Почему болят ступни ног
Стопы человека имеют очень сложное строение. Ведь для того чтобы они выполняли свои функции амортизации, они должны пружинить. Человек в течение дня выполняет множество движений: делает шаги, бегает, прыгает, разворачивается, приседает и т.п. И везде участвуют стопы. Именно они помогают поддерживать равновесие, перераспределяют нагрузку, защищают суставы колена и таза, позвоночник и голову от ударов и сотрясения.
Для этих целей все кости в ступнях человека соединены подвижно. 26 косточек разной формы и размера образуют сложную конструкцию. Они соединяются суставами, связками и мышцами. Это обеспечивает стопе форму, нужную для нормального передвижения. Она выработалась за время эволюции в процессе вертикального передвижения людей. Стопа имеет два свода – продольный и поперечный. Именно они помогают правильно распределять нагрузку и обеспечивают функции амортизации.
https://www.youtube.com/watch?v=xPRlAy3lp34
Из-за того, что в стопе все связано, патология даже в одном месте вызывает серьезный дискомфорт и нарушение ее функций. Поэтому очень сложно сразу сказать, почему болит стопа. Болевые ощущения могут возникнуть из-за перенапряжения мышц, нарушения кровообращения, ущемления нервных окончаний или из-за деформации костей.
Стопа человека имеет очень сложное строение, нужное для того, чтобы она могла правильно выполнять свои функции
Поэтому рекомендуется сразу обратиться к врачу, когда появляются такие симптомы:
- резкая боль в одном участке стопы при ходьбе;
- жжение, онемение, покалывание;
- ноющие боли в стопах;
- отеки;
- судороги;
- изменение цвета и плотности кожных покровов;
- деформация ступни.
Если стопа болит только во время ходьбы или иной нагрузки, но не дает других поводов для беспокойства, то это может оказаться проявлением недостатка в организме кальция (так называемой остеопатии) и связанных с этим патологий в виде рахита, остеомаляции (размягчения костей) и старческого остеопороза.
Кстати, боль в стопе при легком надавливании на кость является в этих случаях характерным признаком описываемой патологии.
В состоянии покоя боли в ступнях ног бывают особенно сильными при остеопорозе, который вызывается как травмами, так и распространяющимися от голеностопа до стопы воспалительными процессами в суставах, костях и мягких тканях. Они могут привести даже к полной потере опорной функции ног.
Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.
На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.
Остеоартрит прогрессирует, как правило, медленно, а симптомы с течением времени становятся все более выраженными. Кстати, ожирение также может служить причиной возникновения этой патологии.
Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли. Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.
Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.
В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.
При наличии межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника или вирусного поражения седалищного нерва может развиться состояние, которое носит название ишиас. Он вызывается ущемлением нервных окончаний грыжевым выпячиванием или воспалительными процессами, происходящими по ходу нерва.
Самыми распространенными симптомами ишиаса являются: боль в ягодице или ноге, усиливающаяся при положении сидя, боль от бедра до стопы, жжение в нижней части ноги, мышечная слабость, онемение или затруднение движения конечностью.
Кстати, в большинстве случаев при ишиасе боль в спине намного меньше, чем ощущения в ноге. Кроме того, усиливаться они могут даже при кашле, смехе или чихании.
Межпозвонковая грыжа, приводящая к указанному выше болезненному состоянию, образуется в момент прорыва сквозь фиброзную оболочку внутренней гелеобразной части межпозвонкового диска. Это выпячивание может сдавливать нервные корешки, которые отходят от позвоночника, и вызывать другие серьезные последствия.
Чтобы не допустить этого, как только появляется боль в стопе, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который отправит вас на МРТ позвоночника. Данное обследование позволяет увидеть грыжу и дать четкое представление о заболевании.
Помните, что применение лишь местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов при ишиасе не затронет главной причины возникновения болей, а соответственно, будет неэффективным.
Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног. Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть.
Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата. Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.
Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.
Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем стоп, достаточно придерживаться ряда простых правил:
- Незамедлительно покажитесь врачу ортопеду даже при малейшем дискомфорте со стороны ног. Он поможет выявить проблему задолго до появления серьезных осложнений. А при наличии сахарного диабета, нужно проходить осмотр не реже 1 раза в год, даже при отсутствии жалоб.
