ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОЧЕК ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ЖЕНЩИНЫ

Беременность – период, который может омрачаться заболеваниями. Часто выявляются патологии сердца, сосудов, заболевания почек при беременности.

Патологии возникают на фоне роста матки, влияния прогестерона на рецепторы мочеточников. Почечные лоханки, мочеточники расширяются, иногда увеличиваясь по сравнению с периодом до вынашивания ребенка.

При беременности часто возникают патологии

Матка отклоняется вправо, надавливая на правую почку. Этим врачи объясняют выявление патологий мочевыделительной системы с правой стороны. Из-за снижения тонуса мочеточников урина застаивается, давление растет, что чревато пиелонефритом.

Другими причинами, вызывающими проблемы с почками у беременных, являются:

• повышение частоты рефлюкса мочеточников;
• ослабление связок почек, что повышает их подвижность;
• повышение выработки прогестерона, эстрогенов, глюкокортикоидов.

Инфекция может проникнуть из мочевого пузыря либо из кишечника. Возбудителями заболеваний становятся: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, грибы Candida и т.д.

Планирование семьи должно сопровождаться заботой о здоровье малыша. Если допустить развитие инфекций, чаще это приводит к пиелонефриту, гидронефрозу и бессимптомной бактериурии. Чуть реже беременные сталкиваются с гломерулонефритом, МКБ, аномалиями развития мочеточников. Ниже представлены проблемы с почками у матерей.

Пиелонефрит у беременных

Патология характеризуется падением концентрационной способности органа. Болезнь несет опасность матери, потом плоду. Вызывает осложнения: бактериальный шок, почечная недостаточность, невынашивание плода.

Пиелонефрит возникает впервые, обостряется, если у женщины проблемы с почками до беременности. Женщина подлежит госпитализации, если выявлены обострения пиелонефрита, признаки неблагоприятного состояния малыша.

Пиелонефрит у беременных может давать осложнения

Вызывают пиелонефрит стафилококки и грибы Candida, а еще синегнойные палочки, патогенные микроорганизмы. Инфекция распространяется от очага поражения по организму. Поэтому инфекции в зубах, миндалинах, гениталиях, желчном пузыре нужно ликвидировать.

Симптомы пиелонефрита

Врачи выделяют острый, хронический пиелонефрит.

Для острого вида характерны следующие признаки:

• высокая температура;
• внезапное ухудшение состояния;
• боли в пояснице и голове, охватывающие все тело;
• озноб;
• интоксикация;
• проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика показывает наличие эритроцитов, лейкоцитов в моче, клеток эпителия, цилиндров. Анализ крови в лаборатории показывает падение показателя гемоглобина, лейкоцитоз, уменьшение альбуминов на фоне изменений белковых фракций, общего белка.

Для хронического течения болезни в период затишья тупые боли поясницы, повышено число лейкоцитов, выявляется белок. При обострении беременную нужно госпитализировать.

Болят почки при беременности: причины, симптомы, лечение

Беременность является сложным периодом, когда в женском организме происходят огромные перегрузки. Часто вследствие этого случаются сбои. Когда болят почки при беременности, это тревожный признак, свидетельствующий о нарушении функциональности органа. Уже со дня зачатия почки работают в ускоренном темпе. От их правильного функционирования зависит здоровье беременной и будущего ребенка.

Могут ли болеть почки при беременности

Да, причем даже у полностью здоровой девушки. У большинства причины такого состояния естественные и безобидные. Но иногда они несут серьезную опасность для женщины и плода.

Чем опасны почечные боли

Если болят почки, и девушка не обращается к доктору, можно получить очень неприятные последствия:

• На любом сроке беременность может прерваться.
• Есть риск преждевременных родов.
• Есть вероятность отравления плода в результате недостаточной очистки организма от токсинов, которую выполняют почки.

Последствия зависят от того, насколько запущена болезнь, как чувствует себя женщина и какими средствами она лечится. Когда проблемы только появились, проводится домашняя терапия. При запущенном состоянии патология может закончиться гибелью плода.

Как понять, что болят именно почки

Беременные девушки часто жалуются, что у них болит позвоночник либо поясница. Поэтому нередко на тянущие боли в этих зонах просто не обращают внимание.

Имеются определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что болят именно парные органы:

• В момент мочеиспускания ощущается боль.
• Девушка чаще привычного ходит «по-маленькому».
• Появляется острая боль внизу живота, сбоку и вдоль поясницы.
• Даже когда изменяется положение тела, почки продолжают болеть.
• Боль начиинается при каждом прикосновении к пояснице.
• Возникают отеки, тяжесть в ногах.
• Повышается давление.
• Постоянно болит голова, повышается температура, женщину знобит. Иногда будущую маму рвет, тошнит, она теряет аппетит, чувствует слабость.

Если болят почки на ранних сроках беременности, девушку лихорадит, знобит, она жалуется на болевые ощущения в животе приступообразного характера.

Чаще всего у девушек болит правая почка при беременности. Дело в том, что матка давит на нее с большей силой вследствие особенностей расположения. Большинство проблем с органами мочеполовой системы начинаются справа.

