Что такое бесплодие 1 — 2 степени у женщин и мужчин

Виды бесплодия

Различают три формы бесплодия:

1. женское;
2. мужское;
3. комбинированное.

У женского бесплодия существует три подраздела: маточное, эндокринное, шеечное.

Бесплодие комбинированного типа характеризуется иммунологической несовместимостью обоих партнеров. При этом оба партнера могут быть абсолютно здоровы. Все дело в том, что в женском организме происходит выработка антител, которые начинают уничтожать спермии. Само оплодотворение в этом случае может произойти, но в этом случае, женский организм воспримет эмбрион как нечто инородное и будет пытаться устранить его. Вынашивание беременности становится невозможным, и при любых попытках партнеры начинают сталкиваться с выкидышем.

Диагностика

Своевременная и грамотно проведенная диагностика имеет исключительно важное значение.

Если попытки зачатия в течение года оказались тщетными, следует обратиться к гинекологу. Выяснив анамнез и соотнеся его с объективными данными (рост, вес и т.п.), врач уже на данном этапе может выявить некоторые аномалии в строении гениталий.

Чтобы определить характер нарушений, мешающих забеременеть, назначаются следующие пробы и анализы:

• иммуноферментный анализ крови (ИФА), который указывает на отсутствие или наличие специфических антител либо инфекций;
• исследование крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) — с его помощью можно обнаружить патогенные микроорганизмы;
• забор венозной крови для уточнения количества общего тестостерона, эстрадиола и кортизола (в случае с первыми двумя тестируется сыворотка крови, тогда как для кортизола нужна плазма). То же касается и тиреоидных гормонов. Результаты выдают уже на следующий день после сдачи;
• соскоб шеечной слизи, который наряду с анализом данных о базальной температуре характеризует течение меноцикла;
• кольпоцитология. Это не что иное, как мазок из влагалища. Полученные таким путем клетки при лабораторной обработке позволяют уточнить, какова ситуация с гормональным балансом.

Знаете ли вы? В грудном молоке содержится бета-эндорфин, который вызывает у младенца длительное ощущение спокойствия.

Получив на руки расшифровки результатов анализов, их показывают тому же гинекологу. Часто бывает, что этих данных недостаточно.

Тогда к делу подключаются аппаратные методы диагностики:

• УЗИ области малого таза;
• гистеросальпингография — рентген матки и труб с участием контрастного вещества;
• её ультразвуковой аналог — УЗГСС. Состояние полости матки и труб уточняются при помощи эхографии;
• лапароскопия. Это введение специальной оптической аппаратуры через отверстие в брюшной стенке (не более 7 мм). Процедура обычно завершает диагностический курс.

Ситуации бывают разными. Если состояние здоровья пациентки вызывает у гинеколога сомнения, к осмотрам подключаются эндокринолог, офтальмолог и даже генетик.

Не забываем и о мужском факторе. Чтобы убедиться в том, что сложности наблюдаются именно по женской части, партнеру тоже придется пройти ряд обследований — УЗИ органов мошонки, спермограмму, оценку андрогинного статуса.

Узнайте, может ли забеременеть женщина, если у мужчины такой диагноз, как азооспермия, олигоспермия, тератозооспермия, астенозооспермия.

Выяснив, что их данные в норме, все внимание переключают на женщину: гинеколог назначает лечение.

Степени бесплодия

Помимо этого, бесплодие характеризуется двумя типами: бесплодие 1 степени и бесплодие 2 степени.

• Диагноз бесплодие 1 степени представляет собой ситуацию, когда пара первый раз планирует ребенка, и их попытки на протяжении одного года не увенчиваются успехом.
• Вторая степень бесплодия представляет собой иную ситуацию, когда мужчина либо женщина имели детей, или у них были удачные попытки зачатия
• У бесплодия существует первая и вторая степени. Бесплодие 1-й степени характеризуется невозможностью зачатия ребенка ни одного раза на протяжении всей жизни.
• Бесплодие 2-й степени также может быть у обоих полов и может означать либо то, что у партнерши когда-нибудь уже была возможна беременность, а мужчина когда-либо имел способность зачать ребенка. Если потом эта способность неожиданно утратилась – то это бесплодие, которое имеет вторую степень тяжести.

