Признаки отправления ртутью, лечение и профилактика

Характеристика ртути

Представляет собой химический элемент второй группы периодической таблицы Менделеева. При комнатной температуре приобретает жидкое агрегатное состояние и постепенно испаряется в окружающую среду, цвет – серебристо-белый.

Редко ртуть встречается в земной коре, так как плохо связывается с другими веществами. В большем количестве содержится на территории Кавказа, Словении, Киргизии, Украины.

Ртуть малоактивна, слабо растворяется в кислотах, вступает в реакцию с кислородом, галогенами. Образовывает сложные неорганические соединения со щелочным раствором перманганата калия.

Ртуть в повседневной жизни

Обычно человек не сталкивается с данным элементом, особенно в тех концентрациях, в которых происходит поражение органов. Однако ртуть широко используется в производстве:

1. Применяется при создании гальванических батарей для правильной обработки и выплавки металлов.
2. Содержится в небольших количествах в люминесцентных лампах для лучшего свечения.
3. Часто встречается в ртутных градусниках для изменения температуры тела и окружающей среды.
4. Раньше было одним из основных компонентов стоматологических пломб.

Перечисленные пункты подразумевают норму и полное отсутствие негативного влияния на человека в повседневной жизни. Но не стоит забывать, что некоторые продукты при неправильной транспортировке или хранении способны накапливать тяжелые металлы и вызывать сильнейшее отравление.

Что нельзя делать, если разбился дома градусник

Вы уже знаете, что делать, если разбился ртутный градусник. Но, этого мало! Нужно еще знать, чего нельзя делать. Запрещается:

1. Создавать сквозняк в комнате. Это опасно тем, что пары ртути могут разлететься по всему жилому помещению.
2. Выбрасывать ртуть в канализацию или мусоросборники.
3. Пытаться убрать ртуть веником или тряпкой. Таким способом вы только разобьете ее на еще меньшие частицы, которые полностью собрать будет потом практически невозможно.
4. Использовать для сбора ртути пылесос. В этом случае частицы жидкого металла осядут на стенках деталей прибора и превратят его в рассадник токсических элементов. А горячий воздух от двигателя будет способствовать их испарению.
5. Пускать в комнату детей или животных. Частицы ртути могут прилипнуть к подошве обуви и шерсти.
6. Пытаться отстирать одежду. Опасные частицы наверняка останутся на барабане или других деталях стиральной машины.

Специфическое действие паров ртути на организм

Патогенез несложный, если знать некоторые особенности химиката. При определенной концентрации паров ртути (0,25 мг/м3) изначально поражаются ткани верхних и нижних дыхательных путей, формируется активная воспалительная реакция. Далее, по мере повышения количества вещества и длительности воздействия элемент проникает через слизистые оболочки и кожный покров в общий кровоток, где разносится по различным органам.

Отравляющее действие ртути объясняется ее реакцией с белками, в которых содержится сера. Сложное органическое вещество уже не способно выполнять свои прежние функции (ферментативную, транспортную, строительную и прочие), что нарушает гомеостаз и адекватную работу тканей.

Симптомы отравления парами ртути

Клиническая картина напрямую зависит от объема металла, который смог проникнуть в организм, чувствительности и состояния здоровья пациента, а также от длительности воздействия. По течению отравление ртутью делится на два основных типа.

Острое отравление

Признаки появляются в первые 2 часа. Симптоматика интоксикации ртутью включает:

• слабость, недомогание;
• головные боли;
• снижение или отсутствие аппетита;
• обильное слюноотделение;
• горечь во рту;
• тошноту;
• рвоту, не приносящую облегчения;
• нарушение дыхания.

Чуть позже состояние пострадавшего ухудшается, присоединяется одышка вплоть до удушья, озноб, лихорадка, уменьшение объема выделяемой мочи, расстройство стула (понос с примесью крови). На последних стадиях отмечается нарушение сознания.

У ребенка, тем более грудничка, симптомы отравления парами ртути развиваются быстрее и протекают гораздо тяжелее, чем у взрослого.

Хроническая интоксикация

Подобное состояние имеет собственный медицинский термин – меркуриализм. Заболевание подразумевает постепенное накопление ртути в клетках и тканях в течение двух месяцев и более. Иногда врачу сложно понять при первичном осмотре, что стало причиной патологии. Самой чувствительной зоной является нервная система, в частности, головной мозг, при нарушении функционирования которого возникает специфическая клиника:

• слабость;
• сонливость;
• резкие перепады настроения;
• мигрень без видимой причины;
• дрожание верхних и нижних конечностей;
• головокружение;
• повышенная утомляемость при прежних нагрузках.

Хроническому отравлению в основном подвержены люди, работающие на заводах, не соблюдающие должным образом правила техники безопасности и личной защиты.

