Тянет низ живота на 38 неделе беременности. 38 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих

Плод на 36 неделе беременности

Происходит активное развитие ребенка и тщательная подготовка к жизни в новых условиях. Плод уже совсем немаленький. За время пребывания в мамином животике он многому успел научиться. Малыш умеет сосать пальчики. Подобный рефлекс гарантирует успешное грудное вскармливание и прибавку в весе. У малыша прекрасный слух. Неудивительно, если малыш отвечает мамочке на звуки толчками.
Личико крошки уже кругленькое, а щечки приятно полные. Черепные кости малыша еще мягкие, что нужно для менее травматичного прохождения по родовым путям. Поэтому дети и рождаются со слегка деформированными черепными коробками. Ребенок к этому сроку уже вырос до 46 см. А весит примерно 2700-2800 г. Эти цифры могут разниться, поскольку наследственность у каждого из нас своя.

Признаки, проявляющиеся не у всех

Кроме признаков приближающихся родов, которые появляются у большинства женщин, есть предвестники, которые возникают лишь у некоторых мам. Их появление зависит от индивидуальных особенностей беременной и течения гестации. К таким признакам вторых родов относятся изменения в поведении самой женщины, снижение веса, опорожнение кишечника, уменьшение отечности.

Изменения в поведении беременной

За несколько дней до родов в организме женщины происходит гормональный «взрыв» – начинают интенсивно секретироваться эстрогены, что влияет на поведение будущей мамы. У женщины улучшается самочувствие, поднимается настроение, возникает ощущение эйфории, радости. Психоэмоциональное состояние становится стабильным и позитивным.

Появляется желание обустраивать свою квартиру, особенно комнату будущего малыша. Беременная принимается делать генеральную уборку, перестановку, завершает начатые дела. У перинатальных психологов и акушеров такое поведение получило название инстинкта гнездования. Предчувствуя скорое появление малыша на свет, мама старается обустроить свое «гнездышко».

Очищение кишечника

За 2–3 дня до родов живот опускается, матка давит на мочевой пузырь и кишечник (подробнее в статье: как понять, что живот опустился перед родами у повторнородящих?). У некоторых женщин организм реагирует на такое изменение диареей. Стул перед родами становится жидким и учащенным, беременной приходится посещать туалет несколько раз в день. Также возникают другие расстройства работы ЖКТ: тошнота, рвота. Женщина отказывается от еды, любая пища вызывает рвотный рефлекс. Многие принимают такое состояние за пищевое отравление, но подобные сбои в работе пищеварительной системы также могут быть предвестниками родов.

Однако такой симптом начала родовой деятельности появляется не у всех. Иногда опущение матки приводит к запорам (женщине предлагают сделать клизму) или никак не влияет на характер стула.

Снижение веса, уменьшение отеков

На сроке в 37–38 недель будущая мама замечает, что набор веса приостанавливается или масса тела снижается. Из организма выводится лишняя жидкость. В норме женщина худеет всего лишь на 1–2 кг.

Благодаря избавлению от лишней жидкости снижается отечность. Лицо, конечности, особенно ноги, перестают отекать, становится проще передвигаться.

Что происходит с мамой?

Что происходит с мамой на 38 неделе беременности? Живот у нее уже слишком большой и причиняет массу неудобств. Располагается он уже значительно ниже, чем раньше. Невозможно долго находиться на ногах, они отекают, и бывает покалывание. В ночное время тяжело подобрать удобную позу для сна.

Тело начинает подготовку к рождению ребенка. Матка опускается, в связи с чем у женщины наконец-то полностью отступает изжога и дискомфорт в желудке. Беременная может наслаждаться приемом пищи, также облегчается дыхание. Но дополнительно это провоцирует частые походы в туалет, плод в матке сильно давит на мочевой пузырь. Поэтому отеки на 38 неделе являются нормой. Могут появиться запоры. Потому что малыш в это же время давит и на прямую кишку и не дает нормально отходить каловым массам.

Беременные отмечают значительное увеличение груди, и у многих на этом сроке уже есть молозиво. Важно, чтобы бюстгальтер не доставлял дискомфорта. Не следует закупать их много, так как после родов грудь еще увеличивается. У первородящих возможно увеличение в два раза на второй или третий день после рождения малыша.

При визуальном осмотре врач отмечает укорачивание шейки матки. Она становится более мягкой. Если роды еще не начались, то слизь во влагалище без посторонних примесей. Тазовые кости в это время активно расходятся, и суставы становятся более подвижными.

Ребенок уже не так активен, так как ему совсем мало места. Но если мама долгое время не чувствует шевеление ребенка, это повод забить тревогу и обратиться в больницу. Занятое им положение (вниз головой или сидя на попке) сохраняется до самых родов. Поэтому если предлежание плода неверное, то уже на этом сроке врач предупреждает о возможном кесаревом сечении.

Основные действия при родах

Первым делом нужно вызвать скорую помощь или на своем транспорте добраться до роддома. Ложиться следует только на бок. Белье должно быть постирано и выглажено

Важно не ложиться на край кровати, чтобы не упасть во время схваток. Потуги должны быть размеренными, цикличными.Примечательно, что по статистике самыми быстрыми считаются именно роды в 36 недель

Отзывы женщин доказывают, что в этот срок схваток намного меньше, а малыш проходит свой путь к свету всего за 6-8 часов.

