Хронический фарингит код по мкб 10

Фарингитом чаще болеют взрослые, а тонзиллитом — дети. Генетика и образ жизни значения не имеют.

Фарингит и тонзиллит — распространенные болезни, которые часто определяют термином «больное горло». Глотка соединяет полость носа и рта с пищеводом и гортанью. Миндалины расположены в верхней части глотки и служат для защиты организма от инфекции. У детей миндалины больше по размеру, чем у взрослых, но со временем они уменьшаются. Тонзиллит чаще наблюдается у детей, а взрослые предрасположены к фарингиту.

Фарингит и тонзиллит обычно являются результатом вирусной инфекции, такой как обычная простуда или мононуклеоз. Другими причинами являются бактериальная инфекция стрептококками или грибковая инфекция (кандидоз). Курение, употребление спиртных напитков, нагрузка на голосовые связки часто приводят к развитию фарингита у взрослых людей.

Фарингит и тонзиллит характеризуются практически одними и теми же симптомами, которые ухудшаются в течение 12 часов после начала болезни:

боль в горле;
затрудненное глотание;
боль в ушах, которая усиливается при глотании;
увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее.

Фарингит и тонзиллит могут сопровождаться повышением температуры и плохим самочувствием, особенно если причиной является бактериальная инфекция.

В тяжелых случаях возможен настолько сильный отек глотки и/или миндалин, что постепенно начинаются трудности с дыханием. В отдельных случаях на миндалинах могут формироваться абсцессы, это состояние называется перитонзиллярным абсцессом.

Существует ряд мер по облегчению боли в горле:

обильное питье горячей или очень холодной жидкости;
употребление большого количества мороженного;
теплое полоскание соленой водой или водой с растворенной в ней таблеткой аспирина;
использование обезболивающих лекарств (взрослым — в виде таблеток для рассасывания от боли в горле);
увлажнение воздуха в помещении, где находится больной (использование увлажнителя или других методов).

Фарингит и тонзиллит обычно проходят в течение несколько дней после использования мер самопомощи. Однако если боль усиливается и состояние горла не улучшилось за 48 часов, либо начались трудности с дыханием, следует обращаться к врачу. Врач возьмет мазок из зева, чтобы найти причину инфекции. При подозрении на мононуклеоз нужно сдать анализ крови.

Если врач предполагает бактериальную инфекцию, он выпишет антибиотики. Перитонзиллярный абсцесс санируют под местной или общей анестезией. В некоторых случаях необходимо удалить миндалины.

У взрослых редко наблюдаются рецидивы тонзиллита, такие частые как у детей. И наоборот — фарингит может рецидивировать всю жизнь.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

Хронический фарингит, код по МКБ 10 которого J31.2, характеризуется хроническим воспалительным процессом в слизистой и лимфоидной части глотки. Такая форма заболевания чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголя, курении, по причине сильной загрязненности воздуха и излишней нагрузке на связки и горло.

Различают две формы фарингита – острую и хроническую. Довольно часто данное заболевание является изолированным и сопутствует профессиональной деятельности. Иногда фарингит может протекать параллельно с синуситом и тонзиллитом.

Как вылечить хронический фарингит навсегда – такой вопрос нередко можно услышать в кабинете ЛОР-врача. Именно этот специалист занимается борьбой с данным недугом. Но для начала разберемся с источниками возникновения хронического фарингита.

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита во многом будут зависеть от того, какая форма болезни у человека. Тем не менее, у больного всегда присутствуют боли, першение и дискомфорт в горле.

Симптомы острого фарингита

Острая форма болезни протекает диффузно и вовлекает в процесс воспаления все отделы глотки: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.

Заболевание редко манифестирует как изолированное воспаление. Чаще всего оно начинается на фоне иных инфекционных болезней верхних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, грипп и пр.
Как самостоятельное заболевание фарингит развивается на фоне воздействия на слизистую оболочку глотки холодного воздуха, горячих жидкостей, табачного дыма и пр.
Больной испытывает боли при глотании, жалуется на першение и саднение в глотке. Чаще всего при проглатывании пищи не возникает выраженных болей, но они усиливаются при совершении так называемого «пустого глотка» (проглатывания слюны).
Боли будут иррадиировать в уши. Это происходит в том случае, когда в процесс воспаления были вовлечены тубофарингеальные валики.
Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений. Хотя зачастую общее состояние остается нормальным, либо нарушено незначительно.
При проведении фарингоскопии будет заметен отек и покраснение слизистой оболочки, выстилающей глотку. Отек распространяется на язычок. Возможно обнаружение участков слизистой, покрытых гнойным налетом.
Иногда в процесс воспаления вовлекаются верхние шейные лимфатические узлы, становясь болезненными и отечными.
Чувство першения в горле провоцирует постоянное покашливание.

Симптомы хронического фарингита

Установлено, что хронический фарингит имеет локализацию более четкую, чем острый фарингит. При этом пораженным оказывается один из отделов глотки. Хронический фарингит может быть атрофическим, катаральным, гранулематозным и гипертрофическим.

Зачастую хроническая форма заболевания является не самостоятельной патологией, а следствием уже имеющихся проблем со здоровьем:

Пациент испытывает чувство царапания и сухости в горле;
Неприятные ощущения сопровождаются сухим кашлем;
Слизистая оболочка глотки при осмотре бледная, сухая, тонкая, может иметь лаковый блеск. На некоторых участках обнаруживаются корки и слизь;
Для катаральной формы фарингита характерны нерезкие боли во время глотания пищи, ощущение присутствия в глотке инородного тела. Кашель становится сильнее в утренние часы, может перемежаться с тошнотой и рвотой. Человек все время кашляет, чтобы избавиться от слизистой мокроты, которая постоянно накапливается в глотке;
Гипертрофическая форма заболевания отличается выраженными изменениями на слизистой оболочке. Возможно разрастание лимфоидной ткани на том участке глотки, где локализуется воспаление;
При атрофической форме заболевания слизистая истончена, на ней обнаруживаются участки, покрытые коркой, заметны зоны с инъецированными сосудами. У больных может исходить неприятный запах изо рта, а постоянная сухость в горле вынуждает человека пить много воды. На конечной стадии атрофического фарингита слизистая сильно истончена и болезненна;
Для гранулезного фарингита характерно более яркое проявление симптоматики, чем для катарального и гипертрофического воспаления. Развивается гранулематозная форма болезни на фоне частых обострений фарингита, а также при наличии хронических патологий органов ЖКТ. На задней стенке глотки происходит скопление гранул.

Симптомы фарингомикоза

При поражении слизистой оболочки глотки грибками дискомфорт в горле возникает в виде першения, царапания, сухости и жжения; негативные ощущения очень выражены. При этом боли умеренные, нарастающие во время приема пищи, при проглатывании слюны. Обострение грибкового фарингита сопровождается интоксикацией организма.

Глотка покрывается белым либо желтоватым налетом. Он охватывает мягкое небо и небные дужки. Если налет убрать, то под ним можно визуализировать кровоточащие участки, которые часто являются входными воротами для вторичной инфекции.

Причины и симптомы заболевания

Хронический фарингит представляет собой хронический воспалительный процесс слизистой оболочки горла. Он, как правило, является следствием не долеченного острого фарингита. Возбудителями заболевания являются стафилококки, стрептококки, аденовирусы и вирусы простого герпеса.

