Цитрамон при беременности — инструкция по применению. Цитрамон при беременности на ранних сроках

Головные боли знакомы каждой женщине, а в период беременности они возникают с большей периодичностью и могут быть достаточно интенсивными. Сосудистая система у представительниц прекрасного пола, вынашивающих ребенка, претерпевает изменения, как и гормональный фон. Из-за этого нагрузка на сосуды увеличивается, голова болит чаще. Кроме того, не исключены простуды с повышением температуры тела и болями в суставах. При отсутствии «интересного положения», устранить неприятные симптомы помогли бы обычные обезболивающие средства. Но можно ли пить Цитрамон при беременности, не навредит ли это малышу? Этот вопрос возникает у каждой женщины при ухудшении общего состояния.

Самый лучший вариант – отказаться от приема каких-либо препаратов. Головная боль может пройти сама, но иногда она настолько сильная, что лучше выпить лекарство, чем мучить себя и ребенка. Зубная боль сама не пройдет, в этом случае Цитрамон при беременности необходим, чтобы уменьшить ее до посещения стоматолога. Попробуем разобраться, можно ли во время беременности принимать Цитрамон и в каких случаях.

Описание Цитрамона

Цитрамон – широко известный комбинированный ненаркотический анальгетик с выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием.

В настоящее время выпуск лекарства по классическому рецепту не производится из-за запрета использования одного из веществ – фенацетина. Он изъят из обращения по причине высокой нефротоксичности.

Сейчас состав препарата у разных производителей при сохранении основных действующих компонентов немного отличается по их концентрации. Наиболее распространен Цитрамон П.

Активные действующие вещества этого препарата:

• 0,24 гр ацетилсалициловой кислоты;
• 0,18 гр парацетамола;
• 0,03 гр кофеина.

Среди вспомогательных веществ присутствуют лимонная кислота, тальк, какао, крахмал картофельный.

В таблетках Цитрамон Боримед дозировки этих веществ другие: 0,22 гр, 0,2 гр, 0,027 гр соответственно. В препарате Цитрамон Форте концентрация выше – 0,32 гр, 0,24 гр, 0,04 гр. Есть Цитрамон Ультра, выгодно отличающийся от «собратьев» наличием пленочной оболочки, облегчающей проглатывание и защищающей желудок от раздражающего действия веществ.

Состав препарата

Одна таблетка Цитрамона содержит три активных компонента: 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг парацетамола и 30 мг кофеина. Дополнительно в состав входят какао-порошок, лимонная кислота моногидрат и картофельный крахмал.
Ацетилсалициловая кислота (АСК) блокирует производство в организме ферментов под названием циклооксигеназ, которые снижают выработку простагландинов. Достигнутый эффект уменьшает болевые ощущения, снижает отек и красноту в воспаленном месте. Дополнительно АСК влияет на центры боли и терморегуляции в головном мозге.

Медикаментозное средство купирует лихорадку при системных инфекционных процессах. Ацетилсалициловая кислота обладает антиагреантным эффектом, вызывая разжижение крови и препятствуя возникновению тромбов.

Внимание! Во время беременности Цитрамон разрешается применять только с 14 по 28 неделю беременности и после консультации со специалистом.

Второе действующее вещество Цитрамона — Парацетамол. Лекарственное средство относится к классу противовоспалительных препаратов, обладает аналогичным механизмом действия. Парацетамол, в отличие от АСК, больше влияет на терморегуляцию, чем на снятие боли, отека и покраснения.

Третий компонент препарата — Кофеин, относящийся к классу стимуляторов нервной системы. Лекарственное средство возбуждает дыхательный центр, способствует расширению просвета диаметра сосудов, улучшает умственную деятельность. Кофеин усиливает действие остальных компонентов препарата за счет положительного влияния на мозговое кровообращение.

Препарат всасывается слизистой оболочкой желудка и верхних отделов кишечника. Максимальная концентрация Цитрамона в крови наблюдается через 90-110 минут после приема. Компоненты медикаментозного средства перерабатываются в печени и покидают организм через мочевыделительную систему. Незначительная часть препарата выводится с каловыми массами.

