Может ли анализ ХГЧ быть ошибочным: у кого был неверный, ложноотрицательный, причины


Самый точный метод

Многие потенциальные мамочки переживают о том, а может ли анализ на ХГЧ ошибаться? Доктора с уверенностью говорят: да, ошибка, в общем-то, может произойти, но точность этого метода, как правило, насчитывает 99 процентов. Она даже выше, нежели точность выбираемых женщинами различных тестов, определяющих беременность.


Смотреть галерею

Анализ крови на ХГЧ — это самый точный вариант того, как определить беременность на ранних сроках. Его разумно провести всего через несколько дней после имплантации эмбриона в стенку матки. Известно, что ХГЧ начинает свою выработку в женском организме только тогда, когда к одной из стенок матки уже «приклеилась» оплодотворенная яйцеклетка.

Гормон «интересного положения»

Исходя из вышеизложенного, следует, что описываемый гормон вполне можно называть гормоном беременности. Если женщина пока еще только подозревает, что могла забеременеть, совершенно не нужно ожидать, пока будет задержка менструации, чтобы провести необходимый в данной ситуации тест. Она просто сдаст кровь на ХГЧ, а по их результатам уже поймет, находится ли она в ожидании аиста или пока что нет. Это платный анализ. А сдается кровь либо в женской консультации, либо в любой из частных клиник, находящихся поблизости места жительства потенциальной мамочки.


Смотреть галерею

Может ли ХГЧ крови ошибаться? Действительно, далеко не все женщины доверяют достоверности его результата. Но его точность довольно высока (об этом уже упоминалось чуть выше). Конечно же, абсолютная гарантия достоверности полученного результата невозможна, выполняя любой анализ. Не надо забывать и о том, что присутствует человеческий фактор. Может ли лаборатория ошибиться в ХГЧ? Да, достаточно редко бывают случаи, когда ошибку допускают лаборанты, но и их нельзя не учесть.

Ошибка или нет

Когда выполняется анализ, очень важно не только правильно его сделать, так и расшифровать полученный результат. Кое-кто из врачей, которые выполняют подобное исследование, могут сказать о наступлении беременности, всего лишь увидев, что уровень хорионического гонадотропина в крови женщины заметно повышен. Но в реальности подобный подход не особенно верный. Чтобы говорить о наступлении беременности и о том, что она нормально развивается, лучше провести пару-тройку анализов. По времени интервал между ними равен, как минимум, одной неделе.

Если женщина действительно ожидает малыша, то с каждой прошедшей неделей концентрация ХГЧ в ее крови станет расти и увеличиваться в два-три раза. Если же гонадотропин остается неизменным, это может быть свидетельством того, что беременность внематочная либо она замерла, к огромному сожалению.

Что вообще такое — этот анализ

Чтобы правильно ответить на вопрос — может ли анализ на ХГЧ ошибаться, надо изначально понимать принцип проведения такого анализа.

По сути своей, это обычный анализ крови на гормоны, который большинство женщин за свою жизнь сдают много раз. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается в хорионе (так называется наружная зародышевая оболочка) после того, как зародыш прикрепился к стенке матки.

Когда женщина в своем обычном состоянии, то есть беременности у нее нет, уровень описываемого гормона в ее крови составляет примерно 5 мЕд/мл. Между прочим, такое же его количество вырабатывается даже у мужчин как итог работы гипофиза (это особый отдел головного мозга).


Смотреть галерею

А вот когда беременность наступает, в крови женщины начинает подрастать и уровень ХГЧ. Сначала это происходит в геометрической прогрессии, а потом практически так же быстро и снижается. Во второй половине беременности он остается почти на одном и том же, почти неизменном уровне.

Может ли ХГЧ ошибаться, вопрос важный для женщин. Вот по тому, каков уровень данного гормона, анализ и сможет определить, существует ли беременность или нет, есть ли какого-то рода патологии плода или их нет. Именно по анализу ХГЧ и определяют, как развивается беременность.

Кстати, именно этому гормону женщины обязаны правильным протеканием всей беременности, потому что от его уровня напрямую зависит то, как проживет будущая мама ближайшие девять месяцев. Благодаря тому, что уровень гормона ХГЧ повышается, менструация «замораживается» и происходит значительное усиление выработки гормонов, которые так нужны для сохранения каждой беременности.

В гормоне ХГЧ есть альфа- и бета-субъединицы. Альфа-субъединица похожа на остальные гормоны человека; а вот бета-субъединица в своем роде уникальна: вот она и является маркером наличия или отсутствия беременности.