Хроническая форма также может появиться в результате довольно продолжительного воздействия раздражающих веществ на слизистую оболочку, таких как:

Табачный дым, газы
Пыль
Химикаты и другие вещества.

Хронический фарингит чаще всего встречается у людей, которые работают на различных видах промышленности и постоянно вдыхают загрязненный воздух. К иным факторам относятся следующие:

Кариес
Частые воспаления носа и горла
Постоянное переохлаждение, нахождение в холодных условиях
Гастрит, панкреатит, холецистит (заболевания ЖКТ)
Аллергия
Авитаминоз.

Причины возникновения

Причины появления заболевания разделяются на 2 категории: неинфекционные и инфекционные. В первом случае развитие атрофического процесса в тканях глотки возникает под действием следующих факторов:

заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых развивается изжога;
сильная загрязненность воздуха ядовитыми веществами из-за промышленных выбросов и выхлопного газа;
курение.

Заболевание, относящееся ко второй категории, протекает с воспалением и возникает по таким причинам:

синусит любой формы;
хронический фарингит в предшествующих формах.

Выделяют также и группу риска по болезни. Вероятность развития патологии значительно повышается при наличии предрасполагающих факторов, которыми являются:

нарушения обменных процессов в организме;
гормональные нарушения;
частые инфекционные заболевания носоглотки;
частые лор-заболевания;
нелеченые зубы;
инфекционные воспалительные заболевания мочеполовой системы;
чрезмерное употребление алкоголя;
чрезмерное использование сосудосуживающих назальных средств, которые, стекая по задней стенке глотки, приводят к повреждению слизистой;
работа на вредном производстве, при которой происходит вдыхание химических токсинов;
употребление слишком горячей пищи;
употребление слишком холодной пищи;
чрезмерное количество острых и кислых продуктов в рационе;
некачественное лечение острого фарингита.

Также атрофический тип фарингита может сформироваться и у лиц, которые часто переохлаждаются и находятся на сырости, но такое явление отмечается не часто.

Причины, провоцирующие факторы

Чаще всего к истончению слизистой приводит контакт с вредными веществами, например, на производстве. Это могут быть различные химические соединения, пыль, сухой воздух. Таким же действием обладает и табачный дым. Чаще всего от атрофического ларингита страдает население жарких стран, где частое явление – песчаные и пыльные бури.

Некоторые врачи считают, что приводит к этой форме и злоупотребление жгучими специями. Они оказывают воздействие не только на глотку, но и на гортань. Это стимулирует изменение ее тканей.

Ларингит этого вида развивается и на фоне отравления уксусной кислотой. Вдыхание паров приводит к глубокому ожогу. Дальнейшее заживление происходит с формированием рубцов и атрофией. К причинам относится и лучевое поражение, которое возникает на фоне лечения онкологических процессов органов, расположенных в близлежащих органов.

О причинах и симптомах ларингита, смотрите в нашем видео:

Лечение

Лечить атрофический фарингит необходимо с учетом патогенетических механизмов этого заболевания. Сначала нужно устранить все сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать хронический воспалительный процесс в горле. При этом должно быть полностью восстановлено носовое дыхание, санированы носовые ходы и вылечен тонзиллит. Помимо этого, нужно исключить вредное воздействие промышленных и бытовых факторов, которые также провоцируют воспалительный процесс в гортани.

Частое полоскание горла разными санирующими растворами и отварами трав.
Смазывание стенок горла.
Ингаляции через небулайзер с использованием разных лекарственных средств.
При выраженной боли показаны новокаиновые блокады.
Прижигания воспаленных узелков.
Комплекс физиотерапевтических процедур.

Лекарственных средств, которые предназначены для местного лечения хронического атрофического фарингита, есть великое множество. Лечащий врач должен подобрать лекарства индивидуально, исходя из тяжести болезни и наличия сопутствующих заболеваний.

В том случае, если при лечении применяются антибактериальные средства, нужно помнить, что после гибели всех патогенных микроорганизмов на стеночках гортани, их место, вероятнее всего, займут патогенные грибки

Поэтому при лечении очень важно периодически обрабатывать стенки горла противогрибковыми препаратами. Однако здесь нужно соблюдать меру, ведь слизистая и так слишком истончена, а при постоянном влиянии лекарств она может полностью утратить свои функции

Такое состояние приведет к ухудшению состояния больного и прогрессированию патологического процесса.

При подборе медикаментов для местного лечения атрофического фарингита нужно учитывать такие требования:

Лекарство должно оказывать губительное действие на патогенные бактерии, вирусы, а также грибы.
Медикаменты не должны быстро всасываться в кровоток, со слизистой горла. Чем дольше они абсорбируются, тем эффективнее лечение.
Лекарства не должны содержать компонентов, что могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Лекарственные препараты не должны обладать раздражающими или пересушивающими слизистую оболочку гортани свойствами.

Относительно безвредными являются препараты на растительной основе – это Тонзилгон и Траумель С. Но все эти препараты могут вызывать аллергию, если человек к ней склонен.

Для укрепления местного иммунитета целесообразно включать в терапию иммунокорректоры – Бронхомунал, Имудон, ИРС 19 или Гепон. Чтобы снизить болевые ощущения, врачом могут быть прописаны Стрепфен или же Тетракаин.

Чтобы разжижить густой секрет в горле и мягко удалить налипшие корки, можно делать ингаляции небулайзером. Для этой цели берут физраствор или минеральную воду. Постоянное проведение такой процедуры позволяет быстро нормализовать состояние больного и стабилизировать функции слизистой горла. Если в горле собирается слишком много корок, то целесообразно назначать ингаляции с Бронхобоссом или Флудитеком.

Немного смягчить слизистую горла и купировать проявления фарингита помогут маслянистые растворы витаминов А и Е. Их закапывают в носовые ходы или аккуратно бинтом, намотанным на деревянную палочку, обрабатывают заднюю стеночку гортани.

Чтобы убрать сухость в горле и разжижить слизь применяют блокады с новокаином и алоэ. Курс лечения состоит из 10 процедур, но между ними нужно выдержать перерыв в неделю. Можно полоскать гортань морской водой или препаратами, которые ее содержат. Содержащиеся в морской воде компоненты способствуют уничтожению вредных микроорганизмов и отлично увлажняют стенки горла.

Если анализы показали, что заболевание вызвано патогенными бактериями, то обязательно назначают антибиотики. Наиболее часто прописываются лекарства пенициллиновой группы, например, Феноксиметилпенициллин, который эффективно борется со стрептококками. Если у больного имеется аллергия на препараты из пенициллиновой группы, то их заменяют цефалоспоринами, к которым относятся Цефиксим или Цефуроксим. Помимо этого, для лечения могут назначать макролиды – Азитромицин и Кларитромицин.

Симптомы и лечение атрофического фарингита у взрослых довольно специфичны. Чтобы избежать серьезных осложнений, следует обращаться к врачу при проявлении первых симптомов

Важно помнить, что чем быстрее начато лечение, тем больше есть шансов на полное выздоровление

Острый ларингит

Причины

Причиной заболевания является повреждение слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к развитию выраженного воспаления, приводящего к развитию типичной клиники заболевания. Причины повреждения слизистой разнообразны, начиная от чрезмерного переохлаждения или перенапряжения голоса (например, у певцов, преподавателей), и заканчивая колонизации слизистой оболочки патогенными микроорганизмами при общих острых инфекциях (гриппа, кори и др.). Воспалительный процесс может захватывать или всю слизистую оболочку гортани — разлитая форма ларингита, или слизистую оболочку надгортанника, голосовых складок, стенок подголосовой полости.

