Фибриноген в период беременности: нарушения нормы, причины и методы стабилизации

Фибриноген – это особый биологический белок, входящий в состав крови человека. Его основная биологическая роль – обеспечение свертывания крови. Уровень содержания этого вещества очень важен во время беременности, а также в момент процесса родоразрешения.

Для его определения используют особую методику исследования – коагулограмму.

Изменение количества содержания фибриногена, как в сторону понижения, так и в сторону увеличения крайне нежелательно для беременной женщины.

Что такое фибриноген при беременности

Фибриноген – вещество белковой природы, которое входит в состав плазмы крови. Это растворимое вещество.
Данный кровяной компонент синтезируется в печени, а затем транспортируется в кровяное русло.

При травматизации сосуда фибриноген под воздействием особого фермента тромбина трансформируется в нерастворимое вещество – фибрин.

Он играет непосредственную роль в процессе формирования сгустка крови или тромба.

Уровень фибриногена в составе плазмы крови может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Это зависит от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Какие причины повышения белка?

Надо отметить, что уровень белка часто может не совпадать с нормой, ‒ подыматься, не только из-за воспаления в организме или инфекций. Причиной этому может стать известное заболевание — тромбофилия. Для такого заболевания является характерным повышение свёртываемости крови. Такую патологию в организме беременной женщины нужно вовремя выявлять иначе это очень негативно будет сказываться на протекании беременности, а также развитии плода. Если у будущей мамы обнаружили тромбофилию, она должна состоять на учёте в гематолога, все три триместра должна сдавать анализы и выполнять предписания. Если доктор вовремя узнает о проблеме, он сможет медикаментозно откорректировать норму фибриногена и помочь справиться выносить ребёнка.

Существуют и другие причины, по которым может повышаться белок в крови женщины. Это:

• какие-либо травмы, ожоги;
• ревматизм;
• предынфарктное состояние и сам инфаркт;
• нефротический синдром;
• гепатит, точнее, его лёгкие формы;
• туберкулёз;
• онкологические заболевания;
• диабет.

Огромное влияние на уровень белка в крови имеет и питание будущей мамы, его качество и режим, условия, в которых женщина живёт. В случае если беременной поставлен какой-либо из перечисленных диагнозов, она должна по-особому следить за своим здоровьем.

Советуем также почитать: Недержание мочи после родов

Как лечить проблему повышения белка в крови?

Когда женщина узнаёт, что в крови повышен белок, ‒ она впадает в панику. Но что предпринимать в таком случае? Ничего нельзя предпринимать самостоятельно, а быстро обращаться к специалисту, чтобы он назначил нужную терапию.

В большинстве случаев, специалисты назначают лечение с помощью таких медпрепаратов, как блокаторы бета-адренорецепторов, фибринолитики. Это могут быть «Циклопидин», «Оксипентифиллин» и другие препараты. Вещества, которые содержат эти медикаменты, способны понижать уровень фибриногена. Но их нельзя принимать самостоятельно, так как последствия могут быть непредсказуемы. Если случай более тяжёлый, то, возможно, амбулаторное лечение с применением уколов.

Какие меры нужно предпринимать?

После того как вас обследуют, и специалист назначит лечение, необходимо в обязательном порядке придерживаться всех его указаний. Нужно вовремя принимать препараты и откорректировать режим приёма пищи и само питание. Каждый день кушать обязательно больше тех продуктов, которые способны снизить уровень белка, а именно:

• горький шоколад;
• натуральное какао;
• свекольный свежевыжатый сок и саму свёклу;
• клюквенные морсы;
• некрепкий зелёный чай;
• свежие овощи;
• малину;
• морепродукты и морская капуста;
• чеснок.

Также хорошо, для снижения уровня белка, пить отвары с корней каланхоэ и алое.

Факторы, влияющие на изменения уровня фибриногена у беременных

Содержание фибриногена в крови может отклоняться от нормального значения. Под действие целого ряда факторов его количество может либо повышаться, либо понижаться.
Причины повышенного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:

• Воспалительные процессы в организме беременной женщины;
• Наличие заболеваний инфекционной природы;
• Сильные проявления токсикоза беременных;
• Высокий уровень физической нагрузки;
• Повышенная тревожность женщины и состояние стресса.

