От чего появляется грибок на ногтях: причины, симптомы, лечение, профилактика

Грибковые инфекции (микозы) среди дерматологических заболеваний считаются самыми распространенными. Заражение патогенным микроорганизмом возможно несколькими путями, а незначительная симптоматика болезни на ранней стадии ее развития не всех заболевших вовремя заставляет обращаться к врачу. В результате патологический процесс охватывает всю большую часть конечностей (чаще всего это стопы) и распространяется вглубь тканей. Запущенный грибок на ногах поддается лечению, но чтобы полностью победить инфекцию, иногда требуется несколько месяцев упорной терапии.

Причины появления грибка на ногах

Грибок на ногах развивается вследствие проникновения в подкожные слои спор болезнетворных микроорганизмов. Поражение только кожи стоп называется дерматомикозом, разрушение ногтевых пластин под действием грибка – онихомикозом.

Заражение патогенным микроорганизмом происходит двумя путями – прямым и непрямым. В первом случае споры грибка могут находиться в почве, на кафеле, деревянных поверхностях. Во втором инфекция передается через личные вещи – мочалки, тапочки, полотенца, маникюрные приборы.

Грибковые микроорганизмы длительное время сохраняют свою жизнеспособность в теплых и влажных местах, именно поэтому заражение чаще всего происходит в бассейнах, на пляжах, в банях, спортзалах и саунах.

Риск проникновения микроорганизма в кожу многократно повышается, если на стопах имеются микротрещины – ссадины, потертости, мозоли. Восприимчивость к грибку повышается под влиянием предрасполагающих к болезни факторов, это:

• сниженная сопротивляемость организма, то есть недостаточная работа иммунной системы;
• несоблюдение гигиенических норм;
• повышенное потоотделение;
• заболевания эндокринной системы, протекающие с нарушением обменных процессов. Микозы характерны для больных сахарным диабетом;
• нарушение кровообращение в области нижних конечностей, что может быть связано с сосудистыми патологиями или деформациями стоп;
• ношение тесной, плохо вентилируемой обуви. Стопы, находясь в таких условиях, постоянно потеют, возникают потертости и ссадины, то есть создается подходящая для размножения грибка среда;
• возраст. Грибковая инфекция характерна для детей и пожилых людей, у этих категорий больных кожа тонкая, а ее защитные свойства снижены, что и создает предпосылки для попадания внутрь инфекции.
• чрезмерная сухость кожного покрова. Увлажненная кожа имеет на поверхности жировую пленочку, которая препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов. При повышенной сухости такой защиты нет, что и позволяет спорам грибка легко проникнуть внутрь.

Вероятность развития грибковой инфекции гораздо выше, если на организм воздействуют сразу несколько провоцирующих болезнь факторов.

Виды грибка

Заболевания в зависимости от вида грибка классифицируетсяна:

• эпидермофитию. Вызывается гибком Trichophytonmcntagrophytes;
• руброфитию. Встречается в 70 % случаев микоза стоп. Причинный возбудитель –

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют:

• межпальцевую грибковую инфекцию (дерматофитию). Чаще всего протекает в форме сквамозной или интертригинозной (острой) грибковой инфекции;
• подошвенный микоз. Основные признаки – шелушение кожи, которое при прогрессировании болезни переходит в ороговение;
• дисгидротическая стопа. Патологический процесс начинается с образования высыпаний, сходных по форме с аллергическими проявлениями;
• глубокую форму микоза. Инфекция поражает и поверхностные и глубоко расположенные слои кожного покрова стоп;
• онихомикоз – грибковое поражение ногтевых пластин. Редко протекает изолировано, в большинстве случаев является осложнением поверхностных подошвенных микозов.

Эпидермофития ногтей

Заболевание является следствием заражения кожи. Изменяются обычно 1 и 5 пальцы стопы. Но при тяжелом течении и запущенных формах грибок охватывает все ногти.

Проявляется болезнь постепенно, что в последующем мешает понять причины возникновения. Симптомы нарастают годами. Выделяют три основных типа поражения:

• Нормотрофический. Ногти приобретают желтоватый оттенок, на них появляются белые полоски, но структура их не меняется.
• Гипертрофический. Ногтевая пластина утолщается, деформируется и при стрижке крошится.Ощущается дискомфорт при ходьбе.
• Онихолитический тип. Ноготь разрушается и может полностью отслоиться от пальца. Это происходит по причине разрастания грибка под пластиной. Кожа воспаляется, деформируется и отторгает ноготь.

