Можно ли Спазмалгон при беременности на ранних и поздних сроках. Спазмалгон во время беременности — инструкция

Многие заболевания сопровождаются болевым синдромом, справиться с которым можно с помощью лекарств. Известным и надёжным обезболивающим средством является Спазмалгон. Но если необходимость его применения возникает во время беременности, обязательно нужна консультация врача.

• 2 Действие Спазмалгона
• 3 Как часто можно применять Спазмалгон
• 4 Последствия приёма на ранних сроках и в последнем триместре
• 5 Противопоказания для применения препарата
• 6 Чем можно заменить Спазмалгон в период беременности

  6.1 Обезболивающие лекарства, которые могут быть назначены при беременности — таблица

• 6.2 Медикаменты, которые можно использовать в борьбе с болевым синдромом — фотогалерея

Разрешен ли Спазмаглон беременным

В период вынашивания малыша у женщин часто развивается головная или мышечная боль. Причин для этого предостаточно: недосыпание, усталость, токсикоз, лишний вес. Если боль становится невыносимой, терпеть ее нельзя. Однако принимать любое лекарство на свое усмотрение очень опасно, тем более, если речь идет о Спазмалгоне.

Если обратиться к официальной инструкции, становится понятно, что Спазмалгон в гестационном периоде принимать очень нежелательно, поскольку клинические данные по его применению при беременности отсутствуют. Кроме этого, метаболиты действующего вещества проникают в грудное молоко, поэтому Спазмалгон не назначают в период грудного вскармливания.Тем не менее, препарат часто прописывают беременным женщинам при появлении боли разной этиологии.

Важно! Спазмалгон при беременности в 1 триместре может быть назначен только в исключительных случаях, когда болевой синдром невозможно унять другим способом.

Почему же существуют такие строгие ограничения при гестации? Оказывается, действующий компонент Спазмалгона ― метамизол натрия (анальгин) ― может негативно влиять на развитие малыша, провоцируя многочисленные врожденные патологии при продолжительном лечении.

Есть клинически подтвержденные данные, что метамизол натрия подавляет образование веществ, которые запускают родовой механизм. Поэтому прием Спазмалгона при беременности в 3 триместре повышает риск «перехаживания» беременности и ухудшения родовой деятельности.

Среди самых вероятных осложнений у плода от Спазмалгона при гестации выделяют:

• преждевременное закрытие аортальной протоки;
• формирование аномалий развития сердечной мышцы, легких;

Важно! В большинстве стран Европы прием всех препаратов с содержанием метамизола натрия при беременности запрещен.

Таким образом, допустимо принимать Спазмалгон при беременности во 2 триместре, и при условии, что польза от лечения существенно превышает все возможные риски для малыша.

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства — Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки — Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой — Астафьев В.А. — Учебное пособие. 2013

Спазмалгон, выпускаемый в форме таблеток и раствора для инъекций, совмещает в себе действие спазмалитика и анальгетика. Он эффективно снимает слабо и умеренно выраженный болевой синдром. Согласно инструкции, медикамент запрещён к приёму в период беременности. Это связано с отсутствием достоверных данных о влиянии действующих компонентов на организм матери и плода.

Спазмалгон помогает справиться с болью при заболеваниях пищеварительной, желчевыводящей, мочевыделительной систем организма

Некоторые врачи допускают приём Спазмалгона при головных болях и спазмах двенадцатиперстной кишки (начиная со второго триместра). Но только в качестве исключения на случай отсутствия безопасного обезболивающего средства.

Спазмалгон при беременности: общая информация

Спазмалгон ― спазмолитик в сочетании с анальгетиками. Его обезболивающий эффект вызван тремя активными веществами:

• Метамизол натрия ― противовоспалительное вещество (нестероидное) с отменным обезболивающим и жаропонижающим действием. В комплексе с другими веществами проявляет легкое спазмолитическое действие. Механизм его действия заключается в угнетении выработки простагландинов и существенном повышении болевого порога.
• Питофенона гидрохлорид ― быстро оказывает спазмолитический эффект на мускулатуру.
• Фенпивериния бромид ― это блокатор холинорецепторов. Он воздействует на желче- и мочевыводящие пути (снижает их моторику) и уменьшает мышечный тонус желудка. Кроме этого, вещество снижает кровяное давление и повышает внутриглазное давление.