Причины ложного отрицательного результата

Чтобы правильно ответить на вопрос — может ли анализ на ХГЧ ошибаться, надо изначально понимать принцип проведения такого анализа.

По сути своей, это обычный анализ крови на гормоны, который большинство женщин за свою жизнь сдают много раз. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается в хорионе (так называется наружная зародышевая оболочка) после того, как зародыш прикрепился к стенке матки.

Когда женщина в своем обычном состоянии, то есть беременности у нее нет, уровень описываемого гормона в ее крови составляет примерно 5 мЕд/мл. Между прочим, такое же его количество вырабатывается даже у мужчин как итог работы гипофиза (это особый отдел головного мозга).

А вот когда беременность наступает, в крови женщины начинает подрастать и уровень ХГЧ. Сначала это происходит в геометрической прогрессии, а потом практически так же быстро и снижается. Во второй половине беременности он остается почти на одном и том же, почти неизменном уровне.

Может ли ХГЧ ошибаться, вопрос важный для женщин. Вот по тому, каков уровень данного гормона, анализ и сможет определить, существует ли беременность или нет, есть ли какого-то рода патологии плода или их нет. Именно по анализу ХГЧ и определяют, как развивается беременность.

Кстати, именно этому гормону женщины обязаны правильным протеканием всей беременности, потому что от его уровня напрямую зависит то, как проживет будущая мама ближайшие девять месяцев. Благодаря тому, что уровень гормона ХГЧ повышается, менструация «замораживается» и происходит значительное усиление выработки гормонов, которые так нужны для сохранения каждой беременности.

В гормоне ХГЧ есть альфа- и бета-субъединицы. Альфа-субъединица похожа на остальные гормоны человека; а вот бета-субъединица в своем роде уникальна: вот она и является маркером наличия или отсутствия беременности.

Этот анализ является высокоточным. При этом нельзя исключать человеческий фактор, так как человек, который проводит исследование, может ошибиться. Однако ситуации, когда ошиблись лаборанты, встречаются редко. Часто врачи истолковывают положительный результат анализа как свидетельство беременности, что не совсем правильно.

Для точного результата лучше сдать кровь несколько раз (примерно 1 раз в неделю). У беременной женщины количество ХГЧ будет возрастать с каждым анализом в 2-3 раза. Если концентрация хорионического гонадотропина останется на прежнем уровне, то это может свидетельствовать о внематочной или замершей беременности.

Хорионический гонадотропин содержится в крови у всех людей. Однако у беременных женщин уровень этого гормона выше в 2-3 раза, чем у небеременных.

Неверный результата анализа с низким содержанием гормона может быть в следующих случаях:

  1. Беременность слишком маленького срока. Исследования крови на гормоны имеют определенную степень чувствительности к гонадотропину. Обычно необходимая концентрация гормона появляется только к 5 дню задержки месячных. Раньше этого срока большинство тестов не покажут беременность. Есть некоторые исследования, которые определяют наличие оплодотворенной яйцеклетки в матке уже на 10 сутки после зачатия. Их можно проводить на 1 день задержки менструаций. Но раньше этого срока нельзя выявить беременность, так как количество ХГЧ в крови слишком низкое.
  2. Патологическое течение развития плода. Если беременность внематочная, или есть угроза выкидыша, то вырабатывается очень маленькое количество гормона, и его невозможно определить.
  3. Плацентарная недостаточность или слабая имплантация плода к стенке матки. В этих случаях организм вырабатывает очень мало хорионического гонадотропина, поэтому анализ не способен выявить беременность, не смотря на ее наличие. Такой же результат возможен при позднем прикреплении эмбриона к стенкам матки.

Предлагаем ознакомиться: Хгч сколько по времени делается анализ
Тест на ХГЧ ошибаться может и в тех случаях, если в организме небеременной женщины образуется слишком много хорионического гонадотропина. Это является серьезным гормональным нарушением. Тогда анализ крови на беременность может дать ошибочные положительные результаты.

Высокий уровень этого гормона может наблюдаться при аденоме гипофиза. Обычно эти опухоли являются гормонально-активными. Те, у кого наблюдаются аденомы, нередко страдают эндокринными нарушениями, которые приводят к увеличению гонадотропина. В этом случае гормон вырабатывают не ткани хориона (зародышевых оболочек), а клетки гипофиза.

