По содержанию ХГЧ удается выявить правильность формирования организма ребенка на начальных этапах формирования плода и замирание беременности.
Данное вещество начинает производиться после прикрепления уже оплодотворенной яйцеклетки. Когда малыш развивается без нарушений, то ХГЧ возрастает с каждым днем и своего максимального объема достигает к третьему месяцу беременности, постепенно снижаясь после.
При замирании жизнедеятельности плода объем вышеуказанного вещества резко уменьшается и отличаться от нормального, а это является патологией.
ХГЧ на ранних сроках замирания плода
На ранних сроках течения беременности вычислить замершую крайне сложно. Причина такого — возможность диагностировать замирание беременности исключительно спустя несколько недель после смерти плода.
Только спустя это время начинают проявляться симптомы замирания беременности. Прослушать сердцебиение плода еще не удается и точно узнать о патологии можно при помощи данного анализа. По этой причине диагностировать замирание беременности раньше проявления первых симптомов удается исключительно после анализа крови на ХГЧ.
При диагностировании прерывания развития плода на начальных месяцах, концентрация гормона приостанавливает рост. Если анализ женщина сдавала не первый раз, то его результаты могут быть ниже предыдущих. При нормальной беременности и здоровом плоде уровень гормона повышается постепенно и в соответствии с нормами. Однако, точных данных о том, какая именно концентрация ХГЧ на определенном сроке беременности свидетельствует о ее замирании, нет. Необходимо следить за динамикой показателей, так как организм каждой женщины индивидуален.
Замирание беременности — это патология. Существует ряд причин, которые могут привести к ней:
- гормональный дисбаланс;
- недостаток или избыток половых гормонов определенного типа;
- инфекционные заболевания;
- генетические отклонения;
- повышение густоты крови;
- использование некоторых лекарственных препаратов;
- употребление алкоголя;
- курение;
- длительное пребывание на жаре;
- переохлаждение.
Показания к определению хорионического гонадотропина
Женщины планово сдают кровь на ХГЧ во время беременности. Это позволяет оценить состояние плода, сделать выводы о его развитии.
Но существуют случаи, когда есть необходимость определить уровень гормона дополнительно:
- Возникновение кровянистых .
- Острая , особенно схваткообразного характера.
При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо отправиться в больницу для дальнейшего обследования и лечения. Чтобы поставить правильный диагноз необходимо учитывать, как снижается ХГЧ при замершей беременности. Быстрого уменьшения количества гормонов может не быть, наблюдается отсутствие роста, незначительная отрицательная динамика.
Дополнительно используется УЗИ для определения размеров плода, наличия .
Симптомы замершей беременности на 5 неделе
Уже на пятой неделе при помощи проведения исследования ХГЧ удается отследить замирание развития плода, если до этого женщина уже сдавала анализ. Если же нет, то изучение уровня ХГЧ не сможет дать точных результатов, поскольку рост концентрации гормона в крови при замирании беременности может незначительно расти в течение некоторого времени.
Но в этом случае спустя несколько недель женщина может заметить симптомы замершей беременности:
- боли в области живота;
- выделения с кровью;
- отсутствие шевелений плода (на более поздних сроках);
- отсутствие сердцебиения у ребенка;
- исчезновение токсикоза и иных симптомов беременности.
Если женщина отмечала у себя вышеуказанные признаки замершей беременности, то ей следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку при замирании беременности на таком сроке необходим аборт по медицинским показателям.
Как интерпретировать анализ ХГЧ при замершей беременности?
Хорионический гонадотропин – важный показатель благополучного течения беременности.
Гормон вырабатывается хорионом, регулирует гормональный фон женщины, создает благодатные условия для развития плода.
Не стоит пренебрегать этим анализом.
Расшифровывать значения должен врач, но предварительно ознакомиться с информацией вам также не будет лишним.
Понятия нормы в разных лабораториях отличаются, поэтому не стоит нервничать, если показатели завышены или наоборот.
В первом триместре уровень ХГЧ растет каждые два дня, на 7-10 неделе отмечается пик роста показателей, а затем он снижается.