Почему болят почки при беременности

Существуют физиологические причины таких болей:

• Происходят нарушения метаболизма, поэтому образуются солевые и камневидные отложения, приводящие к болезненности.
• Матка стала больше по размеру, поэтому давит на почки. Больше всего это заметно с 14 по 26 неделю беременности. Сдавливаются мочеточники, вследствие чего затрудняется своевременный отток урины, и она скапливается в почечных лоханках.
• Причины кроются в гормональной перестройке. При беременности сильно повышается уровень прогестерона, который расслабляет клапаны мышц, регулирующие переход жидкости из разных органов.
• Работоспособность почек растет, поскольку с их помощью выводятся продукты жизнедеятельности мамы и ребенка. Повышается суточный объем урины, поэтому почки начинают функционировать в усиленном темпе.

Тянущая боль в почках, которая возникла ближе к родам, часто говорит о серьезных отклонениях в состоянии здоровья.

Возможные заболевания и их симптомы

Любые болезни почек в период беременности нужно держать под контролем и лечить доступными средствами. Нарушение почечных функций может привести к гибели женщины и плода.

Другие болезни

Не всегда неприятные ощущения в зоне спины связаны с тем, что у беременной больные почки. Возможны совсем другие причины:

• У девушки имеются проблемы с позвоночником. Часто диагностируют остеохондроз, грыжи, протрузии.
• Могут быть камни в желчном, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит.
• Воспаление яичников.
• Есть риск выкидыша. Это явление часто сопровождается спазматическими болями, кровянистыми выделениями, высокой температурой.

Почки могут болеть по разным причинам. Если чувствуется боль, надо идти к доктору.

Как диагностируют заболевания почек

Беременность нередко сопровождается почечными проблемами. Чтобы исключить серьезные патологии, надо сначала обратиться к своему гинекологу, который даст направление к урологу либо нефрологу. Обязательно будет назначен анализ мочи, который покажет, есть ли патология. Также надо пройти УЗИ почек, благодаря которому можно выявить скрытые болезни.

Что делать, если болят почки при беременности

Не надо лечиться самостоятельно. Диагноз устанавливает врач после сдачи анализов. Он же назначает соответствующую терапию.

Если проблема не очень серьезная, будущей маме рекомендуется диета, а также прием безопасных для ребенка фитопрепаратов. Они улучшают вывод урины из почек и оказывают противовоспалительное действие.

Когда болезнь уже в запущенном состоянии, доктор выпишет антибиотики. В некоторых случаях придется пройти лечение в стационаре.

Аптечные медикаменты

Все лекарства должны подбираться врачом. На ранних сроках медикаментозная терапия назначается с большой осторожностью, поскольку в данный период формируются все органы и системы ребенка. После определения причины боли слева или справа врач прописывает:

• Антибактериальные средства, которые блокируют распространение болезни. Разрешенными лекарствами данного ряда являются Амоксиклав, Оксациллин, Монурал, Ампициллин.
• Фитопрепараты с мочегонным эффектом, которые сокращают воспаление (Канефрон, Фитолизин).
• При температуре прописываются безопасные жаропонижающие – Парацетамол и Ибупрофен.

Народные средства

Лечить почки при беременности можно посредством народных методов. Перед такой терапией надо обязательно сходить к доктору, поскольку некоторые травы могут вызвать аллергию.

Вот несколько народных рецептов, которые помогут, когда болят почки:

• Отвар из кукурузных рылец. Берут 3 ст.л. рылец, заливают 1 л кипятка, варят на водяной бане на протяжении 30 минут. Далее отвар процеживают и принимают до 4 раз в день по 50 мл.
• Настой из листьев брусники, полевого хвоща, цветов толокнянки. Берут по 1 ст.л. каждого компонента, заливают 200 мл крутого кипятка, настаивают в течение 2 часов. Чтобы усилить лечебные свойства, можно добавить 200 мг мумие. Отвар принимают трижды в сутки за 30 минут до еды.
• Отвар из плодов шиповника и листьев толокнянки. Ингредиенты берут в одинаковых пропорциях, заливают стаканом горячей воды, настаивают на водяной бане в течение 5 минут. Принимают отвар с утра и перед сном по 100 мл.

В аптеках продаются специальные урологические травяные сборы, которые можно пить по рекомендации доктора.

Как лечат пиелонефрит у беременных?

Во время вынашивания ребенка, после родов женщину, заболевшую пиелонефритом, лечат по принципам стандартной терапии, проводя посев биоматериала, проверяя чувствительность к антибактериальным препаратам. Беременным назначают диету, обогащенную витаминами, рекомендуют избегать переохлаждения.

Спать нужно на здоровой стороне, несколько раз принимать коленно-локтевую позу на 15 минут. Назначается курс антибиотиков, дезинтоксикационная терапия, спазмолитики, диуретические лекарства. Если лекарственная терапия не помогает, показана катетеризация мочеточников.

Пиелонефрит у беременных лечат курсом антибиотиков

Роды проходят естественным путем, кесарево нежелательно. Около 10% случаев при осложненном пиелонефрите проводят досрочные роды.

