16 неделя от момента зачатия относится ко второму триместру беременности и соответствует 18 акушерской неделе. Ультразвуковая диагностика позволяет отследить формирование плода, сопоставляя данные с нормой.
Основная цель процедуры – обнаружение патологий, обусловленных хромосомными отклонениями, тяжелых пороков. На этой стадии основные органы и системы плода достигают достаточных величин для выявления нарушений. Размер малыша позволяет провести доскональный осмотр и оценку развития.
Зачем и кому рекомендуют УЗ-диагностику?
На сроке 14 – 16 недель беременным назначается плановое исследование гормонального статуса (ПАПП-А, ХГЧ, эстриол, АПФ). Процедура направлена на обнаружение нарушений аномалий плода. Если обследование выявило гормональный дисбаланс, врач назначает пациентке УЗД на 16 неделе беременности.
Процедура предписывается врачом в ряде случаев:
- Плохие результаты первого скрининг-теста.
- Негативные показатели уровня гормонов.
- Подозрение на замершую беременность.
- Многоплодие.
- Жалобы женщины на боли.
- Невынашивание, пороки плода в предыдущей беременности.
- Наличие рожденных детей с патологией генома.
- Патологии развития плаценты, многоводие или маловодие в анамнезе.
Такие симптомы, как тонус матки, кровянистые выделения – повод для срочной госпитализации.
Важно! Запоздалая диагностика замершей беременности может привести к тяжелым последствиям.
Если данные исследований свидетельствуют о большой вероятности пороков плода, пациентка получает направление на исследование околоплодных вод – амниоцентез.
Зачем назначается УЗИ?
Многие мамочки на 16 неделе ощущают движения плода в животе. Те, кто уже имеют ребенка, такие ощущения не спутают ни с чем.
Если ребенок первый или плод имеет небольшой размер, то шевеления могут и не прослушиваться. При проведении процедуры УЗИ можно посмотреть на ребенка, увидеть его движения.
Не только телодвижения различимы на мониторе оборудования: есть возможность различить мимику малыша, пол ребенка, провести контроль шейки матки.
Видео:
Ультразвуковое исследование на 16 неделе является одним из лучших способов осмотреть плод, состояние шейки матки, обнаружить или исключить патологию (см. видео).
Основа такого исследования — ультразвуковые волны. Они отражаются от тканей, у которых различная плотность. Полученные результаты аппарат анализирует и выводит на экран в виде определенного фото.
УЗИ на шестнадцатой неделе может быть проведено одним из таких способов:
- Трансабдоминальное — проводят специальным датчиком, который прикладывают к поверхности живота и медленно передвигают. Перед началом процедуры поверхность живота обрабатывается специальным гелем, который помогает волнам ультразвука лучше проходить сквозь ткани;
- Трансвагинальное — проводят датчиком, который доктор вводит во влагалище. С его помощью можно качественно диагностировать состояние шейки матки.
УЗИ в 16 недель беременности обычно назначают женщинам, которые по каким-либо причинам пропустили исследование в 1 триместре.
Кроме этого, исследование может быть назначено для исключения наследственных заболеваний, которые могут передаваться от отца ребенку, патологий шейки матки.
Трансвагинальное УЗИ могут назначить тем женщинам, у которых врач подозревает истмико-цервикальную недостаточность.
При ИЦН наблюдается истонченность, излишняя мягкость шейки матки, ее перешейка, что приводит к прерыванию беременности во втором, третьем триместре. На 16 неделе врач сможет выяснить пол плода.
Видео:
Если на 16 неделе беременности врач назначил трансвагинальное УЗИ, особой подготовки не требуется, а вот при трансабдоминальном исследовании стоит выполнить некоторые требования.
Такое УЗИ проводят, когда мочевой пузырь полный. В противном случае пустые места могут быть помехой для качественного исследования.
Видео:
READ О чем расскажет фото, сделанное на УЗИ к 12 неделе беременности?
Перед УЗИ женщина должна выпить 1 – 1,5 литра воды. Только при соблюдении всех рекомендаций доктора при подготовке к УЗИ процедура будет проведена правильно.
Тогда с высокой точностью будет изучено состояние шейки матки, размер ребеночка, возможно, его пол.
