Подробнее
Обследование перед ЭКО проводится в обязательном порядке. Порядок обследования определен Приказом Минздрава РФ № 107н от 30.08.2012 «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Результаты диагностики очень важны, ведь они определяют, будете ли Вы допущены к участию в программах ВРТ или нет.
ЭКО — сложное и важное мероприятие, отнестись к которому нужно со всей ответственностью. Первый этап подготовки к ЭКО — сдача анализов. Список обязательных исследований довольно приличный, но без результатов диагностики ЭКО не делают.
Пройти обследование перед ЭКО в специализированном Центре репродукции — в Ваших интересах. Только здесь Вам гарантируют точные результаты и возможное решение проблемы, если что-то окажется не так. В клинике репродукции «Линия жизни» можно сдать все анализы перед ЭКО и пройти всех профильных специалистов, включая генетика.
Анализы для пациентов ЭКО по ОМС 2020
В клинику МАМА мы обратились после 3-х неудачных !ЭКО! в других клиниках страны.
Учитывая мой возраст (43 года на момент обращения) и наличие множества проблем (аденомиоз, множественная миома, снижение фолликулярного запаса в связи с возрастом и резекцией правого яичника, многоузловой зоб, тромбофилия, мужской фактор), надежда была только на врачей данного центра.
Такого индивидуального подхода мы не видели нигде. В клинике команда настоящих профессионалов.
У нас не сразу получилось забеременеть, но мы верили и надеялись, и в 3-м протоколе клинике это случилось.
3 марта у нас родилась доченька Сашенька, за что хочется сказать ОГРОМНОЕ СПАСИБО в первую очередь заместителю главного врача, репродуктологу, заведующей репродуктивным отделением Сухачевой Татьяне Сергеевне, благодаря золотым рукам которой это чудо случилось. Она всю беременность была с нами в постоянном контакте, каждые 2 недели звонила и корректировала назначения препаратов в зависимости от результатов анализов, поддерживала в минуты страха и волнения, мне можно было даже на учет не становиться в своем городе, так вела мою беременность Татьяна Сергеевна.
И даже, когда наши врачи говорили мне, что я принимаю слишком много препаратов, что нужно снизить поддержку, я безоговорочно верила Татьяне Сергеевне, выполняла все ее назначения и все получилось.
Кроме того нашу беременность вела врач-эндокринолог Ельцова Елена Ивановна, замечательный врач и человек.
В первом протоколе в клинике благодаря совместным действиям Татьяны Сергеевны и Елены Ивановны по ведению андрогенного прайминга у меня восстановилась функция правого яичника, что повергло в шок врачей нашего города.
Огромные слова благодарности хочется сказать и другим врачам, участвовавшем в сотворении нашего чуда: врач-репродуктолог Коссович Юлия Михайловна, врач !уролог!, !андролог! Мельник Ярослав Игоревич, медсестры Потапова Елена Ивановна, Федорова Наталья Александровна, Власова Марина Александровна, ассистент врача Белова Екатерина Евгеньевна, врач-анестезиолог Белоусова Светлана Васильевна.
Хочу также отметить, что в этой клинике очень сильная эмбриологическая команда, без работы которой немыслим был бы наш успех, учитывая нашу сложную ситуацию. Спасибо эмбриологам!!!
Я уверена: у каждой пары случится такое чудо благодаря врачам-волшебникам Клиники МАМА, нужно только верить и не сдаваться!
Обследование перед ЭКО для мужчин
Анализ | Условия сдачи | Срок действия |
Спермограмма | Забор спермы. Ограничения: 5 дней воздержание от интимной близости, 10 дней нельзя принимать алкоголь, на 10 дней исключить тепловые воздействия | 6 месяцев |
Мазок на флору | Мазок из уретры | 1 месяц |
Мазки на инфекции: цитомегаловирус, хламидии, герпес — метод ПЦР; микоплазмоз, уреаплазмоз — посев | Мазок из уретры | 6 месяцев |
Посев на уреаплазму и микоплазму | Мазок из уретры | 6 месяцев |
Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С | Анализ крови. Ограничения: прием антибиотиков, на срок, указанный врачом | 3 месяца |
Анализ крови на anti-HCV | Анализ крови. Ограничения: прием антибиотиков, на срок, указанный врачом | 3 месяца |
Герпес —вирус человека 1 и 2 типа, определение ДНК ( HHV-1, HHV-2, DNA) | Анализ крови | 6 месяцев |
Группа крови, резус-фактор | Анализ крови | Однократно |
Кариотип | Анализ крови | Однократно |
Список анализов для определения показаний к применению ВРТ и установления причин бесплодия
- оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);
- оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования — гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия;
- оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);
- исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;
- обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций.
