Изжога – частая спутница беременных, до 80% женщин, начиная с первого триместра, жалуются на тошноту и ощущение жжения за грудиной после еды. Это физиологическое явления связано с перестройкой организма для вынашивания плода, обычно после появления ребенка на свет пожар в пищеводе проходит в течение 2-3 недель. Для некоторых женщин непрерывным мучением становится изжога перед родами. Не все препараты и народные средства, снимающие её, допустимы в период вынашивания ребенка. Какими способами можно облегчить состояние будущих мам перед самым рождением малыша?
Почему возникает изжога во время беременности и лактации
В каждый период вынашивания ребенка вступает в действие один из факторов, провоцирующих изжогу. На поздних сроках беременности они действуют совместно, поэтому в этот период изжога усиливается, иногда становится непрерывной.
Первый триместр
Первая причина, по которой при беременности возникает изжога даже у здоровых женщин, - действие прогестерона. Этот женский гормон обеспечивает благоприятные условия для роста эмбриона в организме матери. Он расслабляет её гладкую мускулатуру, чтобы спазматические движения не спровоцировали выкидыш. Вместе со всеми мышцами расслабляется и кардиальный сфинктер – клапан, разделяющий пищевод и желудок. При его расслаблении случаются приступы изжоги: кислое содержимое желудка легко проникает в пищевод, реагирует с его нейтральной средой, в результате чего слизистая оболочка пищевода получает ожог.
Вторая половина беременности
Во второй половине срока вступает в действие еще один фактор: растущий плод увеличивает размеры матки, она поднимается все выше, усиливая внутрибрюшное давление. В результате давления матки на желудок сокращаются его размеры, желудочный сок выплескивается в пищевод и доходит до глотки, жжение за грудиной дополняется жжением и комом в горле. Если женщина прежде страдала гастритом, язвенной болезнью, дуоденитом, то в период беременности эти проблемы обостряются.
Гормоны влияют на кислотность желудочного сока, он сильнее действует на стенки пищевода, которые воспаляются, и это усиливает болезненные ощущения. Женщине кажется, что никакие средства не могут ей помочь: жжение не проходит и тогда, когда она отказывается от пищи. В положенный срок желудочный сок все равно выделится и проникнет к стенкам пищевода. Особенно сильно действуют приступы в положении лежа, поэтому приходится даже спать в сидячем положении.
Последние недели перед родами
Последний триместр беременности может принести облегчение, но нередко усугубляет проблему. Некоторые женщины считают, что изжога на последних неделях беременности – знак близких родов, но это не так. На 39-40 неделе происходит опущение матки в область таза, в результате чего ослабляется её давление на желудок и кишечник. Кроме того, организм, готовясь к родам, сокращает синтез прогестерона. Вся мускулатура приходит в тонус, нижний сфинктер пищевода вновь плотно смыкается и охраняет пищевод от агрессивного действия соляной кислоты желудка.
Важно! При нормальном течении беременности в последние дни перед родами изжога проходит – и это знак скорого наступления родовых схваток.
Существует ряд причин, по которым мучительные симптомы не проходят до момента рождения ребенка:
- Тазовое предлежание плода. Перед родами ребенок в утробе принимает положение вниз головкой – это оптимальный вариант для движения плода во время родовых схваток. В таком положении матка перестает давить на желудок и кишечник, и симптомы жжения за грудиной проходят. Если плод принимает положение головкой вверх, плод продолжает давить на желудок и провоцировать изжогу, пока не родится ребенок.
- Многоплодная беременность, когда размеры живота даже в опущенном положении продолжают давить на органы брюшной полости.
- Особо крупный плод и привычка мамы есть «за двоих». Переедание во время беременности приводит к необоснованному росту плода и сохранению симптомов изжоги до конца срока.
После родов
После родов изжога чаще всего проходит сама собой, потому что нормализуется внутрибрюшное давление. Однако сохраняется действие некоторых факторов, вызывавших жжение в пищеводе в период беременности. Добавляются другие причины — и женщины жалуются, что и после родов изжога у них не прошла:
- Первая причина – обострение хронических заболеваний ЖКТ, повышенная кислотность желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. С такими проблемами кормящая мама сама не справится, необходимо квалифицированное лечение.
