Абсцесс большеберцовой кости: лечение, симптомы фурункула

Виды абсцесса

пример формирования абсцесса на фото
При нарыве ткани, соседствующие с очагом воспаления, создают защитный барьер в виде стенки-мембраны, который ограничивает проникновение гноя за его пределы. В медицине различают несколько видов этих опасных нарывов:

1. Легочный.
2. Абсцесс мозга.
3. Паратонзилярный.
4. Спинальный, эпидуральный.
5. Поддиафрагмальный.
6. Абсцесс мягких тканей.
7. Постинъекционнный.
8. Бецольдо.

Также их классифицируют по продолжительности: острый и хронический. Любой из них доставляет сильный дискомфорт и сопровождается болевыми ощущениями. Нарыв может возникать самостоятельно, либо после травм, таких болезней, как ангина или пневмония. Данное заболевание не подлежит самостоятельному лечению, помощь специалиста необходима в обязательном порядке.

Профилактика образования абсцессов и прогноз

Меры по предупреждению образования абсцессов бедра состоят в санации хронических инфекционных очагов, лечении иммунных и гуморальных заболеваний. При необходимости выполнения процедур с повреждением кожных покровов обязательна антисептическая обработка, предотвращающая попадание патогенной микрофлоры в мягкие ткани организма. Общие рекомендации по профилактике абсцессов включают сбалансированное полноценное питание, ведение здорового образа жизни.

Прогноз абсцедирования зависит от локализации нарыва, величины полости, вида возбудителя. Благоприятным исходом поверхностных гнойников считается самопроизвольное вскрытие. При несвоевременном обращении за медицинской помощью глубокие абсцессы могут прорываться внутрь организма, вызывая тяжелые осложнения: заражение крови и образование гнойных затеков.

При возникновении абсцессов бедра важно при первых признаках заболевания обратиться к врачу за медицинской помощью. Если вовремя не санировать гнойное образование, возникает риск разрушения ограничивающей очаг воспаления оболочки и распространения инфекционного процесса с кровотоком по всему организму.

Признаки заболевания

Абсцесс может случиться не только на кожных покровах человека, но и на его внутренних органах и тканях.

Первым признаком заболевания является покраснение, припухлость и образование твердого узла, через несколько дней появляется гнойное образование в этой области.

Течение болезни сходно с симптомами любого гнойного воспаления. При данной болезни наблюдается общая слабость, болезненность в области образования гноя, повышение температуры тела, головная боль, нарушение функционирования той частью тела, где он развивается.

При окончательной фазе заболевания может произойти разрыв кожного покрова, что приведет к естественному выходу гноя. При наружной форме заболевания после выхода гноя нарыв теряет свою форму и объемы при полном очищении. Далее происходит формирование рубца.

При внутренней форме абсцесса, гной при разрыве может попасть в полость организма и повлечет за собой воспалительные процессы других органов. Очень важно не допустить, чтобы это случилось, так как последствиями могут быть менингит, артрит, перитонит, плеврит, перекардит и другие гнойные процессы.

Если абсцессы кожного покрова легко подлежат диагностированию, то выявить глубокие внутренние формы заболевания сложнее. Для этого необходим анализ крови, в котором увеличенное количество лейкоцитов укажет на воспалительный процесс. В некоторых случаях специалист назначит УЗИ или рентген, пункцию.

Характерные симптомы гнойников

Поверхностно расположенные нарывы протекают с признаками местного воспаления тканей. Отмечается покраснение вокруг гнойника, припухлость, чувство боли. Может присутствовать эффект зыбления (флюктуации), когда при пальпации бугорка с инкапсулированным образованием ощущаются волны от приподнимающейся жидкости. Если стенка мембраны толстая, данный симптом отсутствует.

Появление выраженных симптомов свидетельствует о дальнейшем распространении инфекционного процесса, при котором возникает угроза развития сепсиса.

При глубоких абсцессах бедра симптомы воспаления и зыбление могут отсутствовать. Реакция организма обусловлена его интоксикацией продуктами распада тканей и токсинами бактерий. Признаки менее выражены. Наблюдается озноб, слабость, бессонница, головные боли, потеря аппетита. В лабораторных анализах имеются изменения показателей крови.

Что такое абсцедирование

Случаи осложнений в ходе лечения абсцессов довольно редки, при своевременной хирургической помощи минимальны. Процесс абсцедирования может произойти при запущенных абсцессах, тогда возможно прогрессирование гнойного воспаления, увеличение зоны поражения, переход его в хроническую форму и на другие органы и ткани организма человека.

Другими осложнениями могут быть нарушение функционирования жизненно важных органов, попадание бактерий в кровь, аррозивные кровотечения, истощение организма из-за распада тканей.

Абсцесс причислен к хирургическим заболеваниям, поэтому не следует пытаться вылечить его самостоятельно в домашних условиях, нужно обратиться к специалисту.

Последствия нагноений и вероятные осложнения

При несвоевременной санации абсцессов бедра возрастает риск развития флегмоны, эмпиемы плевры, перитонита, менингита. При распространении загноения на нервные окончания развивается неврит, на костную ткань — остеомиелит.

Вовлечение в воспалительный процесс кровеносных сосудов грозит образованием кровотечений. Увеличение давления в полости нарыва приводит к повреждению оболочки, что способствует генерализации инфекционного процесса с развитием сепсиса и гнойных затеков.