Принцип действия Цитрамона

Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она снимает воспаление, снижает агрегацию тромбоцитов, обладает жаропонижающими свойствами, способна уменьшить боль, вызванную воспалительным процессом. Частый прием и/или большие дозы Аспирина могут привести к формированию эрозии либо язвы желудка и 12-перстной кишки, вызвать тошноту, кровотечение, повлиять на работу печени и почек будущей мамы.

Парацетамол влияет на центр терморегуляции и процессы воспаления, тем самым быстро снижая высокую температуру тела, уменьшая воспаление. Он относительно безопасен для плода.

Кофеин использовать при беременности не рекомендуется, но он в небольшой дозировке входит в состав Цитрамона. Средство препятствует агрегации тромбоцитов, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, снимает усталость и сонливость, повышает умственную и физическую активность, расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов, при этом сужая сосуды головного мозга.

Фармакокинетика

Для того, чтобы понимать, можно ли пить Цитрамон при беременности, какую опасность представляет, рассмотрим механизм его действия.

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав Цитрамона, из-за особенностей своей химической формулы, достаточно быстро всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. Она легко проникает в различные физиологические жидкости: спинномозговую, перитонеальную, синовиальную, легко преодолевает трансплацентарный барьер, связываясь с белками плазмы крови, в больших количествах определяется в грудном молоке во время лактации. Выводится преимущественно почками. У новорожденных выведение салицилатов носит гораздо более замедленный характер, чем у взрослых.

Основной механизм выраженного терапевтического эффекта при приёме Цитрамона и других препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, связан с блокировкой выработки простагландинов организмом.

Для чего нужны простагландины

Простагландины – особые соединения ненасыщенных жирных кислот, необходимы для нормального функционирования печени, почек, являются медиаторами воспаления, регулируют сосудистый тонус, микроциркуляцию, обеспечивая питание, оксигенацию тканей организма. Простагландины нужны для обеспечения нормального гормонального баланса, дифференцировки тканей. С их помощью происходят все гормонозависимые процессы, в том числе, беременность, лактация.

Простагландины необходимы для осуществления процесса зачатия, имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Они играют ключевую роль при осуществлении родовой деятельности, вместе с другими гормонами усиливают сократительную способность миометрия во время родов. Благодаря простагландинам поддерживается необходимый объем кровотока плаценты и обеспечение плода необходимыми питательными веществами.

Блокируя синтез простагландинов, Цитрамон П может оказывать отрицательное влияние на беременность, развитие эмбриона и плода.

Можно ли принимать Цитрамон при беременности?

Компоненты препарата усиливают друг друга, давая вкупе хороший лечебный эффект, поэтому Цитрамон П при беременности разрешено принимать во 2 и в исключительных случаях в 1 и 3 триместрах, если польза для матери превышает риск осложнений у плода. Но использование средства должно быть строго ограничено, т. к. существуют риски серьезных осложнений.

Перед приемом лекарства сначала нужно определить причину головных болей. Это может быть как от низкого, так и от высокого артериального давления. При боли от пониженного А/Д прием Цитрамона во время беременности купирует ее, сузив мозговые сосуды. Если голова болит на фоне повышенного давления, тогда кофеин только усугубит ситуацию.

Применение Цитрамона в 1 триместре

Цитрамон на ранних сроках беременности противопоказан, особенно в первые 12 недель. Аспирин, входящий в его состав, разжижает кровь, повышая риск кровотечения, что опасно как для мамы, так и для плода. При повышенном тонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может начаться маточное кровотечение, которое приведет к недостатку питания и кислорода у ребенка, что чревато нарушениями его внутриутробного развития. Подробнее об опасности кислородного голодания плода →

Действие аспирина может привести к синдрому Рейля, проявляющегося у ребенка неконтролируемыми судорожными сокращениями одного либо двух пальцев конечностей вследствие нарушения кровообращения. Итогом этого может быть гангрена или даже смерть малыша. Другая серьезная аномалия развития – расщепление верхнего неба.

Ацетилсалициловая кислота – одна из причин пороков развития плода. На ранних сроках происходит формирование всех систем и органов эмбриона. Аспирин может нарушить эти процессы, в результате чего, например, произойдет недоразвитие скелета.

