Основные аспекты лечения гайморита
.
Перед тем как начать употреблять антибиотик от гайморита, необходимо провести диагностику:
- Бак-посев и его возбудитель (чтобы понять характер болезни, а также разновидность микроорганизмов, вследствие которых развился гнойный гайморит).
- Антибиотикограмма (новая процедура определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам). Когда диагностика будет закончена, врач назначит подходящий препарат от болезни.
Лечение заболевания необходимо начать, если у пациента:
- Болевые ощущения в глазницах и лобных долях.
- Сдавливающее чувство во лбу и носу.
- Высокая температура тела (речь идет об острой форме гнойного гайморита, поскольку от хронической больного не будет лихорадить).
- Существенное количество выделяемого гноя.
- Трудности с дыханием через нос, в особенности в ночное время.
- Систематические мигрени, симптомы гайморита, которые не снимают даже сильнодействующие медикаменты.
- Наклоняя голову по сторонам либо по бокам, больному каждый раз больно и дискомфортно. Он чувствует давление на определенные части лица.
При отказе от своевременного терапевтического лечения заболевание может не просто стать хроническим, но и негативно отразиться на головном мозге человека. Финал может иметь необратимые осложнения и исход.
Спустя 7 дней после проявления патологии, врач решается назначить антибиотикотерапию. Она проводится, когда ни ингаляционные процедуры, ни промывание носа не принесло никакого результативного эффекта.
Назначить прием лекарства может только специалист. Самолечение исключено, так как противомикробные виды медикаментов могут спровоцировать развитие побочных эффектов, таких как отит, бронхит и прочие. Их последствия будут непоправимыми.
Любые способы лечения болезни нужно направить на то, чтобы достичь:
- Избавления от воспаления в носовых пазухах.
- Усиление оттока выделений из носа, которые образовались из-за воспалительного процесса.
- Снижение отека слизистой пазух и носа.
- Сведение боли к минимуму.
СПРАВКА: вылечиться от гайморита можно только под наблюдением лечащего врача. Лечиться самостоятельно нельзя!
По стандарту, болезнь лечится медикаментозным методом. Врачи прибегают к хирургическому вмешательству, только когда прочие варианты не принесли должного результата.
Если воспаление началось из-за развития патогенной микрофлоры, используются антибактериальные лекарственные препараты. Они активно способствуют купированию заболевания носоглотки, но их минус заключается в возможном нанесении вреда желудочно-кишечному тракту пациента. В особенности, если употреблять их на протяжении продолжительного временного промежутка.
Применение подобного рода медикаментов имеет и много других минусов:
- Патогенные микроорганизмы быстро «привыкают» к антибактериальным веществам.
- Сегодня рынки выпускают огромное количество подделок.
- Если больной сталкивается с проблемой нормального кровообращения, антибиотики начинают действовать не столь эффективно.
Помимо этого, медикаменты такого действия обычно нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.
Противопоказания к применению антибиотиков
Условия, когда лекарство при гайморите у взрослых или детей не дает лечебного эффекта, может быть опасным, называют противопоказаниями. Каждый антибиотик имеет свою специфику, поэтому необходимо учитывать все факторы, способные негативно повлиять на здоровье.
При назначении антибиотиков важен анамнез заболевания, то есть сбор информации о предыдущих заболеваниях, лекарственных средствах, их положительном и отрицательном влиянии.
Перечень противопоказаний:
- Болезни почек и печени. Влияние антибиотиков на хронические заболевания отрицательно;
- Детский возраст;
- Аллергия;
- Беременность и лактация, когда женский организм наиболее чувствителен к воздействию химических соединений.
Особенно опасны антибиотики в первый триместр (возможно прерывание беременности). Разрешается применять лекарства, если возникла угроза жизни матери или плода. При лактации, принимая лекарственные препараты, нужно отказаться от кормления грудью.
Недопустимо употреблять алкоголь вместе с антибиотиками. Он вызывает тошноту, рвоту, судороги, возможен смертельный исход.
