Этиология явления
Если беспокоят желтые выделения после родов, которые сопровождаются повышенной температурой, неприятным запахом, то возникает подозрение на развитие инфекционного заболевания или воспалительного процесса. В таком случае необходимо срочно обращаться к врачу и проходить обследование.
Врачи не просто так советуют женщинам особенно тщательно следить за личной гигиеной после родового процесса. Дело в том, что организм бывает сильно ослаблен. Ослаблена иммунная система, и родовые пути бывают открыты.
Организм роженицы устроен таким образом, что в месте прикрепления плаценты остается ранка, которая кровоточит некоторое время. Поэтому первые дни являются в этом отношении самыми сложными. Роженице особенно тщательно необходимо следить за собой, чтобы не заболеть каким-либо инфекционным заболеванием.
Какой должна быть личная гигиена:
- Необходимо следить за чистотой гигиенических прокладок и менять их через каждые 2 часа.
- После каждого похода в туалет необходимо подмываться.
- Необходимо вовремя опорожнять мочевой пузырь, даже если позывы незначительные.
- Не стоит носить модное шелковое белье. Лучше всего в это время пользоваться хлопчатобумажными изделиями со свободным кроем.
- Многие женщины предпочитают пользоваться не прокладками, а тампонами. Однако врачи категорически не советуют это делать. Дело в том, что тампоны препятствуют естественному выделению жидкости из организма. После родового процесса это может стать причиной развития серьезных воспалительных заболеваний.
- Спринцевание также лучше оставить до лучших времен. Во всяком случае, это делать после родового разрешения не нужно.
Однако в некоторых случаях, даже несмотря на самое тщательное соблюдение правил личной гигиены, у некоторых женщин все же появляются желтые выделения после родов из влагалища. Когда это бывает нормой, а когда патологией?
Методы профилактики
Предотвратить такую проблему можно.
- Врачи рекомендуют вести активный образ жизни. Как только появляется возможность необходимо больше двигаться. Движение спровоцирует улучшение кровообращения и ускоряет выход всего ненужного. Женщина, которая только родила, не должна игнорировать это правило. Необязательно посещать спортивный зал и изнурять себя, прогулки с коляской в течение дня вполне подойдут для такой цели.
- Важно не забывать и о правилах личной интимной гигиены. Доктора настоятельно советуют ополаскивать влагалище теплой кипяченной водой или отваром трав после каждого посещения уборной. Для данной цели лучше использовать травы против раздражения кожи, хорошо подойдут: ромашка, шалфей, календула. Также не стоит забывать о регулярной смене гигиенических средств (послеродовых прокладок). Несвоевременная смена подобных средств может вызвать развитие бактерий или микробов.
- Во время принятия душа необходимо на время забыть об ароматных гелях и пенках. Лучше отдать предпочтение антибактериальным средствам без отдушек и красителей.
- Необходимо также носить белье из натуральных тканей (хлопок), а синтетику проигнорировать.
- Девушке крайне важно своевременно посещать гинеколога и сообщать обо всех подозрениях и неприятных симптомах.
Прочтите также Гематометра после родов: что это, признаки, причины и лечение
Нужно прислушиваться к советам медицинских работников и вовремя проходить диагностику, так как самолечение способно только усугубить самочувствие молодой мамы.
Патологические причины
Послеродовые выделения являются показателем естественного самоочищения матки после родового процесса. Они возникают вне зависимости от способа родоразрешения – естественного или хирургического. Поскольку в первые дни после родов происходит сокращение мышечного слоя матки, обильные кровянистые выделения являются абсолютно нормальными.
Если выделения после родов сопровождаются другими неприятными симптомами (например, повышением температуры тела, изменением запаха и консистенции, присутствием примесей), это может свидетельствовать о развитии воспаления или различных гинекологических заболеваний:
- Эндометрит – поражение слизистой матки, имеет воспалительный характер. Это одна из наиболее распространенных послеродовых женских болезней. Кроме того, что для эндометрита характерны желтые и зеленые выделения, он также сопровождается нарастающим болевым синдромом в нижней части брюшной полости и повышением температуры тела. Патология может развиться в первые дни или через несколько месяцев после родоразрешения.
- Воспалительный процесс в придатках. Воспаление может быть связано с эндометритом или развиться самостоятельно. При отсутствии своевременного и эффективного лечения может приобрести хроническую форму, опасную серьезными осложнениями – спайками и бесплодием. При любом воспалительном процессе во внутренних половых органах существует вероятность скопления гноя. Если женщина проигнорирует тревожные симптомы, это может привести к абсцессу органов брюшной полости.
- Эрозия шейки матки. У некоторых женщин эрозия на слизистой шейки матки после родов не заживает. В первую очередь о ее наличии свидетельствуют выделения. Если женщина проигнорирует эту проблему, риск инфицирования возрастет в несколько раз. В таком случае выделения меняют цвет, структуру, интенсивность, поднимается температура.
- Поражение влагалища (кольпит или вагиноз) после родового процесса. Сопутствующие симптомы этих заболеваний – жжение, зуд, сухость слизистых.
В комплекс мер профилактики послеродовых осложнений, включая патологические выделения, входят:
- запрет на горячую ванну и сауну в течение 3–4 месяцев после родоразрешения;
- воздержание от интимных отношений на протяжении 2 месяцев;
- ежедневные гигиенические процедуры (не менее 2 раз);
- частое прикладывание малыша к груди;
- плановые осмотры у лечащего гинеколога.
Когда следует беспокоиться? Если состояние самочувствия после родов вызывает опасения, то лучше проконсультироваться у врача-гинеколога. Особенно стоит насторожиться, если в лохиях кровь присутствует длительное время.
Иногда развитие патологического процесса у родивший женщины может иметь даже опасные последствия для жизни. Поэтому если имеют место такие симптомы, как:
- Повышенная температура.