Симптомы

При разлито́м остром ларингите слизистая оболочка выглядит резко покрасневшей; припухание сильнее выражено в области складок преддверия. Из воспалённых, а значит, расширенных, сосудов может просачиваться кровь, образуя на слизистой оболочке багрово-красные точки (что чаще встречается при осложнённом гриппе).

К симптомам болезни относят:

Болевые ощущения при глотании.
Частый сухой кашель. В дальнейшем кашель с выделением мокроты.
Жжение, першение и сухость в горле.
Быстрая утомляемость и слабость.
Боли в голове и общая слабость больного.
Повышение температуры тела.
Гнойное воспаление мышечных структур.
В случае инфекционного характера болезни появляются белые налеты на горле.

При изолированной форме острого ларингита резкое покраснение и инфильтрация слизистой оболочки могут быть выражены только в надгортаннике.

Нередко острый воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку не только гортани, но и трахеи (ларинготрахеит). При этом часто наблюдается сильный кашель, обычно с выделением мокроты, продуцируемой слизистой оболочкой гортани и трахеи.

Клиническая картина

Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым. Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие её спазма, отёка (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным. Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышение температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.

Лечение

Лечение острого ларингита состоит в устранении причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также исключить из пищи жгучие приправы, пряности. Запрещается курение, употребление спиртных напитков. Из лечебных процедур полезны- тёплое питье, полоскание горла, тёплые ингаляции рекомендованными врачом средствами, тепло на шею (повязка или согревающий компресс). Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение.

Ложный круп

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение . Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.До прибытия врача приступ можно ослабить, если поставить горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать горячую ножную ванну (39°) в течение 5-7 минут. Полезны также свежий воздух и теплое питьё.

Медикаментозное лечение патологии

Лечить недуг очень сложно, поэтому терапию определяет врач!

Лечение атрофического фарингита должно быть комплексным – оказывают местное воздействие и проводят лечение основной болезни.

Местное лечение включает в себя смазывание и орошение зева различными лекарственными препаратами, разберем наиболее эффективные:

Стрепсилс Плюс – красный спрей со специфическим запахом. Используется при обострении атрофического фарингита, быстро убирает боль и уничтожает патогенные бактерии и грибы. Минус – нельзя использовать больным с аллергией на лидокаин.
Винилин – бальзам, обладающий антимикробным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Наносится 2 раза в день на миндалины и заднюю стенку глотки в течение недели. При атрофическом фарингите, вызванном гастритом или эзофагитом можно принимать еще и внутрь по половине или целой чайной ложке на ночь. Быстро купирует воспаление зева и желудка. Минус – крайне неприятен на вкус и у людей с высоким рвотным рефлексом может вызвать тошноту и позывы на рвоту.
Различные пастилки Доктор МОМ, Септолете, Стрепсилс, Шалфей и Эвкалипт – облегчают самочувствие человека, оказывая небольшой противовоспалительный эффект.
Полоскание различными травами: ромашка, календула – оказывают хороший антисептический и противовоспалительный эффект. Минусов нет и использовать можно даже беременным.

Общее лечение

Важно! Кушаем продукты, которые не травмирую воспаленные ткани горла

Включает в себя всю лекарственную терапию, направленную на источник проблемы:

При заболеваниях ЖКТ, особенно при обострении гастрита, панкреатита хорошо показал себя Альмагель – препарат обладает обезболивающим эффектом, обволакивает стенку пищевода и желудка, уменьшает агрессивное действие соляной кислоты, купирует воспаление. Действие больной ощущает уже через несколько минут после приема. Применяют по мерной ложке 3р/день за полчаса до еды.
Омепразол – уникальный препарат, способный защищать желудок от агрессивных веществ (например, лекарств), но механизм его работы до конца не изучен. Способен уменьшать выброс соляной кислоты и общую секрецию желудка, оказывая выраженный противовоспалительный эффект.
Любителям острой и жирной пищей, страдающим от панкреатита на помощь придет Панкреатин. Принимают по тб за 15 минут до еды в острый период около месяца, далее употреблять перед обильным угощением – препарат снижает нагрузку на поджелудочную железу, поскольку является синтетическим аналогом ее фермента.

Самое главное в лечении субатрофического фарингита – соблюдение диеты. Нельзя употреблять кофе, крепкие напитки, раздражающие слизистую оболочку блюда. К ним относятся блюда с большим количеством специй и приправ, копченая и острая еда, орехи. В период ремиссий желательно смазывать слизистую оливковым или персиковым маслом, также можно закапывать их через нос.

Лекарственные средства для лечения ларингита у взрослых

Препараты для лечения ларингита должен подбирать доктор. Назначает он их только после комплексной диагностики.

Лечение вирусного и бактериального ларингита

Если ларингит был вызван вирусами, то лечение сводится к устранению нежелательных симптомов. Больному нужно соблюдать речевой покой, как можно меньше разговаривать, не перенапрягать голосовые связки. Это позволит уменьшить степень выраженности симптомов болезни.

Препараты для лечения кашля.

Кашель – это основной симптом ларингита, который доставляет человеку максимум дискомфорта. Чтобы уменьшить его проявления, нужно принимать лекарственные средства, блокирующие кашлевой рефлекс.

Самым часто назначаемым препаратом является Синекод. Он устраняет кашель за счет оказания влияния на ЦНС. Эффект развивается практически мгновенно. Уже через несколько минут с приступом удастся справиться. Синекод можно принимать при ларингите не только взрослым людям, но и детям.

Кроме Синекода, пациентам с ларингитом могут быть назначены такие противокашлевые препараты, как: Омнитус, Стоптуссин, Бронхолитин, Линкас, Гербион, Битиодин. Подробнее о плюсах и минусах данных средств читайте .

Когда кашель становится влажным, нужно начинать использование лекарственных средств, разжижающих мокроту и облегчающих ее отхождение. Это может быть Алтейка, Сироп алтея, Калия йодид 3%, Настой термопсиса.

Обязательным компонентом лечения является употребление достаточного количества жидкости. Способствует отхождению мокроты щелочная минеральная вода, которую перед употреблением рекомендовано слегка разогреть, доведя до температуры в 32 градуса.

Препараты для снижения температуры тела. Обезболивающие лекарственные средства.

Снять боль и снизить температуру тела можно с помощью Парацетамола или Ибупрофена. Эти лекарственные средства обладают комплексным эффектом.

Антибиотики и препараты для купирования воспаления на местном уровне.

Спреи комплексного действия помогают уничтожить патогенную флору, избавиться от болей, купировать воспалительную реакцию. При ларингите используют такие препараты, как: Каментон, Ангинал, Ларинал, Тантум Верде, Ингалипт.

Также можно применять местные антисептики. Одним из часто назначаемых препаратов является Хлоргексидин. Он стоит недорого, но оказывает выраженный обеззараживающий эффект. Его используют для полоскания горла, разведя водой.

