При вынашивании ребенка организм женщины подвергается сильным нагрузкам, что часто отражается на ее здоровье. Могут напомнить о себе давно забытые заболевания либо проявиться новые.
Пупочная грыжа при беременности – явление довольно частое и пугающее будущих мам, особенно если появилась эта неприятность впервые. Чем опасно это явление, как с ним быть и что делать? Что вообще такое пупочная грыжа, почему она возникает в период вынашивания плода?
Почему у беременных возникает пупочная грыжа – факторы риска
Пупочная грыжа – это выпирание через пупочное кольцо близко расположенных органов брюшной полости. Образовывается она из-за ослабленных мышц пресса.
У беременных дам она возникает чаще, поскольку в этот период на мускулатуру живота происходит увеличенная нагрузка. Если до зачатия был нетренированный пресс, велики шансы обзавестись такой неприятностью, как выпячивание пупка.
Существует несколько причин, почему у женщин в положении грыжевой мешок выходит наружу:
- повышение давления полости живота;
- растягивание пупочного отверстия из-за роста давления;
- увеличение нагрузки на брюшные мышцы.
Замечено, что на ранних сроках беременности такой симптом практически никогда не беспокоит. А по мере увеличения плода иногда проявляет себя.
Есть несколько факторов, влияющих на возникновение такого дефекта:
- наследственная предрасположенность;
- беспокоил симптом до зачатия;
- проявление этого дефекта в детстве;
- второе или третье вынашивание;
- лишний вес;
- слабый пресс;
- многоплодие.
Чаще подвержены образованию пупочного выпячивания беременные старше 30 лет.
Как снизить боль в области пупка?
Возникновение физиологической боли в области пупка можно избежать, однако, если предотвратить ее не удалось, то можно ее уменьшить.
Для этого необходимо:
- поддерживать двигательный режим;
- регулярно много времени проводить на свежем воздухе;
- пересмотреть свой рацион и включить в него продукты с большим содержанием клетчатки;
- регулярно носить бандаж;
- избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.
Конечно, беременность требует повышенного внимания к состоянию организма женщины и при возникновении сильных болезненных ощущений необходимо проконсультироваться со своим врачом. На фоне благополучного состояния женщины пупок вылезает вперед и небольшие тянущие боли являются нормой во время беременности, и не должны вызывать беспокойство у будущей мамочки.
Беременность серьезно влияет не только на эмоциональное и физическое состояние женщины, но и на ее внешний вид. Ежедневно в организме будущей мамы происходят изменения, а самое главное из них — непрерывное развитие малыша. Многие женщины отмечают, что вместе с ростом живота, меняется пупок при беременности.
Примерно с 20 недели пупок начинает выдаваться вперед, принимая форму пуговицы. Врачи считают вполне нормальным небольшое увеличение ширины пупочного кольца при отсутствии выраженного дискомфорта. Почему при этом могут появляться и насколько это опасно? Рассмотрим подробнее.
Сразу хочется отметить, что не у всех женщин происходят существенные изменения пупка. Со второй половины беременности, когда живот начинает быстро увеличиваться, многие будущие мамы замечают, что пупочная впадина постепенно сглаживается и теряет свои привычные очертания. Незадолго до родов пупок во время беременности становится выпуклым. Почему это происходит?
Волноваться не стоит, подобные изменения — вариант нормы. Пупок после беременности и рождения ребенка вернется в прежнее состояние. Факторами, влияющими на изменение формы пупка у будущей мамы, является крупный плод, и многоводие, быстрый набор массы тела — при этих состояниях живот будет расти быстрее, а пупок — выпячиваться.
Чем опасен диагноз
Многие будущие мамочки озабочены вопросом: опасна ли грыжа во время беременности? Все зависит от ее вида и размера. Когда образование небольшое, его содержимое пусто – оно безопасно. Тогда рекомендуется носить обычный бандаж для беременных, никакого особого лечения это явление не требует. А можно ли рожать самостоятельно – определит врач.
Особую опасность представляет защемление грыжи. Тогда могут начаться запоры, частая отрыжка, тромбоз сосудов.
Если выпуклость большого размера, это чревато серьезными последствиями для мамы и для ребенка, поскольку может привести:
- к выкидышу плода;
- к ложным схваткам;
- к летальному исходу больной.
Смерть наступает в результате некроза защемленного отдела кишечника. Двойная опасность грозит особам с диагнозом миома матки. В этом случае проводят срочную операцию на пупке по устранению дефекта.
Рецидив
Пупочная грыжа во время беременности может возникать при повторных родах в результате осложненной первой беременности.
Если во время беременности отмечается подозрение на первые признаки развивающейся пупочной грыжи, доктор будет рекомендовать носить поддерживающий бандаж. Также он будет защищать пресс и область живота от перенапряжения и не допускать развития данного заболевания.
