Молочница у новорожденных во рту: причины появления и лучшие способы лечения

20.12.2016

Иногда в ротовой полости взрослого человека начинают размножаться грибы, и очень часто встречается молочница у месячного ребенка, и малышей до года. Внешне эти грибы выглядят как белый налет. Многие мамочки не предают этому внимания, думая, что белый налет — остатки смеси или грудного молока, которые ребенок не успел проглотить или в противном случае — отрыгнул. Но часто такой налет говорит о развитии молочницы у ребенка.

В народе существует мнение, что появлению белого налета способствует грудное молоко или смесь, так как в 1 год жизни ребенок питается только этим, но это не так. В основе явления лежит дрожжеподобный грибок из рода Candida, поэтому врачи называют это заболевание кандидозом.

Причины молочницы

Причины проявления молочницы, зависят напрямую от возраста ребенка.

У новорожденных:

• заболевание может передать мама во время родов или во время кормления грудью;
• заразить малыша могут больные кандидозом родственники или члены семьи, не соблюдающие правильно личную гигиену;
• из-за того, что у новорожденного еще не стойкая иммунная система, меняются свойства слюны. Часто пересыхает слизистая оболочка ротовой полости, из-за сухого воздуха в комнате;
• не качественное мытье и стерилизация бутылочек и пустышек;
• когда малыш часто срыгивает, то в ротовой полости образуется комфортная зона для размножения грибка;
• у новорожденных девочек молочницу могут вызвать соматические заболевания и инфицирование грибком Candida в перинатальный период;
• по статистике, молочница проявляется у недоношенных деток;

У годовалого ребенка:

• это неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости, мытье детской посуды и пустышек;
• передается здоровому малышу от больного, если: кушать с одной тарелки, пить из одной чашки, сосать одну пустышку, или от игрушек, которые дети любят облизывать;
• сниженный иммунитет малыша;
• из-за частого приема лекарственных препаратов или антибиотика, которые влияют на иммунитет;
• вызвать появление кандидоза могут проблемы с желудочно-кишечным трактом, сахарный диабет, хронический тонзиллит, бронхит, пневмония и другие заболевания;
• грибки могут развиваться в травмированных участках слизистой оболочки;
• чрезмерное употребление сладостей.

Этапы лечения детской молочницы

Медицинское название заболевания – кандидоз, или кандидозный стоматит – произошло от наименования вызывающего его грибка (Candida albicans), который в той или иной мере есть в организме большинства людей, но проявляется лишь в определённых, благоприятных для себя, условиях. К примеру, при низком иммунитете человека.

Беспокойство должен вызвать обнаруженный беловатый налёт в ротовой полости ребёнка. Если в начале молочница не вызывает у него особой реакции, то со временем, в случае отсутствия должных мер, она будет очень беспокоить, поскольку обычно тяжело протекает.

Последовательность лечения во многом определяет его успех:

1. Очистка ротовой полости. Для очистки воспалённой ротовой полости ребёнка лучше использовать стерильный ватный шарик, смочив его слабым водным раствором марганцовки, однопроцентным раствором перекиси водорода, одно-двухпроцентным водным раствором танина или 0,25-процентным буры.

1. Обработка антисептическими растворами. Открывшиеся после очистки слизистой оболочки рта воспалённые участки, нужно смазывать 1-2%ным гидрораствором анилинового красителя, продаваемого государственными аптеками, имеющими собственные лаборатории. К примеру, генцианвиолетом, водным раствором Люголя в пропорциях 1/3 или 0,25-процентным раствором азотно-кислого серебра. Обработку следует проводить ежедневно каждые 2-3 часа, не более пяти раз.
2. Нанесение противогрибковых препаратов. На поражённые участки ротовой полости можно нанести суспензию нистатина, для чего одну растёртую таблетку растворяют в слегка тёплой воде. Используют и фенистил – антигистаминный гель, смазывая им область вокруг рта, не допуская попадания в рот и глаза ребёнка.

Дрожжевой грибок рода Кандида, вызывающий молочницу, постоянно находится в окружающей среде и внутри организма каждого из нас. В обычных условиях Candida отлично сосуществует с человеком. При изменении состояния здоровья или в виду недостатка формирования органов и систем (в раннем младенчестве), грибок начинает активно паразитировать, то есть жить за счёт носителя.

