Маловесность
Что маловесность ребенка — это проблема, мы уже знаем, но, что это такое, пока не до конца понятно. Из самого названия понятно, что основной проблемой здесь является недостаточный вес ребенка. Когда роды начинаются в установленный срок, а вес ребенка не больше 2500 грамм — маловесный плод. Гипотрофия не обязательно сопровождается одновременным уменьшением размера малыша. Зачастую — недостаточный вес — сигнал об отклонении плода в утробе.
Организационные моменты
Часто «в интересном положении» встает вопрос: «На каком сроке беременности встают на учет». Специалисты утверждают: чем раньше, тем лучше. Существуют три причины, подкрепляющие это убеждение:
- Основные системы и органы начинают образовываться именно в первые 14 дней после оплодотворения. Матери категорически запрещено употреблять алкоголь, курить и пить лекарственные средства. Увеличивается необходимость в приеме витаминов, поэтому сразу после положительного результата на тесте, необходимо как можно скорее посетить врача-гинеколога, чтобы он назначил курс витаминов.
- Иммунитет при беременности значительно ослабевает, поэтому риск обострения хронических заболеваний увеличивается. В этот период плохое самочувствие опасно для развивающего малыша.
- При постановке на учет в гинекологии до двенадцатой недели, состоящая на официальной работе женщина получит единовременно пособие в 1/2 оклада.
Если у будущей мамочки отличное самочувствие и нет никаких жалоб, то стать на учет можно с седьмой — десятой недели. При малейшем дискомфорте, а уж тем более боли в низу живота, срочно посетить акушер-гинеколога. Однако на учет следует становится не позднее 12 недели, потому как с этого дня начинаются серьезные и необходимые обследования. Максимального срока начала наблюдения нет, но если прийти перед самыми родами врач вправе отказать в наблюдении. К тому же это очень безответственно, как по отношению к себе, так и к малышу.
Отклонение или особенность организма
В медицине существует термин «конституционально-маловесный плод». В отдельных семьях на протяжении целых поколений появляются малыши с массой тела ниже нормы, но несмотря на это, какие-то значительные отклонения в дальнейшем развитии отсутствуют. Маловесные дети зачастую появляются у женщин маленького роста (до 160 сантиметров). В подобной ситуации еще на ранних сроках беременности девушке диагностируют возможную маловесность. К счастью, родившийся малыш с недостаточной для нормы массой тела, в большинстве случаев совершенно здоров, на пути взросления не испытывает никаких трудностей из-за рождения с малым весом.
Однако все же иногда диагноз маловесный плод говорит о сильном отклонении плода при беременности — фетоплацентарную недостаточность. Данная патология является следствием задержки правильного развития и формирования ребенка. По-другому — гипотрофия плода. Ей необходимо уделить особое внимание. Гипотрофия подразделяется на два вида: симметричная и асимметричная. При первой форме отклонения все органы одинаково уменьшены по отношению друг к другу. Асимметричная гипотрофия подразумевает отставанию в росте всех органов, за исключением мозга и скелета, которые соответствуют сроку. Данную патологию можно предупредить, если не употреблять алкоголь, наркотики, не курить и заботится о здоровье, чтобы не подцепить вирусные инфекции.
Плод не соответствует сроку беременности — причины и последствия
При очередном осмотре, когда производятся измерения живота женщины или на ультразвуке можно услышать, что плод не соответствует сроку беременности. Так ли страшен этот диагноз? Можно ли ликвидировать это состояние?
Научный подход В гинекологии несоответствие размеров плода сроку беременности носит название гипотрофии. При этом состоянии происходит замедление его физического развития. Именно по этой причине размеры малыша отличаются от тех, которые должны быть на определённом сроке беременности. Нередко гипотрофию называют еще внутриутробной задержкой развития плода. Но от разницы в наименовании смысл этой патологии остается неизменным.
Виды задержки развития плода Медики выделяют два вида этой патологии: симметричную и асимметричную. Если плодное яйцо не соответствует сроку беременности уже на первых неделях, то можно говорить о симметричной форме гипотрофии. Для нее характерно равномерное уменьшение всех органов и систем малыша.