- Ходьба или неспешный бег полезны для ног — они улучшает кровообращение, приводят в норму вес и показатели артериального давления. Но заниматься этим следует в правильно подобранной обуви, в соответствии с особенностями стопы (с использованием ортопедических приспособлений, при необходимости).
- Перед активной нагрузкой на стопы, обязательно выполняйте разминку для разогрева мышц.
- Занятия одним и тем же видом спорта в детстве ведет к ранней травматизации ног, поэтому лучше отложить выбор спортивной специализации до подросткового возраста. Дети до 10 лет должны развиваться гармонично, не ограничиваясь однообразными физическими упражнениями с нагрузкой лишь на выбранные органы и мышцы.
- При первых признаках боли или усталости в ногах, дайте ступням отдых.
- Ходить босиком полезно! Для этих целей лучше выбирать газон, чем грязные тротуары или землю, где можно случайно порезаться, занозить ступню и занести инфекцию.
- Покупайте обувь во второй половине дня, когда нога немного отекает, и наиболее соответствует своему размеру. В новой обуви сделайте несколько шагов, чтобы оценить ее удобство. Воздержитесь от покупки обуви без примерки.
- Модные узконосые туфли, если их необходимо носить, снимайте при первой возможности, затем массируйте стопы и давайте ногам отдых.
- Следите за тем, чтобы обувь нигде не натирала.
- Своевременно обновляйте свою обувь: истоптанные задники, изношенная подошва или скомканная подкладка – это повод купить себе новые туфли.
- Подстригайте ногти на ногах только после теплой ножной ванночки, острыми ножницами с узкими концами. Края ногтя должны оставаться на виду, избегайте закругления уголков.
Боль в ступне — симптом травмы или заболевания. Различают следующие причины боли в ступне.
Болезнь | Проявления болезни |
Плоскостопие | Усталость, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, отёки в области лодыжек. Ноги быстро устают, женщинам трудно ходить на каблуках. Стопа становится шире. |
Ушиб | Самая распространённая травма ступни. Вызывает боль в стопе, отёк, припухлость, гематомы на коже. |
Растяжение связок | Возникает после занятий спортом, большой физической нагрузки. Вызывает сильную боль в стопе и отёк. |
Разрыв связок | Резкая острая боль в стопе сразу после травмы. Ступня болит в состоянии покоя, на неё невозможно наступать. |
Перелом | Ступни ног сильно болят, отекают, на ногу невозможно ступить. |
Артрит суставов стопы | Боль в ступне, под пальцами, отёк и скованность в суставе. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь. |
Тендинит задней большеберцовой мышцы | Ноющие боли в своде стопы проходят после отдыха. Без лечения боль становится хронической, усиливается при ходьбе, не проходит после сна. |
Вальгусная деформация большого пальца и мизинца | Большой палец или мизинец смещается в сторону других пальцев. Часть сустава с внутренней или внешней части стопы увеличивается. |
Метатарзальгия | Боль в подошве стопы. На ногу невозможно опереться во время ходьбы. |
Подошвенный фасциит | Боль в пятке или внутренней части подошвы. Острая боль возникает утром после подъёма с кровати. В течение дня боль проходит. |
Пяточные шпоры | Сильная боль в задней части стопы. Человеку трудно ходить и даже стоять. |
Ахиллотендинит | Острая стреляющая боль в задней части стопы и голени. Ступни болят при ходьбе после долгого отдыха. |
Остеопороз | Стопы ног болят в состоянии покоя, болезненные ощущения усиливаются во время физической нагрузки. Боль возникает при надавливании на косточки стопы, которые находятся близко к коже. |
Варикозное расширение вен | Болезнь начинается с ощущения тяжести в стопах и голенях. Боль в стопе появляется на поздних стадиях варикоза. |
Облитерирующий эндартериит | Онемение, хроническая боль в стопе, острая боль в ногах после переохлаждения, появление язв, хромота. |
Диабетическая стопа | Осложнение сахарного диабета. Сопровождается болью и отёками стопы, на коже появляются язвы. Появляется онемение в ступнях, слабость в ногах. |
Лигаментит | Это воспаление связок, которое вызывает боли в стопе. Стопа может болеть сбоку, в подъёме, в области подошвы, голеностопного сустава. |
Подагра | Боль в стопе возникает внезапно, сильнее всего ощущается в первом пальце ноги. Появляется отёк, в области поражённого сустава повышается температура. |
Локализация боли
Если сильно болит ступня во время передвижения, в первую очередь следует определить, где именно находится очаг боли. На основании характерных признаков можно выяснить причину подобной симптоматики:
- боль в пальцах – в этом случае дискомфортное состояние вверху и в нижней части стопы, как правило, бывает спровоцировано вальгусной деформацией и врастанием ногтя;
- средняя часть стопы – вызывается фасциитом и метатарзалгией. Это заболевание протекает с нарушением функциональности сухожильных мышц стопы и суставов. Смещение поверхностного сустава приводит к развитию воспалительного процесса и пациенты, страдающие метатарзалгией, чувствуют острые прострелы в ноге;
- пятка – при сильных болях в пятке при ходьбе следует исключить ахиллотендитин (дегенеративно-воспалительное изменение ахиллова сухожилия). Основными признаками этого заболевания являются прострелы и жжение в пятке;
- подошва – достаточно часто болит стопа ноги в результате фасциита. При этом заболевании присутствует воспалительный процесс посередине подошвы при ходьбе.
