Уретрит, или воспаление мочевыводящих путей – достаточно распространенное заболевание у беременных женщин. Выделяют следующие предрасполагающие факторы, которые провоцируют развитие уретрита при беременности:
- Чаще всего болезнь провоцирует бактериальная инфекция, попадающая в организм женщины во время полового акта. Главные возбудители инфекционной болезни – гонококки, хламидии, микроплазменная, уреаплазменная инфекция. Все они могут передаваться во время полового акта до беременности и во время нее, проявляться спустя определенное время.
- Сильное переохлаждение не менее частный фактор развития уретрита.
- Недолеченные инфекционные, воспалительные заболевания, имеющие скрытый характер (например, цистит).
- Аллергические реакции (чаще всего на средства личной гигиены, продукты питания).
- Врожденные, приобретенные дефекты мочеполовой системы.
- Переутомление по причине чрезмерных эмоциональных, физических нагрузок.
- Недостаточное потребление жидкости.
- Невыполнение элементарных правил гигиены.
- Слишком частое потребление острой, копченой, соленой пищи, сладких сильногазированных напитков.
Виды уретрита
Медициной выделяется 2 вида уретрита: инфекционный и неинфекционный.
ИНФЕКЦИОННЫЙ. Инфекционный уретрит представляет собой протекание воспалительных процессов, которые были вызваны инфекцией. Развитие уретрита может быть спровоцировано хламидиями, уреаплазмами, гоноккоками и т.д. Все эти и многие другие бактерии относятся к возбудителям инфекционных заболеваний, которые могут обитать в организме женщины и до беременности, но их проявление возможно только после зачатия на фоне снижения иммунитета, характерного для периода беременности.
НЕИНФЕКЦИОННЫЙ. Возникновение неинфекционного уретрита возможно как следствия перенесения травмы, развития аллергии. Его появление во время беременности связано с наличием растущего плода, которым оказывается давление на мочевой канал.
Диагностика заболевания
При осмотре наблюдаются покраснение наружного отверстия уретры и окружающих тканей. При нажатии на мочеиспускательный канал пациентка испытывает болевые ощущения. Также могут наблюдаться гнойные выделения.
Для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести следующие анализы:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Анализ мочи по Нечипоренко для определения в моче лейкоцитов и эритроцитов. Это позволяет оценить состояние мочевыводящих путей и почек.
- Бактериологическое исследование мочи, в некоторых случаях позволяющее определить возбудителя заболевания.
- Мазок с уретры для проведения анализа методом полимеразной цепной реакции, для выявления возбудителя (это наиболее точный анализ, позволяющий выявить возбудителя).
- Мазок на бакпосев. Позволяет определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
Причины уретрита при беременности
Не выделяется особенной предрасположенности организма к возникновению уретрита, но внешними факторами может быть оказано достаточное влияние на появление заболевания. К причинам развития уретрита при беременности относятся:
- переохлаждение;
- наличие венерических заболеваний и половых инфекций;
- погрешности в питании и диете. В мочевой пузырь попадает соленое, маринованное, горькое, кислое, острое, алкогольное, и в случае излишек этих продуктов возможно раздражение мочеиспускательного канала;
- снижение иммунитета;
- оказание воздействия токсичными и лучевыми факторами;
- наличие инфекций (хламидий, уреаплазмы, гонококка, трихомонадов, микоплазмы);
- выполнение медицинских вмешательств и проведение процедур;
- наличие мочекаменной болезни;
- наличие гинекологических заболеваний.
Причины развития воспаления у беременных
Уретрит подразделяют на венерический (специфический) и невенерический (неспецифический). В первом случае инфекция попадает в организм беременной женщины половым путем. Вызвать специфическую форму недуга могут:
- Neisseria gonorrhoeae (гонорея).
- Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
- Chlamydia trachomatis. (хдамидиоз).
- Human papillomavirus (вирус папиломы человека).
- Candida (грибы рода кандида).
При развитии неспецифического формы недуга возбудитель попадает из очага хронического воспаления, передвигаясь по крови или лимфе. Вызвать болезнь могут:
- Streptococcus (стрептококки).
- Escherichia coli (кишечная палочка).