- Острые боли в нижней части живота. Стоит встревожиться, если болит не только живот, но и поясница.
- В лохиях появился гной с кровью.
- Секрет имеет зеленый цвет.
- Наблюдаются жжение и зуд в области влагалища.
Подобные симптомы могут быть признаком развивающегося эндометрита. Поэтому в любом случае необходимо срочно обратиться за помощью в стационар. Чем быстрее женщина получит медицинскую помощь, тем меньше шансов развития серьезных и опасных осложнений.
Не стоит беспокоиться, если желтый секрет становится немного ярче и тогда, когда женщина принимает противозачаточные препараты. Они также могут влиять на показатели уровня гормонов в организме. Однако если зеленые выделения после родов приобретают пенистый или творожистый вид, то стоит подозревать развитие заболевания.
Если лохии становятся обильными, в таком случае можно подозревать развитие острой формы бактериального заболевания. Обильные желтые лохии могут быть симптомами:
- Сальпингита – воспаления фаллопиевых труб. Это заболевание развивается по причине наличия патогенных бактерий в маточной полости. Постепенно бактерии проникают в органы нижнего таза. Обильные лохии желтого цвета могут быть симптомами острой формы этого заболевания. При этом женщину беспокоит болезненное мочеиспускание. После близости с партнером может присутствовать кровянистый секрет.
- Воспаление придатков. Острая форма сопровождается выделением гноя, который имеет желтый цвет. При этом женщину мучает раздражение слизистой наружных половых органов. Нередко к неприятным ощущениям добавляются частые мочеиспускания и болезненность по время близости с партнером. Нередко менструация становится крайне болезненной.
Желтые лохии с неприятным запахом могут быть симптомами и других серьезных заболеваний. Именно поэтому необходимо после родов чаще посещать врача-гинеколога. В таком случае многих серьезных последствий для здоровья удастся избежать.
Механизм рождения ребенка — серьезный стресс для организма. Отторжение плода сопровождается большим количеством неприятных и порой опасных для самой роженицы, для младенца явлений. Возможны:
- кровотечения;
- неполное отхождение плаценты;
- многочисленные разрывы.
Естественной составляющей послеродового восстановления являются лохии (посмотреть, как они выглядят, можно на фото). Содержимое матки постепенно выходит, она очищается.
Стоит заранее узнать, как долго идут выделения после родов, чтобы быть готовой к ним и насторожиться вовремя, если что-то идет не так. Заметим, что после искусственных родов (методом кесарева сечения) лохии могут идти несколько дольше. После вторых родов, третьих матка сократится быстрее.
- Какими они должны быть?
- Выделения после родов: норма
- Желтые лохии
- Зеленые лохии
- Коричневые и кровянистые лохии
- Слизистые выделения
- Гнойные лохии
- Белые выделения
- Розовые выделения
- Лохии после родов: норма и отклонения (по дням)
Кесарево сечение (КС) – полостное хирургическое вмешательство, целью которого служит искусственное родоразрешение. Извлечение плода происходит через надрез в передней брюшной полости и стенке матки.
Многие женщины ошибочно полагают, что вместе с ребенком и плацентой врач, во время операции, проводит и выскабливание.
Выскабливание – хирургическая процедура, в процессе которой с помощью соответствующего инструмента или вакуумной системы проводится извлечение слизистой поверхности матки от инородных эпителиальных соединений.
Подобное представление в корне неверно. Очищение внутренней полости происходит самопроизвольно с помощью лохий – слизистых выделений, вымывающих послеродовой «мусор» из маточных труб. Данный процесс достаточно длителен, ведь в этот период матка самопроизвольно уменьшается более, чем в 20 раз. Фактически, полость и облекающие ее слизистые полностью восстанавливаются в послеоперационный период, но, прежде чем активизировать процессы регенерации тканей, организм отторгает отмершие частицы, оставшиеся от плаценты и иных эпителиев, не удаляемых во время кесарева, которые и выходят в виде сгустков крови и слизи – лохий.
Кормление грудью помогает выработать нужный для ускорения процесса гормон-окситоцин. Его «производство» сопровождается дискомфортом в области живота. Выработка данного компонента у женщин, прошедших через кесарево. Именно поэтому может понадобиться дополнительное введение гормона в виде уколов.
Хирургическое родоразрешение – серьезная полостная операция, требующая не только послеоперационной обработки швов, но и соблюдения особых правил личной гигиены и ухода за травмированными областями:
- В первый месяц после кесарева рекомендована обработка промежности с каждым посещением туалета. В зависимости от ситуации, это может быть душ с детским мылом или специальных ухаживающим средством, отвар череды, ромашки или календулы.
- На протяжении первой недели после операции акушерами категорически запрещается использование, привычных женщинам, прокладок. Данное средство личной гигиены создает «эффект опрелости» и способствует развитию болезнетворных бактерий. Заменять привычный атрибут рекомендуется обычными пеленками или аптечной марлей, обладающими прекрасными «дышащими» свойствами. Но менять импровизированные прокладки советуют каждые 3–4 часа.
- Для улучшения сокращения матки, гинекологи рекомендуют хотя бы в первый месяц, лежать на животе в течение 15–30 минут.
- Первые несколько недель после хирургического родоразрешения, советуют накладывать на живот ледяную грелку. Подобная процедура знакома многим женщинам, чья родовая деятельность проходила естественным путем. Им грелка накладывалась сразу на несколько часов, а тем, кто подвергся сечению, рекомендовано прикладывание в течение 5–10 минут до 5 раз в сутки.
- Круговые массажные движения также положительно скажутся на сократительных способностях мышц матки и ускорят восстановительный процесс после кесарева.
- Сразу после проведения операции роженице рекомендуют ношения послеродового удерживающего бандажа.