Признаки молочницы

Как правило, у грудничков симптоматика проходит ярко, что позволяет мама сразу обнаружить недуг. Симптомы зависят от формы заболевания.

Молочница у ребенка легкой степени:

• появляются белые пятнышки, похожие на творог, в области языка и внутренней стороны щек;
• легко убирать ватным тампоном;
• не создает особого запаха;
• такая молочница не доставляет ребенку дискомфорта.

Молочница у малышей средней степени:

• можно наблюдать не только творожистые пятна а сплошной налет;
• локализуется на языке, внутренней части щек, верхнем небе и губах;
• когда мама пытается снять налет, то она может заметить кровоподтеки, а сам налет так и не получиться удалить полностью. Врачи не рекомендую этого делать, так как можно очень сильно повредить слизистую оболочку, что в свою очередь может привести к неприятным последствиям.

Тяжелая форма молочницы:

• налет сплошной и плотный;
• задевает всю слизистую ротовой полости;
• снять налет невозможно.

Во всех случаях малыш беспокойный и плохо кушает.

Как только вы заметили симптомы молочницы, попробуйте определить причину недуга и не медлите с походом к врачу.

Симптомы

Главный симптом молочницы – это белый налет на языке. Затем появляются небольшие белые пятна на слизистой: небе, щеках, деснах. Если снять этот налет, то там будет виднеться краснота.

Ребенок начинает капризничать, плохо сосать грудь или бутылочку, потому что во время сосания он чувствует сильную боль. Через некоторое время небольшие пятна начинают разрастаться, и образуется налет творожного типа.

Порой молочницу можно спутать с остатками молока во рту, но если попробовать убрать налет чайной ложкой, то он выглядит как створоженные кусочки, а слизистая останется воспаленной. Остатки же молока сами пропадают через некоторое время.

На ранней стадии заболевание может не беспокоить грудничка, но потом он становится беспокойным и это уже говорит о том, что пора начинать лечение молочницы.

Острый и хронический кандидоз у детей до года

У новорожденного малыша молочница зачастую острой формы, чем хронической. Показателями хронической молочницы являются тяжелые заболевания ребенка и их симптомы.

На острой стадии развития пересыхает слизистая оболочка в ротовой полости и формируется налет. Он состоит из остатков продуктов питания, дрожжевого грибка, белка и эпителиальных клеток, снимается достаточно легко. В зависимости от того как быстро развивается болезнь и увеличивается площадь поражения грибками, малыш начинает испытывать дискомфорт.

Когда молочница имеет хроническое течение, то налет на языке и внутренней стороне щек становится коричневого или желтоватого цвета. Пораженная область начинает зудеть, а также появляются болевые ощущения. Слизистая оболочка ротовой полости отекает.

Факторы, которые влекут развитие заболевания

• пониженная иммунная защита, в том числе – врождённая;
• разного рода инфекции;
• приём антибиотиков и гормональных препаратов;
• питание некачественной, часто – излишне сладкой, смесью;
• частые срыгивания, ведь вредоносные грибки в кислой среде размножаются очень быстро;
• игнорирование элементарных гигиенических норм: обработки груди перед кормлением, стерилизации сосок и бутылочек.

Молочница во рту у ребенка характеризуется несколькими ярко выраженными симптомами. В статье подробно рассмотрены различные препараты для лечения этого недуга.

Передаётся такая инфекция как обычным бытовым, так и воздушно-капельным путём. И даже в утробе матери, если у той была диагностирована невылеченная урогенитальная молочница.

1. Начальная, когда появляются беловатые крупинки на языке. Их можно легко удалить ватным тампоном. Ребенок болезнь практически не ощущает.
2. Лёгкая, характеризующаяся небольшим покраснением поверхности слизистой, в редких случаях – появлением творожистого налёта, попытка снять который может вызвать кровоточивость и болезненные ощущения у малыша. Однако в большинстве случаев эта стадия детской молочницы достаточно легко поддаётся лечению.
3. Средняя – творожистый налёт полностью покрывает ротовую полость, под ним образуются небольшие язвы, нередко кровоточащие. В уголках губ возникают трещины. Понятно, что ребёнок болезненно реагирует на все эти вещи, особенно при кормлении, поэтому часто отказывается есть.
4. Тяжёлая. Язвы интенсивно кровоточат. Налётом покрыты вся ротовая полость и глотка, постепенно он переходит и в уголки рта, где появляются язвы. Заболевание сопровождается разрастанием подчелюстных лимфатических узлов. Малышу очень больно, он беспокоится, плачет, у него поднимается температура.

