При подготовке к материнству организм женщины претерпевает физиологические изменения. В обычном состоянии кости таза женщины прочно зафиксированы, но с наступлением беременности происходит выработка специального гормона релаксина, расслабляющего связки и хрящи в данной области и делающего лонные, подвздошные и седалищные кости более подвижными для обеспечения благополучного прохождения плода через родовые пути. Излишнее расхождение костей сопровождается болевыми ощущениями, серьезно влияющими на физическую активность беременной женщины и ухудшающими качество ее жизни.
В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.
Цены на услугиУслуги
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) лонного сочленения повторно 1360a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) лонного сочленения первично 1560a
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр на Пионерской Приморский район Аллея Поликарпова 6к2
Медицентр Юго-Запад Кировский район Пр.Маршала Жукова 28к2
Медицентр в Девяткино Всеволожский район Охтинская аллея 18
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7
Записаться на прием
Скидка 50% на все виды УЗИ Во всех филиалах «Медицентр»
50% до 30.04.2020 Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Гинекологи рекомендуют проведение УЗИ лонного сочленения при беременности, как наиболее информативное и безопасное неинвазивное исследование на любом сроке.
В ходе УЗИ лонного сочленения при беременности врач получает достоверную информацию о состоянии костных тканей таза, мягких тканях и связках исследуемой области. На основании этих данных врач принимает решение о происхождении тянущей боли в лобковой области, определяет вероятность разрыва лобкового симфиза, а также рекомендует подходящий способ родоразрешения.
Показания и противопоказания
Симфизит – это воспаление лонного сочленения. Он возникает во второй половине беременности и настолько серьезен, что при малейшем подозрении требует проведения УЗИ лонного сочленения. На раннем сроке болезнь не наблюдается ввиду отсутствия нагрузки на таз.
Показания к обследованию:
- симфизит во время предыдущей беременности;
- масса ребенка свыше 4 кг;
- патологии таза врожденного или приобретенного (последствия травмы) характера;
- боли в области лобка, которые могут отдавать в промежность, ноги, усиливаются при ходьбе по лестнице;
- невозможность полностью выпрямить ноги в положении лежа;
- отек в области лона, определяемый пальпаторно и визуально;
- изменение походки на утиную (женщина переваливается с боку на бок);
- щелчки в области лобка при ходьбе, пальпации;
- быстрая прибавка массы тела;
- тазовое предлежание плода.
Противопоказаний к обследованию нет. Нежелание женщины проводить осмотр по личным соображениям – единственная причина, по которой не выполняется УЗИ лонного сочленения. В таком случае оформляется официальный отказ от исследований.
Смотрите видео по теме заболевания:
Как делают УЗИ лонного сочленения
УЗИ лонного сочленения можно сделать в любом кабинете ультразвуковой диагностики. Длительность исследования не превышает 10 минут. В ходе диагностики изучается состояние тканей и костей лонного сочленения и прилегающих областей.
Для проведения диагностики женщине необходимо принять удобную позу в горизонтальном положении и освободить кожу в лобковой области и малого таза. После этого врач-УЗИ наносит специальный гель, который облегчает движение датчика по коже и улучшает прохождение ультразвуковых волн вглубь тканей.
Расшифровка результатов
После проведения УЗИ лонного сочленения доктор сопоставляет полученные данные с установленными нормативами и делает вывод о состоянии лобкового симфиза. Существуют общие нормы, градации по неделям отсутствуют.
Самое важное – состояние лонного сочленения перед родами, расстояние между костями, наличие воспалительного процесса определяют тактику ведения женщины.
Признаки нормы и патологии при УЗИ лобкового симфиза:
- при беременности нормой считается расхождение костей на расстояние до 5 мм, это физиологично;
- увеличение щели с 6 до 9 мм говорит о 1-й степени симфизита;
- 2-я степень характеризуется расхождением на 10—19 мм;
- если кости симфиза разошлись на 20 мм и более, это 3-я степень симфизита;
- наличие воспаления, отека тканей, размягчения или расхождения костей – признак заболевания.
Не всегда болевой синдром соответствует степени заболевания, многое зависит от болевого порога конкретной женщины. При расхождении костей на 6–7 мм одни не могут ходить, другие же с шириной щели 12 мм рожают.
Основные рекомендации при обнаружении признаков симфизита при УЗИ лонного сочленения:
- ношение бандажа или бинтование таза;
- снижение двигательной активности – больше лежать, меньше ходить;
- в положении стоя или сидя распределять вес на обе ноги;
- не сидеть, скрестив ноги;
- не пребывать больше часа в одной позе;
- коррекция массы тела;
- для подъема на этаж использовать лифт;
- курс витаминов В, С, РР и др.;
- курс минералов, содержащих кальций, фосфор и т. д.;
- выполнение комплекса упражнений, назначаемых врачом, цель которых – снижение нагрузки на лобковый симфиз, что уменьшает боли.
