22.03.2018Рубрика: Заболевания и осложненияАвтор: Ольга Архипова
Ложная беременность — редкое явление среди женщин, которому учёные не могут дать однозначного объяснения. Главной причиной такого состояния называют психосоматические расстройства, возникающие на фоне излишней мнительности и эмоциональной нестабильности. Внешне могут проявляться классические признаки беременности, однако истинная природа изменений в организме женщины кроется в серьёзных патологиях. Поэтому важно вовремя посетить женского врача для уточнения диагноза и, при необходимости, назначения курса терапии.
- Как проявляется заболевание
Видео: какие болезни маскируются под беременность
- Видео: ошибаются ли тесты на беременность
Что такое ложная беременность
Под ложной (истерической, мнимой) беременностью подразумевают психическое расстройство, при котором женщина считает себя вынашивающей дитя. Такая уверенность появляется из-за внешних изменений, характерных для истинной беременности, — прекращения менструаций, набухания молочных желёз, болей внизу живота, тошноты. Науке известны случаи, когда у пациенток увеличивался и объём живота. Внутренне организм также перестраивается, усиленно вырабатывая гормоны беременности — прогестерон и пролактин. Поэтому тест на беременность может дать положительный результат.
При ложной беременности даже тест может ошибочно указать на зачатие
В прежние времена такую патологию не выявляли, из-за чего появлялись рассказы о «рассосавшейся» беременности. Современная медицина позволяет определить присутствие плода в матке даже на ранних сроках гестационного периода. И несмотря на это, среди 3–4 тыс. женщин в положении встречается одна представительница с псевдобеременностью.
На мой взгляд, в век нанотехнологий и роботизации речи о псевдобеременности у женщин вообще не должно идти. Ведь современная аппаратура позволяет поставить точный диагноз даже в первые недели после зачатия. Однако многие женщины боятся посещать врача и доводят состояние до критического. В этом случае без помощи невропатолога не обойтись.
Наибольшей опасности для развития столь специфического недуга подвержены девушки с чувствительной психикой. Немаловажную роль играет и способность к самовнушению и излишняя впечатлительность.
В группу риска входят женщины, ранее безуспешно пытавшиеся зачать ребёнка, или, наоборот, — слишком бдительные дамы со страхом оказаться в интересном положении.
Кроме того, заболевание может возникнуть у восприимчивых нерожавших девушек, особенно если в окружении есть беременные женщины. Подвержены недугу и пережившие выкидыши или потерю новорождённого ребёнка матери, поскольку такой негативный опыт тяжело отражается на стабильности эмоционального фона.
Интересный факт! Признаки ложной беременности могут проявляться и у мужчин, находящихся под сильным впечатлением во время беременности партнёрши.
Если говорить о возрастной категории, то патология чаще встречается среди неимеющих детей представительниц прекрасного пола после 35 лет, нежели у молодых женщин.
Причины
Мнимая беременность – это синдром, известный веками. Раньше подобная заболеваемость была выше, так как на протяжении многих столетий женщину видели только в роли матери, и ее существование считалось бесполезным, если она не могла создать семью. Современная женщина имеет массу других обязанностей и проблем. Кроме того, благодаря технологическим достижениям, многие представительницы прекрасного пола с проблемами рождаемости могут забеременеть.
Ложная беременность является редким явлением, из 4000 беременных женщин подобное расстройство диагностируется только у одной.
Причины псевдобеременности:
- боязнь, что бросит муж, если не будет ребенка;
- неконтролируемое желание забеременеть;
- выкидыши;
- бесплодие;
- одиночество;
- смерть ребенка;
- низкая самооценка;
- сексуальное насилие в детстве;
- эмоциональный стресс;
- боязнь забеременеть (встречается редко);
- менопауза и желание иметь ребенка.
Точную причину подобного состояния определить сложно, поскольку этот синдром проявляется как сочетание гормональных, психологических, физиологических и физических факторов.
Как проявляется заболевание
Заболевание опасно тем, что во время псевдобеременности в организме женщины происходят такие изменения, как если бы внутри действительно зародилась новая жизнь.
