Для любой представительницы прекрасного пола долгожданная беременность будет большой радостью в ее жизни, а, будучи беременной, она заботится о здоровье будущего малыша еще в утробе. На протяжении всех триместров гестации всем женщинам назначается большое количество разнообразных исследований, чтобы убедиться в том, что с плодом внутри все в порядке. Анализы при этом сдаются неоднократно, но, если лечащий специалист назначит сдачу какого-то одного и того же чаще других, то это заставит пациентку задуматься, что может спровоцировать беспокойство. Обязательным в данном случае является исследование на определение количества ХГЧ у матери. В большинстве случаев именно этот анализ говорит о состоянии женщины на начальных сроках. В данной статье мы с вами более подробно рассмотрим, каким должен быть ХГЧ на 5 неделе беременности, что собой представляет данный анализ, а также зачем его сдавать.
Общая информация
Анализ ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин. В области медицины его называют гормоном беременности, относящимся к гонадотропным гормонам. В отличие от фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, этот обладает другой последовательностью аминокислот.
Он весьма уникальный. Он начинает выходить из хориона после того, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает имплантироваться в матку, примерно на пятые сутки после зачатия. Присутствие или отсутствие этого гормона в крови подскажет специалисту, что в матке начал развиваться плод, то есть наступила беременность. Как правило, данный анализ на протяжении всего периода гестации может говорить о наличии каких-либо отклонений во время развития малыша, а также может указывать на нормальное протекание беременности. Именно поэтому женщина должна периодически сдавать анализ ХГЧ. На 5 неделе беременности данная процедура также является обязательной.
Обратите внимание на то, что увеличенный показатель данного анализа может быть не только у женщин в период беременности. У небеременных представительниц прекрасного пола и у мужчин положительный тест будет указывать на наличие гормонпродуцирующей опухоли в организме. Помимо этого увеличение данного показателя указывает на то, что недавно проводился аборт.
Данный гормон состоит из бета-субъединиц и альфа-субъединиц, а именно первые обладают особым строением, по причине чего данные частицы ищут в крови у пациенток, чтобы установить беременность на раннем сроке.
Физическая активность на 7 неделе беременности
К сожалению, нередко можно встретить беременных женщин, воспринимающих свое положение как болезнь и сознательно без всяких на то оснований ограничивающих себя в физической активности. Делать этого не нужно и наоборот стоит стараться поддерживать себя в тонусе, ведь вашему малышу нужна сильная, здоровая и бодрая мама.
На седьмой неделе можно начать посещать занятия по аквааэробике, йоге и гимнастике для беременных, включающие дыхательные и физические упражнения, подготавливающие организм к рождению малыша, а также повышающие общий жизненный тонус и настроение беременной. Помимо специальных курсов не стоит забывать и о пользе пребывания на свежем воздухе и пеших прогулках.
Зачем сдавать анализ
При помощи показателя этого гормона, а точнее его количества в плазме, можно установить точную дату зачатия. Если будет отсутствовать менструация уже на третий или второй день, можно осуществить данный анализ, но если срок зачатия был за 6 дней до обследования. В данном случае результат окажется положительным. Чтобы удостовериться в беременности, специалисты советуют через несколько дней повторно сдавать данный анализ, а также сделать ультравагинальное УЗИ. Во время сдачи анализа не нужно за 4 часа до сдачи крови принимать пищу. Также следует заранее сообщить своему врачу о применении гормональных лекарств. Чтобы определить наличие каких-либо отклонений во время развития малыша, на проведение анализа пациенток направляют уже на 14-й неделе гестации.
Примерно таким же образом работают и тесты на беременность, которые продаются в аптеках. Основные отличия теста от анализа заключаются в том, что показатель гормона измеряется в моче, а не в крови, как в случае посещения клиники. Но если сравнивать простой тест на беременность с исследованием крови на выявление ХГЧ, который производится в лаборатории, то можно смело заявить, что сдача анализа является более эффективным методом не только благодаря лабораторным исследованиям, но и высокому содержанию гормона именно в крови. Если быть точнее, то в крови этого вещества присутствует в два раза больше, чем в моче.
Справочная таблица уровня ХГЧ при беременности
Для удобства применима справочная таблица ХГЧ, содержащая нормальные показатели этого вещества по неделям периода первой половины вынашивания плода. Ориентируясь по сведенной в таблицу информации можно посмотреть, какая должна быть в норме концентрация гормона беременности ХГЧ на 9 или любой другой неделе.
Неделя ожидания дамой ребенка | Приблизительное содержание ХГЧ, мМе/мл |
вторая | от 50 до 300 |
третья-четвертая | от 1500 до 5000 |
четвертая- пятая | от 10000 до 30000 |
пятая-шестая | от 20000 до 100000 |
шестая-седьмая | от 50000 до 200000 |
седьмая-восьмая | от 40000 до 200000 |
восьмая-девятая | от 35000 до 140000 |
девятая-десятая | от 32500 до 130000 |
десятая-одинадцатая | от 30000 до 120000 |
одинадцатая-двенадцатая | от 27500 до 110000 |
тринадцатая-четырнадцатая | от 25000 до 100000 |
пятнадцатая-шестнадцатая | от 20000 до 80000 |
семнадцатая-двадцать первая | от 15000 до 60000 |
Если планируемое зачатие произошло на 14 или 15 день цикла, когда была овуляторная фаза, то сдачу анализа, определяющего по уровню гликопротеина факт зачатия, следует осуществить спустя 7-14 суток после овуляции.