Беременность и гломерулонефрит

Среди других почечных патологий у беременных гломерулонефрит диагностируют в 1-9% случаев. Патология представляет собой болезнь клубочков почек инфекционно-аллергического характера. Возбудитель — стрептококк. Причиной гломерулонефрита становится грипп, ангина.

Клиническая картина гломерулонефрита характеризуется болями поясницы, головы, низкой работоспособностью, частыми позывами к мочеиспусканию. Первое – отечность под глазами, на ногах, животе. В анализах мочи обнаруживаются цилиндры, лейкоциты, эритроциты, белок. Тяжелая форма гломерулонефрита сопровождается анемией, повышением мочевины, креатинина.

Чем опасно заболевание почек?

Состояние считается очень рискованным для мамы, поскольку 11% случаев случаются выкидыши, 29% — преждевременные роды. Есть вероятность почечной, сердечной недостаточности, энцефалопатии, осложнений, которые опасны гибелью женщины, ребенка. Среди других осложнений: кровотечение, тромбоцитопения, тяжелая гипокоагуляция, гибель недоношенного ребенка.

На ранних сроках женщина проходит обследование при выявлении патологии решается вопрос о целесообразности вынашивания плода. При остром гломерулонефрите показано прерывание беременности, а следующая возможна только спустя 3-5 лет после перенесенной патологии почек. Плохой прогноз ждет при хроническом гломерулонефрите, если выявлена азотемия, гипертензия, тогда продолжение беременности противопоказано.

Лечение женщин в положении проводит нефролог в тандеме с акушером-гинекологом. На ранних сроках назначается госпитализация беременной, лечение в стационаре, если состояние ухудшилось, риск выкидыша, гипоксии, гипотрофии плода. На 36-37 неделе женщину кладут в больницу, чтобы подготовить ее к родам, выбрать способ родоразрешения.

Есть ряд показаний, когда показано родоразрешение.

Это такие состояния:

• снижение почечной циркуляции крови;
• сбой в клубочковой фильтрации;
• снижение суточного диуреза;
• сбой в белковом обмене;
• повышение азота в анализах;
• гипертензия.

В некоторых ситуациях начинают готовить родовые пути по схемам. Показана профилактика кровотечений, назначаются спазмолитики. Кесарево не рекомендуется, если выявляются акушерские показания.

Беременность и заболевания почек: опасности и особенности

При вынашивании ребенка повышенную нагрузку испытывает весь организм, но большая ее часть лежит на почках. А от этих органов зависит многое, поэтому беременность и заболевания почек – всегда тяжелое сочетание.

В зависимости от степени недуга вынашивание младенца может быть сопряжено с различными осложнениями. Это касается и состояния женщины, и развития плода.

Поэтому любая болезнь почек во время беременности требует самого пристального внимания со стороны гинеколога и нефролога.

Наиболее распространенные заболевания

У женщин во время вынашивания малыша снижается иммунитет, что создает предпосылки для развития различных воспалений, вызванных бактериями, вирусами, грибками или простейшими.

На фоне гормональных изменений меняется метаболизм — в первую очередь это влияет на водно-солевой обмен. Из-за этих факторов практически во всех случаях обостряется хроническая форма болезни почек или появляется острая.

К самым распространенным отклонениям относят пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, бессимптомную бактериурию.

Развитие и симптоматика пиелонефрита

Пиелонефритом называют патологию, при которой инфекция поражает почечные лоханки. Чаще всего причиной воспаления выступают микроорганизмы, проникающие в почку восходящим путем, с наружных половых органов, уретры или из мочевого пузыря. Реже путь заражения гематогенный – бактерии достигают лоханок с током крови из отдаленного очага инфекции.

Для острого пиелонефрита характерны такие симптомы, как значительное повышение температуры со слабостью, ознобом и потливостью, головной болью, тошнотой. Больную беспокоит жажда, аппетит снижен, возникают нарушения сна.

Мочеиспускание учащается, становится болезненным, есть ощущение тяжести в пояснице, выраженная боль. Слизистые оболочки сухие, развиваются отеки век. Во многих случаях болезнь сопровождает цистит – воспаление мочевого пузыря.

О лечении пиелонефрита беременных можно узнать здесь.

Хроническая форма не имеет такой выраженной симптоматики, но при вынашивании ребенка всегда развиваются обострения, протекающие вышеописанным образом.

Опасность этого заболевания почек при беременности в том, что существует значительный риск ее прерывания, развития угрожающих жизни осложнений.

Причины и проявления гломерулонефрита

Эта болезнь имеет иммунно-воспалительный характер, при ней поражаются почечные клубочки, канальцы. Патология появляется преимущественно после острой инфекции, чаще всего – ангины.

В ответ на проникновение в организм возбудителя иммунная система вырабатывает антитела к бактериям, но комплексы антиген-антитело взаимодействуют с биологически активными веществам, образуя осадок на почечных капиллярах, вызывая васкулит, ухудшая кровообращение, изменяя процесс выработки первичной мочи.

