Процесс родов не изменился, он остался таким, каким был много лет назад, но все же изменился подход к ним. С помощью медицины, которая постоянно развивается, осложнения при родах не приводят к летальному исходу, слабых деток можно выходить, да и к процессу зачатия, относятся совсем по-другому. Длительность родовой деятельности сократилось, если раньше женщина могла разродиться как минимум за 12 часов, то сейчас этот процесс длится от 6-10 часов для первородящих мам, и 5-8 часов для повторнородящих.
Традиционные роды
Традиционные роды на то и стали традиционными, что это самый удобный в общем плане способ появления малыша на свет. В чем же его преимущества перед альтернативными способами? Во-первых, у врачей огромный опыт именно в традиционных родах и у акушера всегда найдется вариант решения любой возникшей проблемы. Во-вторых, будущая мама не будет бояться «новизны», и более уверенно почувствует себя, рожая «как все». Ну и в-третьих, традиционные роды не бьют по карману. Более подробные преимущества и недостатки можно выделить, лишь сравнивая традиционные с каждым отдельным способом родов из альтернативных.
Гипнороды
Английский врач Дик Рид выдвинул теорию, согласно которой родовая боль напрямую связана со страхом и напряжением. Страх заставляет сжиматься и напрягаться артерии, ведущие к матке, что и вызывает боль. Соответственно, отсутствие страха позволит роженице расслабиться, а мышцам стать пластичнее, и тогда процесс родов не будет вызывать сильных болевых ощущений. Мэри Монган, основатель метода гипнородов, предложила гипнотерапию как способ избавления от страха и напряжения в родах.
Алексей Демидов:
«Подготовка к гипнородам проходит на специальных курсах, где беременные осваивают приемы самогипноза, с помощью которых обучаются расслаблять тело, погружаться в глубокую релаксацию, снижать чувствительность к боли, отпускать излишний контроль, перенастраивать мысли и эмоции. Благодаря этим навыкам, будущая роженица сможет научиться доверять своему телу и подключаться к его естественным ритмам, и в тоже время иметь возможность спокойно контролировать процесс родов и легко переносить схватки».
Кесарево сечение
Кесарево рекомендовано проводить врачами по медицинским показаниям, но можно, конечно, договориться с врачом на кесарево сечение без показаний или заключить контракт в роддоме, но прежде нужно тщательно взвесить все «за» и «против» этого способа родов. К положительным моментам можно отнести следующие: отсутствие боли во время кесарева; минимальная возможность осложнений как для матери, так и для ребенка; отсутствует обвитие пуповины вокруг шеи ребенка; во время кесарева ребенок не получает асфиксию, как при естественном рождении; известная заранее дата рождения; щадящий вариант для мышц тазового дна. Но есть и существенные минусы кесарева сечения. Следует отметить влияние введенного матери наркоза на малыша: обычно кесарята рождаются в состоянии наркотической депрессии, заторможенные, сонные, со сниженным мышечным тонусом. Они хуже сосут, чаще срыгивают и меньше прибавляют в весе.
Смотрите также: Виды контрацепции
Что нужно знать о схватках?
Есть два вида схваток: тренировочные и предродовые. Тренировочные или ложные отличаются от предродовых, частотой, интервалами и цикличностью. Если ложные схватки не постоянные, и интервалы между ними разные, у предродовых — частота постоянно нарастает и по ним можно «сверять часы». Схватки нужны для того, чтобы шейка матки раскрылась, и ребеночек смог выйти «на встречу к мамочке».
Период потугов, следует после схваток. На данном этапе плод извлекается с утробы матери. Потуги, как правило, длятся около 20-30 минут для женщин, которые рожают впервые, и в два раза меньше для повторнородящих.
Третий этап называют последовый, после того как ребеночек родился, женщина должна еще родить плаценту.
В роддоме
Как только женщина почувствует схватки, это будет для нее сигналом, что пора собираться в родильный дом. Первые схватки не частые, и не очень болезненные, потому вы можете спокойно собраться и даже принять душ.
Когда вы попадаете в роддом, первым делом, вы регистрируетесь, а затем едете на осмотр к врачу.
- Для большинства роддомов, традиционными процедурами перед родами, является бритье лобка и клизма.
- Затем вас отправляют в родильное отделение, где все последующие родовые процессы, будут проходить под наблюдением медперсонала.
- Вам обязательно должны измерить давление и выслушать сердцебиение, а также врач и акушерка будут следить за интенсивностью ваших схваток.
- При схватках женщине советуется дышать глубоко и медленно, лучше всего вдох делать через нос, а выдыхать ртом. Такое дыхание облегчит болевые ощущения женщины.
- При схватках рекомендуется ходить, это также уменьшит боль.
Роды в воде
О водных родах говорят очень много и они являются особо популярным способом родов. Вода снимает боль и расслабляет роженицу, больший приток крови к матке обеспечивает лучшее поступление кислорода к малышу, ребенок тратит меньше энергии на борьбу с силой тяжести во время рождения, процесс проходит значительно легче и более безболезненно. Но существует риск наглотаться воды малышу. Кроме того будет тяжело остановить кровотечение и придется подождать пару часов перед наложением швов, если будут разрывы.