Второй по распространенности причиной, которая провоцирует боли в ступне при ходьбе, может являться пяточная шпора
При возникновении болевой симптоматики первым делом следует проконсультироваться с неврологом или ортопедом. При необходимости специалисты назначат ряд диагностических мероприятий, в ходе которых будет выявлена причина развития патологии и назначена адекватная терапия.
Общие рекомендации по профилактике заболеваний стопы
Полностью исключить риск развития этого заболевания можно, если применять на практике следующие рекомендации:
- носить только удобную, правильную, с точки зрения ортопедии, обувь;
- своевременно лечить все инфекционные заболевания и другие патологические процессы;
- правильно питаться;
- соблюдать режим дня;
- выполнять умеренные физические нагрузки.
Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического медицинского осмотра.
Еще одна довольно частая причина, при которой появляется боль– это плоскостопие. При нем свод опускается и становится плоским, а сама стопа при этом утрачивает функцию амортизатора. В таких случаях возникает боль в стопе при ходьбе, беге и при длительном стоянии.
Нужно сказать, что врожденное плоскостопие довольно редкое явление, как правило, к нему со временем приводят излишние нагрузки на ноги, искривления позвоночника, недостаток витаминов в период активного роста, а также ношение тяжестей.
Переломы костей лодыжек или стопы могут привести к развитию травматического плоскостопия. Причем интересно, что при переломе такое плоскостопие может развиться и на другой ноге.
Избыточный вес также является причиной возникновения плоскостопия.
Чтобы не допустить развития названного дефекта, нужно еще в детском возрасте обязательно обратить внимание на наличие сколиоза и лечить его.
Важно следить за своим весом, правильно подбирать обувь – подошва должна быть мягкой, а каблук небольшим, регулярно делать массаж стопы и выполнять специальный комплекс упражнений. Помогает предупредить развитие плоскостопия и уменьшить боль в стопе, если оно уже есть, ношение ортопедических стелек.
Если вы будете следить за своим весом и периодически давать отдых ногам, особенно при работе стоя, то приобретенное плоскостопие минует вас.
Профилактика
Боли в стопах способны причинить серьезные неприятности человеку, сильно снизить его работоспособность. Поэтому лучше всего предотвратить их появление. Для этого рекомендуется вовремя проводить лечение воспалительных заболеваний и нарушения кровообращения. Нужно избегать травм и стараться носить удобную обувь, особенно при занятиях спортом.
Для укрепления мышц и связок стопы нужно больше гулять пешком, ездить на лыжах или на велосипеде. Но не стоит перенапрягаться, при появлении дискомфорта лучше немного отдохнуть. Полезно ходить босиком по траве или песку, плавать, делать гимнастику.
Боли в стопах сильно снижают качество жизни человека. Поэтому нужно как можно скорее от них избавляться. А для этого лечение должно быть назначено врачом в зависимости от причины патологии.
Симптоматика
В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.
Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:
- боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
- в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
- повышенная утомляемость, даже при непродолжительной двигательной активности;
- боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
- общее недомогание;
- нарушение цикла сна;
- ухудшение трудоспособности.
