Что делать, если болит промежность во время беременности?

Беременность ― это настоящий фейерверк положительных эмоций и в то же время колоссальная нагрузка на женский организм. На разных этапах беременности женщина испытывает некоторые трудности, которые в большинстве случаев не опасны и сопровождаются только определенным дискомфортом. Наряду с токсикозом, болью в пояснице и мигренью, в период беременности часто фиксируются жалобы на болезненность в промежности при беременности. В 90% случаев ― это нормальные физиологические явления в костных и мышечных тканях по причине чрезмерной нагрузки. Но не стоит исключать риск патологии, которая редко, но все же встречается. Поэтому консультация с гинекологом должна быть обязательной, чтобы вовремя диагностировать воспалительный процесс. Такое заболевание на беременность не влияет, но в процессе родоразрешения может создать много трудностей. Давайте рассмотрим все предположительные причины появления боли в промежности, как можно устранить проблему самостоятельно, и нужно ли лечение в данной ситуации.

Боль в промежности во время беременности ― норма или патология?

Боль, независимо от природы ее происхождения, всегда сигнализирует о различных нарушениях в организме. Она может появляться в результате серьезных заболеваний или носить временный характер и самостоятельно проходить после ликвидации раздражителя. Боль в промежности как раз относится к последнему виду боли, которая вызвана сильной нагрузкой на мышцы и кости в малом тазу. Особенно часто это случается, если женщина до зачатия не особо занималась спортом и ее связки и мышцы не эластичные. После родов боль проходит, поскольку первопричина ее появления самоустраняется.

В ряде случаев интенсивный болевой синдром в промежности может быть неестественным и появляется по причине острого воспалительного процесса в мышцах или костной ткани. Чтобы подтвердить диагноз, женщина сразу проходит обследование и если нужно ― курс противовоспалительной терапии. Вовремя назначенное лечение помогает устранить патологический процесс и тогда женщина будет в состоянии самостоятельно родить. Если воспаление прогрессирует, женщина направляется на кесарево сечение. Родоразрешение естественным путем может окончиться расхождением таза или сильным повреждением мышц.

На поздних сроках

Чем ближе время родов, тем больше появляется болезненных ощущений. Когда живот уже сильно вырос, а мамочка дохаживает последние месяцы беременности, источником болей в промежности может являться естественный процесс расхождения тазовых костей. Это происходит для того, чтобы ребенку и матери было легче во время родов. Обычно мышцы таза настолько эластичные, что не успевают растягиваться вслед за расхождением костей, именно поэтому и возникает тянущая боль в промежности. В этой ситуации поделать ничего нельзя, придется потерпеть, ведь никакая боль не может сравниться с радостью от появления долгожданного сыночка или дочки. Такие боли обычно появляются на 35-36 неделях беременности. Болезненные ощущения в промежности на последних сроках являются своеобразным предвестником родов. Малыш уже вырос и активно готовится к появлению на свет, опускаясь ниже и оказывая давление на кости, мышцы и органы брюшной полости.

Но в третьем триместре не только расхождение костей и растяжение мышц могут вызвать неприятные боли в промежности. Помимо этого могут возникать и отеки, что вполне понятно, так как давление веса ребенка затрудняет отток крови от половых органов, вены оказываются сдавленными, что может вызывать чувство тяжести и геморрой. Причиной этого может стать и защемление седалищного нерва, при этом возникают резкие спазмические боли в промежности. Также в такой ситуации женщине будет тяжело двигаться и ходить, каждый шаг будет отдаваться в промежности резкой болью. Очень много дискомфорта будет доставлять и поворот с одного бока на другой. Несмотря на то, что боль при защемлении седалищного нерва может быть очень сильной, врачи стараются не лечить такое состояние и советуют будущей маме перетерпеть его, так как после родов оно пройдет само по себе.

Но причинами боли в промежности могут стать и более серьезные, требующие лечения заболевания. К ним относятся разрыхление связок и варикозное расширение вен промежности. Поэтому не нужно надеяться, что все пройдет само собой, а любое болезненное состояние должно быть обсуждено с лечащим врачом, который определит, являются ли боли признаком нормального протекания беременности или нуждаются в принятии медицинских мер.

В подавляющем большинстве случаев после родов боли в промежности уходят навсегда, но это происходит лишь в случаях, когда у женщины не было разрывов промежности при родоразрешении, иначе боль будет еще некоторое время присутствовать.