Когда отходят воды?
Обычно, воды отходят во время схваток, когда шейка матки почти полностью открыта. Иногда околоплодный пузырь лопает до начала схваток. Случается так, что врач пробивает пузырь сам, для того чтобы ускорить родовой процесс, или же при осложнениях.
Процесс искусственного разрыва околоплодного пузыря называется — амниотомия.
Такая процедура совершается при некоторых осложнений:
- для вызова искусственных родов, при перенашивание ребенка (более 41 недели);
- при резус-конфликте;
- тяжелом гестозе;
- слабая родовая деятельность;
Домашние роды
Домашние роды проводит акушерка, которая готовила роженицу на протяжении всей беременности. В Америке и Европе — это самый распространенный способ рождения ребенка. Для голландцев, гордящихся, что в их стране самая низкая смертность новорожденных, роды в домашних условиях — норма. Но в зарубежных странах роды принимает практикующий акушер с лицензией, а в нашей стране, зачастую, домашние роды принимают люди, не имеющие должной квалификации, так как в России нет специального лицензирования на проведение родов на дому.
Смотрите также: Преимущества естественных родов для младенцев
Что это такое — альтернативные способы родов
Практически каждая будущая мама испытывает волнение и боязнь перед предстоящими родами. Чаще всего страшит неизвестность перед незнакомой обстановкой роддома, болью, условиями появления малыша на свет. А еще беспокоит вопрос: каким способом лучше всего родить ребеночка? Традиционным — в обычном роддоме в положении «лежа», — или альтернативным?
Альтернативными могут быть вертикальные роды, роды в воду, домашние роды, роды с духовным акушером, семейные роды. У каждого из этих способ есть сторонники, считающие, что это единственно правильное решение для мамы и малыша, и есть противники.
Вертикальные роды
Вертикальные роды практиковались издавна. На Руси бабки-повитухи распаривали рожениц в банях и заставляли ходить, а рожали женщины, повиснув на шее у мужей.
В Центральной Африке женщина уходила в лес, где у специально положенного заранее шеста приседала, вставала, а рожала на корточках. Индианки рожали, повиснув на лианах или ветках деревьев. А в XVII веке по велению Людовика XIV во время родов женщину впервые положили на спину, чтобы удобнее было наблюдать за процессом.
С тех пор вертикальные роды перешли в разряд «альтернативных».
Сейчас во многих родильных домах, если у роженицы нет специальных противопоказаний, практикуется свободное положение во время схваток: стоя, на четвереньках, лежа на спине, боку, а можно и попрыгать на специальном большом мяче.
Считается, что такое положение помогает активно участвовать в процессе родов и лучше чувствовать его; стимулируется кровообращение в матке, в результате чего ребенок получает больше кислорода; шейка матки лучше раскрывается и поэтому меньше неприятных ощущений во время схваток, а родовые пути лучше растягиваются и уменьшается вероятность разрывов.
В большинстве роддомов во время потуг женщина переходит на специальную акушерскую кровать и располагается горизонтально. Но есть и экспериментальные роддома, где женщина и рожает в стоячем положении.
Сторонники вертикальных родов утверждают, что при сидячем или стоячем положении роженицы ей помогает сила земного притяжения, время схваток сокращается, ребенок легче и быстрее проходит родовые пути. На время схваток так оно вполне может быть. Но вот что касается именно вертикальных родов, где женщина и рожает стоя, тут нельзя не учитывать минусы:
— Ребенок может быть намного крупнее, чем показывало УЗИ. Вообще на вертикальные роды направляют мам, чьи малыши не превышают 3 кг. Чем крупнее малыш, тем сложнее ему родиться, тем выше риск сильных разрывов. Известны случаи, когда УЗИ показывало, что плод не слишком крупный и роженицу направляли на вертикальные роды. А на самом деле ребенок был около 4 кг. В итоге роды проходили очень сложно, с большими разрывами и кровопотерей.
— Во время вертикальных родов нельзя ставить эпидуральную анестезию, так как будущая мама может не чувствовать ног. Таким образом, муки женщина испытывает нешуточные.
Роды в воде
В начале 60-х годов прошлого столетия Игорь Чарковский выдвинул идею родов в воде, и активного освоения новорожденными младенцами водной среды. Отношение тогда к этому было весьма противоречивое и в тоже время вызывало сильный интерес. Через какое-то время этот способ стал использоваться во Франции, России, а затем и в Северной Америке.
Многие женщины, рожающие в воде, испытывают при этом массу положительных эмоций. Погружение в тёплую воду — очень эффективное средство от боли, — при погружении роженицы в воду мышцы спины и матки расслабляются, приток крови к матке увеличивается, тем самым ребенок получает больше кислорода. Также уменьшается выброс гормонов, вызывающих стресс и увеличивается выброс гормонов, ускоряющих процесс родов.
