Сегодня роды в домашней обстановке приобретают все большую популярность. Однако если вы отказываетесь от обращения в стационар, то обязательно заручитесь помощью опытного акушера, который сможет приехать к вам по первому зову. Очень хорошо, если роды пройдут легко, и ничего, кроме наблюдения, от врача не потребуется. Однако в ряде случаев задолго до родов врач видит, что организм сам не готов расстаться с плодом, и спасти положение может только стимуляция. Сегодня мы рассмотрим лишь отдельный вопрос: как используется ламинария для стимуляции родов.
Свойства ламинарии
В гинекологии эта водоросль применялась очень давно, однако в последние десятилетия о ней практически забыли. Считалось, что современные препараты намного эффективнее и надежнее. Однако все новое — это хорошо забытое старое. Сегодня снова с большим успехом применяется ламинария для стимуляции родов. По своему усмотрению врач может использовать ее в последнем триместре и непосредственно в родах.
По своим свойствам эта морская капуста может дать фору практически все наземным растениям. Она содержит клетчатку и белок, витамины и минералы, органический йод.
Отзывы
Если внимательно изучить отзывы о применении палочек, то перечисляемые производителями и докторами-сторонниками ламинарий достоинства предстают в несколько ином виде. Почти половина женщин, которым стимулировали роды при перенашивании беременности ламинариями, отметили, что после введения начинаются довольно ощутимые боли в пояснице и спине, в нижней части живота, напоминающие боли при менструациях.
Однако раскрытия шейки, ради которого все и затевалось, при этом ни на миллиметр не произошло. В результате 2-3 дней мучений женщинам стимулировали роды иными средствами – гормональными препаратами, делали амниотомию.
Немало отзывов о том, что после введения палочек у беременной ухудшилось состояние – поднялась высокая температура, подскочило артериальное давление. Часто женщины сообщают, что решение поставить палочки в роддоме с ними не обсуждалось, врачи просто решили так во время осмотра и сразу же реализовали задуманное. Если бы была возможность, признаются такие мамочки, они бы от палочек наотрез отказались.
Есть и положительные отзывы. Женщины указывают на то, что роды прошли легко и довольно быстро, ребенок родился совершенно здоровым, разрывов и надрезов не было.
Если женщина не согласна на применение таких природных расширителей в родах, она должна поставить об этом в известность врача заранее.
Подробнее о зрелости шейки матки и методах ее стимуляции смотрите в видео ниже.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
На последних сроках беременности шейка матки становится мягче, цервикальный канал понемногу расширяется. Так организм готовится к нелегкому процессу родов. Если естественное раскрытие шейки матки не происходит, гинекологами используются различные способы стимуляции родовой деятельности. Широко применяются ламинарии при родах, поскольку это натуральное и безопасное средство для женщины и будущего ребенка.
В каких случаях можно применять морские водоросли? В чем их преимущества и недостатки? Как правильно их использовать, чтобы роды прошли благополучно? Об этом должны знать все будущие мамы.
Как используется
Начнем мы с того, для чего применяется ламинария в родовспоможении. Это палочки, которые используют для расширения цервикального канала. Изготавливаются они как раз из одноименных водорослей. Длинна их варьируется от 6 до 9 см. Чем может помочь такая палочка? В первую очередь, очень полезными являются ее механические свойства. Высокая гигроскопичность позволяет ей увеличиваться в несколько раз. Она начинает давить на стенки цервикального канала, тем самым стимулируя созревание матки. Кроме того, считается, что эта водоросль стимулирует выделение простагландинов. Ламинария для стимуляции родов используется в случае, когда шейка матки не готова самостоятельно выпустить плод, а время для этого уже пришло.
Причины искусственной стимуляции родов
В случаях, когда женщине не удается завершить беременность естественными родами, положение спасает стимуляция родовой активности:
- При перенашивании плода
- При медленном раскрытии родовых путей
- При слабых схватках
- При отслойке плаценты раньше времени
- При раннем отхождении околоплодной жидкости.
