Периодические выделения из половых путей сопровождают женщину практически все 9 месяцев вынашивания малыша. Некоторые из них являются вариантом нормы, другие — сигналом патологического процесса.
40-ая неделя беременности — период, когда будущая мама со дня на день ожидает появления на свет своего карапуза. В это время многие женщины особенно внимательны к своему организму, обращают внимания на любые изменения привычного состояния. Влагалищные выделения также могут измениться. О чем говорят те или иные выделения на 40 неделе беременности? Какие ситуации требуют обращения за медицинской помощью?
Коричневые выделения
После осмотра гинеколога многие женщины замечали коричневые выделения на протяжении нескольких часов. На 39 и 40 неделе, когда беременность считается доношенной, врач осматривает шейку матки на её готовность к родам. Поскольку на таких поздних сроках структура шейки меняется, она становиться более тонкой и рыхлой, возможно её травмирование во время осмотра. Никаких негативных последствий в таких выделениях нет. Наоборот, можно предположить, что организм уже готов к родам.
Выделения, которые сигнализируют о неполадках в организме, не могут остаться незамеченными. Если женщина бережно относится к своему организму, она сразу обратит внимание на изменения выделений, которые будут отличаться по цвету, иметь специфический запах и особую консистенцию.
Что происходит в организме женщины?
Количество околоплодных вод уменьшается, шейка матки укорачивается и становится более рыхлой и мягкой. Благодаря этому во время родов она раскроется настолько, чтобы дать ребенку выход.
Усиливаются боли в промежности, ногах, пояснице. Спать становится почти невозможно. На фоне этого появляется слабость. Часто мамочки на этом сроке уже устают от беременности и очень обеспокоены тем, что малыш еще не родился.
В этом случае важно понимать, что отсутствие родовой деятельности на 41 неделе вовсе не означает, что беременность переношена.
Изменения в организме женщины на 41 акушерской неделе беременности
Предвестники родов
У каждой женщины роды начинаются по-разному. В некоторых случаях, когда схватки еще не начались, но появились другие симптомы, .
Признаки, указывающие на скорые роды:
- Учащенное мочеиспускание.
- Диарея.
- Появление околоплодных вод.
- Незначительные коричневые выделения.
В случае появления регулярных схваток, повторяющихся каждые 10-15 минут, женщина может быть уверенна, что в ближайшее время.
Грудь и живот женщины на 41 неделе беременности
Животик на этой неделе почти у всех мам заметно опускается, от этого он может показаться меньше. Сейчас на коже с большой долей вероятности могут появиться растяжки (стрии). Но если женщина старалась поддерживать кожу в хорошем состоянии до и во время беременности, вполне вероятно, что на ее животике не будет ни одной растяжки.
Грудь также может быть подвержена появлению стрий. Но маме сейчас нужно очень осторожно применять различные косметические средства, так как малыш может появиться на свет в любой момент и вкус его первой еды не должен быть испорчен какими-либо кремами.
В идеале увлажняющее средство нужно наносить на грудь, избегая области вокруг сосков. Это же правило действует и после рождения малыша.
Шевеления во время беременности
Места в животе осталось мало, количество околоплодной жидкости уменьшается, поэтому активные шевеления остались в прошлом. Сейчас мама может насчитать их не больше 10 в день. Однако учитывая вес ребенка, шевеления набирают силу и могут доставить беременной сильную боль.
Видео: 41 неделя беременности
Белые пенистые или творожистые выделения
Если молочницу (грибок Candida) не удалось вылечить до беременности, она может на протяжении всего времени доставлять неудобства: постоянный зуд и снаружи, и внутри половых органов, покраснение, белые выделения, в основном, обильные. Кроме сильного дискомфорта существует более серьезная причина, по которой нужно избавиться от заболевания, как можно скорее. Слизистые внутри, подверженные влиянию этого грибка, во время родов утрачивают необходимую эластичность. Это ведет к разрывам в промежности, которые очень долго восстанавливаются. К тому же, ребенок во время родов может заразиться молочницей. Белый налет во рту, на языке, в паху будет причинять страдания малышу. Молочница в некоторых случаях очень трудно поддается лечению. Особенно во время беременности, когда снижен иммунитет. Если до родов не удается избавиться от нее, перед родами будет проведена санация родовых путей.
Что делать, есть схватки не начинаются?