При 1-й степени симфизита возможно естественное родоразрешение, если малыш некрупный, таз неузкий, родовые пути хорошо проходимы. После появления малыша на свет женщина продолжает принимать препараты, носить бандаж.
Женщина со 2-й степенью заболевания часто пускается в естественные роды. При наличии осложнений, к примеру, воспалительного процесса или при крупном ребенке применяется кесарево сечение.
Во время потужного периода и самого процесса родов состояние ребенка оценивают с помощью КТГ. По количеству сердечных сокращений доктор делает вывод о самочувствии малыша в утробе матери. Это важно, потому что есть вероятность возникновения гипоксии.
3-я степень представляет опасность для здоровья и жизни женщины. Разрыв лонного сочленения в родах – тяжелая травматическая ситуация, всегда требующая лечения, длительного периода реабилитации. В редких случаях, при расхождении костей на 30–50 мм, может использоваться оперативное лечение с целью соединения костей таза. Симфизит 3-й степени является показанием к проведению кесарева сечения.
После родоразрешения несколько раз проводится УЗИ лонного сочленения.
Это необходимо для оценки динамики уменьшения образовавшейся щели. Болевой синдром может сохраняться еще несколько недель.
Проведение УЗИ при беременности и получение результатов
В кабинете ультразвуковой диагностики беременная женщина ложится на спину. Специалист берет стандартный трансвагинальный датчик и устанавливает его над верхним краем лобкового симфиза. Именно с этого места начинается сканирование во время беременности. Затем специалист постепенно опускает датчик вниз и в определенных точках делает соответствующие замеры.
Пониженная эхогенность сустава указывает на наличие растяжения. Именно поэтому специалисты во время ультразвукового исследования не испытывают трудностей с определением ширины лобкового симфиза. Единственный минус УЗИ заключается в том, что очень сложно в ходе сканирования оценить изменения в лонных костях.
По результатам диагностики определяется степень расхождения лобкового симфиза (в скобках указана ширина лонного сочленения):
- 1 степень, т. е. легкая (от 5,1 до 8 мм);
- 2 степень, т. е. средней тяжести (от 8,1 до 11,0 мм);
- 3 степень, т. е. тяжелая степень тяжести (более 11,0 мм).
Как правило, легкая степень тяжести выявляется у женщин в первом триместре. При увеличении срока беременности заболевание прогрессирует .
При подозрении на дисфункцию лонного сочленения врачи назначают не только УЗИ. МРТ и рентгенопельвиметрия – дополнительные исследования. Они позволяют оценивать размеры таза, определять структуру лобкового симфиза и структуру образующих его костей.
Как избежать возникновения симфизиопатии?
Возникновение данного заболевания до конца не изучено. Для того чтобы не задумываться над тем, как делается процедура УЗИ лонного сочленения, стоит ознакомиться с рядом общих рекомендаций. К ним относятся следующие:
- беременной нужно употреблять в пищу больше продуктов, которые содержат кальций;
- лучше всего принимать витаминные комплексы, которые обогатят организм необходимыми полезными веществами;
- нужно принимать препараты с бифидо- и лактобактериями;
- показаны умеренные физические нагрузки;
- беременной стоит заняться плаванием, что благоприятно сказывается на общем состоянии организма;
- полезно регулярно гулять на свежем воздухе;
- нельзя проводить много времени в одной и той же позе, а также нужно следить за осанкой.
Если же симфизит уже проявился, понадобится соблюдать определенный режим, вплоть до постельного.
Возможно, будет полезно почитать:
- Как завоевать любовь турка? ;
- Руслан нарушевич лекции ;
- Руслан НарушевичУчимся любить друг друга ;
- информационно – аналитический портал независимых родителей! ;
- Как написать первое сообщение иностранцу ;
- Можно ли мусульманину жениться на христианке ;
- Национальные особенности ;
- Секс в Германии: семь вещей, которые немцы делают иначе ;
Как избежать возникновения симфизиопатии?
Повреждение лонного сочленения никоим образом не повлияет на здоровье новорожденного, однако матери доставит немало проблем.
Здоровое питание для профилактики симфизита
Для профилактики необходимо следить за своим здоровьем еще до момента зачатия. До конца еще так и не выяснено, каким образом избежать появления этого заболевания, но общие врачебные рекомендации следующие:
- употребление продуктов, богатых кальцием;
- прием лакто- и бифидобактерий;
- прием витаминных комплексов;
- занятия спортом (особенно плаванием, специальной гимнастикой);
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- умеренные физические нагрузки;
- следует следить за своей осанкой, не сидеть долго в одной позе (например, за компьютером).
Особенно важны профилактические мероприятия для женщины, которая столкнулась с коварной патологией во время предыдущей беременности.
