Частое мочеиспускание при беременности на ранних и поздних сроках: причины, сопутствующие симптомы

Медики обращают внимание пациенток на то, что затрудненное мочеиспускание при беременности — часто встречаемое отклонение. При этом женщины, которые ждут ребенка, отмечают учащение позывов к опорожнению и дискомфорт в процессе мочеиспускания. Спровоцировать такое состояние может ряд факторов как физиологического, так и патологического характера. Именно поэтому при нарушениях во время мочеиспускания важно не заниматься самолечением, а посетить лечащего медика, чтобы выявить причину, которая спровоцировала отклонение от нормы.

«Ой, не могу!», или Сколько раз беременным нормально ходить по маленькому?

«Беременность – это когда все время хочется кушать и писать!» – так однажды пошутила известная радиоведущая. И если с желанием слопать очередную булочку беременные еще могут худо-бедно совладать, то беготня в туалет порою может сводить с ума.
Вот как описывают свои ощущения женщины:

«Я летаю, а не бегаю. Каждые 15 минут наверное. Ужас просто». «Раньше редко ходила, теперь такое ощущение, что набираем обороты, с каждой неделей все чаще». «Я тоже как туалетный утенок стала! Ночами вообще изматывает».

А между тем специалисты уверяют: чаще всего это нормально. Беременный организм делает прыжок с переворотом. Перенастраивается обмен веществ, для того чтобы приспособиться к новым условиям и очиститься, в том числе и с помощью частого мочеиспускания. Считается, что в норме так будет до четвертого месяца. Потом все снова нормализуется, а ближе к родам повториться вновь, но уже по другой причине. Матка с малышом занимает максимум места и оставляет другим органам не так много свободы. Однако специалисты так и не определились, сколько раз ходить в туалет нормально. Некоторые берут для обычного человека за норму до десяти раз днём, и один-два – ночью. Но как даме в положении понять, что ее «забеги» не признак опасного воспаления?! А такое возможно, и довольно часто, признают урологи.

Имеет смысл обратиться к врачу, если ваши походы к унитазу сопровождает боль или жжение, говорят доктора, особенно, если повышена температура тела и плохое самочувствие. Еще один тревожный признак – если, несмотря на нестерпимые позывы, из мочевого пузыря выходит всего несколько капель. Такие симптомы часто указывают на наличие инфекций или воспалений мочевого пузыря или почек. Все это может вызвать инфицирование малыша, околоплодных вод и осложнить течение беременности.

Воспаление необходимо начинать лечить немедленно, поскольку иначе оно перейдет в хроническую форму и может вызвать пиелонефрит. Во время беременности воспаление почек лечится уже в стационаре под наблюдением нефрологов, гинекологов и урологов. Тогда уже обязательны антибиотики, уросептики и травы, разрешенные при вынашивании ребенка.

Красноярский уролог Павловский Сергей Валерьевич считает, что часто «. проблемы у женщины начинаются еще до беременности. Циститами и другими воспалениями страдают множество женщин, но мер не принимают. Может быть цисталгия, клиника точно такая же, как у цистита, но лечение требуется совершенно другое. Проводить лечение, когда женщина уже беременна, можно только по жестким показаниям и после обследования. Если прижало, для сохранения и благополучного протекания беременности необходимо тем более обратиться к врачу, а не самостоятельно лечиться. В первую очередь для постановки диагноза понадобится общий анализ мочи, УЗИ почек, консультация гинеколога, в плане отсутствия проблем с плодом. Обязательно знать объем мочи (мочится по каплям или объем какой-то есть). Необходимо помнить, что любая терапия, препараты – палка о двух концах, поэтому могут создать большие проблемы для плода и матери. Самостоятельно можно только увеличить объем потребляемой жидкости, до 1,5 литров, да и то, если отсутствуют отеки нижних конечностей. Вариантов того, что именно происходит с женщиной, масса, поэтому первое, что нужно делать, это обращаться за консультацией».

Еще один серьезный невоспалительный недуг – гиперактивный мочевой пузырь. О гиперактивном мочевом пузыре говорят, когда мочеиспусканий больше 8 раз в сутки (эта цифра может розниться). Заболевание, как многих может удивить, распространенное. Ему подвержено примерно четверть населения развитых стран. Обычно заболевание проявляет себя настолько сильным позывом помочиться, что больной не может удержаться. Иногда у пациентов наблюдается недержание и неудержание мочи. И здесь главная проблема в том, что страдающие гиперактивностью мочевого пузыря за квалифицированной медицинской помощью обращаются крайне редко. Не болит же. Так по подсчетам ВОЗ за границей с этой бедой к врачу обращается менее половины. В России эта цифра существенно меньше.

Ясно, что у беременных все это усугубляется естественными причинами. Симптомы настолько обостряются, что терпеть уже нет сил, но в этот период лечение не всегда возможно, уверен уролог Владислав Чернышев. «Если терпеть сложно, консультируйтесь с врачом, он поставит диагноз, назначит лечение, даст рекомендации. Из препаратов, применяемых при гиперактивности, чаще используют м-холинолитики. Возможно физиолечение. Есть методика тренировки мочевого пузыря, когда позыв терпят максимально долго». Чтобы помочь женщине, в любом случае понадобится обследование. Как правило, придется завести дневник мочеиспусканий – это когда записываешь все, что выпито, и все, что вышло. Используются лабораторные методы, оценивающие функциональное состояние мочевого пузыря и почек, назначаются даже консультации неврологов, т.к. это заболевание связано с расстройством нервной системы.