Отравляющее действие ртути и ее соединений

Ртуть уверенно входит в десятку химических элементов, которые негативно влияют на здоровье человека и состояние окружающей среды. Многие промышленные предприятия используют токсичный металл на различных стадиях технологических процессов. Несмотря на изобретение новых производственных линий и усовершенствование очистительных сооружений, ежегодно в атмосферу выбрасывается большое количество ртутных паров.
Большинству людей ртуть известна как серебристая шкала на корпусе термометра. Кстати, в виде металла ртуть не принесет ощутимого вреда здоровью человека. Когда она опасна:

1. Даже при непродолжительном контакте с воздухом ртуть начинает быстро испаряться. Ее пары смертельно опасны для человека даже в небольшой концентрации.
2. Хлорид и цианид ртути могут привести к тяжелым повреждениям внутренних органов и центральной нервной системы.
3. Растворенная в воде ртуть легко связывается с животными белками.
4. Органические соединения металла наиболее опасны, так как обладают способностью проникать внутрь жировой ткани.

Не стоит паниковать, если разбился медицинский термометр. В виде подвижных серебристых капель ртуть не слишком опасна. Нужно правильно собрать ее и утилизировать. Проблемы со здоровьем могут возникнуть при образовании паров из этих металлических шариков.

Хроническое отравление возникает из-за способности ртути постепенно поглощаться клетками и тканями на протяжении времени. В медицине и фармакологии такой эффект получил название кумулятивного, накопительного действия соединения или элемента.

Последствия

Без оказания медицинской помощи отравление приводит к отдаленным осложнениям вплоть до летального исхода.

При хронической интоксикации ухудшается качество жизни, больной жалуется на ряд симптомов, мешающих нормально работать и отдыхать, постепенно развивается профессиональная болезнь.

Ртуть негативно влияет на рост плода во время беременности, что в дальнейшем заканчивается формированием аномалий и патологий. Не исключен выкидыш или преждевременные роды.

Диагностика

Делится на два периода: ранний и поздний. На начальных этапах учитываются лишь клинические данные, анамнез заболевания и жизни. Далее, уже возможно подтверждение отравления с помощью лабораторных методов исследования. Ртуть определяют в трех типах биологического материала:

• волосах;
• крови;
• моче.

Если речь идет о хроническом отравлении, то выделяют три степени патологии, описанных подробнее чуть ниже в виде таблицы.

Для острого течения отравления подобная классификация нехарактерна, так как симптомы отравления ртутью появляются сразу и очень быстро прогрессируют. Дифференциальная диагностика проводится с другими типами интоксикации и неврологическими состояниями органического генеза.

Симптомы при хронической интоксикации

Хроническое отравление ртутью в течение длительного времени называется меркуриализмом. При частом контакте с опасным металлом он накапливается в тканях, разрушая организм изнутри. Человек замечает у себя следующие признаки интоксикации:

1. Присутствует постоянное чувство усталости, которое остается после крепкого сна или отпуска.
2. Из-за головокружения сложно водить автомобиль, выполнять точную работу.
3. Раздражительность и нервозность появляется каждый день.
4. Диагностируется тремор рук.
5. По ночам учащается мочеиспускание, могут беспокоить боли в пояснице.
6. Металлический вкус перебивает удовольствие от пищи, теряется аппетит.
7. На коже высыпают покраснения, напоминающие аллергию.

При отравлении солями ртути происходит их накопление в половых железах. Женщины ощущают ноющие боли внизу живота, возникают проблемы с менструальным циклом. Мужчину может беспокоить тяжесть в области простаты, отсутствие влечения к противоположному полу, пропадает эрекция.

Длительное взаимодействие приводит к интоксикации ртутью и переизбытку ее солей, которые активно оседают в щитовидной железе. У таких больных наблюдается уплотнение в передней части шеи, начинают выпадать волосы, пересыхают кожные покровы. Гормональный дисбаланс сказывается на общем самочувствии: пациент теряет или набирает вес без изменения в рационе.

Отравление человека ртутью сильно осложняет работу мочевыделительной системы. Почки перестают фильтровать мочу, оставляя соли Hg в протоках. При закупорке и отмирании части ткани внутреннего органа больной сталкивается со смертельно опасной недостаточностью. Заболевание практически не поддается лечению, становится одной из первых причин смерти при интоксикации ядовитым металлом.

Симптоматика при хроническом отравлении сильно схожа с признаками других болезней. Поэтому при обращении к специалисту редко удается быстро определить причину серьезных недомоганий, затрачивая недели на неправильное лечение.

Лечение

Делится на основных два этапа: догоспитальный и стационарный. Подразумевает пероральное и парентеральное введение специализированных лекарственных средств, соблюдение диетического питания.