Если врачи опаздывают, а младенец уже просится наружу, ни в коем случае не нужно его тянуть за голову. Ребенка следует принимать только за плечи.

Отхождение околоплодных вод

Одним из предвестников начала родов является отхождение околоплодных вод. Как правило, это происходит во время схваток, хотя случается, что плодный пузырь прокалывают в роддоме уже в период родов.

При повторных родах воды отходят чаще, чем у первородок. Это может произойти внезапно, нередко среди ночи, плодный пузырь лопается — и воды хлыщут потоком. Боли при этом не чувствуется, зато может быть слышен глухой хлопок.

Воды также могут отходить частями, если целостность плодного пузыря нарушена. Если амниотическая жидкость отошла, а схваток еще нет, то в роддом следует ехать незамедлительно.

Методы искусственного вызова схваток

Народные способы стимулирования родов

Секс является всемирно известным и самым рекомендуемым способом искусственного стимулирования схваток. Эксперты, гинекологи и даже женщин на собственном опыте отметили эффективность данного способа. В период занятия любовью нельзя предохраняться, именно сперма приведет к сокращению матки и стимулированию нужного процесса. Предвестников родов у повторнородящих на 40 неделе не проявится, а вот реальных схватки начаться могут.

Стимулирование сосков приведет к выбросу в организм окситоцина – гормона, стимулирующего родовую деятельность. Стимулировать соски следует очень аккуратно, чтобы их не травмировать.

Увеличение физической активности также может привести к тому, чтобы малыш быстрее попросился на свет. Это могут быть специальные упражнения из йоги, уборка или длительные пешие прогулки. Все это желательно делать с кем-то из родственников, чтобы в случае изменения ситуации и появления первых предвестников родов можно было быстро добраться до больницы.

Диета и использование клизмы вызывают сокращение матки, после начинаются схватки. Рекомендовано доверить установление клизмы специалисту. Касательно диеты, женщинам рекомендуют употреблять больше свежих фруктов и овощей. В их списке в обязательном порядке находится петрушка, свекла, сливы, бананы. Употребление касторового масла в ограненных количествах также допустимо с целью достижении результата.

Вдыхание аромамасел помогут вам простимулировать начало процесса. Главное – это чтобы на масла не было аллергии или внутреннего отторжения. Ароматы жасмина или розы могут послужить причиной для схваток.

Теплая ванна – еще один способ стимулирования

Вода должна быть не более 4 градусов – это очень важно. Перегреваться и сидеть в кипятке – крайне не рекомендовано!

Медицинские методы вызова схваток

Если 42 неделя уже подходит к концу, некоторые предвестники присутствуют почти месяц, а малыш так и не просится на свет, врачи прибегают к стимулированию с помощью медицинских препаратов. Если девушка пробовала добиться естественного начала схваток с помощью советов (пешие прогулки, секс, упражнения, диета) но ничего не вышло, то гинекологи рассматривают искусственное стимулирования. Подобный способ возможен, только если отсутствуют противопоказания.

Медицинские способы вмешательства:

Введение специальных препаратов, в основе которых лежат гормоны окситоцин или простагландины. Они могут иметь вид таблеток или инъекций.
Амниотомия подразумевает прокол плодного пузыря. Последствием данной манипуляции станет разлитие вод и начало схваток. Амниотомию проводят с помощью специальных хирургических инструментов.

Как начинаются и сколько длятся повторные роды

Акушеры отмечают, что повторные роды чаще всего протекают быстрее, чем первые. В этом заключается опасность, ведь стремительное прохождение родовых путей чревато разрывами и родовыми травмами. Однако, если родовой процесс происходит без осложнений, быстрое родоразрешение идет на пользу и матери, и ребенку.

Одним из отличий повторных родов от первых заключается в том, что они могут оказаться преждевременными. Нередко у рожениц отходят воды уже на 38-39 неделе беременности, если это вторая беременность (подробнее в статье: предвестники родов у повторнородящих на 39 неделе беременности).

Периодичность схваток

Схватки у повторнородящих мало чем отличаются от схваток у первородящих. Разница может быть в их длительности, ведь родовой процесс происходит быстрее: в первый раз этот период родов длится 12–16 часов, в последующие – 8–10. Кроме того, у первородящих сглаживание шейки матки предваряет раскрытие зева, то у повторнородящих эти процессы идут параллельно.

Как начинаются схватки у повторнородящих? Незадолго до родов гипофиз начинает производить гормоны пролактин и окситоцин, которые вызывают сокращение маточного миометрия. В отличие от тренировочных сокращений, истинные происходят циклично, интервал между ними постепенно становится все меньше. Различают три фазы схваток: латентную, активную и переходную.

