Лечение остеоартроза коленного сустава (гонартроза) 2 степени

Как лечить деформацирующий остеоартроз колена 2 степени?

Артроз колена, начиная со II стадии, именуется деформирующим или остеоартрозом, а все потому, что в эту пору в суставе человека патологические изменения обретают видимые формы и размеры. Если сделать рентгенограмму, то на ней будут отчетливо видны костные разрастания и сужение суставной полости. Обычно именно на этой стадии деформирующего остеоартроза люди обращают внимание на свое ухудшенное состояние и посещают врача для профессионального диагностирования и лечения болезни.

Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой и костной тканях сустава, мало проявляющиеся на раннем этапе, постепенно усиливаются, переводя заболевание на новый (II) уровень. Такому прогрессированию способствуют:

1. полное бездействие при развитии артроза или несвоевременное, неправильное его лечение;

2. тяжелое или очередное травмирование колена;

3. избыточный вес больного, из-за чего нагрузка на сустав многократно увеличивается;

4. негативное воздействие профессиональной деятельности (длительное нахождение в сидячем/стоячем положении);

5. период менопаузы у женщин;

6. наличие сопутствующих суставных болезней или связанных с расстройством эндокринной системы, нарушением обмена веществ и кровообращения в конечностях.

Причины возникновения

Дегенеративный остеоартроз правого или левого колена возникает вследствие нарушения нормального питания хрящевых структур и их последующей дистрофии. После того как хрящик полностью исчезнет, функционирование сустава нарушается, теряется его подвижность, а на поверхностях обнажившихся суставных костей образуются наросты, которые называются остеофиты.

Спровоцировать поражение коленей могут такие негативные факторы:

• чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности, например, занятие тяжелыми видами спорта или ожирение;
• врожденные патологии строения опорно-двигательного аппарата;
• травмы, ушибы, вывихи;
• возрастные изменения в организме, провоцирующие деформацию суставных тканей;
• нарушение обмена веществ;
• гормональные, эндокринные сбои;
• переохлаждение;
• интоксикация;
• авитаминоз;
• хирургические операции на коленках, после которых в качестве осложнений возникает остеоартроз колена.

Чтобы лечение остеоартроза было эффективным, важно составить точную картину патогенеза и выяснить, что за фактор стал толчком к прогрессированию патологии.

Особенности заболевания

Остеоартроз 2 степени коленного сустава – «золотая середина» патологии, при которой эффективное лечение еще возможно, но оно уже более сложное и длительное, чем при начальной стадии, и в то же время велика вероятность перетекания ее в самую опасную и тяжелую III фазу, зачастую становящуюся причиной стойкой инвалидности человека. При развитии деформирующего остеоартроза у пациента истончаются и теряют эластичность хрящевые ткани, в области мениска возникают разрозненные очаги деструкции. Не остановив болезнь на данном этапе, состояние усугубляется вплоть до полного исчезновения хряща и формирования вместо него остеофитов.

Проявляется остеоартроз колена 2-й степени ярко с широким набором симптомов:

• в суставе и около него постоянно присутствуют болевые ощущения, заметно усиливающиеся после ночного отдыха;
• прикосновения к пораженному месту переносятся пациентом довольно болезненно;
• во время ходьбы нередко слышен специфический хруст или щелчок;
• в результате воспаления нога отекает;
• движения скованны, походка становится неустойчивой и медленной.

На рентген-снимке можно заметить не только деформацию и утолщение кости, но и остеофитные разрастания, изменение суставной щели в сторону сужения, а также близлежащих к ней тканей.

Симптомы

Различают три стадии заболевания. Изначально ДОА себя практически не проявляет, у пациента наблюдается небольшой хруст в суставах и слабые боли после продолжительной нагрузки. Кости почти не деформируются, сохраняя свою первоначальную форму.

Со временем болезнь прогрессирует, и у пациента диагностируют гонартроз 2 степени.

Боль в суставах

Может наблюдаться даже в состоянии покоя. Самые длительные приступы отмечаются после продолжительных пеших прогулок или физических нагрузок.

Наиболее характерным признаком болезни являются болевые ощущения в коленном суставе

Для того чтобы избавиться от болевых ощущений, требуется длительный отдых, но стоит возобновить движения, и боль возвращается. Причиной этого является стирание верхнего слоя хряща и оголение нервных окончаний. Если человек отдыхает несколько часов, суставные оболочки восстанавливаются.

Скованность суставов после сна

Этот симптом возникает после утреннего пробуждения. В большинстве случаев скованность исчезает в течение получаса. Если она наблюдается дольше, это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Причиной скованности является нарушение выработки глюкозамина и хондроитина – компонентов естественной внутрисуставной смазки.

Щелканье и хруст суставов

Этот симптом наблюдается уже при первой степени ДОА, но с развитием заболевания он усугубляется.

Хруст возникает не только во время сгибания конечностей, но и при ходьбе. Причиной этого является повреждение суставных поверхностей, образование борозд и остеофитов.

Снижение амплитуды движений

Стараясь сделать боль менее интенсивной, пациент стремится как можно реже сгибать и выпрямлять конечность. Через некоторое время связочный аппарат подстраивается под объем движений и связки укорачиваются.

Вследствие этого происходит сокращение амплитуды движений, человек не может полностью разогнуть или согнуть ногу, в некоторых случаях он начинает хромать. Разработать сустав возможно, но для этого нужно длительное время выполнять специальные упражнения.

Увеличение объема сустава

Чаще всего причиной этого является синовит – воспалительный процесс, протекающий в синовиальной оболочке. Он может сопровождаться скоплением жидкости в полости сустава.

Также к увеличению сустава может привести отек мягких тканей, который возникает при хронической форме заболевания. Причиной патологии может стать и образование остеофитов (шипов) по краям суставных поверхностей.

Что делать?

Лечение остеоартроза II степени основывается в первую очередь на приеме медикаментов следующего действия:

• обезболивающего;
• противовоспалительного;
• восстанавливающего.

