Распространенная проблема среди кормящих мам: что такое лактостаз и как с ним бороться?

Лактостаз – это патологическое состояние у кормящих женщин. Особенно часто оно возникает у первородящих.

Характеризуется лактостаз определенными симптомами, игнорирование которых может сильно навредить женщине и ее ребенку. Важно знать, как проявляется данное заболевание, какими методами лечится.

Что такое лактостаз

Это застой молока в грудных железах. Наблюдается практически у каждой кормящей женщины, особенно первородящей. Хотя количество детей – не показатель, у многих мам ситуация повторяется постоянно. Некоторые страдают ежемесячно: избавившись от молочной пробки в одной грудной части, приходится решать проблему, возникающую в другой железистой области.

Начинается лактостаз с безобидного уплотнения и тяжести в груди. Неприятные ощущения нарастают во время и после кормления. Грудь твердеет, становится горячей и плотной на ощупь, краснеет в месте воспаления. Состояние зачастую возникает в начале лактационного процесса, когда ребенок еще слишком слаб, чтобы активно высасывать молоко.

Если не обращать внимания на первые сигналы организма и вовремя не избавиться от проблемы, то ситуация значительно ухудшится. Застой молока в груди опасен серьезным осложнением – маститом.

Лактостаз: признаки, причины, профилактика и лечение

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез.

Молочная железа состоит из альвеол и протоков. В альвеолах производится молоко и по протокам направляется к соску. При лактостазе альвеолярный проток закупоривается и молоко не может выйти через сосок. Молоко продолжает наполнять альвеолу, она растет и мама может прощупать болезненное уплотнение в виде шарика, которое находится внутри.

Причины возникновения

Сама по себе молочная пробка в груди не появляется. Распространенные причины, вызывающие лактостаз, следующие:

• Нечастое кормление по часам.

Неонатологи и педиатры в один голос рекомендуют не придерживаться строгого режима и не ограничивать младенца в питании материнским молоком. Недопустим перерыв более 3–3,5 часов между кормлениями.

• Отсутствие смены положения тела.

Кормление в одной позе или постоянное засыпание в идентичном положении приводит к передавливанию некоторых долей. Ребенок несвоевременно их опустошает, результат – застаивание молока.

• Хроническая усталость.

Психосоматика – распространенная причина молочной пробки. Стрессы, нервное истощение приводят к спазмированию протоков молочной железы и нарушению оттока жидкости.



• Неправильное кормление.

Если ребенок захватывает сосок неудачно, то эффект процесса снижается. Грудь переполняется молоком, которое выборочно блокирует протоки. К этому пункту относится некорректное захватывание груди при лактации самой кормящей. Часто женщина намеренно надавливает на околососковую область, чтобы ребенку было легче дышать.

• Неудобное нижнее белье.

Приобретение тугого бюстгальтера не рекомендуется для кормящих мам. Нередко женщины круглосуточно носят нижнее белье из-за периодически вытекающего молока. Постоянное давление на протоки пережимает их, провоцируя застой. В связи с этим не рекомендуется и сон на животе.

• Вязкое молоко.

Излишне жирное и густое молоко блокирует млечные протоки, создает пробку в железистых долях, приводит к лактостазу. Это происходит из-за малого количества выпитой жидкости и чрезмерного потребления жирных продуктов.

• Постоянное сцеживание.

Организм кормящей женщины работает по известному принципу: наполнение молоком эквивалентно степени опустошения груди. Поэтому когда малыш высасывает свою норму, а мама дополнительно сцеживает оставшееся, при следующем наполнении жидкости становится больше. Грудь переполняется и застой неизбежен.

Помимо названных ситуаций, закупорка протоков наблюдается при прекращении кормления, когда женщина перевязывает грудь, травмировании или переохлаждении молочной железы. Иногда причиной лактостаза выступают генетическая предрасположенность или гормональные нарушения.

Как предупредить застой молока?

Чтобы не допустить лактостаза, прикладывайте малыша к груди не по часам, а по требованию. Промежуток между кормлениями не должен составлять менее 3-4 часов.

Неправильно подобранный бюстгальтер, сжимающий молочные железы, способен спровоцировать застой грудного молока. Но и отказываться от белья не стоит – при провисании груди пережимаются нижние дольки. По этой же причине нельзя спать на животе. Во время кормления не сжимайте грудь пальцами, не надавливайте на грудь, освобождая место для носика ребенка. Лучше всего подобрать такую позу, при которой ребенок не будет прижиматься носом к молочной железе.

Неправильный захват груди – одна из проблем, которая будет провоцировать постоянные лактостазы у кормящей матери. С неправильным захватом нужно начинать работать как можно раньше. Если вы не в состоянии переучить ребенка на правильный захват, обратитесь к консультанту.

