Эффективность Клиндацина при бактериальном вагинозе у беременных

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клиндацин, включающий в качестве активного ингредиента линкозамидный антибиотик – клиндамицин, является местным средством, используемым в гинекологии для лечения гарднереллеза (вагиноза) бактериального генеза. Механизм действия местных лекарственных форм препарата (крем, свечи) направлен на нарушение процессов внутриклеточного белкового синтеза в микробной клетке, происходящего на уровне большой рибосомной субъединицы 50S.

Спектр действия клиндамицина достаточно широк. В средних дозах проявляется бактериостатическая эффективность препарата по отношению ко многим микроорганизмам. В более высоких дозировках клиндамицин характеризуется бактерицидным действием, направленным на уничтожение некоторых бактериальных штаммов.

Основная активность клиндамицина наблюдается в отношении микроорганизмов, приводящих к формированию бактериальных вагинозов, включая: Mobiluncus spp. (мобилункус), Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис), Bacteroides spp. (бактероиды), Peptostreptococcus spp. (пептострептококки), Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис).

Нечувствительными к воздействию клиндамицина являются штаммы Candida albicans (молочница) и Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Интравагинальное (внутрь влагалища) однократное введение клиндамицина в дозе 100 мг приводит к системной абсорбции примерно 4% препарата (около 4 мг). Плазменная Cmax клиндамицина равняется 20 нг/мл.

Дозировка

Крем «Клиндацин Б пролонг» нужно вводить посредством аппликатора интравагинально. Применять его необходимо однократно, желательно делать это перед отходом ко сну. Доза, которая рекомендована к использованию, ̶ один полный аппликатор, то есть пять граммов крема по сто миллиграммов на долю обоих активных веществ. Курс лечения составляет три дня, использование производится ежедневно.

Побочные действия

Некоторые пациентки при применении Клиндацина ощущали у себя развитие негативных побочных явлений, включающих: ощущение зуда во влагалище, образование макуло-папулезной сыпи, возникновение крапивницы, развитие цервицита или кольпита (вагинита), вульвовагинальное раздражение, чувство жжения.

Со стороны кроветворной системы в редких случаях наблюдали: тромбоцитопению, обратимую лейкопению, эозинофилию, нейтропению, агранулоцитоз.

В случае значительной системной абсорбции клиндамицина возможно проявление присущих ему системных побочных эффектов, включая формирование псевдомембранозного энтероколита (очень редко).

Побочные эффекты

За все время использования препарата в гинекологической практике отмечалась его нормальная переносимость у пациенток. Если и регистрировались случаи развития побочных эффектов, то они носили единичный характер. Тем не менее, при назначении Клиндацина следует учесть возможность возникновения:

• аллергических реакций в виде высыпаний в сопровождении зуда, крапивницы;
• по урогенитальному тракту возможно проявление раздражений в области гениталий наружного характера, развитие кольпита или церцивита;
• крайне редкие явления развития агранулоцитоза, нейтропении и прочих подобных отклонений в показателях крови;
• среди системных отклонений возможно проявление симптоматики энтероколита псевдомембранозного характера, как и в случаях применения иных антибиотиков.

Передозировка

Ни одного факта передозирования препаратом в любой из его лекарственных форм не регистрировалось.

Взаимодействие с лекарствами

Под лекарственным взаимодействием Клиндамицина можно рассматривать лишь вступление его в антагонизм с эритромицином и резистентность перекрестного характера с линкомицином.

Дополнительные указания

Следует предупредить пациента о том, что применением препарата злоупотреблять не стоит, поскольку его систематическое использование может создать благоприятную среду для размножения и роста кандиды, поскольку данный вид микроорганизмов не обладает чувствительностью к медикаменту.

Диспепсические расстройства служат сигналом для приостановки лечения. Также не следует совмещать лечение Клиндацином с иными препаратами схожего назначения.

При необходимости препарат Клиндацин в виде суппозиторий можно приобрести без рецепта врача, а вот для покупки одноименного крема его наличие потребуется.

Инструкция по применению Клиндацина (Способ и дозировка)

Крем Клиндацин, инструкция по применению

Крем Клиндацин предназначен для интравагинального использования при помощи специального, включенного в комплект к лечебному препарату, одноразового аппликатора. Рекомендованная однократная суточная дозировка крема равняется 100 мг клиндамицина (объем полностью заполненного аппликатора). Введение препарата лучше всего осуществлять в вечерние часы (перед сном). Продолжительность лечебного курса, как правило, занимает от 3-х до 7-ми суток.