Ложный результат анализа и повышенное содержание хорионического гонадотропина, не связанное с беременностью, могут наблюдаться при злокачественных опухолях. Анализ на ХГЧ часто является онкомаркером. Повышение гонадотропина может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • рак молочной железы;
  • рак легких;
  • рак яичников;
  • рак желудка и печени.

Кроме того, повышение гормона может говорить о таких новообразованиях как хорионкарцинома и пузырный занос. Хорионкарцинома — это опухоль матки, которая образуется после предшествующей беременности. При этом в матке остаются хориональные ворсинки, которые затем перерождаются в злокачественное образование. Частички хориона могут продолжать продуцировать гормоны.

Пузырный занос — это патология развития беременности, которая начинается на ранних стадиях. Из-за неполноценного оплодотворения яйцеклетки вместо плаценты в матке разрастается ткань в виде пузырьков. Зародыш при этом погибает, но патологическое образование разрастается и продолжает вырабатывать гормон.

Это говорит о том, что повышение хорионического гонадотропина, не связанное с беременностью, может говорить о серьезных патологиях, которые требуют срочного лечения.

Конечно, не всегда ложноположительный результат анализа свидетельствует об опухолях и других опасных болезнях. Чаще всего повышение хорионического гонадотропина связано с гормональным сбоем. У женщин среднего возраста этот гормон повышается в период перед менопаузой.

Ложный результат анализа может быть у женщины, недавно перенесшей искусственное прерывание беременности. В этом случае гормональный фон еще не успел прийти в норму.

Результат анализа неправильно определяется как положительный при приеме внутрь или уколах препаратов, содержащих хорионический гонадотропин. К этим препаратам относятся:

  • Профази;
  • Прегнил;
  • Гонадотропин человеческий;
  • Гонадотропин хорионический человека;
  • Хориогонин;
  • Хорагон;
  • Овитрель.

Эти препараты довольно часто используют при лечении бесплодия и перед процедурой ЭКО, поэтому вероятность ошибки из-за приема лекарства довольно высока. Если пациентка проходила курс терапии подобными препаратами, об этом обязательно надо сообщить лаборанту. Другие медикаментозные средства, в том числе и гормональные контрацептивы, обычно не искажают результаты теста на беременность.

Следует знать, что делать, если результат анализа крови дал положительные или отрицательные результаты, которые вызывают сомнения.

Также можно провести дополнительные исследования. Например, сдать анализ мочи на хорионический гонадотропин. Можно воспользоваться тестом из двух полосок. Подтвердить или опровергнуть беременность поможет ультразвуковое исследование. Оно показывает гестацию на 5-7 акушерской неделе.

Если же беременность не подтверждается никакими другими анализами, но хорионический гонадотропин в крови продолжает оставаться высоким, пациентке необходимо пройти комплексное обследование. Следует обратиться к эндокринологу, гинекологу, маммологу и онкологу. Нужно пройти ряд анализов, которые выявят функцию гипофиза и яичников. Кроме того, врач может назначить УЗИ органов малого таза и маммографию.

Предлагаем ознакомиться: Бросает в жар при беременности

Высокий уровень выработки гонадотропина у небеременной женщины может быть следствием временного гормонального сбоя. Но иногда это может говорить о серьезных заболеваниях, требующих лечения. Кроме того, большое количество этого гормона не проходит бесследно для организма. Повышенный уровень ХГЧ приводит к появлению в яичниках лютеиновых кистозных образований.

Как в норме растет ХГЧ

Перед тем, как разбираться, а может ли ошибаться ХГЧ на беременность, следует понимать: если беременность развивается абсолютно правильно, как это и должно быть, то уровень гонадотропина будет до десятой-двенадцатой недели постоянно «подрастать». Потом начинает снижаться. Об этом уже упоминалось чуть выше.

Изменение уровня гормона у каждой будущей мамы происходит абсолютно по-разному, поэтому не стоит ориентироваться на какие-то установленные нормы для его роста. И все-таки в большинстве случаев уровень гонадотропина удваивается в среднем каждые один-три дня к четвертой неделе, а позже — каждые три с половиной дня к девятой неделе. Абсолютно нормальным считается, что ХГЧ падает после десятой-двенадцатой недели.


Смотреть галерею

Если не наблюдается ни роста, ни уменьшения уровня ХГЧ, женщине следует немедленно обращаться к своему гинекологу, потому что это может быть свидетельством выкидыша либо того, что беременность замерла.

Если же наблюдается обратная реакция, то есть, уровень растет довольно быстро, то на прием к гинекологу также стоит пойти, ведь только так можно исключить некоторые осложнения, например, пузырный занос.