Кроме этого, показанием к применению палочки ламинарии относят осложнения беременности:
- Гестоз
- Гипотрофия плода
- Конфликт резус-факторов
- Внутриутробная гибель плода.
Для примера
Давайте перечислим основные диагнозы, при которых врач обращается к данному средству:
- Незрелость шейки матки в положенные сроки.
- Осложненная беременность. Это может быть резус-конфликт, выраженный токсикоз, гибель плода.
- Используют ламинарию и для подготовки к маточным манипуляциям. Чаще всего это аборты.
Как используют палочки ламинарии
Зрелость шейки матки в ходе осмотра оцениваться по нескольким критериям:
- должна укоротиться до 2 и менее сантиметров;
- прослеживается размягчение;
- раскрытие, обеспечивающее пропуск двух пальцев;
- выступление шейки матки во влагалище с размещением по центру.
Если перечисленные условия не соблюдаются, врач принимает решение о выборе метода стимуляции родов.
Процесс применения:
- В ходе процедуры шейка матки оголяется при помощи влагалищного зеркала.
- Полость влагалища и вход в цервикальный канал обрабатывается при помощи раствора антисептика.
- Проводится зондирование канала для определения его диаметра и протяженности.
- Определяется необходимое количество палочек ламинарии, чтобы обеспечить раскрытие.
- Каждая палочка вынимается из индивидуальной упаковки.
- Перед введением палочки смачивают в физрастворе для облегчения процесса. Ламинарию вставляют в цервикальный канал одну за одной, размещая палочки параллельно друг другу.
- Извлечение ламинарий проводят за свободные концы.
Способ применения
Все манипуляции может проводить только опытный акушер-гинеколог. Этот пункт особенно важен для приверженцев домашних родов, или появления малыша в естественных условиях. Использование ламинарии для стимуляции родов (отзывы врачей говорят о том, что это самое безопасное и эффективное средство на сегодняшний день) предполагает предварительную санацию влагалища.
После этого при помощи специальных инструментов смоченную в физиологическом растворе палочку размещают так, чтобы она одним концом находилась во внутреннем зеве шейки матки. Сверху закрывают стерильной плотной салфеткой, которая помогает палочкам оставаться на своем месте.
Заболевания беременных, при которых важно кушать ламинарию
Особого внимания заслуживают и патологии, при которых беременной женщине важно употреблять морскую капусту:
- Панкреатит. Если беременная женщина страдает таким заболеванием, ламинария крайне необходима. Дело в том, что кобальт и никель, содержащиеся в водорослях, нормализуют деятельность поджелудочной железы. Однако нужно с осторожностью относиться к приему капусты в стадии обострения.
- Сахарный диабет 2-го типа. Морская капуста способствует выработке естественного инсулина, что крайне важно при сахарном диабете. Если беременная женщина будет есть этот продукт в тех количествах, которые назначит врач, станет возможным контроль уровня сахара в крови без дополнительного введения препарата.
- Раны любого типа. Ламинария обладает регенерирующими свойствами, благодаря чему быстро и эффективно заживляет ранки и снимает воспалительные процессы. Достаточно приложить листик к очагу.
- Гастрит с повышенной кислотностью. В капусте содержатся альгинаты в виде антацидов, которые снижают уровень кислотности естественным путем. Но при острой фазе употреблять ламинарию противопоказано.
Количество используемых палочек
Да, вы не ошиблись, использование ламинарии для стимуляции родов (фото наглядно демонстрирует внешний вид этих палочек) предполагает индивидуальный подход к необходимому количеству палочек. В частности, перед абортом, который выполняется в первом половине беременности, за сутки устанавливают от одной до шести ламинарий.
При подготовке шейки матки к родам на более поздних сроках применяется до 19 ламинарий в два этапа. Каждый раз палочки должны оставаться на своем месте до 20 часов.
