коричневые выделения на 36 неделе беременности, ответы врачей, консультация

За тридцать с лишним недель будущая мама привыкает к своему состоянию. Позади первый триместр вместе с бесконечными тревогами и токсикозами. Незаметно прошли и следующие 12 недель. Многие отмечают, что второй триместр действительно является золотым периодом в жизни каждой беременной женщины. И вот вы уже на финишной прямой. Скоро маленькое чудо появится на свет. И снова есть причины для беспокойства. Выделения на 35 неделе становятся обильнее и в каждом конкретном случае носят индивидуальный характер. Сегодня мы поможем вам разобраться, что является нормой, а в каком случае нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Почему образуются выделения

Железистыми клетками, которые в большом количестве располагаются в шейке матки, постоянно синтезируется слизь. А интенсивность зависит от гормонального фона. В первой фазе цикла, как и в начале беременности, вырабатывается прогестерон. Именно поэтому выделения становятся густыми, вязкими и непрозрачными. Во второй половине беременности преобладает эстроген. Это сразу заметно будущей маме. Выделения теперь жидкие и достаточно обильные. При гормональных сбоях возможны другие варианты развития событий, однако это уже частные случаи, которые обсуждаются в кабинете у врача.

После осмотра гинекологом

Если вы переступили 38 неделею беременности, то ваш гинеколог непременно посмотрит вас на кресле, чтобы оценить ситуацию, а именно – готовность шейки матки к родам. Ее принято оценивать, зависимо от мягкости или раскрытия шейки, которое в акушерстве измеряется в пальцах. «Матка открылась уже на 2 пальца, можешь начать рожать в любой момент», – говорит гинеколог, и вы в ожидании отправляетесь домой. А к вечеру у вас начинает «мазаться» – из влагалища идут коричневые выделения.

Одна из причин появления коричневых выделений перед родами – как раз осмотр влагалища на гинекологическом кресле. При этом шейка матки может немного травмироваться, и на белье появляются небольшие следы крови (красной, бурой, коричневой). Это неопасно, поводов для волнений нет.

Коричневые выделения по этой причине могут наблюдаться в течение или через 3-4 часа после осмотра

Также травмировать шейку можно во время полового акта: в таком случае коричневатые выделения могут наблюдаться на протяжении 48 часов после неосторожного секса

Обильные выделения

Это отмечают практически все. С первого дня беременности женщина начинает замечать, что характер выделений из влагалища меняется. Чаще всего они становятся обильнее. Дело в том, что после зачатия работа организма полностью перестраивается и подвергается ряду метаморфоз. Выделения на 35 неделе беременности меняются, однако требуют постоянного контроля. Если появляется неприятный цвет или запах, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно важно быстро отреагировать, если появилась кровь, есть болевые ощущения. Нормой можно назвать обильные жидкие выделения на 35 неделе беременности. Они не должны сопровождаться зудом и жжением, неприятным запахом.

Что происходит с ребёнком

Ребёнок на 36 гестационной неделе имеет вес примерно 2500 — 2700 килограмма и рост около 45 сантиметров, допускается погрешность в полтора, два сантиметра.

Практически все системы жизнеобеспечения и внутренние органы сформированы и функционируют в полную силу, что обеспечивает готовность к самостоятельной жизни вне материнской утробы. Лишь некоторые области продолжают развиваться, например, нервная и иммунная системы.

Печень активно готовит запасы железа, которые будут расходоваться в первый год жизни малыша для синтеза гемоглобина и прочих ферментов. Эндокринная система заканчивает формирование, гормоны выработаны в необходимом количестве. Легкие ребёнка полностью готовы к дыханию.

Для тренировки мочевыделительной и пищеварительной систем малыш заглатывает амниотическую жидкость. Вещества, которые содержатся в ней (сахар и прочее) перерабатываются в ЖКТ и остатки формируются в кал (меконий). Почки способствуют образованию мочи через фильтрацию крови, из организма малыша она выводится примерно по 0,5 литров в сутки. Околоплодные воды обновляются каждые два часа, поэтому ребёнок не находится в собственных отходах.

На данном этапе постоянная прибавка в весе малыша в неделю около 200-350 граммов. В основном это жировые отложения, из-за которых тело приобретает округлые формы. Кожа разглаживается, приобретает естественный оттенок, пушок пропадает и покров становится гладкий.

Ребёнок налаживает сосательный рефлекс, сосет большой палец и собственные кулачки. В дальнейшем это ему необходимо при захвате соска при грудном вскармливании или же бутылочки, если кормление искусственное.