После определения показаний для проведения ЭКО с целью получения направления на ЭКО по ОМС необходимо сдать следующие анализы
Мужчине и женщине проводится обследование, которое включает:
- определение антител к бледной трепонеме в крови;
- определение антител класса М, G к вирусу иммунодефицита человека (далее — ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов вируса простого герпеса в крови;
- микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
- микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму;
- молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1, 2, на цитомегаловирус.
Женщинам выполняются:
- общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза);
- общий анализ мочи;
- определение антител класса М, G к вирусу краснухи в крови;
- микроскопическое исследование влагалищных мазков;
- цитологическое исследование шейки матки;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
- регистрация электрокардиограммы;
- прием (осмотр, консультация) врача-терапевта.
Женщинам старше 35 лет проводится маммография. Женщинам до 35 лет выполняется ультразвуковое исследование молочных желез, при выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы проводится маммография.
Женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей, назначается осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование).
При выявлении эндокринных нарушений назначается осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников.
Мужьям (партнерам) женщин выполняется исследование эякулята.
При выявлении патологии органов малого таза, требующих хирургического лечения, на этапе оказания специализированной медицинской помощи пациенткам выполняется лапароскопия и гистероскопия. В случае наличия гидросальпинкса выполняется тубэктомия.
Визуально неизмененные яичники не должны подвергаться какой-либо травматизации, включая воздействие моно- и биполярной коагуляции.
Выявленные при проведении лапароскопии субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, по расположению и размерам (более 4 см) способные оказать негативное влияние на течение беременности, удаляют. При обнаружении во время гистероскопии субмукозных миоматозных узлов, полипов эндометрия выполняется гистерорезектоскопия.
Обследование перед ЭКО для женщин
Анализ | Условия сдачи | Срок действия |
Группа крови, резус-фактор | Анализ крови | Бессрочный |
Клинический анализ | Анализ крови | 1 месяц |
Гемостазиограмма (коагулограмма) | Анализ крови | 1 месяц |
Биохимический анализ | Анализ крови | 1 месяц |
Общий анализ мочи | Перед сдачей анализа необходимо тщательно подмыться. Сдается утренняя моча. | 1 месяц |
Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С | Анализ крови. Ограничения: прием антибиотиков, на срок, указанный врачом | 3 месяца |
Анализ на гормоны: ЛГ, тестостерон, эстрадиол, ФСГ, ТТГ, пролактин, ДГЭА, Т4 свободный, АМГ | Анализ крови. Сдается на 2-3 день менструального цикла | 6 месяцев |
Исследования на IgM, IgG к краснухе, токсоплазме, вирусу простого герпеса | Анализ крови | 6 месяцев |
Мазок на флору и чистоту влагалища | Берется из цервикального канала | 1 месяц |
Анализ крови на anti-HCV | Анализ крови | 3 месяца |
Герпес-вирус человека 1 и 2 типа, определение ДНК (HHV-1, HHV-2, DNA) | Анализ крови | |
Цитологическое исследование шейки матки | Соскоб с шейки матки | 1 год |
Мазки на инфекции: цитомегаловирус, хламидии, герпес — метод ПЦР; микоплазмоз, уреаплазмоз — посев | Мазок | 6 месяцев |
Флюорография | 1 год | |
ЭКГ | 1 месяц | |
УЗИ молочных желез у пациенток до 35 лет | После 35 лет маммография | 1 год |
Заключение маммолога о возможности стимуляции яичников | После прохождения диагностики | 1 год |
Маммография (женщинам старше 35 лет) | 1 год | |
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности | После прохождения диагностики | 1 год |
Обязательные анализы для обоих супругов
Оба супруга обязательно должны сдать клинический анализ мочи и крови, а также:
- кровь на ВИЧ-статус;
- кровь на сифилис (RW);
- анализ крови на ТОРЧ-инфекции (герпес, краснуха, токсоплазмоз и др.);
- анализ на выявление или подтверждение группы крови и резус-фактора;
- кровь на гепатиты категории В и С.