Советы супругам

Чтобы долгожданная беременность наступила в ближайшие сроки, помимо назначенного врачом лечения, придерживайтесь и наших советов:

1. Активнее занимайтесь сексом за несколько дней до овуляции, в период овуляции. Частота половых актов должна составлять 3–4 раза в неделю.
2. Оптимальная поза для зачатия ребенка – «поза собачки», когда женщина принимает положение на животе, упираясь локтями в пол, а мужчина сзади на коленях. Такая поза повышает шансы забеременеть на 30%.
3. Если среда влагалища кислая, здесь помогут предварительные спринцевания содовым раствором. До начала полового акта нейтрализуйте среду влагалища.
4. Во время секса не думайте о проблемах. Расслабьтесь и получайте удовольствие. Психологический фактор играет огромную роль в процессе зачатия.
5. По окончании полового акта женщине лучше некоторое время оставаться в лежачем положении. Положите подушку под бедра и приподнимите ноги – это ускорит продвижение сперматозоидов.

Не зацикливайтесь на проблеме, не думайте о ней постоянно. Отчаяние не поможет вам забеременеть. Попробуйте просто жить дальше, наслаждаться каждым мгновением. И не стоит забывать рекомендации лечащего врача, чтобы первичное бесплодие не перетекло в осложненную форму. При хорошем раскладе вы в скором времени забудете о бесплодии и будете вспоминать этот диагноз как страшный сон.

Степени бесплодия у женщин

Возможные причины бесплодия 1 степени:

1. отклонения от нормы в овуляции;
2. отклонения в развитие яичников или их полное отсутствие;
3. различные заболевания в половой области.

Как правило, причины женского бесплодия возможно легко выяснить, чтобы точно установить источник проблемы и незамедлительно начать лечение. Главное – без промедлений обращаться к специалисту, если вы подозреваете у себя это заболевание.

Классификация, причины

О бесплодии 1 степени говорят, если женщина никогда не беременела. Оно еще известно, как «первичная стерильность». При этом бесплодие бывает абсолютным, когда нельзя зачать ребенка естественным путем и относительным, когда устранив причину, беременность возможна.

Приводить к заболеванию могут:

• врожденные аномалии строения репродуктивных органов , делающие вынашивание невозможным. Это неправильная форма, размеры, непропорциональность, несвойственное расположение, задержка развития. Например, двурогая, удвоенная, седловидная матка, отсутствие или заращение влагалища (аплазия и атрезия), стенозы, гипо- или гиперплазия;
• неясный генез бесплодия (идиопатическое), когда женщина и ее партнер репродуктивно здоровы, но нельзя установить, почему не происходит зачатия;
• дисфункция яичников (30%), нарушение выработки гонадостероидов;
• ановуляция ;
• непроходимость яйцеводов (маточные трубы), их отсутствие, стерилизация (перевязка);
• эндометриоз, спайки;
• расстройство менструальной функции , аменорея;
• сочетанная форма бесплодия первой степени, когда присутствуют 2-3 патологических критерия.

Провоцировать заболевание могут воспалительные процессы мочеполовой системы, аутоиммунные болезни, ожирение, стрессы, облучение, вредные привычки, травмы детородных органов, онкозаболевания, несовместимость супругов.

Степени бесплодия у мужчин

Причины бесплодия первой степени:

• различные патологии в строении или состоянии половых органов;
• различные травмы в половой области;
• наследственные проблемы;
• нарушение работы внутренних органов или сбои в иммунной системе организма.

