Беременность – удивительная пора, которая до отказа наполнена такими разными и противоречивыми чувствами и эмоциями. Тут и счастливые ожидания, и надежды, и тревоги, и опасения, и радость. А сколько мифов существует вокруг этой темы! Конечно, сейчас уже никто не воспринимает всерьез поверья о том, что во время беременности нельзя стричь волосы, гладить кошек и вязать крючком. Но на смену этим пришли новые убеждения. Что из них правда, а что – миф, нам помогла разобраться акушерка, инструктор по подготовке к родам Центра для детей и родителей «Рождество», перинатальный психолог Юлия Павлова
.
Покой, покой и еще раз покой!
Считается, что бассейн, тренажерный зал и поездки на велосипеде во время беременности надо отменить и вообще лучше побольше лежать, особенно в последние месяцы беременности.
«Отменить поездки на велосипеде и силовые нагрузки в тренажерном зале действительно надо, но это совсем не значит, что нужно побольше лежать, – говорит Юлия Павлова. – В целом, можно вести обычный образ жизни, если режим был более или менее правильный. Но обязательно надо добавить прогулки на свежем воздухе и щадящую гимнастику».
По словам инструктора по подготовке к родам, гимнастика нужна, в частности, чтобы сберечь позвоночник. Ведь когда стремительно растет живот, то нагрузка на поясничный отдел значительно повышается. Существует даже комплекс упражнений специально для беременных, в котором есть упражнения для позвоночника и для укрепления мышц тазового дна. Полезно также плавать в бассейне. Хорошо подходит и йога для беременных.
К слову, полезна и домашняя работа, если она не связана с поднятием тяжестей, но заставляет гнуться и тянуться. Например, полезно мыть пол руками! А если вы все время делали гимнастику, то это покажется не таким уж и трудным занятием.
Говорят, что ругательства – причина родимых пятен у ребенка
Суеверия, связанные с родимыми пятнами, существуют во многих странах и религиях. Где-то их считают отметками из прошлых жизней, где-то – счастливым знаком. В Китае верят, что по форме родимого пятна можно многое узнать о характере человека. В России, однако, поговаривают, что причина родимых пятен – ругательства во время беременности.
Конечно, это суеверие не имеет ничего общего с наукой. Тем не менее если рассматривать ругательства как показатель стресса, то для мамы и ребенка это действительно вредно. А значит, лучше сбавить обороты.
Беременность – это не болезнь, поэтому живем, как жили
Точка зрения, противоположная первой, тоже бытует в обществе. Ее сторонники считают, что вообще ничего менять не нужно: живем, как жили.
«Беременность, конечно, не болезнь, – говорит Юлия Павлова. – Но нужно вести щадящий образ жизни: не работать с утра до ночи, а уделять время еще и прогулкам, и полноценному отдыху. У беременной женщины должен быть здоровый режим дня. И питание должно измениться, особенно если оно не было правильным. Ведь есть продукты, которые беременным нужно есть обязательно, но есть и те, от которых лучше отказаться. Не говоря уж о вредных привычках, к которым можно отнести не только алкоголь и курение, но и многочасовое сидение за компьютером».
Существуют финансовые стимулы для беременности
Численность населения России уменьшается. В ответ правительство пытается стимулировать рождаемость финансовыми «афродизиаками». По данным Bloomberg, в 2020 году Россия планировала потратить 8,6 миллиарда долларов на то, чтобы мотивировать семьи рожать: в эту сумму входят и ипотечные субсидии, и выплаты новым или растущим семьям.
Встав на учет, беременная женщина получает от государства около 11 долларов, но за рождение второго и третьего детей родители получают дополнительные деньги.
Во время беременности женщина глупеет и у нее портится характер
«Состояние женщины можно, вероятно, описать и такими словами, – смеется инструктор по подготовке к родам. – Это происходит потому, что выделяющийся во время беременности гормон прогестерон влияет на неокортекс – ту часть головного мозга, которая отвечает за человеческое мышление и эмоции».