Приводит к застою молока у кормящей мамы и увеличение жирности молока: молочный жир скапливается в молочном протоке и образует пробки. Старайтесь пить много воды или чая, откажитесь от жирной пищи.

Симптомы и внешние признаки

Признаки лактостаза несложно определить даже новоиспеченной мамочке:

• Болезненность в месте закупорки.
• Увеличение пораженной груди в размере.
• Локальное покраснение кожных покровов.
• Появление уплотнений.
• Повышенная температура, озноб.

Относительно последнего симптома стоит уточнить: если на градуснике 39 и выше – это повод бить тревогу, поскольку, возможно, к лактостазу присоединился воспалительный процесс с образованием гноя. В таком случае при сцеживании может появиться неестественно желтое молоко, которое не впитывается в салфетку и похоже на слизь. Наверняка выяснить диагноз можно на приеме у маммолога и при прохождении УЗИ.

Лактостаз у мамы неблагоприятно отражается на ребенке. Младенцу тяжело высасывать молоко, струя истончается, поэтому малыш ведет себя беспокойно.

Отличия лактостаза и мастита

Нелеченый лактостаз обязательно приводит к маститу. Отличить одно заболевание от другого можно по ряду специфических признаков. Неинфицированный мастит симптомами схож с лактостазом, но проявляются они гораздо интенсивнее. Температура поднимается выше 38 градусов, при ходьбе, кормлении ощущается боль в груди. Простой тест поможет дифференцировать лактостаз от неинфицированного мастита. Измерьте температуру в паху, под мышками и на локтевом сгибе. Во втором случае показатель отличается – в остальных местах он ниже.

Инфекционный мастит – опасное состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства. Недуг развивается вследствие проникновения бактерий через микротрещины сосков и длительного закупоривания млечных путей. Значительно отличается от лактостаза по симптоматике. Характеризуется тяжелым течением, продолжительной лихорадкой (до 40 градусов), сильным дискомфортом. Воспаленная область гиперемирована, резко очерчена, болезненна, горячая на ощупь.

Лактостаз у кормящей матери, при прекращении кормления и беременности: лечение народными средствами

Лактостаз: лечение народными средствами
Как вы уже, наверное, поняли лактостаз относится к тем болезням, которые достаточно легко поддаются лечению. Именно поэтому при желании вы можете попробовать справиться с данной проблемой народными методами. Самым популярным домашним способом лечения данной патологии считается спиртовой компресс.

Как правило, его накладывают два раза в сутки утром и вечером, причем кладут пропитанную спиртом повязку обязательно на промассированную грудь. Также считается что хорошими противовоспалительными и рассасывающими свойствами обладает сырая морковь. Если вы будете прикладывать ее на места уплотнения, хотя на час в день, то уже через 2-3 дня заметите что во время кормления грудь опорожняется полностью.

Да, и помните, чтобы морковь оказывала максимальное действие на вашу грудь, перед тем как приложить овощ на покрасневшие места его надо будет потереть на мелкой терке и только после этого использовать по назначению. Для еще большего терапевтического эффекта можете смешать его с любым внутренним жиром животного.

Если у кормящей мамы появились признаки застоя молока в грудной железе, то можно обратиться за консультацией к хирургу. Если застой не осложнен присоединением вторичной инфекции и нет температуры, то Вам порекомендуют:

1. Продолжить кормление грудью «по требованию».
2. Специальным образом подготавливать грудь к очередному кормлению.
3. Исключить все возможные причины лактостаза (см. Причины застоя молока при грудном вскармливании). Эта подготовка груди является центральным лечебным мероприятием для того, чтобы бороться и справиться с лактостазом. Заключается она в обязательном сцеживании перед каждым прикладыванием к груди.
4. Кроме того, Вам будет рекомендован массаж груди и физиотерапия при лактостазе (см. ниже).

Основная помощь при лактостазе и лечение осуществляется на дому – это обязательные сцеживания и массаж.

Как избавиться от лактостаза? Возможно ли лечение в домашних условиях? Да возможно, также, как и медикаментозное. Заболевшая должна определить – на какой стадии лактостаз, чтобы организовать лечение правильно. Если болевые ощущения и другие симптомы появились без температуры, то избавиться от этого можно самой на дому. Если в осложнения перешёл лактостаз, то температура тела будет расти, здесь принимать какие-то меры без консультации с лечащим врачом нельзя.

Как лечить лактостаз неопытной молодой девушке, ставшей матерью? Первая мера, которую может предпринять больная – чаще предлагать грудь новорожденному. Самый правильный молокоотсос, данный природой, – это ребёнок. Болезненное уплотнение за несколько прикладываний, в том числе и ночных, малыш может рассосать без дополнительных усилий.