Причины боли в промежности при беременности

На ранних сроках гестации (до 20 недели) резь и покалывание в промежности должны отсутствовать. Их появление почти всегда указывает на серьезную проблему. Поэтому обращение к гинекологу при первых болезненных ощущениях крайне необходимо. Врач должен исключить осложнения, угрожающие беременности.

Почему болит промежность на ранних сроках беременности

Провокаторами болевого синдрома, который отдает в промежность при беременности в первые несколько недель беременности, являются:

• Риск выкидыша. В этой ситуации происходит раскрытие шейки матки и мелкое расхождение костного корсета в малом тазу. Боль в этом месте может быть первым и даже единственным сигналом начинающегося выкидыша. Но своевременное обращение к акушеру-гинекологу в 80% случаев помогает предотвратить потерю малыша.
• Варикоз органов малого таза. Если у женщины происходит стремительное расширение вен по варикозному типу, она может ощущать сильный дискомфорт. У нее словно покалывает в промежности при беременности, может быть чувство «беганья мурашек», онемения. Такие ощущения происходят в результате нарушения кровообращения. Такое заболевание нужно сразу лечить, поскольку появление густой венозной сетки может сопровождаться внутренними кровотечениями в малом тазу или гипоксией плода.
• Гнойное воспаление в мышечной ткани промежности. Беременность способствует снижению иммунитета. Поэтому даже микротравмы на половых органах или в области внутренней поверхности бедер могут стать «воротами» для инфекции. Она может попасть извне, например, с одежды, через грязные руки, при посещении бассейна или же проникнуть из анального отверстия. Вредные микроорганизмы могут активизироваться и начнется сильное нагноение в виде фурункулеза, угревых высыпаний, гнойных ран. При отсутствии лечения, инфекция попадет в полость матки и к ребенку. Осложнения могут быть самыми разнообразными: от инфицирования плода до сепсиса.
• Гипертонус матки. На ранних сроках это явление очень распространено. При лечении маточный тонус спадает, и женщина спокойно продолжает вынашивать малыша. Заподозрить повышение тонуса можно по характерному симптому: женщина ощущает, что у нее давит промежность при беременности.

Боль в промежности на этом гестационном сроке всегда имеет серьезные основания для обследования поэтому пренебрегать визитом к доктору не надо.

Что вызывает боль в промежности во II и III триместре

Начиная с 4 месяца беременности боль в промежности относят к функциональному кратковременному расстройству. Как правило, болевой синдром сохраняется с 34 до 40 гестационной недели, но может возникать на 20-25 неделе и продолжаться еще 1-2 месяца после родов.

Причиной боли в этой области могут быть такие физиологические особенности беременной женщины:

• Чрезмерная активность малыша. Если на большом сроке плод часто двигает ножками, он упирается в дно матки и надавливает на мышцы промежности. Они могут сильно растягиваться и даже частично травмироваться. Но это не грозит ни матери, ни плоду и на процесс родоразрешения не влияет. Просто женщина часто отмечает, что у нее тянет промежность при беременности и появляется чувство, словно ей что-то мешает в области лобка.
• Пониженная физическая активность. При отсутствии необходимой нагрузки на мышечный аппарат, женщина быстро набирает избыточный вес, мышцы промежности теряют эластичность, становятся дряблыми и легко травмируются при ходьбе под давлением большой матки. В процессе родоразрешения это провоцирует множественные разрывы.
• Гормональные перемены. Согласно закону природы, который генетически заложен в женском организме, происходит изменение гормонального фона. Этот процесс контролирует размягчение костной ткани в тазобедренной области, чтобы плод мог появиться на свет, не повреждая кости матери. Вот поэтому и болят кости промежности при беременности. Но боль носит периодический характер и является вполне терпимой.
• Многоводие или избыточная масса плода. Оба эти факторы усиливают давление на стенки матки, под весом которой происходит растяжение мышц. При этом женщина может постоянно испытывать неприятные ощущения в промежности.
• Приближение родов. Ближе к родоразрешению малыш располагается головкой к выходу, а сама шейка начинает постепенно размягчаться, готовясь пропустить плод. Это способствует сдавливанию сосудистой сетки и нервных волокон, что и вызывает после 37 недели беременности боли в промежности.

Все вышеперечисленные факторы являются абсолютно нормальными и часто имеют место при беременности. Особого лечения или дополнительных обследований при этом не проводится. А чтобы улучшить самочувствие женщины и снизить риск травматизации промежности в ходе родов, рекомендуется делать легкие гимнастические упражнения для повышения эластичности мышц.