Роды в воде требуют меньше сил. Роженица может выбрать для себя наиболее удобную позу, тем более что в воде легче удерживать вес своего тела. Также считается, что при родах в воде ребёнок не испытывает стресса. Ведь до момента рождения малыш жил все девять месяцев в водной среде- околоплодной жидкости, и роды в воде смягчают его прибытие в этот мир.
Но у этого способа родов есть и свои минусы:
— Самый большой риск связан с появлением младенца. При рождении в воду он может наглотаться воды в результате того, что сработает сосательный рефлекс, имеющийся у всех новорожденных.
— В воде очень сложно соблюдать асептику и антисептику.
— При длительном пребывании в воде у женщины может понизиться или повыситься давление.
— Долгое пребывание в воде размягчает ткани и в случае разрывов нужно подождать несколько часов, чтобы зашить раны.
— Очень сложно останавливается кровотечение, да и сложно оценить кровопотери. Есть риск, что женщина потеряет много крови и ей вовремя не будет оказана медицинская помощь.
Домашние роды
На домашние роды часто настроены женщины, имевшие в прошлом негативный опыт в традиционном родильном доме. На вооружение берется опыт Голландии, где, как известно, более 70% родов происходит дома. Это абсолютно законно, роды принимает акушер с соответствующим образованием и лицензией, а под окнами дежурит бригада врачей на машине скорой помощи — для страховки. В роддомах рожают лишь по медицинским показаниям или за деньги. В России же домашние роды пока еще остаются нелегальными.
Среди плюсов домашних родов часто называют привычную атмосферу, в которой роженице проще расслабиться в момент схваток, помощь близких. Роженица чувствует себя спокойно и уверенно. Она — самое главное действующее лицо, а не «винтик» в родильном конвейере.
При домашних родах никто не вмешивается в естественный ход событий. Не будет стимуляции и обезболивания. Роженица может следовать своим инстинктам: она свободна в своих действиях и их последовательности.
Во время таких родов малыш не разлучается с мамой ни на мгновение. Пуповину не обрезают сразу после рождения, родовую смазку не смывают, малыша немедленно прикладывают к груди. Все это является залогом как физического, так и психического здоровья новорожденного.
И при таких родах уж совсем исключена подмена младенца, чего опасаются некоторые мамочки.
Минусы домашних родов:
— Никогда нельзя быть уверенным, что во время родов не будет форс-мажоров, и не понадобится срочная медицинская помощь. Только лишь 36% домашних родов проходят без осложнений! Конечно, можно заранее договориться о дежурящей под окнами «скорой помощью», но точной уверенности, что не будет пробок или персонал больницы быстро придет на помощь, — нет. А в этой ситуации каждая секунда может быть важной. Усугубляется ситуация тем, что речь идет о двух жизнях — матери и ребенка, не говоря уже о судьбах целых семейств.
— Среди «духовных акушеров» встречаются люди с очень низкой квалификацией, без какого-либо медицинского образования; стяжатели, стремящиеся заработать легких денег. «Духовный акушер» не несет юридической ответственности за свои действия. Известны случаи, когда такие «специалисты» не могли оказать никакой помощи роженицам, или же вовсе не приезжали на роды, давая советы по телефону.
— Некоторые роженицы уповают на то, что присутствующий на родах муж станет впоследствии хорошим отцом, и всегда будет ценить свою жену. Как показывает практика, есть мужчины, которым противопоказано находиться на родах, поскольку этот процесс может вызвать совершенно противоположные чувства к жене.
Итак, рожать альтернативно или традиционно — каждая женщина решает сама. У каждого способа есть свои плюсы и минусы. На всякий случай поинтересуйтесь, какие роддома применяют элементы альтернативных родов, поговорите со специалистами, попробуйте почувствовать, кому можно доверять. Например, сейчас многие роддома лояльно относятся к присутствию духовных акушерок в родильных залах, разрешено присутствие и близких членов семьи. В родах женщина занимает свободное положение, ребенка сразу после родов выкладывают на живот, прикладывают к груди…
Как советуют специалисты, прежде чем решиться на традиционный или какой-либо альтернативный способ, — продумайте все риски, ведь роды- это тяжелейший физиологический процесс, в котором появляется на свет самое драгоценное- жизнь вашего любимого малыша.
Минусы
Традиционный способ не лишен недостатков. Среди них можно выделить:
- женщине часто неудобно лежать на спине, такое положение причиняет ей дополнительный дискомфорт;
- при лежачем положении мамы крохе труднее проходить по родовым путям;
- ребенок оказывает дополнительное давление на спину роженицы, что, в свою очередь, усиливает болезненность процесса;
- положение «лежа» не является физиологичным, поэтому женщина намного сильнее чувствует боль и дискомфорт;
- значительно возрастает риск разрывов мягких тканей родовых путей;
- процесс появления ребенка на свет более длительный по времени, чем при другом варианте родов.