Мирамистин – это еще один современный антисептик, который губителен для разного рода патогенной флоры. Его боятся не только вирусы и бактерии, но и грибы. Препарат удобно использовать, так как он выпускается в виде готового раствора. В комплекте идет насадка. Поэтому Мирамистином горло можно не только полоскать, но и орошать.

Для обработки пораженного участка можно использовать отвары лекарственных трав. Специалисты рекомендуют для этой цели заваривать ромашку, зверобой или календулу. Если полоскать ими горло 3-4 раза в день, выздоровление наступит быстрее. Облегчение чувствуется уже после первого применения. Также взрослым пациентам можно использовать настойку календулы или зверобоя на спирту.

Ингаляции.

Ускорить выздоровление и улучшить самочувствие можно благодаря ингаляциям. Для их проведения используют специальный прибор – небулайзер. В него заливают щелочную минеральную воду. Один сеанс должен продолжаться около 10 минут. Ингаляции повторяют до 4 раз в день. Последний раз использовать небулайзер нужно не позднее 19:00. Если провести процедуру на ночь, то спокойно поспать не удастся. Человека будет мучить влажный кашель. Он возникает из-за разжижения и усиленного отхождения мокроты.

При ларингите врач может рекомендовать ингаляции с Беродуалом. Это препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, поэтому самостоятельное его применение недопустимо. Кроме того, при неправильном использовании он может вызывать выраженные побочные эффекты.

Антибиотики в лечении ларингита

Если ларингит был вызван бактериальной флорой, то пациенту назначают антибиотики. Чтобы определить, какой именно возбудитель стал причиной воспаления, нужно выполнить бактериальный посев. Для этого потребуется осуществить забор слизи из ротоглотки.

При бактериальном ларингите могут быть назначены такие препараты, как: Амосин, Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.

Видео: жить здорово! Как не потерять голос?

Осложнения и последствия фарингита

Осложнения и последствия фарингита могут быть достаточно серьезными, среди них выделяют:

Переход острой формы фарингита в хроническую патологию. Избавиться от хронической болезни весьма проблематично;
Перитонзиллярный абсцесс. Это осложнение характерно для бактериального, преимущественно стрептококкового фарингита. Происходит увеличение лимфатических узлов, усиливаются боли в горле, повышается температура тела, изо рта исходит неприятный запах. На фоне абсцесса повышается риск попадания инфекции в кровь. Сепсис, в свою очередь, является состоянием, несущим прямую угрозу жизни пациента;
Заглоточный абсцесс. Для этого состояния характерно обширное гнойное воспаление клетчатки заглоточного пространства;
Формирование хронического бронхита, присоединение трахеита и ларингита;
Развитие суставного ревматизма. Осложнение возникает после того, как бактерии проникают в суставы. При этом они отекают, повышается как местная, так и общая температура тела. Опасность заключается еще и в том, что поражению подвергаются не только суставы, но и сердечная мышца;
Воспаление слуховой трубы, средний отит;
Постстрептококковый гломерулонефрит. Те бактерии, которые спровоцировали фарингит, могут попасть в почки и запустить там процесс воспаления. Однако чем старше человек, тем риск развития этого осложнения ниже;
Шейный лимфаденит. Это осложнение характеризуется воспалением шейных лимфатических узлов;
Сиалоаденит. Редкое осложнение фарингита, которое проявляется в воспалении слюнных желез. При тяжелом течении сиалоаденита требуется помощь хирурга.

Как проводится лечение

Применение фармпрепаратов

Во время обострения недуга рекомендуется соблюдать голосовой режим и поменьше разговаривать даже шепотом.

Комплекс назначенных препаратов может включать в себя Септолете.

Лекарства следует принимать только по назначению врача, самолечением заниматься опасно. Комплексное лечение гипертрофического ларингита включает в себя таблетки, спреи и сиропы различных фармакологических групп, показанных в таблице:

Лекарственная группа	Наименование
Антибиотики	«Солютаб»
«Амоксиклав»
«Амоксициллин»
«Цефорал»
«Панцеф»
«Азитромицин»
«Ципрофлоксацин»
«Кларитромицин»
Местные антисептики	«Ангилекс»
«Стопангин»
«Ингалипт»
«Септефрил»
«Фарингосепт»
«Септолете»
«Лизак»
Муколитики	«Амбробене»
«Амброксол»
«АЦЦ»
«Бромгексин»
«Флавамед»
«Карбоцистеин»
Витаминно-минеральные комплексы	«Витрум»
«Алфавит»
«Компливит»

Хирургическое вмешательство

В случае наличия новообразований на связочном аппарате проводится оперативное вмешательство.

Операция требуется только в запущенных случаях или для удаления новообразований. Применяется метод декортикации голосовых связок, при котором устраняются участки гипертрофированного эпителия. Если пространство голосовой щели сужается вследствие отека, выполняется ликвидация избыточного слизистого вещества, иссечение разросшейся эпителиальной ткани и ушивание. При методе декортикации нужно сберечь эпителий, чтобы не возник рубец или спайка.

Физиотерапия

Симптомы гипертрофического ларингита или фарингита можно устранить с помощью физиотерапевтических методов, таких как:

фонофорез;
электрофорез;
СВЧ-терапия;
магнитотерапия;
облучение ультрафиолетом;
воздействие ультразвуком;
лечение лазером.

На пораженные клетки эпителия процедуры воздействуют следующим образом:

улучшают регенерацию тканей;
устраняют воспаление и отечность;
снижают риск возникновения осложнений;
нормализуют кровоснабжение и лимфоотток.

Терапия в домашних условиях

Если у человека диагностировано такое заболевание, то он может приготовить себе лекарство на основе изюмного отвара.

При гипертрофическом ларингите целители рекомендуют такие средство:

Взять 5 ст. л. изюма и залить 0,5 л воды.
Поставить на огонь, довести до кипения и потомить 15 мин.
Снять с плиты, выжать сок из 1 луковицы, добавить в отвар, перемешать.
Пить по 50 мл 4 р. в сутки.

Эффективен настой из мать-и-мачехи. Рецепт:

Взять 10 г листьев растения и залить 0,5 л горячей воды.
Дать настояться 60 мин., профильтровать.
Пить по 10 мл 4 р. в сутки или использовать настой для ингаляций.

Для улучшения отхождения мокроты знахари советуют настой из душицы, который готовят так:

Взять 20 г растения и залить 200 мл кипящей воды.
Настаивать 30—40 мин., профильтровать.
Принимать по 75 мл 3 р. в день.

Для дезинфекции ротовой полости и горла применяются полоскания из отвара бактерицидных трав ромашки, эвкалипта, зверобоя, шалфея:

Взять 5—10 г любого растения и залить 200 мл кипящей воды.
Настаивать 20—30 мин., остудить, профильтровать.
Полоскать горло 3—4 р. в сутки после еды.

Лечение хронического фарингита

Первая мера, которую стоит принять при лечении – устранение всех раздражителей. Алкоголь и сигареты противопоказаны. Также необходимо ограничить влияние токсичных газов.

Лечение катаральной формы фарингита

Что касается питания, следует отдать предпочтение щадящей витаминизированной диете. Употребляйте нейтральную пищу (без кислот, острых приправ и т.п.). Блюда должны быть либо комнатной температуры, либо теплыми. Фрукты можно употреблять все, кроме аллергенов и кислых цитрусовых.