Псевдобеременность может сопровождаться и тошнотой по утрам, и упадком сил
Учёные не находят объяснения этим симптомам, однако у пациенток с истерической беременностью появляются следующие вегетативные (связанные с нарушением нервной деятельности) признаки болезни:
- токсикоз, периодическое подташнивание;
- повышенная утомляемость, сонливость, упадок сил;
- извращение пищевых предпочтений и тяготение к определённому продукту (солёным огурцам, кислым яблокам и т. д.);
- резкая смена настроения.
У меня такое было… тут одно объяснение, мы себя настолько сильно настраиваем , и хотим быть беременяшками, что сами «подгоняемся»)))), но потом наступает разочарование((((. Лучше не настраиваться, а отпустить ситуацию, сразу все получится!!!!!!!
Елена, Барнаул
https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1712399
На фоне изменённого психического состояния организм женщины начинает гормональную перестройку, в результате которой:
- нагрубают и увеличиваются молочные железы, в редких случаях даже выделяется молозиво;
- увеличивается объём живота из-за разрастания подкожной клетчатки;
- появляется лишний вес;
- начинаются запоры;
- искривляется позвоночник в нижнем отделе, как при лордозе у беременных;
- усиливается метеоризм, нарушается перистальтика кишечника, из-за чего пациентка ощущает мнимое шевеление плода;
- в крайне редких случаях начинается мнимая родовая деятельность.
Считать себя беременной женщину заставляет и отсутствие менструаций. Причём цикл не восстанавливается самостоятельно ни через месяц, ни через три. Только своевременное посещение гинеколога и выявление истинной причины нарушения цикла поможет справиться с заболеванием и исключить другие патологии.
Ведь в действительности причиной задержки месячных может стать:
- гиповитаминоз — когда организму не хватает витаминов, и происходит сбой цикла;
- резкое похудение — во время строгих диет нарушается обмен веществ, что негативно отражается на овуляции;
- приём оральных контрацептивов;
- нарушение целостности маточного органа из-за оперативных вмешательств;
- вторичная аменорея — расстройство, при котором прекращается овуляция;
- фибромиома матки — когда в матке появляется доброкачественная опухоль;
- киста яичников — опухолеродное образование в виде пузыря, заполненного жидкостью;
- болезни эндокринных органов — дисфункция щитовидной железы, надпочечников или гипофиза, при которой происходит гормональный сбой.
Видео: какие болезни маскируются под беременность
Диагностика
Как определить ложную беременность знает акушер-гинеколог. Для этого необходим комплексный подход. Таким образом, установление правильного диагноза будет включать в себя:
- изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациентки – для поиска наиболее вероятной причины, которая могла привести к псевдобеременности;
- осуществление гинекологического осмотра – при ложной беременности у женщины не будут присутствовать наиболее характерные признаки. К ним стоит отнести синюшность шейки матки и зоны влагалища, а также увеличение и размягчение матки;
- детальный опрос пациентки на предмет первого времени появления и интенсивности выраженности симптоматики, характерной для периода вынашивания ребёнка;
- выполнение теста на беременность, который покажет положительный результат;
- общий анализ крови – для определения концентрации ХГЧ в крови;
- клиническое лабораторное изучение урины – для выявления уровня хорионического гонадотропина;
- биологические и иммунологические тесты;
- обзорную рентгенографию брюшины;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
В дополнение понадобятся консультации таких специалистов:
- эндокринолог;
- психиатр;
- психотерапевт.
Все вышеуказанные диагностические мероприятия направлены не только на установление правильного диагноза, но также на проведение дифференциальной диагностики. Мнимую беременность необходимо отличать от:
- симулированной беременности;
- замершей беременности;
- внематочной беременности;
- протекания опухолевого процесса в области брюшины или в органах малого таза.
Почему возникает ложная беременность
Причины появления заболевания кроются в нестабильном эмоциональном состоянии женщины, которое возникает из-за различных стрессовых ситуаций. К таковым можно отнести и аборты, и бесплодие, и даже «интересное» положение подруг.