Асимметричная гипотрофия развивается позже 28 недель беременности. В этом случае не все размеры плода не соответствует сроку беременности, а только некоторые органы. Например, ножки и окружность живота могут отставать от других органов на 1 – 2 недели, а параметры головы соответствовать поставленному акушерами сроку беременности. Кроме того, отставание в развитии бывает трёх степеней тяжести. При первой малыш отстаёт в развитии на 1 -2 недели, при второй на 2 – 4, а при третьей на срок более 4-х недель.
Причины гипотрофии Причины несоответствия плода сроку беременности могут быть самыми разными: это особенности организма женщины и наличие у нее хронических заболеваний, тяжелые условия жизни и труда, эмоциональные и психические нагрузки, а также неполноценное питание, отсутствие нормального отдыха, наличие сопутствующих патологий беременности и т.д. Кроме того, причинами симметричной гипотрофии зачастую бывают: внутриутробная инфекция, курение, хромосомные патологии и пороки развития плода. Спровоцировать возникновение асимметричной гипотрофии могут возрастные и социально – бытовые факторы, гинекологические заболевания матери и осложнения прежних беременностей.
Диагностика и лечение При наличии гипотрофии малыш не получает в достатке кислород и питательные вещества вследствие нарушения маточно-плацентарного кровотока. Точный диагноз ставится врачом на основании осмотра и результатов УЗИ, проведенного фетометрией. Последняя дает возможность измерить все параметры ребенка, оценивает состояние плаценты. Для назначения лечения необходимо продублировать ультразвук, чтобы установить динамику отставания в развитии плода.
Нередко для диагностики данного состояния применяется допплерометрия, направленная на изучение не столько плода и его органов, сколько кровотока в маточных сосудах, а также в артериях мозга и пуповины.
Если срок беременности больше 30 недель, то дополнительно назначается КТГ (кардиотокография), позволяющая оценить самочувствие малыша и его сердечно-сосудистую деятельность. Лечение гипотрофии плода всегда проводится в условиях стационара и подбирается в зависимости от особенности беременности и материнского организма, от вида отставания в развитии и его тяжести.
Девочки, добрый вечер Делала сегодня узи в ЖК, срок акушерский- 22 недели, а по сегодняшнему узи — ставят 20 недель всего Плод развит симметрично, никаких аномалий не выявлено. Узист сказала на повторное обследование через 2 недели. Врач, посмотрев результаты, сказала не волноваться, это может быть от того что цикл длинноват был и овуляция не в середине цикла а в конце. больше ничего. может у кого было расхождение в сроках, поделитесь своей историей, мне это очень нужно сейчас
Девочки, добрый вечер Делала сегодня узи в ЖК, срок акушерский- 22 недели, а по сегодняшнему узи — ставят 20 недель всего Плод развит симметрично, никаких аномал .
У меня была следующая ситуация. В 30 недель ставили отстование в одну неделю. Предлагали в больницу лечь, но я отказалась. Через меясяц сделала повторно на Флотской — врач сказала, что все в норме, соответсятвует сроку, но когда узнала (и кто только меня за язык дергал), что мне раньше ставили задержку развития плода + фетоплацентарную недостаточность — передумала и написала тот же диагноз . животик видите ли она разглядела маленький у ребенка, по самой нижней границы нормы. Вообщем, сходите на другое УЗИ, лучше платно, и не говорите ничего, пускай посмотрят. Но не раньше, чем через месяц. Кстати, мне ассиметрию ставили. В итоге, девченка родилась просто маленькая — всего 3 кг. Но здоровая и все хорошо. yahoo
У меня была следующая ситуация. В 30 недель ставили отстование в одну неделю. Предлагали в больницу лечь, но я отказалась. Через меясяц сделала повторно на Флот.
