Острый вагинит: лечить, лечить и ещё раз лечить

Характеристика хронического вагинита

Хронический вагинит (кольпит, вагиноз) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Считается самой распространённой патологией среди представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста. Иногда может охватывать не только слизистое покрытие влагалища, распространяясь на наружные половые органы.

Так выглядит воспалительный процесс слизистой вагины

Вагинит может быть специфическим, вызванным патогенными микроорганизмами, и неспецифическим, когда причиной его возникновения является рост условно-патогенной микрофлоры, которая в норме присутствует во влагалище.

Так выглядит воспалённая вагина

Хронический вагинит есть не что иное, как следствие нелеченого острого воспаления. Болезнь переходит в затяжную фазу развития. Практически около 70% женщин всего мира, ведущих активную половую жизнь, сталкиваются с данным заболеванием.

Это связано со следующими факторами:

• снижением иммунитета в целом;
• ослаблением функции яичников;
• патологией мочеполовой системы;
• травмами влагалища;
• несоблюдением правил личной гигиены;
• деградацией тканей влагалища на фоне старения;
• инфекционным заболеванием;
• проблемами экологического характера.

Организм любой здоровой женщины устроен так, что при попадании во влагалище различных патогенных микроорганизмов происходит его самоочищение. Микробы просто погибают. Однако всё меньшее количество людей может похвастаться крепостью своего здоровья.

В чём опасность заболевания

Увы, не все женщины, заподозрив неладное, вовремя обращаются за квалифицированной медицинской помощью к врачу. Чаще они прибегают к самолечению, что приводит к переходу болезни в хроническую форму. При этом воспаление распространяется на иные органы:

• матку;
• яичники;
• маточные трубы;
• шейку матки;
• наружные половые органы.

Опасность хронического кольпита заключается в том, что этот недуг почти не имеет ярких симптомов. Картина болезни часто «размыта». Дискомфорт и боли в области женских половых органов отсутствуют, а воспаление проявляет себя вяло и не выражено.

Вагинит: мнение врача о заболевании — видео

Бактериальный вагиноз и вагинит

Во-первых, прежде чем вести речь о бактериальном вагините, нужно сразу обозначить его отличие от бактериального вагиноза. Под бактериальным вагинозом подразумевается нарушение влагалищной микрофлоры. В ней наблюдается стойкое уменьшение числа молочнокислых бактерий в полости влагалища, что отрицательно влияет на его способность бороться с проникающими во влагалище инфекциями и микроорганизмами.

При бактериальном вагините кроме перечисленной проблемы наблюдаются также и дополнительные симптомы.

Таким образом, бактериальный вагиноз и вагинит – далеко не одно и то же.

Основные причины и факторы возникновения болезни у женщин

Основным поводом для возникновения вагинита могут стать следующие болезни и состояния:

• скарлатина;
• корь;
• сахарный диабет;
• гормональный сбой;
• венерические заболевания: гонорея;
• сифилис;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;

Здоровая и патогенная среда влагалища

Симптоматика

Лишь в очень редких случаях хронический вагинит способен проявить себя болью и сухим влагалищем во время занятия сексом.

Единственный явный признак хронического воспаления слизистой влагалища — это необычные обильные выделения, иногда с отвратительным запахом (что зависит от возбудителя инфекции).

Жжение и зуд, покраснение и отёки не всегда беспокоят больных. При отсутствии обострения хронический вагинит не проявляет себя ни болями внизу живота, ни кровянистыми выделениями.

Симптомы хронического вагинита в период обострения

Однако хронический кольпит имеет склонность к периодическим и регулярным рецидивам, которые связаны с некоторыми состояниями организма женщины. Это могут быть:

• менструация;
• беременность;
• переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем;
• переутомление;
• сезонные эпидемии.

При этом возможно редкое проявление следующих симптомов:

• покраснение и отёк наружных половых органов;
• жжение и зуд половых органов;
• обильные выделения из влагалища разного типа (творожистые, гнойные, молочные, слизеподобные) с неприятным резким запахом;
• повышение температуры тела;
• учащённое болезненное мочеиспускание;
• ноющие боли в нижней части живота;
• снижение либидо;
• боли и дискомфортные ощущения во время половой близости.