Удаление ламинарии производится при влагалищном осмотре. Врач вытягивает их за концы нитей, оценив эффективность проделанной процедуры. Выполняется удаление после достижения желаемого эффекта или после истечения максимального временного периода.
Как выбрать морскую капусту при беременности?
Будущей маме следует отдавать предпочтение свежемороженой или сушеной ламинарии, поскольку в таких ее видах нет большого количества специи, приправ и консервантов. Мороженную морскую капусту перед употреблением нужно дважды проварить по 15 минут, а сушеную замочить минимум на 12 часов.
Покупая уже готовую к употреблению маринованную ламинарию, лучше выбирать продукт в прозрачной упаковке. При этом нужно обратить особое внимание на следующее:
- Внешний вид капусты. Это должна быть темно-зеленая соломка одинакового размера, а не бесформенное месиво. Толщина соломки в идеале составляет 1,5-2 мм. Такая капуста росла около двух лет и успела приобрести все свои полезные свойства.
- Место добычи. Капуста должна быть выращена в регионах Дальнего Востока (Япония, Китай, Корея). Не стоит покупать ламинарию из Баренцевого моря, поскольку оно очень грязное;
- Срок хранения. Обязательно перед покупкой нужно проверить срок годности, а также допустимую продолжительность хранения. Больше 3 месяцев может храниться капуста, напичканная сильными консервантами.
- Состав. В составе пригодной для употребления во время беременности ламинарии не должно быть бензоната натрия (Е-211), которые разрушает витамин С и может спровоцировать аллергию. Стоит отказаться от покупки продукта, среди ингредиентов которого значатся глутамат натрия (Е-621) и уксус (уксусная кислота).
Сушеную морскую капусту можно использовать вместо соли. Перемолотый продукт добавляют в любые блюда.
Плюсы данного средства
Давайте рассмотрим плюсы использования ламинарии для стимуляции родов. Показания и противопоказания должен озвучить лечащий врач, причем обязательно взять согласие пациентки на проведение подобной процедуры. Она привлекает медиков в первую очередь своей простотой и безопасностью. Не используя сильнодействующих препаратов, вы получаете возможность избежать дальнейших осложнений послеродового и послеоперационного периода, связанных с экстренным, принудительным расширением шейки матки.
Таким образом, простая ламинария помогает предотвратить огромное количество осложнений.
- Ее использование по прямым показаниям снижает частоту кесарева сечения.
- Акушеры отмечают, что ламинария значительно уменьшает продолжительность всех этапов родов.
- Это натуральное средство, которое не вызывает аллергических реакций.
- В отличие от препаратов, которые используются для экстренной стимуляции родовой активности, ламинария не влияет на артериальное давление матери.
- Если применение ламинарии не дало ожидаемого эффекта, то можно переходить к другим методам стимуляции, причем дозировка лекарств в этом случае может быть существенно снижена.
Разумеется, ламинария – это не панацея, и только врач может сказать, поможет ли она в вашем конкретном случае. Для этого необходимо собрать в единую картину наблюдение за протеканием беременности и результаты УЗИ, самочувствие женщины и заключение гинекологического осмотра.
Преимущества и недостатки
Ламинарии рассматривают как натуральное средство, обеспечивающее стимуляцию родовой деятельности. Несомненным преимуществом является их быстрое действие, которое проявляется уже через 30 часов после введения палочек в цервикальный канал. Для достижения максимального эффекта водоросли оставляют в шейке матки на 24 часа. Среди гинекологов есть сторонники подобного метода подготовки к родам и противники. Некоторые исследования подтверждают, что после применения палочек перед родами увеличивается вероятность развития воспалительных осложнений полости матки и шейки после родов.
Важно! Использование подобных элементов может стать причиной стремительных родов, которые опасны для женщины и ребёнка из-за получения травм.