Уровни:
1-5 недели – удвоение показателей каждые два дня до 1500;
5-13 недели – удвоение показателей каждые три-четыре дня до 60000;
13-18 недели – каждые четыре дня показатели уменьшаются до 35000.
Неразвивающаяся (замершая) беременность означает, что плод погиб. Эту патологию можно диагностировать при помощи анализа. Уровень гормона падает, но исследование следует проводить в динамике, чтобы врач смог оценить показатели. Если возникнет подозрение на замершую беременность, доктор дополнительно назначит УЗИ.
Слишком высокий
Причины избыточного роста уровня гормона:
- Многоплодная беременность: чем больше малышей, тем выше показатели. Увеличение также будет идти стремительно в зависимости от недели.
- Неправильный подсчет сроков. Гормон на ранних сроках растет очень быстро, поэтому даже ошибки на 5-7 дней будет достаточно для неправильной трактовки.
- Ранний токсикоз. При таком состоянии у женщины умеренно повышаются показатели.
- Болезнь Дауна у ребенка. Причина до конца не выяснена, но повышение гормона в совокупности с другими исследованиями помогает выявить болезнь.
- Сахарный диабет у беременной.
- Прием препаратов синтетического гестагена.
Низкий
Отсутствие роста гормона происходит по следующим причинам:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза выкидыша;
- задержка развития плода;
- плацентарная недостаточность;
- перенашивание ребенка.
Растет уровня ХГЧ
Понижение уровня этого гормона во время замершей беременности встречается чаще всего. Обычно это говорит о развитии патологии еще до проявления иных симптомов. Но, в некоторых случаях узнать о проблеме при помощи измерения уровня гормона не удается. Причина этого явления заключается в индивидуальности организма каждой женщины.
У некоторых отмечается рост уровня ХГЧ даже после замирания беременности. Однако, если учесть таблицу нормальных показателей концентрации гормона в зависимости от срока течения беременности, то рост хорионического гонадотропина человека при прекращении жизнедеятельности плода значительно менее выражен.
Может ли уровень гормона расти при ЗБ?
Поскольку описаны эпизоды, когда показатель гонадотропина повышается, актуален запрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности и почему. Чаще всего причиной становится «пустое» плодное яйцо. Развитие зародыша остановилось еще на стадии зиготы, но околоплодная оболочка продолжает функционировать и вырабатывать гонадотропин. При анэмбрионии появляются все классические .
При этом важное значение имеет не только то, как растет ХГЧ при замершей беременности, но и показания УЗ-исследования. Темп роста гонадотропина динамичен, но снижен. При УЗ-сканировании в яйцеклетки четко видно , но определить эмбрион не удается.
Замершая беременность после ЭКО
После проведения процедуры ЭКО достаточно часто женщины сталкиваются с прерыванием или замиранием беременности, когда плод не приживается в организме или происходят нарушения в состоянии его здоровья. Самостоятельно диагностировать замирание беременности в этом случае достаточно тяжело. Но если наблюдаются необычные ощущения, резко прекращается токсикоз или прекращается рост живота и набухание молочных желез, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Он назначит женщине прохождение некоторых лабораторных исследований и процедур:
- анализ на ХГЧ;
- УЗИ;
- гинекологический осмотр;
- измерение базальной температуры.
Чаще всего замирание беременности после процедуры ЭКО наблюдается на начальных сроках (на 3-4 или 8-11 неделе). В этот период времени женщине важно следить за своим самочувствием и внутренними ощущениями.
Через какое время показатель придет в норму
Когда беременность заканчивается выкидышем или остановкой развития плода, уровень ХГЧ должен снижаться, возвращаясь к минимальным показателям. Время, за которое количество гормона приходит в норму, зависит от срока беременности. Если эмбрион замер на 8-10 неделе, когда содержание хорионического гонадотропина в крови максимально, потребуется больше времени для того, чтобы показатели пришли к естественному значению.
Обычно концентрация гормона снижается до минимального уровня в течение 1-1,5 месяца.
Таблица роста ХГЧ
Содержание ХГЧ растет быстро и напрямую зависит от времени течения беременности. Отследить более точные данные и сравнить их можно, основываясь на таблице.
