Общеклинический анализ мочи — один из анализов, которые у беременных контролируются чаще всего, так как он характеризуется высокой информативностью и быстро реагирует на малейшие изменения в здоровье женщины, вынашивающей ребёнка. На основе параметров, полученных при этом исследовании, можно подробно оценивать состояние беременной.
Один из показателей, который определяется в первую очередь — прозрачность. В норме урина должна быть прозрачной. Отклонения от нормы выглядят как помутнение разной степени. Ухудшение прозрачности в протоколе исследования обозначают как «слабо мутная» или «мутная» моча. Такой показатель не является достаточным для диагностики, однако позволяет понять, в каком направлении нужно искать причины и на какие параметры обратить особое внимание.
Нормальные показатели прозрачности
Для людей любого возраста и пола нормальной является полная прозрачность мочи. Однако, при анализе в поле зрения могут визуализироваться несколько клеток эпителиальной ткани — такое значение не считается патологичным.
Организм женщины, вынашивающей ребенка, перестраивается, и многие его функции протекают с изменениями. Незначительный избыток солей, которые присутствуют в нормальном состоянии в урине, у беременных женщин полностью расходуется на построение костных и хрящевых структур плода. Поэтому у беременных в норме моча изначально характеризуется полной прозрачностью, не измененной уратами, фосфатами и оксалатами.
Изменения прозрачности в разные периоды вынашивания говорят о возможных проблемах, но трактовать их должен только квалифицированный специалист, потому что нормальные показатели мочи у беременных не всегда совпадают со стандартными.
При вынашивании плода мутность может быть обусловлена присутствием таких веществ:
- гной;
- эпителий и слизь;
- фосфаты, соли кальция, ураты, оксалаты;
- эритроциты;
- бактерии и продукты их жизнедеятельности.
Что означает мутная моча при беременности?
Качество и количество мочи в значительной степени зависит от вашего состояния здоровья, того, что вы едите, потребления витаминов и образа жизни в целом. Однако, чтобы лучше понять, что происходит в вашем организме и отличать аномальные признаки, нужно знать, как выглядит и пахнет моча у здорового человека. Если вы будете хорошо разбираться в необычных симптомах, то сможете объяснить их своему врачу.
Чем обусловлена физиологичная мутность мочи
У беременных причины ухудшения прозрачности, вызванные изменением физиологии, встречаются значительно чаще, чем у всех остальных людей. В этот период питание женщины оказывает более выраженное влияние на показатели мочи.
Мутность может развиться из-за определенных пристрастий в еде и напитках:
- Значительное употребление какао, шоколада или натурального кофе приводит к росту числа оксалатов. Обычно это происходит на протяжении первых месяцев, когда оксалаты еще не задействованы в полной мере в конструировании элементов опорно-двигательного аппарата ребенка.
- Шпинат, помидоры и щавель также могут изменить солесодержание до уровня, при котором будут раздражаться эпителиальные поверхности мочеточника, что делает их уязвимее для поражения разными микроорганизмами.
- Избыток животных протеинов в питании может вызвать смещение гомеостаза физиологических жидкостей в сторону уратурии. При наличии большого количества уратов моча приобретает выраженный кирпичный окрас, который ухудшает прозрачность.
- Блюда на основе свеклы способны придать урине красный оттенок, а ягоды винограда светлых сортов могут привести к белому окрасу.
Все эти изменения легко корректируются правильным подбором рациона. Необходимо помнить, что беременным необходимо избегать чрезмерного употребления какого-то одного продукта, питаться сбалансированно и разнообразно. Иногда при помутнении урины назначают бессолевую диету. Из народных средств улучшить характеристики урины помогает натуральный березовый сок без добавления сахара.
Во время утреннего посещения туалета не стоит пугаться ухудшения прозрачности, так как за ночное время концентрация урины возрастает, что придает окраске насыщенность.
Нельзя забывать о том, что в самые поздние сроки, начиная с 38-й недели, обильная слизь может оказаться частью пробки, которая отходит при раскрытии шейки матки.
Лечение и профилактические меры
Прежде чем вернуть моче прозрачность, пациентке потребуется сдать анализы. Если мочевая жидкость помутнела в результате принимаемых витаминов или съеденной пищи, то следует повторно собрать биологический материал на анализ и исключить провоцирующие факторы. Если во время беременности урина стала мутной по другим причинам, то нужно пройти назначенный доктором курс лечения, который зачастую включает в себя прием разрешенных медикаментов и народных средств. Профилактика заключается в беспрекословном следовании назначений доктора, соблюдении диеты, личной гигиены и избегании стрессовых ситуаций.