Скелет полностью сформирован, но ещё не обладает конечной твердостью. Это необходимо для благополучного и без травматического прохождения по родовым путям, поэтому кости черепа и тела ещё достаточно мягкие.

В целом, ребёнок уже приобрёл вид в котором его увидит мать при рождении. Ногти и волосы выросли, лицо приобрело индивидуальные черты.

Водянистые выделения

Если у вас уже идет 35 неделя беременности, слизистые выделения на белье не должны удивлять. Теперь ежедневные гигиенические прокладки нужно носить постоянно. Если вы заметите, что они перестали спасать, то обязательно обратитесь в консультацию, возможно, подтекают воды. Есть специальные тесты, которые можно купить в аптеке, если хотите провести экспресс-диагностику. Белые водянистые выделения именуются лейкореей. Они не должны вызывать опасений, если не сопровождаются другими тревожными симптомами.

Жидкие выделения (35 неделе беременности, как мы видим, в этом плане надо уделять самое пристальное внимание) на этом сроке являются нормой. Лейкорея – это своеобразная защита плода, которая формирует слизистую пробку. Она защищает кроху от попадания инфекции. Причем количество выделений будет зависеть от генетических особенностей женского организма. Чем больше их было до наступления беременности, тем обильнее они будут и во время вынашивания малыша.

Помните, что сейчас ваше спокойствие – это залог нормального функционирования и развития детского организма. Так что если общее состояние не вызывает опасений, а анализ мазка не показывает патологий, то и волноваться по поводу прозрачных водянистых выделений не стоит.

Беременность 37 неделя

Размеры вашего малыша:

Еще одна неделька полной готовности — 37 неделя беременности! Если у вас эта беременность первая, то, скорее всего, вы доходите до сороковой недели и родите по плану. Если детки уже есть или вы носите близнецов, то роды могут наступить на 37 неделе.

Но они не преждевременны. С этого периода ваша беременность по медицинским параметрам считается доношенной.

37 недель беременности — вес плода

На сроке 37 — 38 недель беременности ребеночек уже готов родиться. Роды на 37 неделе беременности — нередкое явление в акушерской практике.

Он даже стремится к этому — все системы его организма готовы приступить к работе, развивается гормон кортизон, способствующий дозреванию легких, в кишечнике скопилось немного мекония (первый кал), живот и голова малютки примерно одинаковы в окружности.

Рост малыша в этот период 48–50 см, вес плода — 2,8 -2,9 кг, как раз то, что мы привыкли видеть после появления младенцев на свет.

Организм продолжает процесс развития, все нервы покрываются защитной оболочкой, это будет продолжаться и после рождения на протяжении первого года жизни.

Хрящики ушей и носика твердеют, на голове имеется «прическа». Волосики в этот период дорастают до 0,5 — 4 см.

Лануго (пушок на тельце) должен исчезнуть, первородная смазка может распределяться по всему тельцу малыша, а может оставаться только в складочках.

37 неделя беременности — ощущения

На 37 неделе могут появиться признаки близких родов: выход слизистой пробки (желтоватые выделения с прожилками), опускание живота (ребеночек пошел на выход), незначительное разжижение стула.

Ваша матка достигла максимальных размеров: весит около килограмма, объем — 4–5 л. Ее верхушка сейчас находится в 37 см от лобкового симфиза и в 16–17 см от пупка. Еще увеличивается давление на мочевой пузырь, возможна стреляющая боль в ногах и промежности, ломит спину, живот затвердевает по несколько раз в день.

Плацента, роль которой вот-вот сойдет на нет, стареет. Малыш скоро родится, а она «родится» вслед за ним. Акушерки констатируют выход детского места и благополучное окончание родов — в организме матери не осталось ничего лишнего.

37 неделя беременности: выделения

На данном этапе женщины, ожидающие малышей, могут заметить у себя желтоватые или даже коричневые выделения, иногда с примесями прожилок крови. Консистенция выделений — тягучая смесь. Характерны для 37 недели беременности: выделения розовато-желтоватого цвета и слизь мутноватого оттенка — всё это первые признаки выхода слизистой пробки, преграждающей вход в шейку матки.

37 неделя беременности: каменеет живот

Если вы нередко у себя диагностируете, что на 37 неделя беременности: каменеет живот или возникают периодические боли, то лучше сказать об этом врачу.

На таком сроке матка может находиться в гипертонусе, что часто способствует преждевременным родам. Ещё одним предвестником скорых родов может быть опускание живота.

