Одно из самых распространенных заболеваний, которое чаще всего диагностируют у грудничков еще в роддоме, – дакриоцистит. Это воспалительный процесс в слезном канале, возникающий из-за множества причин: травма глаза, неправильная гигиена, засорение глаза. Существует мнение, что женщины подвержены заболеванию более, чем мужчины, из-за использования некачественной косметики. Структура слезных путей состоит из ветвей, в самых их узких местах и происходит закупоривание. Слезной мешочек воспаляется, там скапливается гной, несвоевременное лечение приводит к осложнениям. Массаж слезного канала поможет вылечить недуг самостоятельно, если начать делать его вовремя. Для лечения запущенного заболевания применяют антибиотики, лекарственную терапию и хирургическое вмешательство. estet-portal.com расскажет о правильной технике выполнения массажа дома.
- Как правильно делать массаж слезного канала взрослым
- Техника массажа слезного канала для новорожденных
- Особенности и противопоказания к проведению массажа
Как правильно делать массаж слезного канала взрослым
Чаще всего у взрослых дакриоцистит является осложнением заболеваний глаз, патологий слезного канала. Сначала заболевание протекает скрыто, не видно симптомов, нет дискомфорта и болей. Проявление начинается с маленькой припухлости внизу глаза, чувство распирания в месте расположения слезного мешочка. Возможно покраснение кожи, мутные выделения из глаза.
Как только вы заметили первые, незначительные симптомы болезни, стоит немедленно начать делать массаж слезного канала. Первое правило – теплые и чистые руки. Если вы делаете манипуляцию самостоятельно, тогда следите за длиной ногтей, чтобы не травмировать кожу. Закапайте в глаза дезинфицирующее средство и протрите охлажденным отваром ромашки.
Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook!
Легкими круговыми движениями массируйте зону между глазом и носом, направляясь вниз. Затем проработайте участок вдоль всего носа. Регулируйте при этом силу нажатия, массаж должен быть безболезненным и приятным. Постучите подушечками пальцев всю область вокруг глаза, двигайтесь от переносицы к бровям, а дальше к слезному мешку. Если во время процедуры из глаза выделяется гной, тогда можно смело сказать, что массаж прошел успешно. Даже несмотря на отсутствие выделений, продолжайте делать манипуляцию регулярно до исчезновения всех признаков и симптомов. О каких заболеваниях организма может рассказать отек век
Симптомы дакриоцистита
Симптомы дакриоцистита проявляются слизисто-гнойными выделениями из глаз и небольшой припухлостью во внутреннем углу глаза. При нажатии на зону воспаленных слезных точек появятся гнойно-слизистые выделения. После увлажнения яблока глаз, слезы по слезным каналам выходят в полость носа. В связи с непроходимостью одного слезного канала или обоих, выделения скапливаются в слезном мешке, создавая воспалительный процесс и образуя инфекцию.
При неверном положении мембраны или неполного растворения эмбриональной ткани также может произойти непроходимость слезного канала. Гнойные выделения со слезами при непроходимости слезного канала полностью наполняют глазную щель во время сна, подсыхают и «склеивают» веки. Твердые сухарики выделений в ресницах могут повредить оболочку глаз и повлиять на зрение.
Часто дакриоцистит глаза принимают за конъюнктивит и назначают для лечения препараты против воспаления. Такое лечение не вылечит это заболевание, а только усугубит его, поэтому при первых симптомах нужно сразу же обращаться к детскому окулисту. Дакриоцистит опасен для ребенка тем, что гнойные массы расположены рядом с головным мозгом.
В зависимости от стадии дакриоцистита детские офтальмологи рекомендуют лечить слезные каналы:
- протиранием свежей заваркой;
- антибиотическими каплями одновременно с Тобрексом, Тобрадексом – противовоспалительными компонентами;
- массажем слезных точек.
После диагностирования врач сразу же назначает лечение, и массаж слезного канала, который может выполнять самостоятельно каждая мамочка для своего ребенка.
Техника массажа слезного канала для новорожденных
У малышей такой патологический процесс встречается чаще, чем у взрослых. Причина – нарушение внутриутробного развития. При нормальном течении процесса – с первым вдохом младенца разрывается мембранная перепонка слезного канала и все содержимое выходит наружу. Так происходит у 92-97% новорожденных, у других 3-8% канал остается закупоренным. Почему воспаляется слезной мешок? Клинические проявления дакриоцистита Своевременно начатый массаж слезного канала избавит малыша от обострения воспаления, ухудшения состояния, лечения антибиотиками и операции. Перед началом процедуры, тщательно вымойте руки, обрежьте ногти обязательно, кожа ребенка очень уязвима. Сделайте раствор из фурацилина 1:4500, заранее приобретите витабакт или левомецитин.