Факторы, способствующие развитию уретрита
Неинфекционный уретрит у беременных может быть вызван следующими причинами:
- Хронические запоры.
- Травмы половых органов.
- Активные сексуальные отношения.
- Аллергической реакцией.
- Нарушением обмена веществ, в результате чего в моче увеличивается количество фосфатов или уратов.
- Мочекаменная болезнь, при которой слизистая оболочка повреждается проходящими камнями.
- Появлением опухолей в области уретры.
- Гинекологическими заболеваниями.
Обратите внимание! Появлению уретрита у беременных могут способствовать такие факторы, как понижение иммунитета, хронические воспаления органов малого таза, переохлаждения, употребление недостаточного количества жидкости или нарушения правил личной гигиены.
Симптомы уретрита при беременности
Организм женщины обладает менее коротким мочеиспускательным каналом, что способствует более слабым проявлениям уретрита по сравнению с мужчинами. Иногда возможно бессимптомное течение уретрита или его сопровождение незначительными признаками, на которые часто женщина не обращает особого внимания. Как правило, симптомами уретрита при беременности являются:
- появление боли, зуда, жжения при мочеиспускании;
- появление гнойных выделений из наружного мочеиспускательного канала;
- возникновение покраснения;
- проявление боли в состоянии покоя при наличии хронического уретрита.
Осложнения
Любые инфекционные болезни мочеполовой системы и уретрит в частности способны спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к таким осложнениям, как:
- Простатит
- Баланопостит
- Пиелонефрит
- Везикулит
- Цистит
- Воспаление яичка или крайней плоти
- Воспаление таза
- Бесплодие
- Эпидидимит
- Реактивный артрит
Если инфекция находится в организме длительное время, происходит сужение мочеиспускательного канала, что грозит задержкой мочеиспускания, а, следовательно, проблемами с мочевым пузырем и почками.
Чем опасен уретрит при беременности?
Любой инфекцией, которой поражается женский организм, может быть оказано серьезное влияние на течение беременности и развитие плода. Чем опасен уретрит при беременности? Степень риска развития патологий плода зависит от типа уретрита беременной женщины и вида инфекции, которая стала причиной начала уретрита.
Менее опасным заболеванием является неинфекционной уретрит во время беременности, поскольку при этом отсутствует вероятность инфицирования плода опасными микробами. Но необходимо не игнорировать лечение заболевания, поскольку в случае развития запущенных форм есть вероятность, что неинфекционный уретрит перерастет в иные болезни мочеполовой системы, которые являются более серьезными.
Наиболее опасным считается уретрит, который возник при хламидиозе или уреаплазмозе, поскольку данные инфекции обладают способностью проникновения в околоплодные воды, через которые плод может быть заражен плод. В результате этого возможно появление патологий развития.
Существует большая вероятность того, что ребенок будет инфицирован во время родов при его движении по родовым путям. В случае такого заражении у новорожденного может развиться конъюнктивит, пневмония, гонококковая инфекция.
Осторожно: венерический уретрит!
Особо следует опасаться гонококкового уретрита. Его возбудитель – опасный патоген, который способен достичь зародыша и вызвать воспаление плодных оболочек, сепсис, внутриутробную гибель или преждевременные роды. Наряду с прямой угрозой жизни новорожденный может заразиться гонококками во время родов в родовом канале и приобрести, кроме прочего, гонококковый конъюнктивит, грозящий слепотой. Стоит обратить внимание, что гонококками можно заразиться не только половым путем, но и опосредствованно, используя предметы гигиены больных людей.
Уретрит могут вызывать самые разнообразные микроорганизмы, среди которых встречаются и условно патогенные
Не менее опасным является уретрит у беременных, спровоцированный хламидиями. Так как возбудитель хорошо проникает в околоплодную жидкость, то он может стать причиной инфекционного поражения плода и утраты беременности. В первом триместре беременности может произойти остановка развития или выкидыш, обусловленные плацентарной недостаточностью. На более поздних сроках увеличивается риск инфекционного поражения органов плода. Поскольку хламидийный уретрит может протекать без выраженной симптоматики, то у каждой беременно нужно предупреждающе исключить наличие этой инфекции. Этот возбудитель – классический пример заболевания, которое передается половым путем.