Следует понимать, что читать и расшифровывать результат анализа на ХГ должен врач. Полученные при исследовании цифры не являются эталонными, необходим также учет особенностей организма дамы в положении. Срок вынашивания плода по таблицам ХГЧ определяется условно.
Норма ХГЧ на 5 неделе беременности
Когда сформировался хорион, увеличенный показатель в организме этого гормона указывает на произошедшее оплодотворение и последующее развитие беременности. Это происходит весьма быстро. На протяжении первого триместра гестации уровень ХГЧ увеличивается за 2 дня в два раза. Самого высокого показателя этот гормон достигнет на 7-10-й неделе беременности. Затем количество гормона начинает опять уменьшаться, и он остается таким до второй половины беременности. Таким образом, можно сказать, что ХГЧ на 5 неделе беременности все еще продолжает увеличиваться. Точные показатели на этом сроке мы рассмотрим ниже.
На основании скорости увеличения показателя в организме этого гормона можно выявить, правильно ли протекает развитие малыша в утробе, имеются ли у него какие-то дефекты. Начиная с 14-й по 18-ю неделю беременности количество гормона будет указывать на наличие каких-либо патологий в развитии малыша. Другими словами, этот анализ женщины сдают в качестве меры предосторожности. Поэтому воспринимать его необходимо абсолютно спокойно. Когда специалист проведет ряд исследований, он сделает заключение, где данному анализу отводится далеко не последнее значение. У небеременных и у мужчин показатель гормона составляет примерно около 5 мМУ/л. Что касается женщин в интересном положении, то данный показатель изменяется постоянно. Рассмотрим теперь подробно, каким должен быть уровень этого гормона, в том числе и ХГЧ на пятой неделе беременности.
Питание беременной на 7 неделе беременности
Правильное питание будущей мамы является важнейшим условием нормального развития ее малыша. Для удобства восприятия представим рацион беременной женщины в форме пятиуровневой продуктовой пирамиды.
В основании пирамиды размещены продукты, составляющие основную часть меню беременной. В то время как продукты, размещенные ближе к вершине пирамиды, имеют меньшую значимость. Таким образом, продукты питания в пирамиде располагаются на разных уровнях совсем не случайно.
В основе пирамиды лежат злаки, отруби, хлеб из грубых сортов пшеницы, коричневый рис, различные каши.
На второй ступени располагаются свежие или приготовленные на пару овощи и свежевыжатые овощные соки.
На третьей ступени находятся фрукты. Желательно стараться выбирать экологически чистые продукты. Так, беременная женщина может съедать в день по апельсину, яблоку, или банану, а также не стоит забывать и про свежевыжатые фруктовые соки.
Четвертая ступень – молочная продукция: молоко, нежирный творог, кефир, сыры, йогурты. В день рекомендуется употреблять по 1 стакану молока/кефира, около 100 грамм творога или 50 грамм сыра, отдавая предпочтение сортам с небольшой жирностью.
Пятый уровень занимает рыба, нежирное мясо, бобовые продукты и орехи. В день рекомендуется съедать не больше двух яиц. А суточная порция мяса/рыбы должна составлять около 100 грамм.
Беременным на любом сроке лучше не употреблять алкоголь, острые, копченые, соленые и консервированные продукты. Также лучше избегать грибов, жирного мяса и отдавать предпочтение еде, приготовленной дома.
Показатели по неделям
Наверняка каждую женщину интересует вопрос о том, каким должен быть в норме данный показатель в зависимости от срока беременности. Рассмотрим норму ХГЧ на пятой неделе гестации, а также на других сроках.
Прежде чем у женщины наступила беременность, многие даже и не имеют представления о том, что такое гормон ХГЧ, а также какую роль данный показатель играет при вынашивании плода, какое влияние оказывает на развитие малыша.
В зависимости от срока гестации, данный уровень будет различаться. Например, норма ХГЧ на 5 неделе беременности может быть от 2000 до 83 000. Поэтому можно сказать, что данный показатель будет строго индивидуальным. В зависимости от особенностей организма, ХГЧ на 5-6 неделе беременности будет отличаться. Если пациентка в интересном положении идет со своей подругой вместе сдавать анализы на выявление данного гормона и при этом они получают абсолютно разные данные, то не стоит паниковать. ХГЧ на 5-6 неделе беременности может лишь начинать вырабатываться.
Благодаря увеличению данного гормона будущая мама внешне начинает преображаться. Именно в это время многие начинают замечать красоту беременной дамы, когда у нее стали светиться глаза, а на щечках появляется румянец.
Итак, мы с вами разобрались, что уровень ХГЧ на 5 неделе беременности может быть абсолютно различным у разных пациентов. Но какой будет норма на более поздних сроках?
- На 7-8-й неделе данный показатель может составлять от 7650 до 229 000 мМЕ/мл.
- В 9-12 недель показатель равняется от 25 700 до 288 000 мМЕ/мл.
- С 13-й по 16-ю неделю уровень ХГЧ может колебаться от 13 300 до 254 000 мМЕ/мл.