Во время беременности вам ни раз придется сдавать анализы мочи. Анализ мочи важен, он помогает на ранней стадии выявить заболевания. Если у вас мутная моча при беременности
, стоит сразу обратиться к враче. Мутная моча при беременности может содержать , ураты, оксалаты, кальций, эритроциты, лейкоциты.
Баланс всех этих элементов определяет состояние здоровья беременной и плода. Во время беременности значительно уменьшается количество солей в моче беременной. Это легко объяснить, так как происходит формирование скелета ребенка, фосфаты участвуют в образовании молока. Поэтому при повышении солей в моче можно заподозрить поражение почек, других органов мочеполовой системы, гормональный сбой. Мутная моча при беременности может быть при любой кислотности. Нормальная показатели мочи от 4.5 до 8 pH, но если показатели отклонены от нормы, то это сигнал заболевания почек или щитовидной железы. Проблемы с почками или щитовидной железой могут быть у женщины до беременности, врач должен быть осведомлен об этом уже во время первой консультации (на . Если кислотность мочи резко понижается, то это свидетельствует о недостатке в организме калия, повышения температуры () .
Помутнение мочи в разные периоды беременности
Факторы, провоцирующие появление мутной мочи при беременности, могут быть обусловлены воспалительными процессами, дисфункцией мочеобразующих структур, генетическими особенностями и наследственными болезнями. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями, нужно быть особенно внимательными к своему здоровью в этот период, так как беременность часто обостряет имеющиеся в организме проблемы.
На ранних сроках
В первом триместре у многих женщин наблюдается токсикоз, отягощенный утренними приступами тошноты. В самых тяжелых случаях тошнота продолжается круглосуточно, усиливаясь после приемов пищи. Рвота приводит к умеренному или сильно выраженному обезвоживанию, препятствуя полноценному насыщению организма жидкостью и негативно сказываясь на самочувствии. Во время токсикоза и спровоцированной им дегидратации наблюдается повышение мутности за счет возросшей концентрации соединений солей.
Если на протяжении первых трех месяцев возникает мутность из-за чрезмерного присутствия белка с уровнем, превышающим 300 мг в сутки, это может указывать на патологические изменения почек и почечных структур.
Кроме того, мутная моча в первом триместре может означать, что в мочевыводящей системе начинается воспалительный процесс, который пока что продолжается в скрытой форме без другой явной симптоматики. Так могут проявлять себя циститы, пиелонефрит, уретрит и прочие воспалительные заболевания.
Если до беременности у женщины был хронический пиелонефрит, то на первых месяцах вынашивания с большой вероятностью он может перейти острую форму из-за постоянно увеличивающейся нагрузки на почки.
Во втором триместре
С третьего по шестой месяц внутриутробного развития плод интенсивно увеличивается в размерах, что пропорционально увеличивает количество продуктов его жизнедеятельности. Все эти продукты выводятся через материнскую выделительную систему, поэтому прозрачность становится не только показателем здоровья матери, но и индикатором состояния плода еще в большей мере, чем на ранних сроках. Все меньше солей выводится через урину, обеспечивая ее прозрачность, поскольку они активно расходуются в качестве строительного материала при наращивании скелетной массы ребенка.
В третьем триместре
На этом этапе большинство женщин начинают испытывать сильные приступы изжоги, с которой стандартно пытаются побороться употреблением соды, растворенной в воде, или большого количества щелочной минеральной воды. Минеральные вещества, естественным путем утилизирующиеся почками матери, неизбежно изменяют показатель мутности.
К 36-й неделе органы таза значительно смещаются из-за того, что увеличенная матка занимает очень много места. Мочевой пузырь при этом испытывает сильное давление и вытесняется за привычные пределы. В это время может нарушиться проходимость просвета мочеточника, что тоже способно изменить прозрачность мочи.
Самой опасной для третьего триместра причиной помутнения урины является начало гестоза — позднего токсикоза. Это специфическое заболевание, развивающееся во время беременности, несёт угрозу для здоровья и жизни как матери, так и плода. Чтобы не пропустить это опасное изменение, на поздних сроках общеклинические анализы контролируются гораздо чаще, чем в первом и втором триместрах.
Общие причины мутной мочи
Сбои в организме могут произойти на любой стадии беременности, находя свое отражение в показателях общих клинических анализов.
Причинами мутной мочи могут быть такие факторы:
- Повышение концентрации солей — сигнал о дисфункции мочеполовой сферы. Такие примеси состоят из уратов, фосфатов, соединений кальция, оксалатов. Кроме взвешенного состояния они могут присутствовать в форме значительного осадка, который способен вызывать образование камней и песка в почках, способствовать воспалительным процессам мочевыводящей системы, что негативно отражается на здоровье мамы и малыша.