Пользование аппликатором

Для правильного дозирования и введения крема во влагалище рекомендуют использовать одноразовые аппликаторы, находящиеся в упаковке с препаратом, и придерживаться техники их применения, а именно:

• снять с тюбика с кремом защитный колпачок;
• навинтить на его место одноразовый пластмассовый аппликатор;
• сдавить противоположный конец тюбика для полного заполнения аппликатора (аппликатор считается полностью заполненным, когда его самостоятельно движущийся поршень достигает упора);
• лежа на спине ввести аппликатор во влагалище как можно глубже;
• аккуратно надавить на поршень аппликатор до его полного опорожнения;
• осторожно извлечь из влагалища использованный аппликатор и выбросить его.

Свечи Клиндацин, инструкция по применению

Свечи Клиндацин также используют интравагинально, с однократным суточным введением 1-го суппозитория желательно в вечерние часы (перед сном). Продолжительность лечебного курса, как правило, занимает от 3-х до 7-ми суток.

Для правильного применения препарата следует освободить один суппозиторий от внешней контурной упаковки, разрезав защитную пленку по контурам свечи. После чего в положении тела лежа, ввести суппозиторий во влагалище как можно глубже.

Показания и противопоказания

Показаниями крема «Клиндацин Б пролонг» являются вагинозы грибковые, бактериальные, а также смешанные, обусловленные микроорганизмами, имеющими чувствительность к данному лекарственному средству.

Противопоказаниями выступают:

• язвенный и псевдомембранозный колит (включая анамнез);
• болезнь Крона;
• возраст до восемнадцати лет;
• высокая чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Следует применять с осторожностью при наличии аллергических заболеваний, а также при совместном употреблении миорелаксантов.

Взаимодействие

При сочетаемом применении с клиндамицином усиливается эффективность аминогликозидов (Стрептомицина), Рифампицина и Гентамицина.

Клиндамицин несовместим с Аминофиллином, Эритромицином, Магния сульфатом, Ампициллином, Кальция глюконатом, производными дифенилгидантоина и барбитуратами.

Эффекты клиндамицина увеличивают миорелаксацию обусловленную воздействием н-холиноблокаторов.

Свечи Клиндацин: инструкция, применение, отзывы

Свечи Клиндацин относятся к группе антибактериальных препаратов и обладают бактерицидными свойствами. В химической основе препарата представлен антибиотик под названием клиндамицин, который уничтожает патогенную микрофлору влагалища.

Так, под его непосредственным воздействием большая часть микроорганизмов погибает, а другие болезнетворные бактерии становятся менее активными и теряют способность стремительно размножаться.

Однако грибки рода Кандида и возбудители трихомониаза не чувствительны к данному антибиотику, поэтому использовать его при характерных заболеваниях бессмысленно.

Клиндацин практически мгновенно всасывается из ЖКТ и незаметно проникает в ткани, но при этом преодолеть плацентарный барьер ему сложно. Терапевтический эффект сохраняется до 12 часов, а после клиндамицин метаболизируется в печени, где часть матаболитов выводится с мочой, а часть через кишечник. По спектру действия в организме схож с линкомицином.

В современной фармакологии известны Клиндацин свечи вагинальные, капсулы и Клиндацин крем.

Среди аналогов Клиндацина можно выделить Далацин, Климицин, Клиндамицин, Клиндекс, Клиндовит и Зеркалин.

Показания и противопоказания к применению свечей Клиндацин

Свечи Клиндацин часто назначают при бактериальном вагинозе, обусловленном сверхчувствительными к клиндамицину микроорганизмами.

Противопоказания к применению свечей Клиндацин сведены к минимуму. Ограничения относятся к пациенткам в первом триместре беременности и с повышенной чувствительностью к действующим веществам свечей Клиндацин.

Осторожно назначать в период лактации, поскольку малая часть все же выделяется с грудным молоком, а также при патологиях печени и почек.

Побочное действие и передозировка свечами Клиндацин

Лечение с применением свечей Клиндацин может протекать с неожиданным обострением побочных явлений. Так, аномалии мочеполовой системы представлены цервицитом и вагинитом, а органов кроветворения – обратимой лейкопенией, агранулоцитозом и тромбоцитопенией. Также имеют место аллергические реакции, выраженные крапивницей и зудом в месте непосредственно введения.

Случаи передозировки не выявлены.

Инструкция к применению свечей Клиндацин

В инструкции к применениюуказано, что курс лечения Клиндацином варьируется от 3 до 7 дней. На протяжении этого времени следует вводить во влагалище раз в день одну свечу, желательно в положении лежа. Так или иначе, Клиндацин свечи — это антибиотик и принимать его следует по рекомендации специалиста, который также определит необходимую дозировку.

Особенности применения свечей Клиндацин

Препарат отпускается без рецепта.

Он участвует в лечении вагинита маленьких детей и подростков. В этом случае нужную дозировку определяет специалист во избежание крайне нежелательных последствий.

