Пяточная шпора (плантарный фасциит): причины, симптомы и последствия

Этиология заболевания

Пяточная шпора (подошвенный или плантарный фасциит) – воспаление подошвенного апоневроза (сухожильной пластины). Воспаление проявляется образованием костных наростов, которые имеют вид шипа или клина.

Основные причины возникновения патологии:

• Плоскостопие;
• Сахарный диабет;
• Нарушенный обмен веществ;
• Лишний вес;
• Травмы стопы;
• Возрастные изменения.

Данные факторы способствуют увеличению нагрузки на стопу. В следствии чрезмерной нагрузки происходит напряжение сухожилий, образуются микротравмы, возникает воспалительный процесс. Заболевание чаще всего наблюдается у спортсменов, женщин и пожилых людей.

Условия и причины возникновения пяточной шпоры

Основные причины возникновения пяточной шпоры связаны с нарушением нейромышечной амортизации. Нейромышечная амортизация обеспечивает слаженное взаимодействие мышц спины и нижних конечностей, снижает ударную нагрузку на стопу при ходьбе и беге. Главными амортизирующими инструментами являются ступня и передняя мышца голени, а также позвоночник. Координация содружественных движений мышц осуществляется на уровне спинного мозга.

Нарушение нейромышечной амортизации

Причины нарушения нейромышечной амортизации:

1. Заболевания позвоночника – остеохондроз позвоночника, грыжи дисков приводят к отеку тканей, нарушению кровоснабжения и защемлению спинного мозга и нервных корешков. В результате замедляется или нарушается прохождение нервного импульса по проводящим нервным путям, что ведет к рассогласованию работы мышц, снижению нейромышечной амортизации.
2. Проблемы с почками, которые приводят к нарушению электролитного и водно-солевого баланса крови, а значит и к снижению обеспечения ресурсами мышечной ткани.
3. Слабость мышц. Причины слабости мышц:

• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия). «Сидячий» образ жизни ведет к не тренированности мышц, их «зашлакованности» из-за недостаточного уровня микровибрации тканей.
• Дефицит ресурсов для работы мышц, который соответственно возникает из-за недостаточной работы почек.

Слабые мышцы не обеспечивают должной амортизации ударных нагрузок при ходьбе и беге, в результате происходит повреждение позвоночника. Так замыкается круг, который порой не просто разорвать.

У здоровых, спортивных людей благодаря хорошо слаженной совместной работе мышц спины с мышцами ног и ступней организм снижает ударную нагрузку до безопасной, защищает суставы, фасции и позвоночник.

У пожилых и нетренированных людей возникает ослабление мышц голеней и спины, снижение скорости проведения нервных сигналов по нервам и спинному мозгу (в результате грыжи, остеохондроза). Это является основной причиной расстройства нейромышечной амортизации, нарушения взаимосвязанной работы различных мышечных групп. В результате возникают частые микротравмы пяточной кости и подошвенной фасции и появляются пяточные шпоры.

Дефицит микровибрации мышечных клеток

Микровибрация — жизненно важный ресурс организма, необходимый для нормального функционирования органов и тканей. Достаточный уровень микровибрации требуется человеческому телу для достаточного кровоснабжения и питания мышц, суставов, фасций, синтеза органических веществ, удаления продуктов распада и токсинов, поддержания иммунитета.

Дело в том, что клетки нашего организма никогда не отдыхают, ежесекундно в них происходит множество биохимических реакций, необходимых для нормального функционирования клетки, обеспечивающих ее питание, вывод отработанных веществ. Скорость протекания этих процессов напрямую зависит от уровня микровибрации окружающего межклеточного пространства. У всех клеток и веществ нет собственных средств передвижения, поэтому необходимо их «встряхивание» при помощи биологической микровибрации, чтобы они могли перемещаться и контактировать друг с другом.