- Эритроциты в урине появляются после переутомления или чрезмерных физических нагрузок. Если причина в этом, то для восстановления нормальных параметров достаточно хорошего отдыха и полноценного сна. Кроме того, эритроциты могут вызвать мутность при пиелите, гломерулонефрите, нефрите, тяжелом гестозе, а эти состояния требуют срочного лечения в стационарных условиях.
- Лимфа придает урине мутность с молочным оттенком. Так происходит, когда лимфатические и мочевые пути перемешивают свое содержимое в незначительных объемах.
- Наличие бактерий — основной признак инфицирования мочеполовой системы и таких патологий, как пиелонефрит или цистит. Чаще всего это сопровождается повышением лейкоцитов и неприятным запахом.
- Лейкоциты в повышенном количестве являются индикатором почечных и мочеполовых воспалений, инициирующих мочекаменную болезнь, цистит и пр. Также лейкоцитурия наблюдается при туберкулезе или амилоидозе почек, при гломерулонефритах.
- Эпителий придает урине непрозрачную мутность. Эпителиальные клетки попадают в физиологические жидкости из эпителия при воспалении слизистых оболочек выводящей системы.
- Белок — из-за него у анализируемой жидкости наблюдается белесая опалесцирующая окраска. На ранних сроках беременности такое происходит при почечных дисфункциях, а на поздних — вследствие гестоза.
- Изменение кислотности. Занижение рН в кислую сторону указывает на почечные проблемы или дисфункцию щитовидной железы. Повышение уровня рН бывает при дефиците калия или при высокой температуре.
Мутная моча при диагностике обращает внимание на необходимость проверить биохимические и физические параметры и искать причину, тщательно исследуя остальные показатели.
На видео ниже врач подробно рассказывает, как свести к минимуму риск инфицирования мочеполовой системы при беременности.
Что влияет на состояние урины?
Наверняка мало кто знает, что первый признак беременности — мутная моча. Симптом появляется при увеличении в ней количества солей на фоне происходящих гормональных корректив. Изменения цвета урины может возникнуть при неправильном питании, когда употребляется преимущественно пересоленная, острая и белковая пища. В связи с этим в мочевой жидкости образуются в большом количестве ураты, оксалаты и фосфаты, которые и делают мочу мутной. Опасны конкременты не изменением цвета урины, а тем, что они являются основной причиной к развитию воспалительных заболеваний почек.
Изменения в моче могут появиться, если будущая мамочка полакомилась виноградом или съела свеклу, тогда урина примет красноватый оттенок или даже станет белого цвета. Мутная моча у беременных довольно часто наблюдается при недостаточном употреблении жидкости. В сутки каждый человек, в том числе и женщина в положении, должна выпивать не меньше 1,5 л воды в день, в этот объем входят компоты, чаи, отвары и морсы. Подвергается переменам моча во время беременности и в результате приема фармацевтических средств и витаминов. Осадок в моче у женщин в положении часто свидетельствует о различных заболеваниях. Поэтому если мутность сохраняется на протяжении 2-3-х суток, то во избежание серьезных патологий следует обратиться в медучреждение.
Перестройка в организме в период вынашивания плода
При наступлении беременности уже на ранних сроках в будущей маме происходят существенные перемены. Сильным преобразованиям подвергается гормональный фон, но помимо этого, значительно увеличиваются в размере почки и расширяются мочеточники. Чтобы тщательно отфильтровать токсины из поступающих в организм продуктов питания или медпрепаратов, почки начинают функционировать вдвойне. Не удивительно, что это отражается на показателях урины.
Стерильная мочевая жидкость должна быть прозрачной, а если она с осадком или с хлопьями, то беременной следует обеспокоиться. Если в моче белый отстой, то это указывает на белок или проникновение в биологический материал влагалищных выделений. Чтобы не было посторонних примесей, нужно использовать 2-ю порцию урины, а отверстие вагины закрывать ватным тампоном.
На ранних и на поздних сроках вынашивания плода мутная моча может указывать на наличие в организме очагов воспаления. Мутность экскремента, выделяемого почками, может наблюдаться и при наличии лимфы. Чтобы облегчить течение родов и предотвратить патологии при внутриутробном развитии плода, важно не заниматься самолечением, а без отлагательств обращаться к специалистам и проходить все необходимые лабораторные исследования.
Причины появления на ранних сроках
Может появиться мутная моча при беременности в I триместре в результате существенных изменений в питании. При токсикозе будущая мама не желает употреблять пищу в привычных количествах, порции становятся меньше и меняются вкусовые предпочтения, женщина меньше выпивает жидкости. Итог — урина приобретает концентрированный оттенок и теряет прозрачность.
Причины мутной мочи кроются и в продуктах питания, так чрезмерное употребление молочной продукции, шоколада, какао и крепкого чая способно отразиться на ее прозрачности. Попадая в больших количествах щелочь в организм, тоже приводит к помутнению биологического материала. Придают мутность и ураты, возникающие у женщин, которые налегают на блюда из мяса. На ранних сроках моча может быть мутной, если будущая мамочка ее неправильно собрала, а именно, не провела туалет половой зоны, а в емкость выпустила 1-ю порцию урины.
