Некоторых женщин интересует вопрос: может ли произойти овуляция при приеме противозачаточных таблеток? Ответ может быть неоднозначен. Действие этих препаратов состоит в том, чтобы, образно говоря, «усыпить» яичники и не дать яйцеклетке вырваться наружу.
В результате чего вероятность оплодотворения снижается к минимуму. Однако, бывают случаи, когда независимо от приема контрацептивов, беременность все-таки наступает. Почему такое происходит, как действуют противозачаточные препараты, и что будет, если отменить таблетки?
Принцип действия ОК
Если говорить о том, происходит ли очередная овуляция при приеме таблетированных противозачаточных средств, то активизацию данного процесса нельзя исключать. Механизм воздействия гормональных контрацептивов на женский организм, напрямую зависит от разновидности таблетированных противозачаточных средств. Эти препараты условно подразделяются на комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и гестагенные препараты, не содержащие эстрогены в своём составе.
Комбинированные контрацептивы
Такие комбинированные медикаменты как, Ярина, Жанин, Клайра и Джес, содержат эстрогеновые элементы натурального или синтетического происхождения. Основной функцией эстрогенов, является поддержание менструального цикла, а также профилактика межменструальных кровотечений. Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов основан на подавлении роста фолликулов и угнетении процесса созревания и выхода яйцеклетки в брюшную полость.
Гестагенные препараты
Гестагенные препараты лишены эстрогенового компонента, а их воздействие на женский организм носит разнонаправленный характер. Прежде всего, эта группа противозачаточных средств меняет степень вязкости цервикальной слизи, делая ее более густой, тем самым затрудняя попадание сперматозоидов в канал шейки матки.
Кроме того, гестагенные противозачаточные средства воздействуют на слизистую оболочку полости матки, предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Как правило, действующим веществом препаратов из группы гестагенов, является дезогестрел. Это мощное вещество гормональной природы при минимальном дозировании оказывает выраженный противозачаточный эффект.
Что такое оральные контрацептивы и как они действуют на женский организм
Оральный контрацептив – это самый безопасный и надежный способ предохранения от нежелательной беременности, в основе которого лежит угнетение секреции гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ и ХГЧ) гипофизом. Именно от фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) зависит развитие доминантного фолликула, его разрыв под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) и последующее высвобождение из него яйцеклетки для оплодотворения. Нет гормонов ФСГ и ЛГ – нет фолликула и яйцеклетки, а значит – нет овуляции. Под действием ОК репродуктивная система женщины становится недееспособной, она как бы отключает тумблер основной функции – детородной.
Помимо наиболее частого воздействия — подавления овуляции, ОК могут оказывать на организм женщины ряд других эффектов:
- снижение активности движения ворсистого эпителия фаллопиевых труб;
- сгущение цервикальной слизи и, как следствие, сложности в передвижении сперматозоидов в полость матки;
- изменение эндометриального слоя, приводящее к сложностям имплантации в него яйцеклетки.
Стоит отметить, что прием оральных контрацептивов не всегда связан с предупреждением беременности. Многие женщины принимают ОК с целью лечения некоторых заболеваний связанных с гинекологией, дерматологией, гематологией и онкологией.
Как лекарственное средство ОК принимаются:
- при острых проявлениях ПМС;
- при гормональном бесплодии;
- при длительных, обильных и/или болезненных месячных кровотечениях;
- при маточном кровотечении и т.д.
Заниматься самодиагностикой и самолечением не следует никогда, а особенно — когда проблемы касаются гормонов. Поэтому право выбора контрацептивов должно принадлежать специалисту, который назначит ОК после осмотра и анализов.
При назначении противозачаточных таблеток, врач обязан учитывать индивидуальные особенности организма, общее состояние здоровья и фенотип женщины.
Причины появления овуляции
Существует несколько основных причин, под воздействием которых может возникать овуляция при контрацептивах гормональной природы. Среди таких причин, выделяют:
- Несоблюдение индивидуально назначенной схемы употребления гормонального препарата. Очень часто, женщины, в силу отсутствия опыта, не придерживаются той врачебной схемы приема гормонального средства, которая была составлена лечащим врачом гинекологом. На фоне изменения баланса половых гормонов, у женщины может наступить овуляция.
- Структурно-функциональные патологии желудочно-кишечного тракта. Если у женщины имеются те или иные заболевания пищеварительного тракта, то у неё может нарушаться процесс всасывания компонентов средства.
- Комбинированное употребление гормональных препаратов с другими группами лекарственных медикаментов, в результате чего снижается эффективность воздействия противозачаточных таблеток.
- Индивидуальная невосприимчивость назначенного препарата. У некоторых пациенток, наступает овуляция после отмены ОК и во время их приема в том случае, если конкретный препарат не подходит женскому организму.
Кроме того, противозачаточный эффект гормональных таблетированных контрацептивов может быть снижен или сведен к нулю при употреблении таблеток в комбинации с алкоголем.
Важно! Если женщина только начала употреблять гормональное средство, то в течение первого овариально-менструального цикла, ее организм не находится под надежной защитой от наступления незапланированной беременности. Причиной этому является недостаточное накопление действующего вещества препарата в организме, а также отсутствие необходимой гормональной перестройки.
Причины задержки месячных после отмены ОК
Отвечая все на тот же часто задаваемый на просторах интернета вопрос «после ярины, овидона и т.д. нет месячных», можно привести несколько причин.
Любая из перечисленных причин должна быть подтверждена анализами и осмотром в кабинете специалиста. Лишь он может назначить правильное лечение в случае заболевания и проконсультировать по поводу беременности. В любом случае вопрос «почему после ярины нет менструации?» имеет ответ, и выявить какой именно подходит под ваш индивидуальный случай, можно только проконсультировавшись с врачом.