В таблице представлены характеристики фаз схваток:

Характеристика	Латентная	Активная	Переходная
Продолжительность фазы	7–8 часов	3–5 часов	0,5–1,5 часа
Длительность схватки	20 с.	20–60 с.	60 с.
Интервал	15 минут	2–4 минуты	2–3 минуты
Раскрытие шейки	0–3 см	3–7 см	7–10 см

Потужной период

Главное различие периода потуг у повторнородящих женщин и первородящих – его продолжительность. Сам процесс происходит одинаково, но впервые он длится 1–2 часа, в дальнейшем сокращается и продолжается от 20 минут до 1 часа. Этому способствует и так называемая мышечная память, и уже имеющийся опыт. Роженица знает, как себя вести, как дышать, не паникует, слушает акушера – все это экономит ей силы и сокращает потужной период.

Рождение последа

Через 30-40 минут после рождения ребенка снова начинаются сокращения матки, однако они не столь интенсивны и как правило безболезненны. Наружу выходит послед — плацента и плодные оболочки. После рождения последа роды считаются оконченными.

Как быстро проходят роды у повторнородящих? Второй раз женщины рожают быстрее. В среднем продолжительность родов от начала схваток до рождения последа составляет 9–11 часов. Если ребенок появился на свет за 4 часа, акушеры говорят о быстрых родах. Родовой процесс продолжительностью меньше 2 часов называется стремительными родами и сопровождается высоким травматизмом. Женщине потребуется длительное послеродовое восстановление.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: на какой день после родов появляется молоко у повторнородящих женщин?

Почему тянет низ живота? Возможные причины

Почему тянет низ живота на 38 неделе беременности? В этот период у женщины нередко появляются неприятные ощущения и боли в данной области. Многих это пугает и дает повод волноваться, все ли с малышом в порядке. Кто-то их даже путает со схватками и началом родов. Ниже рассмотрено, что является причиной боли и когда следует начинать беспокоиться.

Причины болей внизу живота:

ребенок на этом сроке весит уже прилично (примерно 3 кг), еще и плацента достигает по весу до 2 кг. И весь этот вес давит на органы, расположенные ниже матки. Поэтому и тянет низ живота на 38 неделе беременности;
процесс расхождения тазовых костей довольно болезненный. Если роды протекают нормально, то организм заранее подготавливается и тазовые кости раздвигаются постепенно, что причиняет женщине боль. Поэтому преждевременные роды сопровождаются более сильными болями. Кости должны раздвинуться не за две недели, а за два часа;
также тянет низ живота на 38 неделе беременности из-за того, что ребенок сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды, тем самым вызывает боли;
недостаток витаминов в организме также может спровоцировать болезненные ощущения;
это могут быть и ложные схватки, чтобы убедиться, что схватки ложные, нужно походить по квартире, посидеть, полежать. От этого они отступают. Но если это не помогло и периодичность болей участилась, значит, наступил момент родов;
опущение вниз живота происходит незадолго до родов, также вызывает болезненные ощущения.

Но если боли сопровождаются дополнительными симптомами (ухудшение самочувствия; кровянистые выделения; ребенок перестал шевелиться и так далее), то нужно сразу обратиться в больницу, чтобы спасти жизнь малышу.

Расстройства стула

Крайне неприятный, но от этого не менее часто встречающийся предвестник родов у повторнородящих. Обычно женщина начинает очень часто ходить в туалет. У повторнородящих, как правило, такие изменения работы желудочно-кишечн ого тракта свидетельствуют, что роды произойдут в ближайшие несколько дней или даже ранее.

В дополнение к диарее, у женщины может отмечаться тошнота, иногда с сильной рвотой. Нередко неосведомленные женщины расценивают подобные реакции организма как отравление и затягивают с обращением к врачу или обращаются совершенно не к тому специалисту. Вы же теперь знаете, как нужно действовать в таких ситуациях.

Нормы и отклонения

Стандартная беременность имеет протяженность приблизительно 280 дней. Срок свыше 40 недель означает, что ребенок будет переношенным. Однако нормой считается отклонение до 14 дней. Если наступили роды на 36 неделе беременности, то младенец будет недоношенным. Тем не менее, даже такое отклонение является дозволенным. Некоторые женщины рожают уже в начале третьего триместра, тем не менее, дети у них вырастают здоровыми и развитыми.

Роды в 36 недель – это нормально, как с точки зрения физиологии, так и психологии. Они не вредят ни маме, ни ребенку. В таком случае роды длятся до 12 часов. Отсчет берется от первых схваток. В результате открывается шейка матки. Затем мышечная система выталкивает плод вместе с плацентой и пуповиной наружу. Стоит отметить, что в 36 недель преждевременные роды протекают быстрее и менее болезненно, поэтому некоторые впечатлительные мамы намеренно просят врачей вызвать им схватки пораньше. С другой стороны, повышается риск кровоизлияния и осложнений.

В каких случаях живот не опускается перед родами?

У некоторых женщин не происходит опущение живота перед родами по ряду причин:

Неправильное положение плода (косое или поперечное).

При данной патологии не происходит фиксации головки плода к костям таза, поэтому нет признаков опущения живота. Живот у таких беременных имеет особенную форму: он вытянут по бокам.

Значительное увеличение количества околоплодной жидкости мешает опущению дна матки. Головка ребенка в таких случаях часто не фиксирована к тазовому кольцу. Околоплодные воды при данной патологии не делятся на передние и задние.