Как исключить погрешность при отборе мочи
Для того, чтобы после получения результатов иметь достоверные данные и не волноваться из-за возможных погрешностей, необходимо соблюдать правила сбора мочи на анализ.
Проба должна быть свежесобранной. Если выполнить это условие невозможно, то в редких случаях допускается хранение пробы в холодильнике. Охлаждение часто провоцирует временное выпадение осадка и помутнение, которое исчезает при нагревании до температуры тела, поэтому не стоит его воспринимать, как тревожный сигнал.
Для того, чтобы исключить попадание в пробу нежелательных примесей, вызывающих помутнение, перед сбором мочи необходимо промыть половые органы без мыла или других косметических средств. Первую порцию необходимо отбросить, а остальное собрать в контейнер и доставить в лабораторию.
Проведение диагностики
Для постановки правильного диагноза нужно провести обследование.
Рекомендуем по теме:
Розовая моча
Диагностика при плохом анализе мочи включает в себя:
- исследование на чувствительность к антибиотикам;
- анализ по Нечипоренко и Зимницкому;
- общий и биохимический анализ мочи;
- УЗИ мочевого пузыря и почек.
- бактериальный посев.
УЗИ почек
Если предполагаются другие заболевания, то круг обследований будет расширен.
Опасности для беременной и плода
Если будущая мама обнаружила, что ее моча стала мутнее, чем обычно, то она должна незамедлительно обратиться к своему гинекологу, который поможет определить причины. Он проведет опрос, во время которого выяснит:
- наблюдаются ли боли внизу живота;
- отсутствуют ли жжение и болезненные ощущения во время мочеиспускания;
- какая температура тела беременной;
- не беспокоят ли рези в области спины и поясницы.
Если после опроса и развернутых анализов гинеколог установит, что причиной мутной мочи во время беременности стал специфичный рацион и образ жизни, то посоветует их откорректировать. Это самая простая мера, которая быстро вернет все показатели в нормальное состояние без малейшего урона для здоровья мамы и ребенка.
Если же полученная информация укажет на проблемы со здоровьем, связанные с гинекологией, то женщина будет проходить лечение под руководством гинеколога. В том случае, если анализы укажут на наличие почечных патологий или сбоев работы эндокринной системы, то лечение проведут нефролог или эндокринолог.
Важно помнить, что при своевременном лечении, проведенном в соответствии с учетом перинатального периода, опасности для здоровья мамы и плода не будет. Поэтому так важно не пропускать систематические исследования общеклинических параметров мочи, направление на которые выдает участковый гинеколог.
Чем опасна мутная урина
Любой воспалительный процесс опасен для человека. Беременная женщина несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего ребенка. Инфекция в острой стадии с током крови может распространиться по всему организму вызвав тем самым сепсис.
Если инфекция попадет в организм плода, то есть риск недоразвитости отдельных органов и систем, приобретение инвалидности или гибель плода на любом сроке. Если иммунная система справится с микроорганизмами, в будущем ребенок может иметь слабые легкие, почки, сердечно-сосудистую систему.
Чем дольше женщина будет тянуть с визитом к врачу, тем тяжелей будет протекать лечение. Антибиотики влияют на развитие плода не слабее, чем инфекция.
Нормальные характеристики мочи
При исследовании мочи учитывают следующие показатели:
- цвет;
- прозрачность;
- удельный вес;
- наличие осадка;
- типы клеток и другие примеси.
Окрас зависит от концентрации мочевины и уробилина – чем она выше, тем более насыщенный желтый цвет. Уробилин является естественным продуктом метаболизма гемоглобина. Но при патологии печени в мочу попадает промежуточное вещество – билирубин. Поэтому она будет иметь темный цвет и сильно пениться.
У здоровых беременных моча прозрачная, исключение – усиленная концентрация, которая возможна при обезвоживании или длительном откладывании похода в туалет. При этом одновременно увеличивается удельный вес – показатель плотности среды.
В моче не должно быть белка, глюкозы и бактерий. Они являются патологическими примесями и говорят не только о болезнях почек.
В анализе мочи обязательно проводится микроскопия осадка. Если во время беременности моча мутная, осадка будет много. В нем лаборант обнаружит клетки крови, тканей мочевыводящих путей или бактерии и соли.
Эритроциты в единичных количествах не способны изменять окрас урины. Но они говорят о патологии почек и нарушении проницаемости канальцев. Иногда единичные эритроциты появляются при неаккуратном подмывании, попадании выделений из половых путей беременной с влагалищным кровотечением.