Если группа крови и резус-фактор были установлены ранее (например, в детском возрасте), не нужно сдавать анализ повторно, поскольку эти показатели остаются неизменными на протяжении всей жизни.
Анализы для пары старше 35 лет
Если партнерам больше 35 лет, перечень анализов и обязательных исследований практически не отличается от общерекомендованного. Несколько дополнительных процедур пройти все же придется. Среди них:
- Генетические анализы (на наличие врожденных или хронических заболеваний, передающихся по наследству).
- Иммунограмма (комплексный анализ, позволяющий оценить состояние иммунной системы в целом).
При наличии хронических заболеваний у одного из супругов, пара должна предоставить от врача узкой специализации письменное разрешение на проведение ЭКО. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы справку должен выписать кардиолог, при патологиях почек — нефролог и т. д.
Дополнительные обследования перед ЭКО для женщин
Бывает так, что анализы показывают сомнительные результаты или проведенных исследований недостаточно, чтобы поставить точный диагноз и дать заключение для прохождения программ ВРТ. В этом случае доктор имеет право назначить дополнительную диагностику. Пройти дополнительное обследование перед ВРТ в Ваших интересах.
По показаниям могут быть назначены:
- Обследование матки, маточных труб: гистеросальпингография, лапароскопия или эхогистеросальпингография.
- Гистероскопия.
- Кольпоскопия.
- Биопсия эндометрия.
- Консультация генетика.
- Консультация гинеколога, УЗИ щитовидной железы.
Также могут потребоваться заключения эндокринолога, инфекциониста, онколога, невролога, свидетельствующие об отсутствии противопоказаний к процедуре стимуляции яичников и вынашиванию беременности. Заключения специалистов действительны 6 месяцев.
Обследование и анализы перед ЭКО
Обследование и список анализов для ЭКО регламентированы приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
Согласно этому документу, перед вступлением в программу ВРТ (ИИ, ЭКО) необходимо провести полное обследование перед ЭКО. Список анализов и исследований мы размещаем на этой странице. Ниже представлен полный перечень обследований перед ЭКО для обоих супругов.
Записаться на прием к врачу
Анализы для ЭКО женщине
Наши пациентки часто задают вопрос, какое обследование проходят перед ЭКО и какие анализы нужны для ЭКО женщине. Хотим сразу отметить, что все исследования, которые перечислены ниже, являются обязательными и действительны в течение определенного промежутка времени.
Итак, какие анализы сдает женщина перед ЭКО?
- Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 1 мес.)
- Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала (действительно 1 год)
- ПЦР на Chlamydia trachomatis, ВПГ 1 и 2 типа, CMV (действительно 6 мес.)
- Посев на уреаплазму, микоплазму и гениталиум (действительно 6 мес.)
- Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам из влагалища (действительно 1 мес.), по показаниям
- Общий анализ мочи (действительно 1 мес.)
- Клинический анализ крови (действительно 1 мес.)
- Общий белок, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин конъюгированный, АсАТ, АлАТ, кpеатинин, мочевина (действительно 30 дней)
- Коагулограмма (действительно 30 дней)
- Определение антител к бледной трепонеме в крови, маркеров вирусного HBs-Ag, антител к HCV (гепатит B,C, определение ВИЧ (действительно 2 мес.). Только в NOVA CLINIC
- Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес.). Только в NOVA CLINIC
- Кариотип (бессрочно)
- Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно)
- Кровь из вены на свободный Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол (Е2, Е3 по показаниям), пролактин, АМГ, тестостерон свободный (действительно 6 мес.).
- ИФА Крови из вены — антитела к краснухе двух классов IgG и IgM (однократно)
- УЗИ молочных желез на 4-9 день менструального цикла (действительно 1 год) + заключение маммолога об отсутствие противопоказаний к программе ЭКО
- Полная ЭКГ покоя с пленкой (действительно 3 мес.)