Боль в стопе сверху или в подошвенной части присутствует в клинике артроза, плоскостопия и подагры. При таких недугах больных будут беспокоить следующие симптомы:
- отёчность нижних конечностей;
- хруст в стопе при ходьбе;
- быстрая утомляемость;
- утончение кожного покрова;
- по мере усугубления патологического процесса боль может носить резкий, приступообразный характер даже в состоянии полного покоя;
- возможны деформации стопы;
- болевой синдром может возникать внезапно;
- местное повышение температуры;
- при хроническом течении заболевания возможно образование наростов в области поражённого сустава.
Здоровый сустав и изменения при артрозе
Боль в стопе между пяткой и носком, которая отдаёт в боковые стороны, может быть признаком развития пяточной шпоры или фасциита, что характеризуется следующей клинической картиной:
- боль в стопе при ходьбе усиливается;
- наибольшая выраженность симптома наблюдается в утреннее время, когда человек только начинает двигательную активность;
- отёчность;
- местное повышение температуры.
Если лечение не будет начато своевременно, такое нарушение может привести к хронической хромоте.
Боль в стопе под пальцами при ходьбе может свидетельствовать как о чрезмерных физических нагрузках, так и о серьёзных патологических процессах (артрит, остеомиелит, подагра, плоскостопие). Наблюдается следующая клиническая картина:
- сильная боль колющего или режущего характера;
- отёчность, припухлость в области развития патологического процесса;
- по мере усугубления воспалительного процесса боль переходит на весь сустав;
- местное повышение температуры;
- субфебрильная или фебрильная температура тела;
- признаки общей интоксикации организма.
Наличие такой клинической картины может указывать на развитие гнойно-воспалительного процесса, что представляет опасность для здоровья и жизни человека.
Причиной боли в верхней части стопы может быть ревматизм, лигаментит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. В таком случае симптом сопровождается следующей клинической картиной:
- боль носить кратковременный, непродолжительный, но ярко выраженный характер;
- воспаление, отёчность сустава;
- местное повышение температуры;
- покраснение кожного покрова в области поражённого сустава.
Боль в ноге от бедра до стопы может быть проявлением остеохондроза и межпозвоночной грыжи, однако точную этиологию может установить только врач, после проведения обследования. В таких случаях возможно выражение следующей клинической картины:
- болевой синдром проявляется при двигательной активности;
- иррадиирует в область ягодиц, спины;
- скованность в движениях;
- слабость в руках и ногах;
- по мере усугубления патологического процесса боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя.
Боль в стопе может проявляться при таком заболевании, как диабетическая стопа, симптоматика следующая:
- отёчность стопы, усиление боли даже при незначительных статических нагрузках;
- слабость в ногах, онемение;
- покраснение поражённой конечности, синюшность кожного покрова;
- местное повышение температуры;
- образование язв на коже.
В этом случае, если лечение не будет начато своевременно, то осложнение патологического процесса может привести к тому, что потребуется ампутация конечности.
При варикозной болезни ног болевой синдром наблюдается только на поздних стадиях развития заболевания. На начальном этапе развития недуга человек может ощущать только отёчность, тяжесть, повышенную утомляемость ног.
Следует понимать, что проявление этого симптома может быть признаком как механического повреждения, так и серьёзного патологического процесса. Поэтому проводить самолечение или игнорировать этот признак нельзя. При первой же возможности нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Заболевания вен
К этой группе болезней можно отнести несколько ключевых диагнозов, способных привести к возникновению сильной боли в области нижних конечностей.
1. Посттромбофлебитический синдром. Это заболевание является характерным для большинства людей, которым довелось перенести тромбоз глубоких вен. А означает оно уничтожение клапанного аппарата, вследствие чего нарушается венозный кровоток. Боль ощущается обычно после длительных статических нагрузок (положение лежа, сидя или стоя). При этом ноги могут отекать. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо лечь и приподнять ноги. При таком заболевании могут проявляться следующие симптомы: уплотняется подкожная клетчатка и кожа пораженной зоны, возникают трофические язвы, подкожный дерматит, экзема и пигментация кожи голеней. В ночное время возможны судороги.
2. Варикозное расширение вен. В этом случае также возможны боли в ногах, причины которых кроются в деформации вен.