Прислушайтесь к себе — будьте внимательны, на 37 неделе беременности — ощущения могут стать совсем другими.

Что скажете, доктор?

На этой неделе врач исследует влагалище, чтобы убедиться в отсутствии (или присутствии) подтекания околоплодных вод, определяет, насколько мягкой и тонкой стала шейка матки

Не обойдет вниманием степень ее раскрытия. Очень возможно, что раскрываться она уже начала

В процессе родов шейка матки сглаживается настолько, что ее стенки становятся очень тонкими, позволяя младенцу пройти через родовой канал. Акушеры со стажем обычно определяют степень раскрытости «по пальцам». Открыта на 4 пальца означает: на 4 сантиметра. Но до начала родов шейка матки не раскрывается больше, чем на 1 палец.

Еще один важный момент врачебного осмотра: на 37 неделе беременности доктор определяет предлежание плода и оценивает ширину вашего таза.

Роды на 37 неделе беременности

Неумолимое приближение времени родов вызывает волнение и легкое беспокойство у мамочки. «Как все будет происходить? Что я буду чувствовать? Все ли будет в порядке? Хочу, чтобы все произошло быстро и без боли. Хочу ничего не чувствовать» — это набор естественных переживаний и мыслей будущей мамочки, дохаживающей последние недели.

Страха нагонять на себя не нужно и накручивать себя не стоит. Нужно настроить себя так, чтобы вы четко понимали: вам нужно выполнить работу. Очень непростую, но очень важную и самую почетную работу в жизни. Сосредоточьтесь на самой радостной из мыслей: скоро вы с ним (ней) увидитесь — и ничего не бойтесь!

Привычные бели

Белые выделения на 35 неделе беременности должны стать поводом для незамедлительного визита к врачу. Однако густая слизь может быть лишь признаком изменений, происходящим в женском организме. Ведь такие выделения типичны для начала беременности. К третьему триместру они становятся более жидкими, хотя и могут сохранить прежний вид.

Белые выделения на 35 неделе беременности также часто свидетельствуют и о целом ряде различных заболеваний. Все они требуют медицинского вмешательства, причем своевременного. Мы постараемся описать симптомы как можно подробней, чтобы вам было проще сориентироваться. Однако они очень похожи между собой, поэтому важно поставить в известность лечащего врача, а не отправляться в аптеку за разрекламированным препаратом.

Предвестники родов

Как уже говорилось, на 37 неделе вполне могут начаться роды, поэтому морально нужно быть к этому готовой каждой мамочке. О характерных предвестниках выше уже говорилось, поэтому просто вкратце обобщим. Во-первых, это опущение живота. Обычно к моменту наступления родовой деятельности кроха начинает вести себя заметно тише, т. н. затишье перед бурей. Во-вторых, к предвестникам относят отхождение пробки, после чего стоит ожидать роды через несколько дней или пару недель. В-третьих, заряд энергии. Будущая роженица ощущает прилив неисчерпаемой энергии, ей вдруг приспичивает заняться генеральной уборкой и пр.

Также характерным предвестником выступает отхождение вод, которое может произойти при уже начавшихся схватках или задолго до них. Если по ногам потекла жидкость, надо срочно отправляться в роддом, не дожидаясь схваток. Рождение малыша должно произойти не позднее, чем через сутки после отхождения амниотической жидкости. Также свидетельством приближающихся родов выступают резкие болезненные сокращения матки – схватки. Если они начались, то уже в ближайшие часы состоится долгожданная встреча с крохой.

Итак, 37-недельная беременность. Не важно, какие у пациентки появились выделения, любая мазня на трусиках должна стать поводом для акушерской консультации. Лучше прослыть излишне дотошной паникершей, чем пропустить и оставить без должного внимания реальную угрозу для здоровья крохи.

Бактериальный кандидоз

Выделения на 35-36 неделе беременности могут быть связаны с деятельностью этого грибка, распространенного и знакомого всей женской половине человечества. Отличить его достаточно просто, хотя у каждого заболевание протекает по-своему. В первую очередь говорит о молочнице неприятный запах. Если выделение приобрели творожистую форму, то следует срочно сдать анализы, а потом пройти лечение.

Если заболевание развивается быстро, то вскоре вы почувствуете зуд и жжение в области половых органов. Это заболевание неопасно для здоровья матери, хоть и является неприятным. Однако его очень важно вылечить до родов. Дело в том, что пораженные кандидой слизистые становятся рыхлыми, что способствует разрывам во время родов. Кроме того, этот грибок попадает в ротовую полость малыша в процессе появления на свет, что чревато своими неприятностями.