Присутствие рядом с беременной для впечатлительных девушек может стать толчком к развитию псевдобеременности
Учёные утверждают, что псевдобеременность начинается из-за нарушения работы гипофиза, гормонального дисбаланса и психических расстройств — неврозов, психозов, истерий. Совокупность этих факторов даёт сбой в организме, из-за чего женщина считает себя вынашивающей ребёнка.
Таким образом, поводами для мнимой беременности становятся:
- сильные психоэмоциональные нагрузки — депрессия на фоне бесплодия, самовнушение из-за желания сохранить с помощью ребёнка семью, переживания после замершей беременности, навязчивое желание забеременеть в период менопаузы, или, наоборот, — отчаянное нежелание иметь детей;
- физическая переутомлённость — из-за истощения организма подавляется сексуальность и появляются симптомы псевдобеременности;
- гормональные и гинекологические патологии — когда функция яичников нарушается, месячные прекращаются, из-за чего женщина склоняется к мысли о произошедшем зачатии.
Синдром кувад у мужчин: причины
Как ни странно, мужчины также могут ощущать симптомы расстройства. Тем не менее, у сильного пола это обычно происходит из-за чувства, которое очень отождествляется с партнером. Такие психосоматические нарушения развиваются на фоне всех переживаний беременной жены. Если она чувствует тошноту, утреннюю слабость и другие симптомы, которые проявляются при вынашивании ребенка, все это будет ощущать и ее партер.
Синдром кувад у мужчин если раз возникнет, то будет проявляться с каждой последующей беременностью жены.
Одна из причин такого поведения тянется с самого детства. В тех семьях, где мальчика воспитывает одна мать, или где мнение отца абсолютно не учитывается, у ребенка развиваются видоизменение мужских качеств. Часто такие мужчины во взрослой жизни крепко связывают себя с матерью, а после и с женой.
Чем опасна псевдобеременность
Само состояние не представляет угрозы жизни и здоровью женщины. Однако вследствие напряжённого психоэмоционального состояния у женщины может развиться невроз или депрессия.
После обнаружения, что беременность ложная, женщины нередко впадают в депрессию
Ведь некоторое время мнимая беременная пребывает в уверенном состоянии ожидания малыша. Особенно тяжело приходится женщинам, прошедшим через безуспешное лечение от бесплодия или пережившим выкидыш. Поэтому важна поддержка родственников и своевременная психологическая помощь.
Опасность лжебеременности заключается ещё и в том, что впечатлительные и чувствительные барышни пытаются после постановки диагноза прибегнуть к суициду. Поэтому нужно постоянное присутствие рядом с пациенткой близких людей до полного её выздоровления.
Нередко мнимая беременность возникает из-за гормонального сбоя, что также оказывает влияние на состояние психического здоровья женщины.
Этиология
Ложная или мнимая беременность считается в гинекологии довольно редким расстройством, при котором женщина не симулирует своё состояние, а в действительности уверена в том, что у неё появится ребёнок.
Причины формирования такой патологии до конца не изучены, однако считается, что к нему приводят факторы психологического или эмоционального характера, возникшие на фоне эндокринных, вегетативных и соматических расстройств.
Источниками развития такого синдрома наиболее часто становятся:
- нарушение функционирования гипофиза – при этом наблюдается повышенная секреция гормонов;
- протекание внематочной беременности;
- дисфункция яичников, а также образование злокачественных или доброкачественных опухолей на таких внутренних органах женской половой системы;
- патологии надпочечников;
- наличие гипотиреоза;
- нестабильность психоэмоционального состояния;
- неврозы и психозы;
- истерическое состояние;
- кисты яичников;
- миома матки и иные гинекологические патологии;
- формирование вторичной аменореи.
Помимо вышеуказанных патологических источников подобного нарушения, среди предрасполагающих факторов стоит выделить:
- протекание беременности у близкой родственницы или подруги – при этом пациентка сама хочет ощутить на себе состояние беременности и близость материнства;
- диагностированное бесплодие;
- длительные и безрезультатные попытки забеременеть – основную группу риска составляют представительницы слабого пола в возрастной категории от тридцати до сорока лет;
- перенесённую ранее потерю ребёнка;
- наличие у женщины в истории болезни неоднократного самопроизвольного прерывания беременности на различных сроках;
- нежелание иметь детей и присутствие панического страха перед периодом вынашивания ребёнка и родовой деятельностью.