Поэтому, какие при гайморите антибиотики принимать, решит только врач. Он будет руководствоваться индивидуальными особенностями пациента, возможными проявлениями аллергических реакций, сопутствующими хроническими заболеваниями. Главное — назначит адекватное лечение, согласно проведенному лабораторному и клиническому обследованию.
Лечение гайморита без антибиотиков
Лечить гайморит без лекарств можно и детям, и людям более преклонного возраста, ведь есть много разных народных рецептов.
Когда заболевание только начало прогрессировать, можно:
- промывать нос при помощи физраствора, морской солью либо отваром из трав. Повторять полоскание следует около 4-х раз в день;
СПРАВКА: не проводите процедуру промывания носа, если хотя бы одна ноздря забита! В такой ситуации вначале нужно снять отечность.
- дренаж придаточных пазух эффективен при заболевании. Носовые ходы требуется смочить травяным лекарственным раствором (нужно воспользоваться предварительно увлажненными ватными палочками, подержав их в носу на 1-сантиметровой глубине 5 минут). Каждые 2 минуты необходимо с легкостью проворачивать их, затем вновь оставлять в неподвижном положении. Когда это будет сделано, стоит насильно выдуть воздух из ноздрей, после – прикрыть нос и рот при помощи рук и сделать носом сильный вдох. Для приготовления травяного отвара берется зверобой, ромашка, кедровый и живичный раствор в десятипроцентной пропорции;
- при отсутствии нарушения оттока зеленой слизи из носовых пазух, на ночь внутри носа можно смазать согревающей мазью, содержащей тетрациклин.
Лечение противовирусными таблетками
Довольно часто причиной гайморита становится вирусная инфекция. Вредоносные агенты, проникая в носовые ходы, начинают быстро размножаться, что способствует развитию воспаления. В результате обильно текут сопли, появляется заложенность и слезотечение. В этом случае показано применение противовирусных препаратов, которые повышают защитные силы организма. Самыми известными и наиболее эффективными считаются:
- «Арбидол»;
- «Оциллококцинум»;
- «Изопринозин»;
- «Афлубин»;
- «Амиксин».
Оциллококцинум
Арбидол
Когда антибактериальные препараты необходимы?
Случается, что болезнь, не имея грибкового либо аллергического возбудителя, максимально отрицательно сказывается на пациенте, стремительно прогрессируя.
Тогда и стоит прибегать к применению противовоспалительных антибиотиков.
При какой симптоматике врач может назначить то или иное лекарственное средство?
- Не прекращающиеся острые болевые ощущения в носу.
- Повышение температуры тела.
- Ухудшение самочувствия человека в целом из-за сильной интоксикации.
- Гной из носовой полости.
- Сильные мигрени.
Иногда антибиотики не используются. Но если состояние пациента продолжает ухудшаться и боли не проходят, следует лечиться современными разновидностями медикаментов от гайморита в виде драже, спреев или пункций.
Как выбрать препарат правильно?
Осуществлять грамотный подбор таблеток при гайморите в каждой конкретной ситуации должен только опытный врач отоларинголог. Основой лечения в любом случае являются антибиотики. Остальные вышеперечисленные препараты могут быть назначены при соответствующей симптоматике после изучения анамнеза, осмотра пациента и получения результатов анализов.
Кратность приема и необходимую дозу также подбирает лечащий врач. Без разрешения доктора отменять назначенные или принимать новые препараты категорически нельзя, поскольку без врачебной помощи пациент не сможет соотнести все возможные риски для своего здоровья. Даже самый эффективный, но неправильно подобранный антибиотик против гайморита, может нанести большой вред организму.
Антибиотики при гайморите у детей
Эффективность таблеток от гайморита для младшего поколения проявляется через два дня после того, как был начат лечебный процесс.
Температура должна прийти в норму, основная симптоматика ‒ исчезнуть, мигрени также прекратятся, и самочувствие ребенка в целом станет лучше.