К условно-патогенным возбудителям уретрита относя микоплазму, которая может не проявляться у женщины в обычном состоянии. Но поскольку беременность – стресс для организма, подрывающий его защитные силы, то возбудитель может активизироваться и провоцировать прерывание беременности или же ее замирание. Для ребенка эта инфекция остается опасной при прохождении по родовым путям, так как возбудитель может быть заглочен и вызвать воспаление носоглотки и дыхательных путей. Нередко после родов микоплазмоз вызывает осложнения и у роженицы – воспаление эндометрия — эндометрит.
Лечение уретрита народными средствами у женщин
Уретрит, вызванный трихомонадами Trichomonas vaginalis – один из наиболее часто встречающихся видов. Почти всегда протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику и способствует хронизации процесса. Характерным признаком трихомонадного уретрита является сильное жжение и ощущение «мурашек» в мочеиспускательном канале. Заражение происходит половым путем. Опасность представляют продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, так как они токсичны для организма хозяина.
Токсоплазмозный уретрит опасен для плода угрозой прерывания беременности на любом сроке, воспалением плаценты или ее недостаточностью, внутриутробной задержкой развития плода, гипоксией, спастическим синдромом, поражением печени, легких и головного мозга. Кроме того, токсоплазмы создают благоприятные условия для проникновения и размножения других возбудителей. Особенно повышается восприимчивость организма к вирусам — герпесу, ВИЧ, вирусу папилломы человека.
Диагностика уретрита при беременности
Диагностирование уретрита состоит из нескольких этапов. Прежде всего, при диагностике уретрита при беременности необходимо проанализировать жалобы пациентки: когда появились признаки заболевания, каковы их проявления. Специалистом также могут быть выяснены подробности жизни пациентки, наличие хронических или продолжительных воспалительных процессов, проведенные операции, осуществляется осмотр пациентки.
- Специалистом проводится микроскопия мазка выделений, забираемых из мочеиспускательного канала для определения наличия уретрита и его вида.
- В случае перехода уретрита в хроническую форму дополнительно проводится уретроскопия и уретрография.
- Кроме этого, во время диагностики уретрита при беременности предусмотрено проведение бактериологического посева мазка. Данный этап проводят для того, чтобы определить чувствительность возбудителя уретрита к антибиотикам, предполагаемым к применению для лечения.
- Чтобы обнаружить какие-либо изменения в структуре органов мочеполовой системы, необходимо выполнение УЗИ.
- Заключительным этапом диагностики уретрита при беременности является проведение ПЦР исследования, направленного на выявление возбудителей или инфекций, передача которых возможна половым путем.
Дополнительно могут быть назначены исследования, направленные на изучение текущего состояния ребенка: оказал ли уретрит влияние на развитие плода, какова вероятность оказания влияния заболевания на ребенка и т.д. Если уретрит обладает инфекционным происхождением, то существует вероятность получения ряда осложнений, которые, прежде всего, сказываются на развитии плода.
Пагубное влияние уретритом может сказаться на состоянии ребенка и после родов. Инфекцией могут быть вызваны патологии в развитии жизненно важных органов и тканей плода, в исключительных случаях уретрит может стать причиной выкидыша.
Диагностика
Диагностика уретрита осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования.
При подозрении на данное заболевание назначают:
- общий анализ мочи с целью выявления бактерий, слизи и крови;
- общий клинический анализ крови, при помощи которого осуществляется оценка гемоглобина, определяется уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов — эти показатели могут свидетельствовать о развитии активного воспалительного процесса в организме;
- микроскопический мазок из уретры, позволяющий обнаружить возбудителя заболевания, вызвавшего уретрит — данный метод является наиболее достоверным;
- бакпосев предполагает исследование биологического материала с целью определения патогенной микрофлоры и степени ее чувствительности к антибиотикам;
- ИФА и РИФ — исследования осуществляются с целью выявления антител разных классов, вырабатываемых человеческим организмом в качестве ответной реакции на инфекцию;
- ПРЦ-диагностика позволяет исключить половые инфекции путем обнаружения бактерий в мазке.
Окончательный диагноз ставится при учете жалоб пациентки на плохое самочувствие и нарушения при мочеиспускании.