Недели | ХГЧ, мЕд/мл |
1 — 2 | 25 — 156 |
2 — 3 | 101 — 4 870 |
3 — 4 | 1 110 — 31 500 |
4 — 5 | 2 560 — 82 300 |
5 — 6 | 23 100 — 151 000 |
6 — 7 | 27 300 — 233 000 |
7 — 11 | 20 900 — 291 000 |
11 — 16 | 6 140 — 103 000 |
16 — 21 | 4 720 — 80 100 |
21 — 39 | 2 700 — 78 100 |
Исходя из подобной таблицы и итогов проведенного теста, врач способен сделать выводы касательно здорового протекания беременности.
Стоит знать, что организм каждой женщины индивидуален и устанавливать замирание развития плода исключительно отталкиваясь от анализа хорионического гонадотропина человека нельзя.
Уровень снижения ХГЧ при замирании
Женщины, которые замечают отклонения уровня ХГЧ при беременности от нормы, задаются вопросом: как быстро падает уровень ХГЧ при замирании беременности? Существуют основные положения об изменении уровня гормона, зная которые женщина сможет заподозрить внутриутробное замирание плода:
- при сдаче нескольких анализов подряд с интервалами в 2–3 дня будет наблюдаться динамика спада ХГЧ. Скорость изменения показателя в сторону снижения зависит от индивидуальных особенностей организма;
- показатель ХГЧ будет в 3–9 раз ниже, чем норма для соответствующего срока беременности;
- высокий уровень гормона наблюдается до тех пор, пока замерший эмбрион не будет извлечен из полости матки. Плодные оболочки погибшего зародыша могут продолжать синтез ГХЧ в очень незначительных количествах. Аномальная продукция гормона заметна при сдаче анализа несколько раз подряд;
- уровень концентрации ХГЧ в крови будет снижаться каждый день после гибели плода.
Эмпирически выявлено приблизительное падение уровня гормона при замирании плода для разных сроков беременности:
Срок беременности, недели | Во сколько раз уровень ХГЧ ниже нормы при замирании плода |
6–12 | в 9 раз |
13–26 | в 3–4 раза |
28–30 | в 2–3 раза |
Согласно результатам исследований, при опускании уровня гормона в 27% случаев плод в полости матки был жив, а в 14% случаев зафиксировано внематочное развитие эмбриона.
А также уровень ХГЧ при беременности, при замирающей беременности может незначительно увеличиться. Ошибка диагноза возможна при поздней овуляции, приведшей к ошибке определения даты зачатия.
Эти показатели свидетельствует о высокой, но не абсолютной достоверности замирания эмбриона при несоответствующем темпе роста ХГЧ. Поэтому рекомендуется дополнительно удостовериться в диагнозе методом УЗИ.
Отзывы
Согласно отзывам женщин, переживших замершую беременность, проведение исследования крови на содержание в ней ХГЧ позволяет выявить данную патологию, обнаружить отклонения или нарушения в состоянии здоровья зарождающегося плода. Часто замирание беременности происходило на фоне серьезных проблем с состоянием здоровья ребенка или матери. Стоит отметить, что содержание гормона при замирании беременности или неудачном закреплении плода способно резко понижаться за несколько дней. По этой причине женщинам, даже на первых неделях беременности, советуют производить повторный экстренный тест спустя несколько дней.
Хорионический гонадотропин – влияние на организм женщины
ХГЧ является гормоном. Его содержание в крови небеременных женщин и мужчин составляет 0–5 МЕ/л. Через 6–8 дней после соединения яйцеклетки со сперматозоидом происходит стремительное увеличение продукции ХГЧ хорионом.
На основании его количества в моче основаны тесты на выявление беременности. Результат теста считается достоверным только через 2 недели после зачатия. При отрицательном результате можно провести повторное тестирование мочи через 2–3 дня, поскольку уровень гормона увеличивается каждые 48–72 часа.
В организме женщины, вынашивающей ребенка, ХГЧ выполняет следующие функции:
- способствует прекращению менструального цикла;
- активизирует продукцию гормонов эстрогена и прогестерона;
- влияет на рост эндометрия, накопление в нем питательных веществ и минералов для роста эмбриона;
- усиливает рост желтого тела в яичнике;
- активизирует выработку тестостерона у ребенка мужского пола.