Сейчас производители выпускают лекарства разных форм выпуска для детей. Окончательное решение принимает лечащий врач после того, как оценит общее состояние чада и свойства самых оптимальных вариантов антибиотиков:
- Капли и спреи для внутреннего употребления (самый недорогой способ). Они рекомендованы к приему при длительном воспалительном процессе, когда все сводится к тому, что в конечном итоге разовьется гайморит. Детям назначают препарат по 1 дозе в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Малышам, не достигшим годовалого возраста, спреи не назначают.
- Капсулы и драже. Используются, как только появляются первые симптомы и жалобы. Дозы и продолжительность приема определяются в зависимости от того, сколько ребенку лет. Их назначают с шестилетнего до семилетнего возраста. Дети меньшего возраста просто не смогут физически проглотить драже. Помимо этого, существует риск того, что разовьется аллергия на составляющие таблеток.
- Суспензии. Эти упаковки с наличием порошка внутри столь же эффективны, как и драже. В такой форме антибактериальное средство используется, чтобы лечить совсем маленьких малышей. Их разводят теплой очищенной водой. Дозировку нужно смотреть в инструкции по эксплуатации, которая прилагается в стандартной комплектации. Также ориентироваться следует и на вес чада.
- Пункции. К их введению прибегают, если форма гайморита сильно обострилась, и все остальные процедуры бездейственны. Медикамент всасывается в кровь, обходя желудочно-кишечный тракт. Оказывает оперативное бактерицидное действие. Это настолько эффективно, что результат можно увидеть уже через два дня.
- Проведение ингаляций детям. Чтобы провести данную процедуру, потребуется специальный ингалятор. Для проведения необходим компрессионный ингалятор. Используется для лечения синусита носа. Также его применяют с целью проведения терапевтического лечения легких форм гайморита. Так родителям удастся достичь отхаркивающего и противоотечного эффекта.
СПРАВКА: процедура инъекций антибактериальными средствами при данном заболевании может стать провокатором аллергии у детей. В связи с этим ставить капельницы нужно исключительно в стационарных условиях в медицинской клинике.
Главное противопоказание к употреблению лекарств – непереносимость больным как минимум одного из составляющих антибиотиков. Если у ребенка наблюдается хроническая форма болезней печени, почек и желудка, педиатр обязуется подкорректировать дозировку.
Системные
Такого рода антибиотики назначают только после проведенных в лаборатории исследований на чувствительность микроорганизмов к препаратам. Задача системных антибиотиков — не допустить развитие осложнений, подавить рост и размножение бактерий.
Процесс посева организмов и проведение исследований занимает до недели, а лечение необходимо назначать сразу. В таких случаях препарат выбирают, исходя из опыта врачевания. Во внимание берутся популярные возбудители заболевания.
Капсулы «Амоксициллин»
Чаще всего применяется группа пенициллинов.
- «Амоксициллин» (его мы уже упоминали). Распространенный препарат с широким спектром действия. Имеет один недостаток – некоторые виды бактерий способны его разрушить, и тогда не будет никакого эффекта от приема. Имеет такие аналоги: «Флемоксин солютаб», «Хиконцил», «Оспамокс». Выпускают в форме таблеток. Длительность лечения не более 2 недель, длительный прием только по назначению доктора. Применять детям старше пятилетнего возраста по 250 мг 3 раза в день, взрослым – 500 мг с той же периодичностью.
- «Амоксиклав» (см. выше). Действующие вещества: амоксициллин и клавулановая кислота. Особенность препарата – наличие защиты от бактерий, что уничтожают пенициллины. Имеет аналоги: «Амоклав», «Аугментин», «Флемоклав». Производится в форме таблеток и суспензий с разными вкусами для деток. Выбор препарата принадлежит пациенту, исходя из стоимости и фирмы-производителя. Взрослые и дети после 12 лет принимают до 500 мг 3 раза в день, малышам дают суспензию, дозировку рассчитывают, исходя из веса и возраста. Длительность приема до 14 дней.