- В период с 17-й по 24-ю неделю данный показатель равняется от 4060 до 165 400 мМЕ/мл.
- С 25-й по 40-ю неделю количество гормона составляет от 3640 до 117 000 мМЕ/мл.
Как видите, показатели могут быть абсолютно разными. Поэтому если у вас уровень ХГЧ на 5 неделе беременности сильно отличается от других пациентов, то нет повода для беспокойства. Данные цифры являются лишь общим ориентиром. Важны в данном случае не показатели, а сами тенденции изменения данного уровня гормона.
Что такое ХГЧ
Гонадотропному гормону свойственно обеспечивать регуляцию функционирования репродуктивной системы. Синтез его осуществляется оплодотворенной яйцеклеткой. С момента, когда представительница слабого пола зачала дитя, отслеживается концентрация ХГЧ при беременности. Благодаря анализу крови на общий ХГ определяется, удалось ли девушке забеременеть.
Выработка гонадотропного гормона начинается тогда, когда наблюдается прорастание ворсинок хориона эмбриона во внутреннюю слизистую маточную оболочку, называемую эндометрием. Это происходит при имплантации зародыша, когда женщины беременеют.
Выработка гликопротеина наблюдается, если девушка зачала ребенка. Если его величина при вынашивании плода резко снижается, это говорит о риске выкидыша или является признаком нахождения оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости.
Наличие в биологическом материале гонадотропного вещества у представителя мужского пола или дамы, не пребывающей в интересном положении, говорит о серьезной проблеме со здоровьем. Это происходит, если в организме появилось злокачественное новообразование, выделяющее ХГЧ.
У представительниц прекрасного пола, чей месячный цикл 28 дней, овуляторная фаза (наиболее благоприятный период, чтобы зачать) наступает на 14 сутки. Однако возможны отклонения. Овуляция при более коротком цикле 26 дней наступит раньше на несколько суток.
Синтез ХГ начнется с момента прикрепления к матке оплодотворенной яйцеклетки. На это может уйти порядка 7 суток со дня незащищенного полового акта.
Следовательно, ХГ должен начать вырабатываться при условии, что яйцеклетка было оплодотворена, ориентировочно начиная с 21 суток месячного цикла (при нормальной его продолжительности в 28 дней).
Величина гликопротеина по мере вынашивания плода будет возрастать. Это естественный механизм, помогающий выносить дитя, обеспечивающий защиту организма будущей мамы от наступления критических дней.
На что указывает уровень ХГЧ на 5 акушерской неделе беременности?
До тех пор, пока у женщины не наступила беременность, многие даже и не знают о том, что собой представляет данный гормон, а также какую роль он играет в организме женщины. В зависимости от срока, данный показатель будет разным, как мы это уже выяснили выше. Например, уровень ХГЧ на 5 акушерской неделе беременности, как вам уже известно, может составлять от 2000 до 83 000. Однако в большем количестве он начинает вырабатываться на шестой неделе беременности. Этот гормон стимулирует формирование других женских гормонов, которые необходимы для развития плода, а также общего самочувствия матери.
Интересная особенность этого показателя заключается в том, что чем больше будет срок у женщины, ожидающей ребенка, тем начинает стремительнее опускаться уровень гормона. В настоящее время специалисты по этому показателю могут легко продиагностировать беременность. При этом следует обратить внимание на то, что если у пациентки многоплодие, то данный показатель будет увеличиваться в зависимости от количества оплодотворенных яйцеклеток. Например, если при вынашивании одного ребенка этот показатель равнялся 5000, то ХГЧ на 5 неделе при многоплодной беременности будет равняться 10 000.
Что происходит в организме женщины на 7 неделе беременности
На седьмой неделе в материнском организме идет бурная гормональная перестройка, в ходе которой в нем происходят колоссальные перемены, и изменяется ход различных биохимических реакций. Результатом этих изменений могут стать сбои в работе различных систем и органов, а также обострение имеющихся хронических заболеваний, например, болезней органов пищеварения. Также нередко беременную на этом сроке мучают проявления токсикоза – тошнота, рвота, головная боль, усталость и повышенная утомляемость.
Часто беременность отражается на кожных покровах женщины: кожа становится более жирной, рыхлой и пористой, может появиться угревая сыпь. Кстати, вероятным проявлений раннего токсикоза может стать кожный зуд, который может охватывать как все тело, так и отдельные его участки, чаще всего принося беспокойство в области половых органов.
Реже среди кожных проявлений беременности встречается экзема, способная поражать руки, бедра, область живота и молочных желез, принося массу неприятностей беременной женщине. Как правило, экзема проявляется в виде покраснения кожных покровов и пузырьковых высыпаний, сопровождающихся шелушением и зудом. Все эти симптомы напрямую не отражаются на состоянии плода, но оказывают негативное влияние на физическое и психическое состояние матери.
ХГЧ на 7 неделе беременности может рассказать о многом. Конечно, он не покажет точные отклонения, но скажет об общем состоянии. К примеру, если идет неправильное развитие головного мозга, то уровень ХГЧ при беременности будет низким. Это говорит о том, что плод отстает в развитии. И чем ниже этот показатель, чем сильнее отклонения.
