Состояние, когда тянет живот на ранних сроках беременности, вызывает особое беспокойство у женщин. Тянущие боли внизу живота могут быть вызваны физиологическими причинами, связанными со смещением органов малого таза, растяжением связок и мышечных волокон, и патологическими, например, из-за угрозы выкидыша, внематочной беременности и др.
К счастью, в большинстве случаев тянущие боли в животе не указывают на наличие патологии беременности. Но почему они появляются у будущей мамы, когда нужно бить тревогу и стоит ли воспринимать их как должное — ответим на эти вопросы.
Почему на ранних сроках беременности тянет живот?
О наступившей беременности могут рассказать набухание молочных желез, изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам, тошнота и тянущие боли в нижней части живота.
На первых неделях беременности тянет живот как при менструальном кровотечении, поэтому некоторые женщины, если срок маленький, предполагают, что скоро начнутся месячные.
Характер болевых ощущений внизу живота индивидуален для каждой женщины. Для кого-то тянущие боли настолько незначительны, что они не чувствуют особого дискомфорта и не видят причин для беспокойства.
У других живот на ранних сроках беременности болит и тянет довольно ощутимо, что заставляет задуматься о наличии проблем с вынашиванием малыша.
В любом случае, специалисты признают такие ощущения в начальном периоде за норму, которая объясняется изменениями гормонального фона. Организм беременной настраивается на вынашивание ребенка, поэтому перестройка захватывает все системы.
Диагностика
УЗИ — безопасная диагностическая процедура при беременности
На ранних сроках беременности запрещено использовать большинство доступных инструментальных методов диагностики. Поэтому на приеме у гинеколога, прежде всего, проводится визуальный осмотр и опрос пациентки для выяснения характера болевых ощущений, локализации и частоты проявления. С жалобами на боль в животе при беременности врач направляет пациентку на такие исследования:
- общий анализ крови и мочи – позволяет определить наличие воспалительных процессов в организме, уровень лейкоцитов и белка;
- ультразвуковое исследование – самый безопасный и информативный способ диагностики, позволяющий выявить патологические изменения в органах малого таза, новообразования, замершую или внематочную беременность;
- компьютерная томография – разрешена к проведению после 12 недели гестации и дает возможность точнее дифференцировать патологии и определить характер развивающейся опухоли.
Женщина должна рассказать врачу о ранее полученных травмах, проведенных абортах и хирургических вмешательствах, случавшихся выкидышах. Только создание полной клинической картины позволит поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Физиологические причины
Тянущие боли в 1 триместре обычно являются результатом проявления естественных процессов.
Физиологические причины, при которых тянет живот в начале беременности, будут следующими:
- Большинство женщин на 1 неделе беременности сталкиваются с тянущими и ноющими болями в животе. Это вполне естественно, ведь в это время происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий детородного органа. Этот физиологический момент зарождения новой жизни у всех женщин сопровождается дискомфортными ощущениями, и боль может сопровождаться легкими мажущими выделениями из половых путей. Некоторые женщины воспринимают их за рано начавшиеся месячные, но это не так.
- Также объяснить, почему тянет живот на самых ранних сроках беременности, можно изменениями, происходящими в самой матке. С началом беременности она начинает быстро увеличиваться в объеме и слегка смещаться относительно других органов на фоне растяжения и размягчения тканей и связок, которые ее окружают. В матке увеличивается кровоток, поскольку развивающийся плод требует кислород и питание. В результате этих изменений, женщины жалуются на то, что тянет живот в самом начале беременности.
Возможные причины
Боли внизу живота во время беременности являются распространенным явлением, но их причины могут быть различны. Некоторые из них не должны беспокоить женщину, другие представляют серьезную угрозу для матери и плода.
Физиологические тянущие боли могут быть справа или слева живота или проявляться в пояснице. Они свидетельствуют о том, что:
- Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрию, при этом происходит микроскопическое повреждение слизистой или кровеносного сосуда, что может даже вызвать кровотечение из нескольких капель. Это происходит в течение первой недели беременности и женщина не обращает на них внимания, потому что ощущения похожи на предменструальный синдром
- Происходит перестройка гормонального фона, увеличивается количество прогестерона в крови
- Растягиваются связки, на которых держится матка
- Изменяется центр тяжести тела.