При различных заболеваниях, у пожилых людей, у людей, не занимающихся активным физическим трудом, при «сидячем» образе жизни уровень микровибрации снижается, так как мышечных клеток недостаточно и работают они слабо. Во всех тканях, в том числе в костях и фасциях, замедляются обменные процессы, происходит накопление солей и шлаков, нарушается микроциркуляция и лимфоотток с развитием отека и воспаления тканей, происходит разрушение, гибель клеток, что является пусковым фактором развития заболевания.

Дополнительные факторы, способствующие развитию пяточной шпоры:

• 
  несбалансированное питание, избыточная масса тела, приводящая к повышенным нагрузкам на связки стопы, повреждению подошвенной фасции.

• ношение обуви на высоких каблуках, неправильно подобранная тесная обувь.
• наследственная предрасположенность. Риск заболевания выше в тех семьях, где встречаются болезни соединительной ткани.
• воспалительные изменения суставов (артриты). При инфекционных заболеваниях (гонорея, хламидиоз), ревматологических болезнях (красная волчанка) первоначально возникают воспалительное поражение суставов, а затем присоединяются дегенеративные (разрушительные) изменения суставов и фасций.
• расстройства обменных процессов и кровообращения стоп, которые могут быть обусловлены подагрой (происходит отложение солей), атеросклерозом, сахарным диабетом.
• неправильная походка с перенапряжением ахиллова сухожилия, непроизвольная пронация (поворот вовнутрь) задней части стопы при ходьбе.

Роль питания в развитии заболевания

Избыточный вес создает дополнительные нагрузки (механическое давление) на кости и суставы стопы, приводя к травматизации подошвенной фасции и пяточной кости, развитию в них воспалительных изменений и к гибели клеток, от чего и появляется пяточная шпора. Снижение массы тела, нормализация обмена веществ является важным фактором в профилактике развития и лечения плантарного фасциита.

Согласно последним научным данным, безбелковая диета (пост) обладает мощным оздоровляющим воздействием на организм, позволяет повысить общие ресурсы организма, стимулировать иммунитет, нормализовать вес тела. Временный отказ от пищи с высоким содержанием белка (мясо, рыба, морепродукты, сыр, орехи, птица) или лечебная безбелковая диета способствует утилизации избытков белка в лимфатической системе, который образуется при гибели клеток во время заболевания. Такая диета способствует самоизлечению и оздоровлению организма.

Также в программе известной телеведущей, доктора медицинских наук Е. Малышевой рассматриваются некоторые причины возникновения и симптомы плантарного фасциита:

Клиническая картина патологии

Шпора на пятке характеризуется основным симптомом — резкая боль в области воспаления, которая проявляется преимущественно утром и вечером. Возможен отек ног, ощущение тяжести. Эти симптомы заставляют немедленно обратиться за помощью к врачу. Если диагноз подтвердится необходимо срочно начинать лечение в домашних условиях, которое назначит врач.

Боль в пятке

О пяточной шпоре

Шпоры на пятках появляются от длительного воспалительного процесса, который провоцирует формирование кальцифицированного выроста. Такая патология развивается постепенно.

Процесс развития заболевания, причины появления и факторы риска

При неравномерном распределении нагрузки пяточная кость начинает претерпевать деформацию в области крепления сухожилия. По мере усиления воспалительного процесса ткань разрастается все сильнее, провоцируя болевую симптоматику.

шпора на пятке образуется в процессе деформации сухожилия в области крепления

Причинами патологии являются:

• плоскостопие;
• травмы стопы;
• аутоиммунные заболевания суставов;
• артрит;
• подагра;
• повреждение связок;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• хламидиоз.

Факторы риска:

• активные занятия спортом;
• искривление позвоночника;
• работа, связанная с постоянным пребыванием на ногах.

Чаще всего фасциит пятки возникает у женщин старше 40 лет, а также у людей, имеющих лишний вес.

Симптомы заболевания

Основной симптом при данном заболевании — боль, которая ощущается в центре пятки. При этом может присутствовать покалывание, жжение и онемение. Дискомфорт усиливается после физической нагрузки. В острый период может возникать ощущение, что в стопу воткнули иглу; иногда боли становятся нестерпимыми. В запущенных случаях в области пятки можно нащупать небольшое уплотнение.