Принимать какие либо меры по излечению больной нужно в зависимости от состояния женщины, а приём препаратов только по назначению врача.

Хороший отдых, избегание стрессов и ношение удобного белья – рекомендации очевидные, но, как правило, труднореализуемые (за исключением белья). Бельё необходимо подобрать. Самый лучший вариант – купить специальный предназначенный для кормления бюстгальтер.

Стаз поможет убрать:

• умеренное тепло, которое расширит протоки;
• приступление к кормлению с «больной» груди (старайтесь, чтобы малыш полностью ее опорожнил);
• изменение позы сна (спать старайтесь на боку, а не на животе);
• использование молокоотсоса (если ребенок не может полностью высосать грудь);
• массаж груди.

Вот ряд правил, которые помогут справиться со стазом:

• Перед кормлением либо сцеживанием следует держать грудь в тепле. Вполне подойдет смоченное теплой водой полотенце, шерстяная накидка, прогретая утюгом пеленка. Можно просто принять теплый душ, струйками воды массируя грудь.
• После прогревания помассируйте молочную железу круговыми движениями. Двигаться надо от её основания к ареоле. Участку, где прощупываются уплотнения, уделите больше внимания.

Чтобы уменьшить отёчность и болезненность, между кормлениями на 12-15 минут прикладывайте к груди прохладные салфетки (не ледяные!). При продолжительном стазе дискомфорт в области уплотнений сохраняется даже после расцеживания груди. А продолжительным его считают, если явление сохранялось двое суток и больше.

Еще один вопрос, который задают молодые мамы: что означает наличие в сцеженном молоке волокон, похожих на жир, нити и зерноподобные включения? Радуйтесь! Молоко обладает здоровой консистенцией, и не только пригодно для питания ребёнка, а снабдит его всем необходимым для развития, а также насытит и успокоит.

Женщинам, особенно тем, кто выкармливает первенца, не рекомендуется самостоятельное лечение стаза в домашних условиях. Чтобы избежать серьезных осложнений, следует обязательно обратиться к врачу.

Как лечебные домашние меры, рекомендовано вкладывать слегка отбитый капустный лист в бюстгальтер либо делать примочки с протертой свеклой. Помогает и медовая лепешка. Возможно использование камфорного масла.

Допускается использование влажно-высыхающих повязок с 25-процентной магнезией и раствором поваренной соли. Перед проведением процедур грудь нужно полностью освобождать от молока.

Лечение в домашних условиях

Прежде чем лечить заболевание, надо уточнить диагноз. Для этого обратите внимание на показатели температуры и интенсивность неприятных ощущений – при мастите любого вида они гораздо выраженнее. Определившись с диагнозом, в первую очередь следует убрать неприятные симптомы. Бороться с температурой жаропонижающими не получится – пока присутствует застой, лихорадка надолго не уйдет.

Лечение в домашних условиях возможно при лактостазе и неосложненном мастите. Используются компрессы, мази, сцеживание, массаж. Корректируется питание, применяются физиопроцедуры.

Правила массажа

Первое правило – не применять силу. Разминать грудь следует аккуратно и бережно. Нельзя давить на уплотнения, пытаться их разбить – так можно травмировать молочную железу. Массировать грудь лучше под теплым душем параллельно со сцеживанием, особенно если процедура вызывает боль. Направление движений – от внешнего края к соску. Правила выполнения массажа таковы:

1. Вымыть руки.
2. Нанести на ладони немного массажного масла.
3. Разминать грудь по спирали, перемещаясь к ареолам, около 5 секунд.
4. Наклониться вниз и слегка встряхнуть грудь.
5. В том же положении оттянуть и помассировать сосок (если отсутствуют гиперчувствительность и трещины).
6. Выпрямиться и погладить грудь спиралеобразно, как в п. 3.
7. Массаж заканчивают теплым душем.

Процедуру проводят как перед, так и во время гигиенических мероприятий. Теплые струи воды направляют поочередно на каждую грудь.

Компрессы

Вылечить лактостаз дома можно с помощью компрессов. Их прикладывают на время от 20 минут до 2 часов.

• Капустный лист.

Средство быстро снимает боль и воспаление. Лист разминают, фиксируют бинтом или бюстгальтером к больной груди. Длительность процедуры – 2 часа.

• Ромашковая аппликация от лактостаза.

В стакане кипятка заваривают 2 ложки цветов ромашки, остужают, процеживают, смачивают в растворе чистую ткань и прикладывают к груди до полного высыхания аппликации. Чтобы быстрее снять отек и боль, лучше лечебную жидкость умеренно охладить.

• Медово-луковая лепешка.