Боли и дискомфорт внизу живота могут быть симптомами обострения вагинита

Это лишь общие для всех видов кольпитов признаки.

Специфические признаки

Существуют также специфические черты заболевания, которые зависят от возбудителей и типа воспалительного процесса слизистой. Иногда встречаются вагиниты, вызванные смешанной болезнетворной флорой.

Признаки в зависимости от формы патологии — таблица

Профилактические мероприятия

Нередко женщины задаются вопросом, можно ли предотвратить развитие такой болезни. На самом деле это не сложно. Достаточно соблюдать простые правила профилактики:

• Избегайте половых контактов с непроверенными партнерами. Заболевания, передающиеся половым путем, часто становятся причиной вагинита. Если контакта избежать не удастся, обязательно используйте презерватив. Но и это не может дать 100% гарантии.
• Воспалительные процессы активно развиваются при нарушении гигиенических правил. Утром и вечером подмывайтесь с применением специализированных средств. Во время менструации делать это необходимо чаще.
• По возможности откажитесь от применения ежедневных прокладок. Они становятся питательной средой для размножения патогенной микрофлоры. Если их использования избежать невозможно, меняйте их каждые два часа. Выбирайте изделия без отдушек.
• Синтетическое белье часто выглядит привлекательней и эффектней. Но его ношение благотворно влияет на развитие патогенной микрофлоры. Отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов.
• Профилактика вагинита включает в себя здоровый образ жизни. Правильно питайтесь, займитесь спортом, больше времени проводите на свежем воздухе. Тогда все гинекологические проблемы будут обходить вас стороной.
• Не набирайте лишний вес. Ожирение приводит к сбоям в работе гормональной система, что чревато различными заболеваниями, в том числе и вагинитом.
• Своевременно проходит е обследования по части гинекологии. Необходимо своевременное лечение всех выявленных болезней.
• У людей, лечивших болезни, которые могут передаться половым путем, популярно спринцевание. Увлекаться такой процедурой не стоит. Ее можно применять только по назначению специалиста. В противном случае это спровоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, могут появиться заболевания.

Симптомы и лечение вагинита во многом обусловлены разновидностью проблемы. Справляться с таким гинекологическим заболеванием необходимо под контролем специалиста с обязательным применением медикаментов. Строгое соблюдение всех предписаний позволит быстро справиться с проблемой и предотвратить появление осложнений.

Диагностика

Только своевременное правильное диагностирование и последующее лечение способно предотвратить возникновение осложнений, так как велик риск развития восходящей инфекции.

Подготовка к обследованию

До обращения к врачу необходимо провести ряд действий по подготовке к обследованию:

1. За пару дней до посещения гинеколога требуется отказаться от:
   половых контактов;
2. спринцеваний;
3. вагинальных свечей и таблеток.
4. Провести вечером накануне обращения к доктору обычный туалет половых органов. При этом утром мыться не стоит.
5. Воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до приёма.

Этапы диагностирования

Для диагностики вагинита используют следующие методы исследования:

1. Сбор анамнеза.
2. Гинекологический осмотр или кольпоскопия.
3. Общие анализы: крови и мочи.
4. Биохимический анализ крови.
5. Мазок на микрофлору
6. Бактериологическое исследование.
7. При вирусном поражении органов или в случае нормальных показателей всех иных анализов проводится ПЦР.
8. В случаях необходимости и при подозрении на другую патологию проводится УЗИ женских органов.

Исследование мазка из влагалища — важный этап диагностики

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия проводится в тех случаях, когда не представляется возможным проведение гинекологического осмотра при помощи зеркал или детальной проверки влагалища и шейки матки на предмет присутствия осложнений:

• перфорации стенок;
• свищей;
• абсцесса;
• язв.

Анализы мочи и крови

Лабораторные анализы мочи и крови необходимы для определения степени воспаления и общего состояния организма.

Общий анализ мочи — сравнительная таблица

Анализ крови в сравнении — таблица

Мазок на флору

Исследование помогает выявить наличие и тип возбудителя.

Нормы и отклонения — таблица

Исследование с помощью ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод, определяющий наличие возбудителя инфекции при вагините. Точность правильно выполненного исследования достигает 100%. Выявляет единичные клетки бактерий или вирусов даже тогда, когда другие анализы не позволяют это сделать. Особенно эффективна такая диагностика при скрытом течении патологии.