3. Тромбофлебит и флебит. По сути, флебит — это воспаление вен, а тромбофлебит можно определить как его осложнение. Развитие тромбофлебита ведет к образованию тромба и сильным болям в ногах, которые сочетаются с отеками.
Таким образом, нарушение в работе вен способно спровоцировать боль в икрах ног. Причины такого рода можно считать достаточно серьёзными для того, чтобы обратиться к врачу.
Как проявляется «маршевая стопа»
Боль в верхней части стопы может подтолкнуть врача поставить вам диагноз «маршевая стопа». Это любопытное словосочетание обозначает состояние, при котором появляются деформации, приводящие к изменениям в костной структуре, и боли в ногах. Как правило, это случается после нагрузок, связанных с длительной ходьбой, подъемом тяжестей и другими физическими нагрузками, которые оказывают на суставы и связки сильное давление и вызывают болезненные ощущения.
Между прочим, на эти симптомы часто жалуются солдаты в первые месяцы службы в армии.
Нарушение кровообращения в нижних конечностях
Если вас беспокоит тяжесть в ногах, появление отеков, а также боль от колена до стопы, скорее всего, это связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях.
Если на коже ног видны сосудистые «звездочки» или под коленями и на икрах становится заметной венозная паутина, необходимо обратиться к флебологу, врачу, занимающемуся лечением заболеваний венозной системы.
Развитие заболевания может привести к серьезным нарушениям кровоснабжения тканей ног, появлению дефектов кожных покровов в виде потемнения, покраснения, воспаления и даже язв.
Лечение заболеваний сосудов – это длительный процесс, требующий соблюдения диеты, восстановления венозного оттока при помощи ношения компрессионного белья или физиотерапевтических процедур, а в тяжелых случаях применяется и хирургическое вмешательство.
Диагностика при боли в ногах
Анализ клинических данных является первым этапом диагностического процесса у пациентов с жалобой на боль в нижних конечностях, от которого зависит его дальнейший алгоритм, направленный на установления диагноза и определения тактики лечения.
Лабораторно-инструментальные методы обследования
1. общий анализ крови (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно повышенная скорость оседания эритроцитов при роже и других инфекционно-воспалительных заболеваниях); 2. электролиты, мочевина, креатинин (оценка водно-электролитных нарушений); 3. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета); 4. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов; 5. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит); 6. Рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии; 7. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование; 8. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите; 9. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости; 10. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания сосудов на доклиническом уровне; 11. Ангиографию сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на хроническую венозную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.; 12. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.); 13. Реовазография артерий нижних конечностей (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей); 14. Сцинтиграфия скелета – при поиске метастатических очагов рака; 15. Лодыжечный индекс давления (ЛИД, отношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) снижение этого показателя говорит о наличии сужения в артериях нижней конечности.
Гигрома стопы и ее лечение
Если на стопе появляется довольно плотная шишка, которая начинает разрастаться и болеть, то, скорее всего, у вас гигрома стопы. Это доброкачественное образование, которое является скоплением жидкости и слизи в подкожной области.
Как правило, ее развитие вызывает неудобная обувь или большие нагрузки на ноги. Поначалу это новообразование не беспокоит пациента, но в дальнейшем, при надавливании или во время движения, может ощущаться тупая боль в стопе.
Лечение данного заболевания зависит от степени разрастания опухоли. При ее сильном увеличении показано хирургическое иссечение гигромы. Если же она небольшая, то больному прокалывают уплотнение и выкачивают содержимое, а в образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты и накладывают сдавливающую повязку.
Что такое подошвенный фасцит
Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции – жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.
Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).
Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).
В некоторых случаях развивается осложнение – «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.
Универсального метода для лечения фасцита не существует. Как правило, для облегчения состояния применяют симптоматические средства в виде обезболивающих препаратов, например, «Адвил» или «Ибупрофен». Чтобы снять отечность, врачи советуют прикладывать к подошвам лед или холодные компрессы, ограничивать нагрузку на ноги, избегать твердых поверхностей и несколько раз в день выполнять упражнения для растяжки голени. А особенное внимание этому нужно уделять утром, только проснувшись.