заболевание проявляется в виде боли в центре пятки, которая после физической нагрузки усиливается

Клинические проявления патологии и постановка диагноза

Постановка диагноза осуществляется после рентгенологического исследования стопы. При наличии шпоры на снимке можно увидеть деформированную кость и присутствие характерного нароста. Дополнительным методом исследования в данном случае является компьютерная томография, которая позволяет получить более детальную картину. Во время пальпации пораженной ноги болевые ощущения могут усиливаться. Реже возникает легкая судорога.

Методы лечения в домашних условиях

После постановки диагноза врачом будет назначено лечение, которое обязательно имеет комплексный подход. Оно может проводится посредством медикаментов, лечебной физкультуры, комплекса физиопроцедур, специальных инъекций в пятку (блокада), лечебного пластыря, хирургического вмешательства (операция по иссечению). Терапия назначается как стационарно, так и в домашних условиях. Рассмотрим ниже чем лечить заболевание самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Основное направление медикаментозной терапии — купирование сильных болей, снятие воспаления, остановка разрастания костной ткани. Применяются местно, в виде гелей, мазей, кремов, растворов для компрессов.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях заключается в применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Данные препараты не способны устранить причину, но с легкостью освобождают пациента от болей, отеков и признаков воспаления. К ним относятся Мовалис, Вольтарен, Диклофенак, Кетопрофен, Бутадион. Перед нанесением препаратов рекомендуется прогреть стопу.

Медикаментозные средства

К вспомогательным медикаментозным средствам, которые можно использовать в домашних условиях, относится Димексид. Для купирования болевого синдрома на воспаленное место необходимо наложить марлевый компресс с Димексидом. Предварительно разбавить его водой в соотношении 1:5, наносить через 20 минут после НПВС. Процедуры проводиться трижды в день, путем нанесения компресса на 2 часа, в течение двух недель. Пациенты отмечают, что у же на пятый день применения Димексида боль становится намного слабее.

Очень популярны пластыри, которые пропитаны растительными экстрактами и способны оказывать болеутоляющий, противовоспалительный эффект. Пластырь клеится на пятку на 24 часа. Лечиться рекомендуется в течение 2-3 недель.

Аппаратная терапия пяточной шпоры

Рассмотрим, как вылечить пяточную шпору в домашних условиях с помощью специальных аппаратов. Благодаря разработкам медицинских профессоров физиолечение доступно не только в физиокабинете, но и дома. Наиболее эффективные из них представлены ниже.

• «Ретон»

Аппарат низкой частоты АУТн-01, принцип работы которого основан на использовании ультразвука. Дополнительным режимом является фонофорез (метод физиотерапии, который основан на введение лекарственного препарата при помощи ультразвуковых колебаний).

Действие аппарата направлено на усиление кровотока, снятие сосудистых спазмов, купирование боли, снятие воспаления.

• «Витафон»

Лечение «Витафоном» предполагает фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) виброакустическими волнами для снятия отека и воспалительного процесса, регенерации связок, восстановление кровоснабжения и нервной регуляции. Аппарат успешно действует на болевой синдром. После двух недель каждодневных сеансов боль уходит полностью.

Наиболее эффективен в сочетании с воздействием ультразвука, медикаментозной терапией, ношением ортопедических стелек.

Аппараты для лечения пяточной шпоры

• «Алмаг»

Лечение пяточной шпоры Алмагом основывается на использовании магнитных импульсов. Волны проникают вглубь на 8 см, тем самым затрагивают все слои кожи, достигают мышц и костных тканей.

Аппарат положительно влияет на кровообращение в тканях, способствует снятию воспалительного процесса, восстановлению клеток.

Каждый аппарат имеет широкий спектр действия и некоторые противопоказания. Любое лечение должно проходить только после консультации с врачом.

Массаж при шпоре на пятке

Согласно анатомии человека стопа имеет множество рефлексогенных точек. Зная как правильно на них воздействовать можно справится с многими проблемами и убрать неприятные ощущения. Лечение шпоры на пятках в домашних условиях может проводиться с помощью массажирования стопы.