Подводя итог всего выше написанного, можно сказать, что поводов у организма отсрочить приход менструации много, а вот здоровье у вас одно. Поэтому берегите его и поддерживайте всегда в хорошем состоянии.
Влияние на овуляцию
Значительное влияние на процесс созревания и выхода яйцеклетки, оказывают комбинированные оральные контрацептивы. В отличие от КОК, гестагенные противозачаточные средства (мини-пили), не оказывают влияние на процесс овуляции в женском организме, так как их основным эффектом, является изменение вязкости цервикальной слизи. В течение всего периода приёма комбинированных оральных контрацептивов, женский организм получает заместительную гормональную терапию, в результате чего угнетается естественная гормонопродуцирующая функция яичников.
После отмены приема КОК, яичники начинают продуцировать гормоны в значительном объеме, что приводит к развитию так называемого ребаунд-эффекта. Сутью ребаунд-эффекта, является значительное усиление женской фертильности и повышение вероятности наступления беременности при незащищенном половом акте до максимума.
Ориентировочное время наступления овуляции после отмены противозачаточных таблеток, индивидуально для каждой женщины. Некоторые пациентки, полностью восстанавливают фертильность в течение 3-х месяцев с момента отмены препарата. Не каждая женщина может похвастаться быстрым восстановлением овуляции после приёма противозачаточных таблеток. Не менее 60% женщин репродуктивного возраста, могут рассчитывать на полное восстановление репродуктивной функции через 6-12 месяцев с момента отмены противозачаточного средства.
Возможность наступления овуляции и зачатия при приеме ОК
Не менее 2% женщин, принимавших таблетированные гормональные контрацептивы, столкнулись с наступлением незапланированной беременности. Несмотря на высокую эффективность таблетированных противозачаточных средств, существует минимальный процент вероятности возникновения овуляции. Максимальному риску подвергаются женщины в течение первого месяца приёма ОК. Именно поэтому, в течение первого цикла с момента начала приема гормональной контрацепции, женщине рекомендовано предохраняться при наступающей овуляции, так как риск наступления незапланированной беременности составляет не менее 50%.
Что делать если нет овуляции после приема ОК?
Общая продолжительность этапа восстановления женской фертильности, напрямую зависит от продолжительности приема оральных противозачаточных средств. Нам полное восстановление гормонопродуцирующей функции яичников уходит в среднем от 3 до 12 месяцев. Существует отдельная теория, согласно которой на каждый год непрерывного приёма таблетированной контрацепции, приходится не менее 3-х месяцев реабилитации.
На скорость восстановления фертильности, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, ранее перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, наличие хронических заболеваний органов и систем, а также состояние иммунитета. Нередко, женщины замечают, что после отмены ОК нет овуляции.
Если у женщины, в течение 1 года после отмены таблетированного противозачаточного средства, при условии регулярных попыток, не наступает беременность, то речь идёт о вероятном бесплодии, спровоцированном гипофункцией яичников. Данное состояние возникает в редких случаях, когда женщина беспрерывно пила гормональные таблетки в течение длительного периода времени. При отсутствии признаков овуляции в течение 12 месяцев с момента отмены средства, женщине потребуется дополнительная терапия, направленная на стимуляцию гормонопродуцирующей функции яичников. Распознать восстановление фертильности после приема ОК, можно по таким характерным симптомам:
- Болезненные ощущения в нижней части живота справа или слева.
- Увеличение показателей базальной температуры.
- Усиление сексуального влечения.
- Появление характерных вязких прозрачных выделений из половых путей.
Распознать наступление овуляции можно благодаря методике ультразвукового исследования. В процессе диагностики, будет определяться рост доминантного фолликула. Кроме того, во время общего гинекологического осмотра, будет визуализироваться характерное расширение просвета шейки матки.
Существуют также отдельные экспресс-тесты, способные выявлять созревание яйцеклетки. Некоторые из таких тестов можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. За несколько дней до наступления овуляции, в слюнной жидкости увеличивается концентрация хлоридов, что обусловлено влиянием эстрогенов. Определить данный параметр помогают такие тесты, как Your Cycle, ЕВА-ТЕСТ Д, Maybe-MOM и ОВУ-тест.
Как влияет отмена ОК на организм
Очень часто в интернете можно встретить вопрос – «После ярины нет месячных». И это не беспочвенно. Отмена оральных контрацептивов не проходит бесследно ни для одной женщины, будь то ярина, овидон или регулон. Одним из проявлений воздействия отмены ОК является задержка менструации. Но не стоит паниковать и звонить во все колокола. Месячные напрямую зависят от гормонального баланса в организме. Если длительный период это равновесие было нарушено и искусственно поддерживалось в совершенно ином «ключе», то необходимо какое-то время, чтобы оно полностью восстановило прежние естественные показатели. Отсутствие месячных до полугода – норма. Если же задержка затянулась на более долгий срок, то это несомненный повод посетить гинеколога.
Кроме того, нередки случаи, когда отмена ОК приводит в беспорядок и другие «отделы» женского организма:
- волосы становятся ломкими и сухими;
- кожа может стать менее гладкой, на ней могут появиться высыпания или пигментация;
- менструальный цикл в корне изменился (стал короче или длиннее), в сравнении с тем, который был до приема ОК.
Таким путем организм «возмущается» и выражает недовольство изменением гормонального режима. Он уже привык, что половину работы по производству гормонов за него выполняют препараты. А после их отмены он вынужден «трудиться» сам.