В практике врача-гинеколога большое значение в постановке диагноза имеет определение характера вагинальных выделений пациентки, изменение которых может сигнализировать о различных нарушениях в организме женщины. Учитывать эти изменения необходимо в контексте общего состояния организма и анализа дополнительных симптомов наблюдающейся патологии. Предположение о диагнозе чаще всего подтверждается лабораторными исследованиями. Что делать, если появились зеленые выделения у женщин?
У женщин выделения с зеленоватым оттенком являются следствием воспалительных заболеваний влагалища, шейки и тела матки, маточных труб и яичников. Выделения зеленоватого цвета определяются примесью лейкоцитов в слизи. Тем не менее, не всегда выделения зеленого цвета обусловлены внедрением микробных агентов.
Зеленые выделения без запаха появляются у многих женщин. Если наблюдаются зеленоватые выделения без запаха, причинами этого могут быть:
- аллергическая реакция слизистой оболочки влагалища на средства гигиены и ухода, на нижнее белье, тальк и т.д.;
- реакция на ношение тесного нижнего белья (стрингов и др.);
- менструация, накануне и после которой часто наблюдаются светлые белые, а иногда зеленоватые выделения из влагалища.
Изменение оттенка влагалищного секрета может наблюдаться в начале половой жизни или при смене полового партнера. Это может служить признаком адаптации к новой непривычной микрофлоре. Но чаще всего обильные выделения являются результатом неблагополучия в органах репродуктивной системы. Причины появления зеленых выделений разнообразны. Провоцировать появление патологического влагалищного секрета могут: сахарный диабет, опущение стенок влагалища, опухолевые и иммунные заболевания.
Другие причины
В детском возрасте слизистые выделения у девочек начинаются примерно за год до появления месячных. Как правило, они прозрачные. Изменение характера секрета из влагалища является веским поводом обратиться к гинекологу. Появление зеленоватых выделений у женщин частое явление. Если появились выделения после месячных, это может быть маркером гиперплазии эндометрия, миомы матки, различных кистозных образований. Необходимо проконсультироваться с гинекологом по поводу тактики лечения, так как подобные симптомы могут привести к бесплодию.
При беременности и после родов
В период беременности зеленоватые выделения могут иметь место, как вариант нормы. Причина – в гормональной перестройке женского организма на период вынашивания плода. Однако, если появились пахнущие выделения с запахом, ощущение жжения, раздражение, болезненное мочеиспускание, следует обратиться к специалисту. Все эти симптомы могут свидетельствовать о вагинозе или инфекциях во влагалище и других органах репродуктивной системы.
Важно! Наиболее частыми этиологическими факторами могут быть гарднереллы, микоплазмы, трихомонады, гонококки и другие патогенные микробы. И в этом случае надо обсудить терапию с врачом.
Зеленые выделения из влагалища могут длительно сохраняться после родов. Первые недели матка очищается, и выделения содержат сукровицу. В среднем сукровичные послеродовые выделения длятся 6-8 недель. Спустя 2 месяца, зеленые выделения после родов могут исчезнуть, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Появление жёлто-зелёных выделений после родов – признак окончательного очищения матки. В таком случае появление жёлто-зелёных выделений у женщины не должны вызывать тревогу. Появление выделений с зеленоватым оттенком, с примесью гноя, крови указывает на наличие эндометриоза, либо половую инфекцию.
В случае разрешения беременности путем кесарева сечения, послеродовой период может иметь свои особенности. Чаще всего выделения после кесарева сечения (лохии) – кровянистые без запаха. Как правило, они полностью проходят к 21 дню после кесарева. Если через месяц после родов еще сохраняются кровянистые выделения, необходимо проконсультироваться у специалиста.
Изменение цвета и запаха является признаком послеоперационного осложнения. Причиной осложнений может быть сужение цервикального канала, плановые роды, отказ от грудного вскармливания, нарушение сократительной функции матки.
Когда лохии желтого цвета считаются нормой?
Некоторые женщины после родоразрешения, увидев на нижнем белье выделения, напоминающие менструальные, начинают сильно беспокоиться. Какие выделения в послеродовой период являются физиологически нормальными, как должен меняться оттенок и объем отделяемой массы? Ниже приведены варианты нормы и патологии в зависимости от срока после родов.
Период после родов | Нормальный цвет | Патология | Объем в норме | Патология |
В течение первой недели | Ярко-красные | Зеленые или желтые | Обильные | Скудные |
Через 1 неделю | Коричневые, розовые, коричнево-желтые с присутствием кровянистых сгустков | Насыщенно красные | Объем, соответствующий менструальным выделениям | Слишком обильные или их отсутствие |
Через 1 месяц | Слизистые коричнево-желтые, светло-желтые с примесями крови | Ярко-красные | Незначительный объем | Обильные |
Через 2 месяца (в некоторых случаях – через 3 месяца) | Слизистые бело-желтые или прозрачные без кровянистых примесей | Красные, коричневые | Минимальный объем | Обильные |
Рождение ребенка – это естественный процесс для женского организма. После родового разрешения происходит отделение плаценты. Место, где она прикрепляется, после этого становится кровоточащей раной открытого типа. Для того чтобы организм восстановился, требуется время. Вообще нужно быть готовой к тому, что непосредственно после окончания родов будут появляться лохии. Если женщина кормит грудью, матка быстрее будет сокращаться и восстанавливаться.
Нормальным считается, если лохии продолжаются от месяца до 6 недель. При этом не стоит пугаться, если цвет секрета будет меняться. Это тоже считается нормальным явлением, и медицинская помощь не требуется. Примерно в течение первой недели лохии имеют ярко-красный цвет и отличаются обильностью. Где-то к 11 дню выделения будут уменьшаться, а затем превратятся в слизь.