- В период лактации опять усиливается действие прогестерона, расслабляющего мускулатуру кардиального сфинктера. Переедание, ночные перекусы переполняют желудок и становятся причиной изжоги.
- Неправильное положение тела после еды: женщина, хорошо поев, сразу ложится кормить ребенка или отдыхать, в таком случае происходит обратный заброс (рефлюкс) кислого содержимого желудка в пищевод. Изжога после еды появляется, если сразу наклониться, выполнять в таком положении необходимую работу.
- Стресс, недосыпание провоцируют повышение кислотности желудочного сока и усиливают жжение за грудиной.
Изжога во время беременности и при лактации ребенку не причиняет вреда. Однако для самой женщины она далеко не безобидна: расслабление эзофагеального сфинктера и воспаление стенок пищевода грозят расстройством пищеварения и развитием онкологии. Не рекомендуется терпеть изжогу в надежде, что она сама пройдет, надо применить все доступные средства, чтобы облегчить её симптомы.
Причины возникновения изжоги
Избавиться от изжоги при беременности возможно довольно быстро. Этот симптом появляется у женщин довольно часто, поэтому не стоит паниковать. Когда причины возникновения заключаются в стрессе, стоит просто расслабиться и успокоиться, результат не заставит себя долго ждать – дискомфорт пройдёт.
Способы лечения:
- Таблетки — врач может назначить лечение. Обычно оно сопровождается приёмом лекарственных препаратов.
- Подручные средства — у некоторых продуктов питания есть способность снимать симптомы изжоги, тем самым облегчая состояние беременной.
- Спокойствие — стресс очень часто вызывает дискомфорт, который может способствовать новому раздражению. Поэтому чтобы жжение не беспокоило постоянно, необходимо вести здоровый образ жизни и стараться избегать стрессов.
Лечение изжоги у беременных на поздних сроках в первую очередь зависит от причины её появления. Именно поэтому не стоит принимать лекарства без консультации с гинекологом.
Для того чтобы не появился вопрос: «Как избавиться от изжоги?», лучше соблюдать простые рекомендации и тем самым предотвратить её появление.
Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- Нельзя много есть перед сном.
- Надо исключить из рациона острую, жирную и тяжёлую пищу.
- Меньше есть жареную, копчёную и пересоленную еду.
- Хорошо пережёвывать пищу.
- Если у беременной не наблюдается отеков, необходимо пить достаточное количество жидкости.
- После еды нельзя ложиться.
- В течение беременности следует вести подвижный образ жизни. Беременность — это не болезнь, поэтому необходимо двигаться.
- Правильно подходить к выбору одежды. Неудобные вещи могут спровоцировать стресс, который приведёт к возникновению изжоги.
Продукты вызывающие жжение
Профилактика изжоги при беременности
Зная механизм возникновения жжения в загрудинной области, надо осознанно сделать все, чтобы не допустить кислотный рефлюкс из желудка. Для этого надо соблюдать несколько несложных, но важных условий.
Режим питания
- Питаться часто, маленькими порциями, чтобы не переполнять желудок едой.
- Очень хорошо и подолгу пережевывать пищу – так она не будет долго задерживаться в желудке.
- Во время еды не разбавлять желудочный сок лишней жидкостью, можно пить за час до или после еды.
- Сразу после еды не принимать горизонтальное положение, не наклоняться, чтобы не спровоцировать обратный заброс еды в пищевод. Ложиться спать через 1,5-2 часа после ужина.
Рацион
Чтобы облегчить симптомы жжения в пищеводе, надо ограничить употребление провоцирующих изжогу блюд. К ним относятся:
- острые, жирные, жареные блюда;
- свежая выпечка;
- цитрусовые, кислые ягоды (клюква, смородина, крыжовник);
- газированные напитки, квас;
- лук, чеснок, капуста, помидоры;
- шоколад, кофе, какао.