У беременных, как правило, первый шаг в лечении – немедикаментозные методы, такие как:

• Мочеиспускание по четко установленному графику, например раз в два часа. Такая тренировка способна помочь в восстановлении утраченного контроля над мочевым пузырем.

• Также необходимо отказаться от кофеинсодержащих напитков, это кофе, чай, газированная вода, цитрусовые и соки из них. Придется забыть про острую пищу.
• Если ночью приходится часто просыпаться, то придется воздержаться от приема жидкости перед сном. Это означает, что больше нужно пить днем.
• Еще один вид тренировки: при посещении туалета максимально освободить мочевой пузырь, затем расслабиться на пару секунд, повторить попытку. Данный способ мочеиспускания рекомендуют практиковать постоянно.

«Беременные женщины, – настаивает врач Ангелина Деньгина, – могут делать гимнастику только по Кегелю. Это очень полезно для любой женщины, а после родов обязательно. Лекарственные препараты лучше пить в некормящем периоде.»

Техника упражнений по Кегелю

Упражнение Кегеля направлено на тренировку мышц тазового дна. Беременные женщины, которые выполняют упражнения Кегеля, часто замечают, что и роды проходят менее болезненно и намного легче. Укрепляя эти мышцы, вы получите контроль над мочевым пузырем и сможете уменьшить появления другой распространенной проблемы беременных – геморроя. Для начала напрягите мышцы тазового дна, как будто вы пытаетесь остановить поток мочи. Задержитесь на пять секунд, затем медленно расслабьтесь.

Второй вариант называется «Лифт»

Зажимаем мышцы чуть-чуть (1-й этаж), удерживаем 3-5 секунд, продолжаем подъём – зажимаем чуть сильнее (2-й этаж), удерживаем, и т.д. до своего предела. Вниз мысленно спускаемся также поэтапно, задерживаясь на пару секунд на каждом этаже. Этот способ подойдет для уже тренированных людей. Вы может выполнять упражнения где угодно – за рулем машины, на прогулке, у телевизора. Попробуйте делать упражнения Кегеля в различных положениях – лежа, сидя или на корточках.

Кстати, в Красноярске на занятиях йогой для беременных тренеры вводят упражнение Кегеля обязательно. И там оно выполняется в разных позах (асанах). Выполнять упражнения нужно с пустым мочевым. Постарайтесь не напрягать ноги, ягодицы или мышцы живота, мышцы лица.

И все-таки перед даже такими тренировками постарайтесь получить консультацию специалиста. Частые походы в туалет, напомним, имеют разные причины, и возможно, причина все-таки воспалительная.

Причины частого мочеиспускания у беременной в норме

Чувство новой жизни внутри, первые толчки малыша… Беременность — действительно волшебное время, которое подарит вам много необычных новых ощущений. К сожалению, не все они будут приятными – не всем будущим мамочкам удается избежать токсикоза и прочих «побочных эффектов». К ним можно отнести и частые позывы к мочеиспусканию при беременности.

В жизни каждой женщины период ожидания ребенка сопряжен со значительными переменами, происходящими в организме. Наряду с положительными эмоциями и чувствами к будущему малышу возникают и довольно неприятные ощущения. Одно из них – частое мочеиспускание при беременности.

В первом триместре, особенно на первых неделях, ежечасные позывы к опорожнению мочевого пузыря — один из первых признаков удачного оплодотворения. В начале беременности они могут быть спровоцированы следующими причинами:

• гормональным сбоем в организме и его влиянием на мочевой пузырь;
• процессом формирования новых околоплодных вод;
• повышенной нагрузкой на почки – им необходимо отфильтровать продукты жизнедеятельности будущей мамы и малыша;
• ростом матки, которая с каждой неделей все больше смещает соседние органы и сдавливает мочевой пузырь, тем самым уменьшая его объем.

Во второй половине срока самочувствие беременной меняется. Это связано со сравнительно редкими позывами, которые объясняются изменением маточного роста в вертикальном направлении. Прекращается сдавливание органов мочевыделительной и половой систем. Если частые позывы к мочеиспусканию продолжают мучить беременную, ей необходимо сообщить об этом лечащему врачу, сдать общие анализы мочи и крови, чтобы исключить инфекционные патологии.

В третьем триместре женщине опять постоянно хочется в туалет «по-маленькому». Почему частые позывы к мочеиспусканию вернулись? Основные причины этого состояния:

• Рост матки. Матка становится настолько крупной, что сдавливание органов мочевыделительной и половой систем неизбежно. Чем ближе срок родов, тем ниже опускается ребенок, поэтому многие пациентки начинают страдать от непроизвольного выделения мочи при возникновении кашлевого рефлекса.
• Увеличение количества околоплодных вод. Они также регулярно обновляются, а их масса дополнительно давит на близлежащие органы.
• Работа почек плода. На этом сроке начинают работать почки плода, продукты жизнедеятельности ребенка проходят через пуповину и выводятся из организма почками мамы.

Можно ли беременным терпеть позывы к мочеиспусканию? Писать хочется очень часто — каждые полчаса-час, а возможность добраться до туалета не всегда есть. Специалисты утверждают, что при пережидании позыва растягивается мочевой пузырь. При регулярном сдерживании ослабевает сфинктер, вследствие чего у пациентки может развиться недержание мочи в будущем.