В период лечения разрешено вождение транспортных средств и занятия трудовой деятельностью, требующей повышенного внимания.

При назначении свечей Клиндацин при беременности следует взвешивать пользу матери и вред малышу.

Вагинальные суппозитории Клиндацин не стоит одновременно применять с остальными интравагинальными лекарствами.

При лекарственном взаимодействии Клиндацин не показано совмещать с ампициллином, эритромицином, кальция глюконатом, барбитуратами, дифенилгидантоином, аминофиллином и магния сульфатом.

Кроме того данный препарат заметно усиливает эффект рифампицина, аминогликозидов — гентамицина, стрептомицина, а его одновременное применение с антидиарейными препаратами может прогрессировать псевдомембранозноый колит.

Также не следует соединять с растворами, содержащими витамины группы B.

Отзывы о свечах Клиндацин, цена

Медикамент достаточно часто назначается гинекологами при лечении характерного заболевания, поэтому отзывы о Клиндацине и его продуктивности можно часто обнаружить на медицинских форумах сети.

В принципе, свечи Клиндацин являются высокоэффективным средством, которое помогает в кратчайшие сроки излечить бактериальный вагиноз. Те пациентки, которые не ощутили на себе побочных явлений, каждый раз прибегают к помощи этого уже не раз проверенного препарата.

Однако существует и другая сторона Клиндацина. Обнаружены и такие отзывы, в которых женщины сообщают, что в ходе лечения Клиндацином возникли невыносимые ощущения и полный дискомфорт. Здесь речь идет о внешних половых органах, где преобладало неприятное чувство жжения и зуда сразу после введения суппозитория, а также наблюдалось заметно раздражение слизистой.

В таких клинических картинах приходилось отказываться от применения свечей Клиндацин и подыскивать более «безобидное» средство с аналогичными свойствами.

В целом, препарат достойный, но его назначение должно осуществляться исключительно гинекологом.

Цена на Свечи Клиндацин № 3 — 355 рублей

Свечи Клиндацин часто участвуют в лечении многих инфекционных болезней различной локализации. Они широко используются в гинекологии, урологии, дерматологии и ЛОР-практике, а их эффективностью остаются довольны и пациенты, и врачи.

Общее описание свечей Клиндацин Свечи Клиндацин относятся к группе антибактериальных препаратов и обладают бактерицидными свойствами.

В химической основе препарата представлен антибиотик под названием клиндамицин, который уничтожает патогенную […]

Александр Старовойтов, 01:29

Просмотры: 7298 / : 5 ♥

Источник: https://farminfoservice.ru/%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%87%D0%B8-%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD/

Особые указания

В случае продолжительного применения препарата допускают возможность избыточного роста микроорганизмов нечувствительных к его активному ингредиенту, в особенности грибных штаммов Candida.

Не рекомендуется сочетаемое применение Клиндацина с прочими интравагинальными лечебными средствами.

По причине хоть и минимальной, но все-таки системной абсорбции клиндамицина (около 4 %), на фоне его местного применения возможно возникновение диареи, требующее отмены препарата.

Крем «Клиндацин Б пролонг»: отзывы женщин

Отзывы о препарате являются положительными. Данное лекарственное средство считается эффективным и рекомендуется к использованию. Наличие аппликатора позволяет ввести его с удобством и так, как это необходимо. Поскольку текстура крема жидковатая, вводится он только лёжа, и вставать после этого нежелательно. Пациенты отмечают уменьшение зуда уже после однократного применения, а после двух тюбиков полное его исчезновение. Но всё-таки рекомендуется проводить полный курс лечения. Среди побочных эффектов отмечается небольшое раздражение у некоторых пациентов, однако оно в скором времени проходит и не приносит серьёзных неудобств.

Препарат советуют применять всем, кто страдает от вагиноза, но предварительно нужно посоветоваться с врачом. В качестве небольшого минуса пациентки указывают высокую цену. Однако данное лекарственное средство стоит таких денег.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Экофуцин

Примафунгин

Полижинакс Вирго

Полижинакс

Аналоги Клиндацина представлены местными лечебными препаратами, используемыми в гинекологи для терапии подобных бактериальных инфекций: Нистатин, Полижинакс, Синтомицин, Пимафуцин, Натамицин, Экофуцин.

Цена аналогов свечей данного препарата разниться в широких пределах, например 10 суппозиториев препарата Синтомицин можно купить за 40-60 рублей, а 12 вагинальных капсул Полижинакс уже за 600-650 рублей.