Для уменьшения нежелательных симптомов в пищу употребляют:
- подсушенный белый хлеб;
- отварное мясо и рыбу;
- каши, сдобренные сливочным маслом;
- запеченные фрукты и овощи;
- подсолнечное масло, семечки;
- тертую морковь и морковный сок; чернослив, вареную свеклу;
- молоко и кисломолочные продукты;
- компоты, кисели, травяные чаи (имбирный и ромашковый), минеральную воду.
Другие средства профилактики
Верхняя часть тела во время сна должна быть приподнята, спать лучше всего на спине, подложив высокие подушки.
Одежда не должна стеснять живот. Для улучшения пищеварения беременным полезно выполнять гимнастические упражнения – растяжку рук и ног, но ни в коем случае не наклоны и резкие повороты. Важно сохранять правильную осанку и не сутулиться. Очень полезной для беременных является коленно-локтевая поза (поза ребенка в гимнастике йоги). Такое положение позволяет всем близлежащим органам восстановить кровообращение и отдохнуть от постоянного давления на них растянутой матки.
Предродовой период
На поздних сроках беременности неприятные симптомы могут усиливаться. Подобное обусловливается следующими факторами:
- продолжающееся изменение гормонального фона с увеличением количества прогестерона для последующего расслабления мышц,
- невозможность выполнения своих функций упомянутым мышечным клапаном из-за увеличенного внутрибрюшного давления,
- увеличенный детородный орган — матка – оказывает сильное давление на пищеварительные органы, что отражается выходом соляной кислоты,
- предродовое положение малыша головкой вверх вызывает давление на брюшную диафрагму, чем усиливается выход кислого содержимого.
Внутриутробное развитие будущего младенца может повысить аппетит у его мамы. Поэтому переедание можно также отнести к факторам появления горечи во рту, горле.
Как избавляться от приступов изжоги перед родами
Во время беременности привычные средства от изжоги могут принести вред, поэтому их надо употреблять нечасто и только по рекомендации врача.
От каких средств надо отказаться
Не рекомендуется употреблять средства, которые могут только усилить жжение за грудиной. К ним относятся:
- спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) — они расслабляют мышцу нижнего сфинктера пищевода;
- мята, которая тоже понижает тонус мускулатуры;
- сода — погасив кислоту в пищеводе, она запускает реакцию её ускоренного синтеза в желудке. К тому же её прием увеличивает отеки, т.к. она всасывается в кровь и нарушает кислотно-щелочной баланс.
Лекарственные средства
Самое безопасное средство при изжоге – пищевая сода. Она помогает нейтрализовать кислое содержимое пищевода и желудка. Сода облегчает состояние, но через 15-20 минут изжога возобновляется вновь. Поэтому применять ее можно только в случае крайней необходимости.
К недорогим таблеткам от изжоги относятся антациды. Они не оказывают вредного воздействия на плод. Они обладают действием, похожим на влияние соды. К ним относят “Ренни”, “Маалокс”, суспензии “Фосфалюгель” и “Альмагель”.
Эта группа препаратов используется через час после приема пищи. Также их нужно принимать на ночь. Антациды нельзя комбинировать с другими лекарственными средствами.
При изжоге, которая сопровождается отрыжкой и рвотой, рекомендуется принимать прокинетики. Они ускоряют моторику органов ЖКТ и избавляют женщину от негативных симптомов. К группе препаратов относят “Саб Симплекс” и “Эспумизан”.
Кроме недорогих таблеток от изжоги, для купирования приступов используют адсорбенты. Они способны регенерировать слизистую органов ЖКТ и выводить вредные продукты обмена веществ из организма. “Смекта” – самый безопасный адсорбент, который можно применять в период беременности без негативного влияния на плод.
При отсутствии лечебного эффекта врачи назначают ингибиторы протонной помпы. Препараты снижают кислотность желудочного сока, предупреждая приступы изжоги. К самым известным относят “Омепразол” и “Рабепразол”.