Физиологические боли, свидетельствующие о серьезной патологии, чаще всего вызываются:
- Замершей беременностью, когда плод погибает по разным причинам, организм женщины его отторгает, а матка начинает сокращаться. Острая, постепенно усиливающаяся боль будет сопровождаться кровотечением
- Внематочной беременностью, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в одной из труб. Она вызывает болезненные ощущения из-за того, что труба распирается растущим плодом. Проблема сопровождается обильным кровотечением, резкой болью, которая локализуется в определенном месте справа или слева, тошнотой или рвотой, потерей сознания
- Угрозой выкидыша, когда происходит отслойка яйца или плаценты. Симптоматика может быть различной, а боль усиливающейся внизу живота. Кровотечение может быть слабым или обильным, оно не всегда сопровождается острыми ощущениями, скорее тянущего характера
- Кистой желтого тела, которая развивается на месте лопнувшего фолликула. Желтое тело, как временный орган, предназначено вырабатывать прогестерон на ранних сроках беременности до тех пор, пока не сформируется плацента. Иногда оно развивается патологически, накапливая в себе жидкость и увеличиваясь в размерах. Состояние характеризуется тянущей болью внизу живота, которая локализуется в определенном месте.
Негинекологические боли различного характера, от слабых до острых, могут быть самостоятельной проблемой или возникшей на фоне развивающейся беременности. Они вызываются проблемами органов брюшной полости:
- Циститом, который сопровождается частым мочеиспусканием и резкими неприятными ощущениями внизу живота. Проблема вызывается инфекцией и требует лечения под наблюдением врача
- Пиелонефритом, воспалительным недугом почек и мочевыводящей системы, когда бактериальная инфекция может быть побеждена под наблюдением врача лекарственными препаратами
- Аппендицитом. Его проявление сопровождается, кроме резкой боли справа, дополнительной симптоматикой. Проблема требует срочного хирургического вмешательства
- Холециститом, когда боль локализуется справа. Он вызывается проблемой в работе органов пищеварения и желчевыводящих протоков, употреблением жирной пищи, повышенным содержанием холестерина
- Излишним метеоризмом или непроходимостью кишечника, которые часто сопровождают ранние сроки беременности. Боль может локализоваться в разных местах живота, справа, слева, внизу, вверху, иметь тянущий характер. Часто схваткообразные боли в кишечнике приносят большие беспокойства. Решить проблему помогает консультация врача, смена рациона и режима питания.
Опасные состояния
Некоторые ощущения, возникающие у будущей мамы на малом сроке, должны ее насторожить и дать повод для срочного обращения к врачу.
Если живот на первых неделях беременности не просто тянет, а боль усиливается и напоминает по характеру схватки с сопутствующими кровянистыми выделениями, нужно как можно скорее вызвать «Скорую помощь».
Патологическими причинами тянущих болей в животе могут быть:
- Отделение плодного яйца от внутреннего слоя матки, в результате чего возникает реальная угроза беременности. Своевременно предпринятые меры могут спасти малыша, но состояние угрожающего выкидыша может сопровождать женщину в течение всего срока беременности.
- Инфекционно-воспалительные процессы, в том числе ЗППП, как правило, усиливаются с наступлением беременности, вызывая соответствующие симптомы в виде болевых ощущений и дискомфорта в животе. По этой причине каждая женщина при постановке на учет проходит обследование и сдает анализы на диагностику возможных инфекций.
- Замершая беременность, в результате которой эмбрион прекращает свое развитие, также становится причиной того, что тянет живот на ранних сроках беременности. При развитии этого состояния не увеличивается уровень ХГЧ в крови, а во время УЗИ врач не фиксирует сердцебиения плода.
