Беременность через год после кесарева сечения — можно ли делать аборт или роды

Операция кесарева сечения

Кесарево сечение — это искусственный способ родоразрешения, при котором ребёнок появляется через разрез передней стенки живота и матки матери. Такая операция может быть проведена планово — по медицинским показаниям, при наличии проблем с состоянием здоровья роженицы или положении ребёнка, когда естественные роды противопоказаны. А также роды хирургическим методом назначаются экстренно, когда происходят осложнения в процессе естественного родоразрешения, при угрозе жизни и здоровью мамы и малыша.

Во время операции на завершающем этапе женщине накладывают швы на матку и на живот, которые вследствие заживления оставляют рубец и шрам соответственно.

Перед наступлением новой беременности рубец на матке должен полностью сформироваться: состоять из мышечной ткани и его толщина должна быть не менее 4 мм.

Для полного зарубцовывания шва на матке женскому организму в среднем требуется от двух до пяти лет. Поэтому от беременности на протяжении этого периода следует воздержаться.

Хирургические роды проводятся с целью сохранения здоровья и жизни матери и ребёнка

Время, необходимое для восстановления после операции кесарева сечения, в каждом случае разное и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Возможные осложнения

Женщине, готовящейся к аборту, стоит заранее узнать о возможных осложнениях. Ведь последствия аборта в такой ситуации могут быть непоправимыми.

После миниаборта у женщины яйцеклетка может не выйти, что приведет к воспалению и необходимости в дополнительном вмешательстве – после кесарева сечения у многих женщин рубцы на матке заживают очень медленно. Поэтому аборты, проводимые в первый год–полтора после родов, особенно опасны.

При прерывании беременности вакуумной аспирацией могут возникнуть проблемы в виде кровотечений, происходят также нарушения структуры слизистой матки. Высок риск воспалительных процессов. Возможна повторная чистка.

Самый большой риск пострадать от осложнений возникает при проведении хирургического аборта и искусственных родов. Инструментальный аборт подразумевает выскабливание зародыша инструментом, из-за чего утонченные после операции стенки матки будут подвергнуты дополнительному повреждению.

Искусственные роды проводятся крайне редко, в случаях опасности для жизни женщины. Делают их в период 20-24 недели. Для изъятия плода с матки его разрывают на части и затем вынимают. Естественно, что ряда осложнений после такого вмешательства не избежать. Физическое и психическое состояние матери будет нарушено.

Показания к прерыванию беременности после кесарева сечения

После оперативного родоразрешения организм восстанавливается медленнее, чем после естественных родов.

Категорически запрещено развитие новой беременности в течение первого года после кесарева — шов ещё не зажил, матка не восстановлена и не способна справиться с новыми нагрузками. В противном случае рубец в процессе вынашивания или родов может истончиться и разойтись, что создаст угрозу жизни матери и ребёнка, а также приведёт к отрицательным последствиям.

При наступлении беременности в короткие сроки после оперативного родоразрешения врачи дают рекомендацию к прерыванию, так как шансы выносить здорового ребёнка и не пострадать в процессе родов у женщины невелики.

Если период вынашивания длится более 12 недель, то проведение аборта запрещено.

Чем больше срок беременности, тем выше вероятность гинекологических осложнений после искусственного прерывания.

Показанием к аборту может послужить наличие у женщины экстрагенитальных отклонений — терапевтического, хирургического, инфекционного характера — сердечно-сосудистой и кровеносной систем, сахарный диабет, туберкулёз, гепатит и другие. Такие заболевания могут привести к патологии развития плода или осложнениям при родовом процессе.

Прерывание беременности после хирургических родов крайне нежелательно, так как может нанести вред ослабленному женскому организму. Поэтому в послеродовой период следует использовать надёжные методы контрацепции и не допускать незапланированного зачатия.

Самопроизвольное прерывание

Не всегда после зачатия плодное яйцо может правильно закрепиться. Кесарево сечение сопровождается перестройкой гормональной системы. Если зачатие происходит быстро, прогестерон вырабатывается в меньшем количестве. Прикрепление эмбриона происходит неправильно. В этом случае наблюдается самоабортирование. Такое прерывание часто сопровождается резким появлением обильных кровянистых выделений. Многие пациентки ошибочно считают, что наступили месячные. Усиление кровотечения приводит к слабости, тошноте и болезненности. При таком аборте необходимо быстро определить причину. Если этого не делать, возникает риск дальнейшего ухудшения состояния репродуктивных органов.

Виды абортов

Прервать беременность возможно тремя способами: медикаментозным, вакуумным и хирургическим.

Медикаментозный аборт

После кесарева сечения наиболее щадящим способом прерывания беременности является медикаментозный. Проводится такой аборт без операции, с помощью гормональных препаратов. Срок беременности на момент проведения данной гинекологической процедуры не должен превышать 6–7 недель.