Причины пониженного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:

• Недостаточное питание беременной женщины;
• Наличие заболеваний пищеварительной системы;
• Наличие в организме опухолей как доброкачественных, так и онкологических;
• Сахарный диабет.

Следует отметить, что ситуация когда фибриноген понижен возникает значительно реже, чем патологичные состояния связанные с его повышением.

Этот вариант отклонения не менее опасен для беременной женщины.

Как привести показатели в норму

О том, как привести показатели в норму, должен рассказать гинеколог либо гематолог. Ими будет расписана схема приема необходимых препаратов, которые помогут понизить либо увеличить фибриноген в крови.

Повышения

Существует алгоритм действий, как понизить фибриноген при беременности, которые необходимо будет осуществить женщине.

Если у беременной оказались завышенные цифры фибриногена после сдачи анализа, ей будет предложено пройти дополнительные обследования, чтобы установить причину и другие отклонения.

К таким анализам относятся:

• тест на уровень Д-димеров;
• на время свертываемости крови;
• на количество специфических тел.

Если показатели завышены не критично, то такая беременная чаще всего просто берется под наблюдение.

Ей прописываются препараты, содержащие фолиевую кислоту, ацетилсалициловую кислоту в малых дозах, витамины группы В, антиагреганты, после курса приема которых осуществляется контрольный анализ.
Если обнаружилось, что фибриноген повышен при беременности в первом либо втором триместре, то при данном лечении и употреблении соответствующих продуктов его вполне можно привести в норму. К продуктам, понижающим уровень фибриногена, относятся: свекла, гранат, черный шоколад, малина.

Если после дополнительных анализов обнаружен еще ряд существенных нарушений гемостаза, к тому же уровень фибриногена зашкаливает, то гинеколог обязан дать направление беременной для консультации у врача-гематолога.

Узнайте можно ли беременным употреблять виноград, мороженое, клубнику, чеснок, арбуз, мяту, петрушку, томатный сок, шиповник.

Тактику ведения беременности и назначение лечения в дальнейшем будут совместно осуществлять эти два врача. Если к родам состояние беременной и нормы фибриногена не удается стабилизировать, то рожать она должна в специальных условиях с участием опытных врачей и акушерок.

Диагностика уровня данного белка

На протяжении всей беременности у женщины контролируется уровень содержания данного белка в крови.
Обязательным является анализ коагулограмма, который сдается 3 раза за весь период вынашивания ребенка – один раз в триместр.

Существует еще одна разновидность анализа крови на фибриноген – гемостазиограмма, которая является более подробной.

Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно к нему подготовится.

• Анализ сдается только натощак. Желательно за час до сдачи крови прекратить употребление даже жидкости;
• Не менее чем за 2 часа до анализа очень важно снизить уровень волнения и тревожности, т.к. при этом состоянии количество фибриногена повышается.

Анализ крови на фибриноген сдается из вены. Полученную биологическую жидкость обрабатывают особым солевым раствором и отделяют плазму.

Из нее можно выделить фибриноген разнообразными способами:

• Фибриноген по Клаусу или оптический;
• Колориметрический или методика определения фибриногена по цвету;
• Гравиметрический – способ определения фибриногена по его удельному весу;
• Иммунохимический.

На основании этих показаний можно установить, в каком содержании имеется белок фибриноген в составе крови беременной женщины.

Анализы на определение фибриногенового уровня

Анализ на коагулограмму проводят в первой неделе каждого триместра. Это исследование дает общую картину свертываемости крови и позволяет своевременно заметить нарушение гемостаза.

При выявлении изменения фибриногенового показателя для уточнения диагноза женщине назначаются:

• цветохромное исследование;
• иммунохимическая диагностика;
• весовое определение вещества;
• оптический способ подсчета элемента.

Рекомендуем: Нормы прогестерона при беременности, таблица по неделям, причины отклонения и лечение
Но прежде чем назначать дополнительную диагностику, беременной рекомендуют повторную сдачу коагулограммы для исключения ошибочного результата.