Клиндацин аналоги

Все аналоги препарата Клиндацин, как отечественного, так и импортного производства имеют сходную лекарственную форму в виде крема, геля или вагинальных суппозиторий. Сегодня из их числа можно приобрести препараты:

• крем, гель для применения наружно, свечи Далацин (американского производства);
• гель для применения наружно Клиндатоп (Польша);
• вагинальный крем Клиндамицин (Россия);
• крем для применения наружно Клиндекс (Венгрия);

Также в виде аналогов препарата Клиндацин можно рассматривать те лекарственные средства, которые располагают активным веществом клиндамицин в своем составе. Это и бельгийские капсулы Далацин и раствор Далацина фосфата, а также Клиндамицин в виде раствора и в капсульной форме производства Сербии.

При беременности и лактации

Согласно официальной инструкции, клинических исследований безопасности Клиндацина при беременности в I триместре не проводилось, в связи с чем, его применение в этом периоде не рекомендуется. Лечение Клиндацином женщин во II и III триместре беременности допускается лишь в случаях значимого превышения пользы такой терапии для матери, в сравнении с возможными негативными последствиями для плода.

Несмотря на это в гинекологии существует практика назначения Клиндацина во II и III триместре беременности, так как некоторые вагинальные инфекции, несомненно, нуждаются в проведении такого лечения. Рассматривая отзывы о данном препарате в форме крема, как и отзывы о свечах при беременности в эти периоды, стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев терапия с применением Клиндацина приводила к избавлению от инфекционного заболевания без каких-либо негативных последствий для будущей матери и плода.

Выделение интравагинально используемого клиндамицина с молоком кормящей матери не изучено, в связи с чем, его назначение в период лактации возможно только при положительном сопоставлении пользы проведения такого лечения для матери в сравнении с возможными рисками для новорожденного.

Клиндацин при беременности: последствия для будущего ребенка

Согласно принятой FDA классификации безопасности лекарств для беременных, клиндамицину присвоен класс B. Это означает, что в результате исследований на животных негативного воздействия на течение беременности обнаружено не было, однако на беременных женщинах адекватные исследования не проводились.

Исследования клиндамицина велись на мышах и крысах. Беременные самки получали вещество в концентрации в десятки раз выше максимально допустимой дозы для человека, однако даже в этой ситуации тератогенного или мутагенного влияния клиндамицина на плод выявлено не было. Однако результаты, полученные во время проведения исследований вещества на животных, нельзя со стопроцентной уверенностью переносить на человека. Например: печально известный талидомид, прием которого беременными привел к развитию тяжелых врожденных патологий у младенцев, крысам не оказывал вреда. Поэтому для предосторожности Клиндацин на ранних сроках беременности рекомендуется применять только в случаях особой нужды, когда предполагаемая польза для женщины превышает теоретический риск для будущего ребенка.

Применение Клиндацина при беременности во 2 триместре и на последних сроках оправдано. После 16 акушерской недели основные черты органогенеза завершаются, гипотетический риск для будущего ребенка существенно снижается. Известно, что вещество способно проникать через плаценту к плоду, однако негативных последствий этого обнаружено не было. Безопасность использования Клиндацина подтверждают наблюдения за проходившими терапию беременными женщинами: отрицательное воздействие вещества на плод выявлено не было.

Терапия Клиндацином при беременности в 3 триместре показана для очищения родовых путей будущей мамы от населяющих их патогенных микроорганизмов.

Отзывы о Клиндацине

Большинство женщин, применяющих данный препарат для лечения бактериальных вагинозов, оставляю положительные отзывы о свечах Клиндацин, включая пациенток вынужденных прибегать к этому лекарственному средству при беременности во II и III триместре. Отзывы о креме Клиндацин не столь многочисленны, но также носят позитивный характер в плане эффективности и безопасности этого лечебного препарата. Резюмируя общее впечатление пациенток о терапии Клиндацином бактериальных вагинозов, можно с уверенностью рекомендовать его для применения по показаниям, но только после консультации врача-специалиста.

Эффективность Клиндацина при бактериальном вагинозе у беременных

Распространенность бактериального вагиноза уженщин, обращавшихся вклиники, составляет, по данным различных авторов, от 33% до 64%.

Бактериальный вагиноз признается фактором риска, аиногда иодной изпричин возникновения патологии женской репродуктивной системы, осложнений течения беременности, родов и послеродового периода. Исследования многих авторов показали, что бактериальный вагиноз может привести к развитию патологических маточных кровотечений, росту осложнений после операций на органах малого таза и кесарева сечения, преждевременному разрыву плодных оболочек, аномалии родовой деятельности, хорионамниониту, послеродовому эндометриту, снижению веса и пневмонии уноворожденного. Перечисленные обстоятельства диктуют необходимость разработки новых способов лечения бактериального вагиноза. Лекарственным средствам, сочетающим этиологическое, патогенетическое симптоматическое действие, является Клиндацин (ОАО «Химфармкомбинат АКРИХИН». Удачная комбинация составных частей препарата и лекарственная форма ввиде 2% влагалищного крема с аппликаторами обеспечивает широкий спектр действия при его местном применении.