Однако характер портится только в том смысле, что женщина становится более эмоциональной, например, она может расплакаться в той ситуации, которую раньше не сочла бы заслуживающей внимания. Поэтому в этот период к женщине нужно относиться бережнее и терпеливее, с пониманием, что ее состояние обусловлено биохимией, и она тут ничего поделать не может. В утешение можно сказать, что это временное явление, и далеко не у всех оно так уж явно проявляется.
Зато именно в этот период многие женщины открывают в себе скрытые таланты, о которых даже и не подозревали. Некоторые начинают писать стихи, петь или рисовать удивительные картины.
Покупать одежду будущему ребенку – дурной знак
Покупка всех этих крошечных пинеточек и милейших одежек обычно доставляет будущим мамам море удовольствия. Но не в России, где покупать одежду для малыша до его рождения считается дурным предзнаменованием.
Эта народная мудрость присуща не только жителям России (на самом деле она очень распространена и во многих азиатских странах) – и ее истоки отнюдь не лишены смысла. Подобные поверья возникли во времена, когда медицина была еще плохо развита, а беременность и роды были чреваты множеством осложнений. И то и другое было делом рискованным, поэтому мамам действительно оставалось полагаться на удачу.
Все врачи – перестраховщики, а женская консультация – зло
Это точка зрения появилась в последние десятилетия, после того, как в моду вошла естественная беременность и домашние роды. Однако даже те специалисты, которые занимаются подготовкой беременных к домашним родам, не советуют избегать женской консультации.
«Врач врачу рознь, – говорит Юлия Павлова. – Женскую консультацию посещать надо, хотя бы ради того, чтобы своевременно сдавать анализы и наблюдаться. А вот рекомендации врачей можно и подвергнуть сомнению. Лучше всего иметь дополнительно возможность проконсультироваться у такого врача, который нацелен на максимально бережное, безлекарственное ведение беременности и индивидуальный подход».
По словам инструктора по подготовке к родам, в наших женских консультациях действительно иногда встречаются врачи, которые не всегда дают адекватные назначения. Например, в качестве профилактики многим беременным назначают препараты «дюфастон» или «утрожестан». Их назначают всем подряд: и женщинам после 35 лет, и тем, у кого раньше был выкидыш, и тем, у кого повышенный тонус матки. Это гормоны, и в большинстве случаев это назначение не оправдано. Всем подряд назначают также Магний В6, который далеко не каждой женщине нужен. А на третьем триместре повальное увлечение врачей женских консультаций – назначать для поддержки сердечно-сосудистой деятельности «курантил». Между тем, этому препарату имеются очень хорошие натуральные заменители.
«Лучше всего все выслушать, записать, и с результатами обследований, полученными в консультации, пойти дополнительно посоветоваться с тем врачом, которому вы доверяете, – говорит Юлия. – Как его найти? Либо по рекомендации друзей и родственников, либо через курсы для беременных, поскольку именно там накоплен большой опыт ведения самых разных беременностей. Там давно выяснили, в каких клиниках и медицинских центрах какой подход осуществляется и какие достойные врачи есть».
Конечно, речь не идет о курсах для беременных при женских консультациях. Надо искать альтернативные курсы, лучше всего опять же по рекомендациям, через знакомых.
Азиатский и африканский буйвол, 300 — 345 дней
Азиатские буйволы размножаются независимо от времени года, африканские – исключительно в период дождей. Беременность продолжается 10 – 11 месяцев.
Африканский и азиатский буйвол (новорожденный) различается по цвету, первый имеет черный окрас, второй – желто-бурый. Вес их колеблется от 40 до 60 килограммов.
Обычно рождается по одной особи. Через несколько минут после родов буйвол может следовать за матерью. Самка кормит своего детеныша до 6 – 9 месяцев.
Здоровая женщина может рожать дома
Домашние роды существуют. Это уже давно не секрет. «Но к домашним родам надо серьезно готовиться: и психологически, и физиологически, — говорит Юлия Павлова. — Оценить, может ли женщина рожать дома, может только квалифицированный специалист, который имеет полную информацию о здоровье женщины и о том, как проходила ее беременность».