Для Спазмалгона присуще быстрое и полное поглощение. Уже через полчаса в крови накапливается 50% от максимальной концентрации и происходит купирование боли. Максимальный лечебный эффект наблюдается через 60-90 минут.

Действующие вещества частично соединяются с белками, поддаются активной биотрансформации. После всасывания активные компоненты метаболизируются в печени, а потом почти полностью выводятся почками.

Производится Спазмалгон в двух формах:

• Таблетки ― белые круглые и с фаской. Производятся в блистере по 10 штук. Кроме основных веществ в таблетках присутствует крахмал, желатин, а также тальк, лактоза.
• Раствор для инъекций ― бесцветная жидкость, содержащая активные компоненты в воде. Производится в ампулах по 2 и 5 мл, упакованных в упаковки по 5 и 10 штук.

Важно! Спазмалгон уколы при беременности назначаются только в критических ситуациях, когда пероральный прием препарат невозможен.

Характеристика препарата

В основе данного фармакологического средства находится три активных компонента: натрия метамизол, фенпивериний, питофенон. Они имеют искусственное происхождение, каждый из них отличается своим действием. Первое вещество (известное, как анальгин) обладает анальгетическими свойствами, остальные производят спазмолитический эффект.

Метамизол натрия является самым опасным при беременности, поэтому злоупотреблять таблетками не стоит. Он составляет группу нестероидных средств с противовоспалительным эффектом. Если постоянно принимать препарат можно спровоцировать нарушение развития плода. Поэтому Спазмолгон нельзя пить в начале беременности и когда длится последний триместр. На последних неделях активно синтезируются простагландины, отвечающие за родовой процесс. Компоненты лекарства подавляют их, что чревато нарушениями в родах.

Также Спазмалгон оказывает негативное влияние на артериальный проток. От этого в дальнейшем могут возникнуть сердечные недомогания.

Врачи запрещают данный препарат в начале беременности и за месяц до предполагаемых родов. Кроме того, нет точных сведений о целесообразности использования медикамента, когда протекает второй триместр.

Чтобы избежать риска, можно заменять лекарство другими фармакологическими средствами похожего действия, а Спазмалгон принимать в крайних случаях. Назначить использование данного препарата должен исключительно врач, так как бесконтрольный прием может вызвать нарушение протекания беременности, ряд негативных реакций и патологий.

Показания к применению Спазмалгона при беременности

Беременным женщинам Спазмалгон назначают для устранения острого болевого синдрома, вызванного спазмом гладкой мускулатуры. Препарат эффективен при:

• боли в желудке, кишечных коликах;
• дисменореи;
• миалгии (болевые ощущения в мышцах);
• дискинезии желчевыводящих путей;
• почечной колике;
• ишиалгии (болевой синдром в пояснице);
• невралгии (боль, вызванная поражением нерва).

Важно! Спазмалгон во время беременности не оказывает лечебный эффект, а лишь устраняет болевой симптом основного заболевания.

Народные средства и меры профилактики

Будущей маме для снятия болевых ощущений разной этиологии лучше прибегнуть к средствам народной медицины: они не менее эффективны дорогостоящих аптечных препаратов, и, вместе с тем, являются полностью натуральными.

Избавиться от головной боли при беременности поможет мягкий массаж шейно-воротниковой зоны и подзатылочной области, после которого целесообразно наложить компресс (тканевая салфетка, смоченная в теплой воде). В то же время компресс, но уже холодный, необходимо положить на лоб.
Завершить целебную процедуру следует массажем висков: одновременно указательными пальцами производятся круговые движения в области висков по и против часовой стрелки.

Спазмалгон – препарат хорошего качества, в силах которого избавить от болевых ощущений в кратчайшие сроки. Беременной женщине, не смотря на дискомфорт от боли, все же лучше отказаться от его использования: жизнь и здоровье будущего ребенка должны быть превыше всего.