В период беременности организм женщины работает на износ, иммунитет ослабевает, что является благотворной почвой для развития инфекции. Женщине следует внимательно относиться к изменениям в своем состоянии. Одним из признаков начала скрытой мочеполовой инфекции является помутнение мочи, изменение ее цвета (в норме моча у здорового человека — светло-желтая, прозрачная).

• уретрита;
• мочекаменной болезни;
• пиелонефрита;
• цистита.

Неэффективное или несвоевременно начатое лечение этих заболеваний представляет угрозу для нормального развития плода, а в худшем случае провоцирует развитие внутриутробной инфекции. Терапия патологий мочевыводящих путей требует приема антибактериальных препаратов. Беременной женщине в этом случае врачи назначают более щадящие медикаменты.

Чем раньше будущая мать обратится к нефрологу или урологу, тем меньше необходимость применения антибиотиков. Если заболевание все-таки диагностировано, пациентке ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Некоторые антибактериальные препараты разрешено применять в период вынашивания ребенка, однако их дозировку должен рассчитать только специалист.

Поскольку беременные находятся в группе риска из-за сниженного иммунитета, им следует соблюдать меры профилактики заболеваний мочевыделительной системы. Если женщина уверенна, что частое мочеиспускание при беременности не связано с патологическими причинами, можно использовать простые способы облегчения состояния, среди которых:

• Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Многие беременные не до конца понимают, почему им нельзя терпеть в туалет «по-маленькому». В противном случае они подвергают себя риску развития воспалительного процесса.
• Исключение блюд, вызывающих жажду, и мочегонных продуктов. Пациенткам в положении нужно ограничить употребление кабачков, дыни, арбуза, компота из свежих и сушенных фруктов.
• Контроль за выпитой жидкостью. Беременной нельзя нарушать питьевой режим, суточный минимум — 2 л в день. Следует распределить воду таким образом, чтобы пить большую часть, находясь дома или возле уборной. Для спокойного сна женщинам в положении необходимо выпивать последний стакан воды не позднее, чем за 1-2 часа до отхода ко сну.
• Избирательность в выборе одежды. Одежда, особенно нижнее белье, не должна сдавливать живот. Пациентке в положении следует выбирать блузы и платья свободного кроя, а также трусы и брюки с высокой посадкой.
• Отказ от ежедневных гигиенических средств. Регулярное использование прокладок влечет за собой развитие кандидоза. Если у женщины есть выделения, ей лучше как можно чаще менять нижнее белье.
• Полное опорожнение мочевого пузыря. Пациентки часто обращаются с жалобами на неполное опорожнение. Врачи рекомендуют в таком случае наклоны вперед. Они способствуют поджатию мочевого пузыря, вследствие чего происходит опорожнение.

Пациентки в положении могут столкнуться с еще одной проблемой — редким мочеиспусканием. Если женщина во время вынашивания ребенка мало писает, необходимо обратиться к урологу, нефрологу или гинекологу.

Редкое мочеиспускание при беременности свидетельствует о дефиците потребляемой жидкости. Такое состояние является опасным для пациентки в положении, поскольку возрастает риск развития патологий инфекционного и воспалительного характера в органах мочевыделительной системы. Женщины писают редко обычно только на ранних сроках. На поздних сроках они постоянно хотят в туалет вне зависимости от объема выпитой жидкости.

Частые позывы к мочеиспусканию в период беременности – явление вполне закономерное и объяснимое. И вероятность того, что женщина будет наблюдать его у себя, достаточно высокая, потому что имеется не одна причина для усиленной работы почек и мочевого пузыря.

Так, в масштабном процессе гормональных изменений задействованы и эти органы. На частоту позывов влияет увеличение общего объема жидкости в организме беременной. Это и кровь, и околоплодные воды, которые, кстати говоря, обновляются каждые три часа, из-за чего будущая мама также вынуждена ходить в туалет чаще.

Почки в это время испытывают двойную нагрузку, они работают за двоих и выводят продукты обмена и женского организма, и организма малыша. Так что вполне закономерно, что ходить в туалет придется чаще.

Но самая очевидная причина – это рост матки и плода, которые давят на мочевой пузырь, вынуждая его опорожняться. И чем больше срок, тем сильнее это давление. Правда, примерно с 4-го месяца беременности матка немного смещается в брюшную полость, давая мочевому пузырю возможность «вздохнуть» легче. Но к концу срока давление возвращается еще с большей силой, ведь малыш начинает опускаться вниз, готовясь к выходу в свет.

Частые позывы к мочеиспусканию во время вынашивания ребёнка — явление закономерное и вполне объяснимое. Существует достаточно причин для интенсивной работы почек и мочевого пузыря в этот период.

Когда частое посещение туалета при беременности не осложняется дополнительными симптомами, нет оснований для тревоги. Однако если добавляются дискомфортные ощущения, такие как жжение и боль во время мочеиспускания, рези внизу живота или в районе поясницы, повышение температуры, это уже требует обращения к врачу.

ПОДРОБНОСТИ: Противомикробные препараты для урологии

Жжение при мочеиспускании при беременности иногда связано с изменением в функционировании выделительной системы. На поздних сроках матка с плодом сдавливает мочевыделительные каналы, что и вызывает дискомфорт.

Но чаще у женщин, которые вынашивают ребенка, обостряются хронические проблемы мочеполовой системы: камни и песок в почках, другие патологии. При жжении в моменты посещения туалета стоит обратиться к гинекологу, чтобы он помог отыскать причину неприятных ощущений и назначил лечение.