Поэтому недостаточно оценивать свое здоровье самостоятельно, нужно собрать полный анамнез и проконсультироваться с тем специалистом, который будет принимать роды на дому. Иногда сама женщина говорит, что чувствует себя отлично, но у нее, например, низкий гемоглобин. А значит, ее состояние требует корректировки. Не говоря уже о других, более сложных отклонениях от нормы.
На девять месяцев забудьте про стрижку
Для многих женщин девять месяцев беременности – бесценная возможность заняться собой. Это отличное время, чтобы побаловать себя – и, возможно, последний шанс выглядеть потрясающе перед тем, как вашими неизменными спутниками станут одежда для кормления и мешки под глазами.
Однако когда заходит речь о волосах, будущим мамам в России рекомендуют держаться подальше от парикмахеров. Да-да, вы правильно поняли: любые стрижки запрещены. Суеверие гласит, что, подстригая волосы, женщина повышает риск преждевременных родов. Учитывая, что беременность и так влияет на волосы самым непредсказуемым образом, отказ от парикмахера на девять месяцев – довольно печальная перспектива.
Весь процесс сопровождается очень сильной болью
По словам акушерки Юлии Павловой, это зависит от того, насколько женщина понимает, что ей следует делать в каждый момент времени.
«Да, мы все знаем, что рожать больно, – говорит она. – А как еще природа должна дать нам достаточно заметный сигнал, который невозможно проигнорировать, как не через боль? Если бы женщина не получала этот сигнал, то она вообще не знала бы, что рожает, и не подготовилась бы к этому наилучшим образом: могла бы родить где попало, буквально на ходу».
К тому же, во время родов выделяются эндорфины, обезболивающие вещества, достаточные для того, чтобы у женщины не было болевого шока. Поэтому боль при родах всегда именно такая, которую женщина может вытерпеть, она никогда не переходит за эту грань. А дальше уже существуют приемы обезболивания: правильное дыхание, правильные позы, методики расслабления, точечный массаж и многое другое, что позволяет женщине в процесее родов держать эту боль в узде и не давать ей чрезмерно разрастаться. Этим приемам лучше научиться. Можно, конечно, рожать и без этого, но вот насколько больно это получится, во многом зависит от поведения женщины.
Как повернуть ребенка в правильное положение для родов
Акушерка прибыла с огромной сумкой всех своих прибамбасов. Посмотрела наш прогресс: раскрытие 1 см. Объяснила, что детеныш улегся неровно: спина не в середине, а сбоку, пятки в другой бок толкают, и она давит не макушкой, как надо, а частью лба. Вот почему были такие сильные схватки с таким минимальным прогрессом. Но хоть шейка хорошо размягчилась.
Стала она дитё из костей таза обратно вытряхивать, чтобы поставить правильно. Для начала достала из своей котомки модель тазовых костей, модель малыша (как на курсах для беременных, только маленькие), показала, как дочка лежит сейчас, и как должна встать, чтобы кости черепа хорошо сложились и проскользнули. Сказала нам визуализировать и разговаривать с мелкой, чтобы она правильно повернулась.
А пока поставила меня на четвереньки, но низко на локти, чтобы попа торчала высоко. Под бедра — большой шарф и стала шарфом водить и потряхивать, чтобы голова мелкой вышла из костей. Потом бедренные суставы раскачивала по-всякому. Я об этом методе читала — широко применяют в Мексике и странах Южной Америки, поэтому не удивилась.
Потом перевернула меня, попросила мужа закинуть мои ноги к нему на плечи как-то ассиметрично, и на нескольких схватках поднимать по ее команде, видимо, чтобы изменить угол положения в матке. Еще на закуску сделала акупунктуру на щиколотках и сказала пока в бассейне не валяться, а ходить больше, а лучше по ступенькам, т.к. подъем по ступенькам максимально правильно малыша опускает в таз.
В родах женщина беспомощна и сама ничего не решает
Во время родов женщине действительно трудно оценить, насколько правильно поступают врачи. Врач имеет право действовать так, как он считает наиболее правильным. Но все же не следует забывать о клятве Гиппократа и о том, что ни один врач не причинит вред ни вам, ни вашему ребенку. А вот насколько весь процесс совпадет с вашими представлениями и желаниями, это действительно вопрос.