Что покажет УЗИ

Это обследование в плановом порядке уже не делают, его могут назначить только в том случае, когда врачу необходимо уточнить:

вес плода;
степень зрелости плаценты;
количество околоплодных вод;
есть ли обвитие пуповины;
предлежание.

В зависимости от полученных данных, акушерами разрабатывается тактика родов. На сделанных во время УЗИ снимках будущие родители видят ребенка таким, каким он появится на свет: черты лица уже полностью сформировались, только кожа остается красной и немного сморщенной. Но кожа приобретет нормальный цвет только после рождения.

Кольпит

Желтые выделения на 35 неделе беременности могут означать развитие воспаления слизистой оболочки влагалища. Причинами служат различные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, микоплазма, гемофильная палочка. Если обильные выделения на 35 неделе беременности становятся источником неприятного запаха, приобретают гнойный оттенок, то, скорее всего, имеет место эрозия шейки матки.

Заболевание очень тяжелое, которое грозит самыми серьезными последствиями. На раннем сроке беременности может приводить к патологии развития плода и выкидышу. Кольпит часто становится причиной инфицирования околоплодных вод и преждевременных родов.

Необходимые обследования

В связи с подготовкой к родам женщине делают:

измерения живота и таза;
взвешивание (беременная к этому моменту должна набрать не более 13 кг);
КТГ (проверяют сердцебиение плода и способность матки к сокращению).

Кроме плановых анализов, у беременной могут проверить:

гемоглобин (при подозрении на анемию);
сахар (обязательно берется у женщин старше 25 лет или если имеется наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета).

Возможны и другие лабораторные исследования, которые назначаются с учетом состояния беременной.

Вагиноз

Это заболевание невоспалительного характера, которое отличается изменением микрофлоры влагалища, гибелью лактофлоры и заселением слизистой анаэробными микроорганизмами.

Этот недуг может развиться во время беременности и привести к осложнениям во время родов. При этом диагностируется достаточно сложно, так как отсутствуют яркие симптомы. Характер выделений практически не меняется, но они приобретают запах тухлой рыбы. Если вы чувствительны к таким нюансам, то уловите перемены в самом начале и вовремя обратитесь к врачу.

Генитальный герпес

Это еще одна причина появления обильных выделений. Во время беременности иммунитет ослабевает, а значит, у данного заболевания есть все шансы проявить себя. Помимо обильных выделений, симптомами герпеса является сыпь и язвочки на половых органах, а также зуд и жжение. Велика вероятность инфицирования плода. В случае обнаружения заболевания на позднем сроке, скорее всего, будет предложено родовспоможение посредством кесарева сечения.

Аллергическая реакция

Может показаться невероятным, но именно белые выделения часто вызываются гигиеническими прокладками, которые мы носим каждый день. При этом вероятность развития аллергической реакции больше в том случае, если они содержат разнообразные растительные экстракты и добавки. Поэтому лучше выбирайте проверенные гигиенические средства, без отдушек.

Обязательно купить себе набор натурального белья. Оно вам пригодится на протяжении всей беременности. Избегайте ношения синтетики. Как минимум два раза в день принимайте душ, эти простые меры позволяют снизить вероятность развития многих заболеваний.

Околоплодные воды или подтекание урины

Последний триместр беременности – это ваш шанс насладится маленьким чудом в животе. Сейчас малыш уже большой, его головка давит на мочевой пузырь, поэтому при кашле, чихании и смехе наблюдаются водянистые выделения. Это не имеет ничего общего с околоплодными водами. Просто ребенок давит на мочевой пузырь.

На сроке 35 недель водянистые выделения могут быть околоплодной жидкостью. Они имеют желтый оттенок и сладковатый запах. Его очень просто спутать со случайным мочеиспусканием. Однако если вы чувствуете боль или дискомфорт, то обязательно вызывайте неотложку. В больнице сделают специальный тест и установят характер данного явления.

Все описанное выше подлежит коррекции, самое главное – вовремя обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, ведь от этого зависит здоровье вашего малыша.

Возможен ли секс

Как правило, на сроке 36 недель у женщин не возникает полового влечения, но если есть желание и нет противопоказаний, то половая жизнь разрешена до родов. Нужно только избегать глубоких проникновений и давления на живот.

Противопоказанием для занятий сексом будет:

Склонность матки к гипертонусу. Оргазм дополнительно повысит маточный тонус и может вызвать ранние роды.
Многоплодная беременность. Мамам двойняшек сексуальный контакт запрещен почти на протяжении всего срока вынашивания.