Если головка ребенка превышает размеры таза женщины, то не происходит плотной фиксации к костям, в результате чего головка как бы расположена над тазом, что препятствует опущению живота.

Некоторые заболевания плода.

Увеличение головки плода при гидроцефалии также мешает ее плотной фиксации к костям таза.

Неправильное положение головки плода.

Акушеры называют данную категорию патологий «асинклитическое вставление», что означает изменение положения головки плода.

Происходит это при следующих состояниях:

Разгибательные положения головки (лобное, лобнотеменное).

В норме головка ребенка согнута, но при увеличении угла между шеей и подбородком плода возникают разгибательные состояния. Крайней степенью является лицевой вставление, когда ребенок предлежит к костям таза лицом.

Переднетеменной и заднетеменной асинклитизм представляет собой патологию, при которой головка ребенка вставляется при наклоне в одну из сторон (вправо или влево).

Асинклитическое вставление головки создает ряд серьезных осложнений во время родов и нередко является причиной оперативного родоразрешения!

Женщина на 36 неделе беременности

К этом сроку дно матки перемещается вверх и располагается под самой грудной клеткой. По этой причине мамочке и дышится очень тяжело.

Малыш придвинулся вплотную к маминому сердцу. На курсах для будущих родителей сейчас активно готовят к предстоящей работе — рождению малыша. Практически все беременные к этой неделе определились с родильным отделением, где и появится на свет их малыш. К данному времени папы должны также решить, будут ли они свидетелями появления сына или дочки на свет. Во время беременности женщина переносит гормональный всплеск, в связи с чем увеличивается степень волосяных покровов. На 36 неделе не исключены выделения.

36 неделя — это последние сроки беременности, рождение малыша на которых признается преждевременным. Роды на 37 неделе — это уже своевременный процесс. В большинстве случаев малыши на этом сроке располагаются вниз головкой и лишь 4% крошек решают присесть на попу, тогда врачи говорят о тазовом предлежании плода. В таких случаях роды будут затрудненными, возможно назначение кесарева сечения. Но небольшой процент рожениц вполне успешно справляются с такой ситуацией и без операции. При тянущих ощущениях внизу живота нужно показаться врачу и прилежно выполнять все его рекомендации.

Если у вас 36 неделя беременности, предвестники родов могут выражаться в следующем:

опускание живота;
тренировочные, ложные сокращения матки;
отхождение слизистой пробки;
прекращение прибавления веса;
учащение мочеиспускания и частое опорожнение кишечника;
переменчивость настроения, появление ощущения тревожности, плаксивости.

Учащенное мочеиспускание — наиболее частый предвестник родов, который наблюдается практически у всех женщин. Роженица вынуждена еще чаще посещать туалет, иногда каждые 40 минут. Это провоцирует и проблемный сон. Чтобы обеспечить себе спокойный отдых в ночное время, за 2 часа до сна следует сократить количество потребляемой жидкости. Также будет полезной несложная гимнастика. Отказываться от домашней работы не нужно, посильная физическая нагрузка даже полезна.

На 36 неделе женщина уже находится в декретном отпуске. Все свободное время мамочка уделяет себе любимой и своему малышу. Сейчас она заботится о том, чтобы приобрести все необходимое для ребенка и для себя тоже (бюстгальтер для кормления, например). Еще не поздно записаться на курсы для будущих родителей.

На этой неделе у многих женщин все еще может начаться поздний токсикоз. Поэтому врач и сейчас строго следит за весом беременной. В объемах потребляемой и перерабатываемой жидкости должен сохраняться баланс.

Объем крови у беременной больше примерно на 1 л. Если у взрослого человека крови в организме до 4,5 л, то у беременной — 5,5 л. Этот дополнительный 1 л необходим для жизнедеятельности плода.

При токсикозе на поздних сроках жидкость имеет свойство задерживаться в организме, вызывая отечность и снижая скорость циркуляции крови.

Плод получает через плаценту недостаточное количество питательных веществ и кислорода. А это для малыша нехорошо.

Схваткообразные боли

Как вы понимаете, сами схватки вы конечно вряд ли сможете не заметить, или как то пропустить, ведь вы уже давно представляете себе, что же это такое. Хотя впрочем, спутать ложные или как говорят медики, тренировочные схватки с самыми настоящими схватками, вполне сможет даже и повторнородящая женщина. Хотя надо заметить, что подготовительные или ложные схватки вполне могут начинаться иногда еще во время второго триместра беременности. Вы можете быть абсолютно уверены, что вам пришла пора рожать, только в том случае если схватки уже становятся регулярными и постоянно учащаются, а интервалы между ними укорачиваются. Если ваши болезненные ощущения постоянно только усиливаются, а буквально все ваши попытки расслабиться, или спокойно лечь на бок и поспать, так и остаются совершенно безуспешными, знайте, сокращения вашей матки постоянно продолжаются, а это может означать только одно, вы скоро увидитесь со своим малышом.

Так же возможно сопровождающие ваши схватки коричневатые или кровянистые выделения также могут свидетельствовать только о начале полноценной родовой деятельности и о необходимости ждать малыша на этом свете. Будьте готовы: ваши роды в таком случае наступят максимум через шесть или восемь часов, и можете даже не сомневаться.