«Если вы хотите, чтобы в роддоме считались с вашими желаниями, надо специально искать такой роддом, – говорит Юлия Павлова. – В Москве и Московской области они точно есть, и их несколько. Женщина должна заранее приехать и побеседовать с врачом, который будет принимать у нее роды. В этом разговоре она должна прямо заявить, чего она хочет, и спросить, каковы правила роддома».
Например, она хочет обойтись без стимуляции и обезболивания, чтобы на родах присутствовал муж, или чтобы он мог приходить в палату после родов. А также чтобы ее ребенку не делали никаких прививок. В одних роддомах это можно, в других нельзя почти ничего из этого.
«В родах очень сложно спорить с врачом,— говорит акушерка. – Поскольку аргумент «вам нужно это делать, иначе вы потеряете ребенка» действует на всех. Женщина должна быть заранее уверена, что с ней будут считаться, и что врачи сами за естественные роды и лишнего ничего не предложат. Когда заключаешь контракт, надо все выяснить, поскольку каждый роддом у нас – как отдельное государство. И придется принимать те правила, которые там существуют».
По словам Юлии, даже дорогие роддома – не гарантия того, что вам пойдут навстречу. Да, вам будут улыбаться и кружиться перед вами, но сделают все так, как у них принято, а вам подробно объяснят, что в вашем случае иначе поступить было нельзя и все сделано для вашего же блага.
«Это не значит, что нужно рожать дома, — говорит акушерка, — но нужно очень дотошно выяснять, на что вы можете рассчитывать, а на что нет, и задавать много вопросов, демонстрируя, что вы знаете, чего хотите. А для этого вы, конечно, действительно должны быть подготовленными и знать это».
Как подготовить промежность к родам: волшебный тренажер
Еще поделюсь полезными штуками, открытыми мне акушеркой: тренажер для влагалища и свистки для родов (про свистки напишу в процессе). Обе штуки, насколько я знаю, неизвестны в России, но мне они показались просто волшебными.
Тренажер — это такой приборчик типа измерителя давления. Им можно пользоваться после 36-й недели, засовывая в себя расширяющуюся часть, надувая ее с каждым разом все больше (рекомендуемый график прилагается) и, не сдувая, пробовать «вытужить». Это абсолютно гениальная штука, т.к. сложно придумать еще какой-то способ потренироваться рожать в спокойной обстановке. Я как первый раз его попробовала, сразу, как вспышка, пронеслись ощущения и воспоминания, как первая дочь вылезала за меня.
В результате усердных занятий я дошла до диаметра в 8 сантиметров к дате родов, т.е. почти до размера головы ребенка, а также попробовала тужиться во всех позах и ракурсах, чтобы понять, как мне удобнее. В итоге, как я и думала, все более-менее вертикальные положения мне подходили лучше, чем лежа. Акушерка сказала, что во время родов гормоны сделают ткани более эластичными, и дополнительные 2-3 см не будут проблемой. А рожать порекомендовала в позе на четвереньках, с приподнятой верхней частью тела, типа локти и грудь на чем-то более высоком лежат, чем колени. Еще я не забывала про массаж промежности с маслом: он мне помог и в первый раз не порваться, надеялась и на второй.
Акушерка посоветовала в последние 2 недели есть овощи с большим содержанием витамина К: брокколи, стручковые бобы, зеленые листья, шпинат, т.к. этот витамин препятствует кровопотере у матери и ребенка. Я старалась, и действительно никто из нас анемией не страдал, а также лохии после родов закончились быстрее, чем в первый раз.
Во время беременности и после нее все толстеют
Нет, это не так. Наоборот, беременность не способствует набору веса. А гормоны, которые выделяются во время беременности, омолаживают женщину. Она расцветает, а многие еще и худеют. Конечно, важно правильно питаться. Полноценно, обеспечивая организм всеми необходимыми веществами, но по объему не больше, чем раньше.
Конечно, если у женщины нарушен метаболизм, то она может поправиться даже при самом правильном питании. Набор веса часто происходит также и от переутомления. Поэтому нужно обеспечить правильное послеродовое восстановление. После родов надо обязательно отдыхать, а не взваливать на себя весь груз домашних дел на второй же день после родов. И если женщина правильно пройдет восстановительный период после беременности, то она не поправится. Никакой прибавки веса не произойдет.