Желтый секрет является тоже нормальным явлением. Со временем цвет изменится и станет бело-желтым, а иногда совершенно прозрачным. Однако у некоторых женщин процесс сокращения матки происходит медленнее, поэтому лохии желтоватого цвета могут продолжаться примерно 2 месяца.
Но и такое положение дел патологией не считается. Даже если желтые лохии с небольшим количеством крови, пугаться не стоит.
Иногда лохии появляются и через месяц после рождения ребенка. Это тоже считается нормальным процессом восстановления. Но если появляются лохии, которые сопровождаются повышением температуры, а также болезненными ощущениями, то, возможно, имеет место развитие инфекционного заболевания или воспалительного процесса.
Если прошел месяц, а из матки ничего не выделяется – нужно сходить к доктору даже при условии хорошего самочувствия. Характер выделений резко изменился? Тоже повод посетить врача. Нормальная продолжительность отделения лохий – до 8 недель. Врачи говорят о том, что выделения проходят в течение от 5 до 9 недель – это тоже укладывается в границы нормы.
В их число входят:
- длительность;
- характер;
- наличие или отсутствие неприятного запаха.
Когда кровавые и коричневые лохии заканчиваются — они светлеют, постепенно приобретают желтоватый оттенок. В норме они почти не имеют запаха. Желтые выделения после родов через 2 месяца, совсем не обильные, постепенно становящиеся прозрачными, врачи относят к одному из вариантов нормального заживления матки.
Они могут быть:
- желтые с запахом;
- жидкие как вода;
- желеобразные;
- мажущие, липкие.
Все они требуют врачебного осмотра. Такого рода выделения уже нельзя считать лохиями – это признак наличия в организме инфекции. Чаще всего в таком случае говорят о начинающемся – воспалении матки. Его нужно начать лечить на самых ранних этапах, когда еще не поднялась температура и инфекция не захватила большую площадь внутреннего слоя матки.
Возможно, вам будет легче понять, все ли протекает в пределах нормы, если вы обратитесь к следующей сводной таблице.
Таблица 2.
Период | Цвет и объем | Запах | Что означают? |
Первые дни | Ярко-алые, бордовые, обильные | Обычный кровянистый запах | Норма |
Скудные, в малом количестве, алые | Обычный кровянистый запах | Опасный признак: возможно, что-то мешает выходу лохиий, если не убрать препятствие, начнется воспаление и гнойный прочес. Состояние опасное | |
Первая неделя, от 3 до 5-10 дня или чуть дольше | Хватает прокладок, используемых при месячных. Цвет коричневый, серозно-коричневый. Возможно отделяемое «кусками». Иногда небольшое усиление. Отсутствие подъема температуры тела | Прелый запах | Сокращается матка – все идет хорошо, выходят сгустки – норма |
35-42 день | Коричневые, постепенно светлеющие, под конец срока бежевые – скоро кончатся. После чего будут обычные прозрачные | Без запаха | Норма |
На любом сроке | Зеленые, желтые с неприятным запахом, гнойные. | Чаще с неприятным запахом, возможен зуд, боль, подъем температуры тела | Патология – требуется консультация врача |
Возможны на любом сроке после 3 недель | Прозрачные слизистые, обильные прозрачные | Без запаха | Овуляция – вариант нормы |
Хирургическое вмешательство в родовой процесс влечет за собой затяжной процесс регенерации, проходящий не под пристальным наблюдением специалиста, а дома, параллельно с заботами о ребенке. Поэтому особенно важно следить за характером и интенсивностью физиологических жидкостей, отторгаемых после кесарева. Вовремя зафиксированные изменения помогут предотвратить развитие патологических процессов.
В первые дни после проведения сечения, подобная симптоматика не должна вызывать опасений у роженицы. Данные физиологические жидкости связаны с механическим повреждением тканей и кровеносных сосудов в процессе схваток. Необходимо тщательно следить за длительностью этого вида лохий после кесарева.
Кровянистая субстанция должна отторгаться организмом на протяжении 7–8 дней. Более длительные выделения и нарастающий их объем могут свидетельствовать о начавшимся кровотечении!
Сгустки, выделяющиеся в данный период, являют собой частицы отмершей эндометрии и остатки плаценты. Их длительность также не должна превышать 7–8 дней.
Розовые лохии
Чаще всего, подобный вид выделений появляется через месяц–полтора после КС. Физиологической нормой данный признак не называют, но и о развитии патологии не говорят. Наличие розовых выделений связано с затяжным процессом регенерации слизистых тканей или что чаще всего, о травмировании поверхности матки.
Коричневые лохии
Часто женщины отмечают появление данных выделений через 6–7 недель после операции. По своей структуре они наиболее приближены к привычной менструальной мазне и являются физиологическим этапом в процессе восстановления и не свидетельствуют об отклонениях.
Желтые выделения
Данное явление считается физиологическим исключительно в первые 2–3 недели и только если наблюдается скудная консистенция. Оранжевая мажущая вязкая субстанция на прокладке с резким запахом свидетельствует о начальной стадии развития эндометрита, а вот обильные желтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорит о запущенной стадии заболевания, чаще всего, требующей хирургического вмешательства.
Черные лохии
Если роженица заметила на прокладке в виде пятен, не обладающие специфическим запахом, то, как ни странно, тревогу бить не стоит. Данная субстанция является физиологической нормой и ее наличие продиктовано гормональным изменением состава и качества крови.
Белые выделения
Подобные выделения без сопутствующей симптоматики могут начаться на этапе завершения выделительного процесса. Но вот появившийся зуд, покраснения, творожистая консистенция и характерный, кисловатый запах требуют немедленного диагностирования с помощью мазка. Данная симптоматика может свидетельствовать о затянувшейся молочнице.