Если есть сомнения в своем состоянии (боли в животе, изменение влагалищного отделяемого), то от секса лучше отказаться.

Когда нужно срочно обращаться за помощью

Сегодня мы хотим провести краткий экскурс, чтобы вы точно знали, какие выделения (35 неделе беременности, как мы видим, присущ едва ли не полный их «набор») являются тревожным сигналом, который нельзя игнорировать. Будущей маме не стоит надеяться на случай, и с каждой проблемой обращаться к специалисту, который и оценит состояние здоровья. Однако прозрачные, а также белые выделения – это чаще всего вариант нормы, даже если они сопровождаются кисловатым запахом, то все равно не несут угрозы жизни и здоровья малыша и мамы. А вот изменение цвета практически всегда говорит о патологическом процессе, который нуждается в немедленной коррекции.

Особенности

Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).

Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.

К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.

Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.

На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.

Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.

Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.

Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.

Зеленоватые выделения

Это признак бактериальной инфекции. Они могут пузыриться или иметь вид густого теста, но в любом случае это тревожный симптом. Зачастую выделения сопровождаются неприятным запахом. Чтобы установить причину, врач должен взять мазок на анализ. Это тревожный симптом, поэтому не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Такое явление характерно для ряда проблем:

это воспаления мочеполовой системы (маточных труб, придатков, влагалища или шейки матки);
заболевания, передающиеся половым путем;
бактериальные инфекции;
нарушения микрофлоры.

Только точно зная природу явления можно дать рекомендации по поводу лечения, поэтому мы не будем останавливаться, и рассмотрим, какие еще варианты могут быть.

Патологические выделения при беременности

Чтобы вы имели представления, о чем следует говорить в первую очередь, мы приведем характеристику самых распространенных патологических выделений:

1. Коричневые

Коричневые выделения всегда свидетельствуют об угрозе прерывания беременности в сроке до 22 недель и угрозе преждевременных родов в сроке 22 – 36 недель 6 дней. Коричневые выделения – это свернувшаяся кровь, и в случае своевременного обращения и при адекватном лечении прогноз может быть благоприятным, и беременность удастся сохранить.

2. Кровянистые

Кровянистые выделения – это признак активного патологического состояния (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, отслойка хориона в сроке до 22 недель; начавшиеся преждевременные роды, отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечение при предлежании плаценты в сроке более 22 недель). Прогноз при явном кровотечении более грозный. Чем раньше беременная обратится в ближайшее родовспомогательное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход для матери и плода.

3. Розовые, кремовые

Розоватые, бежевые выделения могут быть предвестниками появления кровянистых выделений. Поэтому при появлении таких выделений незамедлительно обратитесь к своему акушеру-гинекологу для уточнения состояния (гинекологический осмотр, УЗИ, кардиотокография, доплерометрия зависимости от срока).

4. Желтоватые, желтые, зеленые, зеленоватые, серые по цвету. По характеру выделения густые (вплоть до выделений «крошками» или «кусочками»), водянистые, пенистые, могут иметь включения комочков слизи, хлопьев и т.д. Как правило, такие выделения — признак инфекции.

Выделения могут быть умеренными или обильными, иметь различный запах (кислый, гнилостный, рыбный) и сопровождаться жалобами (зуд, жжение в промежности, отек, покраснение наружных половых органов). Это выделения, прямо свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. У беременных всегда снижается иммунитет, это обусловлено природой и служит для профилактики отторжения плода организмом матери (так как плод в какой-то мере тоже чужеродный организм, половина генетического материала отцовская). Но помимо блага, снижение иммунитета влечет за собой больший риск любых воспалительных заболевания, в частности кольпитов (воспаление слизистой влагалища).

Причиной воспалительного процесса могут являться:

— кокковая флора (чрезмерное размножение условно – патогенной микрофлоры влагалища или занесение кокковой флоры с наружных половых органов и кожи при несоблюдении правил личной гигиены)

— кишечная палочка (заносится из области заднего прохода при неправильном уходе)

— трихомонады (простейшие, передающиеся половым путем)

— гонококки (вызывают гонорею, передаются половым путем)

— хламидии (внутриклеточные микроорганизмы, также передающиеся половым путем)

— уреаплазмы, микоплазмы (могут присутствовать в условно – патогенном микрофлоре влагалища, могут быть занесены извне)

Кольпит во время беременности подлежит лечению, наружное лечение (мази, кремы) разрешено с ранних сроков, местное лечение (свечи, вагинальные таблетки, кремы и гели) разрешено с 12 недель, разрешен ограниченный спектр препаратов.