Перечень основных преимуществ подобного метода стимуляции включает:
- натуральность и экологичность препарата, обеспечивающая снижение риска аллергической реакции в сравнении с синтетическими веществами;
- отсутствие побочных реакций;
- простота в использовании;
- невысокая цена;
- высокая эффективность;
- уменьшение длительности течения естественных родов;
- снижение риска травм шейки матки.
Недостатки методики:
- проявление дискомфорта в половых путях;
- ощущение жжения и появление кровяных выделений после введения палочек;
- возможно появление спастических болей;
- разрыв околоплодного пузыря.
При неправильном расчете необходимого количества палочек вероятны травмы влагалища.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и любой другой метод, не лишено недостатков и использование ламинарии для стимуляции родов. Побочные эффекты в этом случае могут быть выражены в болевых ощущениях женщины. При любом дискомфорте нужно сообщить об этом лечащему врачу. Вариантами нормы является ощущение тяжести, незначительные тянущие боли и небольшие кровянистые выделения.
Границы болевых ощущений очень субъективны, поэтому постарайтесь описать их как можно более точно, чтобы врач имел полное представление о том, что происходит с вашим организмом. Однако раскрытие шейки матки в любом случае сопровождается болевыми ощущениями, поэтому с этим придется смириться.
Использование палочек ламинарии может привести к преждевременному излитию околоплодных вод. Кроме того, как мы уже говорили, такая стимуляция ускоряет протекания всех этапов родов, что не всегда желательно.
Любые инфекционные заболевания половой системы являются полным противопоказанием для установки палочек ламинарии. В этих случаях требуется предварительная санация. Такая процедура может вызывать воспалительные заболевания у матери, поэтому доктор заранее должен оценить все за и против. Однако как мы уже подчеркивали, ламинария может в ряде случаев помочь избежать более серьезной терапии и родить здорового малыша.
Кому противопоказано?
Применять ламинарии можно не всем. Их не вводят даже при наличии прямых к тому показаний женщинам с кольпитом и цервицитом. Также этот метод будет признан малоэффективным и неподходящим в случае, если рожать нужно срочно из-за опасностей, угрожающих ребенку или женщине. В этом случае обычно назначают и проводят кесарево сечение.
Если у женщины диагностировано предлежание плаценты, палочки ламинарии также не применяют. Не будут ставить водоросли в цервикальный канал и при преждевременном излитии амниотической жидкости.
Противопоказания к процедуре стимуляции ламинарией
Ламинарии для стимуляции родов применяют в тех случаях когда шейка матки или медленно созревает, или же непосредственно к самим родам осталась не созревшей.
Также ламинария хороша, как родовозбудитель и ею стимулируют родовую деятельность. Но такой способ стимуляции родов возможен только если к нему есть показания, например, врач обнаружил гипотрофию, гестоз второй половины беременности, антенатальная гибель плода.
Количество палочек необходимое для раскрытия у каждой женщины разное и его определяет врач при осмотре. Самое большое количество палочек ламинарии, которое могут ввести женщине для раскрытия не превышает 19 штук. Такая процедура проводится в два этапа. Сначала ставят 6 палочек на 16 часов. Потом если шейка матки никак не отреагировала, то ставят новые ламинарии, тоже на 16 часов, перед этим удалив старые палочки. Палочки ламинарии можно использовать и самостоятельно и вместе с препаратами лекарственного происхождения.
Но каким бы хорошим не казался данный способ стимуляции, все же есть несколько очень неприятных моментов. Например, палочка может сместиться во влагалище или что еще хуже в матку, может возникнуть очень острая боль при введении ламинарии, а во время их нахождения в цервикальном канале могут вызывать дискомфорт и даже кровянистые выделения. Не исключено, что из-за палочек ламинарии может произойти вскрытие плодного пузыря.
В большинстве случаев все женщины, которые рожали при помощи ламинарии остались довольными и ни на что не жалуются. Но все же есть и такие, которым эта процедура и эффект от нее совсем не понравился. Тем более, что у некоторых появились после этого инфекционные заболевания, которые были возбуждены теми же палочками ламинарии. Также наблюдается некоторый процент травм у женщин и у ребенка, нарушение кровотока и стремительные роды, что тоже влечет за собой ряд последствий.