Состояние мамы и развитие плода
16 неделя знаменуется первыми движениями малыша в лоне матери. Первородящие, полные женщины обычно чувствуют шевеления плода на более поздних сроках.
Ткани организма накапливают жидкость и соли натрия, что влечет отечность конечностей. Почки будущей мамы работают с повышенной нагрузкой. Бурный рост матки заставляет работать все системы и важнейшие органы в усиленном режиме. Возникают боли в поясничном отделе.
Малыш в 16 недель беременности от зачатия демонстрирует великолепные способности:
- передвижение в амниотической жидкости;
- заглатывание околоплодной жидкости с помощью дыхательных движений.
У ребенка появляются периоды сна и бодрствования. Конечности малыша сформировались, ручки дотрагиваются до крохотного личика, сжимаются в кулачки. Эмоции матери передается ребенку, который уже может испытывать тревожное состояние.
Что смотрят?
Женщина может получить протокол и фото результатов УЗИ на 16,17 неделе беременности. На основании данных врач формирует биофизический профиль плода.
Важно! Наличие генетических отклонений требует от женщины принятия решения о прерывании беременности по медицинским показаниям.
Достаточный размер позволяет с высокой вероятностью диагностировать пороки формирования ребенка, такие как:
- синдромы, связанные с нарушениями генома (Дауна, Эдвардса, другие хромосомные отклонения);
- пороки развития сердца, головного мозга;
- оценка размеров трубчатых костей (плечевых, бедренных), носовой кости;
- размеры плода;
- количество околоплодных вод;
- локализация плаценты.
От состояния плаценты зависит правильное внутриутробное питание плода.
Неправильное расположение органа (полное предлежание) требует оперативного разрешения родов, ограничения двигательной активности и половой жизни.
Специалист УЗИ оценивает состояние шейки матки, которая в норме должна быть закрыта.
Показания УЗИ
К 16 неделе матка имеет достаточно большой размер. Вес ее к этому сроку составляет примерно 250 г. При проведении процедуры врач должен исследовать высоту этого органа.
Если все расстояние ниже пупка поделить пополам, то определится место, где находится матка — такое месторасположение считается нормой.
Женщина сможет и сама определить расположение матки. Для этого стоит приложить руку к низу живота, от пупка вниз примерно 7 см. Неправильное расположение матки свидетельствует о нарушениях в развитии плода.
Видео:
Малыш в утробе матери постоянно развивается и растет, как результат – растет и матка. Вырастая, она оказывает давление на другие органы — кишечник также оказывается немного сжатым.
Женщина может ощущать различные неприятные проявления, например, запор, вздутие, изжога и пр.
При проведении УЗИ врач оценивает не только состояние шейки матки. На 16 неделе беременности осматриваются внутренние органы плода, проводятся их замеры.
В этом возрасте ребеночек имеет вес 90 – 110 г, окружность живота 88 – 116 мм, головы – 112 – 132 мм, длина самого плода – 120 – 150 мм, голени – 15 – 21 мм, бедра – 17 – 23 мм. Пол ребенка не играет роли при определении размера органов.
Плод в 16 недель имеет развитые ножки, уже есть сформированные ноготки, Ноги, руки — симметричны.
Плод уже способен держать ровно шею, а также поворачивать влево, вправо головку. Глаза, уши плода расположены на своем месте.
Видео:
Сердце ребенка должно работать в полную силу. На этой стадии своего развития оно способно перекачивать порядка 25 л крови за сутки.
Печень, которая ранее выполняла функции кроветворения, занимается пищеварением, так как кишечник, желудок, желчный пузырь только начинают работать, поэтому функционируют не в полную силу.
При проведении УЗИ можно заметить в кишечнике его содержимое. Черно-зеленый, темно-зеленый первородный кал состоит из желчи. Работает уже и мочевой пузырь. Его опорожнение происходит каждые 40 – 45 минут.
Видео:
Функции кроветворения выполняет костный мозг. На шестнадцатой неделе развития плода кровь имеет определенный состав. В нем есть составляющие, присущие крови мужчины или женщины.
READ Сроки и нормы УЗИ скрининга 1 триместра
При проведении УЗИ врач сможет определить группу, резус-фактор. У плода отсутствует гемоглобин фетальный. Он образуется немного позже.