Инструкция по применению Спазмалгона при беременности

В первые три месяца и последние 8 недель беременности употребления Спазмалгона желательно избегать. Поэтому при необходимости приема обезболивающего, нужно обратиться к доктору для подбора более безопасных препаратов на этом сроке беременности.

Спазмалгон: противопоказания при беременности

Прежде чем назначать Спазмалгон беременной женщине, доктор должен исключить у нее наличие строгих противопоказаний. Женщине запрещено принимать препарат, если у нее непереносимость метамизола или производных пиразолона, лактозы.

К другим противопоказаниям к применению Спазмолгона являются:

• гипертрофия толстой кишки;
• тяжелые патологии почек и печени;
• печеночная порфирия в острой форме;
• непроходимость кишечника;
• нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• анемия;
• тахиаритмия;
• агранулоцетоз;
• заболевания, сопровождающиеся гипотоническим состоянием;
• закрытоугольная глаукома;
• нейропения инфекционного происхождения;
• лейкопения;
• бронхиальная астма;
• нарушения функционирования костного мозга;
• предпузырная простата;
• атония желчного пузыря;
• гемодинамическая дисфункция;
• коллаптоидное состояние.

Важно! Среди противопоказаний к препарату Спазмалгон также значится беременность и весь период лактации.

Спазмалгон: дозировка и длительность лечения для беременных

Смазмалгон в гестационном периоде принимается строго в соответствии с рекомендованной дозировкой и длительностью лечения, которые несколько отличаются для разных форм препарата.

• Таблетки могут быть назначены женщинам после 15 лет. Их проглатывают целиком после приема пищи и обильно запивают простой водой. В сутки показан прием 1-2 таблеток; максимальная доза ― 2 пилюли. Лечение проводится кратковременное ― до 3 дней.
• Раствор для инъекций вводится только внутримышечно. При беременности уколы делают под четким контролем доктора в условиях стационара из-за риска развития мгновенного анафилактического шока.
• Женщинам с массой тела свыше 53 кг показано введение от 2 до 5 мл препарата. Если возникает необходимость повторной инъекции, ее проводят не раньше, чем через 6-7 часов. Максимально допустимая доза в сутки ― 6 мл, что соответствует 3 г метамизола.
• Лечение проводят кратковременное ― не дольше 2-3 суток. Желательно после стабилизации состояния женщины, сразу переходить на пероральный прием Спазмалгона. Если лечебный эффект не наступает в течение дня, Спазмалгон необходимо заменить другим спазмолитическим средством.

У беременных женщин с нарушением работы почек или печени, необходимо рекомендованную дозу уменьшать наполовину из-за замедления выведения метаболитов из организма. Если препарат принимается разово, необходимость в коррекции дозировки Спазмалгона не возникает.

Спазмалгон при беременности: осложнения и передозировка

Большинство нежелательных реакций организма на прием Спазмалгона носят кратковременный характер и быстро проходят после отмены препарата. Правда, в гестационном периоде побочные действия могут возникать гораздо чаще и оказывать более серьезное влияние на здоровье женщины и ее будущего малыша.

Наиболее опасные побочные реакции возникают со стороны иммунной системы:

• крапивница;
• анафилактический шок;
• высыпания;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• аллергический конъюнктивит;
• эпидермальный некролиз.

Со стороны пищевого трактата может наблюдаться:

• сухость в ротовой полости;
• запор;
• обострение гастрита или язвенной патологии.

Со стороны сердца и сосудов:

• нарушение работы сердца;
• пальпитация;
• гипотензия;
• тахикардия.

Со стороны мочеполовой системы:

• анурия (снижение суточного диуреза до 50 мл мочи);
• почечная недостаточность;
• олигурия (снижение скорости образования мочи);
• протеинурия (белок в моче);
• интерстициальный нефрит (воспаление не бактериальной природы);
• острая недостаточность почек.

Со стороны кроветворения:

• анемия (снижение гемоглобина);
• лейкопения (падение концентрации лейкоцитов в крови);
• агранулоцитоз (частичное замещение лейкоцитов гранулоцитами);
• тромбоцитопения (снижение тромбоцитов в формуле крови).