В свою очередь, первая степень мужского бесплодия делится на:

1. обструктивное, которое характеризуется проблемами с нормальной проходимостью в семявыводящих путях;
2. секреторное – представляет собой гормональные нарушения организма и, в связи с этим, плохую выработку сперматозоидов;
3. иммунологическое – характеризуется наличием антител, которые начинают образовываться на поверхности сперматозоидов. Такие сперматозоиды не участвуют в оплодотворении.

Также, бесплодие может развиваться у мужчин из-за отрицательного влияния внешней среды, не здорового образа жизни, например, обильным курением, употребления алкоголя в больших количествах, либо наркотических средств.

Мужское бесплодие, как правило, практически с любых случаях тяжести поддается излечению. Тут важно не пренебрегать полным обследованием, ведь без него точную причину установить не удастся.

Профилактика женского первичного бесплодия

Для профилактики первичного бесплодия:

• регулярно посещайте гинеколога;
• соблюдайте здоровый образ жизни и правила интимной гигиены;
• избегайте переохлаждения;
• предохраняйтесь от половых инфекций и венерических заболеваний.

Чтобы иметь возможность планировать беременность, заботиться о женском здоровье нужно с девичества.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию, звоните по круглосуточному номеру

+7

или заполните форму

Бесплодие 2 степени у мужчин и женщин

Бесплодие второй степени в частых случаях представляет собой нарушения в работе гормонов. Также, причиной бесплодия 2 степени могут служить различные воспалительные заболевания и последствия неправильного прерывания беременности. К этому процессу вообще нужно подходить очень осторожно. И если вы решили прервать текущую беременность, выбирайте хорошего специалиста, который качественно проведет вам эту процедуру.

Также, среди частых причин бесплодия 1 степени выделяют:

• миому матки, патологии в строении яичников, в том числе, кисты;
• внематочную беременность.

Причины бесплодия второй степени у мужчин практически схожи с бесплодием первой степени. Это в первую очередь:

1. различные травмы и серьезные заболевания организма, гормональные нарушения;
2. негативные последствия от химиотерапии;
3. сахарный диабет.

Причины бесплодия

К трудностям в продолжении рода приводят как врождённые, так и приобретённые причины. К врождённым относятся: нарушение строения и функционирования органов репродуктивной системы и половых желез, например, двурогая матка, крипторхизм яичка. К приобретённым — заболевания или нарушения, возникшие в течении жизни. Они могут быть временными или постоянными, поддаваться или нет лечению. В медицинской практике встречаются комбинации врожденных и приобретённых причин бесплодия у одного пациента.

Рассмотрим основные факторы, вызывающие бесплодие первой степени у женщин:

• нарушения овуляции. В организме здоровой женщины раз в месяц происходит выход яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу — овуляция. Если в этот период женская половая клетка будет оплодотворена сперматозоидом, наступит беременность. Но под воздействием гормональных нарушений, некоторых заболеваний, например, поликистоза яичников, овуляции может не быть, либо она наблюдается не в каждом цикле.
• Непроходимость фаллопиевых труб. Матку и яичники соединяют фалопиевые (маточные) трубы. В них во время овуляции выходит яйцеклетка, здесь же она может быть оплодотворена. Из-за перенесённых инфекционных заболеваний, например, скарлатины в детском возрасте или ЗППП, слизистая оболочка труб склеивается и может даже срастись, создавая препятствия для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
• Эндометриоз — прорастание слизистой оболочки матки за её пределы. Нередко встречается у молодых женщин. Приводит к изменениям структуры внутреннего слоя матки, изменению её размеров, постепенно приводит к невозможности имплантации плодного яйца.
• Стрессы, неправильный образ жизни. Под воздействием волнений и переживаний надпочечники производят большое количество адреналина, который держит организм в напряжении. В это время организм может как бы «выключать» репродуктивную функцию.
• Изменённый кислотно-щелочной баланс влагалища или шеечной слизи. В норме Ph влагалища имеет слабокислую реакцию. Это природный фильтр, пройти который могут самые сильные сперматозоиды. Но если баланс влагалища и шеечной (цервикальной) слизи кислый, мужские половые клетки погибают, не добравшись до матки. Причина — дисбактериоз после перенесённых заболеваний, приёма антибиотиков или противогрибковых препаратов, а также хронические инфекции, недостаточность деятельности желёз внутренней секреции.
• Поликистоз яичников. Из-за недостаточности ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), не происходит полноценного развития и выхода яйцеклетки из фолликула в маточную трубу. Овуляции не происходит, а неразорвавшийся фолликул превращается в кисту, заполненную жидкостью. Структура яичников претерпевает изменения, вызывая бесплодия, а также оволосение лица и нарушение менструации.
• Нарушения в работе органов эндокринной системы. На работу репродуктивной системы влияют: гипоталамус, гипофиз, яичники, а также щитовидная железа и надпочечники. Заболевания или сбои в функционировании одной из этих желёз может вызвать бесплодия по эндокринологическим причинам.