Медикаментозное прерывание происходит в несколько этапов:

1. Перед проведением аборта женщина проходит гинекологический осмотр на кресле и ультразвуковую диагностику полости матки для исключения внематочной и определения сроков беременности. А также необходимо сдать анализы крови и мочи для получения информации о состоянии здоровья женщины.
2. Беременная принимает таблетки Мифепристона в количестве трёх штук и находится под наблюдением врача в течение двух часов. Этот препарат оказывает разрушительное воздействие на взаимосвязь матки и плодного яйца, что приводит к гибели эмбриона. Внизу живота появляются тянущие боли, сопровождаемые слизистыми с кровью выделениями из половых путей.
3. Через двое суток под присмотром специалиста женщина принимает простагландины — гормоноподобные вещества, вызывающие сокращения матки (например, Мизопростол или Алпростадил). Боль тянущего характера в нижней части живота усиливается, выделения становятся кровянистыми.
4. Спустя ещё двое суток женщине назначают УЗИ, для определения состояния полости матки (в некоторых случаях плодное яйцо под действием медикаментов не разрушается или не полностью выходит).
5. В течение двух недель после медикаментозного прерывания пациентка проходит повторный осмотр у гинеколога и ультразвуковую диагностику.

При не свершившемся медикаментозном аборте, беременная будет вынуждена пройти процедуру вакуумного или хирургического прерывания.

После кесарева сечения медикаментозный аборт противопоказан на протяжении первого года после операции.

Вакуумный аборт

Вакуумное прерывание беременности принято называть мини-абортом, при котором с помощью специального прибора (электровакуумного насоса) в полости матки создаётся вакуум и высасывается плодное яйцо. Сроки проведения — до 6–8 недель беременности.

Стенки и шейка матки после такого способа абортирования не травмируются, повреждается только слизистая оболочка. Поэтому этот вид аборта возможен через 6 месяцев после искусственных родов.

Перед проведением процедуры прерывания беременной необходимо сдать анализы крови, мочи, пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. При отсутствии противопоказаний (внематочная беременность, заболевания острого инфекционного характера, плохая свёртываемость крови) врач делает пациентке аборт вакуумом. Весь процесс происходит под местной анестезией и длится около 10 минут. Недолгое время после аборта женщина находится рядом с врачом, затем отправляется домой. Врач прописывает пациентке антибиотики для предотвращения воспалительного процесса, а также болеутоляющие препараты при сильных спазмах. Через две недели необходим гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование.

При неудачной вакуум-аспирации, когда часть плодного яйца остаётся в матке, прерывание совершается хирургическим методом — выскабливанием.

Хирургический аборт

Инструментальный (хирургический) аборт нежелателен на протяжении полутора лет после кесарева сечения, так как считается сложным и во время медицинских манипуляций может быть повреждена невосстановленная после родов матка. Этот способ прерывания проводится до 12 недель беременности в стационарных условиях, с применением внутривенного наркоза. В ходе процедуры врач расширяет шейку и выскабливает полость матки с помощью специальных инструментов.

Последствия инструментального абортирования после кесарева сечения могут быть отрицательными и необратимыми:

• бесплодие;
• нарушение целостности рубца на матке;
• повреждение шейки матки;
• возникновение инфекции в матке;
• сильное кровотечение.

Несмотря на то что хирургический аборт противопоказан в ближайшее время после проведения оперативных родов, иногда такой вид прерывания беременности может быть единственным способом сохранения здоровья и жизни женщины.

Прерывание беременности на любом сроке беременности может нанести вред женскому здоровью

Отдаленные последствия

Есть и отдаленные последствия любого аборта. Встречаются они у каждой 3 женщины. Нарушение менструального цикла, бесплодие, следующая желанная беременность может протекать тяжелее, с постоянной угрозой прерывания.

Важно! На поврежденной в результате аборта слизистой матки работа плаценты нарушается, ребенок страдает и может даже отставать в росте и развитии.

Таким образом, аборт всегда приносит больше вреда, чем пользы. А если аборт делают после кесарева, то риск удваивается. Поэтому, лучше вовремя использовать средства контрацепции.

Через 5-6 месяцев после кесарева можно поставить спираль. Принимайте противозачаточные таблетки. Даже, если вы кормите грудью, можно подобрать современные препараты. Любите себя и будьте здоровы!

Отзывы

Я через год после кесарева делала вакуум-аспирацию (так наз. мини-аборт). быстро и нетравматично. Его делают до 5–6 акушерских недель, по срокам вы успеваете.

Гость

https://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4735433/

У меня старшие погодки, по срокам как у вас. Нормально выносила и родила дочку, первое было кесарево, а второе плановое кесарево, все прошло хорошо. Я даже не представляю, как бы не было моей дочки, а ведь все отговаривали рожать, говорили, что нельзя. Только мой гинеколог сказала, что если аборт пройдет с осложнениями, то потом забеременеть будет очень сложно, сказала, нечего портить себе жизнь.