Лечение кольпита

Лечение кольпита у женщин подразумевает ликвидацию возбудителей, вызвавших болезнь, восстановление нормальной влагалищной флоры и стимуляцию иммунитета. Не допускается самолечение вагинита. Терапевтические меры назначаются всем пациенткам независимо от их возраста и формы заболевания, наличия сопутствующей патологии.

Общими принципами лечения кольпита являются:

• этиотропная терапия;
• лечение половых партнеров пациента;
• восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
• терапия сопутствующих заболеваний;
• соблюдение диеты;
• применение физиотерапии;
• народные методы.

Лечение должно быть общим и местным. Основная задача — борьба с возбудителем инфекции. Для этого используют следующие группы препаратов:

• Антибактериальные (азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексин);
• Противопротозойные (метронидазол) — для лечения трихомонадного кольпита;
• Противогрибковые (флуконазол, кетоконазол, нистатин) — для лечения кандидозного кольпита;
• Противовирусные средства (ацикловир, интерферон).

Свечи

Вагинальные таблетки и суппозитории помогают местно дезинфицировать слизистые оболочки влагалища и способствуют нормализации микрофлоры, восстановлению кислой среды. Они значительно облегчают кольпит – лечение у женщин предполагает введение следующих препаратов:

• Йодоксид;
• Бетадин;
• Нистатин;
• Тержинан;
• Макмирор;
• Неотризол;
• Ломексин;
• Флуомизин и аналогичные.

Препараты для восстановления флоры

В заключительной стадии лечения кольпита назначаются препараты, способствующие восстановлению естественной флоры влагалища и повышению его защитных свойств.

С этой целью используются разнообразные препараты, в частности:

• Ацилак;
• Вагилак;
• Бификол;
• Бифидумабактерин;
• Лактобактерин.

Физиотерапия

Как правило, при своевременном обращении за врачебной помощью и адекватном выполнении всех необходимых назначений, курс лечения вагинита составляет 5-7 дней. В этот период специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов, а также, в случае необходимости, следует одновременно провести лечение полового партнера пациентки.

Для контроля излеченности кольпита берутся мазки на 4-5 день менструации у женщин репродуктивного периода, у девочек и женщин в менопаузе – после прохождения курса лечения. Для профилактики рецидивов заболевания курс лечения следует повторить через 4-5 месяцев.

Как правило, при своевременном обращении за врачебной помощью и адекватном выполнении всех необходимых назначений, курс лечения вагинита составляет 5-7 дней. В этот период специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов, а также, в случае необходимости, следует одновременно провести лечение полового партнера пациентки.

Как лечить хронический кольпит

Способ лечения зависит от сопутствующего заболевания, вызвавшего кольпит. То есть терапия полностью направлена на исключение провоцирующих факторов.

Медикаментозная терапия: комплексный подход

Любое успешное лечение требует комплексного подхода.

1. Требуется применение лекарственных средств, влияющих на возбудителей:
   для лечения трихомонадного кольпита используют: Метронидазол;
2. Тинидазол;
3. Гексикон;
4. для лечения кандидозного вагинита применяют:
   Кетоконазол;
5. Миконазол;
6. Пимафукорт;
7. Клотримазол;
8. Нистатин;
9. Флуконазол;
10. для лечения бактериального специфического кольпита:
    Метронидазол;
11. макролиды: Эритромицин;
12. цефалоспорины: Цефтриаксон;
13. Клиндамицин.
14. Для лечения атрофического вагинита используют гормональные препараты:
    Климонорм;
15. Овестин.
16. Для лечения хронического неспецифического кольпита в качестве местной терапии врачом может быть назначено одно из следующих медикаментозных средств (вагинальных свечей):
    Полижинакс;
17. Тержинан;
18. Вокадин;
19. Микожинакс.
20. Для устранения неприятных ощущений и облегчения симптомов используют антисептики и дезинфекторы:
    раствор соды;
21. марганцовку;
22. борную кислоту;
23. Мирамистин;
24. Хлоргексидин.
25. Параллельно проводят корректировку сопутствующих недугов, способных провоцировать развитие вагинита, таких как сахарный диабет, ожирение, гормональная дисфункция, гипотиреоз.

