Тест на беременность – ответы на самые важные вопросы

Как работают тесты на беременность

Абсолютно все тесты на беременность проверяют, есть ли в моче или крови (если речь идёт о лабораторном тесте) особый гормон Pregnancy Tests — хорионический гонадотропин человека, сокращённо ХГЧ. Он начинает производиться сразу после того, как оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки.

Если беременности нет, ХГЧ взяться неоткуда. Если она есть, ХГЧ будет обязательно.

Обычно яйцеклетка прикрепляется к матке через шесть дней после оплодотворения. В течение этого срока тест делать бессмысленно: он ничего не покажет. А вот далее уровень ХГЧ увеличивается быстро, удваиваясь через каждые 2–3 дня.

Ссылки

• Марина Соловьева.
  [www.womenclub.ru/gynecology/1026.htm Тесты на беременность]. womenclub.ru (2 марта 2013). [www.webcitation.org/6JEO3k2C8 Архивировано из первоисточника 29 августа 2013].
• [sibmama.ru/index.php?p=hgch_povishenie Тесты на беременность. Вопросы и ответы] — sibmama.ru
• [mame.org.ua/kak-pravilno-polzovatsya-testom-na-beremennost/ Какие бывают тесты на беременность] — mame.org.ua

Когда делать тест на беременность

Уже через 8 дней после овуляции, во время которой яйцеклетка встретилась со своим сперматозоидом, уровень ХГЧ становится достаточным, чтобы беременность можно было зафиксировать с помощью лабораторного анализа крови.

Ещё через несколько дней — то есть на 10–12-е сутки после оплодотворения — беременность увидят и обычные аптечные тесты.

Хотя инструкции ко многим из них обещают точный результат уже в первый день задержки, медики советуют не торопиться Home pregnancy tests: Can you trust the results? . Причина проста.

Если овуляция у вас случилась на 10–14-й день цикла, то к началу следующего цикла с момента оплодотворения пройдёт минимум 13 суток. А значит, тест просигналит вам двумя полосками.

Однако овуляция может сдвигаться. Если выход яйцеклетки состоялся на 22-й день цикла, то к началу задержки реальный срок беременности может быть менее 7 дней. Это значит, что даже идеальные тесты, скорее всего, ничего не зафиксируют.

Если же ваш цикл больше или меньше 28 дней, всё ещё запутаннее.

Поэтому, чтобы получить максимально точный результат, стоит выждать 5–7 дней с начала задержки.

Если вы беременны, уровень ХГЧ к этому моменту в любом случае будет таков, что его однозначно распознают даже самые дешёвые тесты с низкой чувствительностью

Но даже если вы выдержали все сроки, тест всё равно может ввести вас в заблуждение. Например, не увидит высокий уровень ХГЧ и покажет отрицательный результат при имеющейся беременности или же, напротив, выдаст две полоски, хотя беременностью и не пахнет. Справедливости ради скажем, что в этом виноват не столько тест, сколько вы сами Five reasons for false-positive pregnancy tests .

Принцип действия

Для определения беременности измеряется уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека)[2][3], анализируется моча либо кровь. После оплодотворения яйцеклетки и формирования хориона (будущей плаценты) концентрация ХГЧ в крови ежедневно удваивается, наибольший уровень приходится на 20 неделю, затем постепенно снижается Быстрый рост уровня ХГЧ в крови наблюдается на 7−8 день после зачатия. В моче уровень ХГЧ при беременности в первый день задержки менструации составляет 25−100 мМЕ/мл, тогда как у небеременных — менее 5 мМЕ/мл[2].

Домашние тесты являются качественными, а не количественными — определяют уровень ХГЧ больший или меньший чувствительности теста, поэтому возможны ошибки[2].

Наиболее точные данные о наличии беременности и ее предполагаемом сроке даёт лабораторный анализ уровня ХГЧ в крови. иммуноферментного анализа венозной крови определяет точный уровень гормона (на момент забора крови)[2].

Начиная со второй недели задержки менструации плод можно распознать ультразвуковым сканированием, когда размер плодного яйца больше половины сантиметра[2].

Почему врут экспресс-тесты на беременность

Вы использовали просроченный или испорченный тест

Экспресс-тесты содержат специальные высокочувствительные вещества, реагирующие на уровень ХГЧ. Именно они при контакте с мочой беременной окрашиваются в яркую вторую полоску или плюсик.

Но если тест просрочен или неправильно хранился, чувствительность этих веществ может снизиться. В результате они дадут отрицательный результат, который может оказаться ложным.

Что делать

Покупайте тесты только в аптеках, где им, в отличие от супермаркетов, стараются обеспечить правильные условия хранения. При покупке обязательно проверяйте срок годности.

Вы купили тест с низкой чувствительностью

Чувствительность экспресс-тестов обозначается числами — 10, 20, 25, 30. Эти числа говорят о той концентрации ХГЧ в моче (в мМЕ/мл), которую они способны уловить. Чем больше число, тем менее точен тест. У самых дорогих и точных вариантов чувствительность равна 10. А вот дешёвые могут не уловить ХГЧ и обмануть вас, показав отрицательный результат.