Беременность — время, когда организм женщины уязвим и подвержен заболеваниям. Боль и жжение при мочеиспускании при беременности, увы, распространенный симптом в период ожидания малыша, который может стать тревожным звонком и поводом немедленно обратиться к врачу.

Женщина в положении должна не только тщательнее следить за своим здоровьем, но и обращать внимание на появление изменений в организме. Частое мочевыделение с ощущением жжения на первых и последних неделях имеет физиологический характер либо может свидетельствовать о течении инфекционных заболеваний.

Беременность представляет собой период кардинальных изменений в работе, строении и функционировании органов и систем организма будущей матери, поэтому некоторые симптомы характерны только для этого периода. Боли при мочеиспускании являются не только характерным симптомом при беременности, но и одним из первых ее признаков. Это может происходить по нескольким причинам.

1. Строение внутренних органов женщин при беременности меняется, таким образом, когда в полости появляется плод и со временем увеличивается в объеме и массе, возникает процесс передавливания внутренних органов, а именно мочевого пузыря. За счет этого скопившийся в мочевом пузыре объем мочи полностью не выходит, провоцируя дискомфорт внизу живота при мочеиспускании и некоторое время после этого. Если плод лежит правильно, матка не имеет нарушений в строении и никакие патологии у беременной не наблюдаются, боли при мочеиспускании возникают крайне редко, в основном на поздних сроках беременности, когда плод может силой собственного веса передавливать мочеиспускательный канал.
2. Цистит является причиной возникновения боли при мочеиспускании у беременных. Так как у будущих мам наблюдается сдавливание мочевого пузыря плодом, внутри него застаивается моча, вредные микроэлементы вовремя не отходят из организма, а образуют благоприятную среду для развития болезнетворных микробов, вызывающих инфекции мочевыводящей системы. Таким образом, появляется цистит, симптомы которого и вызывают боль при мочеиспускании.
3. Инфекции мочевыводящих путей и половых органов, такие как кандидоз, трихомоноз и кольпит, вызывают боль при мочеиспускании. Если инфекции вылечиваются вовремя, симптомы жжения, сдавливания и дискомфорта при мочеиспускании не беспокоят будущую маму.
4. Камни и песок в почках могут присутствовать у любой женщины и не давать о себе знать, но с наступлением беременности и сменой гормонального фона камни и песок могут выходить из организма, вызывая зуд, жжение и боли при мочеиспускании.
5. Некоторые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, инфекции половых путей, медицинские препараты, продукты питания, переохлаждение могут давать симптомы цистита и вызывать боль при мочеиспускании.

Почему при беременности возникают запоры?

Запоры не только доставляют физический дискомфорт, но и психологический. При беременности приходится защищаться от всего, и даже прием слабительных средств без консультации врача невозможен. Что же делать женщине, которая не может сходить в туалет?

Во-первых, разобраться с тем, что нужно не решать саму проблему запора, а искать первопричину. Именно поэтому рассказать о появившейся проблеме врачу придется, ведь в случае умалчивания можно столкнуться с куда более неприятными состояниями.

Самое логичное объяснение запорам — увеличение матки. Органы брюшной полости находятся в непосредственной близи друг от друга, поэтому такое значительное увеличение матки способно оказывать давление на кишечник. Из-за этого нарушается перистальтика, что и приводит к затруднению выхода каловых масс.

Матка сдавливает и прямую кишку, что также мешает передвижению по ней экскрементов.

Из-за выросшей матки страдают и сосуды: когда орган пережимает их, образуется застой крови, который, в свою очередь, провоцирует развитие геморроя и запоров. Геморрой, кстати, создает психологические предпосылки запорам: женщина попросту боится пойти в туалет, опасаясь боли и выпадения геморроидальных узлов.

Организм беременной женщины обеспечивает защиту малышу. Чрезмерная перистальтика кишечника может спровоцировать преждевременную родовую деятельность, поэтому восприимчивость органа к импульсам наполнения снижается.

Все вышеназванные причины относятся к поздним срокам, но иногда неприятное состояние предостерегает и в первом триместре. Объяснить запоры ростом матки уже нельзя, поэтому причины нужно искать среди следующих:

• Повышение в крови уровня прогестерона — одного из половых гормонов женщины. Его секреция при беременности увеличивается, поэтому такое последствие не редко: прогестерон снижает тонус гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника.
• Слой гладкой мускулатуры матки и кишечника имеют общую иннервацию, поэтому чувствительность тазового сплетения снижается: для акта дефекации требуется более сильный раздражитель.
• Изменение вкусовых предпочтений будущей матери. Иногда женщина во время беременности резко меняет рацион питания на менее здоровый. Если в меню роженицы становится все меньше растительной клетчатки, запоров не избежать.
• Недостаточное поступление жидкости. Эта проблема может возникнуть на любом сроке беременности, поскольку женщина сталкивается с отеками и старается меньше пить. При этом меняется консистенция кала, и возникают запоры.
• Малоподвижный образ жизни. При угрозе выкидыша женщины на ранних сроках вынуждены соблюдать постельный режим. Отсутствие двигательной активности нередко становится причиной запоров.

Еще одна причина запоров кроется в психологическом состоянии беременной. Будущие мамы склонны к излишней мнительности и тревожности, им кажется, что любое лишнее движение может быть опасно для малыша. Поэтому они попросту боятся идти в туалет и уж тем более — тужиться. Эта проблема чаще встречается на поздних сроках, но у особенно беспокойных и эмоциональных женщин может появиться раньше.