Большое спасибо всем ответившим . Вы очень мне помогли, девушки. Мы с мужем были в Гармонии ( на следующий день после ЖК), сделали там узи, все соответствует сроку (в среднем получилось 21,5 недель). Головка небольшая, но узист сказала, что это норма при тазовом предлежании. Вообще, все очень хорошо, подробненько посмотрела, очень нам понравилось Нет, не буду я больше в ЖК узи делать, этак поседеть можно раньше срока.
Большое спасибо всем ответившим. Вы очень мне помогли, девушки. Мы с мужем были в Гармонии ( на следующий день после ЖК), сделали там узи, все соответствуе.
Паула:
срок акушерский- 22 недели, а по сегодняшнему узи — ставят 20 недель всего
Аккушерский срок ставят по первому дню последних месячных — ну не могли же Вы забеременеть в первый день месячных Поэтому УЗИ и может не совпадать на 1-3 недели.
У меня вот наоборот — акушерский срок на сегодня 27 недель, а по УЗИ сказали минимум 29. dntknw Т.е. получается во время последних месячных я была уже беременна. Ну да ладно, посмотрим когда родится! happy
Паула:
, Аккушерский срок ставят по первому дню последних месячных — ну не могли же Вы забеременеть в первый день месячных Поэтому УЗИ и может не совпадать на 1-3 .
Вот наблюдаюсь в платном центре, там на 36-37 неделе ставили 34-35.
Сегодня была у врача в рд, там тоже сделали узи и по срокам 37-38 неделя, а узи показывает 36-37 и что ребеночек типа худенький, что жировой прослойки маловато, вообщем пришла и весь вечер гружусь сижу Еще врач сказала что типа и по 3 кг рожают, но из-за малого сможет ли ребеночек участвовать в родах..вообщем я в трансе..до этого считала что все хорошо, а щас на слезах сижу..еще начиталась про ФПН.
Вот наблюдаюсь в платном центре, там на 36-37 неделе ставили 34-35.. Сегодня была у врача в рд, там тоже сделали узи и по срокам 37-38 неделя, а узи показывает 3.
По материалам zachatierody.ru
Макаров И.О.
Доктор медицинских наук, профессор. Медицинский центр Арт-Мед .
Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней
. если считать
от первого дня последней менструации
. что получило название
«акушерский срок беременности»
. На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.
Для определения предполагаемого срока родов, согласно акушерскому сроку, от даты первого дня последней менструации по календарю отсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней
. Однако, следует учитывать, что предполагаемый срок родов – это не какая-то фиксированный дата. Это всего лишь некий промежуток времени, составляющий ± 10-12 дней, когда
наиболее вероятно произойдут роды
. Дело в том, что срок вынашивания беременности для каждой женщины в каждую её беременность носит строго индивидуальный характер, варьируя в определенных пределах вокруг средней продолжительности в 280 дней.
Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока»
беременности от момента зачатия, что нередко почти
совпадает с датой овуляции
. Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней.
Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней
.
В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.
Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.
Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель. А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.
Достаточно типичным и широко распространенным является заблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности
. На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос — для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин. Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.
При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.
Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер — КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.
В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок
(от первого дня последней менструации).
Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.
Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.
Запись к специалистам по телефонам:
+7495 637-8167 (м. Щукинская ) или 636-2946 (м. Улица 1905 года ). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!
В акушерстве существует множество индексов, благодаря которым можно определить срок гестации, наличие или отсутствие отклонений в развитии плода. Бипариетальный размер головки плода является одним из таковых индексов, он точнее других может сказать о сроке беременности. Бипариетальный размер головы плода можно определить при помощи ультразвукового исследования, и особенно высока его информативность в сроке от 12 до 28 недели. В нашей статье мы рассмотрим как измерить бипариетальный размер головки, какие его показатели на разных сроках развития плода и его возможные отклонения от нормы.
БПР головки плода представляет собой расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей, линия соединяющая наружные контуры теменных костей должна проходить над таламусом. Отклонение от правил проведения измерения приводит к искажению полученных результатов и, как следствие, не правильному определению срока беременности. Каждому сроку беременности соответствует определенное значение БПР плода в норме. По мере увеличения срока беременности увеличивается бипариетальный размер головки плода, к концу беременности темпы его роста заметно уменьшаются. Так, БПР плода в 12 недель, в среднем, составляет 21 мм, БПР плода в 13 недель равняется 24 мм, в 16 недель – 34 мм, в 24 недели – 61 мм, БПР в 32 недели составляет 82 мм, в 38 недель – 84 мм, а в 40 недель – 96 мм.