Причиной получения недостоверных данных могут стать:

• лабораторные реактивы;
• сбой в работе аппаратуры;
• неправильная подготовка к исследованию.

Последняя внешняя причина встречается довольно часто. Беременная должна посетить лабораторию натощак и при этом утром избегать физических и психологических нагрузок. Нередко будущие мамы пренебрегают основными правилами, а в результате получают повод для ненужных переживаний по поводу своего здоровья.

Показатели уровня и их значение при норме фибриногена у беременных

Норма содержания фибриногена в крови при беременности отличается от таковой в обычный период.
У женщин, которые вынашивают ребенка, данный белок несколько повышен и это допустимо.

Уровень его содержания зависит от срока беременности.

Нормы фибриногена при беременности по триместрам:

• 1 триместр ( 1-13 неделя ) 2,98 г/л;
• 2 триместр (14-27 неделя) 3,1 г/л;
• 3 триместр (с 28 недели до родов) 4,95 – 6 г/л.

Количество фибриногена в кровяной плазме становится больше с увеличением срока беременности. Максимальное его содержание отмечается в 3 триместре беременности.

Если данные показатели изменяются как в сторону понижения, так и в сторону понижения – это сигнал о развитии патологии.

Какую функцию выполняет фибриноген и как определить его уровень?

Фибриногеном называется специфический белок, который синтезируется клетками печени. Он принимает непосредственное участие в построении фибрина — компонента, способствующего сгущению и нормальной свертываемости крови. Достаточное количество фибрина в организме необходимо каждому человеку, а особенно будущим мамам.

Известно, что в процессе родовой деятельности женщина теряет немалый объем крови. Если фибриногена в организме будет недостаточно, кровопотеря может оказаться слишком обильной.

Также от количества фибриногена в организме напрямую зависит рост и развитие будущего ребенка, особенности протекания беременности, так как процесс свертывания крови оказывает прямое влияние на функциональную активность плаценты. Если понижен или повышен уровень фибриногена при беременности, не исключено появление патологических состояний в организме женщина и задержки в развитиив плода.

В случае существенного колебания уровня фибриногена, в меньшую или большую сторону, медики делают предположения о наличии в организме будущей мамы выраженного воспалительного процесса или некротических изменений тканей.

Природа заранее предусмотрела возможные проблемы, связанные с беременностью и родами. Чтобы не допустить серьезных кровотечений во время родоразрешения, количество фибриногена в крови у будущей мамы увеличивается.

Если у женщин до наступления беременности уровень фибриногена в крови считается нормальным при показателях 2-4 г/л, то после зачатия эта цифра возрастает до 6 г/л, что также считается нормой. Обычно уровень фибриногена при беременности значительно повышен в 3 триместре, когда организм начинает активную подготовку к предстоящим родам.

Даже несмотря на то, что повышение фибриногена при беременности является нормой, она тоже имеет собственные предельные значения, превышение которых свидетельствует о формировании патологического процесса. В этой ситуации врач обычно назначает расширенное исследование крови — гемостазиограмму. Подробнее о проведении гемостазиограммы при беременности→

Повышенный фибриноген при беременности в 1-м триместре говорит о наличии в организме очага воспаления. Чтобы прояснить ситуацию, врач выписывает пациентке направления на дополнительные лабораторные исследования. Важно сделать это своевременно, так как любой инфекционный или воспалительный процесс, возникший в организме беременной, негативно влияет на развитие плода.

Приблизительно с 13-й недели беременности у многих женщин отступают симптомы токсикоза, их самочувствие заметно улучшается, на фоне чего результаты анализов крови приходят в норму.

Если, несмотря на это, фибриноген остается повышенным, можно предположить вероятность формирования тромбов в крови. Данная патология опасна во время беременности, поскольку она препятствует нормальному питанию и снабжению плода кислородом, что негативно отражается на его росте и развитии.

Дополнительными причинами повышения фибриногена во 2 триместре могут стать:

• нарушение функциональной активности щитовидной железы;
• воспаление легких, пневмония;
• формирование в организме опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Выяснить, что именно стало причиной высокого уровня фибриногена помогут анализы и комплексное обследование женщины.