Слизь, отчетливо прослеживающаяся в выделениях в первые дни после кесарева – физиологическая норма и долго присутствовать в них не может. Появление ее связано с выведением из организма продуктов внутриутробной жизнедеятельности ребенка.
Водянистые лохии
Заметив обильную прозрачную жидкость, по консистенции напоминающую мочу и отдающую неприятным, ассоциирующимся с тухлой рыбой, запахом, женщина должна поставить в известность об этом свего гинеколога. Симптоматика требует незамедлительного врачебного вмешательства. Подобные проявления свойственны при серьезном травмировании кровеносной системы или лимфы.
Выделения жёлтого цвета после родов практически никогда не являются патологией. Они могут возникнуть на завершающем этапе восстановления матки, но окрас у них при этом не должен быть ярко выраженным. Кроме того, они не должны сопровождаться неприятным запахом. Когда жёлтые слизистые выделения после родов являются признаком патологии?
Только в тех случаях, если они сопровождаются повышением температуры тела, болью внизу живота, примесями гноя зелёного оттенка, жжением и зудом в области половых органов. Такие выделения могут быть признаком эндометрита – воспаления слизистой оболочки матки. В данном случае следует незамедлительно обратиться к врачу для прохождения курса лечения.
Как избежать осложнений в послеродовой период?
Чтобы ускорить процесс восстановления и не мешать нормальному очищению, следует соблюдать некоторые важные моменты. Нужно не задерживать мочеиспускание и не допускать запоров, чтобы избежать давления на матку. Спать и отдыхать молодым мамам рекомендуют на животе. Это способствует лучшему сокращению мускулатуры.
После родов нельзя пользоваться тампонами. Они впитывают грязь, которая создает благоприятные условия для патогенной микрофлоры. Есть специальные прокладки для родивших женщин. Следует отдавать предпочтение гигиеническим средствам без ароматизаторов. Такие вещества способны вызвать аллергию. Также они мешают оценивать запах выделений, что очень важно.
К интимной гигиене нужно относиться с особым вниманием. Подмывать рекомендуется как можно чаще. Принимать ванну нельзя. Водные процедуры допустимы только под душем, причем важно следить, чтобы струя воды не попадала во влагалище.
Недавно родившим женщинам показан половой покой. Он должен длиться до полного завершения лохий. К сексу можно вернуться только после контрольного медицинского обследования и подбора средства контрацепции.
Очищение матки после родов – важный момент в восстановлении организма. Характер и длительность выделений помогают вовремя выявить патологические процессы. Поэтому так важно отмечать цвет, запах и консистенцию лохий до момента их завершения.
Розовые послеродовые выделения
Выделения розоватого оттенка могут быть обусловлены наличием эрозии, небольшими травмами половых путей, возникшими во время родов, или такими заболеваниями, как , матки, расхождением швов. В любом случае следует навестить врача, чтобы установить причину.
Послеродовые выделения – естественное явление, поэтому при отсутствии признаков каких-либо нарушений не следует беспокоиться. Для каждого послеродового периода существует своя норма. Например, в первые 7 дней после рождения малыша у мамымогут быть лохии ярко-красного или коричнево-красного цвета. Через месяц – прозрачные без запаха или светло-желтые выделения.
Белые выделения свидетельствуют о грибковом поражении половых органов. После родов у женщин часто возникает молочница из-за ослабленного иммунитета. Творожистая консистенция и кислый запах отделяемой массы – первые признаки кандидоза. Слабый организм женщины, как правило, не может справиться с этой болезнью самостоятельно, поэтому для лечения следует обратиться к гинекологу.
В редких случаях белые выделения являются естественным секретом слизистой и имеют однородную консистенцию без запаха.
Зеленые выделения
Выделения зеленого цвета свидетельствуют о развитии патологии после родов, например об инфицировании. Зеленоватые лохии сопровождаются болезненными ощущениями и повышением температуры, могут спровоцировать кровотечение. К числу причин возникновения зеленых лохий относятся:
- скопление в полости матки сгустков крови;
- сильные разрывы и трещины в области промежности;
- остатки последа в матке.
Кровянистые выделения в первые недели после родового процесса не должны пугать роженицу. Матка в этот период интенсивно самоочищается, поэтому лохии с примесью крови являются нормой. Спустя 7–20 дней выделения приобретают более темный оттенок и становятся коричневыми. Этот период длится не дольше месяца.
Лечение
Для лечения кандидоза показаны следующие препараты и их аналоги:
- «Циклопирокс» («Дафнеджин»);
- «Клотримазол» («Антифунгол», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);
- «Изоконазол» («Гино-травоген Овулум»);
- «Миконазол» («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);
- «Натамицин» («Пимафуцин»);
- «Нистатин» («Макмирор Комплекс», «Тержинан»).
Внутрь назначают таблетки флюкостата. После проведенной антимикотической терапии, женщине показаны препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.
Лечение гонореи проводится препаратами в таблетированной форме («Цефиксим», «Ципрофлексацин», «Офлоксацин») и в виде внутримышечных инъекций («Цефтриаксон», «Спектономицин») в зависимости от того, с острой или хронической инфекцией врач имеет дело. Если с момента заболевания прошло больше 2 месяцев, то предпочтение отдается внутримышечным инъекциям. Одновременно назначаются препараты местного воздействия, и проводится терапия по коррекции иммунитета.
Важно!
Воздействие на друге этиотропные факторы воспаления органов репродуктивной системы проводится с учетом вида возбудителя, уровня поражения, стадии инфекции, наличия общей симптоматики и осложнений.
Крайне нежелательно проводить самолечение. Неадекватный подбор лекарственного препарата и его дозы может привести к ложному выбору, который не причинит вреда возбудителю, но при этом изменит нормальную микрофлору половых путей. Недостаточная доза может привести к формированию устойчивого штамма микроорганизма, который впоследствии будет с трудом поддаваться терапии. И, напротив, передозировка может привести к аллергии, дисбактериозу и осложнению со стороны внутренних органов.