В тяжелых случаях развития этой болезни применяется хирургическое вмешательство, которое предполагает отделение связки фасции от пяточной кости, что не даст ей впоследствии тянуть кость, причиняя боль в стопе при ходьбе. Такое вмешательство делается при помощи микрохирургических инструментов через два небольших разреза на ноге.
Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе
Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:
- непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
- патологические – являются следствием системных болезней.
«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.
Боль в ступне — частая проблема среди женщин
Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.
Симптоматика
Если пациент успеет обратиться за медицинской помощью еще в период сковывающих ощущений в ногах по утрам, то лечение ревматоидного артрита будет наиболее эффективным.
Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют именно на воспалительный процесс, вызывающий боль в стопе, и с первых дней приема дают хороший лечебный эффект. Самым эффективным из них считается препарат «Диклофенак форте».
Еще одна важная составляющая лечебного комплекса – это гормональные препараты (например, «Преднизолон»), которые имеют более мощное противовоспалительное действие.
Но следует учесть, что препараты в каждом случае должны быть подобраны только врачом.
Кроме того, пациенту придется пересмотреть свою диету и уделять время физическим упражнениям, специально разработанным для таких больных.
Как вы уже догадались, причиной развития посттравматического артрита выступают травмы стопы или лодыжки. В особенности переломы, из-за которых, кстати, риск развития артрита увеличивается в семь раз.
Если травмирование хрящей повторялось неоднократно, то это может привести к дистрофическим изменениям в суставах. Как правило, боль в стопе, причины которой лежат в развитии посттравматического артрита, нарастает постепенно и приводит в конечном результате к ограничению двигательной способности пораженного сустава.
Болезненные ощущения сопровождаются также и ломотой в костях, припухлостью в месте поражения, а также хрустом в суставе.
Профилактические меры, способные предупредить появление всех заболеваний стопы
Для эффективного облегчения состояния больного ишиасом требуется восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковом пространстве, высвобождение зажатых нервных корешков и устранения спазмов. Для этого используются методы мануальной терапии, точечного массажа и иглоукалывание. Хорошие результаты дает электрическая стимуляция мышц. Кроме того, больному предлагается ношение специальных фиксирующих поясов.
Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.
Как видите, список патологических изменений, которые вызывают боль в стопе ногиили выше, довольно большой, симптомы серьезны, а последствия могут привести к инвалидности.
Но для того чтобы избежать этих пугающих моментов, достаточно соблюдать элементарные правила жизни. Помните, ноги все время испытывают нагрузку, не увеличивайте ее! То есть:
- следите за весом;
- не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);
- вовремя лечите травмы ног;
- избегайте больших нагрузок на нижние конечности;
- делайте регулярный массаж стоп;
- введите в привычку упражнения для ног.
Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!
Если такие ощущения возникают часто, не проходят после отдыха, если болят стопы длительное время, независимо от нагрузки и обуви, необходимо проконсультироваться у врача. После обследования специалист определит, почему болят ступни ног, и сможет назначить соответствующее лечение. Ведь есть много заболеваний, которые вызывают такие ощущения. Самолечение при этом недопустимо, так как прогрессирование патологий может привести к полной потере функций стоп.
Стопы часто страдают из-за хронических болезней или системных заболеваний
Патологии, приводящие к этим болям, чаще всего связаны только со стопами. Но некоторые системные заболевания, например, нарушения обменных процессов, аутоиммунные патологии, инфекции или сосудистые болезни, тоже могут отражаться на состоянии ступней. Поэтому так важно пройти общее обследование, чтобы установить причину.
Еще советуем: Боли в стопе снизу возле пятки
Если болит стопа, это может быть:
- плоскостопие;
- подошвенный фасциит;
- пяточная шпора;
- артрит, артроз или бурсит;
- остеопороз;
- метатарзалгия;
- ахиллотендинит;
- вальгусная деформация;
- подагра;
- диабетическая стопа;
- варикозное расширение вен;
- тромбоз;
- мозоли, бородавки, натоптыши или трещины на подошве;
- неврома;
- травмы;
- эритромелалгия;
- фуникулярный миелоз;
- полинейропатия;
- облитерирующий атеросклероз сосудов.
Травмы
Самая распространенная и явная причина болей в стопах – это травматические повреждения костей, суставов, связок и мышц. Особенно часто встречаются ушибы, полученные в результате удара ногой о твердую поверхность или падения на ногу тяжелого предмета. В этом случае появляется кровоподтек и опухоль вверху стопы, возникает боль. Сильный ушиб может также сопровождаться трещиной в кости или разрывом связок, поэтому обязательно стоит показаться врачу.