Цель исследования: целью исследования явилось определение эффективности и безопасности применения препарата Клиндацин перед родами у 26-ти беременных с бактериальным вагинозом.

Критерии отбора пациентов для исследования.

Вклиническую группу включены беременные:

1. беременные в сроке беременности от 37 до 40 недель;
2. с установленным на основании лабораторного и клинического обследования диагнозом бактериальный вагиноз;
3. изъявившие желание после получения информации о проводимом обследовании, лекарственном действии препарата, способах его использования и возможных побочных эффектах пройти курс лечения Клиндацином с последующим контролем заэффективностью;
4. неимеющие гиперчувствительности и аллергии к составным частям препарата.

Изисследования исключались:

• пациентки с гиперчувствительностью и аллергией к антибиотикам группы линкозамидов;
• беременные в любом состоянии, которое может повлиять наоценку исследования;
• беременные, которые не в состоянии сотрудничать сврачами или прервавшие исследование в процессе терапии без причины.

Стандарт обследования.

Все беременные для установления диагноза проходили следующее комплексное обследование:

• бактериоскопическое — посевы на бактериальную флору и инфекции передающиеся половым путем;
• молекулярно-биологическое — ПЦР нахламидии, ВПГ и цитомегаловирус.

Диагноз бактериальный вагиноз устанавливался при наличии убеременной следующих признаков:

• обильные пенистые выделения снеприятным запахом;
• наличие ключевых клеток;
• наличие вмикробиологическом исследовании эпидермальногои золотистого стафилококка;
• при микроскопии мазков наличие Grandnerella vaginalis; Micoplasma hominis.
• отсутствие или значительное снижение лактобактерий.

Контрольное исследование проводилось долечения и на 4 день после лечения.

Субъективное состояние оценивалось детальным сбором анамнеза и целенаправленным опросом всех пациенток доипосле лечения. Клинические проявления до и после лечения оценивались в следующем объеме:

• количество, цвет, консистенция и запах выделений;
• состояние слизистой преддверия и стенок влагалища;
• размеры и состояние паховых лимфатических узлов;
• наличие контактного кровотечения.

Беременные были извещены об обязательной явке к лечащему врачу вслучае появления первых признаков аллергической реакции или иных побочных реакций.

Клиническая группа:

Обследовано ипроведено лечение 26 беременных с доношенным сроком беременности, которые были распределены на две группы.

I группа — 19 беременных больных бактериальным вагинозом в виде моноинфекции. Пациенток данной группы беспокоили обильные (9) или умеренные (10) выделения из влагалища с неприятным запахом. Количество лейкоцитов в мазках изцервикального канала составило 30–40 (9), сплошь на все поле зрения (8). «Ключевые« клетки были выявлены у всех беременных данной группы.

II — группа — 7 беременных больных бактериальным вагинозом в сочетании сдругими инфекциями.

При микробиологическом исследовании отделяемого из влагалища во II группе выявились: эпидермальный стафилококк (2); Е.Coli (4); Enterococcus faecalis (1).

При микроскопировании мазков у всех выявлены «ключевые» клетки; Cardnerella vaginalis (2), грибы рода Candida (4); Mycoplasma hominis (4). Всех беременных данной группы беспокоили обильные или умеренные выделения из влагалища с неприятным запахом. Четыре беременные предъявили жалобы на чувство жжения во влагалище. Количество лейкоцитов в мазках из цервикального канала у 6 из 7 беременных данной группы были сплошь на все поле зрения. » Ключевые« клетки были выявлены у всех пациенток данной группы.

У 12 беременных была выявлена сопутствующая патология: 2 — эрозия шейки матки; привычное невынашивание беременности (1); первичное бесплодие (1); угроза прерывания беременности (5); хроническая гипоксия плода на фоне фетоплацентарной недостаточности (4); тенденция к перенашиванию беременности (1).

У двух беременных был отягощен аллергический анамнез на лекарственные препараты не входящие в состав Клиндацина.

Методика лечения:

Рекомендуемая разовая доза Клиндацина (5 г крема, что соответствует 100 мг Клиндацина) помещалась в тубус для разового применения и вводилась во влагалище перед сном. Процедура проводилась ежедневно втечение 3-х дней. Во всех случаях Клиндацин применялся нами в виде монотерапии; независимо от сопутствующих инфекций передающихся половым путем.