Признаки скорых родов у повторнородящих

Какие предвестники родов у повторнородящих на 36, 37, 38, 39 и 40 неделе могут быть, на что можно и нужно обратить внимание будущей матери? Какие особенности течения беременности на данном сроке интересуют акушеров-гинекологов?

Многие женщины знают о том, что даже при абсолютно доношенной беременности роды могут начаться немного раньше. Даже за 3 недели до предполагаемой даты родов, основанной на акушерском сроке беременности.

И когда 35 или 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже могут появиться. Хотя, есть женщины, которые их вовсе не замечают. Итак, что же эти признаки из себя представляют?

1. Уровень дна стояния матки становится ниже. Более характерно для первой беременности, такого рода признаки родов у повторнородящих могут отсутствовать. То есть у них живот может опуститься и за несколько часов до родов. А иногда даже в родах.

В этот период матка, которая во время беременности находилась в брюшной полости, опускается в область таза. Становится легче дышать и есть, не так сильно мучает изжога, матка перестает сдавливать легкие и желудок. Менее приятными спутниками опускания живота являются частое мочеиспускание, никак не связанное с заболеваниями мочевыделительной системы, ежедневный стул может стать жидким, что часто приводит к обострению геморроя, а перед родами это особенно неприятно во всех планах. Это происходит потому, что опустившаяся матка теперь начинает сдавливать нижнюю часть кишечника и мочевой пузырь.

2. Еще одним из характерных симптомов приближающихся родов можно назвать отхождение слизистой пробки. В норме 38 неделя беременности дает у повторнородящих предвестники родов такие характерные. Шейка матки созревает. Организм начинает подготовку к родам, меняя гормональный фон: на смену гормону прогестерон, сохраняющему беременность, приходит гормон эстроген, размягчающий шейку матки и подготавливающий ее к нормальному течению родов. Шейка матки, надежно защищенная «пробкой» из слизи при беременности, начинает приоткрываться, и небольшой комочек слизи выходит из влагалища. Именно этот процесс и называется «отхождение слизистой пробки».

В норме это прозрачное, густое слизистое отделяемое, в объеме приблизительно равное одной столовой ложке. Оно может быть розоватым, или с небольшими прожилками крови. Также слизистая пробка может появляться из влагалища частями в течение нескольких суток

Важно не перепутать отхождение слизистой пробки с кровотечением, связанным с отслойкой плаценты. В этом случае выделяется ярко-алая кровь, не просто прожилки в слизи

3. Предвестники начинающихся родов у повторнородящих женщин на 40 неделе — это тренировочные схватки. Еще их называют ложными. Но врачи предпочитают название — подготовительные.

Умный организм знает, что предстоит ему в скором времени и хочет немного «потренироваться». Ложные схватки могут появляться в течение последней недели перед родами. Тренировочные схватки обычно нерегулярные: ваш живот может «каменеть», как при тонусе матки, или сокращаться несколько раз в день в течение пары часов. Не волнуйтесь, это еще не роды.

Родовые схватки обычно идут с интервалом в 20-25 минут в самом начале. Причем интенсивность их постоянно нарастает. И если принять пару таблеток спазмолитика, теплую ванну или попробовать уснуть — спазмы не исчезнут.

Врачебная консультация необходима лишь в случае болезненных и длительных тренировочных схваток, мешающих женщине спать и доставляющих сильный дискомфорт. Если просто их терпеть, можно буквально выдохнуться к родам, и тогда вероятно возникновение такого осложнения, как слабость родовой деятельности — это показание для медикаментозной стимуляции, что довольно болезненно, а при затяжных родах и тяжелом состоянии плода — к экстренному кесареву сечению.

Неопытные будущие родители обычно с нетерпением ждут встречи с малышом, и считают, когда уже началась 39 неделя беременности или даже 40-я, предвестники родов причиной немедленно собираться и ехать в роддом. Однако в норме такие явления, как отхождение слизистой пробки или тренировочные схватки лишь знак того, что с организмом все в порядке, нужные процессы подготовки к родам идут по созданному природой плану. Роды уже близко, но это «близко» может занимать промежуток времени от нескольких дней до пары недель. Главное в эти последние недельки – меньше волнений и переживаний, больше приятных мыслей о близкой встрече с самым родным человечком в вашей жизни.

Другие возможные предвестники скорых родов у повторнородящих на 37 неделе и позднее:

тяжесть в нижней части живота;
потеря веса;
боли в тазу из-за его расширения;
желание помыть посуду, прибрать, сделать ремонт, купить побольше для малыша.

Что происходит с малышом?

Что происходит с малышом на 38 неделе беременности? Рожденный ребенок на этом сроке уже считается доношенным и по развитию органов, и по весу и росту. В среднем ребенок весит около 3 кг, и длина тела — в пределах 50 см. Кожа у ребенка имеет еще немножко пушковых волос, местами (в складках) имеется смазка. Есть подкожный жир, мышцы хорошо развиты.

Ребенок уже прибывает незначительно, в среднем — на 30 грамм в сутки. В кишечнике малыша уже имеются первые каловые массы, которые обычно выходят наружу после рождения. Если же процесс дефекации произошел в утробе, то испражнения начнут травить ребенка. Поэтому врачи следят, чтобы мамы не перехаживали положенный срок.