Тяжёлая или острая форма молочницы у ребёнка во рту, если вовремя не побеспокоиться как и чем лечить, может стать хронической, когда лимфатические узлы ещё более утолщаются, налёт коричневеет. Боль и отёчность усиливаются. На этой стадии возможен переход заболевания и на другие органы.

Среди них:

• отвар лекарственных растений: зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба, шалфея (столовую ложку каждого заливают стаканом кипятка, дают остыть) отлично борется с грибковым налётом в ротовой полости. Однако при обработке нужно использовать как можно меньшее его количество, поскольку попадание внутрь может вызвать у малыша аллергическую реакцию;
• сок алоэ. Горький, и поэтому малыш непременно воспримет его в штыки, но метод очистки слизистой с его помощью очень действенный;
• смесь мёда и сока малины. Чтобы его приготовить, нужно взять их в равных количествах и трижды вскипятить. Остывший микс наносят на поражённые участки ротовой полости. Правда, отношение врачей к такому методу неоднозначное, многие отвергают, хотя он достаточно широко распространён. Мотивируют тем, что и в малиновом соке, и в мёде содержатся вещества, способные при определённых условиях ухудшить клиническую картину. Мёд к тому же переносят далеко не все дети;
• уже известный раствор пищевой соды, которым смазывают воспалённые участки каждые 2-3 часа.

Всевозможные настои и отвары из лекарственных трав смогут помочь в профилактике аллергических реакций, улучшении иммунитета, ранозаживляющих и противовоспалительных мероприятиях.

Имейте в виду, что для грудничков эти средства применяются с большой осторожностью — в основном только в качестве ванночек для купания и только в разведённом виде.

На 1 столовую ложку каждой травы берём 1 стакан воды. Сушьё кладём в чистую литровую или 0,75 л. банку и заливаем крутым кипятком. Плотно закрываем крышкой и закутываем банку в полотенце или одеяло на 35-40 минут. Процеживаем настой, остужаем. Используем свежеприготовленным для ванн и подмываний.

Диагностика молочницы

Кандидоз у грудничка имеет особый вид, специалисты не спутают его с другой болезнью.

Чтобы диагностировать молочницу, врачи обращают внимание на:

• Запах. Молочница у младенца имеет неприятный запах, и снять его можно без усилий.
• Температура. При молочнице температура не больше 37,5 градусов, иногда она отсутствует.

Как только родители замечают симптомы, указывающие на молочницу, то в первую очередь необходимо отвести ребенка к детскому стоматологу или участковому педиатру. Чтобы поставить диагноз, достаточно осмотреть ротовую полость. Врач назначает взятие мазка со слизистой полости рта. Затем бактериологическое и микроскопическое исследование, чтобы установить вид грибка, а также определить его чувствительность к медицинским препаратам.

Особенности лечения молочницы во рту после принятия антибиотиков

Отличить грибковые поражения от остатков еды довольно просто. Следы молочка со временем исчезают, а пятна при заболевании только разрастаются. Они появляются на слизистой десен, языке, доставляя крохе неприятные ощущения и боль.

Клиническую картину молочницы можно рассмотреть на фото выше. Ее трудно спутать с чем-то другим:

• белый налет во рту и на языке трудно снимается пальцем;
• налет имеет кисловатый запах;
• отсутствие высокой температуры (максимум – 37,5).

Самостоятельно молочница у детей во рту никуда не уйдет, она будет только прогрессировать, мешая развитию и нормальному самочувствию крохи. Заподозрив признаки болезни, маме стоит поспешить к педиатру или детскому стоматологу. Специалист проведет бактериологические исследования, назначит подходящую терапию.