Матери имеют право на три года декретного отпуска
Некоторые взгляды на беременность и роды в России могут, что уж тут скрывать, показаться устаревшими. Но когда дело касается отпусков по беременности, родам и уходу за ребенком, эта страна исключительно прогрессивна.
Мало того, что рабочее место женщины сохраняется за ней на срок до трех лет, работающие мамы имеют право на 140 дней декретного отпуска, полностью оплаченных в размере 100 процентов от их зарплаты (на самом деле нет — прим. ред.). Такой оплачиваемый отпуск начинается за 70 дней до предполагаемой даты родов и продолжается еще 70 дней после них. Для сравнения, в США матерям предоставляют только 12 недель неоплачиваемого отпуска.
От растяжек нужен специальный крем
«От растяжек помогает сбалансированное, правильное питание, чтобы в кожу поступали все необходимые вещества, – говорит Юлия. – Кожа питается на 90% от крови, и только 10% веществ можно восполнить наружно. Чтобы не было растяжек, с питанием должно поступать достаточное количество витамина Е, который делает кожу эластичной. А снаружи не нужен никакой дорогущий крем. Достаточно пользоваться натуральными маслами, особенно если кожа суховата».
Но неправильно думать, что синтетический комплекс витаминов для беременных решает все проблемы, напоминает инструктор по подготовке к родам. Мало того, эти синтетические витамины не следует применять, если есть возможность обеспечить поступление всех витаминов в натуральном виде, с пищей. А даже если применять комплекс витаминов, то не синтетический, а натуральный. Например, все необходимые вещества в натуральном виде присутствуют в таком продукте пчеловодства, как перга. Хорошая, полноценная перга непременно должна быть в меду, а не в порошке. Иногда перга продается также под названием «хлебина», это тоже качественный, хороший продукт.
К слову, в косметике, которой пользуется беременная женщина, не должно быть витамина А. С этим витамином беременным женщинам вообще нужно обращаться очень аккуратно, так как ученые установили, что его избыток может негативно сказываться на развитии плода.
Выглядите неважно? Наверное, у вас будет девочка
Беременность не проходит для организма даром: далеко не каждая будущая мама выглядит или чувствует себя прекрасно. В связи с этим существует еще одно суеверие, объясняющее прыщи и безжизненные волосы: возможно, вы беременны девочкой.
Согласно этой примете, девочки «воруют» красоту матери, из-за чего беременные женщины выглядят не лучшим образом. Наука это суеверие не поддерживает и объясняет изменения во внешнем виде гормональными всплесками. Однако поверье по-прежнему живуче.
После родов обычно наступает депрессия
Действительно, есть такое понятие «послеродовая депрессия», и есть процент женщин, которые после родов ей подвергаются. Но если правильно провести восстановительный период, то никакой депрессии не наблюдается. Женщине после родов необходима психологическая поддержка близких и нормальный отдых. Если первые 40 дней после родов всю домашнюю работу кто-то из близких возьмет на себя, а женщине останется только погружение в материнство, в заботы о малыше, то никакой депрессии не будет.
Нужна также психологическая и информационная подготовка молодой мамы. Если она заранее готова к тому, что ее жизнь изменится, и она находит в этом очарование и радость, то откуда возьмется депрессия? Важно также, чтобы молодая мама была подготовлена и знала, как ей справляться с новыми заботами и что делать в каждый момент времени. Если она понимает, почему ребенок кричит, знает, как ей реагировать, и вообще осознанно, уверенно проходит первый этап жизни с малышом, то никакой депрессии не будет. А этому нужно учиться заранее: читать соответствующую литературу, знать, к каким специалистам мама может обратиться за советом днем и даже ночью. Тогда все первые сомнения станут быстро разрешаться, а молодая мама будет уверенной и уравновешенной, погруженной в счастливое материнство без тревог и страхов.