Оля

https://www.babyblog.ru/community/post/health/1727005

Врач права. У вас и так рубец на матке, а выскабливание — это операция, которая повреждает слизистую матки создавая ещё рубец. Могут реально чистить несколько раз. Таблетка в вашем случае будет более щадящий способ. Жаль, что аборт… дай Бог, вам не жалеть о сделанном и чтоб здоровье сохранили. Ситуации разные бывают в жизни. Предохраняйтесь впредь, чтоб не попадать больше в подобную ситуацию.

Capitulo

https://galya.ru/clubs/show.php?dlimit=12&p=1&id=474460#allcomments

Два года назад рождение моего ребёнка произошло путём экстренного кесарева сечения. На протяжении всего послеродового периода незапланированных беременностей не случалось — мы с мужем ответственно подошли к выбору методов контрацепции. Поэтому мне сложно представить, что чувствуют и чем руководствуются женщины при выборе прерывания или сохранения беременности — в любом случае это большой риск для здоровья. На мой взгляд, необходимо тщательно контролировать ситуацию с планированием нового малыша, ведь после кесарева сечения организму требуется отдых и время на восстановление.

Выводы

• Чтобы женщине не пришлось прерывать беременность, следует спустя полгода после родов установить ВМС, которая решит проблему предохранения.

• Если беременность наступила, лучше ее оставить, чем прервать.

• Если решено сделать аборт, провести процедуру нужно на самых ранних сроках, выбрав вакуум-аспирацию или медикаментозные методы.

Пройти обследование после кесарева сечения, поставить внутриматочную спираль или провести медикаментозный и вакуумный аборты, можно в специализированном отделении абортов и контрацепции в МГО “Диана».

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Перед проведением аборта, женщине необходимо записаться на консультацию к специалисту гинекологу.

Первичная консультация необходима для подтверждения факта беременности, точного определения срока, размера и места прикрепления плода.

По результатам консультации принимается решение относительно возможности прерывания беременности и определяется оптимальный способ проведения аборта.

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ОТ 4500 руб. В СТОИМОСТЬ ВХОДЯТ ТАБЛЕТКИ, ПРИЕМ С ОСМОТРОМ ГИНЕКОЛОГА, УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ!

Видео: аборт и его последствия

Независимо от количества беременностей и способов их завершения женщинам необходимо избегать нежелательных зачатий. Ведь последствия искусственного прерывания беременности могут отрицательно повлиять на женский организм и привести к бесплодию, особенно велик риск в короткие сроки после операции кесарева сечения.

• Автор: Анастасия Пащенко
• Распечатать

Анастасия Пащенко, 27 лет. В 2013 году окончила Сибирский Федеральный Университет, Гуманитарный институт, Историко-философский факультет по специальности «архивы и документальное обеспечение управления». На данный момент нахожусь в декретном отпуске. Оцените статью:

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(1 голос, среднее: 2 из 5)
Поделитесь с друзьями!

Маточное тело

Матка — орган, на которое оказано серьезное воздействие во время проведения процедуры абортирования. Чем больше срок вынашивания, тем сильнее повреждается матка. Выскабливание оказывает самое негативное влияние на состояние органа. После удаления плодного яйца маточное тело медленно сокращается. Постепенно, в течение нескольких суток она приобретает первоначальный размер. Эндометриальный слой поврежден, маточные стенки травмированы. Необходимо время, чтобы все зажило и вернулось к общепринятым нормам. Считается, что состояние матки полностью восстанавливается в течение 4-5 недель. При возобновлении менструального цикла она вновь функционирует в обычном режиме.
Внутренняя слизистая оболочка органа также соответствует параметрам. Через одну-две недели обязателен визит к лечащему врачу-гинекологу. Осмотр очень важен. Если присутствуют обильные выделения с примесью крови и слизи, значит происходит воспалительный процесс. Не исключено, что в маточном теле после чистки остались частицы плода. Поэтому во избежание недоразумений всегда проводится УЗИ. По его результатам врач определяет, имеются ли аномальные отклонения и чистоту матки. Затем назначает восстанавливающие процедуры.

Жизнь после КС

Кесарево сечение (КС) является полостной операцией, после которой женщина первые часы находится под медицинским наблюдением в палате интенсивной терапии. Месяц или два уходят на заживление маточного шва, и в этот период важно избегать любой нагрузки (резких движений, поднятия тяжести), соблюдать правила ухода для предотвращения инфицирования шва. При правильном уходе на коже остается почти незаметный тонкий шрам.
Интимная жизнь разрешена месяца через 1,5-2. Во многом сроки заживления зависят от качества шва и от способностей тканей к восстановлению. Но в любом случае врачи предостерегают пациентку от новой беременности как минимум в течение двух или трех лет.