Лук трут на мелкой терке и смешивают с медом в соотношении 1:1. Сформированный блинчик прикладывают к пострадавшей груди, накрывают фрагментом полиэтилена, чтобы не испачкать бюстгальтер, и надевают нижнее белье. Время выдерживания компресса – час.

• Компресс с творогом.

Берут чистую салфетку, на нее выкладывают растертый творог низкой жирности. После фиксации допустимо держать компресс 2 часа. Процедуру проводят 2–3 раза в сутки, она отлично снимает отеки и боль.

• Лен с мукой.

Льняное семя измельчают в кофемолке и немного разбавляют водой до получения кашицеобразной массы. На марле или салфетке равномерно распределяют смесь и прикладывают к груди без утепления. Держать компресс можно от 20 минут до двух часов.

Указанные рецепты вариативны, например, мед в равных частях смешивают с мукой. При лактостазе делают аппликации с использованием печеного лука, сырого тертого картофеля или свеклы, соединяя компоненты с измельченным льняным семенем.

Эффективны примочки из эвкалипта, японской софоры и донника. Растения миксуют в равных долях (доводят до 4 ст. л.), заливают крутым кипятком (стакан). После остывания и процеживания в смесь вводят полпачки коровьего масла, разогревают и смешивают. В теплом виде накладывают компрессы на пострадавшую грудь.

Действенны при лактостазе примочки из кожуры мандарина и корня солодки. Ингредиенты мелко трут (2 ст. ложки к двум чайным), заливают тремя стаканами кипятка. После остывания разделяют настой на части, одну из которых используют для аппликаций, а вторую – принимают внутрь частями в течение суток.

Препараты: мази и таблетки

Терапия лактостаза – комплексная. Первое лекарство от млечного застоя в области груди – мази. Но противопоказаны препараты на основе камфарного спирта, не рекомендуется мазь Вишневского, нельзя натирать грудь средствами с этиленом. Назначают такие наружные средства, как «Арника», «Хлоргексидин», Прожестожель (если присоединился мастит), «Траумель», «Малавит». При регулярном использовании мазей, согласно инструкции, проходит боль, снимается отек, налаживается лактация.

Таблетки при лактостазе применяют в крайнем случае, антибиотики – строго по назначению врача. Наиболее популярны спазмолитики, помогающие молоку беспрепятственно пройти через млечные протоки, и обезболивающие (с разрешения доктора) – «Но-Шпа» (принимают за полчаса до кормления), «Парацетамол» (эффективен при гипертермии, практически безопасен для младенцев), «Нурофен». Для витаминизации грудного молока и коррекции его жирности используют БАД «Лецитин».

Ультразвук

Можно механически стимулировать прохождение молока сквозь закупоренные протоки. Для этого применяют лечение лактостаза ультразвуком. Процедура безболезненная и непродолжительная (четверть часа). Принцип действия состоит в мягком, нетравмирующем массаже ультразвуковыми волнами, после чего самостоятельное сцеживание значительно облегчается.

Важный нюанс: кормить ребенка этим молоком нельзя – только вылить.

Ультразвуковой массаж проводят курсом до 8 процедур. После этого улучшается отток молока, нормализуется кровоток по причине разогрева железы. Противопоказаниями являются мастит в стадии обострения или гнойное воспаление, гормональный дисбаланс, киста, рак груди, нарушения ЦНС.

Физиотерапия

Лактостаз успешно лечится и другими аппаратными методами. Физиолечение застойных явлений в груди кормящей женщины включает магнитотерапию и волновое воздействие (дециметровое, сантиметровое). В первом случае на коже пациентки в пораженной локации размещают индукторы, избегая области ареол. Курс лечения – декада. Процедура проводится раз в день по 5 минут.

Во втором случае применяются излучатели мощностью до 10 Вт, которые устанавливаются над воспаленной областью. Воздействие длится 10 минут, повторяют восемь дней подряд. Противопоказания к указанным физиотерапевтическим процедурам такие же, как при ультразвуковом воздействии.

Питание

Справиться с застоем поможет диета. Серьезных ограничений нет, но надо обратить особенное внимание на питьевой режим в летний период. При недостаточном потреблении жидкости молоко становится гуще, что усугубит ситуацию при лактостазе. Но во всем надо соблюдать меру – чрезмерное питье поспособствует излишнему приливу молока, поэтому необходим баланс. Питание корректируется в соответствии с возрастом ребенка, чтобы у младенца не было вздутия, аллергии и пр. Но при склонности к образованию пробок в млечных протоках кормящей мамы не следует есть много орехов и животных жиров.

Как лечиться кормящей маме?

Сильный застой молока при грудном вскармливании – опасное состояние. Поэтому медлить с прохождением терапевтического курса не следует.