Характерные симптомы
Появление пупочной проблемы у беременных вычисляется по определенным симптомам. Основной признак – выпуклость кожи в области пупка – будет заметен на 2-3 триместре, когда плод значительно увеличится. Вначале образование выглядит небольшим округлым выпиранием кожи. Заметно его при беременности (фото смотрите ниже) лишь в вертикальном положении, в состоянии лежа он исчезает.
Со временем возможны разные варианты развития событий. Самый безопасный – когда с увеличением матки выпуклость остается, но нет никаких болезненных ощущений. Создается впечатление пустоты внутри, а при надавливании слышен звук напоминающий хлопок или лопающиеся пузыри воздуха.
Следующий вариант менее приятный – содержимое мешка остается даже в лежачем положении. При любом напряжении мышц – при кашле, дефекации, движении ребенка – выпячивание увеличивается, пульсирует.
Как определить, что грыжа представляет угрозу? Ощущения с каждым днем будут менее приятны, что больше доставит неудобств.
Поводом срочно обратиться в медицинское учреждение станут следующие симптомы:
- болит вокруг пупка или во всем животе, досаждает при натуживании, покашливании, чихании;
- тошнота, рвота, отрыжка;
- повышение температуры;
- невозможно вправить выпячивание;
- трудности с хождением в туалет, отхождением газов, запоры.
Опасность таят выпуклости, когда их содержимое — петли кишок. Тогда есть высокий риск ущемления, что влияет на беременность, приводя к осложнениям. Очень крупное выпячивание несет угрозу прерывания беременности или вызывает ложные схватки.
Такие симптомы приводят к серьезным последствиям, если не предпринять никаких мер. Потому желательно будет убрать ее с помощью хирургического вмешательства.
Почему пупок может болеть?
Боль в пупочной области обычно связана с быстрым ростом будущего малыша, что отмечается с 20 недели беременности. Кожа на животе подвергается избыточному растяжению, на фоне чего появляется дискомфорт в виде зуда и тянущих ощущений. Это называется болью напряжения, состояние совершенно не опасное.
Неприятные ощущения в пупке могут быть связаны с растяжением мышц пупочной связки, которые оказались смещенными из-за быстрого увеличения матки.
Этот же дискомфорт может объясняется слабостью мышц брюшного пресса у будущей мамы. При их расхождении иногда наблюдается такое явление, как синий пупок при беременности.
Незадолго до родов мышцы пупка растягиваются сильнее всего, в результате чего он выдается вперед, доставляя неприятные ощущения, например, женщина может почувствовать, что у нее чешется пупок при беременности. Это тоже нормально, волноваться не нужно. Главное, чтобы это состояние не сопровождали дополнительные неприятные симптомы.
Реже боль в пупке при протекании беременности может появляться из-за развития патологических состояний. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в околопупочной области, необходимо проконсультироваться с врачом.
Как лечить – оперировать или нет
У взрослых пупочную грыжу лечат проведением операции, при беременности есть несколько вариантов лечения, зависящих от степени опасности дефекта для женщины и малыша.
Неопасные формы в особом лечении не нуждаются. В этот период рекомендуется носить бандаж, примерно с 20 недели. Он сделает нагрузку на мускулы живота меньше, распределив ее равномерно по бокам и пояснице.
Выбор бандажа при пупочной неприятности следует делать согласно советам врача, чтобы не усилить боль от неправильной фиксации.
Отлично помогают массаж и специальная гимнастика. Но можно ли качать пресс, это скажет специалист, поскольку в определенных случаях этого делать не стоит.
К оперативному вмешательству прибегают редко, когда существует опасение ущемления. Хирургические манипуляции на пупке относятся к разряду легких, поэтому делается в любом стационарном отделении хирургии. Однако беременным стараются не проводить ее до рождения ребенка и завершения лактации, поскольку использование наркоза, проникая через кровь или попадая с молоком, негативно влияет на малыша.
Оперативное лечение отсрочат, если нет угрозы на текущем этапе. Обычно роды с такой грыжей протекают благополучно. Но наблюдаться у гинеколога при таком заболевании и выполнять все рекомендации нужно обязательно на протяжении всего срока.
В зависимости от вида выпячивания и размера, подбирается способ ведения беременности, а ближе к окончанию срока разрабатывается тактика проведения родов:
- При пустом содержимом грыжевого мешка рекомендуется проходить наблюдение у акушера-гинеколога, ношение специального бандажа от грыжи. Роды проводят естественным образом.
- Небольшой мешок с содержимым тоже не требует каких-либо вмешательств, только ношение бандажа. Процесс родов обговаривается с врачом.
- Большое выпячивание с содержимым не всегда требует моментального удаления. Если кишечная петля вылезла наружу, операцию проводят согласно запланированному порядку, выбирая безопасный срок. Но рожать самостоятельно не разрешено.