Причины болей при мочеиспускании во время беременности

Постоянные, слабовыраженные, но не проходящие боли в нижней части живота на любых сроках вынашивания ребенка – тревожный признак, который свидетельствует о возможном проявлении инфекционного цистита.

ПОДРОБНОСТИ: Бак посев мочи при беременности

Рези и жжение, боль внизу живота и помутнение мочи – главные признаки существующей патологической флоры при беременности. Данное развитие патологических бактерий способно нарушить работу фильтрующего органа, косвенно влияя и на правильное развитие ребенка.

Признаками инфекционного заболевания мочеполовой системы у беременной:

• помутнение мочи. Жидкость может идти сразу мутной, либо отстояться и приобрести мутноватые хлопья;
• боль при мочеиспускании в боку живота, которая отдает в бок или в поперек;
• частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством жидкости темного оранжевого цвета;
• застойный запах мочи с ярко выраженным оранжевым оттенком;
• выделения прозрачные с примесью желтого гноя, которые вытекают произвольно на нижнее белье.

Важно не спутать простые выделения из влагалища, которые присутствуют при беременности и патологические изменения в уретре. Стоит помнить, что секреция при беременности увеличивается, а потому если на нижнем белье отмечаются желтоватые секреции без сопровождающейся болевой симптоматики, скорее всего, это выделения, спровоцированные прогестероном, переживать в этом случае не стоит.

Но в общем лечение заключается в соблюдении диеты и исключении из рациона беременной острых, жирных, сладких и соленых блюд. Иногда этого бывает достаточно, но если обнаружены инфекции мочевыводящих путей, беременной назначается антибиотиковая терапия. Для этого используют такие препараты, как Трихопол, Метронидазол, Канефрон, Цистон, Нитроксолин.

В некоторых случаях, если инфекция не распространилась глубоко в мочевой пузырь, заболевания лечат местно, назначая свечи с антибиотиком. Препараты и дозы определяются доктором с особой осторожностью, чтобы не навредить организму будущего ребенка, т.к. в период беременности формируются органы и системы малыша, а некоторые медицинские препараты этому препятствуют.

В случаях мочекаменной болезни период терапии беременной может продолжаться от 2-х недель до месяца в зависимости от степени протекания заболевания. Это обусловлено тем, что беременной необходимо воздействовать на камни в почках и постараться их безболезненно вывести. Если камни больших размеров и вывести их не удается, беременной прописываются инъекции противовоспалительных препаратов и назначается строгая диета на весь период беременности.

Если причинами болей при мочеиспускании выступает песок в почках, прописывают медикаментозные препараты, которые выводят песок из почек безболезненно, а затем начинают терапию антибиотиками. При сильных болях и резях назначают спазмолитики: Спазмалгон, Спазган, Анальгин, Но-шпа и другие препараты.

В некоторых случаях, когда боль при мочеиспускании при беременности не связана с развитием патологий мочевыводящих путей, будущей мамочке с осторожностью назначают травы. Так, отвары и соки таких растений, как хвощ полевой, семена укропа, а также листья черной смородины, репа (сок) и шиповник (отвар) оказывают мочегонное действие на организм беременной женщины и положительно влияют на процесс внутриутробного развития ребенка, потому что имеют в своем составе огромное количество витаминов и микроэлементов.

В процессе интенсивного мочевыделения моча в организме не застаивается, осадок микроэлементов в мочевом пузыре не успевает образовывать камни, воспаление тоже не имеет времени развиваться, происходит естественный процесс очистки организма. Но терапия лекарственными травами должна проходить строго под наблюдением врача, который определяет длительность лечения и дозировку.

Не следует заниматься самолечением и откладывать поход к врачу. На поздних этапах обращения к доктору беременную женщину гораздо сложнее вылечить, потому что к этому времени успевают развиться сопутствующие заболевания, появляются признаки некоторых патологий у плода. Тогда процесс лечения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Нередко женщин в положении могут беспокоить рези или боль во время мочеиспускания. При беременности такой симптом возникает гораздо чаще, чем в обычной жизни. Это обусловлено различными изменениями, происходящими в организме в этот период.

И, если о физиологическом происхождении подобных проявлений можно не беспокоиться, то патологические нарушения, скрывающиеся за распространенной симптоматикой, требуют своевременной реакции. Однако, любые действия можно предпринимать только после выяснения причины болей при мочеиспускании.

Оставьте 2,269

Если мочеиспускание при беременности сопровождается болью и резью в животе, при этом неприятные ощущения не проходят и усиливаются, нужно срочно ехать в больницу, так как такие симптомы указывают на наличие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы и почках.

Однако рези при мочеиспускании у женщин при беременности вызывают и другие изменения в организме, поэтому важно правильно определить первопричину патологии и назначить соответственную терапию.

Многие будущие мамы задаются вопросом: насколько частое мочеиспускание можно считать нормальным явлением в их положении? Конкретного ответа не существует – как уже было отмечено в начале статьи, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины. Гораздо важнее, чтобы частое мочеиспускание было безболезненным.

Болью, зудом и жжением у беременной при мочеиспускании могут проявляться цистит или обострение почечнокаменной болезни. Оба заболевания представляют опасность для матери и не рожденного малыша.

Можно ли немного тужиться при беременности?