Это зависит от каждой конкретной ситуации. Если угрозы для ребенка нет, беременность может продлиться. В этом случае для стимуляции родовой активности женщинам рекомендуют:
- (до отхождения слизистой пробке, после ее отхождения секс не рекомендуется во избежание инфицирования плода);
- стимуляцию сосков;
- , подъем и спуск по лестнице;
- касторовое масло в небольшом количестве (несколько капель) внутрь для стимуляции перистальтики кишечника, которая вызывает сокращение матки.
В некоторых случаях (при незрелости шейке матки), при доношенной беременности (на сроке 40-41 неделя) для индукции родовой активности могут назначать одно из антигестагенных средств (Мифепристон, Миропристон, Женеле, Гинестрил) в дозе 200 мг/сутки, через сутки прием лекарства повторяют в той же дозе. Через 3 суток после приема первой таблетки врач проводит оценку состояния родовых путей.
Если стимуляция не помогает, может быть принято решение об оперативном родоразрешении. Если воды отошли, но родовая деятельность не началась в роддом нужно попасть как можно раньше, чтобы врачи могли выяснить причину раннего излития вод, и принять меры к успешному разрешению родов.
Желтые выделения
Третий триместр не является исключением, для появления в организме различных инфекций. Выделения желтого цвета сигнализируют о высокой концентрации лейкоцитов. А соответственно, — и об инфекции. Воспаления органов мочеполовой системы могут причинить вред ребенку. Поскольку защита материнского организма слабеет, появляется угроза заражения плода. Особенно после отхождения пробки и во время родов. Выделения зеленого цвета в совокупности с неприятным запахом (гнили, тухлой рыбы) указывают на появление половых инфекций (хламидии, гонорея, трихомонады). Назначить правильное лечение может только гинеколог, который знает все нюансы вашей беременности.
Если у вас есть подозрение на подтекание околоплодных вод, или воды отошли в домашних условиях, обратите внимание на их цвет. Желтый цвет вод является показателем повышенного билирубина плода, а зеленый сигнализирует о гипоксии. При поступлении в роддом обязательно нужно сообщить о цвете вод врачу, чтобы он выбрал правильную тактику ведения родов.
Что можно и нельзя женщине во время беременности?
В случае если врачи подтвердили готовность малыша к рождению, маме могут быть очень полезны несложные физические упражнения. Таким образом роды могут наступить быстрее. В связи с этим приветствуется не быстрая ходьба по лестнице, мытье полов, и как ни странно, секс.
Только если к этому моменту слизистая пробка уже отошла, половой акт обязательно должен быть защищенным.
Обязательно нужно посещать женскую консультацию, и полностью доверять своему врачу. Не стоит отказываться от госпитализации — на этом сроке это скорее необходимость, а не рекомендация.
Чтобы снять психологическое напряжение мамочка должна чаще гулять, только будет безопаснее, если эти прогулки будут недалеко от дома. К этому моменту все нужные вещи должны быть упакованы в сумку.
Составляя список необходимых вещей для роддома, будет нелишним поинтересоваться у медперсонала о том, что именно нужно иметь при себе.
41 недель беременности — как понять, что все хорошо?
Пожалуй, самым явным доказательством того, что беременность протекает нормально – постоянные шевеления малыша в животе. Сейчас они уже не такие частые, но мама должна их хорошо чувствовать. Также об отсутствии проблем свидетельствуют нормальные выделения, увеличение молочных желез и регулярные тренировочные схватки.
Коричневые выделения
Коричневые выделения всегда являются показателем следов крови. Если они появились после осмотра, то в этом нет ничего страшного. Но в некоторых случаях могут сигнализировать о наличии проблемы. Невылеченная эрозия шейки матки может регулярно проявляться мажущими выделениями. На 39 неделе беременности коричневые выделения могут сигнализировать об отслоении нормально расположенной плаценты. При отслойке сосуды и капилляры плаценты разрываются, вызывая кровотечение. При незначительном повреждении будут наблюдаться мажущие коричневые выделения. При более обширной отслойке может начаться кровотечение. А это осложнение в родах и для женщины, и для ребенка. Поэтому на последних неделях беременности нужно сразу сообщить о своих наблюдениях врачу.
Ощущения женщины на 41-й неделе
Часто женщины жалуются, что к 41 неделе беременности в ночное время каменеет живот, а других ощущений нет. Если женщина молодая первородящая, это не является угрожающим признаком. Она может родить самостоятельно к концу 42 недели. Если женщина забеременела в возрасте после 35 лет, то такие ощущения могут служить признаком слабости родовых путей. В этом случае ей порекомендуют провести стимуляцию либо роды с помощью кесарева сечения. Обычно, если врач замечает признаки слабости родовых путей , он дает направление в роддом. И уже специалисты, которые будут принимать роды, предпринимают шаги к успешному родоразрешению.