В результате возникает задержка воды, нарушается водно-солевой обмен, в тяжелых случаях это приводит к почечной недостаточности.

Симптомы гломерулонефрита появляются резко. Недуг начинается с повышения температуры, сопровождающегося всеми признаками интоксикации. Кожа больной бледная, веки отечные, значительно уменьшается диурез. Позже количество мочи увеличивается, но с потерей плотности и появлением крови.

Отеки лица – один из ведущих симптомов. Они больше всего выражены утром, к вечеру спадают. С развитием болезни отеки распространяются на все тело, вплоть до появления асцита и анасарки. Возникает жажда, сухость во рту. Симптомы сопровождаются болью и тяжестью в пояснице, поносом, рвотой.

У большей части пациенток развивается острая гипертензия в тяжелой форме, почти во всех случаях поражается сердечно-сосудистая система.

Мочекаменная болезнь

Процесс образования конкрементов в полости почек называют мочекаменной болезнью или уролитиазом. Заболевание протекает на начальных стадиях бессимптомно. Проявления появляются при возникновении воспаления из-за проникновения инфекции или после движения камня, закупорки им протоков, повреждения стенки мочеточника.

Основные симптомы этой патологии – боль, кровь в моче, нарушение мочеиспускания вплоть до его отсутствия. Почки болят по-разному, это зависит от размеров, локализации конкремента, выраженности воспалительного процесса. Диапазон ощущений: от тупой, ноющей до острой и сильной боли (почечной колики).

Эта болезнь почек при беременности требует постоянного контроля, так как возникновение колики или закупорка мочевых путей, воспалительный процесс могут привести к серьезным осложнениям: интоксикации и даже прерыванию беременности.

Бессимптомная бактериурия

В среднем ее выявляют у 6% беременных, но нельзя сказать, что патология развивается после зачатия. Наоборот, бактерии в моче присутствуют и до оплодотворения, но так как течение болезни бессимптомное, выявляют их только после постановки женщины на учет и сдачи анализов. Чаще всего при посеве выявляют Escherichia coli.

Причин патологии несколько:

• интенсивная половая жизнь без использования презервативов;
• низкий социально-экономический уровень;
• снижение местного и общего иммунитета вследствие изменений в организме, приема некоторых препаратов;
• нарушение стерильности при проведении диагностики и заборе биоматериала.

Бактериурия проявляет себя только при развитии воспалительного процесса. Во многих случаях диагностируется хроническая форма пиелонефрита.

Особенности лечения болезней почек при беременности

При заболеваниях почек и других органов мочевыделительной системы терапевтическая тактика складывается из нескольких пунктов:

• устранение воспаления;
• нормализация водно-солевого обмена;
• нормализация показателей мочи, крови;
• симптоматическая терапия;
• профилактика осложнений.

Существует немало эффективных препаратов, с успехом использующихся в нефрологии. Но ведение беременной с заболеванием почек – другое дело, так как теперь нужно учитывать не только эффективность тех или иных лекарств, но и их воздействие на ребенка. Этот фактор существенно ограничивает возможности медиков.

Для устранения воспаления используются антибиотики. В первом триместре применяют пенициллины, преимущественно, амоксициллин. Во втором и третьем триместре используют цефалоспорины 2 и 3 поколения, макролиды.

Остальные группы антибактериальных средств не рекомендуются из-за их токсического воздействия на плод.

Но и после родов некоторые лекарства остаются под запретом из-за их нефротоксичности – речь идет об аминогликозидах.

Помимо антибактериальной терапии, беременным с болезнями почек назначается поддерживающая и симптоматическая: растительные препараты, витамины, вещества, способствующие укреплению иммунитета и нормализации метаболизма, артериального давления.

Все лекарства подбираются исходя из соотношения их пользы для женщины и возможного вреда плоду.

При лечении пациентка должна регулярно сдавать анализы мочи и крови, делать УЗИ почек – это позволит контролировать эффективность терапии. Ультразвуковое акушерское исследование визуализирует и развитие малыша.

Обязательно придерживаться диеты, соблюдать питьевой режим. Если позволяет состояние, рекомендуется ЛФК или специальная гимнастика, прогулки на свежем воздухе. Преимущественно терапия проводится в условиях стационара, но все зависит от состояния пациентки и вероятности развития осложнений.

Осложнения почечных заболеваний

Из-за вышеописанных нарушений тяжело протекает гестоз – токсикоз второй половины беременности, который проявляется отеками, повышением АД. Гестоз в тяжелой форме угрожает самопроизвольным прерыванием беременности, отслойкой плаценты, задержкой внутриутробного развития малыша, его хронической гипоксией или гибелью.

При гломерулонефрите, мочекаменной болезни формируется почечная недостаточность – состояние, угрожающее жизни беременной и ребенка.

При пиелонефрите и бактериурии высока вероятность внутриутробного инфицирования плода. Поэтому чтобы довести беременность до нормальных родов, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно проходить обследование, не пренебрегать рекомендациями врача, особенно если болят почки.

