Причины синдрома сухого глаза
Синдром сухого глаза возникает на фоне нехватки слёзной жидкости или чрезмерном испарении прекорнеальной слёзной плёнки. Этому могут способствовать внутренние заболевания и синдромы, которые оказывают воздействие на выработку слёз:
- синдром Шегрена;
- климакс;
- злокачественная лимфома;
- синдром Шегрена;
- патологии почек;
- аутоиммунные заболевания;
- беременность;
- авитаминоз;
- возраст после 40 лет;
- генетическая предрасположенность;
- кожные заболевания;
- истощение организма.
Синдром сухого глаза часто возникает вместе с хроническим конъюнктивитом, рубцами роговицы и дисфункцией слёзной железы. Выделяются также и артифициальные факторы. Это может быть, сухой воздух, неправильный подбор контактных линз и частый просмотр телевизора.
Длительное применение лекарственных средств может стать причиной возникновения патологического состояния.
К числу таких препаратов относятся лекарства, что содержат в себе анестетики, бета-блокаторы и холинолитики. Такой эффект возможен также и от приёма некоторых системных лекарственных препаратов: контрацептивы, гормоны и антигистаминные.
ВАЖНО. Неприятные ощущения возникают в результате использования косметического карандаша для век.
Это объясняется тем, что на веках присутствует большое количество сальных желёз. Жир предотвращает испарение влаги из поверхности глазного яблока. Карандаш закупоривает эти железы, тем самым провоцируя пересыхание.
Одни из распространённых причин — бессонницы и ношение некачественных контактных линз. Синдром сухого глаза может возникать в качестве возрастного изменения. В этом случае такое отклонение считается нормой. После 40 лет количество вырабатываемой слёзной жидкости начинает уменьшаться. К 60 годам её количество заметно снижается. В результате такого процесса поверхность глаза начинает увлажняться хуже, а это приводит к дискомфорту.
Механизм развития
Увлажнение глаза происходит за счет имеющейся на глазу защитной пленки, покрывающей роговицу, и вырабатываемой слезной жидкости, которая ее постоянно смачивает.
Защитная пленка состоит из трех слоев:
- Муциновый слой – вырабатывается бокаловидными клетками конъюнктивы и покрывает роговицу, делая её поверхность гладкой и ровной; его функция – удержание слезной пленки на эпителии роговицы; толщина этого слоя 0,02-0,05 мкм, это всего 0,5% толщины пленки;
- Водный (водянистый) слой – продуцируется слезными железами и состоит из биологически активных веществ и растворенных электролитов; непрерывно обновляется и снабжает эпителий роговицы и конъюнктивы питательными элементами и кислородом, а также обеспечивает удаление молекул углекислого газа, отходов метаболизма и отмерших эпителиальных клеток. Толщина этого слоя примерно 7 мкм, что составляет более 90% слезной пленки;
- Липидный слой – покрывает снаружи водный слой и продуцируется мейбомиевыми железами; отвечает за скольжение верхнего века и защиту глазного яблока, препятствует испарению водного слоя и чрезмерной теплоотдаче его эпителия.
Помимо этого, здоровый глаз постоянно содержит небольшое количество слезной жидкости, которая при моргании омывает его. Слезная жидкость имеет сложный состав, вырабатывается целой группой желез, по 2 мл ежедневно в спокойном эмоциональном состоянии, ведь, как известно, в случае эмоциональных потрясений производство слезной жидкости резко возрастает.
Кроме системы выработки слезной жидкости, есть и система оттока лишней влаги из глаза. С помощью слезного канала излишки слез стекают в полость носа, что становится очень заметным, когда человек плачет – у него всегда появляются выделения из носа. Также система оттока позволяет слезной жидкости обновляться и выполнять функцию питания роговицы.
Данный синдром диагностируется у 10-20% населения, причем чаще встречается у женщин (70% случаев). Частот заболевания находится в прямой зависимости от возраста: на возраст до 50 лет приходится всего лишь 12% случаев. 42-43% людей с данным синдромом отмечают существенное ухудшение зрения, испытывают трудности при чтении.
Как проявляется синдром?
Симптомы заболевания зависят от тяжести патологического процесса. Пациент жалуется на сухость в глазах. Появляется другая симптоматика:
- снижение остроты зрения;
- жжение;
- дискомфорт в глазах;
- боязнь яркого света;
- покраснение конъюнктивы.
Длительная сухость переднего отдела глазного яблока приводит к тому, что роговица начинает травмироваться. На фоне такого процесса у пациента наблюдаются эрозии роговой оболочки и нитчатый кератит. В некоторых случаях возникает наползание конъюнктивы на нижний край века.