Макролиды. Особенность антибиотиков – низкая токсичность. Они способны глубоко проникать в клетку бактерии и влиять на возбудителя. Больше подходят для лечения деток.
- «Азитромицин». Применяется в случае аллергии у пациента на группу пенициллинов. Дозировка для взрослых составляет 500 мг в сутки в течение 3 дней, детям – 10 мг на 1 кг веса в день в один прием.
- «Сумамед». Основное действующее вещество — азитромицин. Эффективность использования антибиотика подтверждена рядом исследований, что повлияло на стоимость лекарства. Аналоги: «Хемомицин», «Зитмак». Принимать так же, как и «Азитромицин».
- «Клацид». Кларитромицин – основа препарата. Антибиотик широкого спектра действия. Взрослым принимать по 500 мг в сутки в течение 3-5 дней.
Цефалоспорины. Антибиотики I, II и III поколений, которые применяют для лечения синуситов.
- «Цефтриаксон». Препарат III поколения вводится внутримышечно. Обычно используют с «Лидокаином», так как укол болезненный. Курс лечения составляет 5-7 дней с дозировкой по 1 г 2 раза в сутки.
Тетрациклины. При терапии синуситов используются редко, только в случае чувствительности возбудителя к антибиотику.
- «Доксициклин». Изготавливают в виде капсул и таблеток. Принимать препарат 5-7 дней по 100 мг 1-2 раза в день.
Какой антибиотик выбрать, в какой форме, как принимать, решает только лечащий врач с учетом тяжести заболевания и желаний больного.
Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых?
Антибиотики при гайморите у взрослых назначает лечащий врач в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание.
Зачастую способ эмпирического лечения болезни легкой и средней формы начинается с Амоксициллина.
Если через трое суток ничего не улучшится, с этого препарата стоит перейти на клавулановую кислоту.
В качестве альтернативы применяют Цефтриаксон и Цефуроксим.
Если проявляются улучшения, больному назначают цефалоспорины для перорального приема.
Если воспаление пазух проходит не наилучшим образом, их меняют на фторхинолоны.
Если есть риск возникновения аллергической реакции, а также противопоказания к применению всего вышенаписанного, используют макролиды.
Системные антибиотики при гайморите
Системные антибактериальные лекарства назначаются, если терапевтическое лечение проводится в комплексе. Прямые показания к их приему (список):
- Острая прогрессирующая форма катарального гайморита.
- Много гноя, когда сильно заложен нос.
- Сильная боль, которую сопровождают мигрени и неприятные ощущения в гайморовых пазухах.
- Интоксикация.
- Продолжительный неутихающий гайморит.
- Разновидности осложнений вследствие болезни.
- Совокупность некоторых симптомов.
Пенициллины без клавуланатов и с ними
Разработано множество препаратов антибактериальной природы, которые содержат или не содержат клавулановую кислоту. Это позволяет пенициллинам не только угнетать функции бактерий, но и полностью их уничтожать. Это значительно помогает при лечении острого гайморита и хронической его формы.
Амоксициллин, как один из старых видов антибиотиков, все реже применяется для лечения взрослых. Однако он пользуется популярностью при лечении детей, чей организм пока не знаком с большим количеством бактерий и еще не так силен.
Не раз уже упоминалось о том, что бактерии постоянно приспосабливаются. Старые препараты антибактериальной направленности уже могут быть малоэффективными из-за того, что бактерии выработали устойчивость к ним. Так же произошло и с Амоксициллином, который уже не воздействует на многие бактерии, провоцирующие острую форму гайморита.
Разработка новых лекарств отодвигает на задний план те препараты, которые помогали ранее. Незащищенные антибиотики уже не пользуются популярностью, поскольку защищенные препараты имеют меньше противопоказаний и практически не дают побочных эффектов. Это хорошо при лечении не только взрослых, но и детей.
перейти наверх