Медикаментозное лечение

Есть несколько групп лекарств, которые можно использовать в целях лечения хронического фарингита:

Леденцы. Фарингосепт, Доктор Мом, Септолете, Септогал и Фалиминт устраняют болевые ощущения и облегчают процесс глотания. Определенный частоты применения нет — рекомендуется рассасывать одну таблетку при возникновении неприятных ощущений в горле

Если в инструкции указана максимальная суточная доза, ее нужно принять во внимание. Спреи

Ингалипт, Каметон, Гексорал, Тантум Верде, Люголь – медикаменты в виде аэрозолей, которые предотвращают приступы кашля и успокаивают раздраженную слизистую оболочку. Их нужно использовать несколько раз в день (десять-пятнадцать по одной дозе) после еды. Растворы. Нужно полоскать горло раствором Хлоргексидина, Хлорофиллипта, Фурацилина, Йодинола или Мирамистина один-два раза в день. У каждого препарата индивидуальная инструкция по созданию раствора, приложенная к нему. Препараты против кашля. Стоптуссин (дозировка зависит от массы тела) и Синекод (пятнадцать миллилитров три раза в сутки) – подходящие лекарства, подавляющие приступы кашля. Нео-Кодион, Теркодин и Коделак нужно применять по таблетке три раза в сутки.

Лечение атрофической формы фарингита

Лечение фарингита народными средствами

Улучшить самочувствие при хроническом фарингите можно и с помощью народных средств:

Ежевика. Отвар ее листьев (сто грамм на литр воды) подходит для ингаляций. Плоды можно употреблять в чистом виде.
Масло какао. Его нужно смешивать с молоком и медом. Половины чайной ложки масла на стакан молока будет достаточно.
Солевой компресс. Морскую соль нужно накалить на сковороде так, чтобы она была теплой. Далее следует завернуть ее в марлю и обернуть шею компрессом. Время выдержки – четверть часа. Желательно делать компресс перед сном. После выдержки нужно укутать шею махровым полотенцем.
Медовый компресс. Готовить его нужно практически так же, как и предыдущий, только в данном случае мед подогревается в микроволновой печи. Между медом и марлей нужно наложить целлофан, чтобы не испачкаться. Время выдержки – двадцать минут. Рекомендуется применять один раз в день.
Полоскание горла травами. Шалфей, ромашка – подходящие варианты. Их нужно использовать в сухом виде. Добавляйте большую ложку травы в стакан кипятка, остужайте, процеживайте и полощите горло. Для лучшего результата нужно повторять процедуру пять раз в день.

Физиотерапия

Физиотерапия – подходящий способ лечения хронического фарингита. Она подразумевает эти процедуры:

электрофорез;
магнитная терапия;
ультрафиолет;
индуктотермия.

Все вышеперечисленные лечебные меры универсальны. Их можно принимать при любой форме хронического фарингита, если они одобрены лечащим ЛОР-врачом. Методики лечения, подходящие для определенных видов болезни, указаны в таблице.

Катаральная	Основная мера – очищение глотки от слизи. Во-первых, необходимо осуществлять полоскания антисептиками (одна таблетка Фурацилина на стакан воды три раза в день). Во-вторых, нужно смазывать горло раствором Люголя в глицерине. В-третьих, желательно использовать спреи (орошение Каметоном несколько раз в день)
Гипертрофическая	Нужно прижигать лимфоидную ткань в стационарных условиях. Обычно процесс осуществляется путем криотерапии или электрокоагуляции
Атрофическая	Требуются ингаляции специальных ферментов или раствора калия. Врач подбирает препараты, которые улучшают процесс выделения слизи

Коагуляция гипертрофических боковых валиков глотки лучом лазера

Если заболевание было спровоцировано болезнетворными бактериями, требуется терапия антибиотиками. Подходят пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Дозировку определяет специалист.

Выбор антибактериальных средств при фарингите

Другие эффективные процедуры для лечения фарингита в домашних условиях

Общеизвестными являются следующие рецепты для лечения фарингита в домашних условиях.

Размешайте куриный желток в стакане теплого молока. Пейте или полощите горло в течение 2 минут. Можно также в 500 мл теплого молока разбить яйцо, добавить чайную ложку меда и сливочного масла. Пить утром и вечером перед сном.
Банки, горчичники, компрессы из меда и растительного масла на ночь.
Промывание носа при помощи морской воды. Такую воду также можно использовать для полосканий.
Травяные ванны. В воду добавляют масло тимьяна или эвкалипта.
Жевание гвоздики по 2-3 бутончика при первых признаках заболевания.
Специальные сосательные леденцы с ментолом и антисептиком очищают слизистую, борются с вирусной инфекцией, снижают боль и чувствительность нервных окончаний.

Особенности атрофического фарингита

При заболевании происходит постепенное атрофирование слизистой, которая в течение продолжительного времени была отёчной и воспалённой. Вначале сосуды в тканях утолщаются, а затем просвет их значительно сужается.

Железы слизистой, которые выделяют увлажняющий её секрет, перерастают работать должным образом, из-за чего глотка оказывается пересушена и теряет способность сопротивляться бактериям и вирусам.

Далее по мере прогрессирования заболевания наблюдается постепенное омертвление нервных окончаний в глотке, по причине чего вначале частично, а позже и полностью исчезает глоточный рефлекс.Лечение атрофического фарингита очень длительное.

Симптоматика такого состояния чёткая, и игнорировать её больной не может. То, что имеет место атрофический фарингит, можно понять по таким симптомам заболевания:

постоянное першение в горле, вызывающее желание откашляться, а также создающее иллюзию присутствия волоска на слизистой;
выраженный болевой синдром, который усиливается в момент глотания и нарушает нормальный приём пищи;
ясно просматриваемые белые корки на задней стенке глотки;
постоянная осиплость голоса и выраженное изменение его тембра.

При осмотре видно, что слизистая очень бледная и сухая. Сосуды просвечиваются через неё и заметны без каких-либо приборов.

Начальная стадия болезни субатрофическая, и на ней ещё возможно лечение, так как не произошло полного отмирания и критического истончения тканей.

Когда же меры по лечению не приняты, возникает непосредственно атрофический фарингит, справиться с которым уже нельзя.

В результате заболевания начинается частичное замещение слизистой соединительной тканью. Терапия при болезни сугубо поддерживающая.

Возможные осложнения

Ларингит в любой форме может привести к стенозу гортани. Чаще всего такое последствие наблюдается у детей, что связано с анатомическими особенностями строения гортани. Вялотекущие процессы у взрослых могут привести к изменениям в хрящевой ткани и рубцовым деформациям. В результате появляется постоянная хрипота и кашель с нарушением дыхания.

К осложнениям относятся и язвы, которые возникают из-за нарушения слизистой оболочки. Люди с такой формой больше подвержены развитию ларинготрахеита, поражения гортани и трахеи под воздействием вирусов и бактерий. Но самым опасным осложнением является рак гортани. Он носит чаще односторонний характер, поэтому проявляется асимметричностью голосовых складок.