При таком патологическом процессе может наблюдаться выработка вязкой слизи, которая будет скапливаться внутри или вокруг глаза.
СПРАВКА. Присутствует ощущение инородного предмета в глазу.
У пациентов наблюдается проблемы с концентрацией зрения в сумерках. Неприятные ощущения возникают при ношении контактных линз.
Полезное видео
Синдром сухого глаза. Лечение народными средствами:
Диагностика
Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.
При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.
При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов – участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости – суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Неинвазивную оценку прочности прероговичной слезной пленки проводят с помощью тиаскопии (осмотра в поляризованном свете) и измерения толщины липидного слоя.
Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.
Что делать человеку, столкнувшемуся с проблемой?
При возникновении синдрома сухого глаза следует обратиться к врачу. Он назначить применение специальных капель, которые позволят снять неприятные симптомы. Для улучшения состояния пациенту следует откорректировать своё питание.
Полезное питание
Заболевание часто возникает из-за неправильного и несбалансированного питания. В рацион необходимо включить продукты, что содержат большое количество витаминов. Следует свести к минимуму употребление копчёностей, колбас, солений и сливочного мяса. В качестве гарниров лучше всего выбирать лёгкие салаты из овощей.
СПРАВКА. При наличии болезней зрительной системы рекомендуется употреблять лёгкую пищу и натуральную пищу.
Лучше всего, если она не будет поддаваться тепловой обработке. Растительные продукты должны составлять около 60% рациона.
Состояние зрительной системы зависит от работы кишечника. Если организм зашлакован, то он будет плохо переваривать и усваивать пищу. В результате этого витамины не будут всасываться.
Продукты, полезные для здоровья глаз:
- шпинат;
- морковь;
- кукуруза;
- черника;
- абрикос;
- шиповник;
- свёкла;
- цитрусовые;
- треска;
- проросшие зёрна пшеницы.
Раз в год рекомендуется пропивать курс рыбьего жира. Существует ряд продуктов, которые оказывают негативное воздействие на зрение человека. При синдроме сухого глаза рекомендуется тщательно контролировать употребление или отказаться от следующих продуктов:
- Соль. В избыточных количествах она задерживает влагу в организме, а это приводит к повышению внутриглазного давления.
- Алкоголь. Изначально алкогольные напитки вызывают расслабление и расширение сосудов. Однако, потом наступает вторая стадия, которая сопровождается спазмами. В результате этого травмируются тонкие сосуды глаз.
- Мясо и яйца. Их не следует полностью убирать из рациона, так как в них присутствует полезный белок. Чрезмерное употребление таких продуктов приводит к отложению холестерина на стенках сосудов. Это чревато плохим кровоснабжением тонких глазных сосудов.
Виды капель от сухости
Препараты для лечения сухости глаз должен подбирать врач. Мало прийти в аптеку и купить первые попавшиеся капли с увлажняющим эффектом. В большинстве случаев требуется устранить и первопричину такого патологического явления.
Увлажняющие и восстанавливающие
Это наиболее безопасные капли, которые подходят не только взрослым, но и детям. По своему составу лекарственный раствор идентичен слёзной жидкости. Препараты данной группы часто назначают людям, которые носят контактные линзы, а также офисным работникам. Могут быть назначены такие препараты:
- Лекролин. Это лекарственное средство применяют при аллергии. Лекарство имеет мало противопоказаний и побочных эффектов. Его можно применять продолжительное время.
- Кромогексал. Это противоаллергический препарат, но его нередко прописывают при синдроме сухих глаз.
- Натуральная слеза. Это недорогой, но эффективный препарат. По своему составу напоминает слёзную жидкость.
- Оксиал. В составе этого препарата есть гиалуроновая кислота. Раствор мягко увлажняет слизистую и способствует её восстановлению.
Есть ещё много подобных препаратов как по высокой, так и низкой цене. Обычно врач выписывает лекарство и сразу говорит аналоги, которыми его можно заменить.
От сухости и усталости
Такие препараты не столько увлажняют глаз, сколько питают его витаминами и минеральными веществами. Благодаря таким составам можно не только увлажнить слизистую, но и сохранить хорошее зрение на долгие годы. В основном врачи прописывают такие лекарственные средства:
- Эмоксипин. Этот антиоксидант способствует рассасыванию небольших кровоизлияний и укреплению стенок сосудов глазного яблока. Эмоксипин позволяет предотвратить синдром сухого глаза.
- Тауфон. Назначается при заболеваниях глаз дистрофического характера. Способствует быстрой регенерации повреждённых тканей.
- Офтан Катахром. Эти капли назначают при катаракте, но они хорошо увлажняют слизистую и уменьшают воспаление.