Результаты лечения:

Анализ клинических данных 26 беременных свидетельствует о высокой эффективности препарата Клиндацин при лечении бактериального вагиноза в III триместре беременности, (таб.1)

В ходе проведенного лечения субъективно беременные отмечали уменьшение патологических выделений из влагалища. В I группе больные после лечения отмечали улучшение самочувствия, характерные для БВ выделения отсутствовали при осмотре, 6 беременных отмечали изменение характера выделений уже после первой процедуры, (таб.3)

Во II группе беременные отмечали улучшение самочувствия, исчезновение чувства жжения во влагалище. Также исчезли характерные для БВ обильные патологические выделения и неприятный запах.

Все беременные родоразрешились самостоятельно, в срок. Ключевых клеток небыло обнаружено ни у одной беременной изэтих групп.

Аномалии родовой деятельности у беременных обследованной группы небыло. Течение послеродового периода осложнилось гематометрой у 1 беременной, и 1 беременной было проведено профилактическое лечение п/родового эндометрита. В обследованной группе все новорожденные оценены пошкале Апгар от 7 до 8 баллов, в/утробное инфицирование недиагностировано ни у одного из новорожденных.

Преимущества препарата:

Преимуществами Клиндацина, по нашему мнению, является:

• возможное применение вподготовительном периоде к родам;
• отсутствие противопоказаний;
• хорошая переносимость препарата;
• удобная форма испособ применения;
• быстрое достижение клинического эффекта;
• высокая антимикробная активность при местном применении.

Таким образом клинические исследования Клиндацина показали, что данный препарат является эффективным для лечения бактериального вагиноза и подготовки беременной кродам.

Таб.1 Клинические результаты лечения бактериального вагинозау беременных I группы.

Таб.2 Данные бактериального исследования влагалищного содержимого убеременных II-ой группы до и после лечения

Таб.3 Микроскопическая характеристика микроценоза влагалища до и после лечения

Цена Клиндацина, где купить

В сравнении со своими аналогами для местного применения (включая вагинальные мази, кремы, свечи, капсулы и пр.) стоимость Клиндацина находится на высоком уровне. Например, цена Клиндацина в свечах №3 составляет около 650 рублей (соответственно 6 свечей можно в среднем приобрести за 1300 рублей). Цена крема Клиндацин варьирует в пределах 350-400 рублей за тубу в 20 грамм.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

• Клиндацин Б Пролонг крем вагинал. 2%+2% туба 20гАО Акрихин
  502 руб.заказать
• Клиндацин суппозитории вагинал. 100мг 3 шт.Фармаприм/Акрихин

  508 руб.заказать

• Клиндацин крем вагинал. 2% 20гАО Акрихин

  390 руб.заказать

Аптека Диалог

• Клиндацин свечи (супп. ваг. 100мг №3)Фармаприм ООО/Акрихин

  575 руб.заказать

• Клиндацин Б пролонг.крем ваг. (2%+2% туба 20г)Акрихин ОАО

  590 руб.заказать

• Клиндацин крем (туба 2% 20г (ваг.))Акрихин ОАО

  448 руб.заказать

Влияние с фармакологической точки зрения

Клиндамицин является бактериостатическим антибиотиком, принадлежащим группе линкозамидов, имеет довольно широкое функционирование. Соединяясь с 50S субъединицей мембраны рибосомальной, он препятствует синтезу белка в составе микробной клетки. На некоторые грамположительные кокки может быть оказано бактерицидное воздействие. Активен также по отношению к золотистому стафилококку (включая стафилококк эпидермальный), стрептококкам (за исключением энтерококка фекалиса), пневмококку, Corynebacterium diphtheriae, микоплазмам, микроаэрофильным и анаэробным грамположительным коккам, Clostridium perfringens, столбнячной палочке, бактероидам, анаэробной инфекции, пропионовокислым бактериям, Actinomyces israelii и эубактериум. Большая часть штаммов Clostridium perfringens обладают чувствительностью к клиндамицину, хотя иные виды клостридий характеризуются устойчивостью к его влиянию, и поэтому при вызванных ими инфекциях следует определить антибиотикограмму. Это указано в инструкции по применению к крему «Клиндацин Б пролонг».

Бутоконазол является производным имидазола, имеет активность фунгицидного типа по отношению к грибам, относящихся к родам Candida, Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton и некоторого числа грамположительных бактерий. Особую эффективность имеет при кандидозах. Блокируя процесс появления эргостерола из ланостерола в клеточной мембране, он увеличивает проницаемость последней, следствием чего становится лизис клетки гриба.

Кремовая гидрофильная основа позволяет препарату иметь консистенцию геля при температуре от тридцати пяти до сорока градусов по Цельсию. Если применять крем интравагинально, он не плавится, благодаря чему активные вещества остаются на слизистой влагалища на протяжении одного-трёх дней. Между линко- и клиндамицином есть резистентность перекрёстного типа.