Если к 41 неделе беременности женщина чувствует неприятные ощущения в ногах, тянет низ живота, как при месячных, побаливает поясница — это верный признак приближающихся родов. Первые схватки обычно не воспринимаются как таковые. Просто возникают неприятные ощущения, похожие на ПМС, но интенсивнее.
При подобных ощущениях пора собирать сумку в роддом. Спешить нужды нет, потому что для первородящих женщин с момента регулярных ощутимых схваток с периодичностью в 20 минут до родоразрешения пройдет около 10-11 часов. Для повторнородящих этот промежуток немного короче 7-9 часов. Но ложится в родильное отделение пора. Торопиться стоит в двух случаях:
- если схватки быстро учащаются (есть риск стремительных родов);
- отошли околоплодные воды.
Боли внизу живота на этом сроке не всегда говорят о начале родовой активности. Иногда это кишечная колика (если у женщины проблемы с пищеварением и запоры можно подумать и об этой причине), воспаление детородных органов либо отслойка плаценты. В последнем случае помимо болей у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения.
Розовые выделения
На 39 или 40 неделе обычно отходит пробка, иногда с примесями крови. Поэтому пробка может иметь розоватый оттенок. Во всех остальных случаях розовый цвет свидетельствует о какой-то проблеме половой системы. Эрозия шейки матки может проявляется после осмотра органов влагалища, а так же после полового акта. Микротрещины начинают кровоточить, окрашивая прозрачный или беловатый влагалищный секрет в розовый цвет. Это происходит на протяжении всей беременности после любого механического воздействия. Проблемы с плацентой тоже могут заявлять о себе розовыми выделениями, особенно на начальном этапе. Бледно-розовый оттенок может указывать на подтекание околоплодных вод в результате трещины или разрыва плодного пузыря.
Какие выделения могут беспокоить на 40 неделе беременности
Как отличить физиологический секрет от выделений при патологических процессах?
Коричневые выделения в 40 недель беременности
В норме родовая деятельность после 38-й недели беременности может начаться в любой момент. Именно поэтому появление коричневых выделений в преддверии ПДР нередко указывает на приближение родов. Выделения могут появиться как за несколько часов, так и за несколько дней до родов. Появление кровянистой коричневой «мазни» чаще всего говорит о зрелости шейки и готовности ее к раскрытию. Нередко выделения подобного цвета сопровождают выход слизистой пробки. Через некоторое время после осмотра беременной на гинекологическом кресле также возможно появление коричневой «мазни» из половых путей. При этом важно контролировать общее состояние и наличие сопутствующих симптомов. Коричневый секрет не должен иметь неприятного запаха.
40 недель беременности: розовые выделения
Появление розовых (не путать с алыми!) выделений после 38-ой недели вынашивания малыша являются чаще нормой, чем патологией. Секрет подобного цвета зачастую сопровождает отхождение шеечной пробки. Слизь может быть полностью розового цвета или иметь розовые прожилки. Количество выделений может быть умеренным или достаточно обильным. Бледно-розовый цвет секрета является нормой, если он не имеет примеси алой крови. Нарастание интенсивности красного оттенка выделений говорит о необходимости срочно обратиться в медицинское учреждение.
Кровянистые выделения в 40 недель беременности
С приближением даты родов организм женщины активно готовится к рождению новой жизни. Коричневые выделения, а также присутствие кровянистых прожилок в прозрачном секрете чаще всего является вариантом нормы. При этом выделение алой крови из половых путей женщины, даже в преддверии ПДР — опасный симптом, требующий незамедлительного обращения в медицинское учреждение. Появление кровотечения может указывать на отслойку плаценты. Данное состояние ставит под угрозу в первую очередь жизнь ребенка — отторжение плаценты приводит к гипоксии плода, если площадь отслойки большая, гибель малыша может произойти в течение считанных минут. Появление на 40-й неделе выделений с кровью угрожают и самой женщине. Открывшееся кровотечение грозит будущей маме большой потерей крови. При этом расположение плаценты (нормальное или низкое) не имеет значения. Появление алой крови в любом количестве является прямым показанием для обращения в больницу.
40 недель беременности: белые выделения
Жидкий секрет белого цвета является вариантом нормы, если мазки беременной чистые, да и сама женщина не испытывает дискомфорта. Незадолго до родов количество таких выделений может увеличиваться. Основная причина — гормональные изменения, происходящие в организме будущей мамы. На 40-й неделе обильные белые выделения очень жидкой, практически водянистой консистенции говорят о скором начале родовой деятельности (вплоть до нескольких часов).
