Рекомендации ВОЗ
Полноценное грудное вскармливание не предусматривает допаивание грудничка. Согласно данным ВОЗ, материнское молоко полностью компенсирует потребности ребенка в жидкости. Состав его следующий:
- вода (88%);
- лактоза (4,6%);
- жиры (3,6%);
- белки (3,2%);
- минеральные вещества (0,7%);
- менее 0,1% витаминов, гормонов и других веществ.
Количество воды в молоке остается неизменным на всех этапах лактации. При этом концентрация остальных компонентов может меняться в зависимости от нужд и потребностей малыша.
Мамы интересуются: если ребенок не пьет воду, что делать? Им следует понять следующее. Молоко — полностью адаптированный продукт, подходящий для его правильного развития. В нем в достаточном количестве содержится и вода.
Если организовать грудное вскармливание по какой-то причине организовать не получается, то при употреблении молочных смесей новорожденный нуждается в полноценном допаивании.
Иногда возникают и другие ситуации. В некоторых случаях при грудном вскармливании возникает ситуация, когда новорожденному необходимо давать воду дополнительно.
Нужно ли допаивать водой малыша?
По мнению большинства педиатров, здоровый ребенок до 4-6-месячного возраста не нуждается в допаивании водой. Малыш получает жидкость с грудным молоком. Этого является вполне достаточно. Но бывают ситуации, когда требуется увеличить суточный объем потребляемой жидкости.
Например, если у малыша сильный понос или рвота, повышена температура тела, то это может привести к обезвоживанию. Это достаточно опасно для здоровья и жизни ребенка. Для предупреждения такого состояния рекомендуется давать крохе воду. Жидкость должна быть качественной.
Специалисты предупреждают, что избыток воды для детей возрастом до 4 месяцев может обернуться такими проблемами:
- недоедание. Желудок новорожденных и грудничков очень маленький. Поэтому вода уменьшает объем съеденного молока. В результате кроха получает недостаточное количество питательных элементов для нормального роста и развития;
- нарушение работы ЖКТ. Вода изменяет естественную микрофлору кишечника малыша. Вместе с такой жидкостью может попасть инфекция и развиться болезнь;
- нарушение минерального баланса. Вода вымывает из организма крохи не только яды и токсины, но и полезные вещества (например, кальций, магний). Это приводит к нарушению обменных процессов;
- повышение нагрузки на мочевыводящие пути. При включении воды в рацион почки начинают работать более интенсивно. К такой нагрузке организм новорожденного не готов.
При принятии решения о необходимости допаивания ребенка, нужно учитывать, на каком типе вскармливания он находится.
При кормлении грудью
Если малыш находится на грудном типе вскармливания, то до шестимесячного возраста допаивание ему не требуется. Материнское молоко на 85-90% состоит из воды.
Остальное – это витамины, микроэлементы и прочие полезные вещества. Молоко полностью удовлетворяет все потребности крохи. Поэтому в другой жидкости малыш не нуждается.
Но существуют исключения, связанные с медицинскими показаниями. Допаивание водой при грудном вскармливании возможно в случае жажды у ребенка.
Родителям важно организовать в детской комнате оптимальный микроклимат, одевать на улицу малыша соответственно погоде. Тогда у крохи не будет возникать потребности в дополнительной жидкости.
При искусственном типе кормления
Допаивание водой при искусственном вскармливании рекомендовано. Смеси для кормления готовят на воде в определенной пропорции.
Казалось бы, ребенок получает необходимый ему объем жидкости. Но в детских смесях содержится большее количество белка, чем в грудном молоке. Для переваривания данного элемента необходима дополнительная жидкость.
С началом прикорма (включением в рацион каш) обязательно надо предлагать крохе воду в небольшом количестве. Поскольку в этот период наблюдается недостаток жидкости в организме.
При смешанном вскармливании
Педиатр Комаровский отмечает, что поить грудничка водой при смешанном типе вскармливания необходимо. Рацион крохи состоит из материнского молока и адаптированных смесей. Для хорошего переваривания такого питания нужно больше жидкости.
При дефиците воды в организме малыша может возникнуть запор, нарушиться работа желудочно-кишечного тракта. Родители не способны понять – жажду либо голод испытывает младенец.
Педиатры рекомендуют кормить новорожденного по графику. Если ребенок просыпается чаще, чем установлено планом, то это может означать то, что он испытывает жажду. Чтобы не перекормить кроху и не вызвать ожирение, стоит допаивать его водой.
При приготовлении адаптированной смеси важно четко следовать инструкции, чтобы обеспечить доставку в организм крохи требуемого количества питательных веществ для нормального развития, роста.