Профилактика

Необходимо регулярно контролировать показатели общего анализа мочи. Если болезнь диагностировали еще до зачатия, периодически проводится УЗИ органов мочевыделительной системы. Это же обследование назначается при планировании беременности.

После постановки диагноза пациентка должна строго соблюдать диету – исключено острое, жирное, соленое, рекомендуется употреблять большое количество воды. Необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекционные патологии, даже протекающие в легкой форме.

Противопоказания для беременности

Преимущественно заболевания мочевыделительной системы не мешают нормальному вынашиванию ребенка, но есть исключения:

• пиелонефрит единственной почки;
• почечный туберкулез;
• гидронефроз;
• выраженная гипертензия;
• хронический или острый гломерулонефрит;
• почечная недостаточность;
• азотэмия.

Эти состояния являются абсолютными противопоказаниями для беременности, так как существует серьезная угроза жизни женщины.

Источник: https://nefrologinfo.ru/mamy/beremennost-i-zabolevaniya-pochek.html

Лечение гломерулонефрита у матери

Острый гломерулонефрит лечат антибактериальными препаратами. В ход идет пенициллин и его производные. Дополнительно выписываются лекарства от давления, диуретики, а также ганглиоблокаторы, снижающие нагрузку на сердце.

Перед выбором того или иного препарата врач оценивает здоровье женщины, показания и противопоказания, индивидуальную чувствительность к лекарствам. Дополнительно проводится витаминотерапия.

Врач сможет назначить грамотное лечение

При выявлении почечной недостаточности в острой форме ставят катетер в мочеточники, чтобы провести диагностику и лечение.

Лечение

Лечение должен подобрать специалист, и только после сдачи всех необходимых анализов. Если болезнь почек настигла женщину на ранних сроках беременности, то лечение антибиотиками и другими подобными лекарствами категорически запрещено. Обычно лечение складывается из соблюдения диеты, приёма травяных лекарственных препаратов и обильного питья.

Диета заключается в отказе от жирной, острой, кислой пищи – все это негативно сказывается на работе почек и мешает их восстановлению. Полезно будет принимать травяные настои, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действиями.

Ромашковый настой – можно использовать в качестве противомикробного и мочегонного средства. Приготовить его несложно, две столовые ложки аптечной ромашки залить 1 литром кипятка. Настоять минут 30 и принимать перед едой в течение 7 суток. Ромашка благотворно влияет на иммунную систему, особенно в период болезни. Также растение отлично снимает спазмы.

Ягоды клюквы – очень эффективное средство для лечения и профилактики почечных болезней. Клюква мягко выводит микробы и бактерии из организма, способствует расщеплению камней в почках. Также нужно отметить хорошие профилактические свойства этой ягоды. Она создаёт кислую среду в организме, в которой не живут бактерии. Клюкву полезно употреблять в пищу в виде целых ягод, а также в виде морса.

Брусника – отличное средство для устранения отеков. Также ягоды брусники обладают противомикробным свойством. При болях в почках бруснику обычно добавляют в ягодные морсы или едят в свежем виде.

Отвар крапивы – используют как мягкое мочегонное средство. Крапива помогает расщеплению образовавшихся камней в почках. Растение обладает и хорошим противовоспалительным свойством. Рекомендуется принимать внутрь по 1 чайной ложке отвара до приёма пищи.

Корень лопуха – проверенное годами мочегонное, противомикробное и болеутоляющее средство. Отвар из корня растения можно принимать внутрь, а также добавлять в ванну или подмывать половые органы.

Мочекаменная болезнь у беременной

Патология встречается реже предыдущих заболеваний, в 0,1-0,2% случаев от почечных болезней у беременных. Мочекаменную болезнь провоцирует сбой фосфорно-кальциевого обмена, изменения в щавелевой, мочевой кислоты, расширение почечных лоханок, мочевыводящих путей, плохое отведение мочи на фоне повышения ее концентрации – все ведет к МКБ. Другие причины заключаются в инфекционной природе.

Мочекаменная болезнь протекает на фоне пиелонефрита. Из-за нарушения уродинамики, расширения мочеточников камни могут начать патологическое движение, состояние беременной подвергается опасности.

Во время вынашивания плода женщина узнает о наличии камней в органах мочевыделения, заболевание начинает осложняться.

Почки при беременности: возможные осложнения, симптомы болезней, способы лечения, профилактика

Почки при беременности, как и все органы в это время, работают в усиленном режиме. Организм будущей мамочки может дать сбой, что случается довольно часто именно с почками. В данной статье поговорим про работу и заболевания данного органа во время беременности, выясним, почему почки могут начать болеть или увеличиваться.

Почему почки при беременности подвержены заболеваниям?

Более всего у будущих мамочек нагружаются именно почки.

В период ожидания малыша органы должны выводить из организма женщины не только ее мочу, но и продукты жизнедеятельности малыша, которые поступают через плаценту в кровь.

Но гормон прогестерон, по наличию которого и выявляется беременность, снижает тонус мочевого пузыря, и моча может застаиваться, что приводит к более легкому инфицированию, которое вызывает заболевания, например пиелонефрит.