Также во время беременности нередко встречается бактериальный вагиноз, который характеризуется дисбалансом полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища и нуждается в лечении.

Самостоятельно подбирать препарат нельзя ни в коем случае, не все препараты разрешены при беременности, есть зависимость от срока беременности и вида возбудителя, характера мазка. Препарат и длительность лечения определяет акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность.

5. Белые, творожистые выделения

Чаще всего такие выделения указывают на развитие кандидоза, что связано с гормональной перестройкой и снижением местного иммунитета. Лечение показано после 12 недель, выбор препарата и длительность лечения осуществляет ваш врач.

6. Жидкие, водянистые, обильные выделения

Могут указывать на подтекание околоплодных вод, в сроке до 37 недель – это неблагоприятное явление, поэтому нуждается в уточнении ситуации и выборе тактики дальнейшего лечения (тактика значительно различается на разных сроках беременности).

Далее мы рассмотрим выделения (нормальные и патологические) по акушерским неделям.

Желтые выделения

Не всегда это однозначно признак воспалительного процесса. Врачи говорят, что бели могут иметь и желтоватый оттенок. Если при этом беременная не испытывает дискомфорта или болей, то, скорее всего, ничего страшного в организме не происходит. Причиной такого изменения могут быть гормональные сбои, стрессы или депрессия.

Обильные желтые выделения часто говорят об аллергии. Если вы склонны к подобным реакциям, то нужно присмотреться к своему рациону, а также сменить средства гигиены. Сильные желтые выделения с сопутствующими болями могут быть признаком воспалительного процесса в яичниках или маточных трубах.

Желтые выделения на 35 неделе беременности чаще всего свидетельствуют про отхождение слизистой пробки. Это не говорит о том, что вам уже пора ехать рожать. Можете пройти еще несколько недель, пока организм закончит последние подготовки. Однако на ближайшей консультации обязательно сообщите участковому гинекологу о своих наблюдениях.

Образ жизни и подготовка к родам на 36 неделе беременности

Как бы вам ни хотелось отлежаться последние недели перед родами в кровати, нужно гулять каждый день. Свежий воздух просто необходим малышу, а вам прогулка поможет расслабиться и настроиться на позитивный лад;

Читайте статью по теме: Прогулки при беременности>>>.

К 36 неделе вам пора уже выйти в декретный отпуск, так как роды могут наступить в любой день;
На 36 неделе беременности у вас уже должны быть на руках все анализы и оформлена обменная карта. Документ вы всегда носите с собою, а дома у вас должна быть собрана сумка с необходимыми вещами в роддом и первой одежкой для малыша;
На данном сроке не рекомендуется выезжать из города, так как роды могут начаться в любое время;
Если у вас роды не первые, продумайте, с кем останутся старшие дети, пока вы будете в роддоме.;
На сроке 36 недель беременности развитие плода уже на итоговой стадии и все плановые УЗИ пройдены.

Однако, при подозрении на обвитие, на 36 неделе беременности могут назначить внеплановое УЗИ, чтобы исключить возможность удушья и решить, как будут проходить роды: естественным путем или через кесарево сечение.

Начиная с 36 недели, вас будут приглашать на прием к врачу каждую неделю, на контроле:

вес ребенка и мамы;
на 36 неделе беременности специалист измеряет высоту матки и обхват живота;
прослушивает сердцебиение малыша;
измеряет ваше артериальное давление;
из обязательных анализов – моча на присутствие белка.

Питание

В предродовой период ваше питание необходимо изменить. Если ранее акцент делался на белки, то с 36 недели желательно перейти на более легкое питание: рыбу, яйца, кефир, сыры; Ваша идеальная еда в данный период – овощи и фрукты, они быстро усваиваются, также быстро выходят, при этом кишечник не загружен, а вы — сыты; Если у вас появились предвестники родов, лучше отказаться от еды. Во-первых, болевые ощущения могут спровоцировать рвоту, а во-вторых, полный кишечник мешает при родах, да и после них вам будет трудно сходить в туалет; Пейте больше воды, зеленого чая, витаминных морсов соков, но не перед сном, иначе отеков не избежать

Подробнее об отеках при беременности>>>; Обратите внимание, что на данном этапе вы должны придерживаться пяти или шестиразового питания, при этом с утра вы кушаете самые питательные и калорийные блюда из вашего рациона, а ближе к вечеру — фрукты или легкий йогурт.