Среди анальгетиков больным рекомендуется принимать Парацетамол. Он быстро купирует приступы боли в суставах и мышцах, практически не имеет побочных эффектов, пригоден для долгосрочного использования. Если болевой синдром настолько сильный, что не снимается обычными обезболивающими, к лечению присоединяются анальгетики центрального действия. Главный препарат этой группы, применяемый при деформирующем остеоартрозе – Трамадол (Трамолин, Трамал). Он отпускает строго по рецепту врача, как психотропное средство.

Для устранения воспаления, как правило, назначаются НПВП (Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб, Мелоксикам). В период острого протекания болезни могут использоваться глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон). Их активные вещества мгновенно подвергаются гидролизу и почти сразу абсорбируются из места введения, тем самым обуславливая быстрое начало терапевтического эффекта.

Для восстановления хрящевых волокон сустава медикаментозное лечение артроза 2 степени подразумевает применение хондропротекторов (Мукосата, Структума, Терафлекса, Сустилака). Эти средства хоть и замедленного действия (терапия ими проводится не менее 6-12 месяцев), с помощью них человек вполне может избежать инвалидности. В составе таких препаратов обычно находятся структурные элементы хряща – глюкозамин и хондроитин, которые в лечении деформирующегося сустава колена способствуют приостановлению процессов дегенерации. Вводят хондропротекторы как внутримышечно, так и внутрисуставно.

Консервативно лечить остоартроз второй степени коленного сустава также можно с помощью физиопроцедур:

• СУФ-облучения в эритемных дозах – для уменьшения болевых ощущений;
• инфракрасной лазерной или низкоинтенсивной УВЧ терапии – в качестве лечения воспаления в колене;
• высокочастотной магнитотерапии – с целью ускорения регенерации поврежденных тканей;
• ультразвукового воздействия – для нормализации обменных процессов.

Чтобы улучшить кровоснабжение в конечности, врачи могут назначить при остеоартрозе коленного сустава курсовое прохождение интерференц-, амплипульс-, пелоидотерапии, местной дарсонвализации, радоновых или сероводородных ванн.

В лечении не до конца запущенной патологии колена особая роль отводится гимнастике. За счет нее повышается эластичность суставов, возвращается и сохраняется естественная их подвижность. К тому же лечебно-оздоровительная гимнастика способствует укреплению мышц и общего иммунитета.

Комплексы упражнений, которые должен регулярно выполнять страдающий остеоартрозом колена, разрабатываются специалистами строго в индивидуальной форме. Чтобы исключить нагрузку на больной сустав, зачастую они предполагают только сидячее/лежачее положение. Если во время лечебной физкультуры возникла боль, от ее дальнейшего проведения следует отказаться. К слову, гимнастика вообще должна назначаться в период ремиссии болезни, то есть когда болевые и прочие симптомы утихли.

Что касается хирургического вмешательства, при остеартрозе 1 и 2 степени коленного сустава оно практически не применяется (лишь в случае неэффективности лекарственного, физиотерапевтического лечения в сочетании с гимнастикой). Однако в запущенных ситуациях, когда вероятность получения инвалидности вследствие неоартроза (формирования ложного сустава) или анкилоза (полного сращивания концов костей) максимально высока, операция является единственным выходом из положения. При этом лечение деформирующего остеоартроза хирургическим путем может осуществляться по-разному: малоинвазивно (артроскопия) или же масштабно с имплантацией искусственного протеза.

Вылечить артроз колена II степени с помощью народных средств, конечно, невозможно. Однако смягчить симптоматику, замедлить разрушительное действие болезни и предупредить обострение методы нетрадиционной медицины вполне позволяют. Особенно хорошо справляются с данными задачами следующие народные рецепты:

1. Втирание в колено масла чистотела.

Чистотел, славясь мощными противовоспалительными и болеутоляющими свойствами, для борьбы с остеоартрозом коленного сустава как 1-й, так и 2 степени, подходит идеально. Чтобы приготовить из него домашнее лекарство, потребуется взять 3 больших ложки его измельченных листьев и стеблей, смешать их с растительным маслом и дать настояться в течение полумесяца.

Читать также: Доа голеностопного сустава

2. Компресс из глины.

Для лечения деформирующего остеоартроза компресс лучше делать из голубой глины путем ее умеренного разогревания и накладывания на пораженное колено с последующей фиксацией шерстяной тканью.

3. Растирка с корнем девясила.

Это народное средство лечит остеоартроз коленного сустава II степени путем быстрого снятия припухлости и боли. Готовить растирку несложно: достаточно залить 50 г сухого корня растения 150 мл качественной водки и оставить настаиваться все на 2 недели.

4. Желтковая мазь.

Так как степень заболевания сустава и его лечение взаимосвязаны, данный рецепт как раз рекомендуется использовать при 2-й стадии недуга. Для приготовления мази понадобятся 4 общедоступных ингредиента: куриный желток (один), уксус (2 столовые ложки), любое растительное масло (1 ст. л), очищенный скипидар, продающийся в каждой аптеке (1 чайная ложка). Перемешав компоненты до однородной консистенции, лекарство от деформирующего остеоартроза считается готовым. Его следует наносить на колено и покрывать повязкой на ночь.

Чтобы не возник остеоартроз коленного сустава 2 степени и тем более 3-й, лечить патологию следует на начальной ее стадии, то есть при появлении первых признаков. Но еще лучше, если удастся вовсе избежать развития дегенеративно-дистрофического заболевания колена. С этой целью рекомендуется:

1. регулярно заниматься общеоздоровительной гимнастикой;

2. следить за массой тела;

3. правильно питаться;

4. адекватно рассчитывать и распределять физические нагрузки;

5. женщинам в постменопаузу вести заместительную гормонотерапию;

6. своевременно посещать специалистов при воспалении или травме колена;

7. систематически использовать народные средства для снятия усталости ног и улучшения в них кровоснабжения (например, травяные ванночки, растирки).

Пусть профилактические меры кому-то покажутся банальными, но лучше придерживаться их, чем на протяжении долгого времени соблюдать множественные предписания врачей по лечению остеоартроза коленного сустава.

Какие средства используются для лечения болезни?