При неловком движении или ходьбе в гололед может быть вывих, чаще всего он случается в голеностопе. Такое бывает у людей с лишним весом, слабыми связками, при ношении высоких каблуков или занятии спортом без соблюдения техники безопасности.
При занятии спортом без соблюдения техники безопасности часто случается вывих голеностопного сустава
Деформации стопы
Когда болят стопы после повышенных нагрузок, ноги быстро утомляются, скорее всего, это плоскостопие. Эта патология сейчас стала очень распространенной не только среди детей, но и у взрослых. Плоскостопие характеризуется уплощением или полным исчезновением сводов стопы. Такое может произойти из-за повышенных физических нагрузок, ожирения, ношения неудобной обуви, длительного стояния.
Когда болят ступни ног, это может быть из-за образования пяточной шпоры. Это костный нарост на пяточной кости, который при каждом шаге раздражает мягкие ткани. Возникает он вследствие повышенных нагрузок на ноги, которые приводят к хроническому воспалению связок или истончению подошвенного жирового слоя.
Если болят ноги в стопе сверху у пожилого человека, это может быть признаком хронического недостатка кальция. В результате этого развивается остеопороз или остеомаляция. Характерным признаком таких патологий является боль в костях при надавливании. Поэтому усиливается она во время движения.
Если боль вызвана воспалением, это сразу можно понять по наличию покраснения кожи и отека
У женщин, предпочитающих высокие каблуки, а также у людей, подвергающих ноги повышенным нагрузкам, часто болит ступня одной или обеих ног из-за плантарного фасциита. Это воспаление подошвенной связки, расположенной от бугра пяточной кости до плюсневых костей. Оно возникает из-за растяжения, травмы или повышенных нагрузок. Хронический воспалительный процесс этой связки приводит к отложению солей кальция на пяточной кости, в результате чего образуется пяточная шпора.
Боль в области лодыжки может возникнуть из-за воспаления ахиллова сухожилия. Патология развивается чаще всего у спортсменов из-за повышенных физических нагрузок, приводящих к его растяжению.
При различных патологиях сосудов часто страдают ступни. Связано это с анатомическим расположением нижних конечностей, при котором кровообращение там замедлено. Поэтому ткани ступни часто не получают нормального питания. Такое случается при болезни Рейно, системном васкулите, атеросклерозе, сахарном диабете, тромбофлебите.
Причиной боли и отеков в ступнях может быть нарушение оттока крови. При этом чаще всего поражается отдельно левая нога или правая. Это может быть при варикозном расширении вен или тромбозе.
Варикозное расширение вен может приводить к нарушению оттока крови от ступней, что вызывает сильные боли
Болезни суставов
Боль в голеностопном суставе и верху стопы может быть вызвана бурситом – воспалением синовиальной сумки сустава. Причиной такого заболевания, кроме повышенных нагрузок, могут быть инфекции, травмы, нарушения обменных процессов, а также последствия артроза или артрита. Бурсит может поражать также суставы в пятке или сустав большого пальца.
Боль в суставе ноги у стопы часто возникает у людей с другими суставными патологиями. Пожилые люди часто страдают от деформирующего артроза, который вызывает не только боли, но и сильную деформацию суставов, а также ограничение подвижности. Чаще всего артроз поражает пальцы ног. Сильная скованность и боль в суставах, особенно по утрам, возникает при ревматоидном артрите. Это системная патология, чаще всего поражающая сразу много суставов.
Кожные заболевания
Боль в подошве стопы может быть связана с образованием мозолей, натоптышей или подошвенных бородавок. Чаще всего такое случается из-за натирания кожи неудобной или узкой обувью, длительного хождения или повышенного веса. Обычные потертости или водяные мозоли легко вылечить домашними средствами. Но сильную боль могут причинять твердые или стержневые мозоли, подошвенные бородавки или натоптыши, которые возможно удалить только в условиях медицинского учреждения.
Стопы могут также болеть из-за вросшего ногтя или трещин на пятках. Такое часто случается из-за неправильного ухода за кожей.