Полезные советы

Если вы решили идти в роддом с мужем, то посмотрите вместе семинар Роды без боли: 10 техник для снятия боли в родах>>>;

Научите его этим простым способам, которые смогут унять боли во время схваток. Так, если на 36 неделе беременности болит поясница, во время родов эта часть может болеть еще больше.

Попросите своего партнера тыльной частью кулака массировать указанное место по часовой стрелке.

Если во время первых схваток вы еще находитесь дома, примите теплую ванну или душ, это поможет вам расслабиться, а вместе с этим уйдут неприятные ощущения;
Собирая сумку в роддом, запаситесь одежкой для малыша в нескольких размерах. Прогнозы врачей относительно веса малыша не всегда стопроцентные. На сайте есть статья по этой теме: Приданое для ребенка>>>;
Пользуйтесь косметическими средствами для беременных. Ваша кожа сейчас уязвима, особенно в районе животика. Не забудьте положить косметичку в сумку для роддома;
Начинайте готовиться не только к родам, но и к уходу за малышом. Самое время посмотреть семинар о первых месяцах после родов, чтобы вы могли ловко обращаться с малышом уже в роддоме: Счастливое материнство: методика мягкого ухода за младенцем>>>.

Физическая подготовка к родам
Как побороть страх родов?

Розовые или бежевые бели

Каждая беременная знает, что если следы на белье заалели, то нужно сразу бежать к врачу. А что означают едва розовые выделения? 35 недель беременности – это уже восьмой месяц, то есть можно успокоиться. Даже если роды начнутся прямо сейчас, врачи вполне могут выходить вашего кроху. Однако нужно разобраться, что же означает подобное явление.

В большинстве случаев это отходит пробка. Именно ее слизь окрашивает выделения в нежно-розовый или бежевый цвет. Никакой опасности это явление не несет. Если интенсивность окраски не меняется, женщине не испытывает болей, значит, спокойно дохаживайте свой срок. Пробка может отходить постепенно, некоторые рожают после этого лишь на 42 неделе. Но теперь нужно быть настороже, так как роды могут начаться и намного раньше. Не помешает поставить в известность врача.

Коричневые выделения

Это тревожный знак, который может предвещать преждевременные роды. Конечно, ребенок уже жизнеспособен, однако лучше, если он пробудет в утробе несколько дольше. Естественное родоразрешение на этом сроке врачи называют патологическим. Поэтому коричневые выделения на 35 неделе беременности должны стать причиной немедленного вызова скорой помощи. Врачи постараются отсрочить наступление родовой активности еще на несколько недель. Однако будущей маме придется оставаться в стационаре до самых потуг.

Коричневые выделения на 36, 38 и 40 неделе являются ожидаемыми предвестниками родов, которые являются следствием отхождения пробки. Однако необходим немедленный осмотр специалиста. Аналогичные выделения могут сопровождать отслойку плаценты, повреждение шейки матки и ряд других нарушений. Не рискуйте своим здоровьем.

Бурые выделения в начале вынашивания

В самом начале гестации «мазня» коричневого цвета считается вариантом нормы. На первых неделях такие выделения часто вызывает процесс имплантации плодного яйца.
Во время него могут повреждаться мелкие сосуды или отторгаться небольшое количество слизистой эпителия матки, это и приводит к выделениям.

Причиной выделений неопасных для жизни будущего малыша может стать эрозия шейки матки. Часто она протекает бессимптомно, и если женщина не проходит регулярные обследования, то о ней может и не знать.

Пораженный эпителий может травмироваться при вагинальном осмотре, взятие маска или при активном сексе. Как правило, лечение эрозии врачи откладывают на послеродовой период.

Какие еще причины могут вызывать «мазню» на ранних сроках:

гормональные сбои;
воспаления или ЗПП;
выкидыш;
замершая беременность;
генные мутации;
внематочная беременность.

Гормональные сбои

Подобное случается редко и относится к варианту нормы. В начале беременности уровень половых гормонов меняется. Если во время этого процесса произошел сбой, то возможны выделения бурого и даже кровянистого цвета.

Они обычно совпадают с датой менструации, но длятся не больше двух дней. Чтобы убедиться, что причина в гормональном сбое, потребуется консультация врача.

Коричневый выделения на ранних сроках могут быть спровоцированы ЗППП или воспалением придатков или матки.

В первом случае их сопровождают боли или рези внизу живота. Во втором – зуд, ощущение дискомфорта во влагалище, неприятный запах.

Выкидыш

К сожалению, чаще всего коричневая мазня при беременности связана с самопроизвольным абортом. Об опасной ситуации будут говорить:

тошнота;
приступы рвоты;
боли внизу живота.