К другим возможным осложнениям после лечения Спазмалгоном относят:

• головокружения;
• тошноту;
• гепатит;
• снижение потоотделения;
• папиллярный некроз;
• нарушение зрительной функции.

Отдельного внимания заслуживают осложнения у плода, которые может вызвать прием Спазмалгона при беременности на ранних сроках:

• патология дыхательной функции;
• сгущение крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушение зрительной функции;
• удушье;
• аномалии строения пищеварительной системы;
• выкидыш.

Не менее опасен прием Спазмалгона в III триместре. У женщины может значительно осложниться родовой процесс:

• схватки ослабевают или полностью отсутствуют;
• шейка матки раскрывается очень медленно;
• плод плохо продвигается по родовым путям;
• возможна гипоксия у малыша и послеродовое кровотечение у женщины.

Важно! Спазмалгон и прочие спазмолитики на основе метамизола значительно ухудшают формулу крови у беременной женщины.

При несоблюдении указанной дозировки Спазмалгона или не обнаруженной почечной недостаточности, у женщины может возникнуть передозировка препаратом. Понять, что была принята превышенная доза можно по таким симптомам:

• Затрудненное дыхание вплоть до полного паралича дыхательной функции.
• Признаки интоксикации (тошнота, рвота, обморок, гипотония).
• Поражение головного мозга.
• Нарушение работы почек.

При первых проявлениях передозировки у беременной женщины, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда попытаться вывести препарат из организма посредством искусственно вызванной рвоты, приема сорбентов, мочегонных таблеток.

Побочные реакции

Список возможных побочных реакций весьма обширен, поэтому в случае проявления хоть одного из нижеперечисленных симптомов, прием Спазмалгона следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

1. Головная боль.
2. Головокружение.
3. Сонливость.
4. Снижение АД.
5. Сухость во рту.
6. Запор.
7. Боли внизу живота.
8. Затрудненное мочеиспускание (моча может приобретать красноватый оттенок).
9. Протеинурия (белок в моче).
10. Аллергические реакции (крапивница, спазмы в бронхах, отек Квинке, анафилактический шок).

В случае передозировки возможны:

• обморок;
• судороги;
• затруднение дыхания.

В таком случае родным беременной женщины необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, но еще до ее приезда попытаться вызвать у будущей мамы рвоту, засунув ей два пальца в рот, после чего дать сорбенты (Энтеросгель, Смекта).

Особенности применения Спазмалгона при гестации

Спазмалгон с особой осторожностью назначают женщинам с такими проблемами со здоровьем:

• Заболевания органов пищеварения, включая рефлюкс-эзофагит, спровоцированный беременностью.
• Хроническая гипотония (независимо от причины развития) или склонность к снижению артериального давления.
• Бронхит (острый или хронический), предрасположенность к развитию бронхоспазма.
• Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы).
• Любые заболевания сердца.

Кроме этого, во время приема Спазмалгона необходимо соблюдать меры предосторожности:

• При длительном лечении нужно наблюдать за состоянием печени, и проверять состояние периферической крови.
• Поскольку Спазмалгон агрессивно влияет на нервную систему, на время лечения исключается прием любых лекарств, угнетающих работу ЦНС.
• Вместе со Спазмалгоном запрещено назначать лекарства, в составе которых присутствует матемизол, а также прочие нестероидные противовоспалительные средства.
• Учитывая присутствие в составе кукурузного крахмала, Спазмалгон не назначают женщинам с глютеновой непереносимостью.
• Поскольку в таблетках Спазмалгон есть лактоза, их не назначают при врожденной глюкозо-галактозной мальтабсорбици или с врожденной формой непереносимости лактозы.
• Спазмалгон может влиять на общее состояние женщины, нарушая аккомодацию глаз и вызывая головокружение, поэтому во время лечения запрещено управлять транспортным средством.
• Длительный приме Спазмалгона от головной боли может вызывать обратную реакцию, провоцируя более сильные приступы боли. В данной ситуации увеличение дозы не даст желаемого результата. Необходимо прекратить прием спазмолитика и обратиться к доктору.