Стоит отметить, что синдром ложной беременности поражает не только женскую половину человечества, но и мужскую. Относительно редко мужчины могут испытывать на себе симптоматику беременности. Зачастую это происходит на фоне сильного сопереживания к состоянию партнёрши, которая на данный момент вынашивает ребёнка.
Протекание ложной беременности
Течение заболевания сходно с состоянием женщины, вынашивающей младенца. Пациентку мучают токсикоз и головные боли, острее воспринимаются запахи, а с 20 недели мнимой беременности ощущаются даже «шевеления плода».
При мнимой беременности женщина настолько желает иметь ребёнка, что в полной мере испытывает симптомы истинной беременности
При отсутствии должного внимания со стороны женщины мнимая беременность может длиться от трёх до девяти месяцев и будет устранена после врачебного вмешательства. При этом даже после восстановления менструального цикла и опадания живота лжебеременных бывает сложно убедить в отсутствии «интересного положения». Поэтому помощь психолога является обязательной.
Меня полтора года назад даже на сохранение положили. Срок 4–5 недель, угроза выкидыша и т.д. А в итоге оказалась ложная беременность… И такое бывает. Муж так до сих пор ничего и не понял — что это со мной было?!? Гинеколог на кресле поставила 4–5 недель по размерам матки, на УЗИ не направила. Месячные были один день (утром начались, а вечером закончились). Когда начались боли внизу живота отправили на сохранение, не дожидаясь результатов ХГЧ. Т.к. был вечер пятницы, результат анализов получили только в понедельник (так работают наши гинекологии доблестные). После отрицательного ХГЧ отправили домой. Но видимо был действительно гормональный сбой. А через месяц-внематочная
nyny
https://eva.ru/static/forums/49/2006_6/664253.html
Если же лжебеременная не обратится в медицинское учреждение, могут начаться предполагаемые роды со схватками. В современной медицине такие случаи отмечаются всё реже, однако до изобретения УЗИ и экспресс-тестов родовая деятельность без новорождённого фиксировалась врачами.
Симптоматика
Клиническое проявление ложной беременности у женщин практически ничем не отличается от симптомов настоящей беременности. При подобном расстройстве может наблюдаться наличие:
- задержки или полного отсутствия менструации;
- утренних признаков токсикоза, к которым стоит отнести тошноту и рвоту, повышенную утомляемость и обильное слюноотделение, а также сонливость;
- частых перепадов настроения;
- отёчности нижних конечностей;
- необычных вкусовых пристрастий;
- увеличения молочных желез и даже выделения молозива;
- повышенного газообразования;
- возрастания размеров живота – это происходит по причине повышенного образования подкожной клетчатки в области передней стенки брюшной полости;
- запоров;
- ощущений шевеления плода – это наиболее специфический, но в то же время самый редкий симптом;
- ложных родовых схваток – также выражается крайне редко.
Усугубляет ситуацию тот факт, что при мнимой беременности результаты специально предназначенных тестов показывают положительный результат.
В подавляющем большинстве случаев признаки ложной беременности сохраняются на протяжении трёх или четырёх месяцев, однако у особенно мнительных представительниц слабой половины человечества характерная симптоматика может проявляться намного дольше, вплоть до семи месяцев.
Как выявить заболевание
Самостоятельно отличить мнимую беременность от истинной женщине не представляется возможным. Поскольку пациентка верит в своё «интересное» положение. Поэтому при первых признаках беременности нужно обратиться к гинекологу для подтверждения беременного состояния или опровержения такового.