Заниматься самолечением в условиях дома чревато ухудшением состояния, появлением ряда серьезных осложнений. Терапия должна быть подобрана доктором и проходить под его контролем.

Для устранения признаков лактостаза применяются следующие методы:

• компрессы;
• мази;
• народные средства;
• массаж.

К терапии данного патологического состояния медики советуют подходить комплексно. Это поможет быстрее избавиться от нежелательной симптоматики и восстановить нормальную лактацию.

Компрессы

Компрессы предполагают прикладывание к груди марлевого отреза, смоченного лекарственным раствором. Данная процедура не является основным методом терапии. Но она позволяет значительно облегчить состояние матери.

Для лечения лактостаза компрессами в домашних условиях применяются такие средства:

• 
  магнезия. Способствует улучшению кровотока, рассасыванию уплотнений. Продается в аптеках в виде порошка либо раствора в ампулах. В жидком средстве смачивают салфетку. Прикладывают материал к больному участку груди. После компресса рекомендуется смазать кожу увлажняющим кремом, поскольку сульфат магния оказывает подсушивающее действие. Эффективность данного метода подтверждается отзывами женщин. Но нужно учитывать, что магнезия может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому при появлении жжения компресс следует сразу убрать, а грудь вымыть тканью, смоченной в чистой воде;

• ледяной компресс. Накладывается на ареолу соска. После охлаждения грудь разминают и проводят сцеживание. Курс включает от 10 до 15 таких процедур;
• Малавит. Устраняет воспаление, зуд, боль. Отлично помогает при застое молока. Мазь разбавляют водой, пропитывают ею марлю и прикладывают к больному участку груди. Проводят процедуры между кормлениями. Аппликации делают несколько раз в сутки;
• Синтомициновая мазь. Убирает отек и проявления воспалительного процесса. Наносится на грудь и накрывается марлевым отрезом. Применять средство нужно дважды в сутки.

Компресс хорошо убирает отечность и болезненность при застое молока в протоках желез.

Мази

Для лечения лактостаза врачи часто прописывают женщинам средства наружного применения. Они оказывают местное действие, быстро устраняют боль и дискомфорт.

Хороший результат в лечении лактостаза дают такие средства:

• Арника. Это гомеопатический препарат. Устраняет болевой синдром и отечность. Улучшает отток молока. Также обладает кровоостанавливающим действием и предупреждает появление гематом. Наносить Арнику нужно 2-3 раза в сутки 1-2 недели. На время лечения лучше отказаться от грудного вскармливания, поскольку состав медикамента может вызывать раздражение. Стоит препарат 80 рублей;
• Троксевазин. Улучшает движение венозной крови, нормализует работоспособность млечных протоков. При лактостазе средство следует применять до двух раз в день до купирования острого состояния. Стоит Троксевазин 200 рублей;
• Гепариновая мазь. Содержит бензокаин и гепарин натрия. Оказывает противотромботическое, обезболивающее, противовоспалительное действие. Средство улучшает кровообращение, способствует рассасыванию уплотнений. Гепариновую мазь надо наносить дважды в день курсом до двух недель. Стоимость лекарства варьируется в пределах 30-80 рублей;
• Траумель. Это многокомпонентный препарат. Используется в антигомотоксическом лечении. Быстро устраняет неприятную симптоматику лактостаза и мастита. Улучшает циркуляцию лимфы, кровоток, убирает воспаление, боль, заживляет трещины на сосках. Оказывает регулирующее, иммунокоррегирующее и детоксикационное действие. Облегчает процесс сцеживания. Наносить средство следует трижды в сутки. Стоит Траумель около 500 рублей;
• Ихтиоловая мазь. Это мощное антисептическое средство. Эффективно справляется с воспалением молочных желез, уменьшает выраженность боли. Активный компонент препарата может проникать в кровь матери и вызывать расстройство пищеварения у ребенка. Поэтому при использовании мази лактацию временно прекращают. Наносить мазь нужно 2-3 раза в день. Стоит лекарство около 70 рублей;
• Спасатель. Отлично помогает при застойных явлениях. Обладает антисептическими, смягчающими, обезболивающими, регенерирующими, антибактериальными, сосудорасширяющими, антиоксидантными, питательными свойствами. Стоит Спасатель 200 рублей;
• Лиотон. Улучшает микроциркуляцию, купирует воспалительный процесс, убирает отечность, рассасывает гематомы. Препарат оказывает противотромбическое действие. Мазь следует наносить на грудь до трех раз в сутки. Стоит Лиотон около 350 рублей.

Мазь Траумель

При наличии осложнений одних мазей для лечения будет недостаточно. При гнойном мастите с абсцессами необходимо принимать таблетки, делать уколы.