Плод на 38 неделе беременности находится в утробе матери головой вниз. И если у женщины нет проблем со здоровьем, то родоразрешение будет происходить естественным путем. За сутки ребенок совершает в среднем около 10 движений. Это связано с малым количеством места в матке, и к тому же ребенок бережет силы для родоразрешения. При меньшем их количестве следует обратиться в больницу.

На этом сроке половые органы полностью сформированы. Если на этом сроке у мальчиков не будет опущения яичек в мошонку, то после рождения это делается уже оперативным путем. Легкие слегка недоразвиты, но малыш уже в состоянии сделать первый самостоятельный вздох. Сердце развито полностью.

Кости на голове соединены подвижно, чтобы ребенок мог спокойно пройти по родовым путям. Новорожденный уже обладает навыками сосания, различает цвета и может разглядеть свою маму во время кормления. Может фокусировать свой взгляд. У него уже имеются волосы на голове и маленькие ноготки. Если у женщины вторая беременность, роды на 38-й неделе беременности считаются нормальным явлением. Поэтому можно уже на 37-й начинать готовиться к знаменательному событию

Обязательные предвестники скорого начала родовой деятельности

Как узнать, когда начнутся роды, и с чего они начинаются? Обязательные признаки родов при второй беременности мало отличаются от предвестников первых родов. Они не зависят от того, сколько детей выносила женщина. Степень выраженности этих признаков может быть разной, но они будут и у первородящих, и у тех, кто рожает второй или третий раз.

ИНТЕРЕСНО: основные отличия вторых родов от первых

Снижение активности плода

Перед появлением на свет плод занимает наиболее удобное для него положение. Его размеры настолько велики, что места в матке становится совсем мало. Орган давит со всех сторон, заставляя принимать компактную и наиболее подходящую для рождения позу.

Если раньше малыш активно двигался и толкался, то на 36–37 неделе его поведения меняется. Он затихает, становится малоподвижным. Это говорит о его готовности к рождению.

Первородящие начинают беспокоиться, когда их малыш замирает на несколько суток. Однако это как раз является признаком нормы. Излишняя подвижность может оказаться следствием гипоксии. По изменению поведения малыша можно понять, что роды начнутся через несколько дней.

Опущение живота и особенности мочеиспускания

Нормальное положение плода перед родами – головкой к зеву матки. На сроке в 38 недель ребенок опускается ближе к выходу из утробы и упирается в шейку матки. Если плод занимает неправильное положение в матке, то женщину отправляют на кесарево сечение.

Опущение живота облегчает симптомы, которые мучили женщину в последние недели беременности:

уменьшается одышка;
исчезает изжога;
матка больше не давит на диафрагму.

Матка опускается в полость малого таза и сдавливает органы, находящиеся в нем. Прежде всего это сказывается на мочевыводящей системе. За 2–3 дня до родов изменяется диурез, женщина испытывает ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря, ей приходится очень часто посещать туалет.

Тренировочные схватки

Начиная с 20-й недели у беременной могут возникать «ложные» схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Они не говорят о приближении или скором начале родов, их появление связано с сокращением маточного миометрия.

Тренировочные схватки кратковременные и продолжаются около минуты (подробнее в статье: когда начинаются и сколько длятся тренировочные схватки?). Между ними проходят большие интервалы, периодичность ложных схваток нерегулярная. У женщины начинает болеть живот, тянуть поясницу, как в первый день месячных. Дискомфорт легко устраняется массажем, теплой ванной и приемом спазмолитиков. У второродящих ложные схватки случаются позже, за 1–1,5 месяца до родоразрешения, и имеют меньшую интенсивность.

Отхождение слизистой пробки

Во время беременности вход в матку закрывает цервикальная слизистая пробка. Она образуется под воздействием прогестерона, который сгущает шеечную слизь. Основная задача пробки – защита матки от проникновения инфекций. Можно ли распознать приближение родов по отхождению цервикальной слизи?

За несколько дней до рождения малыша шейка матки начинает приоткрываться, и слизистая пробка выходит наружу. Женщина может увидеть ее на нижнем белье, она выглядит как комочек прозрачной слизи. Пробка может иметь желтоватый или кремовый цвет, небольшие розовые или коричневатые прожилки тоже являются нормой (подробнее в статье: если у беременной отошла пробка, через сколько она родит?). Иногда слизистый сгусток выходит по частям, а бывает, что он появляется уже во время родов.

Излитие околоплодной жидкости

Наиболее важным предвестником родов, по которому можно определить их начало, является излитие околоплодных вод (рекомендуем прочитать: через сколько времени начнутся роды у первородящих, если отошли воды?). Жидкость может буквально хлынуть потоком – то свидетельствует о том, что амниотический пузырь лопнул, и нужно срочно ехать в роддом. Между отхождением вод и рождением малыша должно пройти не больше 24 часов, иначе это грозит кислородным голоданием и инфицированием плода.

Иногда пузырь не разрывается полностью, в нем образуются небольшие отверстия, и околоплодная жидкость подтекает понемногу. Это опасное состояние – внутрь может попасть инфекция. При подозрениях на подтекание вод нужно сделать тест или обратиться к гинекологу.