Как мы решились на домашние роды
На курсах нам посоветовала написать «План родов» и обсудить со своим врачом. Есть даже в интернете интерактивные всякие формы для этого. Наша акушерка подошла к этому очень серьезно: план с нами обсудила, принесла его с собой на роды, а потом еще через пару дней с нами его просмотрела, не упустила ли она чего-то из наших пожеланий.
Кстати, очень полезная штука, даже для больничных родов. Во многих странах это официальный документ: там можно прописать аллергии или противопоказания, или что вы не согласны на какие-то процедуры типа прокола пузыря, разреза промежности, или в каких случаях на что согласны. Мы прописали, что пуповину резать вообще не хотим, пусть сама отваливается, что резать меня ни в коем случае не разрешаю, пусть лучше само рвется, прививок никаких не делать и пр.
В какой-то момент всей этой подготовки мы осознали, что чувствуем себя уверенно и хорошо подготовлены, проработали и обсудили свои страхи по поводу родов. Даже сделали совместные рисунки всей семьей, как малыш рождается (кстати, удивительно совпавшие с реальностью).
Тут мы поняли, что как-то уже не привлекательно тащиться 20 минут даже в этот чудный дом для родов, но меня очень манил бассейн. Я с первой беременности мечтала родах в воду — как же теперь не воспользоваться! И тут акушерка предложила привезти его к нам, он же надувной. И это решило вопрос в пользу домашних родов, а если что — госпиталь в 2 км от нас. И у акушерки есть аккредитация, что она может привезти роженицу в случае какой-то внештатной ситуации, если сама не справится, и все ее документы по ведению беременности там принимают прекрасно.
Бассейн она привезла заранее, недели за 3, так что мы потренировались его надувать, проверили, сколько времени занимает его наполнение, подходят ли шланги, даже сделали контрольный заплыв с дочерью. Там вообще вся семья могла бы поместиться: 1,2×1,4 м и глубина около метра. К нему специальное одноразовое стерильное покрытие, красота!
Барсук, 400 — 450 дней
Период размножения – с февраля по октябрь. Беременность длится до 450 дней (15 месяцев). Количество детенышей – от одного до четырех, вес новорожденного барсучонка не превышает 80 граммов.
Первые пять недель они абсолютно беспомощные. Только в возрасте 35 — 40 дней у барсучат открываются глаза. Четыре месяца они питаются грудным молоком, хотя уже в три месяца способны есть другую пищу. Первую спячку маленькие барсуки проводят с матерью.
Интересный факт: Барсуки заблаговременно готовятся к появлению потомства. Они живут в норах и делают специальные гнезда – своеобразные детские комнаты. Животные выстилают их сухой травой. Когда потомство подрастает они роют другую нору.
Арифметика перерыва между двумя беременностями
Перерыв для беременности, завершившейся естественными родами По мнению врачей акушеров-гинекологов, оптимальным перерывом между беременностями, если предыдущая завершилась самостоятельными родами, являются 2–2,5 года. В расчет принимаются:
- 1 год – кормление ребенка грудным молоком;
- 9 месяцев – восстановление организма женщины после периода грудного вскармливания.
Однако для того чтобы минимизировать возможные сложности во время последующей беременности, желательно выдержать дополнительную паузу еще в 6 месяцев. Таким образом, идеальный перерыв между рождением детей составит 2,5 года.
Перерыв для беременности, завершившейся кесаревым сечением Если предыдущая беременность закончилась родами путем кесарева сечения, то родителям важно в течение 3 лет не предпринимать попыток к зачатию следующего малыша. В течение этого времени должен сформироваться и «окрепнуть» рубец, оставшийся на матке после операции. Ведь известны случаи, когда место прикрепления плодного яйца приходилось именно на область послеоперационного рубца. При росте матки во время беременности «неокрепший» рубец может истончиться и даже разойтись от нагрузки, что неблагоприятно повлияет на течение беременности и состояние здоровья плода.
Чтобы свести к минимуму потенциальные угрозы для течения очередной беременности, женщинам, перенесшим кесарево сечение, рекомендуется до выбора оптимального времени для зачатия сделать УЗИ матки, в ходе которого врач оценит состояние послеоперационного рубца на ней.