Массаж груди

При лактостазе хорошо помогает мануальная терапия. При массировании груди улучшается кровообращение, устраняются застойные явления и спазмирование протоков, расслабляются мышцы. В результате такого действия нормализуется выход молока. Массаж является хорошей профилактикой мастита.

Но выполнять его нужно грамотно, чтобы не повлечь ряд негативных последствий. Нельзя оказывать сильное давление на грудь. Движения должны быть легкими, плавными. Рекомендуется выполнять массирование груди перед кормлением либо вскоре после его завершения.

Алгоритм проведения процедуры:

• тщательно вымыть руки;
• смазать кожу маслом (растительным, оливковым либо касторовым). Важно следить за тем, чтобы жир не попал на соски;
• взять грудь в руку;
• свободной рукой выполнить поглаживание от основания груди к соскам. Важно тщательно обработать всю поверхность, в том числе подмышечную и нижнюю части;
• выполнить легкие сжимающие движения. Особое внимание стоит уделить уплотнениям. Кожу надо разминать очень бережно;
• сделать похлопывание подушечками пальцев по всей поверхности молочной железы;
• аналогичные манипуляции выполнить со второй грудью;
• наклониться и осторожно потрясти бюстом. Это поможет молоку стечь.

Выполнять массаж рекомендуется перед зеркалом. Так, женщине будет лучше видно всю обрабатываемую область.

Народные средства

Народные средства предполагают использование целебных свойств растений и продуктов. Они отличаются доступностью, безвредностью и эффективностью. Но нужно помнить, что на некоторые компоненты рецептов может возникать аллергическая реакция. Поэтому использовать методы нетрадиционной медицины следует осторожно.

Действенные народные способы:

• печеный лук. Убирает воспаление. Луковицу нужно нарезать на четыре части и запечь вместе с шелухой. Остудить и приложить к больному участку груди на пару часов, зафиксировав пластырем;
• эвкалиптовый отвар. Снимает воспаление и размягчает уплотнения. Столовую ложку сухого сырья надо залить стаканом холодной воды и довести до кипения. Варить около 15 минут. После остывания состав процедить и использовать для компрессов;
• сырой картофель. Убирает болезненность и отечность. Большой клубень нужно очистить от кожуры и натереть на крупной терке. Выложить массу на марлевый отрез. Сделать аппликацию на грудь;
• чайный гриб. Помогает купировать воспалительный процесс и убрать уплотнение. Кусочек чайного гриба нужно приложить к больному участку молочной железы.

Сцеживание при застое молока

Расцеживание пробки – первая помощь при лактостазе. Наиболее правильно сцеживать молоко руками, а не с помощью специального отсоса. Таким образом качественнее и быстрее извлекается жидкость, которая застоялась. Процедура предполагает следующие действия:

1. Перед тем как расцедить грудь, нужно принять теплый душ.
2. Создать спокойную обстановку.
3. Удобно расположиться.
4. Грудь обхватывают рядом находящейся рукой.
5. Правой рукой берут правую молочную железу так, чтобы большой палец был сверху, а остальные – под грудью.
6. Двигаясь радиально к соску, надо постоянно менять положение пальцев.
7. Признак правильности сцеживания – мощная, энергичная струя молока.

Эта манипуляция при лактостазе нередко провоцирует боль. Чтобы ее избежать, принимают противовоспалительные средства. Сцеживание помогает разбить комки молока, застоявшегося в груди.

Как правильно бороться с лактостазом у кормящей:

• Прикладывать ребенка очень часто. Если вы начали прикорм, отложите его на время. Пусть ребенок ест грудь. Он не будет голодать, зато лактостаз быстрее пройдет.
• Отдавать предпочтение в кормлении грудью с застоем молока.
• Однако не стоит забывать и о здоровой груди, иначе можно получить проблемы и в ней!
• Не провоцировать выделение грудного молока. Конечно, молоко кормящей выходит «по требованию», однако выпив большое количество чая, можно получить эффект расслабления организма, в результате которого гормон окситоцин будет способствовать большему отхождения молока. А куда молоку «идти», если проток забит?
• Если лактостаз принял формы груди с уплотнениями,
  покраснениями и сильной болезненностью, нужно помочь малышу справится с вашим неприятным явлением.