Вообще любые старания в туалете при беременности нежелательны. Специалисты рекомендуют отказаться от подобной самодеятельности, сообщить о проблеме своему врачу и найти другой выход из этой ситуации.

Однако некоторые врачи уверяют, что минимальные усилия не могут навредить ни будущей маме, ни плоду при условии, что беременность протекает легко и женщина чувствует себя хорошо. Присутствие же различных угроз является абсолютным противопоказанием к потугам. Противопоказаниями являются:

• Тонус матки;
• Угроза прерывания беременности;
• Угроза преждевременных родов;
• Раскрытие шейки матки;
• Любые патологические выделения, причина которых не установлена;
• Начало схваток или отхождение околоплодных вод.

В любом случае, потребность в постоянных усилиях во время дефекации не должна присутствовать при беременности. Если такая проблема возникла единожды, о ней необходимо сообщить врачу и найти способ решения в случае повторного запора.

Физиологическое объяснение состояния

Абсолютно каждая женщина, вынашивающая ребенка, во втором, третьем, а иногда и в первом триместрах сталкивается с проблемой частого мочеиспускания. Многие задаются вопросами: Почему часто хожу по маленькому?, Н ормально ли частое мочеиспускание при беременности? и пр., и совершенно напрасно переживают по этому поводу, ведь это явление спровоцировано влиянием ряда факторов:

1. Увеличение матки и плода . Это самая главная причина частых позывов в туалет. Из-за роста матки, мочевой пузырь (МП) начинает испытывать повышенное давление, что вызывает желание его опорожнить. На поздних сроках позыв к мочеиспусканию может оказаться ложным, это обусловлено тем, что плод готовится к появлению на свет, матка значительно опускается и сильно раздражает МП. Появляется желание сходить в туалет, даже если моча еще не накопилась.
2. Гормональная перестройка . Во время беременности организм будущей мамы усиленно вырабатывает гормон ХГЧ, который способствует повышению количества вырабатываемой мочи. Кроме того, мышцы и ткани мочеиспускательного канала становятся более чувствительными, из-за повышенного притока крови к тазовой области, что приводит к учащенному мочевыделению.
3. Регулярное обновление околоплодных вод . Воды обновляются каждые 3 часа, почки женщины испытывают двойную нагрузку, т.к. выводят продукты обмена за двоих, что и приводит к частому желанию опорожнить МП.

Также, частое мочевыделение может быть вызвано употреблением мочегонных продуктов, напитков, например: арбуз, дыня, помидоры, цикорий, чай, настой ромашки и многое другое. Кроме того, после приема сладкой, соленой, жирной, копченой пищи появляется жажда, восполнение которой приводит к переизбытку жидкости и, как следствие, учащенным походам в туалет.

Способы облегчения частого мочеиспускания при беременности

Приводим перечень полезных советов, которые помогут будущей маме в некоторой степени «успокоить» свой мочевой пузырь:

1. Ослабить учащенное мочеиспускание при беременности на ранних сроках можно, отказавшись от пищи, употребление которой вызывает сильную жажду. Это продукты с выраженным острым, соленым или копченым вкусом.
2. Не стоит также забывать о продуктах и напитках, которые сами по себе являются мочегонными. Это кофе, чай, отвар из плодов шиповника, ягодные морсы, свежие огурцы, кабачки, дыня и всеми любимый арбуз.
3. При малейшем сигнале организма облегчить мочевой пузырь сделать это нужно сразу – долго терпеть ни в коем случае нельзя. По возможности нужно сторониться общественных мест, где невозможно или проблематично посетить туалет по первому требованию.
4. Нижнее белье должно свободно облегать низ живота, а не сдавливать его.

Если при смехе или кашле у беременной небольшими порциями непроизвольно подтекает моча, решать эту проблему с помощью ежедневных гигиенических прокладок, провоцирующих развитие вагинального кандидоза (молочницы), нельзя. Выходом из неприятной ситуации будет более частая смена нижнего белья.

Чтобы полностью опорожниться, во время мочеиспускания нужно наклонить корпус вперед и слегка напрячься. Эта поза освобождает мочевой пузырь от дополнительного давления матки и ребенка, что позволяет всей моче беспрепятственно выйти наружу.

Часто писаю ночью при беременности — нормально ли это?

Учащенное мочеиспускание особенно заметно в ночное время суток. Для обычного человека нормой считается 1-2 похода в туалет, беременная женщина в этом плане может испытывать настоящий дискомфорт, частота визитов в туалет может достигать 10-20 за ночь, а интервал между ними может сократиться до 15-30 минут. При этом позывы могут появляться даже тогда, когда МП практически пуст. Все это может серьезно беспокоить женщину, вынашивающую ребенка, что зачастую совершенно напрасно, ведь для беременных это считается нормой.

В каких случаях состояние свидетельствует о наличии болезней и что это может быть?

Если опорожнение МП не сопровождается какими-либо неприятными или болезненными ощущениями, то поводов для беспокойства нет. В противном случае женщине, вынашивающей ребенка, следует в обязательном порядке обратиться с жалобами к врачу. Возможно, в организме протекает патологический процесс, который требует немедленного лечения, например:

• половые инфекции,
• опухолевидные новообразования,
• пиелонефрит,
• цистит и пр.

Болезни мочевыводящих и половых путей могут угрожать развитию и здоровью будущего малыша, чтобы этого не допустить потребуется проведение тщательной диагностики для установления причины беспокоящих симптомов.