Что делать

Покупая тест, обязательно уточните у провизора, насколько он чувствителен. Также эту информацию нередко можно найти на упаковке и всегда — в инструкции.

Вы сделали тест во второй половине дня

Не зря в инструкциях к абсолютному большинству тестов производитель говорит об утренней моче. Она концентрированнее, хорионического гонадотропина в ней больше, а значит, тест будет более надёжным.

Во второй половине дня содержание ХГЧ в моче ниже.

Что делать

Использовать тест исключительно с утра, как велит производитель.

Прежде чем сделать тест, вы выпили много воды

Вода разбавляет мочу, что снижает уровень ХГЧ. Экспресс-тест может не почувствовать гормон и дать ложноотрицательный результат.

Что делать

Стараться ничего не есть и не пить перед тестом.

Вы не вовремя посмотрели на результаты

В инструкции к каждому тесту оговорены правила его применения. Например, так: «Результат можно оценивать через 4–5 минут после проведения теста, но не позднее 15 минут». Эти минуты взяты не с потолка.

Нижняя граница обозначает время, которое необходимо тесту, чтобы содержащиеся в нём чувствительные вещества среагировали на уровень ХГЧ. Если вы посмотрите на тест ранее оговорённого срока, вторая полоска (или плюсик в соответствующем окошке) могут ещё не проявиться и вы увидите ложноотрицательный результат.

Если же вы взглянете на полоску позже того времени, которое обозначено как верхняя граница, рискуете получить ложноположительный результат. Испарившаяся моча может оставить линию, которую легко спутать со второй полоской.

Что делать

Прежде чем использовать тест, прочитайте инструкцию и строго ей следуйте.

Вы принимаете определённые медикаменты

Некоторые диуретики и антигистаминные средства влияют на состав мочи, разбавляя её. Это снижает уровень ХГЧ, а значит, есть риск получить ложноотрицательный результат.

Другие препараты, напротив, могут подарить вам две полоски, хотя по факту беременности нет. К таким медикаментам относятся:

• некоторые транквилизаторы и снотворные;
• антиконвульсанты;
• препараты, усиливающие фертильность.

Что делать

Если вы принимаете любые лекарства из этого списка, полагаться на бумажный экспресс-тест не стоит. Чтобы установить беременность или её отсутствие, сделайте лабораторный анализ крови.

Вы болеете

Если в моче повышено содержание крови или белка, это также может повлиять на результат экспресс-теста. Но тут важно отметить, что сама по себе такая ситуация крайне нездорова. Кровь в моче говорит о нарушениях в работе мочевого пузыря или почек, повышенный белок — о внутреннем воспалении.

Поэтому, скорее всего, к ошибочным двум полоскам на тесте будут прилагаться повышенная температура и/или дискомфорт в области половых органов и почек.

Что делать

Не полагаться на экспресс-тест, если у вас повышена температура и болит поясница и низ живота. При подобных недомоганиях надо как можно быстрее обратиться к терапевту, гинекологу или урологу, чтобы не проморгать серьёзное заболевание.

У вас развивается опухоль яичников

Некоторые виды опухолей могут обманывать тест, заставляя его показывать две полоски.

Что делать

Получив положительный результат, не затягивайте с визитом к гинекологу. Медик проведёт исследования, в ходе которых установит реальный срок беременности (если она есть) либо же отправит вас на дополнительные анализы и к профильным специалистам.

Точность

Систематический обзор, опубликованный[кем?

] в 1998 году, показывает, что тест на беременность, проводимый дома опытными людьми, почти такой же точный, как и лабораторное тестирование (97,4 %). Однако, когда он применяется обычными потребителями, точность падает до 75 %: авторы обзора отмечали, что большинство пользователей не понимали или не следовали инструкциям, включенным в набор. Неправильное использование может привести как к ложно-отрицательным, так и к ложно-положительным результатам.

Как правильно делать тест на беременность

1. Читайте инструкцию. И следуйте ей, конечно же!
2. Помните правило: если вы здоровы и тест показал положительный результат, вероятность беременности 99%. Отрицательный результат может быть ложным вплоть до недели после задержки.
3. Выбирайте тесты с высоким уровнем чувствительности. 10 — идеальный вариант.
4. Делайте тест утром, а не днём и тем более не вечером.
5. Постарайтесь не пить хотя бы за час до теста.
6. Не полагайтесь на тест, если принимаете указанные выше медикаменты или же если вас тревожат лихорадка и боли внизу живота.
7. Покупайте сразу два теста, чтобы иметь возможность перепроверить результат.
8. Если экспресс-тесты противоречат друг другу, не стоит гадать, в чём тут дело. Сделайте лабораторный анализ крови, чтобы получить достоверный результат.

Важно! Положительный тест, даже если вы его долго ждали, — увы, ещё не повод радоваться. Повышенный уровень ХГЧ в моче может фиксироваться в том числе при внематочной или замершей беременности. Поэтому, получив две полоски, как можно быстрее отправляйтесь к гинекологу.