- Киста желтого тела также может быть причиной появления тянущих болей в животе. Это временный орган, который формируется в женском организме в период начала беременности. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула. Оно несет ответственность за синтез прогестерона до образования плаценты в первые недели гестации. Если тянет живот на маленьком сроке беременности, речь может идти о неправильном развитии желтого тела, например, о его нехарактерных размерах. Это совершенно не опасно для плода, неприятные ощущения пройдут самостоятельно к моменту формирования плаценты.
- Цистит как частый спутник беременности тоже объясняет, почему тянет живот на ранних сроках. Из-за анатомических особенностей женского организма цистит может появиться в любое время, но чаще всего его диагностируют во время вынашивания малыша. Помимо тянущих болей в животе цистит протекает с расстройствами мочеиспускания, например, их учащением и резями при выделении мочи.
- Внематочная беременность тоже является провоцирующим фактором этих болей. В норме оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полости матки, однако иногда в результате различных патологий (например, спаечного процесса) имплантация происходит в месте, не предназначенном для этого — в маточной трубе, на стенке яичника или на шейке матки. Боли при внематочной беременности изначально могут носить тянущий характер, но с каждым днем, по мере роста плодного яйца и его давления на близлежащие ткани и органы, они усиливаются. Внематочная беременность опасна для здоровья и жизни женщины, поскольку ее самопроизвольное прерывание чревато массивным внутренним кровотечением, сильнейшим болевым шоком и повреждением внутренних органов.
Характер
Ранние сроки беременности принято характеризовать гинекологическими и негинекологическими болевыми ощущениями. В первом случае боли могут быть как тянущие и ноющие, так и резкие, сильные, схваткообразные. Это может свидетельствовать о нормальных процессах в организме беременной и о патологии, связанной с ее протеканием. Негинекологические ощущения становятся результатом патологии, которая может развиться в других органах брюшной полости. Боль может локализоваться вверху или внизу живота, справа или слева.
Женщине не следует волноваться, если характер недуга следующий:
- Тянущие, неинтенсивные боли, возникающие слева или справа. Иногда они могут наблюдаться во всем животе. Это свидетельствует о том, что растягиваются связки, на которых держится матка
- Резкие боли, имеющие спазматический характер, но они непостоянны и неинтенсивны. Это говорит о гормональной перестройке
- Слабая интенсивность с небольшим выделением капель крови говорит о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В этом случае боль может локализоваться справа или слева, что свидетельствует о том, где именно она закрепилась.
Серьезная гинекологическая патология имеет особенный синдром:
- Сильные боли могут пронизывать всю брюшную полость
- Сильные, тянущие приступообразные ощущения похожие на схватки, могут появляться часто или редко
- Сильная, резкая боль может сопровождаться потерей сознания, появлением необильного кровотечения, когда происходит разрыв или надрыв маточной трубы.
Внематочная беременность не всегда сопровождается резкой, острой болью в момент разрыва трубы. Тянущие боли внизу живота и в пояснице, имеющие спазматический характер женщина может испытывать на протяжении месяца с момента зачатия.
Если ощущения имеют негинекологический характер, они могут быть тянущие справа или слева живота, в пояснице, что свидетельствует о проявлении воспалительных процессов разного характера, которыми сопровождаются хронические заболевания.
Серьезное беспокойство и немедленное обращение к врачу должны вызывать резкие, приступообразные боли, сопровождающиеся общим плохим самочувствием. Негинекологические боли никогда не сопровождаются кровянистыми выделениями. При них может подняться температура тела, появиться резкая головная боль, тошнота, головокружение, упасть или повыситься кровяное давление.
Если живот тянет на поздних сроках
Последний триместр — самый ответственный и волнительный для женщины, так как роды могу начаться в любую минуту. Поэтому будущие мамы должны внимательно относиться к своим ощущениям.
Потягивание живота — обязательный симптом, возникающий на последних неделях беременности, связанный с тем, что организм готовится к предстоящей родовой деятельности.