У повторнородящих женщин между отхождением вод и родами может пройти 2–6 часов. Такие предвестники вторых родов говорят о том, что нужно немедленно отправляться в роддом. Бывает, что родовая деятельность уже началась, но амниотический пузырь не лопнул, тогда его прокалывает акушер (по показаниям). Малыш может родиться и в пузыре – о таких детях говорят «родился в рубашке».

ИНТЕРЕСНО: частота схваток перед родами: когда нужно ехать в роддом?

Когда необходима госпитализация?

Что происходит на 38 неделе беременности такого, что женщину следует ранее госпитализировать? При нормально протекающей беременности женщина поступает в роддом только при начале схваток или при излитии околоплодных вод. Но не всегда все протекает гладко.

При каких обстоятельствах в 38 недель могут положить в больницу:

если начались кровянистые выделения, характерные при отслойке плаценты. Это означает, что ребенок уже не получает нужного количества полезных веществ, которых и так стало поступать мало из-за постаревшей плаценты;
сильно повышенное давление, отечность и общее ухудшение организма. В таком случае необходимо родоразрешение через кесарево сечение;
если плацента не доставляет нужное количество кислорода, а также питательных веществ, у ребенка начинается голодание. Выявить это можно на УЗИ на 38 неделе беременности, а также по показателям КТГ;
если предвидится необходимость стимуляции родов, то кладут в больницу для подготовки к родам, стимулируют процесс;
при многоплодной беременности. Обычно роды приходятся на этот срок, так как родоразрешают кесаревым сечением, то нежелательно дожидаться начала родового процесса;
неправильное предлежание плода или он крупный. В этом случае рекомендовано искусственное родоразрешение. Поэтому беременную кладут заранее в больницу, на сроке в 38 недель.

Если врач советует госпитализироваться заранее, то лучше прислушиваться к его советам. Так можно избежать риска появления непредвиденных ситуаций в процессе родов.

Выход слизистой пробки

Этот предвестник отмечается не у всех будущих мам. При этом, пробка может выйти как накануне родов, так и за несколько недель до родоразрешения, появляясь чуть ли не каждый день.

Важно! У повторнородящих женщин отмечается гораздо более быстрое раскрывание шейки матки по сравнению с первородящими. Ввиду этого роды могут произойти даже спустя несколько часов после выхода пробки из влагалища

По своей консистенции пробка является слизистой, иногда желеобразной и не самой приятной на ощупь. Цвет, как правило, прозрачный, но может быть кремовым или даже бурым.

Важно! При обнаружении вкраплений крови в пробке, обязательно уведомите об этом врача. Необходимо помнить и о том, что выход пробки далеко не всегда происходит заранее

У некоторых женщин она отходит прямо во время родов либо вместе с околоплодными водами, ввиду чего будущая мама может и не обратить внимания на этот предвестник, попросту его не заметив

Необходимо помнить и о том, что выход пробки далеко не всегда происходит заранее. У некоторых женщин она отходит прямо во время родов либо вместе с околоплодными водами, ввиду чего будущая мама может и не обратить внимания на этот предвестник, попросту его не заметив.

Что делать, если живот опустился

Прежде всего, сообщите своему лечащему врачу.
Начинайте готовить «тревожный чемоданчик» в роддом.
Определитесь с выбором родильного учреждения и специалиста, который будет вести роды.

Существуют признаки приближения дня появления малыша на свет. У большинства женщин опускается живот перед родами. Перейдя в третий триместр беременности, мама прислушивается к внутренним ощущениям, изучает перед зеркалом тело, стараясь определить, изменилась фигура или нет.

Готовясь к появлению на свет, плод принимает удобную позу и начинает давить на низ матки. Это провоцирует опускание живота перед родами, и обеспечивает ребенку более удобный выход.

На сколько должен опуститься живот перед родами?

К концу второго триместра дно матки начинает упираться в грудь, а ближе к рождению ребенка отдаляться. Положив под грудь ладонь, женщина может самостоятельно определить, до какого уровня опускается живот перед родами. Если кисть свободно помещается, смещение составляет 7-8 см.

О том, что животик перед родами опустился, будущей маме подскажут симптомы: исчезло давление на диафрагму, легче дышится, не досаждает изжога. Появились и неприятные признаки — сложно выбрать позу при засыпании. Возникли боли в промежности. Чаще хочется в туалет по-маленькому, сложнее опорожнять кишечник.

Как только ребенок примет стартовое положение, движения становятся менее активными. Изменяется вес, после опущения масса тела становится на 3 кг меньше, у беременной появляется утиная походка.

Какой должен быть живот перед родами:

приобретает более вытянутую, грушевидную форму;
становится твердым; вид живота утяжеленный;
пупок выпирает наружу.

На коже образуются выраженные растяжки. Стояние дна матки опустилось примерно на 5 см. Описанные признаки являются усредненными, у ряда женщин опущение проявляется не так заметно или происходит за несколько часов до родоразрешения.