Для остеоартроза коленного сустава лечение начинается с разработки комплексных мероприятий. Опытный врач тактически выстраивает каждый шаг, используя сразу несколько инструментов для борьбы с недугом. В этом плане учитывается и стадия заболевания, и самочувствие самого пациента, и индивидуальные особенности его организма.

Физиологическое воздействие

Решая, как лечить остеоартроз коленного сустава, врач отталкивается от степени заболевания. Если болезнь установлена в самом начале, эффективным методом лечения становится применение физиопроцедур и работа по устранению некоторых причин, приведших к недугу. Специалист может попросить пациента снизить вес, отказаться от тяжелых нагрузок на колено. Локальные физиопроцедуры в виде магнитотерапии, иглоукалывания, ультразвука позволяют остановить прогресс негативных процессов, убрать воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Определив остеоартроз коленного сустава, врач может отправить пациента на санаторное лечение. Грязевые ванны, спокойная обстановка, чистый воздух положительно влияют на психологическое состояние человека. Такие мероприятия очень важны для успешной борьбы с недугом. Благотворная обстановка в союзе с эффективными лечебными процедурами возвращает пациенту боевой настрой, позволяет вернуться к привычному образу жизни.

Физиопроцедуры могут быть дополнены специальным массажем и ЛФК. При массаже достигается улучшение кровообращения в месте поражения, ткани получают достаточно питания, происходит регенерация здоровых клеток. Все приемы массажа проводят в медленном, бережном ритме, без усиления и глубоких нажатий. Старайтесь найти опытного массажиста, хорошо знакомого с методом проведения процедур при остеоартрозе колена.

Упражнения лечебной физкультуры направлены на купирование атрофии мышц. С помощью специальных действий коленом и ногой кровь разгоняется, налаживается обмен веществ, улучшается подвижность сустава. Наглядно посмотреть на комплекс ЛФК для остеоартроза коленного сустава можно на видео:

Для того чтобы ЛФК принесла максимальную пользу, необходимо заниматься не менее 2-х раз в день. После упражнений следует спокойно полежать в течение 40 минут. Следует отметить, что гимнастика при остеоартрозе коленного сустава нежелательна в период обострения болезни. Кроме того, она должна выполняться под неусыпным контролем специалиста. Малейшая неточность в выполнении движений может привести к осложнению ситуации.

ЧИТАТЬ

Коррекция ортопедическими средствами

Для больных остеоартрозом выпускают специальную обувь, снижающую нагрузку на колено и облегчающую движение. В магазине можно купить:

• Обувь, компенсирующую разницу в длине при ее сокращении в одной из конечностей.
• Наколенники, позволяющие правильно зафиксировать сустав, чтобы уменьшить болевой синдром.
• Ортезы, останавливающие разрушение хрящей и суставов. Производятся в различных вариантах, показаны для применения в послеоперационный период.

Таблетки, мази, инъекции

Применение нестероидных средств (Диклофенак, Мелоксикам, Аспирин, Нимесулид) входит в схему лечения. Однако эти препараты при остеоартрозе коленного сустава не лечат сам недуг, они помогают облегчить его симптомы. Выпускаются они в разных лекарственных формах: мази, гели, кремы, таблетки, свечи.

Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин). Содержащиеся в них вещества стимулируют регенерацию клеток, стабилизируют образование межхрящевой смазки, поддерживают ее нормальные свойства.

Новокаиновые блокады в виде инъекций прописывают в том случае, если человек испытывает мучительные боли.

К ним не прибегают, если изменения приобрели серьезный характер и пациенту показано хирургическое вмешательство.

Использование средств на основе гиалоуроновой кислоты позволяет укрепить хрящевую ткань, повысить его выносливость, защитить от перегрузки. Достаточно 4-5 уколов, чтобы внутри колена сформировалась надежная защита, и произошло восполнение смазочной жидкости, предотвращающей болезненное трение.

Народные средства

В народном лечении остеоартроза коленного сустава основными средствами становятся отвары, мази и компрессы, приготовленные в домашних условиях. Сравнивать их с медицинскими препаратами нельзя, но им по силам снять боль и отечность. Так, например, имбирный чай снижает уровень простагландинов, что помогает уменьшить выраженность симптомов болезни.

К больному колену можно прикладывать листья подорожника. Соберите два-три листа, помойте, высушите, и наложите на больное место. Закрепите листья, и подержите всю ночь.

Если есть возможность собрать свежую полынь, можете приготовить из нее мазь. Вам понадобятся несколько листочков растения, которые надо измельчить и смешать с растительным маслом. Полученную смесь ставят на водяную баню, томят в течение часа, потом дают настояться 2 суток. Процеживают и втирают в пораженные недугом участки.

С помощью масла черного тмина хорошо снимается отечность, снижается интенсивность воспалительных процессов. Если втирать масло на ночь, то утром будете вставать, не ощущая скованности в конечностях.

Как лечить остеоартроз коленного сустава 2 степени

Здесь вы узнаете:

Ярко выраженная симптоматика данной стадии патологии наиболее часто заставляет пациентов прибегнуть к врачебной помощи. При лечении остеоартроза коленного сустава 2 степени используются различные методы. Но какие из них оказываются более эффективными? Как проявляются симптомы? В чем особенности развития болезни? И можно ли каким-то образом не допустить переход коленного артроза на вторую стадию?

Диагностика, основное лечение

Для выявления заболевания используется целый комплекс исследований, которые можно поделить на две больших группы: лабораторные и дифференциальные. Первые необходимы для уточнения причины развития остеоартроза, определения результативности лечения.

Дифференциальная диагностика проводится ортопедом непосредственно для постановки диагноза, установления степени тяжести.

Лабораторная

Остеоартроз коленного сустава – хроническая болезнь, в которой ремиссии чередуются обострениями. В период последних появляются симптомы воспалительно-интоксикационного синдрома. Выявить его можно, сделав следующие лабораторные анализы:

1. Общий анализ крови. Проводится для оценки выраженности воспаления.
2. Общий анализ мочи. Выполняется, чтобы исключить поражение мочевыводящих путей и почек, которое может провоцировать воспалительный процесс.
3. Биохимический анализ крови. Ряд маркеров при остеоартрозе коленного сустава будет повышен.