Первым делом мнимую беременную обследует гинеколог
Чтобы понять, что у женщины беременность мнимая, проводятся исследования:
- визуальный осмотр на кресле — в таком случае обнаруживается отсутствие изменений в шейке матки (орган не меняет цвет и не размягчается);
- УЗИ матки и придатков — наиболее точный метод диагностирования, поскольку в отдельных случаях и при лжебеременности эпителий шейки матки перестраивается из-за гормонального сбоя;
- анализ крови и мочи на присутствие ХГЧ — гормон хорионического гонадотропина появляется только при выделении плодной оболочкой (а если плода нет, то и результат будет отрицательным);
- рентгенограмма брюшной полости — позволяет выявить истинные причины нарушений в организме и обнаружить заболевания, повлёкшие прекращение менструаций и набор веса.
Если беременность отсутствует, а женщина упорно заявляет о «шевелениях плода» либо иным образом отказывается принимать диагноз, пациентку направляют на беседу с психотерапевтом. Ведь только в этом случае можно выявить истинные причины возникшего психического расстройства и своевременно принять меры.
Видео: ошибаются ли тесты на беременность
Ложная беременность у женщин — симптомы, диагностика, лечение
Прогнозы
Для подтверждения диагноза женщине назначается ультразвуковое обследование, определение хорионического гонадотропина в моче и обзорная рентгенография брюшной полости.
К тому же и гинекологический осмотр не всегда может опровергнуть ее утверждения. В силу многих патологий или гинекологических заболеваний, визуальный осмотр врача может не выявить мнимое наступление зачатия, так как признаки беременности (увеличение матки и размягчение ее шейки) могут ввести в заблуждение даже опытного специалиста.
Ради справедливости нужно отметить, что такие кардинальные изменения в организме диагностируются крайне редко. Чаще всего мнимая беременность распознается еще на этапе проведения домашнего теста или гинекологического осмотра. Оставшиеся сомнения развеют аппаратные и клинические исследования: УЗИ-диагностика и анализ крови на определение уровня ХГЧ в организме.
Не стоит забывать и о том, что в данном случае крайне важно провести диагностику дифференцированно, не исключая возможности внематочного оплодотворения или замершей беременности. Поэтому в качестве диагностики часто используют и рентгенографию брюшной полости в обзорном виде.
Методы лечения псевдобеременности
Поскольку природа заболевания носит психосоматический характер, женщина проходит курс психотерапии. Чаще всего такое лечение заключается в доверительных беседах с пациенткой для устранения нервного перенапряжения и выявления причины появления мыслей об «интересном» положении. В редких случаях требуется гипнотическое воздействие, гетеросуггестия (что означает «стороннее внушение») либо аутосуггестия (самовнушение).
Психотерапия — основной метод лечения ложной беременности, вызванной психическим расстройством
Когда ложная беременность возникает вследствие гормональных нарушений, не обойтись без помощи эндокринолога. В таком случае назначаются лекарства, восстанавливающие гормональный баланс:
- при поликистозе яичников — Кломифен, Дюфастон, Тайм-фактор, Циклодинон;
- при галактозной аменорее — Бромокриптин, Фемостон, Андрокур, Утрожестан;
- при нарушении работы надпочечников — Розерпин, Ципрогептадин, Дифенин.
В дополнение врач может прописать приём витаминов группы Е или С, а также фитопрепаратов (таких как Климадинон или Ременс), направленных на восстановление менструального цикла.
Если же псевдобеременность связана с заболеваниями женских половых органов, то в зависимости от болезни женщина проходит соответствующий курс лечения.
В крайнем случае, когда неизбежно хирургическое вмешательство, проводится операция по удалению патологически изменённых органов:
- яичников — при злокачественных опухолях и поликистозе;
- надпочечников — при опухолях этих органов, а также гипофиза.
Самым явным признаком беременности считается отсутствие месячных. Но при мнимой беременности такая патология становится сигналом о заболеваниях половых органов женщины. Либо цикл нарушается из-за стресса и неврозов. Чтобы вернуть менструации, можно прибегнуть к народным средствам:
- Корни родиолы розовой — в виде спиртовой настойки принимаются до еды по 10 капель три раза в день. Курс лечения — 3 месяца. Настойка готовится путём настаивания в течение 20 дней сухого сырья в 0,4 л спирта.