Для того чтобы не допустить заболевания молочницей, прежде всего следует озаботиться укреплением иммунной системы. Это куда сложнее, когда возникает необходимость приёма антибиотиков и организм теряет и естественную защиту, и массу полезных микроорганизмов. В данном случае к лечению молочницы следует подходить особо тщательно.

Оно, как правило, комбинированное:

• обязательная предварительная обработка поражённой ротовой полости всё тем же раствором соды или марганцовки. Сразу после процедуры опрыскивание внутренней поверхности щёк, дёсен и языка Мирамистином в виде спрея;
• приём таблеток Нистатина (чаще в совокупности с антибиотиками, но можно и одни). Дозу и длительность лечения определяет доктор, руководствуясь тяжестью заболевания и возрастом маленького пациента;
• после еды (ежедневно не чаще четырёх раз) нанесение на больные участки слизистой геля Холисал, что не только позволит продезинфицировать их, но и обезболить, т.к. препарат обладает анестетическим действием.

1. Линекс – пробиотик в виде капсул, содержащий живые бактерии. Для малышей до двух лет содержимое капсулы делят на 3 приёма и растворяют его в воде. Трёхлетним и старше можно давать по 1 капсуле в день целиком.
2. Бифидумбактерин также насыщен живыми бактериями, выпускается в разных формах: порошок, вещество в ампулах или капсулах. То, что предпочтительнее в том или ином конкретном случае, посоветует педиатр. Чаще родители используют жидкий концентрат, не растворяя и не разводя его предварительно. Малышам до года дают по 1 мл, от года до трёх – 2 мл, постарше – 2-3 мл.
3. Трилакт в виде эмульсии принимается внутрь, причём, давать его можно детям старше 1,5 лет. О назначении его малышу младшего возраста решение принимает только доктор. Доза в обычных случаях для двухлеток – 1,5 мл; 3-7 лет – 2,5 мл, всегда 1 раз перед завтраком.

Как лечить молочницу у грудничков?

Существует много способов вылечить молочницу.

1. Один из способов убрать налет — обработать слизистую ротовой полости у малыша специальными растворами. Такую процедуру лучше проводить ватным тампоном, очень аккуратно, после каждого приема пищи. Какие же растворы применять?

• слабый раствор марганцовки;
• содовый раствор. На стакан теплой воды (кипяченой) добавляют одну чайную ложку соды;
• раствор танина;
• перекись водорода, разбавленная с водой;
• клотримазоловый раствор

2. Правильная гигиена.

• каждое кормление необходимо заканчивать полосканием ротовой полости обычной водой;
• соску на бутылочку или пустышку обрабатывайте раствором из соды перед каждым применением. После использования прокипятить или простерилизовать. Вместо содового раствора можно сделать ромашковый отвар.

Если у вас годовалый ребенок, то старайтесь стерилизовать все предметы, которые возможно он возьмет в рот.

1. Из лекарственных препаратов рекомендуют применять флуконазол, дифлюкан, дифлазон или лекарства, в состав которых , входит клотримазол. Все эти лекарства порошковые ,смешивать их нужно с грудным молочком или смесью.

Лечение молочницы у грудничков проходит на протяжении двух недель, даже если симптомы заболевания уже не проявляются. Если лечение молочницы у младенцев не закончить полностью, то кандидоз, скорее всего, вернется снова.

Когда молочница перерастает в тяжелую степень и назначенное лечение не дает положительных результатов, то врачи могут настоять на стационарном лечении, где малышу внутривенно будут вводить антимикотические лекарства.

Профилактика

Чтобы молочница у ребенка в месяц не перешла в тяжелую форму и не понадобилось серьезное лечение придерживайтесь нескольких правил:

• если вы кормите ребенка грудью, то перед каждым приемом пищи обмывайте молочные железы теплой водой. Нижнее белье должно быть чистым;
• если ребенок на искусственном вскармливании, то регулярно кипятите пустышку, соску и посуду малыша;
• чаще мойте руки, меняйте постельное белье и мойте игрушки;
• старайтесь, чтобы ваша слюна не попала в рот ребенку. Такое может случиться если облизывать соску, ложку или пустышку.

После еды предложите малышу попить кипяченой воды с ложечки. Благодаря этому остатки пищи не останутся во рту, что в свою очередь не помогут грибку развиваться.