Методы лечения

Никак не помочиться — что делать? Ответ на этот вопрос зависит от причины развития проблемы. В любом случае при наличии расстройств мочеиспускания необходимо обратиться к специалисту. Причем данной проблемой занимаются врачи нескольких специальностей:

• уролог;
• невролог;
• нефролог;
• онколог.

Поэтому целесообразней в первую очередь идти к терапевту или семейному врачу, который сможет определить, к какому специалисту лучше всего обратиться далее.

Но ведь на устранение причины заболевания необходимо некоторое время. Если слышна жалоба «не могу помочиться», что делать мужчине или женщине как можно быстрее? Вне зависимости от пола, проводится процедура катетеризации мочевого пузыря. В уретру вставляется трубочка, которая доходит до мочевого пузыря. Таким образом можно быстро обеспечить нормальный отток мочи.

Когда лучше всего обратиться к врачу?

Следующие симптомы должны стать поводом для обязательного обращения к врачу:

1. жжение, резь и болезненность при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения МП, незначительный объем выделяемой урины, болезненное недержание мочи;
2. болезненные тянущие ощущения в области поясницы, живота;
3. изменение цвета урины (потемнение), помутнение, присутствие крови, сгустков гноя, осадка.

Вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме женщины. Нередко симптомы появляются внезапно и могут сопровождаться повышенной температурой тела, лихорадкой, ознобом, общим плохим самочувствием.

Какие анализы нужно будет сдать, и обследования пройти?

При появлении признаков, которые могут свидетельствовать о наличии инфекции мочевыводящей системы, беременной женщине следует сдать:

1. общий анализ крови;
2. общий анализ мочи и бакпосев.

Все эти обследования будущая мама проходит в обязательном порядке при постановке на учет, т.о. врачи могут выявить не только болезни, которые имеют выраженную клиническую картину, но и патологии с бессимптомным протеканием, например бессимптомную бактериурию.

Бессимптомные инфекции в 25% случаев приводят к инфицированию почек, что является угрожающим состоянием как для будущего ребенка, так и для беременной женщины. Поэтому во время беременности важно сдавать все анализы, чтобы врач смог своевременно выявить болезнь. В случае подозрений на аномалии развития мочевыводящей системы или нарушение ее функционирования, назначают УЗИ почек.

Диагностика

При поиске причины нарушения мочеиспускания следует обращать внимание как на клинические проявления, которые сопровождают задержку мочи, так и на данные дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Уже после тщательной беседы с больным и его осмотра можно установить факт наличия острой задержки мочи, а иногда и предположить вероятную ее природу происхождения. Только после сбора жалоб, анамнеза и осмотра назначают дополнительные методы обследования:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — позволяет оценить структуру мочевого пузыря, простаты, уретры. С его помощью отлично видно механическую обструкцию мочеиспускательного канала, воспалительные процессы, новообразования.
2. Магнитно-резонансная томограмма (МРТ) спинного мозга — выполняется при подозрении на нейрогенную природу задержки мочи.
3. Цистоскопия — обследование мочевого пузыря при помощи маленькой камеры. Позволяет визуализировать обструкцию, изменение стенок мочевого пузыря, установить количество мочи в нем.
4. Ретроградная цистоуретрография — рентгенологический метод обследования органов мочевой системы.

При диагностическом поиске нужно четко дифференцировать задержку мочи от анурии. Последняя возникает при нарушении выделения мочи почками.

Как можно облегчить проблему самостоятельно?

Чтобы свести к минимуму дискомфорт, вызванный частым опорожнением МП, будущей маме следует соблюдать несколько простых рекомендаций:

1. Ограничить прием продуктов, которые вызывают жажду, например, копчености, соленые, жареные, блюда и пр.
2. Вечером уменьшить потребление жидкости. Чтобы лишний раз не вставать ночью в туалет, рекомендуется ограничить прием жидкости за несколько часов до сна.
3. Уменьшить количество мочегонных продуктов в рационе, например, огурцы, арбуз, чай, кофе и пр.
4. Носить свободную одежду, в особенности нижнее белье, чтобы ткань не передавливала нижнюю часть живота и не провоцировала частые позывы в туалет.
5. Если будущая мама собирается приобрести дородовой бандаж, то лучше отдать предпочтение моделям, которые без труда снимаются, чтобы не испытывать дополнительных неудобств при посещении туалета.
6. Для полного опорожнения МП рекомендуется наклониться немного вперед.

Даже если позывы в туалет появляются каждые полчаса, беременной женщине не рекомендуется долго терпеть и сдерживаться. В противном случае стенки МП могут растянуться и ослабиться, что в конечном итоге приведет к затруднительному удержанию урины или вовсе ее недержанию. По возможности следует ограничить посещение мест, поездки, в которых не получится длительное время сходить в туалет.

Как справиться с запором во время беременности

1. Встаньте на четвереньки. Ладони расположены под плечами, колени под тазобедренными суставами, спина ровная. Поднимите правую руку и потянитесь влево вниз. Можно слега согнуть в локте опорную руку. Повторите на вторую сторону.
2. Сядьте на пол, колени ровные, под ягодицами валик из полотенца, руки лежат на бедрах. Прямую правую руку заведите назад, разворачивая корпус и голову в правую сторону. Повторите зеркально.
3. Сядьте на пол, облокотившись спиной об стенку, колени слегка согнуты. Сделайте глубокий вдох животом, затем выдох. Стремитесь, чтобы грудь оставалась неподвижной. Дышите так на протяжении 3 минут.
4. Лягте на спину. Стопы стоят на полу, колени слегка согнуты. Пяткой правой ноги коснитесь левого колена. Повторите для другой стороны.
5. Положение тоже, но руки лежат разведенными в стороны на полу, ладонями верх. Поверните таз направо, попытавшись положить колени на пол. Вернитесь в исходное. Повторите на другую сторону.
6. Лягте на спину, ноги прямые. Поднимите правую ногу и попытайтесь дотянуться ее согнутым коленом до правого плеча, слегка отведя бедро в сторону. Повторите для левой ноги.