Схема движений выглядит так: • мизинцем легонько надавите на область сверху глаза со стороны носа и плавными круговыми движениями двигайтесь вдоль носа, для устранения желатиновой пленки; • продолжайте массировать зону вдоль носа попеременно вверх и вниз; • постукивающими движениями пройдитесь вокруг всего глаза, от переносицы к бровям и нижнему веку. После массажа закапайте в глазки малышу витабакт или левомецитиновые капли. Для достижения результата проводите такую процедуру 10 раз в день. Не забывайте, что перед манипуляцией нужно обязательно избавиться от гноя. Для этого подушечкой мизинца надавите на внутренний уголок глаза. Продолжайте осторожно надавливать, пока не начнет выходить гной. Протрите глаз чистой салфеткой, предварительно смочив ее в фурацилиновом растворе.
С помощью простых техник вы поможете крохе избавиться от дискомфорта. Если массаж не приносит облегчения, а симптомы болезни усугубились, срочно обратитесь за помощью к офтальмологу. Бывают случаи, когда кроме хирургической операции младенцу ничего не помогает. Методы выявления и основные подходы к лечению дакриоцистита
Подготовка
Если массажную процедуру человек будет проводить самостоятельно дома, то необходимо проследить за чистотой рук, сострижены ли ногти, чтобы не занести дополнительную инфекцию в глаз или не повредить глазную оболочку, кожный покров. Лучше использовать для процедуры стерильные медицинские перчатки.
Перед проведением процедуры следует заранее приготовить такой набор:
- Ватные тампоны для удаления гнойной жидкости.
- Стерильные влажные салфетки.
- Приготовить фурацилиновый раствор для обработки зоны вокруг глаз и промывки после процедуры самого глаза. Жидкость необходимо немного подогреть, чтобы не простудить глаз.
- Пакет для удаления использованного материала.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Поглаживаниями нужно подготовить кожный покров к массажной процедуре.
Особенности и противопоказания к проведению массажа
Существуют ситуации, в которых массаж слезного канала не только бесполезен, но и несет вред. Например, острая форма заболевания, когда все симптомы выражены ярко, канал полностью забит гноем. В таком случае поможет только комплексное лечение с зондированием. Водянка слезного мешочка – осложненная форма дакриоцистита, при которой массаж не эффективен. Для положительного результата повторять процедуру нужно не меньше 5 раз в день. Деткам, лучше всего, проводить массажные манипуляции во время их плача. Консультация с педиатром и окулистом поможет узнать дополнительные техники выполнения массажа. Если упустить время и не начать массажировать канал сразу, то гной становится плотным, и это приносит сильные болевые ощущения. Если на протяжении двух недель массаж вам не помог, тогда обращайтесь за помощью к специалисту, и, возможно, вам назначат медикаментозную терапию или зондирование.
Массаж слезного канала поможет избежать возможных тяжелых осложнений, только если он начат вовремя. Внимательно следите за состоянием глаз и зрения, обязательно соблюдайте правила гигиены. Женщинам не рекомендуется пользоваться косметикой сомнительного качества, выбирайте продукцию с максимально органическим содержанием. Усталость глаз в конце дня может быть симптомом трахомы
Смотрите нас на YouTube:
Показания и противопоказания у взрослых
После необходимого прохождения обследования офтальмолог назначает взрослому человеку лечебную терапию, в некоторых случаях сюда также могут входить и массажные процедуры.
Показания
Как и любая иная медицинская процедура, массаж имеет свои показания к его проведению. Рассмотрим их:
- в слезном канале обнаруживается наличие мембраны;
- в уголке глаза (слезном мешке) скапливается гной;
- в носослезном канале возник застой из-за затруднения прохождения слезной жидкости;
- наблюдается помутнение слезной жидкости;
- покраснение и отечность в области слезного мешка;
- если слезы выходят только из одного глаза, а другой остается сухим и воспаленным.
Противопоказания
Какой бы ни была эффективной массажная процедура, в некоторых случаях она может быть противопоказана к применению по различным причинам. А иногда массаж категорически неприемлемо применять для лечения.
Ознакомимся с некоторыми из противопоказаний:
- если у взрослого человека наблюдается водянка (гидропс) слезного мешка;
- противопоказанием может послужить наличие в слезном мешке флегмоны.