Данная процедура проводится с целью улучшения питания мышц связок голеностопного сустава, усиления кровотока, увеличения лимфодренажа, снятия отечности. После пройденного курса массажа восстанавливается физиологическая структура фасции и кинематика стопы.

Перед массажем рекомендуется предварительно распарить ноги. Самой безопасной и эффективной является солевая ванночка, которая поможет расслабиться мышцам. Чтобы приготовить солевую ванночку нужно взять 50 грамм (3-4 ст. ложки) соли залить литром кипятка, вылить в тазик и опустить ноги. Парить ноги в течение получаса.

Самомассаж стопы проводится с использованием нагретого до температуры тела масла (кокосовое, вазелиновое, оливковое). Массаж проводится каждый день перед сном, на протяжении 10 дней.

Комплекс массажных движений:

1. Поглаживание с интенсивным воздействием от пятки к пальцам.
2. Подушечкой большого пальца руки круговыми движениями совершать массирование большого пальца стопы.
3. Обхватить стопу двумя руками, большими пальцами производить надавливания на разные точки стопы.

Техника выполнения массажа стопы

Также для массажа стопы можно использовать мнодество различных средств и приспособлений. Наиболее популярные из них рассмотрены ниже.

• Соль

Такой массаж поможет снять боль, нормализовать обменные процессы в тканях, улучшить состояние кожи.

Для процедуры 1 кг соли нужно нагреть на сковороде, высыпать на ровную поверхность и ходить по ней в течение 20 минут. Количество сеансов не ограничено – до получения желаемого результата.

• Массажер

Производители медицинской техники позаботились о пациентах, которые страдают пяточной шпорой и выпустили несколько вариантов массажеров. Применение специальных приспособлений усиливает кровообращение, снимает отечность, расслабляет мышцы, воздействует на активные биологические точки стопы.

Массажеры для стоп

• Стиральная доска

Одним из способов, как быстро в домашних условиях избавиться от пяточной шпоры, являются упражнения со стиральную доской. Для этого необходимо пятками интенсивно тереть о стиральную доску. Процедуру проводить в течение 15 минут утром и вечером, вплоть до полного исчезновения разрастания.

• Полено

Массаж осиновым поленом в домашних условиях проводится так: распаривают ноги, бьют по шпорам поленом начиная с 15 ударов. Постепенно доходя до 100 ударов. Постукивание улучшает кровообращение, стимулирует выздоровление. Такой массаж ступней оздоровит весь организм. Проводятся сеансы до полного излечения.

• Картофель

Еще один вариант как бороться с шипом в домашних условиях – это использовать картофель. Отварить до готовности мелкий картофель, обильно посолить. Высыпать соленый картофель в миску и разминать ногами до полного остывания. После этого на пятку нанести йодовую сетку, надеть теплый носок. Курс терапии составляет неделю.

• Аппликатор Кузнецова

Разновидностей массажа очень много, но особое место занимает иглоукалывание. Не у всех есть возможность посещать такой массаж в профессиональном кабинете, именно поэтому был создан аппликатор Кузнецова. Представляет собой коврик с множеством пластиковых игл, который очень просто использовать в домашних условиях.

Аппликатор Кузнецова

Аппликатор Кузнецова при пяточной шпоре имеет отличную эффективность. Множественные мелкие уколы иглами расслабляют мышцы, улучшают кровообращение. Применять рекомендуется в моменты обострения болевого синдрома (утром и вечером). Достаточно просто постоять или походить до появления ощущения теплоты в стопах. Такой метод – быстрый способ унять боль.

В лечении шпоры очень важен комплексный подход – одновременное применение медикаментов, выполнение упражнений, массажа, корректировка питания, ношение специальных стелек, соблюдение профилактический мер. Только комплексная терапия поможет избавиться от проблемы.