Палочки ламинарии – это полностью натуральный природный продукт, высушенная морская водоросль. Фармакологический препарат 6-10 см длиной. Имеет отличные впитывающие способности, во время действия происходит увеличение свечи практически в 4 раза. В своем составе содержит гормон простагландин, влияющий на работу репродуктивной функции. Ее задача – расширять проходимость цервикального канала. Действует на процесс созревания матки быстро, но бережно.
Водоросль сухая и очень пористая. Действие ее основано на способности впитывать маточные выделения и слизь. За счет своей гигроскопичности свеча растет в объеме, начинает давить на цервикальный канал и заставляет его раскрыться. В функцию ламинарий не входит запустить родовой процесс, она готовит пути к прохождению плода.
В случаях, когда женщине не удается завершить беременность естественными родами, положение спасает стимуляция родовой активности:
- При перенашивании плода
- При медленном раскрытии родовых путей
- При слабых схватках
- При отслойке плаценты раньше времени
- При раннем отхождении околоплодной жидкости.
Кроме этого, показанием к применению палочки ламинарии относят осложнения беременности:
- Гестоз
- Гипотрофия плода
- Конфликт резус-факторов
- Внутриутробная гибель плода.
Наиболее частая причина, по которой используют палочки ламинарии – это замедленный процесс родовой деятельности, когда шейка матки долго не раскрывается. Свеча из ламинарии вводится в цервикальный канал или влагалище. Действие палочки ламинарии начинается примерно через полчаса после помещения. Шейка матки начинает раскрываться интенсивнее, а побочные эффекты практически отсутствуют.
Когда применяется ламинарий при родах, то считается, что процесс подготовки шейки матки наиболее контролируем и управляем.
Для начала вводят до 6 палочек на срок 12-15 часов. Если за это время действие оказывается недостаточно эффективным, то использованный стимулятор удаляют и устанавливают новый. Всего водорослевые свечи можно оставлять в половых путях женщины до 32 часов.
Использование палочек ламинарии в гинекологии довольно распространенное явление. Как любое искусственное вмешательство в деятельность организма имеет свои преимущества и недостатки.
К преимуществам применения ламинарий относится:
- Относится к тканям матки бережно и мягко.
- С применением медикаментозных способов (капельницы, таблетки, уколы) гораздо больнее рожать, чем с использованием ламинарий.
- Действует постепенно.
- В отличие от медикаментозного стимулирования не дает аллергических реакций со стороны матери или ребенка.
- Не попадает в кровь, не оказывает действия на артериальное давление.
- Процент послеродовых осложнений гораздо меньше, чем при использовании лекарственных стимуляторов.
- Меньшая вероятность травмы или затяжной родовой деятельности.
Минусами действия ламинарии можно назвать:
- Искусственно вызванные схватки сильнее и интенсивнее естественных, а перерыв значительно меньше.
- Частота схваток приводит к уменьшению подачи кислорода к плоду, что является риском для здоровья ребенка.
- Введение стимулятора не у всех рожениц бывает безболезненным (в данном случае большую роль играет профессионализм доктора).
- Присутствует фактор риска прокола околоплодной пленки пузыря.
- Не в каждом случае наступает ожидаемый эффект.
Палочки ламинарии полностью стерильны и не несут никакой угрозы для роженицы и ребенка. Перед введением свечей влагалище и шейка матки обрабатываются раствором антисептика. Манипуляция проводится исключительно врачом и абсолютно безопасна.
Ограничением для применения препарата из водорослей во время родовспоможения является:
- Кольпит
- Цервицит
- Плацентарное предлежание
- Преждевременный выход околоплодных вод.