Подготовка к массажу
Для того чтобы массаж для глаз можно было сделать правильно, а главное эффективно, к этой процедуре нужно тщательно подготовиться. При этом требуется подготовить не только ребенка, но и маму. Перед выполнением массажа мама должна выполнить следующее:
- Для начала требуется подстричь ногтевые пластины, подстригать их нужно коротко, чтобы не нанести вред глазам малыша.
- Далее необходимо хорошо промыть руки.
- Если поверхность ладоней холодная, то ее нужно предварительно прогреть. Малыш должен чувствовать себя комфортно и ощущать тепло маминых рук.
- Перед выполнением пальцы нужно смазать небольшим количеством детского крема или масла. Это требуется для того, чтобы во время выполнения этой процедуры палец с легкостью скользил по поверхности кожного покрова. Остатки крема или масла нужно убрать салфеткой. Важно чтобы косметическое средство не попало в глазик малыша, иначе оно может вызвать сильное раздражение и покраснение.
В каких случаях может не помочь и что тогда делать?
Если по истечению 2-х недель массаж не помог , тянуть с процедурой зондирования не имеет смысла – это неизбежно приведёт к осложнениям. После процесса зондирования и прокалывания пленочки, в течение первых недель проводят массаж в качестве профилактики рецидива, который связанный со спаечным процессом, который может образоваться в итоге.
Если эффективность от зондирования не ощущается и не приносит положительных результатов, значит, дакриоцистит образовался в связи с другими факторами, среди которых:
- деформация носовой перегородки;
- патология развития слёзного канала;
- редкие генетические патологии.
Если до шестилетнего возраста терапия не показывает никаких результатов – требуется неотложное хирургическое вмешательство.
В случае, когда малоинвазивные манипуляции врача-офтальмолога не показали высокий уровень эффективности, в возрасте 6 лет детям прописывают хирургическую операцию: интубацию слезных путей или дакриоцисториностомию – сложную операцию, которая предполагает восстановление связи слезного мешка с носовой полостью.
При закрепившемся абсцессе или флегмоне с флюктуацией в районе слезного мешочка проводят вскрытие гнойного образования, назначают общую терапию антибиотиками, при помощи препаратов широкого спектра действия.
Ниже вы можете ознакомиться с фото массажа носослезного канала у ребенка грудного возраста.
Что нужно знать, чтобы правильно сделать массаж
Массаж хорошо помогает на начальном этапе лечения детишек, у которых диагностирован дакриоцистит. В технике массажа нет ничего особенно сложного. Если вы знаете правила — все будет получаться отлично. Только помните, что массаж детского лица требует осторожности, не стоит прикладывать значительных усилий. И, конечно, ни в коем случае нельзя оказывать воздействие на глазное яблоко.
Факт: легче всего «пробить» желатинозную пробку в носослезном канале, когда ребенок плачет, так как от напряжения создается необходимое внутреннее давление.
Основные особенности массажа слезного канала у новорожденных:
- срок — 2 недели;
- частота — 5-6 раз в течение дня, перед кормлением;
- способ — указательными пальцами;
- характер — толчкообразный;
- направление — от уголков глаз до крыльев носа.
Прежде чем начинать массаж, хорошенько вымойте (в идеале — продезинфицируйте) руки и обратите внимание на ногти — они должны быть как можно короче, чтобы не доставить неприятных ощущений ребенку. Во время процедуры вы можете пользоваться и тонкими стерильными перчатками.
Как массировать?
Приступим к стимулированию канала, предназначенного для отвода слезной жидкости. С помощью массажной процедуры слезный мешочек опорожнится от накопившегося гнойного образования.
Если массажную процедуру человек будет проводить сам себе, то надавливания удобнее делать указательным пальцем, а если оказывает медицинскую помощь другому человеку – большим пальцем.
Схема проведения массажа:
- Поставить палец немного выше верхнего угла глаза. Между бровью и внутренним уголком глаза расположен слезный мешочек, именно на это место и нужно будет воздействовать.
- Проводим легким скользящим движением пальцем, но с некоторым усилием, от крыла носа, пройдясь по месторасположению слезного мешка, и доходим до области под глазом.
- Аккуратно ватным тампоном выдавливать гнойные выделения, глаз промыть фурацилиновым раствором и протереть стерильной салфеткой.
- Закапать глазное яблоко противовоспалительными каплями, которые прописал доктор. Правда, капать нужно оба глаза, если поражен был только один из них. Это делается в профилактических мерах.