Лечение уретрита при беременности
В зависимости от характера уретрита назначается лечение заболевания. Если он был спровоцирован инфекцией, то женщине необходимо стационарное лечение, которое предусматривается применение наиболее консервативных антибиотиков, чтобы не нанести вреда развитию и здоровью плода. Кроме этого, предусмотрено назначение препаратов, обладающих местным действием, и проведение курса иммунотерапии.
Лечение неинфекционного уретрита при беременности осуществляется дома после предписаний врача. Прописанными препаратами должно быть снято воспаление и устранена причина заболевания.
При любом типе уретрита при беременности необходимо восстановить свойства стенок мочеиспускательного канала, восстановить микрофлору влагалища и усилить защитные функции иммунной системы.
Комплексные действия, целью которых является восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала, обладают особым значением в случае диагностирования сложных форм заболевания, когда нет прямой связи воспаления и инфекции.
Уретрит будет рецидивировать до тех пор, пока не будет прекращено заражение мочеиспускательного канала микроорганизмами, проникающими из влагалища. Этот замкнутый круг может быть прерван, благодаря населению влагалища микроорганизмами, которые должны находиться там.
При проведении длительного лечения и наличии воспаления уретры часто страдает иммунитет всего организма и стенки мочеиспускательного канала, поэтому необходимо назначение индивидуального курса восстановления иммунной системы.
БУЖИРОВАНИЕ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА. Если случай заболевания запущенный, когда с инфекцией удалось справиться, а симптомы не ушли, необходимо проведение бужирования мочеиспускательного канала, при котором прижигается слизистая оболочка уретры с помощью применения специального химического вещества. Данный метод целесообразен в связи с тем, что при сложных хронических формах уретрита изменяется слизистая часть уретры. Это явление обладает необратимым характером. После прижигания появляется струп, под которым начинается нарастание новой здоровой ткани. Все симптомы пропадают через 1-3 дня после проведения процедуры.
Симптомы болезни
Главные проявления симптомов женского уретрита следующие:
- из слизистой оболочки уретры выделяются гнойные, неприятно пахнущие выделения серого, зеленого оттенка, особенно это заметно по утрам, во время первого мочеиспускания;
- покраснение, зуд, отек, резкая боль в области половых органов;
- частые позывы в туалет.
Профилактика уретрита
Для профилактики уретрита у женщин необходимо обеспечить защиту организма от воздействия определенных факторов, которыми может быть спровоцировано нарушение микрофлоры влагалища и снижение иммунитета. К основным методам профилактики развития уретрита относится:
- избегание сильного переохлаждения;
- ответственный подход к гормональным сдвигам;
- избегание перенесения сильных стрессов;
- предохранение от половых инфекций;
- соблюдение правил гигиены;
- ведение регулярной половой жизни;
- избегание возникновения хронических проблем со стулом (запоров, диареи);
- регулярное питание с потреблением правильной и здоровой пищи;
- регулярное посещение гинеколога;
- обеспечение полноценного режима отдыха и сна.
Инфекционный уретрит
Говоря об инфекционных причинах уретрита, чаще всего подозревают кишечную палочку, гонококков (возбудители гонореи) или хламидий (возбудители хламидиоза). Можно встретить специальную классификацию на венерический (гонорейный, трихомонадный, вирусный) и невенерический (стафилококковый, стрептококковый, колибациллярный) уретрит.
Возбудители проникают в уретру с током крови или же по мочевым путям. Стрептококки и стафилококки зачастую попадают снаружи при вульвовагините, при проведении различных манипуляций недостаточно стерильными инструментами (катетеризация, например), при халатном отношении к личной гигиене.
Из-за анатомических особенностей у женщин кишечная микрофлора легко проникает в уретру и становится частой причиной ее воспаления
Кишечная палочка относится к так называемым факультативным микроорганизмам, которые постоянно присутствуют в организме человека. Обитают они в основном в толстом кишечнике, где их активность уравновешена другими микроорганизмами. Патогенной E.coli (кишечная палочка) становится при угнетении нормальной микрофлоры антибиотиками, при общем ослаблении иммунитета. С грязного белья или же при неправильном подмывании кишечная палочка из толстого кишечника переносится в уретру. Этому способствует анатомическая близость отверстия уретры и прямой кишки у женщин.