После родов встречаются довольно часто. У многих женщин это вызывает массу вопросов: нормально ли это или стоит обращаться к врачу? Подробнее об этом в нашей статье.
Коричневые выделения после родов
Непосредственно после родов внутренние стенки матки представляют собой сплошную раневую поверхность. Легко понять, почему отделяется так много кровянистого содержания в первые дни после родов. Мышечный слой матки сокращается, естественным образом под влиянием окситоцина происходит сокращение сосудов, запускаются механизмы свертывания крови и остановки кровотечения. Это естественные последствия рождения малыша.
Вначале выделения можно назвать чистой кровью – по крайней мере, они выглядят именно так. Это нормально. По времени их продолжительность занимает от 2 до 3 дней. Все, что начинается потом, уже не кажется кровотечением – характер лохий (так называются послеродовые выделения) меняется.
Кровянистые выделения не должны длиться долго. Кровавые и темно-красные должны заканчиваться не позже, чем через несколько дней. Самыми опасными считаются первые часы после рождения малыша, когда матка еще является, по сути, сплошной кровоточащей раной. В это время может открыться кровотечение. Медики тщательно наблюдают за состоянием роженицы и направляют ее в послеродовую палату, на область низа живота кладут пузырь со льдом, обернутый в ткань, делают инъекцию окситоцина, прикладывают малыша к груди. Интенсивное наблюдение длиться 1,5-2 часа.
После кесарева сечения так же, как после естественных родов, наблюдаются кровянистые лохии. Только процесс инволюции матки может идти медленнее из-за шва, а потому они могут длиться несколько дольше. После чистки матки, если не выходила плацента самостоятельно, тоже будут кровянистые выделения.
Коричневые выделения после родов через 2 месяца – это, возможно, патологическая реакция организма. Так выходит свернувшаяся кровь. Причин может быть много – от гормонального сбоя до начинающих восстанавливаться месячных (если мать не кормит грудью), характер которых первое время может быть непривычным, поскольку гормональный фон сменился. Причиной может быть , .
Если прошло два месяца после родоразрешения – и вы кровянистые выделения обнаружили, даже при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо обратиться к врачу. Либо начинается новый менструальный цикл, либо идет серьезный воспалительный процесс. Причем он может даже не сопровождаться болевыми ощущениями.
Возможно наличие опухолей, полипов, появление . Когда выделения прекратились и вдруг снова начались – это причина для обследования в любом случае. Если подтвердится, что это менструальные выделения, нужно предохраняться. Необходимо знать что, с восстановлением цикла появляются . Во время месячных количество молока может уменьшаться. Необходимо набраться терпения и продолжать грудное вскармливание. К докормам прибегать только в крайних случаях.
Обычно светло- или тёмно-коричневые выделения после родов приводят молодых мам в панику. Но пугаться не стоит. Это всего лишь один из этапов выхода лохий из организма. Примерно через 8-9 дней после родов тёмный оттенок выделений изменяется на более светлый: жёлто-прозрачный. Кровянистые прожилки к этому моменту в лохиях практически не проявляются.
Что означают кровянистые выделения
Ребенок решил родиться, роды прошли успешно, видимых осложнений нет, но спустя два месяца все еще есть кровянистые выделения? Если при этом нет никаких тревожащих симптомов, таких как температура, боль в животе и общее ухудшение состояния, можно говорить о медленном сокращении матки. То есть, орган еще не вернулся к прежнему размеру, не очистился от сукровицы, слизи, отслоившегося эпителия. Темпы уменьшения, очищения матки у каждой женщины свои, к тому же многое зависит от того, насколько она была увеличена при беременности.
Кровяные выделения через 2 месяца после родов – это вариант нормы, если они постепенно идут на убыль и не сопровождаются неприятными ощущениями.
Чтобы улучшить сокращение матки, стоит регулярно кормить грудью – этот процесс активизирует выработку окситоцина, стимулирующего гладкую мускулатуру. Кроме того, медики советуют чаще лежать на животе. Впрочем, после родов женщины и так с удовольствием это делают, ведь они были лишены такой возможности много месяцев.
Холодные компрессы в первые недели после родов тоже способствуют сокращению матки, а значит, ее скорейшему приходу в норму. Признаком того, что все вернулось к исходному состоянию, являются прозрачные выделения, которые сразу могут иметь желтоватый цвет.
Что делать?
Если роженица обнаружила на нижнем белье патологические выделения, следует немедленно обратиться к гинекологу. Врачи в таком случае осматривают пациентку и направляют ее на дополнительную диагностику – ультразвуковое исследование органов малого таза, мазок на микрофлору и пр. Лечение патологического состояния, которое, например, проявляется в виде зеленых лохий, включает антибактериальную терапию и физиотерапию.
Самые опасные для здоровья женщины – насыщенно красные или ярко-розовые лохии, отличающиеся обильностью и затяжным характером. Врачи рекомендуют в таком случае прикладывать к нижней части брюшной полости лед. Если роженицу тревожат обильные слизистые выделения, внешне похожие на сопли, ей необходимо сделать инъекцию Окситоцина для активизации сократительной деятельности матки.
Выделения с запахом
Запах выделений после родов – значимая их характеристика. Если говорить о норме, то сразу после родов пахнут выделения кровью. Это естественно: основная составляющая – именно кровь. Через 7 дней, когда заканчиваются алые и коричневые выделения, запах становится прелым.
Следует насторожиться, если пошли выделения с неприятным запахом, причины этого могут крыться в заболевании. Женщины по-разному оценивают запах: «Вонючие», «Плохо пахнут», «С запахом гнили», «С запахом рыбы». Все это – нехорошие симптомы. Выделения, даже светлые, с неприятным запахом, — повод для визита к врачу.