Как облегчить состояние и снять боль?

• Лечебная гимнастика или йога для беременных помогут избавиться от неприятных ощущений. Ко всему прочему эти занятия помогают подготовиться к родам и улучшить общее состояние будущей мамы.
• Ношение дородового бандажа снимает нагрузку с мышц промежности и уменьшает боль.
• Продукты, богатые кальцием, помогут укрепить связки. Рекомендуется включить в свой рацион творог и другие молочные продукты, сыры, зелень и рыбу.
• Частая смена положения поможет облегчить состояние. Не стоит слишком долго стоять или сидеть на одном месте – это ухудшает приток крови к промежности и усиливает неприятные ощущения.

Важно помнить, что любые неудобства во время беременности – это временное состояние, неизбежное в ожидании малыша. Появление на свет нового человечка с лихвой компенсирует весь дискомфорт, что пришлось вытерпеть будущей маме на протяжении девяти месяцев.

Боль в промежности перед и после родов

Болезненность в промежности после 38 недели беременности ― не совсем нормальное явление, но и отклонением тоже его не назовешь, поэтому опасаться нечего. Полностью устранить дискомфорт невозможно, ведь плод уже вырос и постоянно давит на промежность. Единственное, что остается ― искать удобную позу, меньше стоять и ждать родов.

На 40 неделе беременности болит промежность по причине приближающегося родоразрешения. Но этот симптом не является обязательным, поскольку не все женщины его испытывают.

Боль в промежности после родов ― состояние, которое испытывает каждая роженица. Характер боли зависит от того, как протекал родовой процесс: были осложнения и разрывы или нет.

Если все обошлось без травм и эпизиотомии, боль и опухлость спадает через пару дней. В других случаях болезненность может сохраняться от 7 до 10 дней.

Болит лобковая кость и промежность на 27-30-32-35-37-38 неделях беременности

Боли в костях таза на поздних сроках беременности связаны с растяжением связок. Матка растягивается, малыш растет, повышается нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Одновременно с этим происходит постепенное размягчение и расхождение тазовых костей. Природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина могла благополучно выносить ребенка и без особых проблем родить его в положенный срок.

После 37 недель боль в области лобка и промежности связана с опущением матки. Организм готовится к предстоящим родам, и матка вместе с малышом постепенно опускаются в малый таз. Повышенная нагрузка на кости таза приводит к появлению умеренных и сильных болей в области промежности и лона. Возникновение подобных симптомов до 37 недель говорит о высоком риске преждевременных родов.

Как избавиться от болевых ощущений в промежности при беременности

Если отклонений от нормы врач не обнаруживает, и у женщины болит промежность во время беременности по причине нормальных изменений организма, ей могут посоветовать выполнять простые физические упражнения и регулярно делать массаж в болезненной зоне. Особых навыков или помощи специалиста вам не потребуется, просто выполняйте следующие рекомендации.

Гимнастика при боли в промежности во время беременности

Любые физические упражнения, включая йогу и посещение бассейна, допустимы только после разрешения вашего акушера-гинеколога. Самостоятельно предпринимать такие меры профилактики нельзя, поскольку у спортивной активности есть много противопоказаний во время беременности.

Когда врач одобрил такие методы борьбы с болью, вы можете выполнять лечебную укрепляющую зарядку, постепенно увеличивая нагрузку. Если вы длительное время отмечаете чувство сдавливания, у вас колит или стреляет в промежность при беременности, вам подойдут следующие упражнения:

• Неполные приседания ― укрепляют мышечный аппарат в промежности, делают сухожилия растяжимыми и крепкими. Выполняется упражнение так: обопритесь о спинку кровати, стула или стол, широко расставьте ноги в коленных суставах и медленно приседайте на 90⁰. Поскольку это увеличивает нагрузку на спину, рекомендовано делать 6-9 упражнений.
• Махи ногами ― тренируют мышцы промежности, делая их растяжимыми. Чтобы выполнить упражнение, возьмитесь за спинку стула и плавно махайте каждой ногой поочередно назад и вперед, слева направо. Количество махов ― 10 раз в каждую сторону. При появлении дискомфорта внизу живота, количество раз нужно уменьшить вдвое.

Есть еще много других упражнений, которые эффективны, когда болит промежность при беременности, но они выполняются только под присмотром инструктора. Некоторые из них женщины изучают на подготовительных дородовых курсах.