- Fg по месту жительства (действительна 1 год) оригинал
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и ПЭ, вынашиванию беременности (действительно 1 год)
- УЗИ щитовидной железы (действительно 1 год) + заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и вынашиванию беременности
- Экспертное УЗИ органов малого таза на 5-9 день цикла.
Многие анализы для ЭКО женщине можно сдавать в любой день менструального цикла, однако некоторые исследования следует проводить в определенное время.
Зачем проходить такое серьезное обследование перед ЭКО, результаты которого во многих случаях имеют достаточно короткий срок действия? Дело в том, что все анализы перед ЭКО для женщины необходимы, чтобы оценить состояние ее репродуктивного здоровья на текущий момент времени и исключить вероятность наличия серьезных инфекций, которые могут повлиять как на успех программы, так и на здоровье будущего ребенка.
Анализы для ЭКО мужчине
Обследование мужчин перед ЭКО включает в себя целый ряд исследований и анализов. Иногда пациенты интересуются, какие анализы для ЭКО мужчине стоит сдать в первую очередь. Согласно приказу Минздрава, объем обследования должен был полным.
На этой странице мы перечисляем, какие анализы нужны для ЭКО мужчине и какое обследование перед программой ЭКО потребуется пройти в обязательном порядке.
- Спермограмма + МАР- тест (действительна 6 мес.)
- Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 6 мес.)
- ПЦР на хламидии, герпес, ЦМВ, микоплазма, гениталиум, уреаплазма (действительно 6 мес.)
- Кариотипирование (бессрочно)
- Определение антител к бледной трепонеме в крови, маркеров вирусного HBs-Ag, Антител к HCV (гепатит B,C), определение ВИЧ (действительно 3 мес). Только в NOVA CLINIC
- Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес). Только в NOVA CLINIC
- Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно) по показаниям
- Заключение андролога
Обследование и анализы для ЭКО мужчине могут осуществляться в любое время, однако, например, спермограмма требует специальной подготовки.
Заключения всех специалистов должно отражать отсутствие противопоказаний к проведению программы ЭКО и вынашиванию беременности. Все результаты лабораторных исследований должны предоставляться в оригинале с синей печатью.
Обследование перед ЭКО включает в себя различные виды исследований, каждое из которых является информативным и необходимым для проведения процедуры. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может рекомендовать дополнительные консультации смежных специалистов, например, генетика, а также проведение дополнительных исследований, призванных повысить эффективность программы. Обследование перед ЭКО можно проводить не только в Нова Клиник, но и в любом другом медицинском центре или лаборатории, удобных для вас. Исключение составляют такие анализы перед ЭКО для мужчин и женщин, как, например, определение ВИЧ или маркеров вирусного гепатита В.
Записаться на прием к врачу
Как сдавать анализы перед ЭКО
Некоторые исследования требуют соблюдения определенных правил:
- если предполагается сдавать мазки из влагалища или уретры, нужно исключить интимные отношения за 3-е суток до сдачи анализа;
- анализ мочи сдается утром, предварительно нужно принять душ;
- анализы на гормоны перед ЭКО сдаются в определенный период цикла, у каждого вида гормона — свой период;
- перед анализом нельзя сутки принимать некоторые виды лекарственных препаратов, курить, принимать спиртное;
- анализы крови на генетические исследования сдается после легкого завтрака, за 5 дней до анализов нужно исключить жирную пищу.
Что делать, если результаты анализов плохие
Если один или несколько результатов анализов плохие, не нужно сразу впадать в панику. Для начала стоит выяснить у специалиста подробную расшифровку и вспомнить, все ли условия и рекомендации доктора соблюдались перед сдачей.
Например, перед биохимическим анализом крови или на гормоны противопоказано употреблять любую пищу в течение 8-10 часов. Если это правило будет нарушено, результаты анализов могут быть неточными.
Если же результат мазка из влагалища оказался плохим и обнаружили инфекцию, необходимо пройти курс антибактериальной терапии (по предписанию врача), после чего пересдать анализ.