Предвестники родов как их распознать

Каждый женский организм уникален, поэтому однозначно сказать в какой день проявятся предвестники родов невозможно. Эксперты считают 37-38 недели началом предродового периода. Именно с этого момента девушка начинает ощущать изменения в организме и теле.

Окружающие также могут увидеть предвестники родов у первородящих. Наиболее распространенным считается измененная походка.

Признаки родов у повторнородящих

Предвестниками называют ряд симптомов проявляющихся за две (одну) неделю до предстоящего события. Они обозначают готовность беременной к родам. Чаще всего первородки не замечают видимых признаков или не обращают на них внимания

Они не дают ориентира и четкого понятия того, когда именно начнется важное событие

Женщины уже имеющие детей попадают в список тех, кто рожает преждевременно. Особенно если разница между детьми менее трех лет. Несмотря на это не стоит путать предвестники с начавшимися родами. Признаки могут проявляться за неделю и свидетельствовать о подготовке организма к предстоящему событию.

Заметив определенные изменения, женщине следует наготовить сумку в родильный дом и не выбираться на далекие расстояния (загородные комплексы и т.п.).

Как именно выглядят предвестники вторых родов?

Самый очевидный признак – это опущенный живот. Плод переворачивается и теперь располагается головкой к входу в малый таз. Произойти это может за несколько дней до начала процесса.

Отхождение слизистой пробки. Из матки выйдет сгусток слизи коричневого или желтого цвета. Данный признак характеризуется болезненными, тянущими ощущениями в области таза и внизу живота. «Пробка» на протяжении всей беременности защищает матку и плод от проникновения инфекций.

Тренировочные схватки у второродящих могут пройти практически незаметно. Это связано с присутствующим опытом и большей готовностью организма. Ложные схватки не являются причинами для паники. Они могут появиться на 32 недели и периодически давать о себе знать вплоть до начала предродовых.

Потеря веса – это также предвестник родов. Женщина заметно скидывает килограммы с 36 недели или просто цифры на весах останавливаются. Это связано с тем, то будущий малыш уже набрал свою массу. Женский же организм за пару недель до начала родов избавляется от всего лишнего, уходит отечность в ногах, руках, лице. За этот период можно сбросить до 3 килограмм. Похудение не несет риски плоду или будущей роженице.

Синдром гнездования наблюдается у большинства женщин. За месяц (на 36-37 недели) гормональный фон женщин стабилизируется и в этот момент она чувствует прилив сил. Ей хотеться затеять генеральную уборку, перестановку мебели, глажку, избавление от хлама и прочее. Все эти процессы приносят будущей маме несказанное удовольствие, она предвкушает и с нетерпением ждет скорого пополнения.

Предвестники скорых родов – это выделение молозива. Именно молозиво является первым питанием малыша, поэтому если из груди начинает капать прозрачная жидкость стоит готовиться к скорому кормлению.

Еще один предвестник скорых родов у первородящих и не только – это уменьшение количества шевелений. Причина снижения активности кроется в том, что малышу становится тесно. Плод также готовится к предстоящему событию, а поэтому бережет свои силы – это вторая причина уменьшения шевелений.

Пищевое расстройство и жидкий стул – это также предвестники третьих родов, а также первых и вторых. Организм активно очищается, выводит все ненужные токсины и вредные элементы. Все силы будут направлены на то, чтобы малыш появился на свет, а процесс прошел как можно легче.

Изменение походки. Из-за иного расположения плода и большого живота девушки ходят, откидывая спину назад. Это позволяет не так сильно страдать от нагрузки на позвоночник и держать равновесие. Данный предвестник индивидуален и прямо зависит от размеров живота. Если девушка ждет двойню «гордая поступь» однозначно будет присутствовать.

Действия беременной после снижения живота

Находясь в домашних условиях и обнаружив, что ладонь проходит между животом и грудью, беременная не понимает, как себя вести дальше. Наличие такого предвестника родов не является причиной госпитализации в родильное отделение. Это значит, что необходимо мобилизовать силы и готовиться к долгожданному процессу появления младенца на свет.

После того, как живот стал располагаться ниже, нужно:

оповестить о факте личного акушера-гинеколога, который будет принимать роды;
собрать необходимые вещи, документы, медикаменты и средства по уходу за новорожденным и поставить их на видном месте;
спланировать, каким образом беременная доберется до роддома: оставлять машину возле дома или запастись номерами служб такси, рассмотреть вариант вызова скорой помощи.

Требуется оставаться спокойной и не паниковать. При отсутствии других предвестников родов, бессмысленно отправляться в роддом. Правильней дождаться отхождения слизистой пробки или излития околоплодных вод. Если снижения маточного дна не произошло – это не патология. Все случится, но в начале родового акта. Такое развитие процесса рождения малыша отвечает нормам. Главное, чтобы головка вошла в родовые пути, иначе операции не избежать.

Опускание дна матки – предвестник родов, указывающий на близкое начало родовой деятельности. Но заострять внимание и ждать с нетерпением этого момента не нужно. Даже если живот станет ниже прямо в родзале, все будет в пределах дозволенного норматива. При второй и последующих беременностях этот предшественник родовой деятельности наступает слишком близко к появлению младенца на свет.

Когда опускается живот при беременности у повторнородящих и почему?