Дифференциальная

Для диагностики остеоартроза суставов врачи выполняют следующие исследования:

Остеоартроз коленей требует грамотного и профессионального подхода. В случае любых продолжительных болей в коленях или других симптомах необходимо обратиться к врачу.

Также существует ряд оценочных тестов, которые помогут доктору точно определить стадию болезни. Например, для оценки функционального состояния суставов широко используется специальный диагностический тест – индекс Лекена.

Основные задачи лечения – это обезболивание, восстановление хряща, других пораженных суставных структур и двигательной функции колена. Достигнуть успеха можно только при своевременном начале терапии.

Если начать лечить остеоартроз на 1 или 2 степени, то возможно не только приостановить развитие патологии, но и даже частично восстановить разрушенный хрящ.

Итак, с чего начать, как лечить недуг правильно?

Особенности 2 степени остеоартроза коленного сустава

Если человек не обратил внимания на первые признаки развития патологии – незначительные боли в коленях после нагрузок – остеоартроз коленного сустава продолжает развиваться и переходит во вторую стадию.

На этом этапе все негативные процессы, происходящие в хрящевой ткани, начинают отражаться на суставе. Недостаточный синтез синовиальной жидкости, которая смазывает суставы, ее загустение приводит к тому, что сустав теряет способность правильно двигаться. Это происходит на фоне нарушения кровообращения и истончения хряща, который костная ткань пытается «нарастить» за счет остеофитов.

Диагностика патологии

Диагноз ставиться специалистом на основании осмотра, жалоб пациента и результатов рентгенологического обследования. Рентгенография – методика, которая позволяет уточнить диагноз, выраженность патологии и наблюдать за процессом изменений. Считается самым главным методом при постановке диагноза. Данный способ позволяет исключить вероятность развития других заболеваний в данной области.

Остеоартроз колена на начальной стадии не просматривается на рентгенограмме. Затем определяется сужение суставной щели. В современной медицине также пользуются и такими методами диагностирования гонартроза нижних конечностей: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Симптомы 2 степени остеоартроза

Из-за серьезных нарушений в структуре хрящевых и костных тканей все начальные симптомы усиливаются.

Болевые ощущения

Если в начале болезни боли возникают редко, обычно после значительных нагрузок (длительного пребывания на ногах, работе стоя на коленях и т. п.), то теперь болевые ощущения появляются все чаще. Они могут возникать утром, еще до процесса сгибания и разгибания колена, или в ночное время, когда колено неподвижно.

Одного только отдыха для того, чтобы боли прошли, уже недостаточно. Приходится прибегать к приему обезболивающих препаратов.

Визуальные симптомы

В первые месяцы, а иногда и годы, внешне гонартроз ничем себя не выдает, в отличие от остеоартроза 2 степени, при котором колено заметно деформируется, отекает, появляются покраснения, повышается температура кожных покровов.

Ограничение подвижности

Постепенное разрушение сустава приводит к тому, что человеку становится все труднее сгибать и разгибать колено, при этом любое движение сопровождается болью. Со временем передвигаться без трости, костыля или инвалидного кресла человек уже не сможет, так как сустав разрушится полностью.

Медикаментозное лечение остеоартроза

Начать можно с восстановления синовиальной жидкости, как наиболее простые ткани с состава строения коленного сочленения.

Целостность синовиальной сумки при ее повреждении восстанавливается, ткани заживают, а иммунные силы организма приводят в норму состав синовиальной жидкости. Этим процессам помогает медикаментозное лечение.

Лечение рассматривается врачами в соответствии с симптомами, стадией болезни, силой ее проявлений.

Терапия предполагает удаление симптоматики, при одновременном восстановлении тканей синовии, хрящей, возврат функций суставу.

Лечение всегда проводится в комплексе, включает медикаментозные препараты, физиотерапевтическое воздействие, массаж, ЛФК, ношение ортопедических изделий, соблюдение диетического питания, народные средства.

Только в сложных случаях врачи выбирают операцию, а уже после нее – все вышеперечисленные способы лечения и реабилитации.

Диагностика

Медикаментозные средства

• нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препарат – Нимесил, Мовалис. Их прием важен, чтобы снизить активное воспаление, убрать боли. Такие лекарства существенно улучшают качество жизни, но только убирают симптоматику, не лечат остеоартроз, в отличие от синовита, который именно на этой стадии поддается лечению и колено может вновь стать здоровым;
• хондропротекторы – Артра, Терафлекс питают хрящи гиалином, восстанавливают структур. Эти препараты эффективны, если слой хряща не разрушен; перейдя на лечение хондропротекторами, надо настроиться на длительное лечение;
• обезболивающие лекарства – Найз, Алфлутоп избавляют пациента от болей; но на последней стадии развития болезни обезболивающих таблеток и уколов недостаточно, врач назначает внутрисуставные инъекции. Они особенно эффективны при лечении остеоартроза 2 степени;
• миорелаксанты и спазмолитики – Мидокалм, Сирдалуд, улучшают обращение крови и питание тканей в сочленении.

Мидокалм

Методы лечения 2 степени остеоартроза коленного сустава

Следует понимать, что при лечении деформирующего остеоартроза коленного сустава 2 степени придется использовать различные подходы, чтобы воздействовать на пораженный сустав с разных сторон. Такой комплексный подход становится залогом успешного торможения негативных процессов и сохранения остатков здорового сустава. При соблюдении рекомендаций врача и регулярной профилактике удается еще на долгое время продлить жизнь коленному суставу. Какие же методы лечения используются?

Медикаменты

Так как боли на данной стадии развития патологии уже достаточно сильные, то первоочередной задачей станет их устранение. Для этого используются привычные анальгетики, а также нестероидные препараты.

При помощи другой группы лекарственных средств удастся остановить дегенеративные нарушения и стабилизировать работу клеток и тканей, а также ускорить процессы синтеза необходимых веществ. Способными сотворить подобные «чудеса» являются хондропротекторы – специальные препараты, которые содержат искусственные вещества (гиалуроновую кислоту, сульфат хондроитина, глюкозамин), необходимые для нормальной работы хрящей и суставов.