- Цветки ромашки — приготовленные как отвар, используются для спринцевания в течение одной-двух недель. Процедуру проводят через день. Отвар готовится из расчёта две столовых ложки сырья на литр воды. Лекарство получается после закипания смеси.
- Сок петрушки — получаемый путём отжима или перемалывания в блендере, принимается свежевыжатым и разведённым с водой из расчёта 1:2 в течение двух недель. Дозировка составляет 1 чайную ложку раствора три раза в сутки.
Лечение
Фото: vulgarpower.ru
Такое состояние, как ложная беременность, как правило, специфического лечения не требует. В данном случае важно очень деликатно объяснить женщине о ее состоянии. Кроме того, требуется поддержка и забота близких людей. При необходимости назначается курс психотерапии, поскольку индивидуальные занятия с квалифицированным специалистом помогут стабилизировать общее состояние женщины. В ходе беседы с психотерапевтом удается разобраться в своих внутренних переживаниях, а также найти решение сложившейся проблемы.
На фоне проводимого лечения устраняются симптомы ложной беременности, в том числе нормализуется менструальный цикл. Если менструальный цикл не восстанавливается, врач назначает гормональные препараты. В таких случаях зачастую используются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), во время приема которых необходимо строго следовать всем рекомендациям лечащего врача. Кроме того, среди лекарственных средств могут назначаться седативные препараты, транквилизаторы или антидепрессанты, которые помогут справиться женщине с психоэмоциональным напряжением. Для общего укрепления организма используются витаминно-минеральные комплексы, комбинированная форма которых позволяет в полной мере насытить организм всеми необходимыми витаминами и минералами.
Дополнительно могут назначаться немедикаментозные методы лечения:
- массаж. Использование различных приемов ручного или аппаратного механического воздействия на поверхность тела обеспечивает выраженный расслабляющий, тонизирующий и спазмолитический эффекты;
- рефлексотерапия – метод физиотерапии, основанный на воздействии на рефлексогенные точки. Воздействие может осуществляться не только с помощью игл, но также надавливанием пальцев, электрическими импульсами и другими способами;
- ароматерапия – метод альтернативной медицины, основанный на вдыхании воздуха, насыщенного эфирными маслами. При лечении неврастении используются определенные эфирные масла, обладающие успокаивающим действием. В результате этого устраняется напряжение, повышается работоспособность, улучшается качество сна;
- электросон – лечебный сон, возникающий под воздействием импульсов тока, которые вызывают торможение подкорковых связей в тканях мозга. На закрытые глаза и за ушами накладываются специальные электроды, при работе которых человек ощущает пульсацию или незначительное покалывание. Длительность сна варьирует от 30 минут до 2 часов. Рекомендуется использовать данную процедуру каждый день или через день.
Профилактика и прогноз
Специально предназначенных мер профилактики подобного нарушения не разработано, поскольку медикам не до конца известны механизмы и причины возникновения подобной патологии. Однако для предупреждения развития недуга необходимо:
- обеспечить благоприятный микроклимат в семье;
- поддерживать доверительные отношения с партнёром;
- не игнорировать симптоматику и своевременно обращаться за квалифицированной помощью;
- заниматься ранним выявлением и полноценным лечением гормональных нарушений, гинекологических и эндокринных патологий;
- свести к минимуму тяжёлые физические нагрузки;
- по возможности полностью избегать влияния стресса и нервных перенапряжений;
- проходить полный медицинский осмотр несколько раз в год, с обязательным посещением гинеколога, эндокринолога, психолога и психотерапевта.
Прогноз мнимой беременности зачастую благоприятный – если однажды такое состояние уже было вылечено, то повторное развитие недуга в подавляющем большинстве случаев не развивается.
Многих пациенток интересует вопрос – может ли псевдобеременность пройти самостоятельно. Это вполне возможно только в тех случаях, если характерные клинические проявления не были вызваны иными патологиями.
Стоит отметить, что у мужчин подобное состояние не настолько сильно развивается, не приводит к мыслям о суициде и проходит, как только партнёрша рожает ребёнка.