Активный синтез прогестерона приводит к расслаблению гладкой мышечной мускулатуры организма, что наиболее актуально для мышечных волокон матки, которая продолжает расти и увеличиваться в размерах.
Параллельно с ростом матки расслабляются мышцы органов пищеварительного тракта, вследствие чего женщины могут жаловаться на изжогу и тянущие боли в животе.
Ребенок в последние недели беременности начинает медленно опускаться вниз, вызывая дополнительное растяжение связочного аппарата матки, в результате чего происходит заметное опущение живота и тянущие боли в животе и пояснице.
Чтобы облегчить их, женщине рекомендуется принять горизонтальное положение на боку. Во время беременности стоит заниматься специальными упражнениями, например, йогой, аквааэробикой или плаванием для укрепления мышц.
Методы лечения
Физиологические изменения не требуют лечения, но консультации со стороны врача и наблюдения за состоянием женщины. Выявленные хронические, воспалительные, инфекционные заболевания требуют лечения лекарственными препаратами под строгим наблюдением врача.
Диагностированная серьезная проблема гинекологического или негинекологического характера, которая угрожает здоровью будущей матери и ребенка, должна решаться только в условиях стационарного отделения. Часто требуется хирургическое вмешательство и последующая реабилитация.
Что делать, если тянет живот
Любые неприятные ощущения, которые испытывает женщина во время вынашивания малыша, могут вызвать у нее волнение и опасения, что нежелательно в ее положении.
Чтобы не мучить себя догадками, нужно развеять любые сомнения по поводу того, нормально ли, что тянет живот в первые дни беременности. Для этого следует обратиться к гинекологу, чтобы вовремя определить причину возникшего состояния.
Но бывают симптомы, которые требуют срочной медицинской помощи, поскольку любое промедление при их выявлении может стоить здоровья будущей матери и жизни еще не родившегося малыша.
Этими симптомами являются:
- боли внизу живота, имеющие резкий и усиливающийся характер и не проходящие самостоятельно после того, как женщина примет горизонтальное положение тела;
- схваткообразные боли вне зависимости от их интенсивности;
- диспепсические расстройства пищеварительного тракта, отсутствие аппетита, головные боли;
- кровянистые выделения из половых путей любого характера;
- боль в любой части живота, которая усиливается при механическом давлении на это место.
Врачи советуют всем женщинам даже при незначительных недомоганиях не медлить с консультацией, несмотря на то, что тревога может оказаться ложной. В случае обнаруженной патологии своевременные меры нередко помогают спасти беременность.
Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru
Боли в животе в начале беременности – Блог мамы-врача
Большинством женщин практически с первых дней беременности отмечается появление болей в животе, которые могут испугать.
Но у боли может быть разный характер, и не всегда она представляет собой угрозу или повод для беспокойства. Поэтому не стоит начинать переживать заранее.
Рассмотрим причины боли в животе в начале беременности, а также причины болей, появляющихся внизу живота при ходьбе.
Боли живота во время беременности
Во время беременности практически все боли живота, возникающие во время ходьбы, можно условно разделить на 2 основные группы: имеющие акушерское и не акушерское происхождение.
К акушерским относятся боли, которые возникают в случае преждевременной отслойки плаценты, внематочной беременности и угрозы выкидыша.
К не акушерским относят боли, которые возникают из-за того, что растягиваются связки, которыми поддерживается матка, а также боли, связанные с желудочно-кишечным трактом, с тем, что мышцы брюшного пресса перенапрягаются, также из-за хирургического заболевания (к примеру, аппендицита).
Характер болей в животе в начале беременности
Чаще всего беременными отмечается появление следующих болей в животе: периодическая боль внизу живота; боль внизу живота, которая, в основном, возникает при ходьбе; боль в боках или другие боли, для которых возможны индивидуальные особенности. Беременной может чувствоваться тянущая боль, очень похожая на ту, которая появляется перед менструацией, возможно возникновение ощущения дискомфорта, напряжения. Может тянуть живот, ощущаться покалывание.