На обычный гемоглобин замена фетального произойдет только спустя 5-6 месяцев после того, как малыш родится.
Плацента к 16 неделям должна быть сформирована. Длина пуповины должна составлять около 50 см, ее диаметр – примерно 2 см.
Фото плода: можно ли определить пол ребёнка?
Появляется реальная возможность определить пол малыша на УЗИ. На 16 неделе информация носит предположительный характер.
Плод свободно передвигается в амниотической жидкости. На крохотных ручках и ножках сформировались пальчики, которые мама сможет увидеть на фото УЗИ. Ребёнок демонстрирует великолепную мимику, рефлекторно гримасничая и улыбаясь. Зевающий малыш – прекрасный момент, который может запечатлеть фотография.
Половые органы пока недостаточно развиты, яички мальчика находятся в мошонке. Фаллопиевы трубы, матка девочки уже сформировались. При неудачном расположении ребенок может ножкой или ручкой загораживать зону обследования, что затрудняет определение пола.
Специализированный центр, оснащенный высокоточной аппаратурой, с высокой вероятностью сообщит маме, кто готовится к появлению на свет.
Фото мальчика
Фото девочки
Нормы исследования: размер плода
Нормальными для 16 недель беременности внутриутробного развития считаются размеры плода от 14 до 20 см при весе от 140 до 230 г.
Диагностика выполняется в соответствии с установленным протоколом и учитывает все необходимые параметры:
- Количество плодов.
- Шейка матки – не менее 30 мм.
- БПР (расстояние между теменными буграми) – 37 – 47 мм.
- ЛЗР (OFD, лобно-затылочный размер) – от 49 до 60 мм.
- ОГ (HC, окружность головы) – 131 – 161 мм.
- ДП (HUM длина плечевой кости) – от 15 до 20 мм.
- ОЖ (АС, окружность живота) – около 122 мм.
- ДГ (диаметр грудной клетки) – около 41 мм.
- Длина бедренной кости (FML) – от 23 до 31 мм.
- Размер плечевой кости – от 15 до 21 мм.
- Кость предплечья – от 17 до 23 мм.
- Длина голени – 23 – 31 мм.
- Систоло – диастолическое соотношение в артерии пуповины (СДО) – от 4,55 до 4,67.
- Частота сокращений сердца (ЧСС) – от 140 до 160 ударов в минуту.
В протоколе фиксируется состояние, степень зрелости плаценты, статус шейки и зева матки, тонус матки. Плацента в 16 недель имеет нулевой показатель зрелости. Участки инфаркта, кальцификаты должны отсутствовать. Специалист определяет соответствие норме околоплодных вод.
Расшифровка результатов
На УЗИ смотрят размеры плода, наличие сформированных органов, половую принадлежность, состояние и размеры плаценты, состояние шейки матки.
Норма фетометрии на 16-й неделе:
- Вес от 75 до 120 г.
- Длина от 10 до 15 см.
- Поперечный размер головы (БПР) – 31–37 мм.
- Размер головы в окружности – 112–136 мм.
- Окружность живота – 88–116 мм.
- Бедренная кость – 17–23 мм.
- Кость голени – 15–21 мм.
- Плечевая кость – 15–21 мм.
- Кости предплечья – 12–18 мм.
Все основные органы должны быть сформированы, соответствовать сроку беременности. На 3D УЗИ можно увидеть мимику, целенаправленные движения. ЧСС около 140–160 ударов в минуту, во время УЗИ можно послушать сердцебиение.
Можно попытаться определить пол ребенка – наружные половые органы сформированы, но у мальчиков яички все еще в брюшной полости.
К 16-й неделе беременности окончательно формируется плацента. Толщина плаценты должна быть в пределах 13,8–24,3 мм, эхоструктура однородная. Плацента должна прикрепиться выше зева, но даже при низкой плацентации есть вероятность того, что по мере роста матки плацента поднимется.
Шейка матки исследуется трансвагинально – цервикальный канал должен быть плотно закрыт, длина шейки не менее 30 мм.
К просмотру как выглядит УЗИ плода на мониторе:
3Д – УЗИ на 16 неделе: проводят ли скрининг?