Бывает, что заболевание было еще до беременности, но о нем женщина не подозревала, и беременность может стать причиной пробуждения этой болезни.

На ранних сроках беременности почки обычно не беспокоят, только если до беременности не было уже заболеваний, связанных с этими органами. Далее поговорим о болезнях, которые чаще всего возникают в период ожидания малыша.

Что только не болит во время беременности! Конечно же, при первых неприятных ощущениях не каждая женщина сразу побежит к врачу.

Особенно часто у будущих мам отмечаются боли в спине, и часто таковые являются нормой, ведь позвоночник тоже испытывает неимоверные нагрузки.

Но как распознать заболевания почек при беременности? Диагностировать самостоятельно болезни не удастся, но есть ряд симптомов, указывающих на проблемы со здоровьем именно почек.

• боли в районе поясницы — выше на палец или два;
• боли от поясницы переходят в бок, отдаются в нижней части живота;
• белок в моче — определяется по анализам;
• после опорожнения кажется, что мочевой не пуст;
• повышается артериальное давление;
• появляются отеки на ногах, руках, на лице;
• при мочеиспускании имеются неприятные ощущения, даже боли;
• боль в районе поясницы не проходящая, ноющая, не становится легче даже при смене позы;
• возможно появление тошноты, повышение температуры, озноб.

УЗИ почек при беременности может показать расширение выше нормы. Что это может означать?

Причины увеличения почек

Увеличена правая почка при беременности или же левая, причины для этого имеются самые разнообразные:

1. Пиелонефрит. Это самое распространенное заболевание среди беременных. Об этом заболевании поговорим далее более подробно.
2. Гломерулонефрит. Это заболевание относится к иммунновоспалительным и чаще возникает в качестве осложнения после перенесенного гриппа или ангины. Симптомами могут быть отеки на лице и ногах, частое мочеиспускание и тупая боль в области поясницы.
3. Камни в почках при беременности формируются тоже довольно часто, и именно они становятся причиной расширения органа. Камень может стать преградой для оттока мочи, застряв в мочеточнике или при выходе из почечных лоханок, так происходит увеличение органа. Если в почках есть камни, то первым признаком этого станет нестерпимая боль, особенно при мочеиспускании. В моче будут видны мелкие крупицы — мельче песка, напоминают порошок.

Почки во время беременности могут быть увеличены по причинам многих заболеваний, которые требуют более подробного обзора. Предлагаем перейти к ознакомлению с самыми часто возникающими при беременности недугами.

Гидронефроз

При застоях мочи, к которым приводят нарушения в ее оттоке, часто появляется гидронефроз. Это серьезное заболевание, которое становится причиной увеличения чашечек и лоханок в почках, истончению стенок, атрофии. Болезнь прогрессирующая, при ней наблюдается ухудшение основных функций почек.

https://www.youtube.com/watch?v=6wYAJZFlLW4

Самая частая причина появления данного заболевания — сама беременность. Матка увеличивается, начинает давить на мочеточники, мешая оттоку мочи. Жидкость скапливается в лоханках и чашечках, деформируя и растягивая их.

Для гидронефроза могут быть и прочие, более редкие причины:

• цистит;
• травмы;
• инфекции;
• повреждения в спинном мозге;
• опухоли и метастазы.

При развитии гидронефроза выделяют три стадии:

1. Застой мочи, небольшие расширения в лоханках и чашечках.
2. Более сильное расширение лоханок и чашечек, почки увеличиваются в среднем на 20 %.
3. Почки увеличиваются в два раза, сильное расширение лоханок и чашечек.

На каждом этапе развития заболевания наблюдаются частые позывы сходить в туалет, но при этом мочи выделяется очень мало.

Цистит

Цистит может быть первым проявлением многих урологических заболеваний во время беременности, в том числе пиелонефрита. При появлении цистита ухудшается общее состояние женщины.

Она становится вялой, трудоспособность понижается, появляется слабость, температура может повыситься до 37,5 градуса. При дальнейшем развитии заболевания наблюдается частое мочеиспускание — каждые 30-40 минут.

В конце мочеиспускания женщина может ощущать режущие боли.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы не только мочи, но и крови. Острый цистит длится от недели до десяти дней. Если болезнь затягивается, нужно будет пройти обследование для выявления возможных воспалительных процессов.

Цистит необходимо вовремя распознать и начать лечение в кратчайшие сроки. Это поможет свести к минимуму вероятность развития более серьезного заболевания — пиелонефрита, которое несет множество пагубных последствий не только для беременной женщины, но и для ее плода.

Пиелонефрит

Про данное заболевание почек при беременности поговорим более подробно, ведь оно самое распространенное — встречается у 7 % беременных!

Пиелонефрит редко возникает на раннем сроке, чаще развивается со второго триместра. Будущие мамы, которым диагностировали пиелонефрит, занесены в особую группу риска. Заболевание может стать причиной:

• появления гестоза — опасной патологии для матери и малыша;
• внутриутробного инфицирования, при котором плод останавливается в росте и развитии;
• преждевременных родов.