Восстановление иммунитета и микрофлоры влагалища — один из главных этапов лечения, независимо от вида вагинита. Поэтому на этой стадии терапии интравагинально используют следующие препараты:

• Бифидумбактерин;
• Бификол;
• Лактобактерин;
• Ацилакт;
• Бактисубтил.

Схему терапевтического лечения составляет врач. И только он назначает или отменяет препараты. Самолечение запрещено.

Медикаменты при вагините — фотогалерея

Тержинан оказывает противогрибковый, бактерицидный и антибактериальный эффект

Бифидумбактерин — суппозитории для вагинального введения, предназначены для нормализации микрофлоры

Климонорм применяется в лечении атрофического кольпита

Клиндамицин — полусинтетический антибиотик группы линкозамидов Метронидазол — противопротозойный и противомикробный препарат

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия

Флуконазол— распространенный синтетический противогрибковый препарат

Можно ли вылечить патологию народными методами

Даже использование народных методов лечения должно производиться под контролем и с согласия доктора. Все они — лишь дополнение к основной терапии. Положительный эффект может быть достигнут только при взаимодействии современных антибактериальных препаратов и народных средств.

Для дезинфекции слизистого слоя влагалища и восстановления его микрофлоры часто используют отвары, настои растений.

1. Настой из цветков ромашки, календулы и листьев шалфея: Берут измельчённое растительное сырьё в одинаковых пропорциях (или уже готовую аптечную травяную смесь).
2. Смесь в количестве 2 ст. ложек заливают одним стаканом кипятка, настаивают на пару 30 минут.
3. Охлаждают до комнатной температуры, фильтруют, отжимают.
4. Полученный отвар доливают до объёма 250 мл. Применяют для подмывания и спринцевания.

Целебные травы, применяемые в лечении кольпита — фотогалерея

Цветки ромашки лекарственной помогают при многих воспалительных заболеваниях

Календула снимает воспаление

Хвощ поможет снять внешние симптомы вагинита

Чистотел — отличный антисептик

Молодые ветки сосны помогают при многих воспалениях

Донник — отличное дополнение в травяных сборах при воспалительных процессах

Яснотка окажет благоприятное воздействие на слизистую вагины

Манжетка поможет в заживлении ран и трещин, в востановлении слизистой

Шиповник — кладезь витаминов

Тысячелистник дезинфицирует и заживляет повреждения

Высокое содержание микро- и макроэлементов в листьях грецкого ореха оказывает положительное воздействие на микрофлору слизистой

Мята уберёт дискомфорт

Валериана снимет отёк, успокоит зуд и жжение

Шалфей успокоит зуд, снимет воспаление при кольпите

Показания и противопоказания

Показателем выздоровления для пациентки служит диагностика. Пройдем обследование и убедимся, что кольпит отступил.

Что показано во время лечения:

• Терапевтический курс проходят оба партнера. Мужчины не болеют сами, зато являются переносчиками заболеваний. Пролечиться нужно обоим.
• Используем антисептики при гигиенических процедурах.
• Включаем в рацион больше кисломолочных продуктов.
• Девочек подмываем с антисептиками после каждого акта мочеиспускания и дефекации. Следим за личной гигиеной. Белье стираем и тщательно проглаживаем.

От чего стоит отказаться:

• Исключаем отношения интимной близости. Даже презервативы являются раздражающим фактором.
• Устраняем из рациона все источники воздействия на слизистую: соленую и острую пищу.
• Исключаем спиртосодержащие напитки.

После пройденного курса необходимо применять препараты, позволяющие полностью восстановить микрофлору влагалища. В этих целях назначают дополнительные лекарственные средства: Ацилак, Бификол, Лактобактерин.

Специалисты рекомендуют пройти санаторно-курортное лечение. Терапия в санаториях предусматривает различные ванны и грязи для улучшения состояния женских органов.

Профилактика

Контролировать состояние микрофлоры – значит периодически посещать доктора. Кольпит может возвращаться в виде рецидивов.