В случае когда фибриноген при беременности повышен в последние месяцы вынашивания ребенка, это может указывать на легочную патологию в организме будущей мамы. В 3 триместре организм интенсивно готовится к родам, поэтому происходит физиологическое повышение фибриногена до показателя 6 г/л.

Если показатель превышен, опасным осложнением данного состояния становится тромбоз легочной артерии, провоцирующий отслойку плаценты и преждевременную родовую деятельность. Все это может грозить будущей маме и ребенку летальным исходом.

Женщины, у которых фибриноген повышен при беременности, до самых родов находятся под наблюдением профильного врача.

Недостаточный уровень фибриногена в крови способствует ее разжижению и нарушению вязкости из-за ухудшения свертываемости. Это чревато преждевременной отслойкой плаценты, нарушением ее функционального значения, гипоксией и гипотрофией плода.

У женщин с низким уровнем фибриногена могут быть обнаружены следующие заболевания и состояния:

• гепатит;
• острая нехватка витаминов В2 и С;
• гестоз;
• ДВС-синдром.

Чаще всего дефицит фибриногена в организме объясняется развитием позднего токсикоза беременности — острого гестоза.

Это опасное состояние, которое характеризуется повышением артериального давления, головными болями, нарушением общего самочувствия беременной женщины. Гестоз отрицательно влияет на развитие плода и течение беременности. Подробнее о гестозе→

В первую очередь важно понимать, что ни о каком самолечении при нарушениях уровня фибриногена в организме речи идти не может. Это серьезное состояние, при котором будущая мама должна неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

Если фибриноген при беременности повышен, лечение включает в себя назначение медикаментозных средств, подобранных специалистом исходя из клинической ситуации, причин патологии и состояния пациентки. Единственное, что может сделать сама женщина — пересмотреть свой рацион питания и, при необходимости, внести в него соответствующие коррективы.

Понизить уровень фибриногена в крови помогут лимон, чеснок, малина, земляника, свекла, помидоры, огурцы, зеленый и клюквенный чай.

Из лекарственных трав рекомендованы сок алоэ, отвары на основе каштана и корня пиона. Нормализовать количество фибриногена в крови поможет также отказ от курения и алкоголя, если будущая мама до сих пор этого не сделала.

Предупредить серьезные осложнения из-за отклонений уровня фибриногена в организме можно, если соблюдать все рекомендации лечащего врача. Современная медицина и прогрессивные методики лечения женщин во время беременности гарантируют высокие шансы на благополучное рождение здорового малыша.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

По материалам mama66.ru

О чем говорит и чем опасно повышение уровня фибриногена

Очень важно понимать, чем опасен повышенный фибриноген при беременности.
При развитии данного патологичного состояния в 1 триместре беременности может произойти самопроизвольный выкидыш или внутриутробное замирание развития плода.

Также высокий уровень фибриногена до 12 недели беременности может провоцировать развитие развития внутриутробных аномалий развития плода, тромбоз и отслойку плаценты.

Самым опасным последствие является тромбоз легочной артерии, который практически всегда заканчивается летальным исходом женщины.

Во 2 и 3 триместре беременности повышенный фибриноген может свидетельствовать о следующих патологиях:

• Инфекционные заболевания женщины;
• Внутриутробные заболевания плода инфекционной и воспалительной природы;
• Воспалительные процессы в организме будущей матери.

Причины понижения

Выше рассматривалось, какую функцию выполняет фибриноген для защиты организма от кровопотери. Сильное снижение показателя приводит к тому, что кровь становится менее вязкой. Причинами понижения при беременности часто являются:

• авитаминоз (недостаток витаминов В и С);
• воспалительные процессы в печени;
• гестоз;
• ДВС-синдром.

Понижение не оказывает негативное влияние на развитие плода, но при недостатке фибрина повышается риск обильной кровопотери при незначительных травмах. Особую опасность представляет снижение фибриногена в 3 триместре: низкая свертываемость крови становится причиной послеродовых кровотечений.