Кофеин приводит к замедлению внутриутробного развития плода, стимулирует сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений. Также повышает давление, что негативно отражается на матери, т. к. у нее сосуды и почки работают с нагрузкой. Прием Цитрамона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу.

Прием Цитрамона во 2 триместре

Это наиболее благоприятный период из всего срока гестации. Закладка систем и органов у эмбриона закончена, мама чувствует себя лучше. Но если возникла необходимость использования Цитрамона, то дозировку и кратность приема нужно согласовать с доктором.

Применение Цитрамона в 3 триместре

Нагрузка на кровеносную систему увеличивается, головные боли могут быть чаще и интенсивнее. Но пить Цитрамон на поздних сроках беременности нельзя, т. к. действие одного из его компонентов – сокращение количества простагландинов. Они стимулируют маточную активность, подготавливая организм к родам, поэтому сокращение этих гормонов может привести к замиранию беременности, серьезно усложнить процесс родовой деятельности либо удлинить срок, став причиной перенашивания.

Действие Цитрамона приводит к закрытию у плода артериального протока. В итоге у него развивается гиперплазия легочных сосудов, сопровождающаяся повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.

Второй триместр

Во втором триместре беременности, когда уже сформированы органы, ткани плода, а до родов есть ещё некоторое время, теоретически возможно использование Цитрамона. Однако, необходимо учитывать, правильно оценивать возможный риск и пользу для матери и ребенка при назначении препарата. Можно ли принимать Цитрамон П при беременности, во втором триместре, решает врач. При выраженном болевом синдроме, повышении температуры тела, неэффективности других лекарственных препаратов, можно принять Цитрамон. Однако, прием препарата не должен носить длительный характер.

Показания к применению Цитрамона во время беременности

Цитрамон во время беременности назначается только в крайних случаях, при условии, что польза для матери превосходит риск последствий для плода.

Такими показаниями являются:

• цефалгия – головные боли (пить при пониженном А/Д);
• миалгия – мышечные боли;
• артралгия – боли в суставах;
• одонталгия – зубная боль;
• невралгия – боли по ходу пораженных периферических нервов;
• лихорадка на фоне вирусной инфекции или простуды.

Отзывы женщин

Я пила во время первой Б Цитрамон, всё нормально, врачи не рекомендуют что-то, кроме Но-шпы, но мне она бесполезна была.

Катеринаhttps://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/170840487/

Мне гинеколог говорила, что лучше съесть таблетку Цитрамона, чем терпеть головную боль. Естественно, не на постоянной основе. Может, раза 2–3 за беременность принимала.

Лопитальhttps://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/citramon_pri_beremennosti/

Мне моя гинеколог как раз советовала пить Цитрамон, Но-шпу (она-то, по-моему, как раз совершенно бесполезна при головной боли), Нурофен и Панадол. В первом триместре у меня были головные боли, которые не проходили по нескольку дней! То есть с утра начинала болеть голова, не проходила весь день, потом я мучилась всю ночь и не могла заснуть от боли, на следующий день тоже болит… Когда рассказала врачу, она пришла в ужас и сказала, что нельзя терпеть головную боль, особенно такую сильную. С тех пор принимала по половинке таблетки Цитрамона. Правда, один раз пришлось выпить сразу 2, так как головная боль была просто ужасна. Во втором триместре боли почти прекратились, но иногда всё же головная боль возвращалась. Пила Цитрамон, полтаблетки или целую, если невмоготу.

Наташаhttps://www.tiensmed.ru/news/citramonus2___2.html

А я вот как раз пила во время беременности Цитрамон. Думала, что он совершенно безвреден. Оказывается, что он очень опасен. Но с тех пор много лет уже прошло. Малыш мой совершенно здоров. Никаких синдромов у него нет. Значит, просто повезло тогда. Да я и не принимала его часто и помногу. Иногда одну таблеточку, вот и всё. Теперь уже и боюсь этого Цитрамона. И не покупаю больше. Раз он вредный, зачем организм травить.

Аллаhttps://www.tiensmed.ru/news/citramonus2___3.html#comments

Я обе беременности пила Цитрамон, но старалась по половинке. Дети оба нормальные. Я думаю, он особенно не повредит.