• Иммунологический фактор. В организме женщины с такой особенностью содержатся антитела, убивающие сперматозоиды или собственные яйцеклетки. Это своеобразная аллергическая реакция может проявляться на сперму конкретного полового партнёра, или же на клетки любого мужчины. Данная причина является довольно редкой.

Лечение женского бесплодия 1 степени

Когда бесплодие 1 степени, лечение начинают с выявления причин. Обычно это делает достаточно быстро. После этого, лечащий врач назначает курс лечения, чтобы избавить от всех преград для зачатия.

Как лечить бесплодие 1 степени:

• устранение очагов воспалений в половых органах женщины;
• стабилизация менструального цикла;
• восстановление функции яичников;
• лечение функции щитовидной железы;
• физиотерапия, направленная на устранение внешних дефектов, мешающих женщине забеременеть.

В настоящее время существует огромное количество способов по лечению женского бесплодия. Если верно диагностировать причину и сразу же приступать к лечению – практически в ста процентах случаях удается полностью избавиться от проблемы.

Поэтому, никогда не стоит отчаиваться, если вам поставили данный диагноз. Нужно просто строго выполнять все предписания специалиста, пройти полный курс обследования и в конце лечения, результат обязательно будет положительным.

Сочетанное бесплодие – что это такое?

С проблемой зачать ребенка семейные пары часто сталкиваются не только в России, но и в других странах мира. На сегодняшний день существует много методов, с помощью которых женщина может забеременеть, выносить ребенка и родить его, и эти методы совершенствуются с каждым годом.
Конечно, не так часто, но случаются ситуации, когда виновниками невозможности зачатия становятся сразу оба супруга, тогда речь может идти о диагнозе сочетанное бесплодие. Что это за патология и как от не избавиться – будет известно после прохождения обследования.

Лечение мужского бесплодия 1 степени

Лечение бесплодия у мужчин также начинается с выявления точной причины. После точной диагностики, врач назначает один из методов устранения проблемы:

1. это может быть небольшая операция по устранению дефектов в половых органах;
2. изменение образа жизни, переход на здоровое питание и отказ от различных вредных привычек;
3. лечение инфекционного заболевания путем приема антибиотиков;
4. корректирование гормонального фона и приведения в порядок уровня всех гормонов;
5. лечение недостаточного количества семенной жидкости или поднятие ее уровня качества.

Если врач диагностировал тяжелую форму мужского бесплодия, абсолютно не нужно отчаиваться и терять надежду. Современная медицина уже давно шагает вперед, каждый раз придумывая новые препараты для лечение бесплодия и усовершенствую имеющиеся.

Большинство докторов, ученых и специалистов абсолютно уверены в том, что на данный момент любая форма бесплодия, независимо от ее степени тяжести, поддается лечению. Главное – не запускать ситуацию и начинать лечение как можно раньше, сразу же после появления первых симптомов.