В большинстве случаев все эти боли, появляющиеся в 1 триместре беременности, являются нормой. Связано это с тем, что после оплодотворения происходит прикрепление яйцеклетки к стенке матки, и постепенно она растет и растягивается.
В большинстве случаев такие ощущения незаметны, и многими женщинами они совсем не ощущаются. Если появились очень сильные и острые боли, то не нужно считать, что такие боли являются нормой. В этом случае нужно обратиться к врачу.
Почему в начале беременности болит живот?
Начало беременности может сопровождаться болями в животе. Это связано с тем, что на протяжении всей беременности происходит значительное увеличение в размерах матки.
Связки, которыми она поддерживается, растягиваются, и ими испытывается очень сильное напряжение.
При перенапряжении связок возможно возникновение болей в животе, резкой боли в животе во время ходьбы, болей при резких движениях, при поднятии тяжести и кашле.
Еще одной причиной возникновение боли в начале беременности является то, что по какой-то причине матка пытается отторгнуть плодное яйцо из-за того, что она воспринимает его как чужеродное тело. Кроме этого, они могут сопровождаться кровянистыми выделениями. В этом случае следует обратиться к врачу.
Может болеть живот из-за гормональной дисфункции, под которой понимается повышение уровня мужских гормонов или колебания гормонального состояния щитовидной железы.
Такое состояние может быть причиной выкидыша или замершей беременности.
Развитие гормональной дисфункции, как правило, происходит еще до беременности, в связи с этим важно пройти доскональную диагностику до беременности и устранить существующие неполадки в организме до зачатия ребенка.
Как устранить боли живота в начале беременности
В случае возникновения не акушерских болей часто бывает достаточно принять положение сидя или лежа. Благодаря спокойному отдыху возможно облегчение неприятных симптомов. Если в сидячем положении так и не наступило облегчения, то можно попытаться перегнуться вперед через мягкую спинку дивана или кресла или встать на колени и опереться на локти.
Вставать нужно очень медленно. Это должно способствовать тому, чтобы у мышц было время для приспособления и удержания тела при изменении положения. Также нужно постараться во время постепенного поднятия таз слегка отодвинуть слегка.
Кроме этого, можно попробовать согнуть ноги в коленях и прижать их к животу или лечь на бок, при этом под живот следует положить небольшую подушку, а вторую подушку положить между ног. Расслаблению способствует принятие теплой ванны, но не горячей! Принятие горячей ванны опасно во время беременности!
Часто гинекологами рекомендуется ношение пояса для поддержания животика, эластичного бинта или бандажа для беременных, благодаря которому с мышц живота будет сниматься нагрузка. Участковым врачом могут быть даны индивидуальные рекомендации по подбору бандажа.
Источник: https://LuxMama.ru/boli-v-zhivote-v-nachale-beremennosti
Опасные симптомы
Иногда могут быть ощущения, при которых живот не просто потягивает, а возникают постоянные болевые ощущения, усиливающиеся с некоторой периодичностью. При этом боли сопровождаются характерными выделениями, которые имеют темно-коричневый цвет. Подобное состояние может возникнуть в следующих случаях:
- Если плод отделился от стенки матки, происходит самопроизвольный выкидыш.
- Если женщина больна инфекционным заболеванием.
- Если возникла замершая беременность, при которой плод утрачивает жизнеспособность и приостанавливает свое развитие.
Существуют такие инфекционные заболевания, которые передаются при помощи полового акта от мужчины к женщине. Они могут не проявлять себя в течение длительного времени и обостриться лишь в момент беременности. При развитии такой инфекции живот тянет внизу.
Поэтому всегда при становлении на учет в женскую консультацию женщина должна пройти обследование, а также сдать все необходимые анализы для того, чтобы выявить наличие инфекционных заболеваний.
Что делать?