На сроке в 7 недель формируются у плода и такие важные органы, как почки, печень и пищеварительный тракт. Все это требует тщательного контроля, чтобы вовремя выявить патологии и устранить их по возможности.
Предлагаем ознакомиться: Как научить ребенка кататься на велосипеде
На 5-й неделе
Изучив все особенности этого показателя, практически любая женщина может заинтересоваться нормой гормона. Показатели ХГЧ на 5 неделе беременности, как уже было сказано ранее, могут быть индивидуальными. Любая норма является субъективной, а уровень ХГЧ при этом не будет исключением. Поэтому точную норму ХГЧ на 4 и 5 неделе беременности назвать нельзя. Кроме того, на показатели будут влиять и другие факторы. Например, норма ХГЧ на 5-6 неделе беременности может отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводилось исследование. Как правило, каждое медицинское учреждение устанавливает свои нормативные показатели. Также следует обратить внимание на то, что совсем другим будет ХГЧ на 5 неделе при внематочной беременности. Таким образом можно сделать вывод, что на данный показатель огромное влияние оказывает само протекание гестации.
Если будущую маму заинтересовал вопрос о том, каким должна быть норма ХГЧ на 5 акушерской неделе беременности, то можно изучить представленную ниже информацию.
Если с момента зачатия ребенка прошло 5-6 акушерских недель, то показатель равняется от 1110 до 31 500. В силу данной разницы в показателях весьма непросто будет сказать, каким должен быть ХГЧ на 5 неделе беременности от зачатия.
На 6-7-й акушерской неделе количество этого гормона может составлять от 2560 до 82 300.
Анализ для выявления ХГЧ сдавать можно уже с первых дней задержки менструации. Но если зачатие происходило менее чем за 2 недели, то не стоит ожидать достоверных результатов. Однако если говорить о том, какой ХГЧ на 4 и 5 неделе беременности, то следует отметить, что здесь цифры будут более точными.
Что стоит понимать под 7 неделей беременности
В акушерской практике под седьмой неделей беременности подразумевается пятая неделя с момента зачатия или третья неделя со дня задержки менструации. Это значит, что на седьмую неделю приходится середина второго месяца беременности. На этом сроке в организме матери продолжается активная гормональная перестройка, в связи с которой у многих все более явными становятся такие проявления беременности как токсикоз, быстрая утомляемость и слабость. Однако некоторым счастливицам удается избежать подобных симптомов даже несмотря на существенные перемены в их организме во время беременности.
Ощущает ли мать ХГЧ?
Некоторые будущие мамочки не ощущают собственного состояния беременности, которая протекает уже на пятой неделе. Что уже тогда говорить об ощущениях показателя ХГЧ?! Тем не менее представительницы прекрасного пола на себе могут заметить внешние изменения. Благодаря активной выработке гормонов женщины становятся более привлекательными. Кроме того, на 5-й неделе женщина может прибавлять в весе, при этом это не всегда будет связано с тем, что у нее имеются отклонения в показателях ХГЧ. Прежде всего, сюда следует отнести появление аппетита и новые вкусовые пристрастия.
Также следует отметить, что на 5-й неделе беременности ребенок становится наиболее активным, так как начинают в нем формироваться жизненно важные органы. В данное время будущей матери важно следить за своим состоянием, а также за здоровьем своего будущего ребенка. Задумываться о показателях ХГЧ должны специалисты, которые введут контроль успешности беременности.
Лекарства и медицинские процедуры на 7 неделе беременности
На этом сроке активно продолжается закладка и развитие органов и систем малыша. По этой причине беременная женщина должна по возможности ограничить прием лекарственных препаратов, либо в случае необходимости принимать их под контролем своего акушера-гинеколога.
В случае сезонных простудных заболеваний будущей маме лучше ограничиться промыванием носа морской водой и полосканием отварами трав с противовоспалительным действием (шалфей, ромашка и др.). Из готовых лекарственных форм безопасных для беременных можно выделить спреи Гексорал и Тантум-Верде, а также препараты на основе хлоргексидина.
Пренатальный скрининг
Чтобы контролировать развитие своего малыша, любая беременная женщина в обязательном порядке должна проходить так называемый пренатальный скрининг. Он состоит из предопределенных этапов, которые включают в себя оценку показателей УЗИ, уровня гормонов, включая и гормон ХГЧ. На протяжении первого триместра, примерно на 10-14-й неделе, специалисты исследуют два основных биохимических маркера, куда следует отнести ХГЧ, а также РАРР-А.
На втором триместре беременности, примерно на 16-18-й неделе, женщина должна пройти тройной тест. Он включает в себя ХГЧ, АФП, эстриол-А.
Показатели этих скринингов вместе с результатами УЗИ помогают оценить риск рождения малыша с какими-либо хромосомными аномалиями, а также пороками в развитии. Расчет данных рисков производят, учитывая возраст матери, ее вес, а также здоровье детей, которые уже у нее имеются.
В конце 20-го века специалисты заметили, что в крови будущих матерей, которые вынашивают малышей с синдромом Дауна, показатели ХГЧ увеличиваются в два и больше раза. Механизм увеличения гормона до сих пор так и не выяснен, но именно он считается самым чувствительным маркером в случае трисомии 21 хромосомы.