К сожалению, даже при нормальном протекании беременности, случаи стимуляции родов в роддоме становятся все частыми. И это связанно с причинами здоровья женщин. Многим женщинам не удается родить ребенка естественным образом в положенные сроки и в таких случаях спасти положение может только стимуляция.
Необходимо когда у женщины наблюдается перенашивание беременности и при слабой родовой деятельности, когда роды уже начались и схватки идут, но они очень слабые и шейка матки довольно медленно раскрывается. К стимуляции родов врачи прибегают только в случае необходимости, проведя предварительно требуемое обследование и взвесив все за и против.
Препараты стимуляции родов в роддоме можно разделить на три категории, а именно: стимуляторы сократительной способности матки, а также которые влияют на раскрытие матки, и конечно успокоительные средства, которые применяются в случаи страхов женщины перед болью, которые часто тормозят родовую деятельность.
Стимуляция родов ламинариями, в основном применяется к родоразрешению женщин с осложненным течением беременности, к которым относится: резус-конфликт, гестоз, гипотрафия плода, антенатальная гибель плода.
Ламинарии — это палочки которые предназначены для расширения цервинального канала. Данные палочки изготавливаются из морских водорослей Laminaria digidata, по-этому являются безопасным природным средством стимуляции. Их основные свойства — стимуляция выделения простагландинов и механические свойства связанные с высокой гигроскопичностью. Они дают двойной эффект — быстрое и бережное созревание матки.
Основная — неготовность шейки матки к раскрытию и в данном случае наиболее распространенный метод — это применение свечей с простагландинами (гормоны влияющие на репродуктивную функцию). Вводятся такие свечи для стимуляции родов в канал шейки матки или во влагалище. В данном случае, влияние на раскрытие шейки матки довольно значительно, а побочные эффекты минимальны. Действуют такие свечи приблизительно через 30 минут после их введения.
О стимуляции родов отзывы женщин которые прибегали к данным методам, показывают, что схватки вызываемые искусственно, практически всегда сильнее спонтанных, а перерыв между ними короче. Так как схватки в данном случае чаще, то происходит значительное снижение поставки кислорода к ребенку, что может вызвать некоторые осложнения у малыша.
Стимуляция родов в роддоме проводится только с согласия роженицы и с тщательной осторожностью.
Мало в мире таких женщин, которые бы не боялись предстоящих родов, ведь «бывалые» описывают этот процесс как самый болезненный, ни с чем несравнимый. Вот поэтому зачастую в последнем триместре беременности молодая будущая мама ищет всевозможные способы уберечь себя от родовой боли, ведь роды могут длиться «бесконечно».
Палочки ламинарии имеют различную длину – от 6 до 9 см. На одном конце закреплена медицинская нитка, с помощью которой средство извлечется из цервикального канала, когда воздействие закончится. Перед тем, как водоросли для стимуляции родов вставлять на положенное им место, их обрабатывают специальным физиологическим раствором (для дополнительной дезинфекции).
За 1 прием устанавливается внутрь сразу несколько палочек. Их количество будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и степени готовности ее к родам. Обычно стимуляция родов ламинарией проходит в 2 этапа, за которые может быть использовано в общей сложности до 19 палочек.
Предлагаем ознакомиться: Чем отличаются симптомы беременности от месячных
Через сколько будут роды, если поставили ламинарий? Стандартного ответа на этот вопрос не существует – все решит сама природа. Женский организм может отреагировать в течение нескольких часов, и достаточно будет в данной ситуации одного захода стимуляции. Иначе придется и повторить процедуру, если эффекта не получилось.
Даже если и после второго захода не достигнут желанный результат, это все равно снижает вероятность перехода к кесареву сечению. Просто стоит сделать дополнительную стимуляцию медикаментозными средствами, которые потребуется в небольшом количестве после использования ламинарии при родах.
Для современной медицины нет ничего сложного, и процесс рождения ребенка крайне редко заканчивается плачевным результатом. Но случаются ситуации, когда малыша или маму нужно немного подтолкнуть к родам в назначенный час.