Интересное: Может Ли Быть Задержка Месячных После Приема Противозачаточных

Напряжение мочеиспускательной системы беременной — нормально ли это и какие могут быть осложнения?

Не до конца расслабленные мышцы МП значительно осложняют процесс его опорожнения и вызывают нарушение функциональности органа. Вялый акт мочеиспускания, частые походы в туалет и ощущение неоконченного выведения мочи – это симптомы повышенного тонуса МП – гипотонии. Снижение сократительной способности при наполнении органа может стать причиной застойных явлений и, как следствие, инфицирования, отложения солей, пузырно-мочеточникового рефлюкса. Во время беременности плод давит на мышечные стенки органа, что может повлиять на развитие этой патологии, поэтому очень важно следить за состоянием МП во время беременности и своевременно сдавать анализы.

Частота позывов в туалет в каждом случае носит индивидуальный характер. Если женщину беспокоит частое мочеиспускание при беременности, которое не сопровождается болью, дискомфортом, то поводов для беспокойства нет.

Симптомы, которые сопровождают задержку мочи

Клинические проявления задержки мочеиспускания можно поделить на две большие группы: симптомы, связанные с основной причиной, и дизурические проявления, которые сопровождаются жалобой «не могу писать».

При обтурации уретры камнем задержка мочи возникает не сразу. Сначала больной жалуется на то, что ему больно мочиться. Этот симптом появляется, когда камень идет по мочеточникам до мочевого пузыря и после попадает в мочеиспускательный канал. Собственно, задержка мочи развивается, когда камень перестает перемещаться и полностью перекрывает просвет уретры.

Нарушение мочеиспускания из-за простатита (воспаления предстательной железы) также сопровождается жалобой пациента о том, что ему больно помочиться. В данном случае боль в промежности связана с отеком простаты и раздражением нервных окончаний.

Если выход мочи затруднен вследствие нейрогенных причин, другими клиническими проявлениями могут быть слабость в конечностях (парезы), нарушение чувствительности (гипестезия) или полное ее отсутствие (анестезия).

Беременна нельзя туалет терпит. Можно ли при беременности.

Почему нельзя терпеть в туалет?

В больших и современных городах эта проблема стоит особняком. Представьте: вы живете в Москве и решили отправиться к друзьям на конце другого города. Вы садитесь в метро и спустя 20 минут понимаете, что вам необходимо срочно опорожниться. Как поступить? Выход только один -выходить из метрополитена и искать туалет поблизости (в подземке туалетные кабинки находятся под запретом). Хорошо, что возле большинства станций есть торговые центры, где можно спокойно сходить по-маленькому. Ну а что делать в случае, окажись вы в спальном районе, где нет даже кустиков, способных хоть чуть вас прикрыть, когда вокруг полно народу? Остается только терпеть. Увы, делать это совершенно нельзя и вот почему.

Представьте мочевой пузырь. Его мышечная оболочка растягивается по мере наполнения жидкостью, из-за чего нервные окончания, находящиеся в ней, подают сигналы в мозг, как бы говоря вам, что пора бы сходить в туалет. Если вы не будете этого делать, то постоянное переполнение мочевого пузыря может привести к разъеданию его стенок, нарушению оттока мочи и развитию некоторых опасных болезней. Так, девушки, к примеру, могут начать страдать от цистита или уретрита. Поэтому мы советуем вам всегда своевременно опорожняться, как только почувствуете сигнал.

Кстати, на этот счет есть одно весьма интересное мнение -многие люди терпят вовсе не потому, что негде сходить в туалет, нет. Оказывается, они попросту стесняются опорожняться в общественных местах! Как правило, проблема это берет начало еще в детстве, поэтому справиться с ней порой под силу только психологу. Тем не менее, трудность эта по большей части надумана -подумайте сами, чем каждый из нас отличается друг от друга? Внешностью и характером разве А вот при опорожнении мочевого пузыря отличии совсем никаких. Да и потом, то, что естественно, то не безобразно. Не так ли?

Общие сведения

Жалоба пациента о том, что он не может писать, в медицинской литературе описывается как задержка мочи. Это состояние подразумевает под собой проблемы с опорожнением мочевого пузыря, несмотря на его наполненность. То есть моча нормально образуется, почки работают, но по какой-либо причине урина не может вылиться наружу. Ее постоянное наличие в мочевом пузыре не только приводит к развитию неприятных симптомов, но и является фактором риска попадания патогенных микроорганизмов и инфицирования мочеполовой системы.

Примечательно то, что в молодом возрасте невозможность помочиться в равной мере возникает у лиц обоих полов. Но с возрастом этой проблеме чаще подвержены мужчины. Это связано с тем, что у них возможно развитие патологии предстательной железы (простаты), что часто сопровождается проблемами с мочеиспусканием.

Лечение должно быть направлено как на облегчение симптомов, то есть опорожнение мочевого пузыря, так и на устранение основной причины. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений.