Женщины, не страдающие отечностью во время беременности – счастливицы. Большинству же повезло не так, поэтому припухлости под глазами, отекшие ноги и руки, ощущение тяжести, которое сопровождает этот процесс – для них явление частое и весьма неприятное. Немудрено, что женщина «в положении» ищет способы избавления от этой проблемы.
Часто можно услышать, что «Фуросемид» при беременности – оптимальный вариант для борьбы с отечностью. Этот препарат является одним из наиболее известных из всех диуретиков. Именно на него падает выбор худеющих, желающих избавить организм от лишней жидкости, и будущих мам. Стоит ли применять медикамент при вынашивании?
Каким действием обладает лекарственный препарат
Прежде чем разобраться, можно ли «Фуросемид» при беременности, стоит выяснить, какие свойства имеет это лекарство. Препарат обладает выраженным мочегонным действием. Помимо этого, средство расширяет сосуды в организме человека. По этой причине оказывается влияние на артериальное давление пациента. В большинстве случаев оно попросту снижается.
«Фуросемид» при беременности, как и вне этого состояния, сильно влияет на почки, облегчая их работу. При этом не имеет значения, каким образом лекарство попало в организм. Чаще всего используется капсульная или таблетированная форма выпуска препарата. Однако в некоторых случаях назначается внутривенное введение медикамента.
Противопоказания к приему
Противопоказаний для использования этого средства гораздо больше:
- поражения клапанного аппарата сердца тяжелого характера;
- сильная почечная недостаточность;
- кома, вызванная печеночной недостаточностью;
- острый гломерулонефрит;
- нарушения в оттоке мочи разного происхождения;
- детский возраст до трех лет;
- нарушения водно-электролитного обмена;
- беременность, помимо ситуаций, когда отказ от применения средства способен приводить к смерти женщины;
- острая печеночная недостаточность;
- период лактации.
В качестве оправдания на использование «Фуросемида» во время беременности может являться лишь крайняя необходимость и тяжелое состояние женщины. В остальных же случаях, к которым также относится борьба с отеками — так называемый легкий вид гестоза, — желательно подобрать не столь опасное средство для лечения, причем делать это следует сообща с лечащим врачом беременной пациентки.
Можно пить «Фуросемид» при беременности или нет
В настоящее время нет единого мнения по поводу этого лекарства. Медики в таком вопросе разделились на две группы. Одни утверждают, что подобные составы могут принести лишь вред организму женщины и ее будущему малышу. Другие же специалисты уверены, что при наличии определенных показаний использовать «Фуросемид» при беременности можно.
Опытные женщины вовсе имеют собственное мнение по этому поводу. Будущие мамы говорят о том, что пили такое лекарство, и ничего страшного с малышом не случилось. Как же быть представительницам слабого пола, находящимся в интересном положении? Можно ли пить «Фуросемид» при беременности или стоит воздержаться от такого лечения? Разберемся в этом вопросе.
мочегонные препараты и травы при беременности
medicosite.ru/lekarstva/furosemid-pri-beremennosti Фуросемид – это препарат, обладающий мочегонным действием. Данный медицинский препарат эффективно и быстро справляется с острыми отёками, например мозга или лёгких, что может быть опасным для жизни. Фуросемид широко принимают для форсированного диуреза в условиях стационара. Однако при длительном приёме данного медикамента происходит вывод из организма микроэлементов вместе с выводимой жидкостью, поэтому фуросемид применяют короткими курсами, под контролем ионограммы.
Бытует мнение, что снять отёки у беременных можно, применив фуросемид. Но если даже поверхностно вникнуть в патогенез отёков у беременных женщин становится понятным, что при отеках беременным нельзя применять не только фуросемид, но и остальные мочегонные, в том числе не желательны и растительные мочегонные.
Во время беременности у женщин могут возникать ортостатические отёки, которые связаны с лимфостазом. Они не представляют опасности для здоровья беременной и для здоровья будущего малыша. Другое дело отёки, возникающие на фоне развивающегося гестоза. Их механизм возникновения совсем другой. Он представляет собой каскад биомеханизмов, влекущих друг за другом патологические процессы.
Один из таких процессов – гиповолемия. Она усугубляется при приёме мочегонных средств, при этом заметен видимый временный визуальный эффект, тем не менее, запускаются другие патологические процессы, усугубляющие течение гестоза. Таким образом, фуросемид при беременности не рекомендован. При приёме фуросемида при беременности усиливается гиповолемия, что ведет к рефлекторному спазму периферических сосудов и вместо ожидаемого эффекта снижения давления при артериальной гипертензии, наоборот происходит стойкое повышение артериального давления.
Что говорит аннотация
Инструкция к применению лекарственного препарата сообщает о том, что использовать его во время вынашивания ребенка довольно опасно. Средство выводит лишнюю жидкость из организма матери, облегчая ее состояние. Однако совершенно неизвестно, каким образом медикамент воздействует на плод. Ясно только одно: действующее вещество лекарства способно проникать сквозь плацентарный барьер и попадать в организм ребенка.
В инструкции указано, что лекарство может применяться только в том случае, когда положительный эффект от лечения для женщины значительно превышает опасность для будущего ребенка.
Фуросемид во время беременности: отзывы
Отзывы о препарате нельзя назвать строго положительными. Многие сходятся в том, что препарат действительно быстро и эффективно помогает, но у многих спустя несколько дней после его отмены отёки возвращаются, порой даже более ярко выраженные, чем было раньше. Также у многих беременных отмечены такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, шум в ушах, запор или напротив, диарея, слабость, вялость и др.
Мнение специалистов
Медики говорят о том, что лекарство лучше не использовать во время вынашивания ребенка. В настоящее время есть более современные и проверенные, а также безопасные мочегонные средства. В большинстве случаев они имеют ценовую категорию, в разы превышающую стоимость препарата «Фуросемид». Однако врачи настоятельно не рекомендуют экономить на здоровье своего ребенка. Лучше приобрести более безопасное средство, чем потом расплачиваться состоянием малыша.
По мнению медиков, лекарство можно использовать только в экстренных случаях. При этом предпочтительнее применять внутривенное введение медикамента. В таком виде препарат быстрее выводится из организма и меньше воздействует на плод.
Что говорят опытные женщины
Среди представительниц слабого пола лекарство «Фуросемид» (при беременности) отзывы имеет в большинстве случаев положительные. Женщины говорят о том, что после использования медикамента их тело начинает «таять» на глазах. Мочегонный эффект наступает уже через 20 минут после перорального приема. Если же лекарство вводилось в вену, то реакция становится ощутимой уже через 2-5 минут.
Беременные женщины отмечают, что такое лечение приводит к снижению веса. Это обусловлено выведением лишней жидкости из тела будущей мамы. Все это очень нравится представительницам слабого пола. Они чувствуют себя лучше, ненавистные объемы исчезают с рук, ног, бедер и лица. Однако стоит помнить, что все это сказывается и на здоровье младенца.
Можно ли принимать медикамент, находясь в ожидании малыша?
Согласно инструкции по применению «Фуросемида», женщинам, страдающим отечностью, при беременности препарат может назначаться только в особых случаях. Это значит, что использовать препарат можно только в том случае, когда польза от него превосходит возможный вред для будущей матери и плода.
Как видно из перечня противопоказаний и возможных побочных эффектов, беременным женщинам такое лекарство может принести немало вреда.
- Одно из возможных последствий – «вымывание» из организма полезных микроэлементов. Это может обернуться неправильным развитием плода как на ранних, так и на поздних сроках внутриутробного развития малыша. Недостаток элементов может вызвать неправильное развитие сердца, мозга. Резкое уменьшение количества калия в организме матери в ряде случаев приводит к аритмии у плода, что иногда оканчивается трагично.
- Из-за воздействия препарата ребенок может недополучать и кислород, что тоже может вызывать серьезные патологии развития.
- Врачи отмечают, что дозировка препарата не должна быть превышена.
- Если ее увеличить в несколько раз, есть большой риск, что беременность завершится выкидышем. Это может произойти на любых сроках развития малыша, при этом какие-либо другие побочные эффекты не всегда наблюдаются.
Отечность досаждает женщинам, ожидающим малыша, но если она не сопровождается патологией, избавляться от нее с помощью медикаментов не рекомендуется. В этом случае не следует применять и препараты на растительной основе.
Медикаменты могут назначаться только в случаях, когда отечность с патологиями. Весьма желательно, чтобы лечение осуществлялось под наблюдением врача, а лучше – в стационаре.
Что касается «Фуросемида», он иногда показан, если в моче беременной женщины обнаружен белок, выставлен диагноз «гестоз». Для лечения медикамент вводится внутривенно. Его действие будет быстрым и эффективным, но современные врачи стараются как можно реже прибегать к его назначению. Применять «Фуросемид» при беременности, особенно на поздних сроках, даже в качестве «экстренной помощи» часто нельзя.
«Прописывать» себе этот препарат самостоятельно тоже нельзя, равно как категорически противопоказано самостоятельно обозначать его дозировку.
Если вам все же прописали именно этот медикамент, пейте побольше жидкости, употребляйте пищу, содержащую белок. В некоторых случаях пациенткам назначают кислоты, способствующие стабилизации мембран клеток, а также препараты, нормализующие кровообращение. Все эти рекомендации позволят снизить негативное воздействие медикамента на организм и риск проявления побочных эффектов, о которых гласит инструкция к применению лекарства.
Ранние сроки беременности и применение препарата
Если использовать лекарство в самом начале формирования систем и органов младенца, то это может привести к совершенно неожиданным последствиям. Лекарство способно повлиять особо губительным образом на мозг малыша, его почки, печень и систему пищеварения.
Стоит отметить, что препарат применяется для снятия отеков. В самом начале срока вынашивания ребенка таких патологий обычно не возникает. Из этого можно сделать вывод, что лечение не только опасно, но и попросту не имеет необходимости.
«Фуросемид» при беременности на поздних сроках
Во второй половине беременности многие женщины сталкиваются с повышением уровня артериального давления и возникновением отеков. Стоит отметить, что накопление излишней жидкости может быть нормальным после 33-35 недель. Однако в более ранние сроки речь может идти о гестозе. Это состояние довольно опасно для ребенка и требует современной коррекции.
Часто для лечения выбираются современные и безопасные медикаменты. Однако «Фуросемид» при беременности (на поздних сроках) способен оказать экстренную помощь. Стоит отметить, что использование препарата перед родами не рекомендуется из-за возможности проникновения в материнское молоко. Помимо негативного влияния на состав естественной пищи малыша лекарство часто провоцирует угнетение лактации.
Описание лекарства
Фуросемид относится к сильнодействующим диуретикам, которые повышают выделение мочи на короткий промежуток времени, но в значительном объеме. Он может применяться как в таблетированной, так и в инъекционной форме и показан, зачастую, для устранения острых состояний, значительных отеков или в составе дезинтоксикационной терапии.
Механизм действия Фуросемида основан на подавлении обратного всасывания ионов натрия, калия, магния и кальция из первичной мочи. Препарат действует на уровне восходящей части петли Генле – образования, где обратно в кровь поступают все необходимые вещества из изначально профильтровавшейся первичной мочи. Это приводит к тому, что данные ионы «тянут» воду на себя и последующий объем вторичной мочи становится значительно больше. Кроме того, препарат ускоряет выведение из организма препаратов почками, но и может повышать их токсическое влияние на эти органы.
Показания Фуросемида
- Острая и хроническая сердечная недостаточность;
- Острая или хроническая почечная недостаточность (с сохранением выделения мочи);
- Острая или хроническая печеночная недостаточность;
- Отеки любого происхождения и локализации;
- Гипертонический криз (резкое повышение артериального давления с ухудшением общего самочувствия);
- Отек головного мозга;
- Преэклампсия и эклампсия беременных (нарушение функции почек, повышение артериального давления и отеки, которые могут вызвать отек головного мозга, потерю сознания и летальный исход).
Противопоказания к использованию
- Непереносимость препарата;
- Коматозные состояния;
- Полное отсутствие выделения мочи в связи с поражением почек;
- Низкое артериальное давление;
- Выраженная потеря жидкости организмом;
- Нарушение оттока мочи в связи с имеющимися препятствиями;
- Пороки сердца;
- Прием дигоксина;
- Острый гломерулонефрит.
Как принимать препарат во время вынашивания ребенка
Если вы взвесили все за и против, после этого пришли к выводу, что использовать лекарство необходимо, то делайте это правильно. Стоит сначала обратиться к врачу и получить индивидуальные назначения. В большинстве случаев показана следующая дозировка препарата и схема приема. Разовая доза медикамента составляет 40 миллиграмм (одна таблетка). Лишь в особо тяжелых случаях лекарство может быть применено в двойной или тройной порции. Будущим мамам вовсе рекомендуется использовать половину таблетки препарата, что составляет 20 миллиграмм действующего вещества. Курс лечения выбирается индивидуально и зависит от тяжести болезни. Во время вынашивания ребенка препарат рекомендуется принимать как можно менее продолжительное время.
Свойства и состав препарата
Фуросемид – это диуретик, способный облегчить состояние беременных женщин при нарушениях выведения и накапливания жидкости. Препарат выписывают в качестве мочегонного и противоотечного средства. Лекарство достаточно быстро действует, поэтому эффект от приема таблеток заметен сразу.
Фуросемид выпускают в форме инъекций (нежелательно для беременных) и таблеток. Обычно в одной пачке содержатся 30 или 50 штук. Препарат содержит активное вещество (фуросемид, 40 мг) и вспомогательные компоненты (тальк, желатин, лактоза и др). Лекарство выводится с мочой через 6 часов после приема таблеток.
Когда использовать лекарство для будущих мам запрещено или просто опасно
Среди противопоказаний для использования препарата во время беременности можно выделить следующие состояния:
- первый и второй триместры развития плода;
- почечная кома или подозрение на нее;
- артериальная гипотония;
- обезвоживание организма будущей мамы;
- повышенная чувствительность или возможность развития аллергии на составляющие препарата;
- непроходимость мочевыделительной системы, вызванная механическими повреждениями.
В некоторых случаях употреблять лекарство недопустимо в комплексной терапии. Если будущая мама принимает антибактериальные или противомикробные средства, седативные препараты, средства для снижения давления или другие мочегонные медикаменты, то стоит предварительно проконсультироваться с врачом. При самостоятельном назначении таблеток «Фуросемид» может развиться неожиданная реакция со стороны организма женщины и ее ребенка.
Показания и противопоказания
Отеки во время беременности могут быть физиологическими или патологическими. Первые являются вариантом нормы и появляются после 30-й недели, когда малыш уже достаточно большой и давит на полую вену – кровеносный сосуд, обеспечивающий отток жидкости из нижней части тела.
В дополнение к этому создается нагрузка на мочеточники – каналы, соединяющие почки с мочевым пузырем. Отеки усиливаются к вечеру, а утром почти не заметны.
Если же этот симптом появляется после 20-й недели беременности, сопровождается одышкой, слабостью, повышенной утомляемостью, то он является признаком патологии – гестоза (позднего токсикоза). Подробнее о гестозе беременных→
В этом случае отечность наблюдается с утра либо остается внешне незаметной, когда жидкость скапливается в органах.
Использование Фуросемида показано при остром отечном синдроме разного происхождения: вследствие хронической и острой почечной недостаточности (в том числе у беременных), патологий печени, нефротического синдрома, артериальной гипертензии. Внутримышечное и внутривенное введение также назначается при острой сердечной недостаточности, сердечной астме, отеке мозга, эклампсии, гиперкальцемии, а также при проведении процедуры форсированного диуреза.
Фуросемид противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, почечной недостаточности с анурией, тяжелой форме печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме, нарушениях баланса электролитов, гиповолемии или дегитратации.
Также препарат не назначается пациентам с нарушением оттока мочи любого происхождения, дигиталисной интоксикацией, острым гломерулонефритом, декомпенсированным митральным или аортальным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией и гиперурикемией. Для лечения детей младше 3-х лет таблетки не используются.