Особенности сдачи анализа

Как сдать анализ ХГЧ на беременность? Для этого женщине нужно прийти в кабинет сбора биоматериала с направлением. После лаборант заполнит соответствующую документацию и предложит присесть в кресло. Кровь будут брать венозную.

Чтобы тест показал достоверный результат, идти нужно только на 4-ый день отсутствия месячных (с учетом, что они ранее шли регулярно). Чтобы уточнить полученный результат, можно сдать кровь повторно спустя пару дней. Если вы точно знаете день, когда должно было произойти зачатие, то посетить кабинет лаборатории целесообразно на 6-7 день после этого.

Есть срочные анализы и производимые в обычном рабочем режиме. Первый вариант предусматривает дополнительные материальные вложения со стороны пациента.

Лекарства, влияющие на уровень ХГЧ в крови

Многих женщин волнует, а может ли ХГЧ ошибаться до задержки? Особенно, если они принимали определенные лекарства. Тут надо знать еще одно: уровень ХГЧ в крови изменяют только те лекарства, в которых присутствует этот гормон (Хорагон, Прегнил). Такие лекарства обычно используют женщины, которые лечатся от бесплодия, когда необходимо стимулировать овуляцию. Если осуществлялся прием одного из подобных лекарственных средств либо женщина проходила определенный курс для того, чтобы стимулировать овуляцию, необходимо поставить в известность лаборантов в той лаборатории, где она будет сдавать анализы.

Может ли анализ крови на ХГЧ ошибаться? Следует понимать, что никакое другое лекарство не в состоянии искажать (то есть, повышать или понижать) результаты анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки также не оказывают ровно никакого влияния на итоги, полученные после сдачи анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Неверный положительный анализ ХГЧ

Кроме случаев, когда по всем признакам женщина ждет ребенка, но результат исследования крови это не подтверждает, может возникнуть ситуация, когда анализ ХГЧ положительный, а тест не показывает наступление беременности. И снова возникает вопрос, может ли анализ ХГЧ быть свидетелем “интересного положения”, а тест – нет?

Чаще всего в таких случаях анализ определяет наличие беременности при ее реальном отсутствии (те варианты развития событий, когда домашний тест-полоска оказался бракованным, в расчет брать не нужно). Такая ситуация может возникнуть по разным причинам:

  • Женщина принимала препараты на основе ХГЧ для лечения бесплодия;
  • Организм сам начал вырабатывать больше гормона;
  • Опухолевые образования;
  • Хориокарцинома;
  • В крови были обнаружены вещества, схожие с ХГЧ по своему составу и свойствам.

В случае лечения при помощи приема ХГЧ нужно выждать несколько дней, пока гормональный фон вернется в норму. Если при обследовании у женщины не были обнаружены вышеперечисленные заболевания или аномалии в организме, то результат может и не быть ошибочным. Но это можно подтвердить только при повторной сдаче крови.

Несмотря то, что есть вероятность получения неверного результата анализа на ХГЧ, в современной медицине еще не был придуман способ более точного определения произошедшего зачатия. Вот почему не стоит откладывать визит в лабораторию на долгий срок, поскольку наблюдение за динамикой уровня гормона поможет обнаружить отклонения в развитии эмбриона тогда, когда это еще можно предотвратить.

Список литературы

  1. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  2. Артериальная гипертензия у беременных Преэклампсия (гестоз). Макаров О.В., Волкова Е.В. РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ.-31 с.- 2010.
  3. Гестагены в акушерско-гинекологической практике. Корхов В. В., Тапильская Н. И. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
  4. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Странные перепады

Может ли ХГЧ ошибаться? Скорее всего, допустить ошибку может человек, проводящий анализ. Не стоит в данной ситуации исключить человеческий фактор. Возможность ошибки достаточно невелика. Довольно редко бывают ситуации, когда работник лаборатории перепутывает два образца биологического материала или неправильно растолковывает результаты проведенного анализа.

Если в крови прекращается рост концентрации гонадотропина, это может выступить свидетельством угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

А может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке? Женщина должна понимать, что ложноотрицательный результат возможен, если она слишком рано обращается в лабораторию, чтобы сдать анализ. Доктора предлагают сдавать кровь как минимум, спустя неделю или даже десять дней после даты предполагаемого зачатия. А для повышения точности анализа она сдается натощак утром.