Лекарственное взаимодействие

Параллельный прием Клиндацина со Стрептомицином, Рифампицином, Гентамицином и другими антибиотиками группы аминогликозидов усиливается их абсорбция и эффективность действия, поэтому требуется корректировка дозировки.
Механизм действия препарата усиливает эффект от приема миорелаксантов, вызванный влиянием н-холиноблокаторов. Несовместим со следующими лекарственными средствами:

• Аминофиллин;
• Эритромицин;
• Сульфат магния;
• Глюконат кальция;
• Ампициллин;
• производные дифенилгидантоина;
• барбитураты.

Лекарственный препарат Клиндацин не стоит использовать с аминогликозидами. Усиливается терапевтическое влияние последних.

Лекарство полностью несовместимо с:

1. Аминофиллином;
2. Ампициллином;
3. Эритромицином;
4. Сульфатом магния;
5. Глюконатом кальция;
6. Барбитуратами;
7. Производными дифенилгидатоина.

Эффективность действующего вещества лекарственного препарата Клиндацин усиливает влияние н-холиноблокаторов.

Пациенткам, которым был назначен курс лечения Клиндацином, следует иметь в виду, что этот медикамент усиливает действие аминогликозидов и препаратов, содержащих рифампицин.

Запрещено одновременно применять Клиндацин с барбитуратами, магния сульфатом, дифенилгидантоином, кальция глюконатом, ампициллином, аминофиллином, эритромицином.

В каких случаях можно использовать лекарственный препарат клиндацин?

Генитальные заболевания возникают по причине развития разных микроорганизмов во влагалищной полости. Против них существует множество лекарственных препаратов, каждый из которых действует на определенное количество бактерий. Лекарство Клиндацин тоже относится к таким.

Как оно действует? Кому показано? Какие ограничения перед его использованием? — рассмотрим более подробно в этой статье.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Клиндацин создается в виде свечей для интравагинального введения и крема.

Свечи содержат клиндамицина в дозировке 100 мг. В одной упаковке умещено 3 суппозитория. Их производство также предусматривает использование активных компонентов в виде полусинтетических глицеридов.

Фотографии форм выпуска лекарственного препарата:

Крем вагинальный Суппозитории вагинальные Крем Клиндацин Б Пролонг

Лекарство в виде крема также содержит 100 мг фосфата клиндамицина. Расфасовывают его в тубы объемом 40 г.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

1. 1/2 пропиленгликоль;
2. Натрия бензоат;
3. Масло касторовое;
4. Полиэтиленоксид;
5. Эмульгатор.

Также лекарственный препарат выпускается под наименованием Клиндацин Б Пролонг в креме по 6 или 20 г. Кроме 2 г клиндамицина, также есть 2 г нитрата бутоконазола.

Показания к применению

загрузка…

Лекарство Клиндацин применяется для устранения бактериальных вагинозов.

Отличие здоровой интимной зоны от зоны с нарушенным равновесием

Побочные действия

Применение лекарства может вызывать побочные эффекты.

Вагинальные свечи и крем способны провоцировать симптомы аллергии и местное раздражение. Иногда развивается цервицит и вагинит.

Может возникать молочница после Клиндацина, о чем на форумах говорят женщины.

Совместимость с алкоголем

Вагинальные свечи и крем Клиндацин являются антибиотиками, потому совмещать с алкоголем крайне не желательно.

Дозировка и передозировка

Передозировка лекарством является маловероятной.

Срок годности и хранение препарата

Лекарство хранится в комнатных условиях на протяжении 3-летнего срока.

Цена

Стоимость лекарственного препарата в свечах составляет около 660 рублей, но крем дешевле в 2 раза. Он стоит около 360 рублей.

:

Аналоги заменители

К аналогам-синонимам лекарства относят:

• Клиндамицин выпускается в капсулах, растворе и свечах. (Сербия). Есть аналог российский производства .
• Далацин создают в капсулах, свечах, растворе и креме. (США), «Пфайзер» (Франция).
• Клиндекс производится в форме свечей.

Фотографии аналогов:

Клиндамицин Далацин

Что лучше Полижинакс, Далацин или Клиндацин?

Полижинакс, Далацин и Клиндацин

Далацин и Клиндацин одно и тоже, потому смысла в сравнивании нет.

Полижинакс действует немного шире, поскольку используется при молочнице.

Вагинальные формы всех лекарственных препаратов нельзя использовать во время месячных.

Новальская Инна Васильевна, врач-гинеколог:

«Свечи Клиндацин хорошо помогают от бактериального вагинита. Они удобны в использовании, да и курс лечения не долгий, что нравится многим женщинам.»

Николаева Лариса Григорьевна, врач-гинеколог:

«Вызывает побочные реакции лекарство не часто, но бывает. В основном это молочница, потому перед назначением обязательно должен делаться мазок на наличие кандид.»