Фото: Лечение бесплодия

Признаки бесплодия

Женское бесплодие диагностируется в тех случаях, когда в течение года регулярных занятий сексом с мужчиной, не имеющим заболеваний мочеполовой системы, женщине так и не удается забеременеть. Помимо этого, признаками, указывающими на развитие патологии, являются:

• отсутствие месячных;
• нарушение процесса овуляции (нерегулярность менструаций);
• изменение волосяного покрова (гирсутизм, плохой рост волос в районе лобка и подмышек, вертикальное оволосение лобка);
• повышенная жирность кожи, наличие стойкой угревой сыпи;
• мужеподобное строение тела, недоразвитость молочных желез;
• наличие нескольких самопроизвольных абортов в анамнезе;
• резкое снижение веса или ожирение;
• выявление синдрома гиперпролактинемии.

Симптомами мужского бесплодия считаются:

• неспособность оплодотворить здоровую женщину фертильного возраста в течение года активных половых контактов без использования контрацептивов;
• видимые патологии развития и строения органов мочеполовой системы;
• отсутствие спермы при завершении полового акта, либо ее недостаточное количество.

Важно понимать, что выявление подобных признаков не является достаточным основанием для самостоятельной постановки диагноза. Квалифицированная диагностика бесплодия может быть доверена только опытным специалистам.

Лечение бесплодия 2 степени

Бесплодие второй степени тяжело поддается лечению. Процесс выздоровления может длиться несколько лет и заканчивается успешно, если мужчина и женщина выполняют все инструкции врача.

Лечебные мероприятия начинаются с диагностики и выявления тех причин, которые спровоцировали болезнь. В диагностические исследование также входит: сбор анамнеза, изучение гормонального фона, подвижность сперматозоидов, проходимость маточных труб и т д.

В основном, назначают антибактериальные средства, противовирусные препараты, иммунодимуляторы. Комплексно проводится пролечивание сопутствующих хронических болезней и острых воспалительных процессов.

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза может быть назначен определенный курс лечения.

1. При гормональных сбоях назначаются препараты для корректировки уровня гормонов и восстановления их в норму.

   

2. При хронических заболеваниях мочеполовых путей назначаются процедуры и лекарства, которые устранят такую проблему. Продолжительность лечения зависит от степени развития хронической формы заболевания.
3. При ЗППП назначается интенсивный курс препаратов и процедур, которые вылечат болезнь за короткий промежуток времени.
4. При травмах или проблемах с репродуктивной функцией назначается операция для устранения проблемы.
5. При отсутствии овуляции назначается ее стимуляция, которая спровоцирует выход нескольких созревших яйцеклеток для дальнейшего зачатия.

Бесплодие неустановленного генеза

Бесплодие, диагноз которого ставится при отсутствии четкой причины, называется идиопатическим. Данная форма бесплодия характеризуется тем, что при комплексном обследовании как мужчины, так и женщины не устанавливается четкая причина бесплодия. Диагноз бесплодия устанавливается тогда, когда все полученные результаты исследования не выходят за пределы референтных значений.

Диагноз бесплодия неясного генеза врач может поставить на основании таких данных:

• Со стороны женского организма: Каждый месяц наступает овуляция, которая определяется специальными тестами и УЗИ органов малого таза;
• Нет сбоя в гормональном фоне;
• Фаллопиевы трубы проходимы;
• Не диагностируется эндометриоз;
• Нет патологии со стороны матки;
• Положительный посткоитальный тест;
• Не образуются антиспермальные антитела в сыворотке крови.

В норме для совершения оплодотворения и наступления беременности должно произойти в последовательном порядке большое количество событий. Поэтому для рождения здорового ребенка необходимо заблаговременно установить причину бесплодия. Однако, диагноз бесплодия в современных условиях – это не приговор, так как при не наступлении естественной беременности бесплодная пара может воспользоваться услугами вспомогательных репродуктивных технологий. Полный спектр таких услуг можно получить в клинике «Центр ЭКО» Волгоград.