Первая помощь

При появлении симптоматики необходимо сразу вызвать врача на дом или самостоятельно обратиться в больницу.

Если отравление произошло вследствие употребления зараженного продукта, необходимо провести предварительно пару мероприятий в домашних условиях:

• очистить желудок с помощью слабого содового раствора;
• через пять или семь минут выпить сорбент, который есть в доме, в соответствии с инструкцией по применению.

Дальнейшее введение препаратов осуществляется по показаниям и только медицинским персоналом. Существует специальный антидот под названием Унитиол, который связывается с металлом, образует нетоксическое соединение и выводит его наружу с мочой.

При нарушении дыхания требуется подключение к аппарату ИВЛ. Если страдает работа сердечно-сосудистой системы, обычно вводятся бета — адреноблокаторы и эуфиллин. Для снижения выраженности неврологической симптоматики используются успокоительные и транквилизаторы.

Медикаментозная терапия

Проводится в условиях стационара, реже – амбулаторно. Тактика лечения по большому счету зависит от проявлений и направлена на очищение организма от тяжелого металла.

При нарушении диуреза и признаках обезвоживания показан прием мочегонных медикаментов, а также внутривенное капельное введение солевых растворов: хлорида натрия, кальция, калия. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания.

Если поражена нервная система, продолжают вводить нейролептики, например, Амизин, Фезонепам и их аналоги. Облегчение самочувствия наступает на пятые – шестые сутки.

Прием сорбентов на данном этапе уже не оправдан, так как токсическое влияние извне прекращено, а в полости желудочно-кишечного тракта ртути практически нет — все всосалось в общий кровоток.

Терапия хронического отравления

После диагностирования при помощи специальных тестов для выявления соединений ртути пострадавший будет немедленно госпитализирован. Прежде всего лечение будет направленно на устранение симптомов с помощью:

1. Антибиотиков.
2. Спазмолитиков.
3. Седативных препаратов.
4. Иммуномодуляторов.

Возникшие при длительной интоксикации хронические заболевания внутренних органов требуют комбинированной медикаментозной терапии соответствующими препаратами.

При несвоевременном обращении в больницу ртуть невозможно полностью вывести из организма, так как она прочно связалась с белками тканей. Для снижения ее содержания применяются капельницы с глюкозой и дезинтоксикационными средствами.

Профилактикой отравления является соблюдение техники безопасности на промышленных предприятиях. Дома лучше отказаться от использования ртутных ламп или термометров, заменив их на более современные приборы. При подозрении на интоксикацию следует приобрести в аптеке тест, определяющий наличии ядовитого металла в организме.

Профилактика

Включает в себя не только соблюдение правил личной защиты, но и требований, предъявляемых к работе на производстве. Стоит уделить особое внимание следующим пунктам:

• постоянный контроль загрязненности воздуха;
• герметизация оборудования;
• совершенствование спецодежды;
• регулярная очистка стен, полов, различных поверхностей;
• распыление раствора хлористого железа и марганцовки.

Запрещено курить и употреблять пищу в пределах цеха, для этого отводятся специальные места, помещения. Сотрудники должны регулярно раз в год проходить медицинские осмотры с целью выявления профболезней на самых ранних этапах. До контакта со ртутью не должны допускаться люди с такими патологиями, как:

• наркомания;
• алкоголизм в хронической форме;
• психические расстройства: шизофрения, маниакально-депрессивный синдром;
• болезни ротовой полости, в частности, зубов и десен;
• рецидивирующие патологии кожного покрова;
• гастрит в стадии обострения.

Таким людям дается временный или пожизненный отвод от подобной трудовой деятельности.

Для профилактики отравления ртутью из градусника необходимо правильно пользоваться прибором и не давать в руки детям младшего возраста.

Экспертное мнение

Отравления ртутью стоит опасаться так же, как и любой другой тип интоксикации. Не нужно затягивать с лечением, так как болезнь в нескольких процентах случаев заканчивается смертью.

Терапия отравления ртутью народными методами, гомеопатическими препаратами не подходит, металл очень быстро всасывается в кровь или проникает в дыхательные пути. Нет еще ни одного рецепта, способного действовать как специфический антидот.

Течение патологии во многом зависит от оказания первой неотложной помощи пострадавшему. Дома всегда должен быть один или два вида сорбента.

Не покупайте сомнительную продукцию на рынке или с рук. Копчености, вяленая рыба хорошо концентрируют в себе отравляющие соединения.

Вопросы читателей

В данной рубрике будут разобраны наиболее популярные вопросы пользователей интернета. Все ответы даны исходя из мнений специалистов.

Как обнаружить превышения концентраций паров ртути в помещении?