Обычно хондропротекторы вводят внутрь сустава или в мышечные ткани. Они начинают действовать не так быстро, как обезболивающие, требуют длительного приема, но имеют продолжительный эффект действия, помогая суставам нормально функционировать.

Лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж

И физиотерапия, и массаж способны улучшить кровоснабжение тканей, но процедуры должны проводиться только в специализированных учреждениях.

Отдельно необходимо сказать о лечебной гимнастике, которая имеет огромное значение не только на этапе лечения, но и после его успешного завершения. Назначается комплекс с учетом состояния пациента, а каждое его упражнение направлено на стабилизацию состояния коленных суставов. Правильные движения ускоряют благоприятные процессы, которые происходят во время приема медикаментов. Кроме этого, они мобилизуют жизненные силы организма, заставляя его найти внутренний потенциал для борьбы с болезнью.

Читать также: Остеопороз голеностопного сустава

Лечебная физкультура считается и одним из самых эффективных профилактических средств, ведь регулярная зарядка в достаточной степени нагружает сустав, не позволяя ему «застояться».

Народная медицина

Домашние средства также могут использоваться по согласованию с врачом в качестве дополнительных мер поддержки проблемного сустава. При остеоартрозе 2 степени коленного сустава они, конечно, не будут иметь такого же эффекта, как на ранних этапах, и все же если рецепты оказываются действенными (боль прекращается, отечность и покраснения спадают), то использовать мази, компрессы и настойки из натуральных компонентов не возбраняется.

Как не допустить остеоартроз колена 2 степени

Не допустить переход заболевания во вторую стадию можно, но только в том случае, если вовремя обратиться за врачебной помощью. Нередко пациенты занимаются самолечением, ставят диагнозы при помощи «умных» соседей или коллег, и теряют при этом драгоценное время или попросту не обращают внимания на первые звоночки, дожидаясь, пока организм не начнет «бить в набат».

На ранней стадии удается и быстрее остановить дегенеративные процессы в хрящах и суставах, и использовать более щадящие методики, которые не имеют побочных эффектов – народную медицину, синтезированные пищевые добавки и витамины, комплекс лечебной гимнастики, физиотерапию и пр.

Причины заболевания

Главной причиной возникновения патологии является игнорирование первых признаков дисфункции. Из-за слишком позднего обращения к ревматологу человек не успевает вылечиться до возникновения больших повреждений.

Причинами появления болезни могут стать также:

• полученные травмы;
• избыточная масса тела;
• слишком тяжёлые физические нагрузки;
• артрит;
• употребление вредной пищи;
• сидячий образ жизни.

При гонартрозе 2 степени инвалидность могут присвоить в том случае, если поражены обе нижние конечности — двусторонний гонартроз.

Профилактика болезни

Тем, кто никогда не хочет узнать, как лечить остеоартроз коленного сустава 2 степени, а также пациентам, которые прошли сложный путь восстановления подвижности коленей и избавились от мучительных болей, рекомендуется соблюдать простую профилактику.

Движение – это жизнь!

Так как одной из главных причин развития коленного остеоартроза, как и всех хронических заболеваний опорно-двигательной системы, является малоподвижный образ жизни, основной профилактической мерой будет смена образа жизни. Соблюдайте простые рекомендации:

• постарайтесь больше двигаться;
• лишний раз отказывайтесь от передвижения на автомобиле;
• совершайте регулярные пешие прогулки с семьей, друзьями или с любимой собакой (если ее нет, то обязательно заведите – уж она-то заставит вас выйти из дома);
• бывайте на свежем воздухе, выезжайте за город, на пикники или дачу.

При выполнении монотонной работы в одном положении обязательно делайте разминку, уделяя особое внимание коленям. Выполняйте специальные упражнения для коленей каждые полчаса по 5-10 минут. Сидите правильно, поставив стопы целиком на пол или специальную подставку, не закидывайте нога на ногу.

Нехватка минеральных веществ и витаминов – еще одна причина развития гонартроза. Именно поэтому так важно уделить внимание составлению меню, включив в него разнообразные продукты с большим содержанием кальция (кисломолочные нежирные продукты, сыр), витамина Д, магния и пр.

Жирная и острая пища, фастфуд и жареные полуфабрикаты, белый хлеб, сладкое, выпечка – все это очень вкусно, но, к сожалению, очень вредно, причем не только при остеоартрозе. Отказаться придется и от алкоголя, в том числе и пива.

Избыточные нагрузки не менее вредны для коленей, чем недостаток необходимых веществ для организма. И в этом случае важно контролировать вес, не допуская набора лишних килограммов. В этом также поможет правильное питание, если, конечно, у вас нет серьезных заболеваний, которые влияют на набор веса.

Берегите себя!

Внимательнее прислушивайтесь к своему организму. Переутомление и стресс – злостные провокаторы многих заболеваний, в том числе и остеоартроза. По возможности откладывайте дела на завтра, если день был чрезмерно насыщенным. Постарайтесь не переживать по мелочам и позитивнее смотреть на происходящее вокруг вас.

При первых проявлениях симптомов остеоартроза найдите время для визита в поликлинику и на рентген. Это поможет вам избежать развития заболевания, «задушить» остеоартроз на корню в самом начале и сохранить колени в том виде, который позволит вести привычный образ жизни (не считая некоторых ограничений).

Лечение

При выборе лечения остеоартроза колена врач учитывает жалобы, симптомы, данные осмотра и рентгенографии. В зависимости от этих факторов лечение может включать:

• медикаментозную терапию-
• ортопедическую коррекцию-
• массаж-
• лечебные упражнения-
• физиотерапевтические процедуры-
• диету-
• хирургические методы.

Медикаментозная терапия

При коленном остеоартрозе применяют нестероидные анальгетики. Их назначают курсами для уменьшения болей и симптомов синовита. При выраженном воспалении синовиальной оболочки коленного сустава или сильных болях могут применяться кортикостероиды, которые обладают более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектами, чем негормональные анальгетики. Спазм околосуставных мышц может быть снят с помощью спазмолитиков и миорелаксантов.