Смотреть галерею

Если женщина слишком уж переживает о том, а может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке, ей можно и не делать такой анализ, а всего лишь приобрести в аптеке тест. Эту полоску следует окунуть в мочу на несколько секунд, а потом, спустя всего двадцать секунд, оценить получившийся результат. Если в моче повышенная концентрация ХГЧ, тест покажет две пресловутые полосочки.

Более точно установить — наступила ли беременность или нет, сможет только врач, проведя медицинский осмотр. Женщине не стоит бежать в лабораторию, чтобы делать разные анализы и ставить себе диагнозы. Доктор направит пациентку на исследования, если они необходимы.

Но может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке? Да, это может случаться. Иногда бывает так, что результат анализа отрицательный, а у женщины есть какое-то беспокойство. В этом случае, она может сдать кровь еще раз, подождав одну или две недели. Таким образом будут сняты все подозрения. Если женщина не ошиблась и она действительно ожидает малыша, то за эти две недели концентрация в крови гормона успеет возрасти.

Может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке беременности?

Да, результаты исследования могут показать ложноотрицательный результат. Такая ошибка возможна, если биоматериал (кровь, моча) для анализа женщина сдавала слишком рано, когда с момента зачатия прошло менее 5 суток. В этом случае получается ложноотрицательный результат анализа наХГЧ.

Для того чтобы точно подобрать нормальные значения для каждой пациентки, необходимо знать срок беременности, с точностью до недели. Однако изолированного исследования на величину хорионического гонадотропина недостаточно для окончательного установления факта беременности. Следует дополнительно провести ультразвуковое исследование.

При однозначном исключении возможности беременности срочно проводится комплексная диагностика. Поскольку велика вероятность развития злокачественной опухоли в организме, которая и является источником гормоноподобных веществ.

Отдельно следует выделить исключительные случаи. Согласно статистике примерно у 2% женщин фиксируются высокие показатели анализа на хорионический гонадотропин. Причина подобных ложноположительных данных вероятнее всего заключается в нарушении гормонального статуса пациентки или онкопатологии.

Не исключены ситуации, когда у беременных женщин фиксируется отрицательный результат на ХГЧ. Феномен объясняется поздней имплантации зародыша или внематочной беременностью.

Правильная подготовка к анализу

Для того чтобы снизить риск ошибочных результатов следует уделить внимание правилам подготовки. Биоматериал сдаётся с 8 до 10.00 утра, спустя 8-12 часов с момента последнего приёма пищи. К анализу может быть допущен биоматериал, собранный у пациентки спустя 4 часа после приёма лёгкого перекуса.

Жидкость перед взятием биоматериала можно употреблять в неограниченном количестве. Важно чтобы она была не сладкой и без газа. Это поможет облегчить процедуру венепункции и сбора достаточного количества крови для анализа.

Отказаться придётся от спортивных тренировок за 1 день перед посещением лабораторного отделения с целью гормональной диагностики. Поскольку физическая нагрузка, наряду с эмоциональной, стимулирует активность желёз эндокринной системы. Это может стать причиной получения недостоверных результатов. По этой же причине алкоголь и курение не допускаются за 3 часа до взятия биоматериала.

За двое суток до исследования следует исключить прием алкоголя.

Читайте далее: Как правильно сдать кровь на сахар из пальца и вены, как подготовиться к сдаче

Беременна или нет

Может ли ХГЧ ошибаться на неделю вперед это тоже возможно, хотя и не обязательно. Об этом упоминалось чуть выше. Надо знать и о том, что в случае повышения концентрации ХГЧ в крови женщины это не обязательно говорит о том, что она станет мамой в скором времени. Это может свидетельствовать о том, что в ее организме развиваются опухоли — доброкачественные либо злокачественные. Из-за этого уровень ХГЧ повышается иногда и у мужчин.

Кстати, у женщин наблюдается повышение концентрации гонадотропина, если они в настоящий момент употребляют гормональные таблетки (в этом случае анализ не будет достаточно информативным) либо не так давно перенесли аборт.


Смотреть галерею

А теперь рассмотрим обыденную ситуацию. У мужчин и женщин, которые не беременны, концентрация ХГЧ обычно не превышает 2,5-5 мЕд/мл. Но после того, как прошла целая неделя после имплантации эмбриона в стенку матки, показатель уже составить примерно 100-350 мЕд\мл. Примерно до двадцатой недели «интересного положения» концентрация в крови женщины гонадотропина будет расти, а потом постепенно понижаться.

Может ли ХГЧ ошибаться? Точность этого анализа достаточно высокая и вероятность возникновения ошибок после неправильного истолкования результата или неправильного его проведения минимальна.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]