Под венерическим уретритом подразумевают заболевание, полученное при непосредственном половом контакте с больным человеком или носителем болезнетворных бактерий. Так передаются гонококки, хламидии, уреаплазма и микоплазма. Легкость развития инфекционного заболевания обусловлена наличием в слизистой уретры «складочек», в которых очень хорошо задерживаются бактерии.
Возможные последствия уретрита
Для женщины эта болезнь считается большой проблемой. Некоторые возбудители могут проникнуть через плаценту, вызвав внутриутробное поражение плода. Возрастает вероятность самопроизвольного аборта, наблюдаются задержки в развитии малыша, его органы могут сформироваться не полностью.
Если не проводить терапевтический курс, будущей матери угрожает появление восходящей формы инфекции мочеточной системы. Есть вероятность того, что инфекция попадет в матку, что способно спровоцировать выкидыш.
Профилактика
Во время беременности нужно прислушиваться к ощущениям, предпринимать меры против патологий. Для уменьшения риска уретрита, нужно обращаться внимание на рекомендации:
- нормализовать режим отдыха;
- соблюдать гигиену;
- исключить переохлаждение;
- избегать стрессовых ситуаций;
- скорректировать рацион;
- заниматься сексом с партнером, пользоваться средствами контрацепции;
- регулярно посещать гинеколога, проверяя здоровье.
При ответственном соблюдении указанных мер профилактики можно избежать уретрита, патологий. Если болезнь начала проявляться, самолечение недопустимо, беременная отвечает не только за здоровье, но за благополучное развитие плода.
Без ведома врача принимать медикаменты нельзя. Это касается препаратов и народных средств. Некоторые из растительных препаратов опасны, иногда провоцируют выкидыш. Специалист выявит причину болезни, определит ее степень, назначит адекватный курс терапии с учетом нюансов.
Причины возникновения патологии во время беременности
Не выделяется особенной предрасположенности организма к возникновению уретрита, но внешними факторами может быть оказано достаточное влияние на появление заболевания. К причинам развития уретрита при беременности относятся:
- переохлаждение;
- наличие венерических заболеваний и половых инфекций;
- погрешности в питании и диете. В мочевой пузырь попадает соленое, маринованное, горькое, кислое, острое, алкогольное, и в случае излишек этих продуктов возможно раздражение мочеиспускательного канала;
- снижение иммунитета;
- оказание воздействия токсичными и лучевыми факторами;
- наличие инфекций (хламидий, уреаплазмы, гонококка, трихомонадов, микоплазмы);
- выполнение медицинских вмешательств и проведение процедур;
- наличие мочекаменной болезни;
- наличие гинекологических заболеваний.
Организм женщины обладает менее коротким мочеиспускательным каналом, что способствует более слабым проявлениям уретрита по сравнению с мужчинами. Иногда возможно бессимптомное течение уретрита или его сопровождение незначительными признаками, на которые часто женщина не обращает особого внимания. Как правило, симптомами уретрита при беременности являются:
- появление боли, зуда, жжения при мочеиспускании;
- появление гнойных выделений из наружного мочеиспускательного канала;
- возникновение покраснения;
- проявление боли в состоянии покоя при наличии хронического уретрита.
Уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала. Различают заболевание инфекционного характера и неинфекционного.
- Инфекционный. Наблюдается при поражении патогенной микрофлорой (кишечная палочка и различные кокковые бактерии), и представляет наибольшую опасность во времябеременности.
- Неинфекционный. Наблюдается при травмировании органов мочевыделительной системы, врожденным узким мочеиспускательным каналом и при беременности. Имеет тенденцию переходить в инфекционную форму.
Активное развитие уретрит получается вследствие ослабления мышц мочеточника и уретры под действием прогестерона, гормональных перестроек и изменением обменных процессов. Помимо этого физиологическое строение женской уретры способствует попаданию инфекции сразу из окружающей среды. Поэтому во время беременности при плановых осмотрах так часто проводят различные исследования на инфекции и присутствие в моче бактерий.