Мозоли и натоптыши на подошвах тоже могут вызывать сильные боли
Лечебные мероприятия
После того, как врач выяснит, почему при ходьбе болит стопа, он назначает определенную схему лечения, которая может состоять из нескольких этапов:
Также можете прочитать:Почему больно наступать на пятку при ходьбе
- при воспалительной природе заболевания назначаются нестероидные противовоспалительные средства, входящие в обязательный список лечения. В эту группу входят такие лекарственные средства, как Индометацин, Нимесил, Ортофен, Ибупрофен и другие НПВС;
- если причиной болевой симптоматики является остеоартрит, необходим прием хондропротекторов (Дона, Структум, Хондроитин и т.д.), которые обладают регенерирующим воздействием на хрящевую ткань;
- при необходимости курс лечения болей в области стоп дополняется антибиотиками, способствующими снятию воспалительного процесса не только в стопе, но и во всем организме. При правильно подобранном препарате значительно сокращается срок восстановления функциональности нижних конечностей;
- при тяжелом развитии патологического состояния рекомендуется прием кортикостероидных средств (Преднизолона, Дексамезатона, Метипреда и т.д.), которые быстро купируют болевую симптоматику и ускоряют процесс восстановления сустава;
- появление болевых ощущений при ходьбе, обусловленных получением травм, предусматривает использование специальных фиксирующих приспособлений (ортопедические шины, лангеты, эластичное бинтование и т. д.). Помимо этого, требуется ограничение двигательной активности и нормализация режима дня;
- лечебные мероприятия обязательно включают в себя применение наружных средств (Фастум-гель, Кеторол и т.д.), которые не способны устранить первопричину заболевания, однако достаточно эффективно снимают болевую симптоматику и воспалительный процесс.
До того, как лечиться, согласно традиционной схеме, снизить дискомфортные проявления в стопе вполне возможно, если нормализовать физическую нагрузку на нижние конечности (больше отдыхать, сократить время пеших прогулок).
Во время прогулок следует носить специальную ортопедическую обувь и воздержаться от ношения высоких каблуков
Дополнительные способы терапии
Помимо медикаментозного лечения, существует ряд вспомогательных мероприятий, которые позволяют снизить болевую симптоматику:
Контрастное обливание
Принцип действия этого способа терапии очень прост. В течение 5-7 минут (поочередно) ноги обливаются сначала холодной водой, а затем горячей. Однако, несмотря на положительное действие контрастных обливаний, следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать риска развития побочных проявлений. Помимо контрастного обливания, хорошей эффективностью обладают горячие ванны с добавлением морской соли.
Использование эфирных масел
Чаще всего в лечении используются масла можжевельника, розмарина и эвкалипта, которые добавляются в горячую ванну (по 6 капель). Далее ноги опускаются в ванну и процедура продолжается до того момента, пока вода не остынет. Длительность курсового лечения составляет 3-5 сеансов.
Массаж
Наиболее простым способом снятия неприятных ощущений и болей ног при ходьбе является самомассаж, в том числе, водный. Процедуру можно выполнять как с добавлением массажного крема, круговыми движениями массируя стопу и пальцы, так и под струей воды.
Компресс со льдом
Купировать сильную боль в верхней части стопы можно с помощью льда, кусочки которого заворачиваются в чистое полотенце, после чего оно прикладывается на 5-10 минут к воспаленной области. После того, как компресс удален, участок, к которому прикладывался лед, можно смазать водкой или спиртом, что позволит улучшить кровообращение конечности.
Гимнастика
Когда человеку больно наступить на ногу и каждое движение сопровождается неприятными проявлениями, врачи рекомендуют выполнить несложные гимнастические упражнения:
- необходимо выполнить по 10 вращений стопами (сначала в левую сторону, а затем в правую);
- пальцами ноги следует поднимать с пола небольшие предметы (ручки, карандаши, игрушки);
- для обеспечения массирования стопы рекомендуется насыпать в обувь небольшое количество сухих бобов, после чего походить в этой обуви в течение 5-7 минут.
Для стимулирования кровообращения в стопе нужно катать небольшой массажный мячик по полу
Эти упражнения следует выполнять 1-2 раза в день, однако важно учитывать, что, несмотря на эффективность лечебной гимнастики, перед ее применением нужно проконсультироваться с врачом.