Для улучшения питания хряща используются сосудорасширяющие средства, антиоксиданты. Главная роль в консервативном лечении артроза принадлежит хондропротекторам, содержащим натуральные компоненты хряща – хондроитина и глюкозамина сульфат. К ним относятся румалон, хондролон, структум и другие. Эти препараты считаются базисными в лечении артроза любой локализации.

Важно: для успешного лечения базисные патогенетические препараты необходимо принимать длительно и регулярно.

Ортопедическая коррекция

При коленном остеоартрозе для уменьшения нагрузки на сустав больному рекомендуют использовать трость. Можно подобрать ортопедическую обувь, которая станет равномерно распределять нагрузку по стопе. В этом случае конечности будут находиться в более физиологическом положении.

Массаж

С помощью массажа добиваются уменьшения боли и увеличения объема движений за счет снятия спазма мышц. Также улучшается кровоснабжение и питание сустава.

Лечебная гимнастика

Чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, при гонартрозе назначаются упражнения для усиления мускулатуры нижних конечностей. В результате она берет на себя часть нагрузки. В то же время нельзя выполнять упражнения, нагружающие сустав. В данном случае идеально подходят плавание и водная гимнастика.

Описание некоторых упражнений:

1. Для улучшения подвижности в коленях надо взять простыню, сложить из нее полосу шириной 20 см. Затем лечь на спину, концы простыни удерживать руками, а в центр упереться правой ступней. Ногу надо поднимать и выпрямлять, пока не почувствуете максимум напряжения, удержать 20 секунд. Так же проделать с другой ногой.
2. Стоя, положить руки для лучшего равновесия на стол или спинку стула, одну ногу согнуть и одновременно сделать выпад назад другой, уже выпрямленной, ногой. В таком виде присесть, одновременно опуская вторую ногу вниз, до тех пор, пока икроножные мышцы не достигнут максимального растяжения. В таком состоянии оставаться полминуты. Переменить ноги.
3. Лечь, локтями упереться в пол и слегка приподнять тело. Колени согнуть. Правую ногу следует поднять примерно до высоты левого колена, выпрямить, не вытягивая при этом носок. Подержать так секунды 3 и медленно опустить. Проделать каждой ногой по десятку раз.
4. Опереться о стену ладонями, подняться на цыпочках так высоко, как возможно, удержать положение 3 секунды. Постепенно опустить пятки. Проделать так 10-12 раз.

Любую гимнастику необходимо начинать с разминки. Перед упражнениями полезно походить 5-10 минут в свободном темпе. Количество повторов каждого приема следует увеличивать постепенно. Упражнения не должны сопровождаться болезненными ощущениями. Поэтому при появлении боли надо подумать о сокращении повторов или совсем исключить какой-либо прием. В конце занятий также надо немного походить и расслабиться, проделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Другие упражнения может подобрать врач ЛФК.

Физиотерапия

Для улучшения питания, кровообращения, снятия спазма и боли используют следующие физиотерапевтические методы:

• ультразвук,
• электрофорез,
• магнитотерапию,
• грязевые и парафиновые аппликации,
• ванны сероводородные или углекислые и т. д.

Диета при гонартрозе

Часто артроз колена развивается на фоне избыточной массы. Поэтому необходимо составить индивидуальный план нормализации веса, что может сделать диетолог.

Диетические рекомендации

Необходимо чаще употреблять следующие продукты:

• маложирные рыбу и мясо-
• кисломолочные продукты-
• фрукты и овощи-
• зелень-
• миндаль, кедровые орехи-
• студни и желе.

Ограничить в диете следует такие продукты, как:

• жирное мясо (свинина, баранина)-
• цитрусовые и кислые фрукты, соки из них-
• специи-
• цельное молоко-
• некоторые овощи (красный перец, белокочанную капусту, помидоры).

Животные жиры (говяжий и свиной жир, сливочное масло) в большей части надо заменить растительными маслами. Например, оливковым, подсолнечным, горчичным. Питание по возможности следует максимально разнообразить.

Хирургическая коррекция коленного остеоартроза

Оперативное лечение необходимо при заметном снижении трудоспособности, особенно у лиц до 45 лет. Оно может быть радикальным (эндопротезирование сустава) или корригирующим (удаление остеофитов или контрактур). Выбор метода определяется стадией болезни и ее симптомами, возрастом больного и сопутствующими заболеваниями.

Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени: сила природы для здоровых ног

Деформирующий остеоартроз коленного (ДОА) сустава представляет собой заболевание, при котором нарушается функционирование суставного хряща. При этом количество смазочной жидкости уменьшается, на костях появляются отростки, которые мешают нормально функционировать коленям. В результате обладатель таких коленей получает болевые ощущения, скованность и напряженность.

Данное заболевание имеет три стадии. Первую стадию способен выявить человек, тщательно заботящейся о своем здоровье, но в большинстве случаев проблема обнаруживается на медосмотре.

Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени проводить нужно срочно, сразу же после его диагностирования. Иначе болезнь перерастает в третью степень и тогда пациент получает инвалидность, страдает непрекращающимися болями и неподвижностью.

Народное лечение

Лечить остеоартроз можно и методами народной медицины, при этом не отказываясь от назначенных врачом лекарств, процедур. Использование народных способов в качестве дополнительного метода поможет быстрее избавиться от болезни, улучшить самочувствие. Предварительно следует подобрать с врачом индивидуально подходящие способы.

Снять боль и отёк хорошо помогают компрессы из глины, приложенные к повреждённому участку на 15–20 минут. Для внутреннего применения можно использовать отвар почек сосны: 10 г почек отваривают в стакане кипятка, после чего остужают до комнатной температуры и пьют в течение дня. Для наружного использования помогает смесь 1 части шишек хмеля с 4 частями вазелина: растение измельчают, смешивают компоненты до получения однородной массы, полученную мазь наносят на поражённый сустав 4 раза в сутки в течение 30 дней.