Острый стеноз гортани, как оказать первую помощь:

Клиническая картина

Хронический атрофический фарингит, преимущественно, характеризуется ярко выраженной симптоматикой и заставляет пациент обращаться за помощью к врачам. Отсутствие терапии ведет к прогрессирующему склерозу слизистой гортани. Признаки подобной патологии такие:

Интенсивные болевые ощущения в горле, обусловленные присутствием внутри него густой слизи. Секрет отходит достаточно трудно, зачастую совсем пересыхает и формирует корки.
Непрекращающийся кашель, посредством которого пациент предпринимает попытки устранить корки. В некоторых случаях, прилагая усилия, это удастся. Корки имею крупные размеры. Кашель интенсивный и сухой, его несложно дифференцировать от легочного.
Постоянные неприятные ощущения внутри горла делают больного раздражительным, что препятствует ведению привычного образа жизни, провоцирует бессонницу.
Общее самочувствие пациенту существенно не ухудшается, температура повышается только в процессе обострения.
Слизистая гортани бледнеет, становится сухой, характеризуется патологическим блеском.
Атрофия вегетативных и чувствительных аксонов ведет к ухудшению глотания.
У пациентов формируются сложности с проглатыванием пищевой продукции. Данный процесс способен доставлять дискомфорт.
Когда патология вызвана сбоями в функционировании органов пищеварительного тракта, то у больного отмечается отрыжка и изжога. После затихания гастрита, язвы будут менее выражены симптомы атрофического фарингита и лечение будет проходить легче.
Из ротовой полости пациента идет зловонный аромат.
Мелкие капилляры в глотке предрасположены к кровоточивости.
Человека все время терзает жажда, что принуждает его пить много жидкости.

Поскольку болезненные ощущения внутри горла, першение, затрудненное глотание, сухость бывают симптомами прочих разновидностей фарингита и других болезней респираторного тракта, то требуется всестороннее обследование в клинических условиях, чтобы подобрать соответствующую терапию. Перед тем, как восстановить слизистую горла, нужно проконсультироваться с врачом.

Симптомы атрофического фарингита.

Симптомы хронического ларингита

Общие симптомы болезни сводятся к трём основным:

Стойкое изменение голоса — охриплость, слабость, изменение звучания в течение дня, иногда полная потеря голоса, часто больной вынужден говорить шёпотом;
Неприятные, болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при нагрузке — саднение, першение, возможны болезненность при глотании, чувство постороннего предмета в глотке;
Кашель разной силы и характера, чаще всего сухой, мучительный, может быть с выделением вязкой мокроты, курильщиков беспокоит в основном по утрам.

Общее самочувствие больного почти не нарушено. В периоды обострений пациент может ощущать признаки общей интоксикации, которые проявляются вялостью, слабостью, головной болью, субфебрильной температурой.

Катаральная форма выражает себя всеми вышеозначенными симптомами. При осмотре слизистая гортани выглядят как при обычном воспалении — гиперемированная, отёчная, немного уплотнена.

При гипертрофическом (гиперпластическом) ларингите слизистая оболочка значительно утолщена, в некоторых случаях её разрастание препятствует нормальной работе голосовых связок, которые могут деформироваться и это приводит к хроническому изменению голоса — постоянной охриплости, грубости или слабости вплоть до его потери — афонии. Такая форма недуга может быть диффузной или ограниченной. В первом случае слизистая оболочка отёчна и утолщена равномерно, во втором — на голосовых связках во время осмотра можно увидеть соединительнотканные образования. Эти образования у взрослых называют узелками певцов, а у малышей — узелками крикунов. Гипертрофическая форма болезни встречается чаще всего у курильщиков.

Певческие узелки на голосовых складках при гиперпластическом хроническом ларингите

Атрофический ларингит проявляет себя ощущением не проходящей сухости в глотке, мучительным навязчивым кашлем с отделением корок (могут быть с кровяными прожилками). Пациент жалуется на чувство постороннего предмета, кома в горле. Это явление вызывает вязкий секрет, который образует корки на слизистой. Голосовые связки со временем истончаются и не могут смыкаться полностью, из-за этого голос человека значительно изменяется.

Свежие записи Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

При хроническом аллергическом ларингите симптомы те же, что и при катаральной форме заболевания.

Гипертрофический фарингит

Воспаление слизистой оболочки глотки носит вялый характер, проявляется непостоянным ощущением болей, сухости и дискомфорта в глотке, быстрой утомляемостью голоса. Часто это бывает при воздействии бытовых и профессиональных факторов, в том числе алкоголя, курения, загрязнения воздуха пылью (особенно цементом), едкими химическими веществами. В последние годы отмечено и влияние радиоактивных примесей в воздухе (Чернобыльская авария). Немалую роль в генезе данного заболевания играет патология носа – синуиты, риниты, обильное гнойное или слизистое отделяемое. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни обмена веществ (у детей – диатез, у взрослых – диабет и др.), застойные явления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, болезни кроветворных органов, мочеполовой системы и т.д.

Характеризуется следующими симптомами: скопление вязкой слизистой мокроты, которая вызывает постоянную необходимость отхаркивания и откашливания, которое выражено в утреннее время, сопровождается тошнотой и иногда рвотой. Слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, в ней видны поверхностные вены, которые создают специфический ветвистый рисунок, задняя её стенка значительно утолщена, покрыта слизисто-гнойным секретом повышенной вязкости, который стекает из глотки.

Язычок и мягкое нёбо также резко утолщены, характерна гиперплазия лимфатических узлов, что является результатом действия раздражающих факторов, которые образуют крупные зёрна красной окраски. Может наступать гипертрофическое перерождение ткани аденоидов, которые располагаются в боковых стенках глотки. Они имеют вид тяжей ярко-красной окраски и в данном случае располагаются параллельно нёбным дужкам.

При рвотных движениях они значительно выдаются вперёд и становятся заметными невооружённым глазом. Если гипертрофия значительная – происходит раздражение тройничного нерва и происходит рефлекторный кашель.

Основная цель лечения – устранение причин, вызвавших заболевание. Хронический гипертрофический фарингит должен лечиться вместе с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Для терапии слизистой оболочки рекомендуются полоскания растворами щёлочей, поваренной соли. Они позволяют удалить накопившийся секрет, облегчая процессы откашливания и отхаркивания. Возможно применение специальных пульверизаторов для точного распределения лекарственных средств.

Гипертрофированные участки прижигают гальванокаутером, трихлоруксусной кислотой. Неплохие результаты даёт криотерапия. При значительной гипертрофии язычка применяется частичная ампутация при помощи полипной петли.

В нашем медцентре успешно лечат различные виды хронических фарингитов!

Виды заболевания

Различают несколько хронических форм недуга, каждый из которых протекает со своими особенностями и симптомами и требует разных подходов при лечении.

Хронический катаральный ларингит

При такой форме пациент не ощущает неприятных ощущений, да и сама форма не предполагает патологических изменений ткани гортани. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

Слизистая оболочка глотки становится серовато-красной.
Сосуды задней стенки глотки расширяются.
Пациент периодически, но не сильно покашливает.
У взрослых наблюдается понижение тембра голоса.
В большом количестве выделяется мокрота, которую пациент вынужден периодически сплевывать, при этом в мокроте может присутствовать небольшое количество крови.

Лечение такого вида болезни не требует помещения в стационар и производится с применением мукоилитиков (для откашливания мокроты), антибактериальных препаратов, антибиотиков пенициллиновой группы и иммуномодуляторов (как местного, так и системного характера).

Детям могут назначаться такие щадящие средства, как ингаляции, орошение горла антисептиками, употребление леденцов и подстилок. Возможно назначение электрофореза.