Если пока Ваши симптомы не говорят о чем-то действительно серьезном, то стоит прилечь в удобную позу и попытаться расслабиться. Поможет любимая книга, медитация или сериал. Грелки и тому подобные «народные средства» стоит отложить до консультации с гинекологом, ведь именно Вам именно сейчас может быть строго противопоказано то, что рекомендуют знатоки на форумах. Находятся умельцы, которые клали на живот беременной женщины горячий кирпич и утверждали, что все проходит. Видимо, от такой глупости даже боль в шоке…
Обезболивающие, которые разрешены беременным, тоже не стоит применять по поводу и без. Вы можете пристраститься к ним, и любая мелочь покажется поводом для очередной «дозы». Нужно добиться того, что организм приспособился к изменениям самостоятельно, а не зависел от допинга. Словом, волшебную палочку от всех бед может подать только лечащий врач, а не мама, подруга и фармацевт в аптеке.
А что, если еще и спина заболела? Не беда, поможем и расскажем, что делать, в этой статье.
Прогноз течения беременности
На основании одной только абдоминальной боли нельзя сделать выводы о том, нормально ли будет протекать беременность, не будет ли осложнений. Врачу стоит учитывать не только наличие тянущих болей внизу живота при беременности на раннем сроке, но также дополнительные симптомы и данные лабораторной диагностики.
Большинство женщин с абдоминальной болью на ранних сроках успешно вынашивают ребенка и рожают его без всяких осложнений. Особенно благоприятный прогноз у тех пациенток, у которых кроме боли нет других субъективных симптомов, а также отсутствуют патологические проявления при врачебном осмотре и по данным лабораторной диагностики.
Помимо боли, врач должен оценивать:
- наличие кровянистых выделений из половых путей;
- структурные изменения шейки матки;
- результаты УЗИ;
- результаты анализов крови на гормоны;
- наличие воспалительных изменений в клиническом материале из уретры, влагалища и цервикального канала.
Ретроспективные исследования (анализ случаев уже завершившихся беременностей) показывает, что если у женщины есть абдоминальные боли в первом триместре, это далеко не гарантия наличия осложнений. Тем не менее, риск неблагоприятных исходов беременности и различных патологий всё же увеличивается. Основными причинами появления боли в животе у беременной являются:
- эндометриоз;
- воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе на фоне хронических половых инфекций;
- угроза прерывания беременности.
У многих пациенток, которые жалуются, что у них тянет живот на ранних сроках беременности, лабораторные анализы показывают признаки воспалительного процесса. В мазках увеличено содержание лейкоцитов. Нередко выделяются конкретные возбудители половых инфекций, в числе которых:
- гонококки;
- хламидии;
- уреаплазмы;
- микоплазмы;
- трихомонады.
Появление боли на любом сроке гестации является неблагоприятным прогностическим признаком, фактором увеличения риска осложнений. При этом осложнения бывают разными, в зависимости от того, когда у женщины отмечаются боли. Если у пациентки тянет низ живота при беременности на ранних сроках (до 12 недель гестации), это состояние ассоциировано с такими осложнениями:
- отслойка плаценты;
- отслойка хориона;
- ретроплацентарная гематома;
- пороки развития у плода;
- симптомы гестоза во второй половине беременности;
- угрожающая асфиксия (удушье) плода в родах;
- гипоксия (кислородное голодание) новорожденного;
- послеродовый эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).
Перечисленный список осложнений вовсе не означает, что они непременно развиваются у всех без исключения беременных, которые страдают от абдоминальной боли. Но у данной группы пациенток все эти патологические состояния отмечаются чаще, чем в среднем в популяции. Поэтому за такими женщинами врач ведет более тщательное наблюдение. Он чаще осматривает таких пациенток, может назначить дополнительные анализы, а в случае необходимости – провести лечение. Это может быть этиотропная терапия хронических венерических патологий.
Лечение хламидиоза или гонореи в случае обнаружения проводится на любых сроках гестации. Трихомониаз лечат только со 2 триместра, потому что препараты, использующиеся для подавления трихомонад (нитроимидазолы), в 1 триместре противопоказаны. В этот период допускается лишь использование местных форм лекарственных средств (вагинальных свечей или таблеток), которые уменьшают симптомы, но не излечивают заболевание.