Самым достоверным способом определения факта зачатия является сдача анализа крови на содержание хорионического гонадотропина. Диагностика на раннем сроке позволит своевременно обратиться к врачу, выявить возможные патологии и устранить их причину.
На каких сроках существует угроза
Критическим для развития ЗБ считается момент внедрения эмбриона в слизистую матки. Он наступает на 4-й день после овуляции. В это время существенно повышается риск остановки дальнейшего развития эмбриона. До 6 — 8 недели в организме плода закладываются органы. Если женщина не догадывается о наступившей беременности, то нарушения в питании и образе жизни на этом этапе могут вызвать необратимые последствия. Особенно опасно:
- курение;
- алкоголь;
- некоторые лекарства;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- перегрев или длительное пребывание на холоде;
- перенесенные инфекции.
Поддержка врачей и близких очень важна!
Недостаточный отдых также может стать фактором угрозы беременности.
Определение понятия ХГЧ
Человеческий хорионический гонадотропин – гормон, продуцируемый хорионом и плацентой после закрепления плодного яйца на слизистой оболочке матки. При отсутствии беременности его содержание в норме составляет до 5 мМЕ/мл.
С момента, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает стенок матки и начинает имплантироваться, значение ХГЧ увеличивается в геометрической прогрессии. К первому дню задержки менструации (около 14 дней с момента зачатия) содержание этого вещества в крови составляет уже 29-170 мЕД/мл. На этом факте основано действие всех тестов на беременность, большинство из которых имеет чувствительность от 25 единиц, отсюда и следуют рекомендации о сроках проведения домашнего исследования.
Если ХГЧ увеличивается после гибели плода
Не всегда желанная беременность заканчивается счастливым рождением малыша. Чтобы исключить вероятные осложнения, важно отследить содержание гормона, количество которого планомерно изменяется. Но встречаются ситуации, когда ХГЧ при замершей беременности долгое время остается повышенным. Причиной этого состояния может быть следующее:
- Вышла не вся ткань плодного яйца.
- Эмбрион не один. При беременности двумя и более плодами ХГЧ превышает обычные значения, и для его падения требуется больше времени.
- Внематочная беременность, когда яйцеклетка имплантируется за пределами матки, иногда в фаллопиевых трубах.
- Пороки развития плода могут сопровождаться усиленной выработкой гормона. Следовательно, выводиться организмом он будет дольше обычного.
- Трофобластическая болезнь или пузырный занос. Это заболевание связано с аномальным ростом плодной ткани в матке женщины. Нарушение может варьироваться от доброкачественной опухоли до злокачественного образования. В этом случае уровень ХГЧ в несколько раз превышает норму и продолжает рост после выкидыша. Такое состояние требует обязательного медицинского наблюдения и проведения соответствующего курса лечения.
Во время беременности приходится сдавать большое количество анализов, чтобы вовремя обнаружить проблемы. Существенным показателем становится количество хорионического гонадотропина. Значение ХГЧ при замершей беременности существенно отличается от нужных показателей. Знание норм поможет женщине вовремя заподозрить проблему, а своевременная диагностика способна предупредить возникновение возможных осложнений.
Скорость падения гонадотропина при патологии
Снижение содержания ХГЧ в организме – опасный симптом. Чаще всего это – свидетельство гибели эмбриона. Правильная интерпретация результатов лабораторных исследований возможна при сравнении их в динамике. Однократно проведенный анализ неинформативен. Его нужно продублировать повторно с промежутком в 2 суток.
Расшифровка анализа на ХГЧ
Плавное, но стойкое понижение гормона в крови – ранний признак наступления замершей беременности. Постепенный отрыв показателей ХГЧ от нормы на протяжении всех месяцев гестации происходит при высоком риске выкидыша:
- в 6 недель — менее, чем в 2,5 раза;
- до 10 недель — в 3,5;
- до 21 недели — в 3,7;
- до 32 недели — меньше, чем в 2,5.
Внезапное падение гормона до 4-5 мЕд/мл указывает на внутриутробную смерть плода.
Одноразовое снижение ХГЧ на фоне стабильно благополучных показателей наблюдается при стрессах или является результатом лабораторной ошибки.