Соблюдайте вышеуказанные рекомендации, но к ним добавьте следующие действия:

1. Соблюдение водного режима.
   Не стоит мучить себя жаждой, но и не надо ставить рекорды по количеству выпитой жидкости. Помните, что молоко выделяется по требованию ребенка и под влиянием гормона. Горячий чай, чай с молоком, компоты — все это лишь увеличивает нагрузку на почки и сердце. Достаточно выпить кружечку теплой воды в спокойной обстановке, чтобы дать организму расслабиться — и молоко будет отходить лучше.
2. Сцеживание в душе.
   Теплая вода помогает расслабиться, и молоко лучше отходит из протоков. Вода должна быть именно теплой, но не горячей. Сцеживаться лучше руками, а не молокоотсосом — поршень молокоотсоса менее сильный, чем руки, а его вакуумный захват не такой хороший. Тем более неправильное применение устройства может привести к травме молочной железы.
3. Массаж груди.
   Массировать грудь надо нежно и аккуратно — по направлению к соску от места застоя молока. Движения должны быть плавными — грубость по отношению к молочной железе может только усугубить ситуацию.
4. Теплые компрессы
   перед кормлением — тепло позволит снять спазм сосудов и улучшить микроциркуляцию в месте застоя.
5. Холодный компресс
   после кормления поможет снять отек и уменьшить боль в груди кормящей мамы.

Кормить ли ребенка

Кормить ребенка при лактостазе можно и нужно. Более того, никакое сцеживание не поможет убрать застой лучше, чем это сделает малыш. Существует правило – в какую грудную долю упрется подбородок младенца, та и будет опустошена быстрее других. Исходя из этого постулата, подбирайте позы для кормления. Универсальные положения:

• Головка малыша лежит на локтевом сгибе мамы. Опорожняются боковые и верхние доли груди.
• Младенец лежит на подушке, под мышкой у матери, поза – «валетом». Опустошаются верхние участки, ближе к наружному краю.
• Мама на спине, а ребенок в «колыбели», созданной сгибом руки женщины. Поза способствует опорожнению боковых железистых долей.
• Нависающее положение самое удачное, поскольку все области груди опустошаются равномерно.

Располагайте дитя так, чтобы проблемная зона опорожнялась в первую очередь. При кормлении обязательно массируйте грудь – это стимулирует отток молока и позволяет избежать лактостаза.

Ищем виновников лактостаза

Основная причина лактостаза — застой молока в груди при недостаточно частом (интервал между кормлениями более 2 часов) и неполном опорожнении молочной железы. В результате нарушается нормальное ГВ, а молоко в груди застаивается.

Наиболее частые причины, которые могут затруднять нормальное ГВ:

• Наличие трещин на соске, поэтому мама иногда щадит себя, в результате грудь недостаточно опорожняется
• Неправильное прикладывание ребенка к груди приводит к недостаточному опорожнению молочной железы
• Малыш бывает сонным или отвлекается, поэтому неактивно сосет мамину грудь
• Кормление грудью осуществляется поспешно
• Ребенок родился недоношенным, поэтому у него не хватает сил для полного опорожнения груди
• Необоснованное и частое применение накладок на сосок (но при некоторых ситуациях их использование рекомендуется)
• У малыша режутся зубки, поэтому он может отказываться от груди или неактивно её сосать
• Неправильная и/или постоянно одинаковая поза для кормления грудью, поэтому некоторые доли молочной железы опорожняются недостаточно.

Провоцирующие факторы в развитии лактостаза:

• При анемии в недостаточном количестве вырабатывается грудное молоко
• При стрессовых ситуациях и тяжелой физической работе понижается синтез окситоцина в гипофизе
• Недостаточное питание или сон, употребление жидкости в малом количестве

В результате образование грудного молока уменьшается, создавая предпосылки для его застоя.

Анатомические особенности молочной железы, нарушающие отток молока и затрудняющие ГВ:

• Узкие и извитые млечные протоки, поэтому отток молока затрудняется (наиболее часто во время первой лактации).
• Плоский сосок. Кроха может неправильно захватывать мамину грудь. В результате образуются трещины на соске, а молочная железа недостаточно опорожняется.

Застою молока в груди способствуют механические факторы, вызывающие местное давление на молочную железу:

· Ношение неудобного, тугого бюстгальтера.

· Сдавление груди неудобной одеждой.

· Сон на животе.

· Передавливание молочной железы во время кормления (например, пальцами).

Часто лактостаз развивается в первые сутки после родов, поскольку молоко прибывает, а малыш высасывает мало. Поэтому грудь опорожняется не полностью.

При первых родах молоко прибывает на третьи-четвертые сутки, при повторных родах — обычно на сутки раньше.

Когда стоит обратиться к врачу

Маммолог – врач, к которому обращается кормящая женщина в случае возникшей проблемы. Если все описанные выше меры не помогают, состояние не улучшается, температура не падает, а уплотнение остается прежним, значит, локальный статус лактостаза не изменился и требует вмешательства доктора.