Симптомы патологии

Начальная стадия болезни чаще всего протекает со стертыми признаками. Появление шелушащихся пятен, небольших покраснений и зуда часто не воспринимается всерьез, а использование различных наружных препаратов от зуда и воспаления уменьшает симптоматику, но при этом грибок не погибает. То есть инфекция продолжает развиваться и постепенно становится хронической. Симптомы заболевания зависят от формы болезни и ее длительности.

• межпальцевая форма микоза характеризуется появлением покраснения и жжения между пальцами. Воспалительного процесса нет, инфекция редко распространяется за пределы межпальцевых промежутков. Как правило, зимой симптомы затихают, а в летний период обостряются;
• сквамозное грибковое поражение протекает с шелушением эпидермисаи с покраснением отдельных участков стопы. Периодически возникает сильный зуд;
• гиперкератотическая форма. Характеризуется образованием водянистых папул или бляшек синюшного цвета с шероховатой поверхностью. Отдельные очаги могут между собой сливаться, на пятках образуются трещины;
• дисгидротическая форма. Основные признаки – появление большого количества водянистых пузырьков, которые со временем вскрываются и на их месте остаются язвочки. В запущенной стадии дисгидротический вид болезни часто путают с экземой.
• онихомикоз проявляется изменением цвета ногтевой пластинки, появлением на ней темных или светлых пятен и полосок, расслаиванием ногтя и его утолщением.

При появлении жжения, покраснений, шелушения, зуда на стопах и голенях необходимо как можно раньше обратиться к врачу. На раннем этапе болезнь легко лечится наружными средствами.

Рубромикоз

Это грибковое заболевание ног, преимущественно стоп и ногтей.
Возбудителем является трихофитон рубрум. Он может находиться в слоях кожи длительное время и не проявляться. При благоприятных условиях паразит начинает активно размножаться и вызывать определенную симптоматику:

• лихенизация стоп;
• утолщение подошв;
• появление белых чешуек на сводах ступней и между пальцами;
• изменение структуры всех ногтей;
• усиление кожного рисунка.

Рубромикоз можно отличить от эпидермофитии по обязательному поражению ногтей. Заболевание начинается со стертой формы, что не дает узнать грибок на первой стадии заражения. Болевых ощущений этот вид микоза не вызывает.

Важно!

Руброфития легко разносится со стоп на гладкую кожу и кисти рук. Эта особенность требует соблюдения тщательной гигиены при лечении.

Методы лечения

Лекарственная терапия подбирается исходя из стадии заболевания, возраста больного, сопутствующих патологий и осложнений. Лечение должно быть комплексным, состоит оно в использовании наружных и системных препаратов, народных методов.

Дополнительно врач может назначить поливитаминные комплексы, они улучшают работу иммунной системы. При выраженном зуде в острую стадию болезни снять раздражение помогают антигистаминные средства. При присоединении вторичной инфекции требуется курс терапии антибактериальными препаратами.

Грибок необходимо удалить и из предметов личного пользования. В первую очередь нужно обработать обувь дезинфицирующими средствами, а лучше вовсе заменить ее на новую.

При обнаружении инфекции нельзя забывать о том, что возможно заражение грибком и других членов семьи. Поэтому до выздоровления нужно пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены, полотенцами и тапочками. Споры грибка хорошо уничтожаются под воздействием высоких температур, поэтому нужно гладить нательное и постельное белье и даже носки.

Местные препараты

Местные противогрибковые средства – это мази, гели, эмульсии и растворы. Самые популярные:

• Экзодерил;
• Тербинафин;
• Клотримазол;
• Ламизил;
• Эконазол;
• Сертаконазол.

Наносят наружные препараты на пораженную кожу стоп после их обработки. Для этого достаточно делать для ног ванночку с калием перманганатом, содой или хозяйственным мылом. Время процедуры – 15 минут, после не кожу просушивают и наносят назначенное средство.

При онихомикозе перед нанесением мази или раствора необходимо снять верхнюю часть пораженного ногтя. Ногтевая пластина размягчается с помощью специальных кератолитических средств или спиливается. Если этого не сделать, то компоненты мази не попадут в нижние слои ногтя, то есть туда, где растут грибковые колонии.

Лекарства системного действия

Противогрибковые системные лекарства нужно пить до нескольких недель. Без их использования победить запущенные формы грибка невозможно. При лечении микоза стоп используют:

• Гризеофульвин;
• Флуконазол;
• Итраконазол;
• Тербинафин;

При поражении ногтей системные средства от грибка иногда требуется пить на протяжении 12 месяцев и больше. Схему приема лекарств больному назначает врач.

Народные средства

Как избавиться от грибка на ногах в домашних условиях? Необходимо запомнить, что использование всевозможных «бабушкиных рецептов» в качестве основной терапии способствует тому, что инфекция затухает, но полностью не проходит. Это приводит к тому, что грибок со временем вновь активизируется. Поэтому народные противогрибковые средства должны сочетаться с медикаментозной терапией.

Победить грибковую инфекцию стоп можно, используя ванночки, самостоятельно приготовленные мази, втирания.

• противогрибковыми свойствами обладают ванночки с добавлением соли, соды и хозяйственного мыла. На 5 литров горячей воды нужно взять по 2 столовые ложки соли и соды, натереть в раствор четверть куска хозяйственного мыла. В этой воде ноги выдерживают полчаса, затем просушивают и наносят на кожу и ногти противогрибковый препарат;
• межпальцевые промежутки и очаги грибковой инфекции на стопах можно смазывать березовым дегтем. Процедуру лучше проводить на ночь, на ноги надевают чистые носки;
• уксус яблочный нужно смешать с равным количеством спиртового раствора йода. В получившейся жидкости смачивают тампон и хорошо смазывают им пораженные участки стоп;
• чесночное масло. Зубчики чеснока нужно измельчить в кашицу и соединить со сливочным масло или свиным жиром. Полученная мазь используется для обработки стоп.

Лечение грибка на ногах народными способами проводится несколько недель подряд. Желательно периодически менять средства, это повысит эффективность терапии.

Диагностика

Чтобы лечение грибка было успешным, необходима консультация дерматолога. Специалист проведет визуальный осмотр, внимательно изучив очаги поражения.

Для правильной постановки диагноза важно рассказать доктору обо всех тревожных симптомах и сообщить о ранее перенесенных микозах и других заболеваниях.

Чтобы точно установить наличие инфекции и тип возбудителя, врач должен взять кровь, соскоб ногтя или кожи на анализ. Лабораторные тесты нужно провести в обязательном порядке. Существует более 500 видов грибков, которые имеют неодинаковый порог устойчивости к медикаментам и требуют разной тактики лечения.

1. Микроскопическое исследование показывает присутствие грибов. Образец обрабатывают специальными препаратами и изучают под микроскопом, пытаясь найти споры. Такой тест позволяет определить присутствие грибка и его концентрацию.
2. Более точные результаты обеспечивает бакпосев. Биологический материал помещают в питательную среду. Если в соскобе присутствуют патогенные клетки, из них начинают расти грибковые колонии, которые подвергаются тщательному исследованию. Анализ занимает от 2 дней до 4 недель. Время зависит от типа инфекции.
3. ПЦР — полимеразная цепная реакция — необходима, чтобы установить конкретный вид грибка, выявив ДНК возбудителя. Для проведения нужен соскоб с пораженной области. Результативность теста около 100%.
4. Иммуноферментный анализ крови — ИФА — берется из вены и позволяет выявить титр антител к определенному возбудителю и узнать точную причину заболевания.

В больницу следует обращаться при любых изменениях состояния кожи. Нельзя игнорировать даже незначительное шелушение и зуд между пальцами. Иначе болезнь поразит стопу, ногти, и ее будет сложнее вылечить.

Профилактика заражения

Предотвратить инфицирование не всегда возможно. Но можно свести риск заражения грибковыми микроорганизмами к минимуму. Необходимо соблюдать следующие правила.

1. В общественные места, где требуется сменная обувь, брать только свою.
2. Не использовать чужие предметы личной гигиены.
3. Образовавшиеся на стопах ссадины, мозоли и потертости своевременно лечить.
4. Носить только качественную, хорошо вентилируемую обувь.
5. Постоянно соблюдать правила гигиены.

Вероятность развития любой инфекции уменьшается при хорошей работе иммунитете. Улучшить состояние защитных сил помогает рациональное питание, витаминотерапия, закаливание. Обязательно нужно и вовремя пролечивать все хронические заболевания.