10 основных факторов, предрасполагающими к возникновению инфекционно-воспалительных процессов являются:
- Венерические заболевания партнера, после полового акта с которым, беременная женщина инфицируется. Инфекция уже может быть у женщины, а во время протекания беременности активизироваться.
- Нахождение в холодном помещении, переохлаждение, ношение одежды не по погоде.
- Не вылеченные воспалительные заболевания мочевыводящей системы.
- Аллергия на различные предметы гигиены или продукты питания.
- Патологии мочевыводящей системы.
- Неправильный рацион питания и питьевой режим.
- Плохая личная гигиена.
- Стрессовые ситуации и переутомление.
- Мочекаменная болезнь почек.
- Катетеризация для сбора мочи.
Различают специфические и неспецифические уретриты во время беременности женщины. Такое разделение важно, так как терапия будет сильно отличаться.
- Неспецифические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, населяющих микрофлору беременной женщины. И проявляются такие бактерии в момент снижения иммунитета.
- Специфические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, передающихся половым путем, таких, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.
Любые формы уретритов при беременности требуют обязательного и незамедлительного лечения, так как повышается риск осложнения для матери и плода. Особенно это касается острого уретрита. Бактерии распространяются вверх по мочевым путям и могут стать причиной воспаления органов малого таза, что в свою очередь провоцирует риск заражения инфекцией плода.
Во время беременности симптомы уретрита не отличаются от обычного состояния.
- Частые или резкие позывы в туалет.
- Изменения в самом процессе мочеиспускания (задержка или недержание).
- Жгучая боль в уретральном канале.
- Выделения различных видов, в зависимости от сопутствующего заболевания.
- Болевые ощущения в паховой области.
- Краснота внешних половых губ.
Такие дискомфортные ощущения должны насторожить женщину во время беременности. Необходимо обратиться к врачу, если присутствует один из вышеперечисленных симптомов.
Причины возникновения уретрита у беременных делятся на неинфекционные и инфекционные. К первой группе предрасполагающих факторов относят:
- переохлаждение;ранее пережитые медицинские вмешательства в мочеполовую систему (у девушки брали мазок из мочеиспускательного канала, вставляли катетер, проводили цитоскопию – обследование мочевого пузыря с помощью цитоскопа);
- травмы мочевыводящих путей (в результате выхода камня из почек, например);
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- ношение тесной одежды и белья;
- гормональные перемены;
- аллергические реакции (на медикаменты, продукты питания, например);
- ослабление иммунной защиты, частые ОРВИ и ОРЗ;
- беспорядочное питание, частые нарушения диеты (употребление в пищу острых, кислых, солёных блюд, маринованных деликатесов, газировки);
- редкие мочеиспускания, длительное ожидание возможности опорожнить мочевой пузырь;
- недостаточная дневная норма потребления воды;
- анатомические особенности строения мочеполовой системы.
К предпосылкам инфекционного характера для развития уретрита при беременности относятся различные инфекционно-воспалительные заболевания, поражающие мочеполовую систему будущей мамы (цистит, пиелонефрит, вульвит, вагиноз и другие). Кроме того, неконтролируемая или незащищённая половая жизнь может повлечь заражение будущей мамы такими возбудителями уретрита, как хламидии, гонококки, уреаплазма, микоплазма. Данные недуги девушка может получить как до зачатия, так и во время беременности.
Прогрессирующий уретрит проявляется следующей симптоматикой:
- изменением выделений из уретры (они приобретают слизистый или гнойный характер, меняют запах, а также цвет в сторону зеленоватого или синеватого оттенка, может появиться примесь крови);
- в зоне половых органов возникают покраснение и зуд кожных покровов;
- в процессе опорожнения мочевого пузыря появляется чувство жжения, рези;
- позывы к мочеиспусканию становятся более частыми.
Особенностью уретрита у девушек, в том числе беременных, является то, что возбудители заболевания, распространяющиеся половым путём, присутствуют как во влагалище, так и в мочеиспускательном канале. Это связано с анатомическим строением этих органов и наличием тесной функциональной связи между ними.