Отзывы пациентов

Наталья, 32 года: «Врач прописал вагинальный крем Клиндацин против гарднереллеза. В течение 6 дней все прошло. Побочных реакций не было.»

Виктория, 26 лет: «Мне лекарство не подошло. Началась молочница и пришлось лечиться дважды. Денег потратила намного больше, чем рассчитывала.»

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

Источник: https://zhenskay-pilulya.info/protivomikrobnie/klindacin

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде вагинального крема и суппозиториев.
Каждая вагинальная свеча Клиндацин содержит 100 мг клиндамицина и полусинтетические глицериды в качестве вспомогательных веществ.

В 1 г крема Клиндацин содержится 20 мг клиндамицина и такие вспомогательные ингредиенты, как пропиленгликоль, натрия бензоат, макрогол, касторовое масло и эмульгатор ЕМ3398.

Клиндацин выпускается в двух лекарственных формах: вагинальный крем и вагинальные же суппозитории (они же свечи).

Крем представляет собой белое с легким желтоватым оттенком вещество соответствующей консистенции, помещенное в алюминиевые тубы по 20 или 40 г. Помимо самого тюбика с лекарством во вторичную упаковку вкладываются еще и специальные аппликаторы (соответственно 3 или 7 в зависимости от количества крема в тубе) для инсталляции крема во влагалище.

Влагалищные свечи имеют сходную с кремом окраску, расфасованы из расчета 3 свечи в одной индивидуальной упаковке. Содержание клиндамицина составляет 100 мг на одну свечу. Производителем Клиндацина в форме вагинальных суппозиториев выступает ООО «Фармаприм» (Молдова), причем фасуются свечи все тем же отечественным Акрихином.

Условия хранения

3 года.

Клиндацин хранится в течение трёх лет. Препарат следует держать в месте, недоступном для детей, влажность которого не будет повышена и в котором будет обеспечено полное отсутствие света. Желательная температура хранения составляет от пятнадцати до двадцати пяти градусов.

Аналоги

Цена препарата варьируется от 580 до 690 рублей.

Клиндацин — свечи российского производства.

Отзывы

Большинство женщин, которые проходили лечение с помощью этого препарата остались им довольны, включая тех, кто находился на втором и третьем триместре беременности. Однако наблюдаются и отрицательные отзывы, повествующие о том, что женщинам приходилось сталкиваться с невыносимыми ощущениями, зудом и раздражением слизистой.

Температурный режим хранения крема и суппозиториев несколько различается: для первого — это до 20 ˚С, для вторых оптимальным условием является температурный интервал от 15 до 25 ˚С. Место хранения, естественно, должно быть по возможности недоступным для детей. Срок годности — 3 года, после которого препарат применять не рекомендуется.

Клиндацин относится к препаратам списка Б, отпускаемым из аптек без рецепта врача. При соблюдении рекомендованных производителем условий хранения – сухое, прохладное (при температуре до 20 ºС – для крема, 15-25 ºС – для суппозиториев) и защищенное от попадания прямых солнечных лучей место – срок годности медикамента составляет 3 года.

Приобрести препарат всех форм можно в аптеке, предварительно оформив заказ в интернет-магазине. Рецептурное назначение для покупки не требуется. Оптимальный температурный режим хранения для свечей составляет от 15 до 25°С, для крема – 20°С. Срок хранения не вскрытых средств составляет 24-48 месяцев с даты, указанной на упаковке.

Противопоказания

Все лекарственные формы препарата противопоказаны при индивидуальной непереносимости основного или любого из вспомогательных компонентов препарата, непереносимости линкомицина (вещество, из которого выделяют клиндамицина фосфат), а так же:

• беременность в период первого триместра;
• злокачественные новообразования на стенках влагалища;
• с осторожностью – в период лактации.

Противопоказанием к использованию лекарственного препарата Клиндацин является непереносимость компонентов медикамента и 1 триместр беременности.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Бетадин мазь при герпесе — Красивая кожа

— бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

Согласно медицинским отзывам о Клиндацине, его не следует применять при наличии гиперчувствительности к клиндамицину или линкомицину.

Что касается использования препарата во время беременности, то во втором и третьем триместре это возможно, поскольку негативного влияния на плод обнаружено не было.

А вот по поводу воздействия активного вещества на развитие ребенка в первом триместре клинические исследования не проводились, поэтому в этом периоде женщине назначают Клиндацин только по строгим показаниям, если ожидаемая польза для нее превышает возможные риски для плода.

Выделяется ли клиндамицин с молоком, достоверно не известно, а потому при необходимости проведения лечения в этот период жизни женщины грудное вскармливание рекомендуется прекратить.