Желтые выделения на 40 неделе беременности
Окрашивание естественных выделений в желтый оттенок является нормой, если при этом женщина не предъявляет никаких жалоб. Появление слизи желтого цвета может являться шеечной пробкой. Если желтые выделения чрезмерно жидкие и водянистые, возможно, речь идет о надрыве плодных оболочек и подтекании вод (особенно если жидкость имеет сладковатый запах). В таком случае женщине настоятельно рекомендуется в кратчайшие сроки посетить гинеколога.
40 недель беременности: слизистые выделения
Выделения в виде слизи встречаются в преддверии родов достаточно часто. Так организм сообщает женщине о том, что шейка матки созревает и готовится к раскрытию в родах. Чаще всего такие выделения прозрачные или имеют белесо-желтоватый оттенок. Слизь имеет вязкую, немного тягучую консистенцию. Чаще всего беременная может наблюдать подобные выделения после побуждения, когда туловище переходит из горизонтального в вертикальное положение. Если спустя несколько часов слизь начинает темнеть, приобретая бурый оттенок, — до начала родов остаются считанные часы.
Прозрачные выделения на 40 неделе беременности
Околоплодные воды надежно защищали карапуза от возможного негативного воздействия внешних факторов на протяжении всех 9 месяцев беременности. Идеальная картина родов предполагает разрыв плодных оболочек во время родов, чтобы облегчить таким образом движение малыша по родовым путям. На практике же достаточно часто излитие вод происходит еще до начала схваток. При этом плодный пузырь может полностью разорваться или же надорваться частично. В последнем случае будет происходить подтекание околоплодных вод, которое не каждая беременная способна сразу распознать. Отличительной чертой вод от прочих выделений является их консистенция. Если на 40-й неделе появились жидкие, водянистые выделения — в подавляющем большинстве случаев речь идет об околоплодной жидкости.
В любом случае, излитие вод говорит о начале процесса родов. При этом важно оценить воды визуально:
- Жидкость должна быть чистой и прозрачной.
- Запах отсутствует или выражен слабо (легкий сладковатый аромат).
- Желтовато-зеленый или коричневый оттенок жидкости — опасный признак, который может указывать на инфицирование вод, попадание в жидкость мекония и как следствие — гипоксию ребенка.
Воды могут отходить даже если шеечная пробка до этого момента еще не отошла. В таком случае слизь выходит вместе с околоплодной жидкостью. Подтекание или излитие околоплодных вод является поводом обращения в больницу.
Кровянистые выделения
Во время беременности любые кровянистые выделения говорят о наличии серьезной проблемы. В третьем триместре это может указывать на начало преждевременных родов, на отслойку плаценты, на предлежание плаценты. В этих случаях нужно немедленно вызывать скорую или самостоятельно ехать в стационар. Подобные кровотечения могут привести к серьезным осложнениям в родах и даже к гибели ребенка.
Беременность – это такой период, когда лечение матери может существенно отразиться на развитии плода. В некоторых случаях лечение возможно только после родов. Поэтому женщине нужно беречь себя все эти месяцы. А еще лучше – планировать беременность и пройти все необходимые обследования накануне. При подозрении на какие-то проблемы в организме всегда консультируйтесь с врачом, не бойтесь перестраховаться.
Как дела у малыша?
Ваш ребенок на 40 неделе беременности также испытывает немало неудобств. В этот период он уже настолько большой, что занимает все пространство матки. Кроме того, из-за естественного старения плаценты плод на 40 неделе беременности начинает испытывать дефицит необходимых ему веществ.
Малыш в этот период шевелится мало, ведь нему просто негде развернуться. Но, тем не менее, толчки должны появляться регулярно. Полное отсутствие активности либо то, что малыш слишком сильно шевелится – это признаки неблагополучия. Возможно, плод страдает от гипоксии и ему требуется помощь.
Поэтому если мама заметит, что малыш ведет себя необычно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи сделают КТГ, проведут допплерографию, чтобы выяснить, нет ли каких-то угроз. При обнаружении осложнений будет назначено лечение либо будет принято решение о необходимости стимуляции родовой деятельности.
На описываемом сроке малыш должен весить больше 3 килограммов. Впрочем, этот показатель индивидуален. Тельце малыша практически полностью избавилось от первородного пушка (лангуто). Кожа стала гладкой, приобрела розовый оттенок.