Причины заболевания

Одной из причин возникновения абсцесса может служить бактериальная инфекция, обычно стафилококк. Этот вид патогенных микроорганизмов способствует ослаблению иммунитета организма, который помогает бороться с заболеванием. Попасть под кожу бактерия может при мелких царапинах и ссадинах.

Другой причиной абсцесса может быть какая-либо медицинская манипуляция, связанная с инъекциями, сделанная в медицинском учреждении без соблюдения правил асептики. Или распространение другого воспалительного гнойного процесса, например фурункула, на соседние ткани и органы, то есть абсцедирование главного очага.

Помимо вышеперечисленных причин также развитие болезни может произойти при впрыскивании под кожу веществ, содержащих химию, нагноения кровоизлияний, развития гематом. Величина нарыва при этом может быть абсолютно различна, начиная от совсем небольших, размером с зернышко, до ран, в которых количество гноя может достигать одного литра.

Причины образования абсцессов и факторы риска

Гнойные нарывы развиваются при проникновении микробов в ткани организма через раневую поверхность или гематогенным путем. При бактериологическом исследовании содержимого капсулы выделяются монокультуры или ассоциации бактерий различных групп. Чаще в гнойном экссудате обнаруживаются следующие виды микроорганизмов:

• протей;
• стафилококки (гемолитический, золотистый);
• стрептококки;
• синегнойная палочка;
• клебсиелла;
• кишечная палочка;
• легионелла;
• бактериоиды.

Отсутствие роста микрофлоры при посеве содержимого гнойника на питательные среды объясняется тем, что абсцесс бедра обусловлен возбудителями, которые нельзя обнаружить известными микробиологическими методами.

Проникновению в организм болезнетворных микроорганизмов способствуют следующие факторы, связанные с повреждением кожных покровов:

• обморожения;
• ожоги;
• пролежни;
• ранения;
• ссадины, царапины;
• открытые переломы;
• гематомы.

Высокая частота образования постинъекционных нарывов отмечается после внутримышечных уколов анаболических стероидов.

Причины абсцесса бедра обусловлены присутствием хронических заболеваний, протекающих с гормональным сбоем, нарушением обменных процессов, кровообращения, а также снижением защитных сил организма. К таким болезням относятся:

• флебит;
• тромбофлебит;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• авитаминоз;
• нарушения метаболизма.

Вероятность образования капсулированных нагноений высокая при распространении патогенных возбудителей из хронических гнойных очагов с током крови по различным тканям.

Абсцесс послеоперационного рубца

От осложнений после проведения операции никто не застрахован. Развитие абсцесса может произойти практически после любого вида хирургического вмешательства, даже прием антибиотиков не всегда способен остановить воспалительный процесс.

Наиболее распространенными причинами абсцесса послеоперационного рубца могут быть следующие:

• в рану могла попасть инфекция;
• в ходе операции была повреждена подкожная жировая клетчатка, что спровоцировало гематому;
• высокая тканевая реактивность у шовного материала;
• неправильный послеоперационный дренаж.

Также спровоцировать абсцесс в данном случае могут ослабленный иммунитет, хронические болезни и инфекции, аллергия.

симптомы абсцесса на фото
Проявляется заболевание не сразу после проведения операции, а через неделю и более, иногда сроки сокращаются. Основными признаками абсцесса послеоперационного рубца служат: повышенная температура тела, которую невозможно сбить жаропонижающими, покраснение и припухлость в области шва, боль при надавливании.

Диагностировать абсцесс в данном случае несложно, специалист спрашивает о симптомах, осматривает и производит пальпацию больного места. В некоторых случаях делается УЗИ и производится биопсия для того, чтобы составить наиболее эффективную схему лечения.

При данном заболевании в качестве лечения обычно назначается курс приема антибиотиков, искусственное снижение температуры тела, постельный режим, физиотерапия, симптоматическая терапия. В том случае, если лечение неэффективно, то шов снова вскрывается, вычищается и зашивается.

Диагностика

Выявление поверхностных гнойников не вызывает затруднений, тогда как глубоко расположенные инфильтративные капсулы требуют назначения УЗИ и/или пункции. Полученный вследствие прокола пиогенной оболочки экссудат отправляется на бактериологическое исследование, в ходе которого определяется возбудитель заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

Поражение ротоглотки обнаруживается во время отоларингологического осмотра. При любой локализации гнойника в анализе крови обнаруживаются признаки острого воспалительного процесса в виде повышения количества лейкоцитов, увеличения СОЭ, сдвига лейкоцитарной формулы влево. Диагностика абсцессов головного мозга, легких, брюшной полости осуществляется при помощи:

• УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
• магниторезонансной, компьютерной томографии;
• рентгенографии.

Методы лечения абсцесса

Диагностировав заболевание, специалист независимо от места образования нарыва вскрывает его и очищает от гноя. Часто абсцесс требует серьезного хирургического вмешательства, поэтому пациента госпитализируют. Лечение может быть оказано амбулаторно только в случае небольшого наружного воспаления.

При абсцессах внутренних органов, например печени или легких хирургом проводится пункция с целью удаления гноя и последующим введением в освободившуюся полость антибиотиков.

При хроническом течение болезни специалистом-хирургом может быть предложено удаление части органа, подверженного абсцессу.

После того, как гной из раны удаляют, пациенту оказывают такое же лечение, как и при обычных гнойных ранах. Больной должен полноценно питаться, много отдыхать и принимать назначенные врачом препараты. Особая терапия может потребоваться людям, страдающим сахарным диабетом.