Но самое опасное для женщины — развитие острой почечной недостаточности на фоне пиелонефрита. Почки женщины могут частично или полностью отказаться работать.

Причиной развития пиелонефрита становится чаще сама беременность. Матка начинает сдавливать органы, мешая выведению мочи. Также при беременности резко меняется гормональный фон, и это становится причиной развития многих заболеваний. Помимо этого, пиелонефрит может развиться по прочим причинам:

• сахарный диабет;
• мочекаменные заболевания;
• цистит до беременности;
• пороки в развитии мочевыводящих путей и почек.

Степени рисков при пиелонефрите для беременных

1. Первая степень — пиелонефрит, возникший при беременности, протекающий без осложнений.
2. Вторая степень — прогрессирующий хронический пиелонефрит, который имелся у женщины еще до беременности.
3. Третья степень — самая опасная, повышается АД, наблюдается артериальная гипертензия. При этом может быть подвержена заболеванию только одна почка, например, ставят диагноз: расширена правая почка.

При беременности пиелонефрит должен наблюдаться не только у терапевта и нефролога, но и у акушера-гинеколога.

Сроки возникновения пиелонефрита при беременности

Имеются определенные сроки, когда появляется высокая вероятность развития пиелонефрита. Это связано с гормональной перестройкой организма, с работой почек и нагрузкой на них.

Все беременные в обязательном порядке несколько раз за весь срок сдают анализы мочи. Это позволяет также отследить возможное развитие пиелонефрита, ведь он в начале может иметь латентный характер.

Чаще всего данное заболевание наступает в период с 22-й по 28-ю неделю беременности. Но есть вероятность развития на 12-15, 32-34, 39-40-й неделе, а также на 2-6-й день после родов.

Лечение почек при беременности

Лечение должно быть направлено на борьбу с инфекцией, которая вызвала заболевание, поэтому необходимо сдать полный спектр анализов. Далее только врач сможет назначить медикаментозное лечение и полезные травы.

Пациенткам с любым почечным заболеванием назначают обильное питье, особенно полезен будет клюквенный морс, в котором содержится бензоат натрия. Это вещество превращается в гиппуровую кислоту, а она оказывает бактерицидное действие.

Назначают мочегонные средства и спазмолитики, которые помогают возобновить нормальный отток мочи. Антибактериальные препараты — по возбудителю заболевания.

При своевременном лечении почек у беременных функции органов восстанавливаются полностью после родов. Если же запустить заболевания, то оно может перерасти в хроническое и давать о себе знать на каждом жизненном этапе.

Главное — не заниматься самолечением при первых признаках болезней. Лечение назначает только врач, распознав вирус по анализам!

Профилактика почечных заболеваний у будущих мам

Беременные могут обезопасить себя от появления заболеваний почек, проводя профилактические меры. Следуя простым правилам, можно пережить период ожидания малыша без последствий для своего организма.

1. Каждый день пейте хоть по стакану морса из клюквы или брусники. Эти ягоды хороши не только при лечении почечных заболеваний, но и для профилактики.
2. С первых дней, когда вы узнали о беременности, необходимо придерживаться диеты, которая поможет сохранить здоровье почек. Откажитесь от всего соленого, копченого, жареного, жирного. Исключите из рациона белый хлеб и все бобовые.
3. Выпивать воды в сутки необходимо не менее 2 литров.
4. Как можно чаще ходите в туалет, ни в коем случае не терпите.
5. Одежда должна быть свободной, уберите подальше все колготки и плавки, которые стесняют, доставляют дискомфорт.
6. Нижнее белье покупайте только из натурального хлопка, такое найдется в отделах для беременных.
7. Не принимайте ванну, пользуйтесь душем.
8. Не забывайте про гимнастику для беременных.

Если нет возможности, времени или просто желания посещать гимнастику в группе, то проделывайте обязательно одно упражнение дома — стойка на четвереньках. Принимайте такую позу 3-4 раза в день, выдерживайте по 15 минут. Матка в таком положении не будет давить на мочевой и почки, органы немного отдохнут от тяжести. Такое упражнение отменно помогает и при болях в спине.

Источник: https://FB.ru/article/405500/pochki-pri-beremennosti-vozmojnyie-oslojneniya-simptomyi-bolezney-sposobyi-lecheniya-profilaktika

Симптомы и лечение МКБ

Симптомы почечных патологий проявляются и в случае мочекаменной болезни – гематурия, болевой синдром, изменение анализов мочи. Приступ боли возникает и отдает в, половые губы, область эпигастрия, ноги. Нужно дифференцировать камни в почках от холецистита, острого аппендицита.

Чтобы облегчить состояние, беременные ищут позу, когда боль могла бы снизиться. Это горизонтальное положение на боку, коленно-локтевая позиция – так можно снизить боль. У беременных возникает колика с правой стороны, что обусловлено давлением растущей матки.

Анализы крови – в норме, а в анализе мочи выявляются кристаллы солей, эритроциты и повышение лейкоцитов. Из-за приступа колики есть риск прерывания беременности, преждевременных родов. Иногда врачи говорят о досрочных родах, если не могут купировать приступ.