Во время беременности в организме женщины происходит масса изменений, перемены направлены на вынашивание ребенка, роды и вскармливание. Таз беременной женщины представляет собой кольцо, в которое включен крестец, копчик, а также седалищные, тазовые и лонные кости, которые расположены симметрично. Лонные кости соединены между собой лобковым симфизом, который иначе называется «сочленением лона».
Как проводится ультразвуковая диагностика?
Проведение УЗИ лонного сочленения не требует от беременной никакой предварительной специальной подготовки. Как уже отмечалось, оно абсолютно безопасно и не принесет никакого вреда ни маме, ни ее будущему малышу. Процедура безболезненная и не причиняет никаких неудобств во время ее проведения.
На УЗИ врач сможет оценить состояние лонного сочленения
Обследование проводится на специальной кушетке в положении лежа. На исследуемую область доктор наносит гель на водной основе, чтобы между телом и датчиком не оставалась прослойка воздуха. Ультразвуковая волна контактирует с исследуемым участком тела, отражается от тканей, не нанося им при этом никакого вреда. На экране аппарата появляется изображение диагностируемой области. Исследование занимает не более 15 минут, при этом непосредственный контакт с датчиком составляет всего 5-7 минут.
Безвредность ультразвуковых волн подтверждается тем, что врачи-диагносты ведут прием в обычной форме, без всякой дополнительной защиты. А ведь только за одну смену они обследуют более десятка человек. При необходимости, УЗИ лонного сочленения проводят за время беременности неоднократно. Также безбоязненно в один день можно делать прочие диагностические мероприятия. Ни до, ни после обследования не требуется выполнение никаких рекомендаций. Сразу после процедуры можно заняться обыденными делами.
Что выявляется
УЗ-исследование дает возможность установить степень растяжения симфиза:
- первая – 7-9 мм;
- вторая – до 20 мм;
- третья – более 20 мм.
При расширении свыше 10 мм, в зависимости от состояния женщины и размеров плода, акушер-гинеколог может принять решение о родоразрешении путем кесарева сечения. Естественные роды при выраженной деформации лонного сочленения чреваты разрывом лона, требующим длительного периода реабилитации в самый ответственный для молодой мамы период.
Если на УЗИ диагностировали симфизит
Если во время проведения УЗИ диагностики выявлено значительное расхождение лобковых костей, растяжение связок или воспаление лонного сочленения, надо соблюдать в дальнейшем определенный режим.
В дальнейшем, до самых родов необходимо ограничивать физическую нагрузку, носить специальный тазовый бандаж, выполнять гимнастику, выполнению которой обучат инструкторы ЛФК для беременных.
Лечебная гимнастика при беременности позволит скорректировать проблемы
В более сложных ситуациях показано периодическое лечение в стационаре, в отделении патологии для беременных. В перерывах между курсами лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего доктора, а также ограничить ходьбу, особенно по лестницам, следить за прибавлением веса, употреблять в пищу богатые кальцием продукты, ноги стараться держать симметрично и сидеть не более часа.
Выявление травм лонного сочленения
Дисфункция лобкового симфиза – не единственная патология. Во время ультразвукового исследования может быть выявлен разрыв соединения. Он возникает при травмах из-за сдавливания таза в переднезаднем направлении или сильного удара. Часто такое случается при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты, придавливании тела чем-то тяжелым (например, обрушившейся стеной или плитой, упавшей на строительной площадке).
Симптомы при разрывах симфиза яркие. Таз становится расширенным. У мужчин он приобретает женскую форму. Также отекают и набухают наружные половые органы. При пальпации лобка ощущается разрыв. Женщины иногда отмечают нарушение функции мочеиспускания, которое проявляется недержанием мочи.
Если в ходе УЗИ и рентгенодиагностики подтверждается разрыв, то врач назначает соответствующее лечение. При расхождении менее 2 см больной носит специальный тазовый бандаж. При разрывах лобкового симфиза более 2 см показано оперативное вмешательство.
Ультразвуковая диагностика – безопасный способ выявления дисфункции лобкового симфиза во время беременности или травм. Однако не все патологии и повреждения можно обнаружить благодаря УЗИ. Именно поэтому врачи помимо этого исследования назначают рентгенодиагностику и МРТ.
Во время беременности организм женщины приспосабливается к вынашиванию и рождению ребенка. Женский таз представляет кольцо, состоящее из крестца, копчика, а также симметрично размещенных седалищных, тазовых и лонных костей. Последние находятся по центру нижней части живота и соединены между собой по срединной линии лобковым симфизом (лонным сочленением).
Природой устроено так, что в период беременности симфиз размягчается и связки немного расслабляются, чтобы облегчить прохождение ребенка во время родов.
Размягчению способствует гормон релаксин, который вырабатывается яичниками беременной женщины и плацентой (детским местом).