На заметку! После приема Спазмалгона возможно изменение окраса мочи в более темный цвет. Данный признак не имеет клинического значения.

Когда препарат нельзя принимать

Спазмолгон является сильнодействующим лекарством, поэтому реакция организма на него может быть разной. К нему существуют противопоказания, которые нельзя оставлять без внимания:

• значительная чувствительность к веществам нестероидной группы с противовоспалительным действием;
• нарушения в кровообразовательной системе;
• заболевания печени и почек;
• нарушения глазного давления, глаукомы;
• болезни желудочно-кишечного тракта хронического характера.

Если имеют место перечисленные противопоказания, употребление Спазмолгона категорически запрещено. Их игнорирование, бесконтрольный прием лекарства и нарушение дозы может вызвать побочные реакции.

Основными побочными эффектами являются:

• обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• тошнота, рвота;
• проблемы с мочеиспусканием;
• сильные аллергические реакции в виде зуда, крапивницы и сыпи;
• нарушение остроты зрения;
• головокружения;
• возникновение нарушений в кровообразовательной системе.

Побочные эффекты во время беременности опасны еще тем, что могут спровоцировать нарушения в развитии плода. Данное спазмолитическое средство можно принимать лишь с разрешения врача и очень короткий срок. Курсовая терапия категорически запрещена, так как частое попадание в кровь анальгина влияет на развитие патологий у ребенка.

Спазмалгон при беременности ― лекарственное взаимодействие

• Метамизол в комбинации с циклоспорином и кумариновыми антикоагулянтами снижает биодоступность и лекарственное действие последних.
• Прием нейролептиков или успокоительных средств увеличивает обезболивающее действие препарата.
• Антидепрессанты, оральные контрацептивы, а также транквилизаторы многократно усиливают токсическое действие метамизола.
• Барбитураты ухудшают лечебный эффект Спазмалгона.
• Параллельный прием Спазмалгона с прочими анальгетиками провоцирует токсическое поражение организма.

Принимать или не принимать препарат

Если вы использовали Спазмалгон, не зная о своем деликатном состоянии, нет смысла об этом переживать. Но дальнейшее лечение данным средством лучше прекратить. Даже, когда протекает второй триместр, лучше несколько раз обдумать необходимость такого медикамента. Не исключено, что другие обезболивающие препараты, которые можно принимать во время беременности, дадут желаемый результат.

Следует помнить, что длительное употребление анальгетических средств влияет на иммунную систему, подавляет и нарушает ее работу. Вследствие этого, организм не может справиться даже с обычной простудой. Осложнения в работе иммунитета чреваты летальным исходом. По этим причинам во многих Европейских странах препараты с метамизолом натрия были сняты с производства.

Можно или нельзя принимать Спазмалгон, должен рекомендовать врач. Точных сведений о негативном влиянии спазмолитика на организм женщины во время беременности и здоровье ребенка нет. Но проведенные исследования подтверждают отрицательное воздействие на человека активных компонентов данного препарата. Зачастую врачи не рекомендуют принимать его во время беременности и даже в период лактации. После каждого приема Спазмалгона желательно пропустить следующее кормление.

Эффективные аналоги Спазмалгона

У данного препарата есть несколько аналогов, которые имеют идентичный состав и показания. К ним относятся:

• Баралгетас;
• Максиган;
• Реалгин;
• Реналган;
• Реональгон;
• Спазган;
• Спазмадол;
• Спазмил-М;
• Спазмоблок.
• Брал;
• Баралгин;
• Триналгин;
• Ренальган-Биолек и др.

Совет! Более безопасным препаратом при гестации с хорошим спазмолитическим действием является Но-Шпа или ее аналог Дротаверин.

Состав

Спазмалгон в своем составе имеет три основных компонента: метамизол натрия, который все знают как анальгин, фенпивероний и питофенон. Последние два компонента, благодаря двум совершенно разным механизмам воздействия, проявляют высокое спазмолитическое влияние на мускулатуру внутренних органов. Боль уменьшается, пациент чувствует себя намного лучше. Из-за этой особенности, многие считают спазмолгон, как и его аналоги, обезболивающим лекарством.