Что помогает от изжоги беременным? Перед использованием любого народного средства женщине необходимо проконсультироваться с врачом. Для снятия приступов изжоги иногда применяют оливковое или подсолнечное масло. Продукт способен обволакивать слизистую желудка, снижая негативное влияние соляной кислоты.
К натуральным средствам лечения изжоги относят картофель. Для этого готовят корнеплод в воде и настаивают полученный раствор в течение нескольких часов. Данное средство пьют за полчаса до еды.
Для профилактики изжоги также используют корень сельдерея. Его применяют трижды в день за 30 минут до приема пищи. Аналогичным действием обладает настой из высушенных корней растений.
Для снижения приступа изжоги используют также лечебные травы. Из них готовят отвары и настои. Чаще всего используют полынь и ромашку. Средство принимают несколько раз в день за полчаса до приема пищи.
Лечебное питание
Что помогает от изжоги беременным? В целях профилактики специалист назначает женщине специальную диету. Весь ежедневный рацион следует разделить на 5 приемов пищи. Пищу необходимо принимать через равные промежутки времени. В диету следует включать продукты, обладающие щелочной реакцией, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока.
В рационе должны присутствовать творог, молоко и сметана. Из белковой пищи необходимо остановиться на говядине, кролике и курице. Не запрещается кушать яйца и рыбу. Морковь, баклажаны и другие овощи лучше всего употреблять в вареном или тушеном виде.
Смотреть галерею
При сильной изжоге перед родами из рациона исключают продукты с кислой средой. Женщине нужно отказаться от соков, свежих фруктов и овощей. Из меню следует исключить жирные и острые блюда.
Перед родами
Действие кислой среды ощущается почти до самых родов. Однако точно сказать, может ли быть изжога перед самими родами, не представляется возможным. Этот период может характеризоваться и полным ее отсутствием. За две недели до рождения малыша живот беременной опускается вниз, что сказывается на уменьшении внутрибрюшного и желудочного давления. Вот почему многие роженицы не испытывают приступов горечи, кислоты в горле и ротовой полости.
Важно! Уменьшить неприятную горечь можно с помощью медикаментозных препаратов, средств народной медицины, уменьшающих кислотность желудка, но только после консультации с врачом.
Возможные осложнения
Постоянный заброс в пищевод желудочного содержимого провоцирует раздражение его слизистой. Агрессивная кислая среда способствует гибели клеток, а также образованию язв и эрозий. Изжога при беременности в третьем триместре способствует возникновению эзофагита — воспаления слизистой оболочки пищевода.
Она приводит к затрудненному процессу глотания и застою пищевых масс в верхних отделах ЖКТ.
Смотреть галерею
Частые приступы изжоги являются одним из приступов доброкачественных и злокачественных новообразований пищевода. Соляная кислота способна вызвать аномальное деление клеток слизистой оболочки органа. Постоянный заброс кислого содержимого может привести к появлению кровотечения.
Влияние на беременность
Изжога как самостоятельный симптом не оказывает прямого воздействия на процесс вынашивания малыша. При забросе содержимого желудка в пищевод не чаще 3 раз в неделю угрозы для здоровья матери и будущего ребенка не возникает.
Постоянная изжога ухудшает качество жизни женщины. Она провоцирует тоску и депрессию. Негативные эмоции могут привести к возникновению стресса. Сильная изжога перед родами усиливается, поэтому может стать причиной преждевременного рождения ребенка.
Смотреть галерею
Она является симптомом заболеваний органов ЖКТ. Патология ухудшает усваивание полезных веществ. При хронических заболеваниях тонкой кишки возможно развитие железодефицитной анемии. Она может привести к кислородному голоданию плода. При продолжительном течении болезни возможна задержка внутриутробного развития пода, а иногда и гибель.
В редких случаях возникает острая жировая дистрофия печени. Патология достаточно редкая, которая встречается у одной из 10000 будущих матерей. Это одно из самых опасных заболеваний.