Маммолог проведет визуальный и пальпаторный осмотры, определит статус локалис (исходное положение вещей, далее отслеживающееся в динамике). На основе первичного приема врач мониторит изменения самочувствия кормящей мамы. После проведения осмотра и анализов, постановки диагноза доктор назначает адекватную терапию лактостаза.

Кормить ли при лактостазе и как правильно?

Самый частый вопрос, возникающий при застое молока у кормящей мамы, – что нужно делать и можно ли дальше прикладывать кроху к груди? Продолжать кормить можно и нужно, участив прикладывания, если нет подозрений на переход проблемы в инфекционный мастит. Естественное вскармливание – самый простой способ устранить закупорку протоков железы, если выбрать правильные позы для кормления, подходящие при лактостазе:

• «колыбель» – в положении сидя кормящая мать держит грудничка на руках, подобно детской колыбели;
• вскармливание из-под руки – кроха располагается на подушечке, мама держит его лицом к груди (подбородок малыша направлен не к центру груди, а к подмышечной впадине). Так новорожденный эффективно рассасывает подмышечные доли железы;
• лицом к лицу – кормящая мама наклоняется сверху над крохой, эта позиция признается врачами наиболее физиологичной для опорожнения всех протоков и долей молочных желез.

На заметку! Золотое правило для устранения патологии – кроха рассасывает ту часть груди, к которой направлен его подбородок. Так каждая кормящая женщина сможет правильно располагать ребенка для более качественного опорожнения железы и купирования застоя. Немаловажно обеспечить правильный захват соска, иначе грудничок не сможет полноценно рассасывать уплотнения, а заодно повредит нежную кожу мамы. Инфицирование ранки на соске может спровоцировать развитие мастита и серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Лактостаз возникает и в начале лактации, и после года кормления. В любом случае нелеченное заболевание провоцирует негативные последствия. Если стало меньше молока, малыш беспокойный и не наедается, у женщины повышается температура, появляется сильная боль в груди, на коже наблюдается локальное покраснение, как демонстрируется на фото – это признаки лактостаза. Состояние быстро переходит в распространенное осложнение – мастит.

Если появляются трещины на сосках, то заболевание трансформируется в статус инфекционного, присоединяется абсцесс, требующий назначения антибактериальных препаратов. Многие из них совместимы с грудным вскармливанием. В исключительных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Тревожные симптомы лактостаза

Пожалуй, они знакомы каждой женщине, которая кормила своего малютку грудью:

• Появляется боль, жар и чувство распирания в больной груди.
• Иногда вся молочная железа наливается, становится плотной и болезненной.
• Либо может иметься уплотнение только на ограниченном участке молочной железы.
• При прогрессировании процесса иногда повышается температура тела (до 38-38,5С), могут появляться участки покраснения на коже молочной железы.
• Уменьшается количество молока в больной груди.

Если не принять своевременные меры, может присоединиться вторичная инфекция (особенно при трещинах на сосках) и развиться мастит — гнойное воспаление молочной железы. И тогда выход только один — вскрытие гнойного очага.

Профилактика лактостаза

Избежать застоя в груди помогут грамотные превентивные меры. Профилактика лактостаза состоит в следующем:

• Соблюдать баланс между работой и отдыхом.
• Избегать стрессов.
• Чаще спать на спине или боку.
• Не сцеживать молоко при налаженном кормлении.
• Кормить младенца по требованию.
• Менять положение тела при лактации.
• Носить специальное белье, не использовать тесное.
• Наладить питьевой режим.
• Не переохлаждаться.
• При завершении ГВ не перевязывать грудь.

Относительно последнего пункта, оптимальный вариант – постепенное отлучение. Каждый день проводят на одно кормление меньше или не предлагают ребенку грудь вовсе, а сцеживают до наступления облегчения. С каждым днем количество молока будет сокращаться.

Необычные методы: лечение лактостаза.

Как ни странно бы это звучало, но «бабушкин метод» в виде прикладывания капустного листа — работает!

Почему капустный лист? Сок капусты обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Сам лист капусты является хорошим холодным компрессом и приносит облегчение кормящей матери.

Как прикладывать капустный лист?

1. Взять капусту комнатной температуры. Не смачивать водой.
2. Немного отбить толкушкой, чтобы выделился сок.
3. Прикладывать после кормления или сцеживания и менять по мере нагревания листа.

Еще один странный метод — попросить мужа помочь справиться с лактостазом. Конечно, ему будет намного сложнее справиться с застоем, чем младенцу, но это может стать выходом, когда вам нужна помощь, а малыш спит или не хочет есть.

Для успешной борьбы с лактостазом следует устранить его причину:

• Вылечить трещины соска (как это сделать читайте ЗДЕСЬ.
• Наладить грудное вскармливание.
• Соблюдать гигиену.