Современные УЗ – сканеры с расширенными возможностями предоставляют картину плода в 3-D формате, что позволяет специалисту и родителям наблюдать трехмерное изображение малыша. Процедура не требует особой подготовки и длится до 60 мин. Метод отличается точностью данных.
3Д фото плода
При отсутствии отклонений от нормы плановое обследование ультразвуком проводят между 18 и 22 неделями эмбрионального развития. В случае плохих показателей первого исследования, при неблагоприятном гормональном статусе, врач рекомендует скрининг на 16 неделе.
Назначение вызвано необходимостью принятия решения о прерывании беременности по медицинским показаниям, либо сохранении плода. Новые данные часто опровергают опасения, вызванные результатами первого скрининга.
Что происходит на 16-й неделе беременности?
Ваше состояние значительно улучшается по сравнению с первыми неделями беременности, аппетит возрастает, и вы можете кушать все, чего пожелает ваша душа. Следует соблюдать умеренность в еде и не идти на поводу у своего аппетита – ведь сбросить лишние килограммы во время беременности затруднительно, а они очень помешают вам во время родов.
Следует знать, что вес на 16 неделе беременности у мамочки может увеличиться на 2,5-3кг. Если вы прибавили значительно больше, при этом хорошо себя чувствуете и у вас нет отеков – пересмотрите свой рацион питания: скорее всего, вы употребляете слишком много сладкого, мучного и других продуктов, не приносящих пользы организму мамы и малыша.
Многие мамы начинают вести себя слишком требовательно и капризно, терроризируя окружающих постоянными жалобами и просьбами. Если вы заметили за собой подобное поведение – попытайтесь изменить свое отношение к беременности и окружающим — ведь на самом деле ваше положение является чудом и праздником для семьи, а не поводом для капризов. Ваши родственники точно также переживают за ваше здоровье и за малыша, не стоит ссориться с ними из-за сиюминутных изменений настроения.
Как делают, нужна ли подготовка?
На 16 неделе эмбрионального развития УЗИ выполняется трансабдоминальным способом. Достаточное количество околоплодных вод исключает необходимость наполнения мочевого пузыря.
Живот покрывается гелем, гладкий преобразователь легко скользит по поверхности кожи. Процедура не требует предварительной подготовки.
Неудобное положение плода может вызвать необходимость смены положения. Женщине предложат встать и немного подвигаться.
При упорном нежелании плода изменить положение исследование может быть перенесено на другой день. Диагностика плаценты проводится вагинальным способом, чтобы точно определить расстояние между плацентой и шейкой матки.
Правильное питание
Живот на 16 неделе беременности еще практически незаметен, хотя при повторной беременности размеры его могут быть больше за счет растяжения связок и сухожилий. Матка пока весит всего 250г, поэтому она не оказывает значительного давления на внутренние органы.
Сейчас очень важное время, когда происходит активный рост и формирование всех органов и систем малыша, поэтому мама должна полноценно питаться, чтобы обеспечить организм крохи всеми питательными веществами.
Беременная женщина должна уделять повышенное внимание качеству и количеству потребляемой пищи. Имеет значение состав меню – в нем должно быть достаточное количество белка, полезных жиров и углеводов, минералов и витаминов. Кушать нужно 4-5 раз в сутки небольшими порциями, блюда должны быть разнообразными и сытными. Самым питательным должен быть завтрак, в обед целесообразно включать первые блюда, а ужин должен быть легким, чтобы будущая мама могла спокойно уснуть.
Где делают и сколько стоит обследование?
Бесплатная процедура проводится в женской консультации по назначению участкового врача. Для получения точных результатов можно воспользоваться услугами специализированного центра, укомплектованного квалифицированным персоналом и аппаратурой высокой разрешающей способности.
Центры гинекологии и акушерства предлагают обследование стоимостью от 1000 до 1500 руб. Услуга включает допплерометрию, исследование 3-D или 4-D формата с видеозаписью на дисковый носитель. Обычная двухмерная УЗ – процедура стоит от 600 до 800 рублей. Скрининг-тест с определением гормонального статуса и обоснованием риска пороков будет стоить от 2500 до 3600 руб.