Симптомы остеоартроза коленного сустава 2 степени ДОА

Как определить это заболевание у себя?

Второй этап развития выражается заметными симптомами, игнорировать которые человек уже не в состоянии. Это самый разгар заболевания, сопровождающийся постоянными признаками, которые не оставляют больного даже в периоды отдыха. На рентгеновских снимках хорошо видна деформация суставного хряща, пораженные участки кости, общая деформация, заметное сужение суставной щели, очаги воспаления.

При второй стадии больной начинает жаловаться на следующие симптомы:

• 
  постоянные боли в колене, независимо от физических нагрузок;

• боли в икроножной мышце в ночное время;
• заметная деформация сустава;
• невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу в колене;
• отек;
• хруст при движении.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, характеризующие вторую степень, обратитесь за помощью к ревматологу. Своевременное выявление болезни поможет избежать возможных проблем в будущем.

От этого зависит, сможете ли вы ходить и не придется ли вам лечь под нож хирурга при решении проблемы операционным путем.

Читать также: Доа коленного сустава 1 степени

Причины развития остеоартроза коленного сустава 2 степени

Каковы же причины появления такого заболевания?

Существует несколько основных причин данного заболевания. В группу риска попадают преимущественно женщины пожилого возраста с лишним весом, однако нередко случаются случаи «молодого» остеоартроза коленного сустава.

Вот основные причины ДОА.

1. Возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность обнаружить у него данную проблему. В этом нет ничего странного. Сустав, как и любой орган, имеет свой срок службы. Когда он изнашивается, его нужно восстанавливать с помощью различных методов.
2. Лишний вес. На ноги и на колени в частности приходится большая нагрузка. Чем выше масса тела, тем она сильнее. В результате сустав начинает давать сбои, начинается его деформация и воспаление.
3. Гормональный дисбаланс. Во многом здоровье зависит от правильной выработки гормонов. Если такой баланс не соблюден, начинается разрегулирование работы различных систем, обмен веществ нарушается, снижается иммунитет. Под эту причину чаще всего попадают женщины. Роды, климакс нередко приводят к расстройству гормональной системы.
4. Травмы и большие физические нагрузки. Увлечение спортом не проходит без следа. Постоянные нагрузки на коленные суставы, например, при езде на велосипеде или поднятии штанги, делают свое дело. Колено разрушается, что приводит к остеоартрозу.
5. Неудобная обувь. Каблуки или их полное отсутствие также нередко вызывают заболевание. Особенно это касается полных женщин, любящих туфли на шпильке.

Причиной могут также стать особенности профессии, наследственность, недостаток витаминов. Бывают случаи, когда врачи не могут сказать, отчего развился деформирующий остеоартроз ДОА.

Лечение остеоартроза коленного сустава 2 стадии народными способами

Если вы увлекаетесь народной медициной, то свои познания и навыки в данной области обязательно нужно применить в лечение. Только помните, что такого лечения не всегда достаточно для полного исцеления от ДОА.

Лучшим вариантом будет одновременное применение различных способов терапии:

• лекарственные препараты, включающие в себя обезболивающие средства, противовоспалительные медикаменты, хондропротекторы;
• лечебный физкультурный комплекс, состоящий из восстановительных упражнений;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• соблюдение правильной диеты;
• прием необходимых витаминов.

Конечно же, сюда можно добавить и средства народной медицины. Перед тем как начать такое лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом, некоторые растения могут вызывать резонанс с принимаемыми лекарствами, а это опасно.

Вот несколько несложных рецептов.

Компрессы

1. Для компресса подготовьте капустные листья и обдайте их кипятком. Приложите их к больному месту, сверху зафиксируйте бинтом и теплым шерстяным платком или шарфом. Оставьте на два часа, после чего компресс уберите и опять обмотайте теплой вещью на несколько часов.
2. Компресс из листьев сирени. Слегка помятые листочки сирени приложить аналогичным образом к суставу. Вместо них используют еще подорожник.
3. Компресс из димексида. Разведите димексид с чистой чуть подогретой водой один к одному. Смочите в полученном растворе кусочек чистой марли, приложите к колену, обмотайте полиэтиленом, а сверху закрепите шерстяным платком. Ходить два часа.
4. Компресс из лекарственных трав. Для этих целей подойдет ромашка, зверобой, чистотел, календула, мелисса, можжевельник. Заварите отвар, используя одну столовую ложку сухих растений на стакан кипятка. Смочите в остывшем, но не холодном, средстве марлю и приложите к суставу. Сверху зафиксируйте пленкой и теплым платком. Оставить компресс на ночь.

Мази

1. Мазь из почек березы. Почки березы необходимо измельчить на кофемолке и пересыпать в маленькую кастрюльку. Включите маленький огонь, добавьте в тару бобрового (желательно) или свиного жира в пропорции один к одному. Топить в течение 10 минут на водяной бане, тщательно помешивая деревянной лопаткой. Готовую смесь перелить в стеклянную тару и убрать в холодильник. Пользоваться два-три раза в день на протяжении месяца.
2. Мазь из прополиса и полыни.

Для ее приготовления понадобятся:

• две столовые ложки измельченной высушенной полыни;
• пять капель настойки прополиса;
• три столовые ложки растительного масла, желательного оливкового.

На водяной бане в течение десяти минут следует топить полынь и масло, после чего добавить настойку прополиса. Тщательно перемешать и убрать в холодильник. Лечение: использовать в виде мази или под компресс.

Подготовьте для этого средства:

• 1 столовую ложку порошка горчицы;
• 1 столовую ложку меда;
• 2 ложки сливочного масла.

Все ингредиенты надо перемешать и протопить на водяной бане 10 минут. Использовать на ночь в виде компресса или растирки. Во время процедуры будет чувствоваться тепло, это действует горчица.

Также для лечения остеоартроза коленного сустава рекомендуют пить чай из лекарственных трав.

Такой напиток помогает снять воспаление, снизить болевые ощущения, повысить иммунитет, успокоить. Используйте шишки хмеля, ромашку, мяту, чабрец.