- Ущемленная кишечная петля нуждается в неотложной операции, а роды проводят лишь через кесарево сечение.
Защемление пупочной грыжи во время и после беременности всегда несет угрозу, поскольку приводит к перитониту – опасному для жизни воспалению брюшины. Осложнение может серьезно повлиять на течение родовой деятельности. Поэтому удаление проводится, несмотря на вред наркоза для ребенка, поскольку препарат ему навредит меньше, чем запоздание с лечением.
Оперирование делают под действием общего обезболивающего.
Проводить его могут несколькими методами:
- По Сапежко. Ушивается пупочное отверстие с использованием собственных тканей, выпрямляются волокна прямых мышц. Недостаток – немалый срок реабилитации (до 1 года), повышенный риск возобновления болезни, возможность проведения лишь при небольшом выпирании.
- Метод Мейо. Разделяют сращения, кишечные кольца вправляют внутрь брюшины. Недостаток такой же, как при методе Сапежко, но восстановление пресса проходит хуже.
- Аллопластические методы. Размещается имплантат под или над апоневрозом (пупочным отверстием). Преимущества – реабилитация занимает всего месяц, количество рецидивов минимально. Но установка сетки чревата множеством последствий, связанных с отторжением трансплантата – нагноением, скоплением серозного вещества и т. д.
После проведения манипуляции по удалению грыжи наступает реабилитационный период, при котором пациенты находятся под постоянным наблюдением хирурга.
Комментарии специалиста в этом видео:
Как снизить боль?
Если сильно болит или тянет пупок при беременности, необходим осмотр врача. До прихода специалиста важно соблюдать покой, не принимать обезболивающие препараты и не греть больное место. Необходимо следить за изменениями в самочувствии, сопутствующими симптомами, и обо всем рассказать врачу.
Если заболевания можно исключить, устранить тянущие боли и дискомфорт в пупочной области поможет здоровое питание, ношение специального бандажа для беременных и умеренные физические нагрузки. Также рекомендуется спать исключительно на левом боку, плавать и больше гулять на свежем воздухе.
Реабилитация после оперативного вмешательства
Процесс восстановления зависит от индивидуальных способностей организма, а также от метода проведенной операции. Если ставился имплантат с сеткой, заживление раны происходит быстрее, но необходимо строгое наблюдение на возможность отторжения искусственного материала организмом.
Для предотвращения расхождения послеоперационных швов рекомендуют носить эластичное белье или бандаж, не поднимать тяжелого, следовать всем предписаниям лечащего врача. В этом случае ребенок родится без осложнений.
Беременность после операции на грыжу возможна лишь в результате полного заживления швов и восстановления организма. Во избежание рецидива весь период вынашивания малыша должен проходить под строгим контролем акушера и хирурга.
Когда именно вылезает пупок
Случается это в большинстве случаев на 24 неделе вынашивания. Малютка начинает расти и это провоцирует растяжение животу будущей роженицы.
У девушек со стройным телосложением пупок может вовсе не меняться своим внешним видом.
Может быть, он будет не таким глубоким, однако выпирающим тоже не будет.
Если во время ожидания ребеночка вы поправились либо до ее наступления не сумели избавиться от лишнего веса, то, пупок, скорее всего сильно увеличит свои размеры, но это вовсе не страшно. Впадать в панику по данному поводу не стоит. Также он сможет не существенно отличаться по свету с прочими кожными покровами на теле, объясняется этот факт скоплением пигмента.
Профилактические меры
Чтобы грыжа и все ее негативные последствия не беспокоили все 4 триместра, необходимо принять профилактические меры еще до планирования пополнения в семье:
- заниматься гимнастикой по укреплению пресса;
- сбалансировать рацион;
- не поднимать тяжести;
- сбросить лишний вес;
- увеличить физическую активность.
Эти меры помогут предупредить развитие заболевания у всех, кто предрасположен к его возникновению. Поэтому перед началом беременности и в период развития плода нужно подумать о своем здоровье.
Другой вопрос – можно ли беременеть при уже имеющихся симптомах? И что нужно предпринять для снижения риска негативных последствий?
Это следует обсудить со специалистом, который проведет диагностику, назначит определенные процедуры. Если существует риск развития заболевания, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Лишь после полной реабилитации, занимающей приблизительно 6 месяцев, можно будет планировать беременность. Предшествующую операцию не считают противопоказанием к естественным родам . Это подтверждается многочисленными отзывами выносивших и родивших пациенток.
Если есть пирсинг
Среди современных женщин и девушек пирсинг нередко является украшением такого интимного места, как пупок. Врачи негативно относятся к этой процедуре, считая ее небезопасной.