Диагностика уретрита при беременности
Врач проводит сбор жалоб будущей мамы и составляет анамнез. Важное значение играет образ жизни беременной девушки. Врач берёт во внимание наличие хронических болезней и воспалительных процессов, а также узнаёт, сталкивалась ли мама с инфекциями мочеполовой системы и оперативным вмешательством в эту область. В обязательном порядке проводится гинекологический осмотр врачом акушером-гинекологом.
Для точной и однозначной постановки диагноза уретрит, беременной потребуется пройти ряд медицинских мероприятий:
- уретроскопию – исследование мочеиспускательного канала (противопоказано при острой стадии уретрита);
- микроскопию гинекологического мазка – анализ соскоба из цервикального канала шейки матки и влагалища;
- сдать анализ мочи (общий) и стаканные пробы – выявляется степень поражённости мочевых путей;
- бактериологический посев урологического мазка мочеиспускательного канала и мочи с целью выявления степени восприимчивости раздражителя к антибиотикам;
- УЗИ малого таза, мочевого пузыря и почек;
- ПЦР-диагностика – в мазках беременной проводится поиск наиболее часто встречающихся возбудителей, в том числе, передающихся через половой контакт.
У беременных женщин уретрит активно развивается на фоне снижения иммунитета, а также гормональных нарушений и дисбалансов. Ослабленный организм становится предельно уязвимым для разного рода инфекций. По этой причине болезнетворные организмы, способствующие развитию уретрита, которые, возможно, и ранее обитали во влагалище и мочеиспускательном канале, активизируются именно после зачатия.
- Травматическое повреждение уретры осколками проходящих сквозь нее камней.
- Общее переохлаждение организма.
- Недостаточное употребление жидкости.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Наличие урологических заболеваний инфекционно-воспалительного характера.
- Инфекции, передающиеся половым путем. Следует подчеркнуть, что инфицирование может произойти еще до беременности, но не проявлять себя болезненными симптомами.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Нарушения в функционировании мочеполовой системы.
- Давление плода на мочевой канал.
- Чрезмерное употребление острой пищи.
- Хроническое переутомление.
- Наличие дефектов в строении мочеполовой системы как врожденного, так и приобретенного характера.
- Избыточные физические и психологические нагрузки.
- Нарушения процесса кровообращения в органах малого таза.
Особенности лечения
Чтобы избавиться от инфекционного заболевания нужно подобрать средство от возбудителя. Особенностью лечения беременных становится аккуратный подбор антибактериальных препаратов, не способных навредить плоду. Это важно в 1 триместре, это время характеризуется формирование органов, систем ребенка. Если терапия будет ошибочно подобрана, возможны отклонения развития малыша.
Лечение женщине подбирает лечащий врач
По той же причине с осторожностью медицинские препараты назначают кормящим мамам, многие медикаменты способны проникать в грудное молоко, в организм ребенка. Такие средства могут нанести вред, при лечении кормящих либо выбирают щадящие лекарства, либо переводят малыша на искусственное вскармливание.
Лечение уретрита должно решить три главные задачи:
- Устранить воспалительный процесс в уретре.
- Стабилизировать микрофлору влагалища.
- Восстановить защитные силы организма будущей матери.
Антибактериальные препараты подбирают с учетом вида возбудителя. Помимо системного лечения, назначают локально действующие средства в виде кремов, гелей, мазей с антибактериальным эффектом.
Назначается процедура промывания уретры дезинфицирующими растворами.
Комплексное лечение включает прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов. Обязательно нужно пересмотреть рацион, внести нужные коррективы. Первым делом рекомендовано увеличить объем жидкости, налегая на кислые ягодные морсы, соки. Важно исключить пряные, острые блюда и спиртные напитки.
Комплексное лечение включает прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов
Лечиться обязательно, заболевание даст осложнения – у ребенка разовьется конъюнктивит, пневмония, отит инфекционной природы сразу после рождения. Неокрепшему организму болезни тяжело переносить, поэтому лучше избежать этого развития событий. Как упоминалось выше, при гонококковой инфекции опасность для плода большая – возможна плацентарная недостаточность, выкидыш, гибель плода.
Что касается осложнений для организма беременной, несвоевременное лечение грозит хронизацией процесса, очаг воспаления будет расширятся, вредоносные микроорганизмы попадут в органы мочеполовой системы, вызовут сбой работы и осложнения.