Противовоспалительные свечи для беременных — Все про потенцию

Формы выпуска и состав препарата Праджисан 200

Праджисан доступен в 3-х формах:

Праджисан (Pragisan) 200 при беременности назначают при его недостатке
Основное вещество средства – гормон прогестерон. К другим компонентам относятся арахисовое масло, глицерол, раствор сорбитола, желатин. Учитывая форму препарата, составляющие могут дополняться или изменяться.

Важно помнить: смена одной формы препарата на другую нежелательно.

Суппозитории при кольпите

Кольпит (вагинит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Кольпит обычно имеет инфекционную природу. Если возбудителем болезни являются грибки, трихомонады, гоногокки, то говорят о специфическом кольпите. Если же к возбудителям относятся стрептококки и стафилококки, или болезнь вызвана атакой сразу нескольких микроорганизмов, то кольпит считается неспецифическим.

Подбор нужного препарата во многом зависит от типа возбудителя, поскольку против каждого микроба наиболее эффективен лишь определенный антибактериальный препарат. При неспецифическом кольпите назначаются суппозитории с широким спектром действия (Полижинакс, Мератин-Комби, Тержинан, Гексикон, Бетадин). Суппозитории с восстанавливающим действием (с облепихой, декспантенолом) необходимы как вспомогательный элемент терапии. Лечение болезни проводится не только при помощи суппозиториев, но и спринцеваниями антисептическими и противовоспалительными составами (перманганат калия, хлоргексидин, бикарбонат натрия, мелисса, ромашка, шалфей).

Гарднереллез и трихомониаз – разновидности кольпита, при котором поверхность вагины заселяется гарднереллами и трихомонадами. При этих заболеваниях чаще всего назначаются суппозитории с метронидазолом. Могут назначаться и другие суппозитории – Макмирор, Гексикон. Лечение при трихомонадном кольпите длительное и продолжается не менее 3 месяцев, циклами по 10 дней.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действует препарат следующим образом:

1. Гестаген входит в контакт с рецепторами, попадает в ядро и там активизирует ДНК. В результате начинается быстрая выработка РНК.
2. Слизистая матки переходит в секреторную фазу.
3. Происходит оплодотворение.
4. Гестаген снижает возбудимость и сокращение мышц матки.
5. При стимуляции протеинлипазы возрастают запасы жира, увеличивается скорость выведения глюкозы. В печени накапливается гликоген. Повышается синтез альдостерона.

Действующее вещество по-разному влияет на продукцию гормонов гипофиза. Это зависит от дозы: небольшая способствует ускорению, а большая – подавлению. Праджисан 200 при беременности назначают часто. Он имеет фармакокинетические свойства, которые зависимы от формы и способа применения.

Например, если используются капсулы, то содержащиеся в них вещества будут отлично всасываться в ЖКТ: в кровь будет проникать больше основного действующего вещества. Потребуется примерно 120 мин, чтобы концентрация достигла максимума. Иногда наибольшая концентрация может отмечаться спустя 1 ч, иногда – 3 ч. Вещество синтезируется в печени.

Главные метаболиты, определяющиеся в плазме крови:

• 20-альфагидроксидельта;
• 4-альфапрегнанолон;
• 5-альфадигидропрогестерон.

Продукты метаболизма выводятся с мочой. Иначе проходит всасывание и выведение препарата, если он используется вагинально. Абсорбируется средство быстро. Основное вещество накапливается в матке. Максимальная концентрация может быть достигнута через 60 мин после введения. Уменьшение основного действующего вещества начинается примерно через 4 ч.

Если средство вводится вагинально трижды в сутки по 100 мг, концентрация будет оставаться на среднем уровне круглосуточно.

При метаболизме прогестерона в организме образуются 3-альфа, 5-бетапрегнандиол. Насыщенность последнего в крови не возрастает. Продукты метаболизма выводятся с мочой.

Достоинства и недостатки

Преимущества суппозиториев:

• простота использования,
• безболезненность при использовании,
• отсутствие негативного влияния на органы ЖКТ (по сравнению с пероральными препаратами),
• минимальное количество побочных эффектов,
• высокая скорость действия.

Серьезных недостатков у свечей, как у лекарственной формы, нет. Однако, поскольку свечи имеют жировую основу, то она, расплавляясь, может пачкать нижнее белье.

Свечи относятся к местным препаратам. Они воздействуют исключительно на очаг инфекции и поэтому максимально эффективны. Примерно половина активного вещества проникает в местные ткани уже спустя полчаса после введения суппозитория. Через час большинство свечей растворяется, и активное вещество полностью переходит в кровь. При применении свечей отсутствует риск передозировки и интоксикации внутренних органов, в отличие от системных препаратов. Аллергические реакции в масштабах всего организма исключены, а местные аллергические проявления являются редкостью.

Тем не менее, при таких состояниях, как беременность и кормление грудью, многие свечи назначаются с осторожностью.

Показания к применению при беременности

Праджисан 200 при беременности и в ее отсутствии показан при низком уровне прогестерона.

Гормон прогестерон назначают беременным женщинам, которые склонны к невынашиванию плода из-за:

• патологий эндокринной системы;
• миомы матки;
  Читайте также:  Почему началась молочница до, во время и сразу после овуляции и можно ли считать это признаком беременности?
• проблем с шейкой матки, которая не может удерживать плод в матке;
• тромбофлебии;
• антифосфолипидного синдрома (АФС).

Праджистан назначают в следующих случаях:

Праджисан не имеет противопоказаний при беременности, но есть опасность для ребенка, особенно если ожидается рождение мальчика в 1-й половине всего срока. Основное вещество во 2-м и 3-м триместрах может поспособствовать возникновению болезней печени.