Современные методы борьбы с кандидозом

Причины и симптомы болезни нам известны, теперь пришло время узнать как лечить молочницу у новорожденных. Ведь лечение самый ответственный и важный момент. Педиатры, на ряду с популярным доктором Комаровским, сходятся на одной мысли, что лечение детей от кандидоза в первые месяцы жизни не обязательно проводить при помощи специальных противогрибковых лекарств. За основу в лечении необходимо взять цель устранить внешние факторы, которые могли бы спровоцировать активный рост грибка Кандида.

Лечение может просто заключаться в том, чтобы нейтрализовать сухость слизистой в полости рта и привести ее в нормальное состояние (дождаться заживления трещинок). Но все профессионалы сходятся на мысли, что просто надеяться на чудо не стоит. В любом случае необходимо прийти на прием к врачу и обсудить все нюансы. Ведь в случае проблем с иммунитетом может понадобиться выстроить лечение иначе. Будьте внимательны к здоровью молодой мамочки и самочувствию малыша. Помните, что квалифицированная помощь специалиста в сто раз лучше и эффективнее сотни народных рецептов и самолечения.

Кандидоз и его последствия

Молочница у грудных детей выступает в виде жирного грубого налета и под ним образуются пятна с воспалительными процессами. Если сильно повредить слизистую, то пятна начинают кровоточить, что является очень опасным, через эту кровь могут попасть серьезные инфекции.

Если запустить заболевание, то ротовая полость начинает затягиваться пленкой, которая в дальнейшем, может перейти на поверхность горла с внутренней стороны. Губы и десна начинают трескаться и кровоточить. Малышу становиться больно глотать и сосать, может отказаться от груди или соски, иногда поднимается температура.

Этапы развития кандидоза

Врачи подразделяют течение грибковой инфекции на несколько этапов: 1. Первые дни или недели кандида не вызывает развитие неприятной симптоматики. В этот период грибки только начинают размножаться. Язык может покрываться красноватыми пятнышками, которые чуть позже преобразуются в белые образования. Отсутствие лечения на начальном этапе способствует дальнейшему развитию заболевания. Ранее применение препаратов на основе хлоргексидина и нистатина позволяет за короткий срок купировать симптоматику. Нередко убрать признаки инфекции на первоначальной стадии помогают народные методы и соблюдение гигиенических правил. 2. На следующем этапе образуется белый налет. При попытке его удаления возникают язвы, которые вызывают значительный дискомфорт. Ребенок испытывает болевые ощущения во время сосания, что приводит к отказу от груди. 3. Третий этап характеризуется тяжелым протеканием болезни. При отсутствии фунгицидного лечения и антибиотикотерапии кандида вызывает поражение всей ротовой полости, носоглотки. У младенца повышается температура, появляется сильная слабость, вялость, нарушается пищеварение. Для предотвращения возникновения нежелательных последствий необходимо провести обследование и терапию противогрибковым медикаментом.

Полезные советы

1. Перед тем как давать малышу соску или пустышку, прополоскайте их в содовом растворе;
2. Регулярно кипятите бутылочку и соску, также старайтесь стерилизовать любимые игрушки малыша, а также игрушки которые он может взять в рот.
3. Если у малыша обнаружена молочница и назначено лечение, то пролечитесь вместе с ним.
4. Если малыш на грудном вскармливании, то перед кормлением обрабатывайте соски раствором из соды или меда.

При соблюдении всех правил и при вовремя начатом лечении молочницы у грудного ребенка, признаки заболевания проходят меньше чем за неделю. Но в любом случае, лечение молочницы у детей нужно закончить, даже если у малыша нет никаких признаков, тогда вы будете точно уверены, что молочница снова не вернется.

Диагностические мероприятия

Специфичность симптоматики позволяет быстро диагностировать кандидоз и начать лечение. Определенное значение имеют анализы крови и мочи, которые помогают выявить наличие изменений в организме. При обнаружении высокого уровня глюкозы требуется консультация у эндокринолога.

Для исследования творожистых образований применяется метод ПЦР (полимеразно-цепная реакция). Микроскопия проводится при наличии признаков осложнений. Висцеральный кандидоз помогает диагностировать реакция агглютинации. Этот способ позволяет обнаружить грибки в сыворотке, моче и других жидкостях.