Не только цвет и консистенция, но и характерный запах вагинальных жидкостей могут многое рассказать о качестве послеродового процесса.
Выделения, сопровождающиеся характерным благоуханием на протяжении первых 3–5 дней после кесарева можно считать физиологической нормой.
Присутствие в мазках резкого, «тяжелого» аромата – первый признак начала воспалительного процесса в области матки. Обычно подобные запахи, спровоцированы занесением и распространением болезнетворных бактерий.
Длительные , сопровождающиеся кислым ароматом, свидетельствуют о воспалении слизистой матки и, чаще всего, сопровождаются резкими, режущими болями внизу живота и в промежности.
Желтые выделения: норма или нет?
Считается, что женщина, кормящая грудью своего малыша, гораздо быстрее проходит этап послеродовых выделений. Матка сокращается более интенсивно, а потому скорее возвращается в послеродовое состояние. Однако в этот период девушкам необходимо быть максимально осторожными в плане своей гигиены. Выделения желтого цвета могут появиться как раз тогда, когда не соблюдается данное правило. Кроме того, врачи строго запрещают использовать что-либо, кроме прокладок. К примеру, тампоны. Они задерживают нормальный процесс очищения полости матки. При обычных менструациях это некритично, однако непосредственно после процесса родов кровь должна беспрепятственно выходить.
В большинстве случаев желтый цвет выделений — норма. Особенно в период завершения лохий. Кровь смешивается с секрецией, иногда приобретая желтоватый оттенок. Если при этом нет запаха, боли или зуда, то, скорее всего, переживать не стоит.
Случается, что даже на завершающем этапе послеродовых выделений женщина замечает на прокладке прожилки крови. Это также является нормой, поскольку матке необходимо достаточно длительное время, чтобы зажить.
Зеленые выделения после родов
Зеленые выделения после родов через 2 месяца или раньше – знак, что в организме что-то не в порядке. Такого цвета лохии на любом этапе не являются нормальными. Зеленоватые или желто-зеленые лохии говорят о том, что в матке, влагалище или в маточных трубах присутствует бактериальная инфекция. Если не справиться с ней вовремя, может начаться эндометрит – болезнь, вызывающая воспаление внутренней оболочки матки.
Они бывают при:
- гарднеллезе;
- гонорее;
- хламидиозе.
Часто выделения такого оттенка вызывает трихомониаз. Трихомонада поселяется во влагалище, а опасна она тем, что при отсутствии лечения инфекция поднимается выше.
Первые признаки трихомониаза:
- зеленый цвет;
- пенный характер;
Кроме того, женщина будет ощущать жжение во влагалище, раздражение. Могут покраснеть слизистые. Если начать лечение сразу, не затягивая, можно быстро справиться с недугом и не допустить проникновения инфекции дальше.
Жёлто-зелёные выделения или выделения зелёного цвета после родов – явный признак патологии в организме молодой мамы. Особенно, если они сопровождаются неприятным гнилостным запахом. Обычно такой характер выделений свидетельствует о развитии эндометрита – воспалении слизистой оболочки матки, а также о других гинекологических заболеваниях. Зелёный цвет – примесь гноя в лохиях.
При появлении таких выделений, сопровождающихся ознобом, повышением температуры тела, следует сразу же обратиться к врачу.
Помимо эндометрита, зелёные лохии могут стать признаком плохого сокращения матки. Если выделения плохо выходят наружу, они могут скапливаться в матке и загнаиваться, в результате чего возникает воспаление. В данном случае молодой маме может потребоваться выскабливание.
Желтые влагалищные выделения после прошедших родов – это физиологическая норма?..
Как вы, вероятно, знаете в последнем периоде текущих родов в норме должно происходить рождение плаценты, непосредственно на месте прежнего прикрепления, которой впоследствии образуется открытая рана. Конечно, рана всегда будет кровоточить, до тех пор, пока полностью не сможет зажить. Естественно, что первое время после родов из влагалища в обязательном порядке будет выделяться кровянистый послеродовой секрет — или лохии.
В большинстве случаев желтые выделения, появляющиеся через месяц или два после родов, являются абсолютной нормой. В особенности, если такие выделения появляются непосредственно на завершающем этапе выхода лохий, если они имеют не слишком ярко выраженную окраску, и не сопровождаются какими-то дополнительными, возможно болезненными ощущениями или признаками заболевания, типа зуда, жжения или даже повышения температуры тела.
Так называемые «белые» лохии начинаются на 7-10 день после родов. Они прозрачные или белого цвета, тянущиеся. Также многие женщины сравнивают их с соплями. Никакого неприятного запаха и тем более высокой температуры в норме быть не должно! Главной причиной слизистых выделений является жидкость, которая проходит через кровеносные сосуды и лимфатические узлы:
- Клетки матки способны выделять транссудат;
- Во время овуляции отходит слизь из цервикального канала;
- Шейка матки обладает способностью к секреции.
Отмечено, что клетки особенно проявляют активность во второй фазе менструального цикла, в момент овуляции и за несколько дней до нее. Происходит это под действием гормонов. Так обеспечивается лучшая смазка и среда во влагалище становится менее агрессивной для сперматозоидов. Слизь, которая закупоривала цервикальный канал и шейку матки в первой половине цикла, начинает отходить и выделяется.
Слизистые выделения после родов
Отхождение небольшого количества слизистых выделений через неделю после рождения ребенка — норма. В это время организм матери, а точнее матка, продолжает очищаться, восстанавливается работа слизистых оболочек половых органов, которые продуцируют слизь. В течение следующей недели их объем уменьшается.