Если уровень понижен

Еще одной разновидностью нарушения, которое связано с уровнем фибриногена является его пониженное содержание в крови.
В большинстве случаев причиной данной патологии становится очень сильный токсикоз у беременной женщины.

Также к причинам низкого фибриногена можно отнести ДВС-синдром и авитаминоз.

Пониженный фибриноген не менее опасен, чем его избыточное содержание.

Если снижена фибринолитическая активность при беременности, то могут развиваться следующие осложнения:

• Внутриутробный летальный исход для плода;
• Эмболия или попадание амниотической жидкости в кровяное русло беременной женщины;
• Преждевременная отслойка плаценты;
• Снижение тонуса матки;
• Повышение артериального давления матери и ребенка.

Понижение фибриногена

С понижением уровня фибриногена у беременных женщин врачи акушеры-гинекологи сталкиваются достаточно редко. Одной из наиболее частых причин низкого фибриногена является выраженная рвота беременной (до 20-25 раз в сутки) на ранних сроках. Такое состояние называется токсикоз тяжелой степени и требует лечения в отделении патологии беременности. Еще одна крайне серьезная причина снижения фибриногена -это последняя стадия синдрома ДВС (диссеминированного внутрисосудистого свертывания), когда организм израсходовал все свои факторы свертывания, в том числе и фибриноген. ДВС синдром развивается на фоне:

• Массивных кровотечений;
• Сильных интоксикаций;
• Травматичных операций;
• Ожогов;
• Инфекций;
• Эмболии околоплодными водами;
• Эклампсии;
• Ошибках при переливании крови.

У таких пациентов развиваются выраженные наружные и внутренние кровотечения, борьба с которыми часто обречена на провал. К счастью, такие осложнения в акушерстве встречаются редко и спасением жизни таких пациентов занимается бригада реаниматологов и трансфузиологов.

Выполнение беременной всех рекомендаций акушера-гинеколога и гематолога снижает до минимума риск тяжелых осложнений. Огромное количество знаний и умений современных медиков помогает родиться малышам даже в безнадежно тяжелых случаях. Будущие мамы должны помнить, что их счастье и здоровье- залог счастья и здоровья их детей.

Коррекция уровня фибриногена у беременных

В случае изменения содержания фибриногена в крови беременной женщины врач назначает необходимые меры по коррекции этого состояния.
Изменить количество данного белка в плазме крови можно следующими способами:

• Медикаментозно;
• При помощи некоторых продуктов питания;
• С помощью лекарственных трав.

Повышают свёртываемость крови такие лекарственные препараты как:

• Тромбин;
• Фибриноген;
• Викасол;
• Фитоменадион.

Для снижения количества фибриногена врач может назначить:

• Наттокиназа;
• Куркумин;
• Серрапептаза;
• Бромелайн.

Необходимую терапию назначает врач, после сбора полного анамнеза состояния женщины.

В большинстве случает для нормализации уровня фибриногена достаточно скорректировать свой рацион питания.

Продукты, которые повышают фибриноген:

• Овес;
• Пшеница;
• Гречка;
• Зелень;
• Картофель;
• Капуста;
• Печень.

Так же повышающей способностью обладают некоторые травы.

К ним относятся:

• Тысячелистник;
• Крапива двудомная;
• Арника.

Продукты, которые понижают фибриноген:

• Кукуруза;
• Ламинария или морская капуста;
• Зеленый чай;
• Земляника;
• Малина;
• Горький шоколад;
• Апельсины и другие цитрусовые.

Сюда же можно отнести и травы:

• Пустырник;
• Шиповник;
• Алоэ.

Из лекарственных трав чаще всего изготавливают отвары.
Спиртовые настойки употреблять не рекомендуется из-за негативного влияния спирта на развитие ребенка.

Не стоит заниматься самолечением. Коррекцию питания и назначение лекарственных средств назначает только врач.

При неправильном самолечении можно лишь усугубить возникшее состояние и еще сильнее навредить себе и ребенку.

Уровень белка фибриногена в крови беременной женщины – очень важный показатель. От его количества зависит благополучное протекание беременности, и состояние здоровья матери и ребенка.

Даже если в ходе анализов было диагностировано отклонения данного показателя от нормы, при своевременной и правильной терапии можно свести риски развития осложнений к минимуму.