Толчкообразные движения рекомендуется повторять 10-15 раз, причем для получения положительного результата, делать это следует 4-5 раз/день на протяжении 1-2 недель. Зависит от степени запущенности ситуации. От таких действий внутри носослезного канала повысится давление, что повлечет за собой разрыв мембранной оболочки.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
При четком соблюдении инструкции выполнения массажа можно избавиться от этой проблемы консервативным методом, не допуская хирургического вмешательства.
Особенности проведения массажной процедуры
Чтобы проведение массажа было эффективным, стоит знать следующие правила:
А вам помог массаж при лечении дакриоцистита?
ДаНет
- Перед началом процедуры пройти консультацию у доктора, чтобы объяснил все моменты выполнения массажа при дакриоцистите.
- Массажная процедура должна проводиться только на ровной и жесткой поверхности.
- Для этой процедуры важна скорость движений – быстро, но не слишком сильно давить на глазную область.
- Каждое движение повторяется около 5 секунд.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Заранее изучите информацию о месторасположении носослезных каналов. Это в процессе проведения процедуры намного облегчит дело.
Что делать, если массаж не дает результатов
Для новорожденных массаж редко может стать главным средством в терапии. Каким бы он ни был эффективным, но полностью эта процедура помогает только в 16% всех случаев. Поэтому надо обязательно регулярно посещать врача-офтальмолога, чтобы он назначил ряд необходимых лекарственных средств. Гнойное содержимое из глазика отправляется на микробиологическое исследование. По результатам далее определяется, какие антибактериальные капли нужно применить.
Важная информация: стандартный «Альбуцид» лучше всего не применять. Он способен кристаллизоваться и окончательно блокировать слезные проходы.
Если спустя две недели после проведения ряда процедур у малыша не появились улучшения, то стоит прекратить массаж. Единственным выходом из данной ситуации является зондирование носослёзного канала. Такая процедура проводится амбулаторно и не доставляет боли и дискомфорта. Делается прокалывание при помощи тонкого зонда. После проведения зондирования массаж вновь стоит повторить, чтобы избежать повторных спаек.
Симптомы
Для того чтобы точно понять есть ли ребенка дакриоцистит необходимо рассмотреть его признаки. Обычно при этом заболевании возникают следующие симптомы:
- Застаивание слез.
- Может проявляться одностороннее или двустороннее слезотечение. Этот симптом является первым признаком заболевания, может обладать затяжным характером.
- При присоединении инфекции выделяется гной и скопление слизи. Сначала отделяемое содержимое собирается только в области внутренних уголков глаз. Если вовремя не оказать лечение, то количество слизи с гноем повышается, происходит слипание ресниц и глаз у ребенка.
- Иногда может наблюдаться покраснение и воспаление конъюнктивы внутреннего уголка глаза.
- Появляется отделение слез с мутным содержимым из слизи и гноя.
Чтобы точно понять есть ли у ребенка дакриоцистит, стоит обратиться к врачу. Специалист сможет провести обследование, осмотр ребенка и поставить точный диагноз.
Дакриоцистит у ребенка или иной вид заболевания может точно определить только врач.
Если процедура не помогает
Массаж редко становится основным средством лечения. Только с его помощью полностью избавиться от проблемы можно лишь в 10-15% случаев. Таким образом, обязательные условия — постоянное наблюдение врача и назначение соответствующих препаратов.
Кстати: выделения из слезного мешочка направляют на бактериологическое исследование, чтобы определить, какие понадобятся антибактериальные глазные капли. Привычный для многих альбуцид (сульфацил натрия) лучше не использовать: возможна его кристаллизация, и он еще больше заблокирует пути отхода слезы.
Если через две недели улучшения нет, больше не нужно проводить домашних процедур, чтобы не осложнить ситуацию. Единственное, что в таком случае может помочь — зондирование слезного канала, то есть прокалывание пленки тончайшим зондом. Эта операция проводится в амбулаторных условиях и не болезненна для маленьких детей. Чтобы избежать повторения спаечных процессов, нужно усвоить, как делать массаж слезного канала у новорожденных. Процедуру нужно будет проводить еще неделю после зондирования.
Если не подействовало даже прокалывание зондом, значит, закупорка слезного канала обусловлена искривлением носовой перегородки, возможно — неправильным развитием носослезного канала или другими причинами. Так или иначе, специалисты определят, как будет происходить дальнейшее лечение.