Вместе с упражнениями можно использовать специальный бандаж для женщин в положении. Он будет удерживать животик в нужном положении.

Массаж промежности при беременности

Промежность представляет собой совокупность мышечных тканей и кожи. Ее предназначение ― закрывать вход в просвет органов малого таза. Чтобы женщина чувствовала себя комфортно во время беременности, а в процессе родов не получала множественные разрывы, важно поддерживать эластичность всех мягких тканей.

У многих женщин, особенно первородящих, промежность довольно упругая и неподатливая. По этой причине у женщин беременность сопровождают рези в промежностях. Значительно уменьшить болевые ощущения, сохранить целостность промежности и предотвратить эпизиотомию во время родов помогает специальный массаж. Выполнять его можно самостоятельно в первом триместре и с помощью мужа или массажиста на более поздних сроках.

Делать массаж лучше после теплого душа, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Если такой возможности нет, можно приложить на 7-8 минут теплый компресс на область промежности.

После этого примите позу полулежа, под спину уложите большую подушку. Если вы не дотягиваетесь до промежности из-за большого живота, можно провести процедуру стоя. Потом маслом обработайте руки, преддверие влагалища и его большую часть. Для этого может использовать прокаленное растительное масло или специальные масла для интимного массажа. Для обогащения состава можно добавлять эфирное масло розы, зародышей пшеницы, абрикосовых косточек, жидкий раствор токоферола (витамин Е).

Проводить такой массаж запрещено при наличии любых гинекологических заболеваний инфекционной природы.

Делать массаж промежности можно на любом гестационном сроке. В первом триместре допустимо проводить 1 сеанс в неделю, с 28 по 32 неделю ― 3-5 раз в неделю, начиная с 36 недели и до родов ― через день. Если у вас беременность 38 недель и болит промежность очень сильно, можно делать массаж ежедневно.

Как делать массаж промежности:

1. Постепенно введите большие пальцы обеих рук во влагалище на глубину 3-4 см. Сдавливающими движениями двигайте пальцы немного вниз и в стороны. Длительность процедуры ― 60-90 секунд. При этом должно присутствовать легкое жжение под пальцами рук.
2. Введите пальцы во влагалище на 2 см, и начинайте растягивать его в стороны. Можно проводить массаж по очереди одним пальцем в каждую сторону, если вы не можете как следует дотянуться. Выполните по 10-15 растяжений в каждую сторону.
3. Введите палец на 3 см вглубь и делайте движения снизу вверх, слегка растягивая стенки влагалища. Проводите массаж 3-4 минуты.

Важно! Проводить интимный массаж нужно чистыми руками с обстриженными ногтями (можно использовать стерильные перчатки). При этом важно очистить кишечник и расслабиться.

Теперь вы знаете, почему болит промежность при беременности. Как видите, особых поводов для тревоги нет, поэтому не тревожьтесь понапрасну. А если у вас возникают сомнения, обязательно посоветуйтесь с вашим гинекологом.

Патологические причины

Боль и регулярное покалывание в промежности во время беременности – симптом нарушений в работе материнского организма:

• Вагинальной инфекции. Иммунитет будущей мамы ослабевает, и зачастую не в состоянии справиться с болезнетворными бактериями, вирусами и грибками. Несоблюдение правил личной гигиены, ношение синтетического белья способствуют развитию вагинальной инфекции. Воспаленный участок ощущается покалыванием, жжением и прострелами. Самые распространенные инфекции во время беременности – вагиноз и грибковый кандидоз, который принято называть молочницей. Их лечат с помощью метронидазола и антибиотиков, назначенных личным врачом женщины. Противогрибковые средства будущей маме противопоказаны.
• Сильного газообразования в кишечнике. На поздних сроках причиной неприятного покалывания может стать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Растущая матка начинает давить на кишечник, и боль отдается в область промежности. Точно определить ее источник по собственным ощущениям иногда затруднительно.
• Варикозного расширения вен. Из-за гормональных изменений в материнском организме эластичность сосудов падает. Нарушение кровообращения в органах малого таза может ощущаться как легкое покалывание, онемение или зуд. Это явление опасно для развивающегося ребенка, так как нередко приводит к внутренним кровотечениям и гипоксии. Тазовый варикоз наблюдается у 30% первородящих женщин и у 50% — в случае повторной беременности. Если патология возникает непосредственно в промежности, ее легко обнаружить при визуальном осмотре.
• Гипертонуса или мышечного спазма матки. Напряжение мышц возникает из-за эмоционального стресса, недостаточного уровня прогестерона, сильного токсикоза или резус-конфликта. Гипертонус нередок при вынашивании крупного плода, многоплодии и многоводии. На ранних сроках он может привести к прерыванию беременности, на поздних – к преждевременным родам. Если покалывание ощущается регулярно, обязательно обратитесь к врачу.