Контроль над состоянием своего здоровья, правильное питание и соблюдения основных правил здорового образа жизни являются лучшей профилактикой заболеваний.

Важность фибриногена и его показателей во время беременности

Белок, который вырабатывается в почках и влияет на свёртываемость крови, называется фибриноген. Вследствие своей жизнедеятельности и активности он превращается в фибрин и становится основой тромба. С первых дней беременности в организме женщины происходят изменения, в том числе в функционировании кровеносной системы, что в будущем позволит контролировать кровотечения. Поэтому отслеживать показатель фибриногена важно на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.

Проверить количество фибриногена в женском организме просто – для этого используется коагулограмма. Чтобы сравнивать показатели разных обследований, стоит сдавать кровь в одном и том же месте.

На заметку! Частота контроля в период беременности определяется наблюдающим врачом-гинекологом. Учитывая особенности протекания беременности и показатели первых обследований, проведённых при постановке на учёт, доктор принимает решение, какие параметры здоровья следует проверять чаще, а какие – реже.

Таблица: показатели фибриногена – норма и её нарушения

С наступлением беременности количество фибриногена увеличивается, это обеспечит нужный процесс свёртываемости крови. Повышение показателя происходит постепенно. В первом триместре он может не превышать 3 г/л, особенно если беременная женщина страдает от токсикоза.

Во втором триместре результаты анализов должны показать 3,2–3,6г/л. А к концу третьего триместра количество фибриногена достигнет 6г/л. Такие значения являются нормой и свидетельствуют о нормальном процессе внутри кровеносной системы.

Влияние фибриногена на беременность

Повышенный уровень фибриногена во время беременности – стандартный процесс. Так организм готовится к будущим родам, потому как неизбежна некоторая кровопотеря.

Как влияет фибриноген на беременность:

1. Увеличенное количество имеется в связи с будущей потерей крови до 500 мл – так организм защищает себя от развития патологий. После родов показатели нормализуются.
2. Из-за повышения этого белка у плода может начаться кислородное голодание, отслоение плаценты раньше положенного времени, не исключен смертельный случай. Кровяные сгустки, появившиеся из-за фибриногена при беременности способны перемещаться в сосудистую систему плаценты, образуя недостаточное поступление крови.
3. Высокая концентрация способна вызвать патологии в материнском организме, привести к тромбоэмболии артерий легких (риск смертельного исхода в связи с невозможностью кислородного и углекислого обмена).
4. Понижение или гипофибриногенемия вызывает кровотечение, которое может образоваться в любом из органов беременной женщины. Кровотечение в матке же приводит к возможному прерыванию беременности.

Как во время беременности понизить уровень фибриногена

Однако, возможно нарушение функционирования этого органа и проблемы со внутриутробным развитием малыша.

У женщины, у которой обнаружили пониженный фибриноген, могут диагностироваться следующие нарушения в организме:

• Острый дефицит витаминов С и В2;
• Гепатит;
• ДВС-синдром (активная нейтрализация тромбоплатических веществ в крови);
• Осложнённый поздний токсикоз (гестоз).

В большинстве случаев пониженный фибриноген в крови беременной женщины обусловлен протеканием острого гестоза. Это негативное состояние на поздних сроках, при котором беременную мучают головные боли, повышенное давление, мелькание «мушек» перед глазами и в целом плохое самочувствие.

Гестоз имеет множество причин, и может негативно отразиться и на состоянии развивающегося ребёнка.

Что делать, если повышен фибриноген во время беременности

Норма фибриногена в крови колеблется от 2,0 до 3,5 г/л. На разных сроках беременности содержания этого белка меняется. В начале беременности его количество в крови может быть ниже нормальных показателей или соответствовать им (1,8-2,2).

Фибриноген при беременности понижен в следующих случаях:

• гормональный сдвиг на фоне беременности;
• возрастание объема циркулирующей крови за счет увеличивающейся матки и развивающегося плода.

На фоне снижения концентрации этого белка кровь становится менее вязкой, ее реологические свойства улучшаются. Такие перемены в организме женщины происходят для обеспечения нормального функционирования плаценты, полноценного кровоснабжения растущего плода.