Метамизол натрия является третьим активным компонентом спазмалгона. Этот ингредиент действительно является обезболивающим веществом. И именно он — самый вредный для будущих мамочек. Нестероидные противовоспалительные вещества, к которым причисляется метамизол, а также другие лекарства, в которых он присутствует, способны вызвать развитие серьезных патологий у плода. Поэтому, чем чаще принимает его женщина, тем высшая степень опасности.

Следует отметить, что последние недели вынашивания, особенно последние 1,5 месяца, существует высокая угроза проявления слабой родовой деятельности из-за того, что подавляется работа определенных веществ – простагландинов, которые принимают участие в запуске процесса родов. Как итог, женщина перенашивает малыша.

Употребления спазмалгона в качестве лекарственного средства либо его аналогов беременной женщиной, может способствовать раннему закрытию артериального протока между аортой и легочной артерией у ребенка. Такая аномалия приводит к патологии сердца и легких. Бесконтрольное и длительное применение метамизола натрия способствует появлению тяжелого осложнения – агранулоцитоза (иммунная система организма подавляется), процесс которого необратим.

Обыкновенная инфекция, вне зависимости от того, какой у нее характер – вирусный или бактериальный, может привести к тяжелым последствиям и даже к трагическому концу. Из-за такого своего свойства, метамизол запретили к производству во многих странах мира. В России пока он не запрещен, хотя все идет к этому. Пока решается этот вопрос, люди могут сами отказаться от покупки этого лекарства.

Спазмалгон при беременности ― отзывы

Несмотря на серьезные противопоказания при беременности и риск развития необратимых патологий у малыша, женщины все же принимают Спазмалгон от боли в голове или при мышечной боли. Как показывает акушерская практика, последствий для малыша от одной принятой таблетки Спазмалгона не будет, чего не скажешь о продолжительной пульсирующей боли в голове, которая изнуряет женщину. А все изложенные в инструкции побочные эффекты развиваются после многократного приема таблеток в максимально допустимых дозах.

Женщины акцентируют внимание на том, что принимали Спазмалгон только в крайних случаях, когда другие способы избавиться от боли не помогали. Ни о каких страшных осложнениях в их отзывах речь не идет, правда, легкий дискомфорт в виде тошноты или неприятных ощущений в желудке у некоторых женщин возникал.

В любом случае, желательно в период беременности избегать приема не только таблеток Спазмалгон, то и прочих лекарств, поскольку предугадать, как отреагирует на них женский организм, трудно. Поэтому, перед тем как принять Спазмалгон, необходимо убедиться, что без этого никак не обойтись.

Последствия приёма на ранних сроках и в последнем триместре

Приём таблеток или раствора в первом триместре беременности может привести к серьёзным порокам развития ребёнка. При этом страдают все органы и системы (сердце, желудочно-кишечный тракт, лёгкие и другие).

Если женщина приняла препарат ещё до того, как узнала о наступившей беременности, паниковать не стоит. Негативные последствия от лекарств наступают тогда, когда плодное яйцо уже прикреплено к стенке матки (после 3 недель). Запрещённые медикаменты, как правило, не наносят вреда плоду до задержки менструации.

К наиболее распространённым побочным действиям препарата можно отнести:

• нарушение функции почек;
• гипотонию;
• аллергические реакции в виде зуда, покраснения кожных покровов, припухлости в месте укола;
• тахикардию;
• сухость во рту;
• затруднение мочеиспускания.

В третьем триместре есть вероятность того, что лекарство приведёт к ослаблению родовой деятельности, а его продолжительный приём — к отсутствию схваток. Это осложнение может спровоцировать асфиксию плода и стать показанием для экстренного оперативного вмешательства. В медицинской практике встречаются случаи, когда малыш появляется на свет позднее положенного срока именно из-за приёма матерью спазмолитиков.

Слабая родовая деятельность, причиной которой может быть приём Спазмалгона на поздних сроках, вызывает гипоксию плода