Прострелы в промежности на ранних сроках беременности – тревожный признак: они могут быть вызваны внематочным вынашиванием плода. Явление сопровождается острой болью внизу живота, кровянистыми выделениями из влагалища, общим недомоганием и полу обморочным состоянием. При появлении этих признаков следует немедленно обратиться к врачу. Он назначит анализ крови на ХГЧ, позволяющий выявить внематочное положение плода: при этой патологии уровень гормона снижен. Для точной диагностики проводится абдоминальное или влагалищное ультразвуковое исследование.
Внематочная беременность может привести к трубному аборту или разрыву маточной трубы. Оба состояния опасны для женщины из-за обильного внутреннего кровотечения. Без своевременного принятия мер они заканчиваются летальным исходом.

Запоры

Причины боли в промежности при беременности могут таиться в запорах, от которых страдают многие женщины, вынашивающие потомство. Некоторые предполагают, что такие явления считаются нормой при беременности, но они глубоко ошибаются. Запоры могут привести не только к болям промежности, но и к более серьезным нарушениям в работе организма.

На ранних сроках причинами запоров можно считать:

• Несбалансированный гормональный фон;
• Нарушенное питание;
• Прием назначенных препаратов.

На поздних сроках появлению запоров способствуют:

• Пониженная двигательная активность;
• Перемена положения плода;
• Нарушенный эмоциональный фон.

Признаки недуга

Когда у беременной женщины появляются запоры, их сложно не заметить. К второстепенным проявлениям недуга относится:

• Боль промежности;
• Вздутие живота;
• Дискомфорт;
• Ощущение наполненности кишечника;
• Иногда, потеря аппетита.

Категорически не рекомендуется оставлять без внимания такую проблему как запоры, ведь они грозят появлением:

• Геморроя;
• Недугов женских органов;
• Токсичных отравлений;
• Преждевременных родов;
• Угрозы выкидыша.

Способы лечения

Избавиться от болей промежности, доставленных запорами во время беременности, можно с помощью слабительных препаратов, которые обязательно должен назначать именно лечащий врач.

Правильной работе организма способствуют:

• Продукты, содержащие много клетчатки;
• Обильное употребление жидкости;
• Небольшая физическая активность.

Придерживаясь всех необходимых рекомендаций, женщина позабудет о неприятных ощущениях и родит здорового ребенка.

С 20-й недели

Когда первая половина срока беременности уже позади, причиной возникновения периодических болей может стать ребенок. Он уже подрос, активно двигается, и при этом пинается, опирается, задевает, нажимает изнутри на промежность. И эти телодвижения крохи порой вызывают кратковременные болезненные ощущения как в самой промежности, так и в мочевом пузыре или прямой кишке. Поводом для беспокойства они служить не должны. А вот свести боли к минимуму вполне возможно. Для этого есть два способа. Первый и них заключается в выполнении гимнастики для беременных, а второй в ношении бандажа, который поддерживает живот вместе с маткой и находящимся в ней ребенком. Бандаж приподнимает матку, не дает ей опускаться слишком низко, и маленькому проказнику уже не удается пнуть или толкнуть мамочку посильнее. Кстати, тот же бандаж частично предохраняет от растяжек и вообще является дополнительной защитой драгоценного животика от резких движений.

simple-ads

В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу?

Иногда возникают ситуации, при которых боль в области поясницы и промежности может нести угрозу матери и младенцу. Ощущения в этом случае ноющие, тянущие, имеют специфический и непривычный характер. Их описывают как спазмы при менструациях или родовых схватках, что является признаком сократительной способности матки. Об этом важно срочно сообщить гинекологу, особенно если боли сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями. Возможно, будет показана госпитализация для предупреждения преждевременного родоразрешения.

Внимания при беременности требуют и хронические патологии спины, старые травмы. Они могут неприятно напомнить о себе перед схватками, осложнить процесс рождения малыша, стать причиной тяжелых патологических родов.

Источник: VseProRebenka.ru