Бипариетальный размер головки плода оценивают вместе с лобно-затылочным размером (ЛЗР), измеряя их в одной плоскости (на уровне ножек мозга и зрительных бугров). Изменение размеров этих двух показателей прямо пропорционально сроку беременности.
После 38 недели может изменяться конфигурация головки плода, от этого также будет зависеть показатель бипариетального размера головки плода. Так, при долихоцефалической конфигурации БПР головки плода будет меньше нормы.
УЗИ при беременности БПР головки плода в норме и патологии
Бипариетальный размер головы плода вместе с другими показателями позволяет определить такие отклонения в развитии плода как задержка внутриутробного развития плода, гидроцефалия и крупный плод. Если показатель БПР головки больше нормы, то не стоит спешить с выводами, нужно измерить другие части тела плода. Равномерное увеличение всех размеров тела (головы, груди, живота) дает основания предположить крупный плод.
Если увеличены только бипариетальный и лобнозатылочный размеры (расстояние от наиболее выступающего наружного края лобной кости до наружного края затылочной кости), то это является подтверждением диагноза гидроцефалия. Причиной гидроцефалии у плода является внутриутробная инфекция.
В тех случаях, когда БПР плода меньше нормы и все остальные его размеры не соответствуют сроку гестации, тогда устанавливают диагноз – задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР). Причинами ЗВУР являются внутриутробная инфекция плода, хроническая гипоксия, вследствие фетоплацентарной недостаточности. Если диагностирована задержка внутриутробного развития, то в обязательном порядке женщине проводится лечение, направленное на устранение причины: улучшение маточно-плацентарного кровотока, повышение доставки кислорода и питательных веществ плоду (Курантил для беременных. Актовегин, Пентоксифилин).
Уменьшение БПР плода вместе ЛЗР без уменьшения других размеров тела, говорит о микроцефалии.
Мы рассмотрели значения показателя бипариетального размера головки плода, его значения в норме и при патологических отклонениях.
Обычно про низкое расположение плода при беременности будущей мамочке сообщают на осмотре у гинеколога либо после очередного УЗИ. Всё это может произойти на различных сроках – от 20 до 36 недели беременности. Нормальным считается опускание плода в родовые пути примерно на 38 неделе, но в тех случаях, когда это происходит немного раньше, будьте внимательней к себе.
Нужно чётко понимать, что это просто особенность вашего организма, а не патология. Поэтому узнав о том, что плод при беременности располагается низко, не следует впадать в панику и излишне переживать.
Такая особенность протекания беременности требует повышенного внимания врачей и предельной осторожности от будущей мамочки. Не стоит также забывать о том, что такое расположение может привести к преждевременным родам. Одна из причин такой опасности – давление, которое оказывает плод на шейку матки, тем самым способствуя более раннему её раскрытию.
Есть несколько симптомов, сопровождающих эту особенность. Прежде всего, это ноющие боли внизу живота. Бывают ситуации, когда никакие симптомы вообще не проявляются. Принято считать, что низкое расположение плода при беременности говорит о том, что следует ожидать девочку. Однако наука этот факт ничем не подтверждает. Всё зависит, как правило, от индивидуальных особенностей организма мамы, образа жизни и наличия у неё каких-либо патологий и отклонений.
Обычно никакой особой опасности низкое расположение плода не представляет. Но, в целях безопасности, врачи рекомендуют: a
) носить будущим мамам специальный дородовый бандаж,
b
) не поднимать тяжести,
c
) не ходить по лестницам,
d
) чаще отдыхать. Для более тщательного наблюдения и обследования будущую мамочку могут положить в стационар.