Существует понятие гиперфибриногемия при беременности — что это означает? Содержание фибриногена часто значительно повышается начиная с 7 месяца беременности.

Норма после 35 недели вынашивания плода — 6,5 г/л. Это можно расценивать как физиологический механизм, защищающий женщину от кровопотери во время родов и после них.

К понижению количества в крови беременной этого белка могут привести патологические причины:

• хронические заболевания органов печени, почек, часто обостряющиеся во время беременности;
• несбалансированное питание с недостаточным поступлением в организм белка и витаминов;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• иммунодефицитные состояния.

Низкая концентрация белка свертывания в крови беременной приводит к опасным последствиям. Возможны осложнения: внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка, обострении хронического колита.

Эти болезни могут привести к развитию серозно-фибринозного перитонита при перфорации язвы желудка или кишечника. При этом в полости брюшины скапливается серозная жидкость с большим количеством фибрина, который склонен к образованию пленок.

Это состояние требует немедленной госпитализации. К неотложным состояниям относится геморрагический инсульт, кровоизлияние в желудочки головного мозга.

Очень опасно развитие ДВС-синдрома из-за разбалансировки системы гемостаза. Возможна преждевременная отслойка плаценты. Для плода понижение фибриногена в крови может обернуться возникновением пороков развития, гипотрофией и гибелью.

Фибриноген – это разжиженный в кровяном русле белок, вырабатываемый в печени. Специалисты данный элемент также называют “первым фактором свертываемости” или “фактор I”.

При помощи фибриногена кровь способна образовывать сгустки и покрывать открытые раны твердой корочкой. Фибриноген в организме выполняет такие функции:

• участие в процессе формирования сгустков;
• регулирование длительности затягивания ран;
• влияние на продолжительность устранения тромбов;
• стимуляция обновления сосудов и капилляров;
• обеспечение взаимодействия на уровне клеток;
• регулирование воспалительных процессов;
• влияние на интенсивность оседания эритроцитов.

Без фибриногена кровь теряет способность сворачиваться. Новый белок вырабатывается каждые 3–5 дней. Активизируется элемент под действием тромбина, образуя совместно с ним нерастворимый фибрин. Фибриноген в крови исследуют при наличии следующих показаний:

• беременность и анализ состояния роженицы после родов;
• подготовительные мероприятия перед операцией и послеоперационный контроль;
• патологические состояния сердца и сосудов;
• уточнение диагноза при выявлении воспаления в организме;
• болезни печени;
• низкая скорость свертываемости;
• интенсивные кровянистые выделения неустановленной этиологии;
• подозрения на патологические изменения в кроветворной системе.

Несоотвествие уровня фибриногена норме представляет опасность для здоровья и жизни будущей мамы и ребенка. При повышении белка кровь становится густой, ухудшается функция доставки кислорода и полезных элементов.

Последствия содержания фибриногена выше и ниже допустимого уровня схожи в 1, 2, и 3 периодах беременности. В таблице описано, какие патологии возникают, если уровень белка повышен или понижен.

Фибриноген – вещество белковой природы, которое входит в состав плазмы крови. Это растворимое вещество.

Данный кровяной компонент синтезируется в печени, а затем транспортируется в кровяное русло.

При травматизации сосуда фибриноген под воздействием особого фермента тромбина трансформируется в нерастворимое вещество – фибрин.

Он играет непосредственную роль в процессе формирования сгустка крови или тромба.

Основная функция данного белка – обеспечение процесса свёртываемости крови. От этого зависит уровень кровопотери в процессе родов.

Для ребенка фибриноген так же крайне важен. Он участвует в работе плаценты.

Норма содержания фибриногена в крови при беременности отличается от таковой в обычный период.

У женщин, которые вынашивают ребенка, данный белок несколько повышен и это допустимо.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Падения при беременности — Беременность

Уровень его содержания зависит от срока беременности.

Нормы фибриногена при беременности по триместрам:

• 1 триместр ( 1-13 неделя ) 2,98 г/л;
• 2 триместр (14-27 неделя) 3,1 г/л;
• 3 триместр (с 28 недели до родов) 4,95 – 6 г/л.