Какие капли для глаз будут лучше в том или ином случае, определяет врач. Лекарства назначают с учётом поставленного диагноза и возраста больного.
Сосудосуживающие и антисептические
Эти препараты могут быть назначены при усталости глаз и связанных с этим неприятных симптомах. Чаще всего назначают такие лекарственные средства:
- Витабакт. Часто прописывают при конъюнктивите и кератите. Препарат губительно действует на бактерии, а также на некоторые грибки и вирусы.
- Окомистин. Антисептический препарат, который активен по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Хорошо увлажняет слизистую и устраняет воспаление.
- Визоптик. Этот препарат быстро устраняет отёчность глаз и помогает восстановить слёзную оболочку. Визоптик может быть прописан при травмах разного характера и при воспалительных заболеваниях зрительных органов.
Глазные капли этой группы нередко прописывают после оперативного вмешательства на глазах в период восстановления. Они уменьшают риск развития побочных явлений.
Капли при ношении контактных линз
При ношении линз можно увлажнять глаза недорогими каплями. Многие из них не уступают по качеству дорогим аналогам. Врач может порекомендовать Дефислёз или Слезин. Такие препараты быстро восполняют недостаток жидкости в глазах, если железы не справляются с задачей.
Народные рецепты
Существует большое количество народных рецептов, которые помогают устранить сухость глаз. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом на предмет эффективности и безопасности такого лечения.
Зелёный чай
Зелёный чай можно использовать для примочек. Для этого потребуется чай в пакетиках. Их необходимо смочить тёплой водой, отжать, а только потом укладывать на глаза. Такое средство рекомендуется удерживать в течение 30 минут. После такой процедуры рекомендуется сделать лёгкую зарядку. Примочки следует использовать по 2 раза в сутки.
Профилактика
При наличии предрасположенности к возникновению синдрома сухого глаза следует выполнять простые профилактические меры. Следует вести активные способ жизни. Спать рекомендуется не меньше 7-8 часов.
СПРАВКА. Нужно выбирать только качественные линзы для глаз.
Изделия с низким качеством могут провоцировать пересыхание поверхности глаз, поэтому пациент будет чувствовать дискомфорт. Лучше всего использовать гидрогелевые и газопроницаемые линзы. Они пропускают кислород, при этом не пересушивая глазное яблоко.
Специалисты рекомендуют увлажнять воздух в помещениях. Это особенно важно в помещениях с кондиционерами или в зимнее время, когда работают нагревательные приборы. Чтобы нормализовать микроклимат можно использовать увлажнитель или простые влажные полотенца.
В солнечную погоду следует надевать солнцезащитные очки.
ВАЖНО! Во время работы за компьютером необходимо делать перерывы на гимнастику для глаз.
Такая тренировка длится 1-2 минут. Не следует забывать моргать. Особенно важно это делать во время чтения или просмотра телевизора. Раз в полчаса рекомендуется закрывать глаза ладонями на несколько секунд. В качестве простой гимнастики можно менять зоны концентрации: сначала нужно смотреть на дальний предмет, а потом перевести взгляд на передний план. Монитор компьютера рекомендуется размещать ниже уровня глаз.
Важно соблюдать гигиену глаз. Нельзя тереть глаза. Запрещается закапывать капли, которые имеют сосудосуживающее воздействие.
Полезное видео
3 симптома синдрома «сухого глаза», о которых вы не знали!
Когда назначают средства от сухости глаз
Подобная фармацевтическая продукция может назначаться в качестве профилактического средства и как вариант для действенного лечения. Обычно препараты назначаются при проявлении следующих симптомов:
- сильное раздражение;
- покраснение глаз;
- появление отечности;
- повышенное слезотечение;
- боли при длительном зрительном напряжении;
- потемнение в глазах или раздвоение объектов.
Сухость может возникнуть на фоне длительной работы за компьютером, из-за неправильного использования контактных линз, из-за воздействия яркого освещения, пыли или грязи.
Цену и инструкцию глазных капель Ганфорт найдете по ссылке.
Препарат для увлажнения и защиты роговицы
Используются такие капли и для лечения некоторых групп заболеваний. Например, они могут применяться для борьбы с легкой формой конъюнктивита, блефарита или кератита. С их помощью проводится противогрибковая или противомикробная терапия.
Офисные служащие, вынужденные регулярно работать за компьютером, используют данные фармацевтические средства на регулярной основе в целях профилактики.
Такие средства всегда выпускаются в небольших флаконах со специальным дозатором, что упрощает их ежедневное применение.
Для ускорения регенерации и детоксикации
Почему развивается гемофтальм и что делать подробно описано в статье.