К аномалиям плода, которые приводят к изменению показателей ХГЧ, относятся следующие:
- Синдром Дауна (в данном случае высокий ХГЧ, а также низкий показатель других маркеров).
- Синдром Тернера (в этом случае неизмененный ХГЧ, но наблюдается снижение остальных маркеров).
- Синдром Эдвардса, а также синдром Патау (в данном случае низкие показатели ХГЧ, других маркеров).
- Тяжелый дефект нервной трубки, сердца.
Если будет выявлен повышенный риск развития каких-либо аномалий, то женщина обязана пройти дополнительное обследование у специалиста. В целях предотвращения нарушений в развитии плода весьма эффективной является инвазивная диагностика. Применяются самые разнообразные методы, которые будут зависеть от срока беременности. Чаще всего для этого используется биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез.
Можно также отметить, что в случае неудовлетворительного результата скрининга, включая и уровня ХГЧ, потребуется консультация генетика. Случается такое, что осуществлять скрининг бывает весьма сложно, а иногда даже невозможно. Происходит такое в случае многоплодной беременности. В этой ситуации уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов, как уже говорилось ранее. Однако рассчитать индивидуальный риск для каждого плода будет весьма проблематично.
Что влияет на изменение гормона ХГЧ
На протяжении первого триместра идет процесс формирования и развития важнейших систем и органов будущего ребенка. Каждая неделя развития малыша, начиная с момента зачатия, крайне значительна для него и является огромным шагом в развитии. На седьмой неделе мы имеем пятинедельный эмбрион, в котором еще трудно узнать маленького человека, но уже очень скоро его силуэт приобретет всем знакомые черты.
В связи с развитием головного мозга головка малыша продолжает увеличиваться и становится непропорционально большой по сравнению с туловищем. Диаметр головы на этом этапе составляет 0,8 мм. Мозг, составляющий головной конец нервной трубки уже разделен на пять мозговых пузырей, каждый из которых соответствует определенному отделу мозга. На этой же неделе нервная трубка начинает соединяться с внутренними органами с помощью новообразованных нервных волокон.
На лице будущего малыша, которое уже приобрело некоторые очертания, можно разглядеть маленькие черные точки, из которых впоследствии сформируются глазки. На седьмой неделе также начала формироваться сетчатки и зрительные нервы из выпячивания на переднем мозговом пузыре.
Продолжается активное развитие пищеварительной системы. В передней части первичной кишки можно четко выделить глотку и пищевод, также хорошо оформлен желудок. Также совершенствуется строение печени, развивается поджелудочная железа. Средний отдел связывается с желточным мешком, а из задней части сформировалась прямая кишка и зачаток мочевого пузыря. Из органов дыхания, формирующихся из переднего отдела первичной кишки, пока имеется лишь трахея и зачатки будущих бронхов.
Развивается позвоночный столб, на котором формируется шея. Ручки малыша удлиняются и приобретают лопаткообразную форму, превосходя в своем развитии нижние конечности. В тазовом конце позвоночника еще определяется небольшой хвостик. Между ножками определяются половые валики, которые дадут начало половым железам ребенка.
К концу седьмой недели окончательно налаживается маточно-плацентарный кровоток, усиливая кровоснабжения плода. Сама плацента продолжает формироваться и становится плотнее, а ее толщина начинает составлять 1,1 см.
Фото плода на 7 неделе беременности (возраст плода 5 недель)
На этом сроке с помощью УЗИ-аппарата уже можно услышать биение маленького сердечка. Причем начиная с шестой недели беременности, частота ударов минуту будет увеличиваться и в конце седьмой недели достигнет 110 уд/мин. Этот период, как и весь первый триместр, ознаменованный формированием и развитием всех органов малыша, имеет огромное значение как для его дальнейшего внутриутробного развития, так и для всей его дальнейшей жизни. Поэтому очень важно, чтобы первые недели беременности проходили благополучно.
Определить размер плода и приблизительно рассчитать его вес можно с помощью УЗИ-исследования. На этом сроке размер плода определяется копчико-теменным размером, или КТР, среднее значение которого на этом сроке составляет 8-13 мм, а его длина 19 мм. Средний вес плода на 7 неделе – 1 грамм. Вы можете посмотреть фотоУЗИ по неделям беременности, они помогут вам понять, как развивается ваш малыш в животике.
В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
до 1200 — от 30 до 72 часов1200-6000 — от 72 до 96 часовболее 6000 — более 96 часов
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.
На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.
График изменения уровня ХГЧ в первые 14 недель беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
Предлагаем ознакомиться: Отношения мужа и жены, почему плохие отношения
В первые недели беременности уровень ХГЧ должен примерно удваиваться каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает.
При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов).
После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
Концентрация ХГЧ достигает максимума примерно на 8-9 неделях беременности (от зачатия ~ 6-7 недель), затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.
— альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);- бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
В первом триместре беременности на первых неделях уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 48–72 часа (два–три дня). На сроке 10-12 недель наступает пик концентрации ХГЧ, после чего скорость нарастания гормона замедляется, а затем падает и сохраняется в течение второго и третьего триместров.
При внематочной беременности уровень гормона ХГЧ в течение нескольких дней останется неизменным или падает. Снижение уровня ХГЧ в крови во время беременности или замедление его роста может также говорить о спонтанном выкидыше.