В любом случае паниковать не стоит. Главное выполнять максимально точно все указания врача. Тем более, согласно статистике, подавляющее большинство родов, последующих после такой беременности, протекают и заканчиваются вполне благополучно. Причём как для мамочки, так и для её малыша.
Очень волнует будущих мамочек вопрос, какую опасность может представлять слишком низкое расположение плаценты при беременности? В нормальном состоянии плацента – это орган, благодаря которому происходит обмен между кровью плода и матери. Прикрепляется она по задней стенке матки или ближе к её.
Со смещением матки связано ещё и нарушение всех функций органов таза. Также это приводит и к проблемам детородной функции, что тоже страшно. Именно поэтому малейшее ощущение дискомфорта в области матки должно привести вас к гинекологу с целью проведения срочной диагностики. В.
Кесарево сечение – полостная операция или оперативное родоразрешение, при котором ребенка достают путём разреза брюшной стенки матки. Первоначально кесарево сечение являлось самой крайней мерой при полном отсутствии у матери возможности родить самостоятельно. Осознавая последствия кесарева сечения для матери, операция делалась уже.
По материалам vovremiaberemennosti.ru
Причины появления маловесных деток
Зачастую такая патология, как асимметричная гипотрофия появляется на третьем триместре при каких-либо сложностях в период вынашивания плода или при наследственных заболеваниях у будущей мамочки. Различные болезни, которые влияют на перемены в кровообращении приводят к замедлению внутриутробного роста плода и его правильного и нормального развития. Наследственные/хронические болезни девушки, во время которых женский организм испытывает интоксикацию и нехватку кислорода, сказываются на малыше, что увеличивает развитие гипотрофии.
Все еще открыт вопрос питания матери во время беременности и его влияния на развитие в утробе и рождении ребенка с малой массой тела. Статистически девушки, постоянно придерживающиеся низкокалорийного питания чаще всего воспроизводят малышей с недостаточным весом. Но не стоит забывать данные, которые показывают, что даже во время ВОВ в период блокады Ленинграда появлялись дети (довольно часто) с совершенно нормальными показателями. Возраст будущей мамы тоже занимает здесь не последнее место: девушки до 18 лет и после 35, обладают намного большим шансом возникновения гипотрофии плода в период вынашивания малыша. Для организма достаточно юной девушки это тяжело, а организм мамочки постарше, скорее всего, уже имеет хронические заболевания.
Лечение неразвивающейся беременности
После постановки диагноза неразвивающаяся беременность врач назначит лечение в соответствии с результатами проведенных исследований. Обычно наличие этой патологии приводит к выкидышу или хирургическому прерыванию беременности.
Существует несколько методов лечения:
- Ждать самопроизвольного выкидыша. Это является естественным процессом при неразвивающейся беременности. Выкидыш происходит после снижения уровня гормонов плаценты.
- Применение специальных гормональных препаратов, провоцирующих выкидыш. Такой способ лечения возможен до 8 недель беременности.
- Процедура выскабливания матки. Хирургическое вмешательство является радикальным методом, который поможет избавиться от замершего эмбриона. После проведения операции последует обязательная терапия антибактериальными препаратами. По прошествии 2 недель рекомендуется проведение УЗИ, чтобы убедится в восстановлении матки после проведенной операции.
Диагностирование
При диагностике плода лучший вариант — ультразвуковое исследование. В процессе доктор смотрит на многие параметры — состояние околоплодных вод, нарушение в работе плаценты, а при допплерометрии прослеживает изменения кровообращения. Для уточнения диагноза маловесный плод врач совершает допплеровское исследование пуповины и сосудов малыша, а также наблюдает за скоростью кровотока.
Также врач проводит кардиотокографическое исследование, которое показывает, какого характера сердечные сокращения у ребенка, какова реакция на собственное шевеление или сокращения матки. При получении нормальных данных в результате этих двух исследований (даже при маловесности малыша) ребенок здоров.