Гимнастика и упражнения

Эффективность лечения пяточной шпоры с помощью проведения гимнастики основывается на постоянстве и стабильности проведения занятий. Гимнастики направлена на повышение эластичности соединительной ткани. Рекомендуется выполнять каждый вечер в спокойном состоянии. В домашних условиях применяются упражнения на:

• Растяжку стопы (снятие боли);
• Боковые упражнения (укрепление мышц);
• Вращение сводом (улучшение подвижности стопы).

Полезным упражнением являются ежедневные прогулки на свежем воздухе, которые сопровождаются хождением голыми ногами по неровной поверхности (по камням).

В то время как пациент поднимается по ступенькам важно делать упор на носочки, не опираясь на всю стопу – это может избавить от неприятной симптоматики.

Народная медицина против шпоры на пятке

Рецепты народной (нетрадиционной) медицины имеют широкий спектр применения, их эффективность доказана веками. Каждый человек, который столкнулся с такой проблемой задается вопросом, как лечить шпоры в пятках в домашних условиях народными средствами. Народные способы и рецепты в обязательном порядке должны служить дополнением к медикаментозному лечению и другим видами терапии, но не существовать самостоятельно.

Компрессы при пяточной шпоре

Для того чтобы снять симптомы пяточной шпоры в домашних условиях широко применяются различные компрессы. Такой метод терапии уменьшает боли, снимает воспаление и способствует скорейшему выздоровлению.

• Картофель

Тщательно вымытый картофель с кожурой трут на мелкой терке и прикладывают к пятке на сутки. Для удобства кашицу помещают на марлю, прилаживают к пятке и обматывают пакетом. По истечении суток меняют компресс на свежий, в течение недели.

• Черная редька

На ночь прилаживают к больному месту натертую на мелкой терке черную редьку вместе с кожурой. Так же как и в первом случае необходимо обмотать целлофаном, надеть теплый носок. Утром смыть теплой водой. Повторять процедуру на протяжении пяти ночей.

Ингредиенты для народных рецептов от шпоры на пятке

• Йод+анальгин

Быстро обезболить поможет лечебная смесь. Необходимо растолочь одну таблетку анальгина и добавить 2-3 капли йода, хорошо смешать. Наложить на пятку, укутав полиэтиленом на пол часа. После снятия компресса тщательно промыть стопу. Повторять при необходимости, но не более 3 раз в день.

• Лопух

Лист лопуха подложить под воспаленное место, надеть носок и ходить так целый день. Когда лист потемнеет его следует заменить на свежий. Данный метод не имеет ограничений.

• Бишофит

В состав этого натурального средства входят огромное количество минералов и полезных веществ. Стопу хорошо прогреть, смочить хлопковую ткань в геле Бишофит, наложить на больное место, намотать полиэтилен и надеть теплый носок. Компресс делается перед сном. Утром пятку хорошо промыть теплой водой. Сеансы проводятся в течение двух недель через день.

• Лук, чеснок

1. Измельчить 4-5 зубчиков чеснока с помощью чесночного пресса, приложить к пятке, обмотать бинтом на 2-3 часа (при отсутствии жжения). Если ощущается дискомфорт время рекомендуется сократить.
2. Разрезать лук на половинки, капнуть 1-2 капли березового дегтя. Приложить к стопе и обмотать бинтом на 2 часа.

• Медицинская желчь

Основа препарата – натуральная желчь крупного рогатого скота или свиней. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

1. Для лечения пяточной шпоры в домашних условиях необходимо натуральную ткань смочить в желчи, приложить к пятке. Обернуть компрессорной бумагой (специальная бумага для компрессов, которая пропускает воздух) и забинтовать. Процедуру проводить на ночь в течение 25 дней. Утром удалить компресс, протереть пятку спиртом.
   

   Если использовать вместо бумаги для компрессов полиэтилен, который не пропускает воздух, то можно получить ожог кожи.

2. Не менее эффективна настойка. Для этого необходимо смешать в литровой банке 200 мл желчи, 8 горьких перцев, 200 мл камфорного спирта. Закрыть крышкой, настаивать в течение трех дней. Компрессы делать так же, как и с чистой желчью (описано выше). Раствор убрать в холодильник и хранить не более недели. На курс понадобится три порции лекарства.