Как развивается болезнь по стадиям?

Медицина описывает три стадии остеоартроза коленного сустава – 1,2 и 3. Расположение по порядку означает, что из легкой или начальной стадии формируется более тяжелая ее степень:

Первая стадия

Понять, что пришла проблема в виде остеоартроза коленного сустава 1 степени, очень сложно. Начало болезни носит скрытый характер и ничем ярким себя не проявляет. Стоит насторожиться, если:

1. После физической нагрузки на колено ощущается некоторый дискомфорт, появляется тяжесть в мышцах.
2. Ноги быстро устают, даже если вы прошлись пешком совсем небольшое расстояние.
3. При резком разгибании или сгибании колена возникает боль.

Многие из нас не реагируют на такие симптомы, относя их к единичным случаям, а болезнь продолжает свое опасное движение и усиливает поражения. Учтите, что остеоартроз коленного сустава 1 стадии легко вылечивается, если вовремя начать борьбу с ним, не отмахивайтесь от сигналов, которые передает вам ваше колено.

Вторая стадия

Патология остеоартроза коленного сустава 2 степени отмечается хорошо выраженными симптомами. Развиваясь, недуг «добивает» пораженные ткани, кардинально сокращая их функциональные возможности. Вот как выглядят признаки остеоартроза коленного сустава в этой стадии:

1. Перманентная боль в колене, носящая нарастающий характер утром и вечером.
2. Интенсивность походки уменьшается.
3. Снижаются движения коленного сустава.
4. Хорошо слышен хруст при сгибании и разгибании колена.
5. Деформация околосуставных тканей становится заметной визуально.
6. Отечность коленей.
7. При надавливании пальцами на область коленного сустава возникает локализованный болевой синдром.

Что происходит в конечности при остеоартрозе коленного сустава 2 стадии? Деформируясь и отмирая, кусочки хрящей и тканей выпадают в коленный сустав, вызывая болезненное трение и истирание кости. Больной нуждается в немедленном терапевтическом лечении, ведь в этой стадии еще можно успеть справиться с недугом без серьезных последствий.

Третья стадия

Когда диагностируется остеоартроз 3 степени коленного сустава, тогда же пациенту устанавливается и инвалидность. Изменения, произошедшие к этому времени, настолько разрушительны, что не подлежат полному восстановлению. В 3 стадии болезни пациент ощущает:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

ЧИТАТЬ

1. Перманентные боли в колене мучительного характера.
2. Громкий хруст раздается при малейшей активности коленного сустава.
3. Мышечные ткани сильно атрофируются и постоянно находятся в состоянии спазма.
4. Деформация сустава приобретает визуальную выраженность, его подвижность теряется почти на 100 процентов.
5. Жидкость, скопившаяся в колене, зрительно увеличивает его размеры.
6. Происходит искривление нижних конечностей.

Консервативное лечение при диагнозе остеоартроз коленного сустава в 3 стадии не приводит к положительным результатам. Пациенту показана специальная операция по имплантированию протеза коленного сустава, которая помогает вернуть подвижность конечности.

Методики лечения

Лечение остеоартроза требует сил и времени. Назначается врачом – специалистом в области ортопедии или ревматологии. Болезнь необратима, и важно как можно раньше приступить к выполнению комплекса лечебных мероприятий, направленных на остановку патологического процесса и устранение провоцирующего фактора. Лечение комплексное, но может проходить в сегментируемом направлении.

После постановки точного диагноза и присвоения степени остеоартрозу приступают к терапии, обычно включающей:

• Медикаментозные препараты – снятие болевого синдрома, воспаления является задачей первой важности. В первую очередь выписывают и строго дозируют анальгетики, противовоспалительные средства нестероидного ряда, в отсутствии результата – гормональные. Затем хондропротекторы, призванные оказать противовоспалительное действие, замедлить разрушение, восстановить нарушенные структуру и функциональность. Полезны коленному суставу кальцийсодержащие препараты, витаминные комплексы, преимущественно группы В, согревающие мази, сосудорасширяющие средства, усиливающие кровоток. При наличии показаний применяют спазмолитики, миорелаксанты, чье действие направлено на снятие мышечных спазмов, тонуса скелетной мускулатуры, болей в колене.
• Ортопедическую коррекцию – использование специальных приспособлений, уменьшающих нагрузку на колено: ортопедического наколенника (тутор, ортез, бандаж), распределяющей нагрузку обуви, супинаторов, при необходимости трости.
• Лечебная физкультура, массаж – обычно с периодичностью 4-6 мес./год проводят курсы массажа голени, колена, бедра, 2-3 раза/день – занятия лечебной физкультурой, не допускают развития контрактуры, усиливают кровоток.
• Физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапия (лечение теплом, источник – высокочастотное электромагнитное поле), лазерная (монохроматичным светом). Магнитотерапия (воздействие магнитными полями), электрофорез (действие внешнего электрического поля), амплипульстерапия (синусоидального переменного тока).
• Диета – важно избавиться от лишнего веса, больше двигаться, питаться полезными продуктами.
• Хирургическое вмешательство – операция назначается пациентам моложе 45-47 лет, в случае, если коленный сустав разрушен, восстанавливать уже нечего, консервативные методики не действуют. Проводят эндопротезирование колена – частичное или тотальное, удаление лазером или рассасывание ударно-волновой терапией остеофитов.
• Народные средства – для положительного результата пользоваться проверенными рецептами после получения разрешения врача, параллельно с медикаментозными препаратами.

Экстренное лечение заключается в применении обезболивающих уколов, кортикостероидов, введение в полость сустава протеза синовиальной жидкости – препарата гиалуроновой кислоты.

Благотворно на суставы действует санаторно-курортное лечение, наиболее популярны курорты в Израиле, где целебные воды и соли Мертвого моря, Чехии, Болгарии с ее уникальным климатом, берег Черного моря. Показано грязелечение, прогревание и насыщение тканей минералами, прикладывание глины, диадинамотерапия, различные процедуры по снятию отечности, улучшению кровоснабжения. Зимой отдыхать не рекомендуется.