Больничная помощь
При условии, что в период беременность маловесны малыш развивается без отклонений, то прибегать к лечению нет необходимости. Однако при возможном риске, осложнениях или каких-либо отклонений в развитии, то будущей матери назначают терапию ее болезней, а также совершают восстановление плацентарной недостаточности. Девушке выписывают средства, которые расширяют сосуды, чтобы повысить кровоснабжение ребенка. Ко всему прочему назначаются лекарства, которые создают небольшой гипертонус матки, чтобы сосуды не пережимались, а кровоток улучшался. Домашнее это будет лечение или больничное назначается в зависимости от состояния малыша в утробе.
При успешном лечении не торопят медикаментозно наступление родов. Как правило, когда подходит срок ребенок успевает набрать нормальную массу. В противном случае (недобора массы плода) роды вызывают искусственно. Если малыш слишком слаб, чтобы выходить посредством родовых путей, то роженице делают кесарево.
Идеальное время для заботы о себе
Поэтому будущей маме, чтобы и о ребенке побеспокоиться, и себя не обделять в период его вынашивания, нужно разнообразно кушать, много и часто бывать на свежем воздухе, не ограничивать свою физическую активность. Однако хотим предостеречь особо ретивых мамочек – есть за двоих не нужно! Это плохо скажется на фигуре беременной, а если переедать на последнем месяце – еще и на пропорциях малыша. В период с 36-й до 40-й недели детки уже не развиваются – их организм готов к появлению на свет, они только набираются сил, накапливают жировые отложения. Но хорошего должно быть в меру, и если мама будет увлеченно есть мучное, сладкое или пить литрами сладкую газировку, то ей потом трудно будет рожать.
На сроке 20 недель беременным женщинам следует позаботиться о своей коже. С этого момента животик растет буквально на глазах, а это чревато растяжками. Чтобы избежать такой неприятности, нужно смазывать кожу питательными кремами или маслом для увлажнения тела. Это сделает кожу эластичной и более податливой, не даст ей рубцеваться во время растягивания. Благодаря этому мама сможет быстрее вернуть свои первоначальные формы. А это залог ее хорошего настроения и еще один повод испытывать от материнства только радость, а не разочарование!
Рекомендации во время вынашивания
Девушке, которая вынашивает в своей утробе маловесного ребенка, рекомендовано в обязательном порядке плотное, правильное питание, которое наполнено белками, обогащено витаминами и сложными углеводами. Необходимо полностью убрать психологический фактор, ведь при развитии плода в беременность, ощущения девушка испытывает самые различные в том числе и стрессовые.
А нервничать в этот период категорически запрещено, девушка и малыш должны ощущать умиротворение и комфорт. Если психологический фактор не получается устранить дома, то врачи настаивают на госпитализации. Есть девушки, которые почти на протяжении всей своей беременности находились в стационаре, отправляясь домой лишь на пару недель.
Ребенок в 20 недель
Как же выглядит ребенок к середине своего пренатального периода и что он умеет делать в 20 недель беременности? Развитие плода на таком сроке происходит следующим образом:
- Мышечная система малыша достаточно развита и позволяет ему активно двигаться в матке, поворачиваться вокруг себя, кувыркаться, потягиваться, трогать ручками все, до чего можно дотянуться.
- Совершенствуется также и нервная система плода, он уже способен реагировать на звуки, изменение освещения, учится контролировать свои движения.
- Активно растет головной мозг, а именно те отделы, которые отвечают за память и мышление.
- Рост и вес плода в 20 недель беременности в среднем равен 14-16 см и 255 г соответственно. Это усредненный параметр, но он допускает незначительные отклонения.
Кроме того, у малыша очень бурно происходит развитие кожного покрова. Сейчас кожа уже четырехслойная, но под ней еще нет дермы, отвечающей за сеть капилляров и нервных окончаний, находящихся на поверхности тела.
Рождение
Способ и сроки родов будут зависеть от результата, которого удалось добиться во время лечения. При улучшении и самостоятельном наборе массы плода в роддом не стоит спешить, малыш, скорее всего, ко дню родов наберет нужный вес. Но, терапия не прекратится до самого его появления. Если до 36 недели плод не набирает массу, то проводится кесарево сечение. Каким способом рожать выбирает не сама роженица, а наблюдающий врач, после диагностики состояния малыша, вес здесь не сильно влияет: если ребенок слабоват — кесарево, а если подвижный и предположительно здоровый — естественные роды.