менниhttps://www.stranamam.ru/post/413041/

Противопоказания

Принимать Цитрамон нельзя в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства;
• риск выкидыша;
• «аспириновая» астма;
• 1 и 3 триместры беременности;
• пониженный уровень протромбина в крови, т. е. плохая свертываемость – гипопротромбинемия;
• период грудного вскармливания;
• дефицит витамина K и/или глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• глаукома;
• геморрагический диатез;
• портальная или артериальная гипертензия.

С особой осторожностью нужно пить Цитрамон во 2 триместре, особенно при эрозивно-язвенных процессах желудка и 12-перстной кишки, болезнях печени и кишечника в анамнезе.

Аналоги Цитрамона и другие препарат от головной боли для беременных

Аналоги Цитрамона — лекарственные средства, в состав которых входит те же действующие вещества, что и в Цитрамон.

Помимо аналогов врач может порекомендовать и другие препараты, которые отличаются по составу, но оказывают хороший обезболивающий эффект.

Аналоги Цитрамона — таблица

Обезболивающие препараты на замену Цитрамона — таблица

Чем лучше заменить Цитрамон — фотогалерея

Парацетамол — средство от повышенной температуры и головной боли

Но-шпа — универсальные таблетки при болях и спазмах

Ибупрофен — ещё одно средство от боли, применение которого допустимо при беременности

Аскофен-П — препарат от головной боли, аналог Цитрамона

Панадол — жаропонижающий и обезболивающий препарат

Борьба с головной болью естественными методами

В первом триместре использование любых лекарств сопряжено с риском, поэтому будущей маме стоит задуматься о естественных методах борьбы с головной болью, таких как:

Свежие записи

Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих примет Стало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человека Можно ли есть бананы, купленные в России?

• сон;
• свежий воздух;
• массаж головы;
• тёплая вода;
• компрессы со льдом или капустой;
• крепкий сладкий чай.

Учтите, что в некоторых случаях головная боль может быть симптомом тяжёлой болезни, поэтому поход к врачу обязателен.

Инструкция по применению Цитрамона во время беременности

Согласно инструкции по применению, Цитрамон при беременности врачи советуют вообще исключить, но при необходимости (по разрешению врача-гинеколога либо лечащего терапевта) возможен однократный прием лекарства для снятия температуры или болевого синдрома. Дозировка в период беременности отличается от среднетерапевтической при обычном состоянии, поэтому кратность приема и дозу посоветует доктор, исходя из ситуации.

На ранних сроках гестации для снятия температуры, купирования какого-либо болевого синдрома Цитрамон следует заменить на Парацетамол. В нем отсутствует кофеин, негативно влияющий на плод. На последних месяцах вместо Цитрамона можно принимать настой или таблетки валерианы, боль снимать спазмолитиком, к примеру, Но-шпой. Если головная боль вызвана нервным перенапряжением, попробуйте сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.

Цитрамон при беременности, по отзывам женщин, выносивших ребенка, принимать лучше, чем Парацетамол или тем более Анальгин. У других противоположное мнение. Некоторые категорически против лекарств и спасались народными средствами, сном, прикладыванием льда, прогулками и т. д. Кому приходилось принимать Цитрамон, отмечают, что на ребенке это не отразилось, он родился в срок и здоровый.

У каждой женщины организм индивидуален, поэтому перед тем, как вы решите выпить Цитрамон, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Автор: Надежда Мартынова, врач, специально для Mama66.ru

Форма выпуска и срок годности

Лекарство продается в таблетированной форме. Цитрамон выпускается в контурных упаковках по 6, 10 и 20 таблеток. Срок годности лекарственного средства составляет 48 месяцев со дня изготовления. В одной таблетке Цитрамона содержится 240 миллиграммов Ацетилсалициловой кислоты, 180 миллиграммов Парацетамола и 30 миллиграмм Кофеина.

Для сохранения терапевтических свойств действующих компонентов препарата, лекарственное средство рекомендуется хранить при температуре не выше 24 градусов по Цельсию. Следует избегать попадания солнечных лучей на медикамент. Не нужно использовать препарат после истечения срока годности. Запрещается оставлять упаковку с таблетками в местах, доступных для детей.