При желтушке новорожденных
Больше половины новорожденных детей сталкивается с физиологической желтушкой. Она развивается вследствие адаптации организма к новым условиям существования. Появляются признаки желтушки на третьи сутки после рождения на свет. К пятому дню симптоматика становится более выраженной, а затем начинает постепенно проходить. К 2-3 неделе жизни физиологическая желтушка исчезает.
У недоношенных младенцев данный процесс может занять около месяца. Допаивать водой малыша при этом нет необходимости. Лишний билирубин выводится из организма гораздо быстрее, если давать крохе грудное молоко.
Поэтому, если физиологическая желтуха долго не проходит, тогда врач может порекомендовать женщине сцеживать молоко и допаивать им малыша. Данный продукт оказывает послабляющее действие: вредные вещества выводятся вместе с калом.
В специфическом лечении физиологическая желтушка не нуждается. Если пожелтение кожных покровов и склер глаз имеет патологический характер, то обязательно нужно проводить терапию. Слишком высокий уровень билирубина представляет угрозу для малыша. Патологическая желтуха может стать причиной повреждения нервных клеток. Для устранения неприятной симптоматики проводят фототерапию.
Под воздействием света билирубин распадается на нетоксичные соединения и выводится вместе с уриной и калом. Фототерапия может провоцировать сухость кожных покровов. Чтобы ускорить выход вредных веществ и предупредить развитие обезвоживания, педиатры рекомендуют давать ребенку воду.
Показания к допаиванию
Мамы задают вопрос: что делать — ребенок не пьет воду? Обычно он в ней не нуждается, если не возникает никаких серьезных причин.
Давать младенцу младше 6 месяцев воду разрешается в таких случаях:
- понос или рвота;
- высокая температура в течение нескольких дней;
- обезвоживание организма, подтвержденное специалистом;
- отсутствие комфортного микроклимата в комнате малыша.
Давать ли воду новорожденным при грудном вскармливании? Необходимость в введении жидкости в рацион младенца может стать недостаточное количество грудного молока у женщины. Это сможет определить только специалист. В таком случае допаивание проводится до тех, пока не будет устранена причина этого состояния.
При обезвоживании новорожденному нужно организовать допаивание. Обычно необходимость в нем проявляется в виде сухого стула, беспокойного сна, недостаточного количества мочеиспускания и других причин. Установить правильный диагноз должен только специалист.
Если грудной ребенок не пьет воду, возможно, у него не возникает необходимости в этом. Частота кормлений при грудном вскармливании должна определяться, согласно возрасту малыша и корректироваться с учетом индивидуальных особенностей его организма. Если новорожденный получает достаточно молока, то он нормально спит, набирает вес и развивается.
Ограничьте варианты напитков
Инга: «Не храните дома одновременно большое количество разнообразных напитков. У нас всегда есть вода, молоко и какой-нибудь сок (разбавленный водой в соотношении 1:3)».
Мария: «Мы чередуем молоко, воду и сок в течение дня. При этом разбавляем сок водой в соотношении 50/50. Дети могут выпить следующий напиток только в том случае, если чашка с предыдущим уже пуста. Иногда они превращают этот процесс в игру, соревнуясь в том, кто раньше выпьет всю воду».
Антонина: «Я заставляю сына выпить стакан воды, прежде чем дать ему другой напиток. Стакан при этом совсем небольшой. Так получается немного контролировать потребление жидкости. Он выполняет свою обязанность, и нам не приходится с ним спорить и уговаривать его».
Внешние факторы, влияющие на допаивание
Причиной нехватки жидкости в организме новорожденного нередко становится неблагоприятный климат в комнате младенца. Влажность должна составлять 40-60%. Температурный режим — 22-24 градусов.
Родителям необходимо регулярно проветривать помещение, где спит младенец, при этом избегать сквозняков. А также не рекомендуется резко снижать температуру. Если в помещении слишком сухой воздух, то необходимо воспользоваться увлажнителем. Родители должны знать, что чрезмерная влажность губительна для здоровья малыша даже больше, чем сухость.
Важно правильно обустроить комнату новорожденного. В ней должен соблюдаться правильный микроклимат, что важно для его здоровья.
Что делать, если новорожденный не хочет пить?
Существуют следующие причины, по которым малыш отказывается от питья:
переполненный желудок из-за часто употребляемой смеси или грудного молока;- достаточное поступление воды в организм из употребляемой еды (из нее в большей степени состоит грудное молоко);
- младенцу не нравится вода на вкус;
- способ подачи питья не по возрасту, например, когда новорожденному дают бутылочку со слишком крупной соской;
- наличие болезни;
- температура воды слишком холодная или горячая.
Предлагаем ознакомиться Подарки мальчику на 10 лет