При втором варианте девушке делают спинальную анестезию. Новорожденного кладут в люльку с подогревом, а отпускают домой маму с малышом только, когда вес ребенка достигнет хотя бы 2 800 граммов. Далее будет приведена норма веса плода по неделям.
Анализы на 20-21-й неделе
Обычно в этом периоде у беременных наступает «больничное затишье». По протоколу, неделей-двумя раньше делается серьезный скрининг на выявление патологий у плода. Но его просят проходить тех женщин, у которых были плохие анализы в первом триместре.
В остальных случаях гинеколог назначает лишь два вида плановых лабораторных исследований:
- кровь из пальца для определения уровня гемоглобина (с целью своевременного предотвращения анемии у беременной);
- общий анализ мочи для выявления в ней белка.
Несмотря на кажущуюся простоту этих анализов, их нельзя игнорировать и не сдавать. Если у женщины низкий гемоглобин, у нее может развиться анемия, вследствие чего ребенок будет недополучать кислород и необходимые для своего развития питательные вещества. Как результат, пострадают размер и вес плода. 20 неделя беременности — это также время для повторного посещения УЗИ-кабинета. С помощью специальной аппаратуры врач выяснит, как развивается малыш. Специалист сделает фото плода. 20 неделя беременности – это также тот срок, на котором можно узнать, кто в животике – мальчик или девочка.
Смотреть галерею
Выводы
Ребенок это всегда большая ответственность. На протяжении 9 месяцев будущая мама заботится и вынашивает своего малыша, а потом заботится о нем и растит, но до этого еще нужно родить. Крупный ребенок или маловесный процесс родов неизбежен и имеет свои тонкости, которые девушке предстоит стойко выносить. При беременности необходимо придерживаться рекомендаций ведущего врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Важно отметить, что живот на 4 месяце беременности, точнее его размер — уж точно не являются показателями изучаемого диагноза, это может определить лишь врач и назначить дальнейший план лечения и действий.
Мама на этом сроке
Итак, что же происходит с женским организмом на 20-й неделе беременности? До сих пор малыш внутри мамы рос достаточно медленно. Все ресурсы были направлены на развитие органов крохи, а не на увеличение его размеров, поэтому до середины беременности многие женщины могут успешно скрывать свое интересное положение, особенно если они стараются не афишировать его перед другими. Но теперь все станет иначе – с каждой неделей матка будет прибавлять в размерах, поднимаясь все выше от своего дна. Вес женщины к этому периоду должен увеличиться на 3-6 килограммов. Однако точную прибавку нужно вычислять исходя из «добеременной» конституции будущей мамы. Полненьким девушкам поправляться еще больше некуда – их прибавка не должна быть более трех килограммов, а вот у худышек максимальный порог – 7 кг.
При этом вес плода в 20 недель беременности составляет примерно десятую часть от общей прибавки. Все остальное – это увеличившаяся в объеме матка, воды, плацента. На этом сроке в женском организме начинают происходить очень серьезные изменения. Ребеночек подрос, матка значительно смещается и начинает давить на другие внутренние органы. Из-за этого у беременной может наблюдаться ряд проблем: дискомфорт во время сна, сидения, наклонов, одышка, изжога, боли в спине, усиливаются выделения из влагалища. Все это – временные трудности, через которые проходит каждая будущая мама.
К ним нужно морально подготовиться, чтобы не разочаровываться в себе и своих силах. Впереди женщину ждет самое сложное – в 19-20 недель беременности вес плода еще слишком мал, чтобы доставлять ей существенный дискомфорт, но в будущем он будет активно увеличиваться, ведь за вторую половину беременности ребенку нужно вырасти с 300 граммов до 3 килограммов! А значит, что и животик мамы также будет становиться все больше и тяжелее, соответственно, и нагрузка на ее организм возрастет в разы.
Смотреть галерею