Повышенный уровень ХГЧ имеет место при многоплодной беременности и трисомии 21 плода (синдром Дауна). Для диагностики возможных патологий плода помимо уровня ХГЧ определяется уровень ?-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (uE3).
Повышение и понижение уровня ХГЧ при беременности во 2 триместре.
Плод в материнской утробе продолжает быстро расти и меняться. Он почти похож на человека: его тельце все больше распрямляется и совсем скоро хвостик превратится в копчик. На ручках обозначились плечи и предплечья. Конечности активно двигаются, выполняют сгибательные и разгибательные движения.
Растет ступня, и на ней уже намного четче видны пальчики. На пальцах рук и ног, пока еще с внутренней стороны, появились зачатки ногтей. Глазки хоть и закрыты, но расположены намного ближе друг к другу. Ротик тоже значительно изменился — у него теперь есть уголки и складочки. Малыш его морщит и производит им первые глотательные движения.
Продолжают активно развиваться и внутренние органы плода. Его мозг уже сформирован и даже подает сигналы мамочке, на которые она реагирует, как считают многие ученые, изменениями в своих пищевых пристрастиях. На данном сроке происходит формирование мозжечка и гипофиза.
Нервная система тоже уже вполне способна к самостоятельной работе, но её развитие на этом нисколько не останавливается: далее будет происходить образование черепных, межпозвоночных и спинномозговых нервов.
На 7-й неделе беременности идет формирование:
- лимфатических узлов;
- среднего слоя надпочечников, в которых со временем начнет вырабатываться адреналин;
- грудных желез и половых органов.
Другое достижение растущего организма — появление способности к мочеиспусканию, которое происходит через пуповину в ваш организм. Это значительно увеличивает нагрузку на почки мамы. И со временем она будет возрастать все больше и больше.
Пупочный канатик к концу 7-й недели становится плотнее и длиннее. Начинает самостоятельно работать плацента, постепенно забирая на себя функции желтого тела. Но полная их передача от одного к другому произойдет только через несколько недель. Плод значительно увеличивается, его КТР (размер от копчика до темени) становится равен 22-30 мм. При этом вес малыша составляет около 2 г.
До того момента, как наступает беременность, матка женщины по своим размерам очень мала. Вес её составляет не более 50-100 г, а высота — 7-8 см. Теперь же, на 7-й неделе, она увеличилась в размерах вдвое и стала похожа на плод крупного апельсина. В таком большом «аквариуме» вашей маленькой «рыбке» будет удобно и комфортно плавать.
Скорость роста ХГЧ при беременности сигнализирует врачам о нормальном развитии либо отставании от нормы развития. Как правило, на 14–18-й неделе врачи назначают сдачу повторных анализов на гормон для перестраховки. Так как на этом сроке показатель может свидетельствовать про развитие патологии у плода.
В некоторых случаях, определяя беременность, тест-полоска, УЗИ и даже анализ крови могут ошибиться. Довольно часто ХГЧ (таблица и ее единица измерения) показывает положительный результат, но беременность отсутствует. На такой результат влияют множество факторов:
- принятие гормональных препаратов;
- недавно перенесенный аборт либо роды (в таком случае уровень гормона может еще не стабилизироваться);
- присутствие опухоли из эмбриональных ворсинок хориона;
- ненормальное течение беременности.
Эктопическая беременность
Внематочная беременность представляет собой состояние, во время которого оплодотворенная яйцеклетка крепится куда угодно, кроме эндометрия. В большинстве случаев располагается она в маточных трубах, редко — на яичниках, в матке, а также на кишечнике. Опасность такой внематочной беременности заключается в том, что в обязательном порядке она прерывается, за исключением лишь отдельных случаев. Женщина в результате этого может умереть от сильного внутреннего кровотечения, остановить которое довольно сложно. Однако имеется так называемый золотой стандарт в диагностике, благодаря которому можно поставить данный диагноз, после чего вовремя предпринять соответствующие меры. К данным методам относится ультразвуковое исследование, которое сочетается с определением уровня ХГЧ в крови у пациентки.
В случае эктопической беременности для прикрепления яйцеклетки условия крайне сложные, по причине чего трофобласт начинает выделять намного меньше ХГЧ, чем в случае нормально протекающей гестации. Если количество этого гормона растет очень медленно, а при этом не соответствует норме по неделям, то следует сделать УЗИ вагинальным датчиком, таким образом находя плодное яйцо вне матки или в ней. Это возможно осуществить с большой долей вероятности в случае показателя ХГЧ от 1000. Если же при данном количестве гормона не будет обнаружен эмбрион, то следует провести лапароскопическую операцию, во время которой находится плодное яйцо. Симптомами внематочной беременности являются следующие:
- Болезненность в животе после задержки месячных.
- Боль во время вагинального обследования, а также при половом акте.
- В некоторых случаях появляются из влагалища кровянистые выделения.
- Обморочное состояние при задержке месячных.
Если появились вышеописанные признаки, то следует обратиться за помощью к специалисту, который сделает УЗИ, также надо сдать анализ ХГЧ, чтобы исключить внематочную беременность.