Создан экспресс-метод, подразумевающий использование тестовых полосок. Приобрести их можно через сайты, в обычных аптеках встречаются достаточно редко. Порядок использования анализатора такой:

• вскрыть упаковку;
• извлечь одну запечатанную индикаторную полоску;
• разрезать пакет и выдвинуть листок согласно инструкции;
• разместить в тестируемом помещении;
• отметить время, когда индикатор поменял цвет, сопоставить результаты с приложенной таблицей.

Все манипуляции должны быть совершены с соблюдением правил безопасности, необходимо одеть спецодежду и респиратор.

Сколько нужно ртути для отравления?

Все данные установлены Министерством здравоохранения и зафиксированы в ряде санитарно-эпидемиологических требований. Согласно документам, острое отравление ртутью возникает при концентрации паров 0,13—0,80 мг/м3. Смертельный исход возможен при вдыхании 2,5 г. Для хронической формы болезни данные колеблются от 0,001 до 0,005 мг/м3.

Через какое время проявляется отравление ртутью?

Как уже говорилось выше, все зависит от количества вещества и состояния организма пострадавшего. Обычно при остром течении первые жалобы поступают через 2—3 часа. Если речь идет о хроническом отравлении, то клиническая картина формируется от двух месяцев и больше.

Как утилизировать собранную ртуть из разбитого градусника?

По всем вопросам утилизации металла необходимо обратиться в районную МЧС. Выливать вещество в раковину, выбрасывать вместе с прочим мусором запрещено. Можно доставить ртуть самостоятельно, собрать ее аккуратно в полном объеме в полиэтиленовый пакет, насыпать туда хлорсодержащее средство и поместить в еще несколько пакетов. При отсутствии хлора элемент разрешается собрать в воду и также плотно упаковать.

Если человек боится, что частички ртути все еще сохранились в его квартире, можно вызвать специалистов из экологической службы для измерения и обработки помещения.

Дарья Широчина

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Разбился ртутный градусник в жилой квартире – пошаговый алгоритм действий

Если в вашей комнате разбился ртутный градусник, нужно немедленно приступить к процессу демеркуризации.

Демеркуризацией называется процесс удаления ртути механическим или физико-химическим способом из жилого помещения. Делается это для того, чтобы уберечь людей от отравления.

От вас потребуется выполнить следующие действия:

1. Из комнаты, в которой разбили ртутный градусник, нужно увести детей, домашних животных, а также взрослых, которые не будут принимать участие в уборке.
2. Если возможно, выключить отопительные приборы и любые другие устройства, которые поднимают температуру воздуха в помещении.
3. Открыть окно. Но, при этом нужно следить, чтобы не появилось сквозняка.
4. Человек, который будет непосредственно заниматься уборкой ртути, должен принять меры личной безопасности. Надеть старую одежду, которую после демеркуризации можно будет выкинуть. Защитить лицо марлевой повязкой или медицинской маской. Надеть резиновые перчатки на руки, на ноги бахилы.
5. Подготовить нейтрализующий раствор в банке с крышкой. Это может быть хлоросодержащий раствор, состоящий из «Белизны» с водой в пропорции 1:5 или раствор марганцовки (1 грамм на 8 литров воды).
6. Взять фонарик, шприц, лейкопластырь (можно заменить скотчем), мокрую кисть и кусок плотного картона.
7. Вооружившись всеми этими предметами, приступить к непосредственному сбору шариков жидкого металла. Небольшие частицы втянуть шприцом. Крупные – аккуратно смести кистью на картонку, а затем поместить в банку с раствором. Очень мелкие частицы собрать липким лейкопластырем или скотчем.
8. Все собранные частицы ртутного термометра и шарики ртути поместить в плотные пакеты.
9. Все предметы и вещи, которые соприкасались с ртутью, также собрать и упаковать в пакеты. Это касается также плинтусов, одежды и прочих предметов.
10. Когда все будет собрано, протереть раствором «Белизны» все поверхности. Выдержать не менее 15 минут, затем, смыть снова, но уже чистой водой.

На этом работы по демеркуризации не заканчиваются. Далее, нужно позаботиться о собственной безопасности:

1. Снять всю одежду.
2. Принять душ.
3. Прополоскать рот и нос раствором соды.
4. Принять активированный уголь или другой адсорбент.

Выбрасывать пакеты с собранной ртутью в обычный мусоропровод нельзя. Для их утилизации существуют специальные места. О том, где находится ближайший пункт утилизации, можно узнать, позвонив в МЧС.

Что делать дальше с комнатой, если в ней разбился ртутный градусник? Закрыть ее на недельный карантин. Открыть окно и периодически смывать поверхности раствором «Белизны».

Если частицы ртути попали на поверхность, убрать с которой их невозможно (ворсистый ковер, мягкая мебель и пр.), то лучше обратиться за помощью в специализированную службу.