Диагностировать камни в мочевыделительной системы беременной женщины сложно, в первом триместре запрещено проводить рентген, во втором – не рекомендуется. Лучший вариант – выявить МКБ до беременности, что не трудно, если ответственно подходить к вопросу планирования детей.

Симптомы заболевания

Все инфекционные заболевания мочевыводящих путей имеют практически одинаковые симптомы
Все инфекционные заболевания мочевыводящих путей имеют практически одинаковые симптомы, которые проявляются в:

Причины калиэктоназии при беременности

• постоянном желании сходить в туалет, при условии практически полупустого мочевого пузыря;
• приступах боли внизу живота и в области поясницы;
• ощущении дискомфорта или жжения в процессе мочеиспускания, полового акта;
• моча становится мутной, может иметь неприятный запах или вкрапления кровяных сгустков.

Для информации! В инфекционный период субфебрильная температура может подняться до 37,5С градусов, но чаще всего температурный режим остается в норме.

Симптомы почечной инфекции могут протекать как незаметно для женщины, так и внезапно проявиться, выражаются они:

• повышенном потоотделении, ознобе;
• лихорадке или резком повышении температуры;
• приступах тошноты и рвоты;
• сильными болями внизу живота, боку, в области подреберья.

Для информации! Бактериурия бессимптомная приводит к преждевременному рождению ребенка с маленьким весом. Если заболевание оставить без внимания, риск образования почечной инфекции возрастает до 40%.

Чаще всего женщина не сразу замечает инфекцию, например, цистит, т.к. из-за роста плода количество мочеиспусканий увеличивается. Однако, если вы заметили какие-то изменения, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Бессимптомная бактериурия

Такое состояние встречается у 10-45% женщин. Характеризуется повышенным числом вирулентных микроорганизмов без признаков инфекционного поражения органов мочевыделительной системы.

Бессимптомной бактериурией называют состояние, когда в 1 мл мочи, взятой через катетер, выявляют 100 тыс. бактерий (протей, кишечных палочек, клебсиелл, энтеробактерий и пр.). Женщины проходят диагностику, чтобы исключить наличие болезни органов мочевыделения.

Бессимптомная бактериурия встречается у 10-45% женщин

В четверти случаев с бессимптомной бактериурией развивается пиелонефрит в острой форме, поэтому беременным нужно своевременно пройти терапию антибактериальными препаратами, нитрофуранами и прочими медикаментами по назначению врача. В первом триместре не следует принимать тетрациклины, если в этом нет острой необходимости. Успех терапии контролируют с помощью бакпосева мочи.

Особенности развития болей

Почему возникает боль левой почки?

Боли, локализующиеся с левой стороны у беременной женщины, часто указывают на мочекаменную болезнь и продвижение камней по органам мочевыведения. Самостоятельно они могут выходить до 34 недель, на поздних сроках уже потребуется помощь и специальные лекарства, поскольку их продвижение доставляет боль и вызывает колики в левой почке. Камни отходят из-за ослабления мускулатуры мочеточников и почечных лоханок, вследствие чего болит левая почка при беременности. Если затруднилось мочевыведение и начала болеть поясница при беременности, незамедлительно вызывают скорую помощь. Категорически запрещено пытаться устранить болевые чувства с помощью грелки или теплого компресса.

Болезненность с правой стороны

Боль почки при беременности не всегда является поводом для паники.
Нередко при вынашивании плода у женщины ноют почки и болезненность ощущается справа. Часто болит правая почка по причине своего расположения: выше, чем левая. Из-за этого на правый орган оказывается большое давление со стороны растущей матки и плода. Первый признак воспаления, возникшего на фоне почечных болезней, также проявляется сперва в правой почке. Патологическим состоянием, не связанным с растущим плодом, является ситуация, когда проявляются дополнительные признаки:

• нарушенное мочевыведение с болью;
• изменение окраса урины;
• повышение температуры.

Почечные проблемы на ранних сроках

Боль в почках на раннем сроке требует повышенного внимания со стороны женщины и врачей. В этот период почки испытывают большую нагрузку за счет беременности. Но если проявляются дополнительные симптомы, то следует незамедлительно показаться к врачу, поскольку это может быть инфекция в почках, проявляющаяся в острой форме. В таком случае женщину беспокоят следующие симптомы:

• болезненность в спине и почках;
• повышение температуры;
• знобящее и лихорадочное чувство;
• учащенные походы по-маленькому;
• примеси крови в урине и изменение ее окраса;
• резкое спазмирование в нижней части живота.

Предродовые боли в почках

Появление боли в почках перед родами – нормальное явление.
Когда болят почки при беременности на последних сроках и ощущаются дискомфортные ощущения, то это нередко сигнализирует о приближающихся родах. Проблема не требует лечения и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Чтобы женщины стало легче и не так сильно беспокоили дискомфортные чувства, рекомендуется выполнять гимнастику. Женщина принимает положение «на четвереньках» и на некоторое время задерживается в нем. Также можно облегчить боль с помощью фитбольного мяча. Гимнастика проводится ежедневно по четверти часа.