Видео: доктор Елена Березовская о ХГЧ и пустом плодном яйце
Способы определения беременности, основанные на выявлении уровня ХГЧ, — поистине революционное достижение медицинской науки. И хоть эти тесты и анализы уже давно вошли в привычный оборот современных женщин, более достойной альтернативы им пока нет, и в ближайшем будущем её появление не прогнозируется. Тем не менее осведомлённость женщин о нюансах использования анализов на ХГЧ на сегодняшний день не слишком высока, а ведь грамотное применение рассмотренных методик позволило бы избежать множества всё ещё имеющих место проблем — абортов на поздних сроках, тяжёлых исходов при внематочной беременности, полных выкидышей и т. д.
Замершая беременность
Иногда у женщин случается такое, что после задержки месячных, а также положительного теста признаки зачатия так и не наступили или же резко закончились. В данных ситуациях эмбрион погибает, однако по каким-то причинам не происходит выкидыш. В результате этого уровень ХГЧ, соответствующего сроку беременности, больше не растет, после чего начинает снижаться. На ультразвуковом исследовании можно заметить эмбрион, у которого отсутствует сердцебиение, или даже плодное пустое яйцо. Данное состояние принято называть замершей беременностью.
Основными причинами замершей беременности являются следующие:
- Хромосомные аномалии.
- Инфекции матери.
- Нарушение свертывания крови.
- Анатомические дефекты в матке.
Если после диагностирования замершей беременности в скорейшее время не произойдет выкидыш, то следует сделать выскабливание. Существует медикаментозный аборт либо выскабливание всей полости матки. В случае если замирание беременности повторится два и более раза, то пара должна обследоваться, чтобы выяснить причину данного состояния.
Если ребенок погибнет на более поздних сроках, то это принято называть антенатальной гибелью. В связи с тем что на большом сроке беременности уровень ХГЧ не измеряется по неделям, то он не будет иметь никакого диагностического значения, но снижение гормона будет происходить в любом случае.
Как развивается плод на 6 неделе беременности
Он растет не по дням, а по часам. У ребеночка появляются зачатки внутренних органов. Да, он пока с горошину, но нервная система крошки активно развивается – малыш благодаря этому даже может реагировать на внешние раздражители. Формируется головной мозг, а также зачатки будущих ручек и ножек (пока только в форме бугорочков на концах плода). В конце недели на этих бугорках даже успеют появиться крохотные «пальчики».
Изменяется и лицо малыша. Там, где скоро будут глазки, появляются первые ямочки, возле которых уже есть образования, которые скоро станут хрусталиками глаз (их называют плакоды). А ниже, на месте ушей и носа, видны складочки (доктора их тоже называют плакодами).
По тельцу малыша уже «бегает» кровь. Активно формируются селезенка, легкие, хрящи и даже костный мозг. Кишечник достигает приличной длины, делая целых три петли. Рядом с ним располагаются будущий желудок (пока только в виде расширения) и зачатки пищевода.
Советы специалистов
На результат анализа ХГЧ повлиять может применение данного гормона внутрь. Как правило, он специалистами назначается в случае бесплодия, а также в качестве этапа подготовки для осуществления ЭКО. Весьма редко принимают его в случае угрожающего аборта на маленьком сроке. В любом случае, если принять этот препарат или любое другое гормональное средство, следует в обязательном порядке уведомить о данном факте своего специалиста.
Некоторые специалисты говорят о том, что применение оральных контрацептивов способно повлиять на показания этого анализа. Однако данная информация является неверной. Применение противозачаточных средств не оказывает никакого влияния на количество ХГЧ в крови. На результат анализа влияние оказывает прием медикаментозных средств хорионического гонадотропина.
После родоразрешения или аборта уровень ХГЧ, как правило, снижается до нормы на протяжении 1 недели. Иногда некоторые пациенты ждут до 42 дней, прежде чем им будет поставлен диагноз. Если показатель не упал, наоборот, начал расти, то это может говорить о развитии трофобластической опухоли. Другие новообразования могут спровоцировать повышение гормона в случае метастаз либо хорионкарциномы.
Имеются также другие опухоли из тканей зародыша, но они редко провоцируют повышение ХГЧ. Именно поэтому, если имеется образование в легких, мозге, желудке, а также повышен уровень ХГЧ, то прежде всего следует подумать о наличии метастаз от трофобластической опухоли.
Специалисты настоятельно рекомендуют женщинам, которые узнали о беременности, периодически сдавать кровь на выявление уровня ХГЧ. Таким образом они смогут вести контроль развития плода, а также общего состояния женщины.
Тестирование на ХГЧ и его результаты
Итак, все современные способы раннего определения беременности по гормональному фону основаны на установлении уровня ХГЧ. Это и анализ крови на ХГЧ, и домашний экспресс-тест любой разновидности.
«Гормональные» способы определения беременности — самые ранние. Среди не осведомлённых в физиологии беременности женщин распространено заблуждение — при подозрении на беременность чёткий ответ даст УЗИ или даже врач-гинеколог после осмотра. Безусловно, это утверждение будет правильным на сроке от двух недель после задержки. Но ведь в современных условиях узнать о беременности возможно гораздо раньше — уже до задержки или в первые её дни. Эту возможность нам дали именно анализы на ХГЧ и экспресс-тесты.