Профилактические мероприятия:

• раз в полугодие сдаем мазок на флору;
• полностью отказываемся от вредных привычек;
• соблюдаем диету – реже употребляем соленое и острое;
• принимаем витамины осенью и зимой – укрепляем иммунитет;
• дважды в день проводим гигиенические процедуры;
• принимаем душ, используя мыло для интимной гигиены с подходящим pH;
• по возможности отказ от ежедневных прокладок.

Женщинам рекомендуется покупать белье из хлопка. Если есть шелковые и трусики-танго в гардеробе, используйте их, но только по мере необходимости. Натуральные ткани позволяют телу дышать, что немаловажно в профилактике недуга.

Осложнения и последствия

Независимо от своего типа хронический вагинит требует врачебного вмешательства и обязательного квалифицированного лечения. Иначе инфекция способна распространиться на женские половые внутренние органы или на мочевыводящие пути. Негативными последствиями могут стать:

• воспалительные процессы в матке и яичниках;
• бесплодие;
• эрозия шейки матки;
• внематочная беременность;
• преждевременные роды;
• фригидность;
• развитие онкологии;
• заражение будущего ребёнка и сексуальных партнёров.

Своевременно выявленное заболевание — это полпути на дороге к выздоровлению. Лечение, проведённое рационально и в полном объёме, позволяет рассчитывать на успех в победе над недугом.

Особенности и причины заболевания

Вагинит у женщин диагностируется часто. Это инфекционное заболевание, которое сопровождается сильным воспалительным процессом. Выделяют несколько разновидностей этой проблемы, которые носят неинфекционную природу. Развиться болезнь может даже в детском возрасте. Порой для этого достаточно переохлаждения, стресса или несоблюдения гигиенических норм. Взрослые дамы часто заболевают после незащищенного полового контакта с непроверенным партнером.

Появляющееся воспаление приносит женщине сильный дискомфорт. Оно сопровождается сильным зудом и выделениями. Может выглядеть как венерическое заболевание. Если вовремя не распознать проблему и не приступить к лечению, развиваются осложнения, которые негативно сказываются на репродуктивной функции. Особую опасность представляет воспалительный процесс, в который вовлечена матка.

О том, что такое вагинит не понаслышке знают около 70% женщин. Если иммунная система крепкая, то риск заболеть вагинитом минимален. Поэтому основной профилактической методикой считается повышение защитных функций организма.

Причины

Воспаление слизистых поверхностей влагалища может быть обусловлено воздействием многих факторов. Основными причинами развития вагинита считаются:

• Инфекция, передающаяся половым путем. Толчком для появления болезни становится проникновение в организм возбудителей хламидиоза, гонореи, микоплазмоза и прочих проблем. Инфекционный вагинит в такой ситуации передается половым путем. Поэтому заниматься сексом с новым партнером без применения презерватива опасно.
• Нарушение индивидуальных гигиенических норм.
• Вагинит часто возникает у людей, страдающих от эндокринных нарушений, например, сахарного диабета или гипотериоза.
• Травмирование половых органов. Это может происходить во время грубого полового акта, в процессе родоразрешения, при ношении жесткого синтетического белья, использовании контрацептивов. Нередко вагинитам предшествует неправильная установка внутриматочной спирали.
• В детском возрасте причиной развития проблемы становится инфекционное заболевание, например, корь или скарлатина.
• Гормональные изменения в организме.
• Применение лучевой или химической терапии во время лечения онкологических заболеваний.
• Вирус иммунодефицита человека.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Опущение стенок влагалища.
• Старческая атрофия слизистой оболочки половых органов.
• Аллергическая реакция на используемый презерватив или препараты, которые вводятся во влагалище.
• Длительное лечение с применением сильнодействующих препаратов.

Все вышеперечисленных факторы способствует простому проникновению инфекции внутрь половых органов. Создается благоприятная атмосфера для ее развития и распространения выше по мочеполовой системе.

Специалисты дают утвердительный ответ на вопрос, передается ли вагинит половым путем. Спровоцировать развитие болезни может любая патогенная микрофлора: гонококки, стрептококки, протеи, кишечные палочки и так далее. Поэтому после секса с непроверенным партнером рекомендовано промывание влагалища с применением дезинфицирующих средств, например, Хлоргексидина. После обязательно посетите гинекологический кабинет и сдайте соответствующие анализы.