Хронический гипертрофический ларингит

Это более опасный вид, при котом наблюдаются выраженные симптомы.

Справка! Отмечается уплотнение связок, появление бугорков и узелков на воспаленных участках, а также увеличиваются объемы самой слизистой оболочки.

Иногда из-за сильного трения тканей друг о друга наблюдается появления язвочек и эрозий, что усугубляет ситуацию и провоцирует разрастание новообразований и тканей в целом.

Голос становится не просто низким, а хриплым, так как голосовая щель закрывается с обеих сторон увеличивающимися тканями.

Хронический атрофический ларингит

При таком заболевании происходит истончение тканей глотки, а голосовые связки становятся сероватыми и покрываются слоем корочек.

Пациенты испытывают постоянное желание кашлять, если воздух в помещении слишком сухой. Но симптомы практически полностью ослабевают, если человек находится в хорошо увлажненной комнате.

Несмотря на то, что это наименее опасный вид, он может не поддаваться лечению, постоянно рецидивируя и проявляясь в неподходящие моменты.

Хронический ларингит у детей

У детей хронический ларингит проявляется в тех же ситуациях и с такими же признаками, как у взрослых, но в таких случаях требуется более осторожное лечение. Помните! Предполагается медикаментозная терапия с применением лекарственных средств местного и общего воздействия.

Помните! Предполагается медикаментозная терапия с применением лекарственных средств местного и общего воздействия.

Необходимо не только обрабатывать гортань, но и смазывать всю слизистую.

Обычно достаточно противовоспалительных препаратов, которые оказывают смягчающее и вяжущее воздействие. К таким лекарствам относятся:

глицерин;
суспензия гидрокортизона;
колларгол;
стрептомицин;
диоксидин;

Методы лечения атрофического фарингита

Длительность лечения (до нескольких месяцев) предполагает выполнение целого ряда процедур.

Первой из которых будет посещение ЛОРа. Доктор проведет осмотр, проведет подробный опрос пациента, назначит ряд анализов и обследований. Так, будет сделан общий анализ (клинический) крови, рентгенография (или КТ) гайморовых пазух. Возможно, придется пройти обследование у других специалистов.

После установления причины заболевания и ее устранения необходимо начинать лечение атрофического фарингита. Терапевтические процедуры проводят периодично 3-4 раза в год.

Общее лечение включат в себя.

Потребление обильного количества жидкости. Полезно пить травяные чаи (мать-и-мачеха, мята, подорожник) с медом. Рекомендовано молоко, соки.
Употребление витаминных комплексов, рекомендованных доктором. Нередко для лечения назначают препарат Мильгамма, витамины А, Е, С, препараты железа, селена.
Обеспечение хорошего увлажнения помещения.
Отказ от курения.

Местная терапия горла

Процедуры изначально направлены на удаление корочек, и только затем проводят лечение, наличие засохшей слизи препятствует поступлению лекарственных веществ. При лечении придерживаются следующего алгоритма.

Сначала проводят улучшение оттока слизи и ее разжижение. Сухой фарингит предполагает увлажнение пересушенной слизистой глотки, для чего используют орошение минеральной водой, морской водой, раствором воды с содой. Очень часто для этих целей отоларингологи рекомендуют применять УВЧ и УФО, или магнитотерапию, которые усиливают приток крови к больному горлу.
Затем удаляют засохшие корочки. Ватным или марлевым тампоном, смоченным в масле (подсолнечном, эвкалиптовом, облепиховом), снимают размягченные корочки.
Дальше наносят лечебные препараты. Это делают при помощи орошения, используют Физиомер, Аквалор, Аквамарис. Или же при помощи смазывания глотки маслами эвкалипта, облепихи. Для смазывания успешно используют мед с прополисом, а также аптечные препараты: Витаон, Солкосерил, Тыквеол, Хлорфиллипт.
Субатрофический фарингит лечение потребует дополнительное такое.

Медовые полоскания горла.
Новокаиновые блокады с введением алое в стенки глотки.
Смазывание глотки Бальзамом Шостаковского.
Маслянистые капли в нос: масло туи, Пиносол.
Ингаляции биогенных стимуляторов, ферментов, муколитиков.
Прием иммуностимуляторов перорально: Имудон, Ликопид.
Прием стимуляторов кровоснабжения: Актовигель, Апилак.
Прием муколитиков: АЦЦ, Арбидол.

Сложно поддается терапии атрофический фарингит. Лечение здесь нередко сводится к купированию симптомов, но к выздоровлению не приводит. Процедуры будут такими же.

В лечении субатрофического и атрофического фарингита важное место занимают физиопроцедуры: ультрафиолетовые лучи, УВЧ-терапия, процедуры с использованием лазера. Они показаны во время курса лечения, а также во время курортного лечения в санаториях с ЛОР-направлением

Эти процедуры дают положительный эффект в лечебный период перед тем как восстановить слизистую горла и после — в период закрепления результатов.

Значение народных средств в лечении фарингита

Хороший результат дает применение народных методик лечения. Мази и полоскания на основе меда и алое способствуют восстановлению слизистой. Травяные чаи и настои действуют общеукрепляюще на организм, повышают иммунитет, борются с недугом.

Хороши в лечении атрофического фарингита масла эвкалипта, облепихи, эли, гвоздики.

После консультации с доктором народные методики можно применять в комплексе с медикаментозным лечением. Кроме того, их используют в период восстановления и после окончания курса лечения, в системной терапии.

Диагностика заболевания

При появлении первых признаков следует обратиться за помощью к доктору. Для начала он распознает жалобы больного и составляет анамнез. Это поможет в выявлении причины болезни. После этого осуществляется фарингоскопия. Под этим методом понимают осмотр горла и глотки при помощи небольшого зеркала.

Лечащий врач производит забор материала из горла. Это необходимо для определения возбудителя болезни. Тонкий слой слизи помещается на специальное стекло. Потом окрашивается специальными средствами и рассматривается под микроскопом. Если причиной болезни стали вирусы, то проводится серологическое исследование.

Важным моментом является правильное дифференцирование атрофического фарингита от других видов воспалительного процесса. При другом типе заболевания слизистая при воспалении становится гиперемированной и отечной. Когда возникает болезнь гранулезного типа, то на глотки видны узелки, которые образовались из разросшейся железистой ткани.

Так как фарингит характеризуется сухим кашлем и образованием слизи, то нужно отличить его от других патологий воспалительного типа в виде ангины, бронхита, туберкулеза. Для их исключения назначают спирометрию, взятие мокроты на анализ, рентгеновское исследование.

Хронический атрофический фарингит и другие осложнения

При длительном течении данного заболевания, возможно возникновение следующих негативных последствий, которые можно отнести к категории осложнений.

Злокачественная опухоль

Развитие онкологического процесса всегда связано с наличием первичных факторов, которые оказывают отрицательное влияние на определенную часть организма на протяжении длительного периода времени. Наступает такой момент, когда ткани эпителия в гортани изменены настолько, что они больше не выполняют своих функций, полностью меняется их внутренняя структура, но организм продолжает их питать. Если на данном этапе происходит сбой в системе деления клеточного материала, то тогда начинается формирование отдельного субстрата, который в дальнейшем становится злокачественным опухолевым телом, способным нести в себе угрозу для жизни больного.