Анализ крови
Анализ крови на ХГЧ сегодня предлагают практически все платные лаборатории (в обычной государственной поликлинике для диагностики беременности этот анализ, как правило, не делают). Направление от врача для исследования не требуется.
Анализ крови на ХГЧ берут из вены в локтевом сгибе
При оформлении бланка заказа у пациентки могут спросить день менструального цикла. Как уже отмечалось, делать анализ нет смысла в течение первой недели после овуляции (или полового акта, могшего повлечь зачатие), рассчитывать же на 100% достоверный результат можно лишь через 1,5–2 недели после того же события.
В рамках скринингов при наличии показаний врач также может назначить анализ на ХГЧ в совокупности с другими маркерами генетических патологий.
Кровь берут из вены, желательно явиться в лабораторию с утра и натощак. Результат анализа будет готов достаточно быстро — в некоторых лабораториях его можно узнать в тот же день после обеда, в других — на следующий день.
Нормы ХГЧ по анализу крови
Трактовать результаты анализа в их связи с нормами ХГЧ по неделям беременности довольно сложно. Как отмечалось выше, рост гормона сильно зависит от индивидуальных особенностей, и важное значение имеет лишь правило «удвоения ХГЧ». Именно поэтому верхняя и нижняя границы уровня ХГЧ настолько далеки друг от друга, имеют место «пересечения» значений между «соседними» неделями.
Границы норм ХГЧ по неделям очень широки, это связано с тем, что в большинстве случаев уровень гормона увеличивается в соотвествии с индивидуальными особенностями
Таким образом, для определения факта беременности и её благополучного развития следует руководствоваться минимальным значением «беременного» ХГЧ — 5 мЕд/мл и индивидуальной динамикой роста гормона. Удобно вести подсчёты при помощи онлайн-калькуляторов ХГЧ (пример удачного калькулятора).
После прерывания беременности (выкидыша, чистки, аборта, ликвидации внематочной беременности и т. д.) уровень ХГЧ в крови медленно падает. Иногда анализ на ХГЧ назначается для оценки успешности проведённой манипуляции. Однако норм падения уровня ХГЧ в таких ситуациях не существует — всё индивидуально, зависит от срока и особенностей организма. Отклонением считается последовательный рост ХГЧ после прерывания беременности.
Экспресс-тесты
Все экспресс-тесты, независимо от их формы, стоимости, чувствительности, определяют уровень ХГЧ в моче. Тестирование женщина проводит в домашних условиях, руководствуясь инструкцией к тесту, где в том числе указан и самый ранний срок исследования (как правило — первый день задержки, но есть тесты, которые показывают беременность и за несколько дней до неё).
Увеличивающийся уровень ХГЧ отражается на яркости тестовой полоски, однако врачи не советуют паниковать, если тесты «не ярчают» — бывают индивидуальные особенности мочевыводящей системы
Результаты однократного тестирования экспресс-тестами не рассматриваются медиками, как 100-процентное подтверждение беременности или её отсутствия (в отличие от анализа крови). Ведь роль здесь играет множество факторов — от срока тестирования (минимальный порог уровня ХГЧ может не позволить тесту показать существующую уже беременность), соблюдения всех других условий тестирования, качества самого теста до особенностей мочевыводящей системы конкретной женщины.
Иммунитет против гормона
Иногда женский организм вырабатывает иммунитет, направленный против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к данному веществу не дают нормально прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к матке, после чего нормально развиваться. Именно поэтому, если у женщины 2 или больше беременности закончились спонтанным ранним абортом, необходимо сдать анализ на выявление антител к ХГЧ.
В случае положительного результата на протяжении первого триместра специалист назначает соответствующее лечение. Как правило, оно включает в себя применение низкомолекулярных гепаринов и глюкокортикоидов. Также стоит помнить, что подобная патология диагностируется весьма редко, поэтому перед проведением терапии необходимо исключить остальные причины бесплодия, а также проблемы невынашивания беременности.
Причины снижения уровеня ХГЧ
Если у беременных на ранних сроках величина гонадотропного гормона в биологическом материале ниже нормы, причину следует искать в
- проблеме внематочного вынашивания;
- генетической патологии плода;
- угрозе выкидыша;
- внутриутробной гибели эмбриона.
Если задерживается период родов, а содержание гормона снижено, потребуется простимулировать родовую деятельность.
Величина ХГ при правильно развивающейся беременности постоянно изменяется в период ожидания рождения крохи. Основной задачей гликопротеина является сохранения интересного положения. Он способствует формированию систем нового человечка.
Анализ ХГЧ и методы расчета сроков беременности
Сроки, по которым устанавливают продолжительность беременности, бывают двух категорий: акушерскими и эмбриональными. Наиболее распространенным методом считается акушерский, он начинается с первого дня последней менструации. Но на самом деле зачатие может произойти позже, максимально благоприятный момент для этого — середина цикла. Соответственно, эмбриональный срок отличается от акушерского на 2–3 недели. Узнать, какие сведения о ХГЧ на 6-й неделе наиболее достоверны, не особо сложно. В анализе мочи содержится меньшая концентрация хорионического гонадотропина, поэтому лучше сдавать анализ венозной крови. Обычно на сроке 6 недель появляются первые физиологически ощутимые признаки беременности — токсикоз, задержка месячных, значит, и содержание ХГЧ будет достаточно насыщенным.