В ролях[править | править вики-текст]

• Том Хэнкс — Чесли «Салли» Салленбергер, командир экипажа рейса US Airways-1549
• Аарон Экхарт — Джеффри Скайлз, второй пилот рейса US Airways-1549
• Лора Линни — Лоррейн Салленбергер, жена Чесли Салленбергера
• Анна Ганн — доктор Элизабет Дэвис
• Отем Ризер — Тесс Соза
• Энн Кьюсак — Донна Дент, стюардесса рейса US Airways-1549
• Холт Макколлани — Майк Клири
• Майк О’Мэлли — Чарльз Портер
• Джейми Шеридан — Бен Эдвардс
• Джерри Феррара — Майкл Делейни
• Молли Хейган — Дорин Уэлш, стюардесса рейса US Airways-1549
• Макс Адлер — Джимми Стефаник
• Сэм Хантингтон — Джефф Колоджей
• Уэйн Бастрап — Брайан Келли
• Валери Махаффей — Диана Хиггинс
• Джефф Кобер — Л. Т. Кук
• Кэти Курик — камео
• капитан Винс Ломбарди — камео
• Ноэлль Финк — Эмма Коуэн

Распространённые тесты

Самый популярный тест — стрип-полоска, на которой беременность обозначается двумя полосками, её отсутствие — одной. На бесцветную вторую полоску теста нанесены специфические антитела к ХГЧ. Если в момент проведения теста в моче женщины его концентрация достаточно велика, место с нанесёнными антителами окрашивается и проявляется вторая полоска[2].

Большинство тестов рассчитаны на концентрацию ХГЧ в моче выше 25 мМЕ/мл, этого достаточно, чтобы узнать о беременности в первый день задержки. Как правило, с пятого дня задержки при нормальном течении беременности такой тест показывает «положительный» результат сразу, как только на полоску попадёт моча[2].

Существуют более чувствительные тесты, они реагируют на 10 мМЕ/мл и показывают беременность за 3−4 дня до даты предполагаемой менструации[2].

Тестирование домашним экспресс-тестом лучше проводить утром,когда концентрация ХГЧ максимальна. Перед проведением теста следует избегать пить много жидкости и мочегонных препаратов. Тест может дать ошибку при нерегулярном менструальном цикле, при несахарном диабете и других особенностях организма. Также необходимо точно соблюдать инструкцию и проверить срок годности теста[2].

При проведении тестирования возможно получение ложноположительного и ложноотрицательного результата.

Возможные причины ложноположительного результата (тест показывает положительный результат при отсутствии беременности)[2]:

1. прием препаратов, содержащих ХГЧ;
2. наличие опухолей и других патологий женских репродуктивных органов;
3. самопроизвольное прерывание беременности;
4. малое количество дней после проведенного аборта.

Возможные причины ложноотрицательного результата (тест показывает отрицательный результат при наличии беременности)[2]:

1. тест проведен раньше времени, нерегулярный менструальный цикл;
2. несахарный диабет, патология почек и другие заболевания, при которых ХГЧ хуже выделяется с мочой;
3. большое потребление жидкости или мочегонных препаратов перед проведением тестирования;
4. просроченный тест или несоблюдение инструкции, в частности, недостаточно глубоко опущенная в мочу полоска.

Примечания

1. ↑ 12Катерина Архарова.
   «Мужчины думали, что это аморально». история изобретения теста на беременность (рус.).
   BBC
   (18 мая 2019). Дата обращения 19 мая 2020.
2. ↑ 1234567891011
   Мартиросова.
3. Тесты для определения беременности на ранних сроках – надежные помощники современной женщины (рус.). ИА УНИАН (31 марта 2017). Дата обращения 3 апреля 2020.[неавторитетный источник?
   ]
4. Bastian et al., 1998.

Что покажет тест при внематочной или замершей беременности

Так же, как беременность, протекающая в нормальном режиме, внематочная беременность сопровождается ростом уровня ХГЧ: очевидно, что тест покажет реакцию на этот уровень, дав положительный результат. Для исключения внематочной беременности вы можете посетить гинеколога и провести УЗИ, чтобы убедиться, что плодное яйцо находится в матке.

Будьте внимательны: острая боль внизу живота тянущего характера и коричневые или кровянистые выделения могут указывать на вероятность внематочной беременности. При первых подобных признаках необходимо обратиться к гинекологу.

Что касается замершей беременности: при наступлении беременности уровень ХГЧ растет в обычном темпе, а с момента замирания начинает падать. В зависимости от того, в какой момент вы сделали тест, результат может оказаться положительным, даже если беременность в этот момент уже замерла – ведь уровень ХГЧ сохраняется высоким в течение некоторого времени.

Тесты на беременность, даже самые чувствительные и современные, не могут нам дать никакой информации о том, нормально ли протекает беременность. Они лишь отвечают на вопрос «да» или «нет». Гораздо более достоверную информацию можно получить из анализа крови на уровень ХГЧ.