Далее появление слизистых выделений, когда уже лохии практически исчезли, может свидетельствовать об овуляции. При этом они густые слизистые, похожи на яичный белок. Если мать кормит грудью, но уже ввела прикорм, овуляция может прийти с большой долей вероятности уже через 2-3 месяца. У некормящих женщин процесс созревания яйцеклетки вновь начинается по истечении второго месяца или даже раньше.
Незамедлительно к врачу!
Если женщина внимательна к своему здоровью, то инфекция, которая могла попасть во влагалище, будет вылечена достаточно быстро. Однако если запустить этот процесс, то последствия могут быть плачевными. Самым безобидным заболеванием является эрозия шейки матки в начальной стадии. Но если ее не диагностировать и вовремя не пролечить, она может перейти в злокачественную форму.
Сниженный иммунитет молодой матери может привести к молочнице или кольпиту. При этом выделения будут не просто желтыми, а еще и творожистой консистенции.
Гнойные выделения после кесарева сечения
Чрезвычайно опасным симптомом являются гнойные выделения после родов, когда бы они ни возникли: через месяц, через 3 месяца, через 7 недель. Гнойные выделения – один из ведущих симптомов воспаления. Возможен эндометрит или сальпиногоофорит.
При этом часто отмечаются:
- слабость;
- утомляемость;
- головная боль;
- боль внизу живота;
- гипертермия – повышение температуры тела.
Данный вид физиологических жидкостей является самым опасным и свидетельствует не просто об отклонении в ходе послеродового периода, а о развитии серьезного заболевания внутри полости матки – эндометрите . после кесарева могут возникнуть на любом этапе восстановления. Зачастую сопутствующими признаками гнилостных процессов на слизистой оболочке являются неприятный запах субстанции, повышение температуры и острый болевой синдром внизу живота.
Трихомониаз
Данное заболевание свидетельствует о воспалении мочеполовой системы. Чаще всего, передается половым путем.
Это комплекс неинфикционных, невосполительных патологических изменений с участием анаэробной микрофлоры. Чаще всего, подобное явление может быть вызвано резкой гормональной перестройкой организма и дисбиотическим сдвигом. На первоначальных этапах развития, недуг проявляет себя выделениями серого оттенка с резким, отторгающим запахом, зудом и жжением в паховой области. Наличие густых, вязких выделений насыщенно-зеленого цвета говорит о запущенности заболевания и необходимости применения антибиотических средств.
Данные инфекционные недуги, в первую очередь, характеризуются мажущими необильными выделениями зеленоватого оттенка и гнойного свойства. Сопровождаются постоянной тянущей болью внизу живота и проблематичным мочеиспусканием, отягощенным резкими болевыми ощущениями.
Кольпите
Это инфекционное грибковое заболевание сопровождается не просто зеленоватыми мазками, а обильными слизистыми выделениями гнойного свойства с примесью крови, сильным зудом и жжением в промежности.
Обратите внимание, какова бы ни была причина возникновения гнойных субстанций после кесарева сечения, подобная симптоматика требует немедленного антибиотического вмешательства! Запущенная проблема способна привести женщину на операционный стол для проведения выскабливания.
Продолжительность
Каждая еще неопытная роженица интересуется, сколько дней идут выделения после родов. Неинформированные женщины паникуют, когда они продолжаются дольше, чем обычная менструация. Это происходит от незнания физиологии данного процесса. Месячные имеют цель освободить «неиспользованную» яйцеклетку. Лохии же очищают полость матки, способствуя скорейшему ее сокращению. Поэтому их длительность гораздо больше. В норме она составляет от трех до восьми недель. У некоторых девушек, особенно молодых, этот процесс может проходить быстрее. В случае когда выделения идут дольше положенного срока, стоит обратиться к доктору. Возможно, что этот процесс осложнился кровотечением.
Бывают случаи, когда женщина рожает с внутренними разрывами. При этом ей нельзя активно двигаться и даже сидеть во избежание повреждения швов. Однако не всем удается соблюдать такое жесткое правило. В таком случае швы разрываются и начинают кровить.
Чем ближе к завершению процесс выделения лохий, тем светлее они становятся. Болезненность в животе сходит на нет, секреция становится менее обильной. Если через месяц после родов выделения желтые, пугаться не стоит. Это нормальное явление, которое предсказывает скорое окончание лохий.
Белые выделения после родов
Белые выделения после родов – признак молочницы, которая имеет обыкновение обостряться при любых колебаниях иммунитета. Основной симптом молочницы – творожистая консистенция отделяемого. Затягивать с ее лечением не стоит: сама по себе она не опасна, однако может спровоцировать проникновение воспаления по восходящему пути, и тогда вероятно присоединение бактериальной инфекции. Не леченый кандидоз доставляет значительный дискомфорт маме.
Молочницу трудно спутать с другими болезнями: она проявляется, кроме характерных творожистых выделений с кисловатым запахом, зудом и жжением, а также постоянным раздражением в области влагалища. Почему не проходят эти выделения самостоятельно? Организм ослаблен, ему трудно справиться с размножившимся грибком, местный иммунитет не справляется – необходима помощь.
Появление выделений с запахом рыбы – говорит о дисбиозе и появлении гарднерелеза. Гарднерелла – условно-патогенный организм, который присутствует на слизистой влагалища постоянно. Но в благоприятных условиях ее размножение не тормозиться, и появляются зуд и запах. Часто ее размножение происходит на фоне молочницы.
Как уже было написано выше, тёмные выделения после родов постепенно меняются на более светлые. Сначала лохии становятся жёлтыми, ну а потом белыми и прозрачными. Прозрачные выделения начинаются примерно с 10-го дня после родов и длятся около трёх недель. Они могут иметь не только белый, но и желтовато-белый оттенок. Такие лохии не являются признаком наличия заболевания в женском организме.