Рецептов компрессов для того чтобы убрать шпоры на пятках в домашних условиях огромное множество и каждый пациент найдет более подходящий для себя. Но не стоит забывать что, все действия следует предпринимать только после консультации с врачом.

Прогревания

Как лечить шпоры быстро в домашних условиях? Выраженным эффектом обладает прогревание. Его можно проводить с помощью прогретой на сковороде соли. Необходимо высыпать горячую соль в емкость, поместить туда стопу и выдержать до полного остывания.

Прогревание ног с солью

Самые эффективные препараты при лечении пяточной шпоры

Современные способы лечения позволяют применять лекарственные препараты различного спектра действия: снимать воспалительный процесс, бороться с инфекцией, купировать приступы боли. В разделе приведем примеры лекарственных средств, которые помогут вылечить шпору на пятке в домашних условиях Компрессы на основе аптечного лекарства димексида. Раствор разбавить кипяченой водой, охлажденной до 40 градусов в соотношении 1:5. Намочить салфетку и приложить на область стопы, укрыть пергаментом и обвернуть полиэтиленовой пленкой. Согревающий компресс держать 30 минут. Процедуру следует проводить дважды в день. Курс лечения составляет 7-10 сеансов. Раствор димексида способен приникать глубоко в кожу, уничтожать патогенную флору. Помогает обезболить пораженный участок и размягчить солевой нарост. Медицинская желчь еще одно средство, которое можно приобрести в любой аптеке. Получают препарат от крупного рогатого скота. Подходит для удаления костно-солевого шипа в домашних условиях. Обладает болеутоляющим действием. Раствор желчи используется после ножных ванн из соли и йода. На ночь накладывается ватно-марлевый тампон, смоченный в растворе. На ногу одеть теплый носок или тапочки. Следует знать, что существуют рецепты, которые помогают усилить лечебный эффект желчи. К ним относится: камфорный спирт, раствор йода, глицерин. Блокадная терапия при помощи 0,5% новокаина применяется в запущенной форме болезни для снятия боли. Может применяться два раза в сутки в месте локализации боли. Быстро снять боль и воспаление помогут глюкокортикостероиды. Примечание! Пяточный фасциит хорошо поддается медикаментозной терапии на ранних стадиях проявления недуга. Более запущенные формы болезни требуют хирургического вмешательства.

Соблюдение диеты

Диета при пяточной шпоре занимает значимое место в составе комплексной терапии заболевания в домашних условиях. Правильное питание поможет организму справиться с воспалением.

Важным аспектом является соблюдение питьевого режима. Для поддержания баланса жидкости в организме, кроме обычной воды, полезны огурцы, арбузы, зеленый чай, вода из минеральных источников.

Обязательно рацион должен быть богатым на каши, супы, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Необходимо отказаться от соленой, пряной, копченой, острой пищи, алкоголя, кофе, консервов. Сократить потребление соли, которая способна вывести кальций из организма.

Сбалансированное питание

Точную диету составит лечащий врач в соответствии с состоянием здоровья пациента. Соблюдение диеты действует благотворно на весь организм.

Как быстро обезболить пяточную шпору?

Если боль в пятке невыносимая, а таблетки и мази не помогают, то можно прибегнуть к экстренному способу обезболивания – провести блокаду в пятку при пяточной шпоре. Блокада – укол смеси кортикостероидов с анальгетиками.

Процедура очень болезненная, но эффективная. Боль проходит через несколько минут после инъекции. Делать блокаду самостоятельно не рекомендуется по причине серьезного риска разрыва пяточной фасции.

В домашних условиях заменой блокады может стать компресс со стероидами и обезболивающими. Для приготовления компресса необходимо взять 1 ампула анальгина или новокаина и 1 ампулу гидрокортизона. Добавить 50 мл дистиллированной воды и перемешать.

Марлевый тампон смочить в приготовленном растворе и приложить к шпоре, закрепив бинтом. Держать до исчезновения болезненных ощущений.