Для вас наступило долгожданное «интересное положение», в связи с которым вы стали испытывать большое количество приятных и не совсем приятных ощущений. Вы меняетесь внешне, внутренне, и даже иногда трудно понять — какие изменения более радикальны? Часто рождение ребенка (особенно первенца) может изменить ваши взгляды на жизнь настолько, что даже физические изменения на девятом месяце беременности не пойдут с ними ни в какое сравнение! Но эти изменения будут вам только во благо — вы станете мягче, терпимее, добрее к окружающим. Вы полюбите даже тех людей, которых раньше остерегались или не воспринимали. Вам захочется обнять весь мир!
Вы можете подумать — к чему такое долгое вступление, если я на , у меня болит и выпирает пупок при беременности, и я в панике ищу, что прочесть о моей проблеме? Да потому что мы хотим вам честно рассказать, насколько эта проблема серьезна (или несерьезна), и если что-либо покажется вам опасным или труднопреодолимым, просто посмотрите первый абзац и помните — вы теперь другая. Спокойная, уравновешенная, любящая и ответственная. А все проблемы — скоротечны и быстро пройдут.
Итак, если к 23–25 неделе (а у особенно хрупких будущих мамочек и пораньше) ваш пупок превратился в «пуговку», и она продолжает увеличиваться, знайте: это явление — абсолютная норма. Ваш лечащий врач вас успокоит и подтвердит эти слова. Как только долгожданный момент настанет, и ваш ребенок выйдет «на свободу» — сразу же и пупок примет свой первозданный облик. Если даже пупок при беременности у кого-то и не выходит наружу, то глубина его все равно уменьшится, примерно к 7–8 месяцу.
Пупочная грыжа после беременности
Иногда счастливые родившие мамы сталкиваются с проблемой, когда грыжа не пропадает после беременности или возникает в результате рождения ребенка, несмотря на успешное вынашивание. Не нужно сразу паниковать. Просто необходимо обратиться за консультацией к хирургу, который диагностирует заболевание, и выявит степень его тяжести.
Выпячивание пупка в послеродовой период – дело обычное. Проявляется из-за расхождения мышц брюшного отдела, которые не могут самостоятельно вернуть себе необходимый тонус.
Чтобы избежать защемления, назначают удаление дефекта оперативным методом. Такая процедура считается облегченной, потому выполняется под местным обезболивающим. При отсутствии осложнений через три часа по окончании процедуры разрешается идти домой. На протяжении 7 дней необходимо ежедневное посещение больницы для перевязок.
Пирсинг пупка при беременности
Пирсинг пупка заслуживает отдельного внимания. Не имеет значения, сделали вы прокол пупка задолго до беременности или непосредственно перед тем, как узнали о своем положении, украшение лучше снять. Такого мнения придерживается большая часть врачей-гинекологов.
Важно: не делайте пирсинг пупка во время беременности, так как риск инфекционного заражения, нагноения резко увеличивается.
Конечно, вероятность того, что дырочка в пупке зарастет за время беременности есть. Однако опасности, которые могут подстерегать вас при ношении сережки, гораздо весомее.
Причины и симптомы грыжи белой линии живота
Анатомическая зона, которая расположена между мечевидным отростком (участок, расположенный в нижней части грудины) и лобком называют белой линией живота. Этот участок находиться посередине грудины. Наиболее уязвима зона между мечевидным отростком и пупком, так как толщина тканевой прослойки в этом месте равна 2 см. Вследствие растяжения и ослабления соединительной ткани возникает выпячивание. Грыжа белой линии живота возникает из-за того, что постепенно увеличивается давление внутри брюшной полости. По этой причине укрепляются боковые мышцы живота, но истончаются прямые.
Факторы развития грыжи белой линии живота:
• беременность; • избыточный вес; • чрезмерная физическая нагрузка; • резкое и интенсивное напряжение мышц живота при кашле, запорах; • инфекционные заболевания.
В зависимости от степени заболевания выделяют начинающуюся (формируется пустая грыжевая полость), и сформированную грыжу (выпуклость заполняют органы брюшины).
Разновидности грыжи белой линии в зависимости от места её расположения:
• Эпигастральные – выпячивание, которое размещается над пупком. • Околопупочные – грыжа, которая находится рядом с пупком. • Подпупочные – выпячивание, которое располагается под пупком. Основной симптом – опухолевидные образования на средней линии живота, которые проявляются во время кашля или после физических нагрузок. Часто возникает лёгкая боль, которую женщины путают с проявлениями беременности. Дополнительные симптомы: изжога, урчание живота, спазмы кишечника и другие расстройства пищеварительной системы. Иногда патология проявляется только местным выпячиванием после чрезмерного напряжения, а все остальные признаки отсутствуют. В таком случае необходима дифференциальная диагностика. Врач обследует желудок, печень, поджелудочную железу, желчевыводящие пути. Часто кроме грыжи белой линии проявляются и заболевания желудочно-кишечного тракта.