Количество фибриногена в кровяной плазме становится больше с увеличением срока беременности. Максимальное его содержание отмечается в 3 триместре беременности.

Еще одной разновидностью нарушения, которое связано с уровнем фибриногена является его пониженное содержание в крови.

В большинстве случаев причиной данной патологии становится очень сильный токсикоз у беременной женщины.

Также к причинам низкого фибриногена можно отнести ДВС-синдром и авитаминоз.

Пониженный фибриноген не менее опасен, чем его избыточное содержание.

Если снижена фибринолитическая активность при беременности, то могут развиваться следующие осложнения:

• Внутриутробный летальный исход для плода;
• Эмболия или попадание амниотической жидкости в кровяное русло беременной женщины;
• Преждевременная отслойка плаценты;
• Снижение тонуса матки;
• Повышение артериального давления матери и ребенка.

Именно данный элемент служит основой сгустка крови – тромба. При естественных, физиологических родах женщина теряет порядка 250-300 мл крови, при кесаревом сечении – до 700 мл.

Если врачи говорят о патологическом состоянии и осложненных родах, неспособности крови нормально свертываться или же аномальном уровне тромбов, развивающихся в силу повышенного/пониженного уровня фибриногена возможен летальный исход матери и плода.

Высокий уровень вырабатываемого печенью белка фибриногена может указывать на течение самых разных патологических процессов в организме матери. Потому данное отклонение, так же как и пониженный уровень белка, не стоит оставлять без внимания.

Причины

Говоря о причинах, которые могут спровоцировать снижение уровня фибриногена – врачи выделяют следующие:

1. Течение острого инфекционного заболевания. Чаще всего уровень белка повышается при течении воспалительного процесса, очаг которого локализован в ЖК, поражении крови или же сердца.
2. В случае ожога различной природы происхождения, при котором резко повышается выброс печенью плазменных белков.
3. Злокачественные новообразования, которые могут спровоцировать существенные сдвиги в показателях свертывающих в крови субстанций, нарушая естественное течение беременности.

Лечение

В случае незначительного повышения уровня фибриногена – врач прописывает курс приема препаратов общего действия:

• прием фолиевой кислоты;
• витамины группы В;
• препараты, разжижающие кровь;
• противовоспалительные препараты;
• в случае онкологии – курс противораковой терапии.

Немаловажным моментом терапии есть и пересмотр собственного рациона питания. В меню стоит ввести продукты, разжижающие кровь – семечки подсолнечника и кукурузу, шоколад и цитрусовые, морская капуста, малину и землянику, а также зеленый чай.

Низкие показатели фибриногена встречаются реже, нежели повышенные, но опасность патологии от этого не снижается. Главное что должна помнить женщина – не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить собственное положение.

Причины

К причинам, которые могут снизить показатели фибриногена, врачи относят следующие факторы:

1. Течение у женщины тяжелой формы токсикоза – чем сильнее токсикоз, тем ниже будет уровень белка.
2. Нехватка витаминов, принимающих активное участие в процессе гемостаза. Прежде всего, такими витаминами есть витамины В12 и С.
3. Диагностирование у беременной 2 или 3 стадии ДВС-синдрома, приводящее к сильному разжижению крови, обусловленное врожденными/приобретенными патологиями.

В каждом отдельно взятом случае первопричину патологического снижения уровня фибриногена устанавливает врач гинеколог на основании результатов лабораторных анализов и осмотра пациентки.

Лечение

В данном случае врач назначает лечение в зависимости от причины, спровоцировавшей патологию – важно пройти обследование и консультацию врача гинеколога и гематолога.

1. Антикоагулянты – они угнетают активность свертываемости белка и не допускают развитие тромбоза. Чаще всего прописывают такие препараты как Гепарин или же Эноксипарин.
2. Курс приема антиагрегантов – их прописывают для предотвращения тромбофлебита и сопутствующих осложнений.
3. Витамины группы Р – он укрепляет стенки сосудов и снижает активность фрагментов, нарушающих уровень свертываемости крови.