Если хотя бы часть симптомов совпадает – необходимо вызывать скорую. Вам потребуется специальное лечение в условиях стационара и постельный режим.

Из-за изменившегося гормонального статуса плодное яйцо начинает отслаиваться, в результате чего повреждаются сосуды эндометрия. У женщины начинаются бурые выделения с примесью крови, говорящие об угрозе беременности.

Гибель эмбриона могут вызывать разные факторы – генетические, вирусные, бактериальные инфекции.

Спустя два, три дня после этого могут начаться темные выделения.При замершей беременности также наблюдается:

прекращение токсикоза;
прекращается ощущения набухания и легкой боли в груди;
начинаются тянущие боли внизу живота.

При такой симптоматике необходима консультация врача и госпитализация. Если организм не может отторгнуть плод, то необходимо проводить «чистку».

Генные мутации

Так называемый пузырный занос возникает при оплодотворении одной яйцеклетки сразу двумя сперматозоидами. Явление встречается редко. Также патология может возникнуть, если оплодотворение произошло сперматозоидом с двойным набором хромосом.

В итоге у эмбриона либо больше хромосом, чем нужно, либо их обычное количество, но они принадлежат отцу.

Из-за этого плацента не в состоянии полноценно развиваться. Вместо нее на стенке матки образуется опухоль, тогда эмбрион погибает впервые недели. Если поражена только часть плаценты, беременность может длиться до второго триместра. Иногда удается выносить здорового ребенка.

Патология проявляется коричневыми или кровянистыми выделениями. У женщины могут возникнуть мигрени, с приступами тошноты.

Если плодное яйцо прикрепилось к стенке яичника или в маточной трубе, беременность невозможно полноценно выносить. Это состояние опасно для жизни женщины.

Кровянистые выделения

Это самый грозный симптом, который должен стать причиной немедленной госпитализации. Такое явление крайне опасно для жизни матери, не говоря про малыша. Кровянистые выделения на 35 неделе беременности могут сигнализировать об отслойке плаценты. В этом случае вы ничего не должны предпринимать самостоятельно. Постарайтесь лечь и расслабиться, а также незамедлительно вызвать бригаду медиков. Любое напряжение или волнение может спровоцировать повышение маточного тонуса, что лишь ухудшит состояние.

Когда нужно вызывать скорую

При беременности ряд опасных для жизни женщины состояний сопровождаются выделениями алого цвета. Часто так начинаются кровотечения.

Когда нужна срочная медицинская помощь:

сильные боли внизу живота или области матки;
обильное, усиливающееся кровотечение;
озноб, повышенная температура;
слабость, сонливость;
обмороки или головокружения.

Коричневые выделения являются поводом для внепланового визита к гинекологу.

Второй триместр – время, когда любые кровотечения представляют опасность для благополучия будущей мамы и малыша. Основных причин подобных состояний можно выделить две: отслойка плаценты и ее предлежание.

Отслойка плаценты

Вероника 24 года: «Заметила у себя коричневые выделения на 20 неделе беременности. При этом странно ноет низ живота. Недавно оступилась и упала, ударила живот довольно сильно. Что это может быть?»

Ольга 36 лет: «Мне 36. Жду первого малыша. Гипертоник. Была отслойка плаценты на 10 неделе, потом в 16 недель беременности. Сегодня снова в обед странно тянуло низ живота, после этого идут коричневые выделения (как месячные, может чуть меньше). Увезли на «скорой». Снова отслойка. Срок 22 недели. Чем это грозит ребенку?»

Инна 26 лет: «Пошли обильные кровяные выделения на 25 неделе беременности. Экстренно госпитализировали. Диагностировали отслойку плаценты 50%. Врачи сказали, что теперь буду все время в больнице под наблюдением. Действительно ли это состояние так опасно?».

Отслойка плаценты – опасное состояние, вызывающее коричневые выделения во втором триместре, который заканчивается на 28 неделе беременности. У женщин отслойка часто сопровождается сильнейшим кровотечением, а плод при развитии данной патологии испытывает гипоксию и нехватку питательных веществ, т.к. плацента не выполняет свои функции.

Также появляется ощущение напряжения и болезненности в нижней части живота. Спровоцировать отслойку могут травмы, артериальная гипертония, малая длина пуповины, наличие рубцов на теле матки. Это состояние крайне коварно и требует экстренной госпитализации, а иногда и оперативного вмешательства, поскольку после кровотечения подобного рода возможна гибель плода.