Снижение общего и местного иммунитета

При наличии в области горла хронического очага воспаления, иммунная система постепенно изнашивается, происходит методическая гибель клеток, отвечающих за защитную функцию организма. В тоге человек становится склонным к частым простудным, вирусным, инфекционным и прочим заболеваниям.

Потеря голоса

Если патологический процесс достиг глубоких тканей эпителия в горле и затронул голосовые связки, то в таком случае возможно нарушение их функциональности, воспаление и дальнейшая атрофия с течением аналогичного процесса, который происходит в окружной поверхности слизистой оболочки.

В зависимости от развития клинической картины заболевания, не исключается наступление и других более тяжелых осложнений. Каждый случай индивидуален и полностью невозможно спрогнозировать течение такого недуга, как фарингит атрофической формы.

Диагностика методы исследования необходимые анализы

Первичный диагноз ЛОР-специалист формирует на основании жалоб пациента, анализа внешних факторов и осмотра. Но поскольку симптоматика схожа у многих патологий, подтвердить или опровергнуть результат возможно после проведения диагностики. Существует 3 результативных метода:

ларингоскопия, призванная оценить состояние слизистых покровов (цвет, состояние, наличие очагов воспаления, степень отечности), присутствие слизи или ее отсутствие, возможные корки или язвы;
лабораторные анализы (кровь на лейкоциты и СОЭ, бактериологический посев микрофлоры гортани, общий анализ мочи и исследование мокроты);
аппаратные методики (рентген, МРТ или КТ)

Аппаратная диагностика при атрофическом ларингите — немаловажная составляющая протокола лечения, позволяющая выявить новообразования в гортани или инородные тела. Особенно важны такие обследования, если при первичном осмотре ЛОР-специалист методом пальпации шеи обнаруживает припухлости, свидетельствующие о присутствии либо инородного тела, либо опухоли. Последнее является наименее ожидаемым со стороны больного, потому своевременное выявление патологии дает шанс на позитивный прогноз.

Как навсегда вылечить атрофический фарингит

Лечение атрофического фарингита, его способы и виды используемых препаратов будут зависеть от причин, которые вызвали развитие заболевания и от степени и обширности атрофического процесса слизистой оболочки глотки.

На первом этапе лечения симптомов атрофического фарингита происходит определение причин развития болезни. С этой целью производится опрос больного и изучение его карты на предмет наличия острых и хронических заболеваний, которыми он переболел в прошлом.

Также изучается состояние эндокринной системы, органов желудочно-кишечного тракта и в обязательном порядке берется кровь для проведения биохимического анализа ее состава. При обнаружении проблем в работе тех или иных органов первоначально занимаются их устранением, а потом приступают к лечению воспаления глотки.

Местное лечение атрофического фарингита должно быть направлено на снижение вязкости слизи, приведение в норму работы железистого аппарата, увеличение выработки нужных биологически активных веществ.

Такая терапия проводится в несколько этапов:

1. Производится предварительное очищение стенок глотки от корок и комков слизи. Это помогает облегчить доступ лекарственных препаратов к слизистой оболочке. Очищение осуществляется с помощью полосканий щелочными растворами или с использованием марлевого тампона, смоченного растительного масла;

2. Проводятся физиотерапевтические процедуры, позволяющие активировать слизистую и привести ее состояние максимально близкое к нормальному. Ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия и лазерное воздействие позволяет добиться притока крови к слизистой глотки;

3. На очищенную и активированную слизистую наносится лекарственный препарат, чаще всего это эвкалиптовое или облепиховое масло, мед, солкосерил-гель или экстракт прополиса.

Как вылечить атрофический фарингит навсегда – вопрос волнующий каждого человека столкнувшегося с этим заболеванием. Желательно приступать к лечению атрофического фарингита как можно скорее и не пускать этот патологический процесс на самотек. Нужно внимательно следить за своим здоровьем, всегда доводить назначенное врачом лечение до конца и исключить воздействие на организм внешних негативных факторов.

Терапия

Лечение хронического ларингита зависит от варианта патологического процесса. При наличии катаральной формы заболевания пациенту прежде всего проводится терапия острой респираторной инфекции, гриппа и других патологий, которые могли спровоцировать воспаление гортани. Для создания условий, благоприятных для выздоровления, больному показано обильное теплое питье, отказ от горячей пищи, пряных, острых и жирных блюд.

Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя проведение ингаляций увлажняющими и противовоспалительными средствами. Детям до трех лет такие лекарства противопоказаны, так как сильный напор струи ингалятора может спровоцировать рефлекторный ларингоспазм.

При обострениях воспалительного процесса используют антибактериальные средства и антисептики:

Гексорал – выпускается в форме раствора, таблеток и аэрозоли. Помимо антибактериального, обладает небольшим анестезирующим эффектом;
Мирамистин – местнодействующий антисептик, которым опрыскивают пораженную слизистую оболочку гортани;
Стрепсилс – таблетки, обладающие антибактериальным эффектом.

Как лечить атрофическую форму хронического ларингита? Помимо использования перечисленных выше антибактериальных препаратов, важно применять увлажняющие средства. Также врач может назначить таким пациентам прохождение курса физиотерапии (электрофореза и лечения лазером) для улучшения обменных процессов в пораженных тканях

Пациентам с атрофической формой хронического ларингита показано проведение ингаляций препаратами, содержащими ферменты. Наиболее популярные представители этой группы лекарств – Трипсин и Химотрипсин. Эти ферменты расщепляют фибрин, который содержится в отмерших тканях, способствуют их выведению и восстановлению слизистой.

Данное заболевание невозможно полностью вылечить

После достижения ремиссии, важно поддерживать иммунитет человека на достаточно высоком уровне, чтобы не допустить повторного развития болезни. С этой целью показан прием иммуномодуляторов и витаминов

Если в период ремиссии на слизистой оболочке остаются очаги атрофии, следует продолжить их лечение.

Гипертрофическую форму заболевания также лечат при помощи антибактериальных средств. Вместе с этим пациентам назначают лекарства, которые замедляют процесс разрастания слизистой:

гормональные средства;
колларгол;
сульфат цинка.

Лечение ларингита народными средствами проводится только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии по назначению лечащего врача. Она направлена только на уменьшение выраженности симптомов патологии и не оказывает никакого влияния на причину болезни.

https://youtube.com/watch?v=-xUDL1eQVD4

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия должна включать в себя препараты, нацеленные на увеличение секреции и улучшение работы слизистой оболочки. Также врач назначает лекарства, отвечающие за регенерацию поврежденных тканей и снижение вязкости мокрот. Какие же препараты используют для лечения атрофического фарингита? Вот список основных лекарств:

Хлорид натрия (1%) в сочетании с несколькими каплями йода применяют для полоскания. Такой метод позволяет очистить слизистую оболочку от сухих корочек и мокрот.
Гортань обрабатывают «Люголем» или «Винилином» каждые 4 часа.
Орошение носоглотки производят с помощью спреев «Аквалор» или «Аквамарис».
При фарингите эффективно применение ингаляций на основе препаратов «Лазолван» и «Амбробене». Эти медикаменты муколитического действия способны облегчить кашель и уменьшить першение в горле.
Для регенерации поврежденных тканей слизистой оболочки используют «Солкосерил-гель», «Карталин» и экстракт прополиса.

При атрофическом фарингите часто назначают физиотерапевтическое лечение: УФО, УВЧ, магнитную и лазерную терапию.