По результатам большого количества исследований, случаев неправильного развития плода обнаружено не было. О том, какое влияние может оказать активное вещество на рожденного младенца, который питается материнским молоком, ничего не известно.

Показания

Применяются свечи для лечения следующих заболеваний:

• эрозии шейки матки,
• вагинит,
• вагинальный кандидоз (молочница),
• аднексит,
• эндометрит,
• уретрит,
• вульвит,
• цистит,
• цервицит (воспаление шейки матки),
• оофорит.

Также свечи могут назначаться в качестве профилактического средства перед операциями на женских половых органах и после данных операций, перед родами и после родов, после абортов.

Противопоказания

Праджисан противопоказан женщинам:

• имеющим индивидуальную непереносимость присутствующих в составе веществ;
• на раннем периоде беременности;
• имеющих проблемы с кровеносной системой;
• страдающих астмой, диабетом.

Также средство противопоказано, если имеются:

• выделения из влагалища непонятного характера;
• опухоли репродуктивной системы;
• тромбофлебит;

• нарушения в функционировании печени;
• сверхчувствительность к прогестерону.

Если препарат будет принят, возможно появление следующих симптомов:

• аллергия;
• контактный дерматит;
• упадок сил;
• повышенная сонливость.

Если возникают эти или другие побочные эффекты, необходимо посетить специалиста. Он порекомендует другую форму или другое средство.

Суппозитории при эндометрите

При эндометрите (воспалении внутренней маточной оболочки – эндометрия) вагинальные суппозитории также назначаются редко. Ведь при этом заболевании нередки кровотечения, в результате чего активные вещества вымываются из вагины. Основное лечение включает использование ректальных противовоспалительных суппозиториев с диклофенаком и индометацином. Они помогают уменьшать воспаление, а также снимать свойственные заболеванию симптомы болей. Также назначаются витамины А и Е, иммуностимулятор Виферон. Для предотвращения появления спаек назначается препарат Лонгидаза. Из вагинальных суппозиториев используются:

• Супорон,
• Ливарол,
• Полижинакс,
• Террилитин.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Длительность терапии определяется доктором, что зависит от здоровья пациентки и ее индивидуальных особенностей.

На ранних сроках

Праджисан 200 в форме капсул при беременности употребляют внутрь. Чаще всего суточная доза не превышает 300 мг. Первую половину этой дозы употребляют в утренние часы, а вторую – в вечерние.

Доза может быть больше, например, если назначение было при недостатке лютеиновой фазы, она может доходить до 400 мг. Курс терапии продлится 1,5 недели: начинается с 17-го дня цикла, а заканчивается на 26-й день.

На поздних сроках

Гель применяется вагинальным путем. В аппликаторе содержится 90 мг основного вещества. При необходимости вылечить бесплодие прием продолжается 1,5 недели и проводится каждый день. Обычно он начинается с 18, 19, 20 или 21-го дня цикла. Чтобы поддерживать лютеиновую фазу, каждый день применяют по 1-му аппликатору. После наступления беременности прием продолжается еще 3 месяца.

Применение геля осуществляет следующим образом:

1. Аппликатор извлекается, затем берется так, чтобы он располагался между большим и средним пальцами, а указательный размещается над поршнем.

2. Потребуется лечь на спину и немного согнуть колени.
3. Нужно с осторожностью ввести аппликатор и надавить на поршень. Содержимое окажется во влагалище.
4. Потребуется утилизировать аппликатор, даже если в нем остался гель.

Свечи при воспалении придатков

Воспаление маточных придатков (яичников и фаллопиевых труб) называется аднекситом, а в народе «простудой по-женски». При этом заболевании использование одних суппозиториев не будет эффективным. Обычно в дополнение к ним назначаются антибиотики, системные противовоспалительные препараты. Курс приема антибиотиков составляет примерно 7-10 дней.

Тем не менее, при аднексите нередки приступы болей и повышение температуры. В таких случаях лечение может проводиться не только таблетками, но и свечами с противовоспалительными компонентами (диклофенак, индометацин).

Побочные действия

Праджисан 200 при беременности в различных формах может привести к побочным явлениям.

Если ведется прием капсул, возможны проявления:

• чрезмерной сонливости;
• головокружения;
• тошноты;
• кровотечения;
• уменьшение длительности менструального цикла;
• напряженности молочных желез.

Для устранения или уменьшения побочных действий следует снизить дозу или применять другой вид препарата.

Если Праджисан вводится вагинально, может появиться аллергическая реакция, например, крапивница или анафилактический шок.

Передозировка

Если количество принятого препарата будет превышать дозу, прописанную доктором, могут наблюдаться следующие признаки:

• повышенная сонливость;

• частые головокружения;
• сокращение менструального цикла.

Если наблюдаются какие-либо из симптомов, нужно сократить дозу или подкорректировать режим применения.

Например, если:

• частые головокружения и клонит в сон, дозу в 200 мл следует употреблять перед сном в последние 3 дня 2-й недели цикла. В этом же случае допустим вагинальный способ;
• в результате передозировки длительность менструации уменьшается, прием следует начинать чуть позже: не с 18-го дня, а с 20-го. Если нужно, проводится симптоматическое лечение.

Препарат-спаситель

Очень многие врачи назначают сегодня беременным свечи с индометацином. Почти всегда – для снятия повышенного тонуса матки, при котором возникает угроза прерывания. Тем не менее, прямое назначение препарата – совсем другое, хотя и достаточно широкое.

Индометацин обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим, антиагрегантным свойствами. Это позволяет применять препарат при лечении целого ряда недугов: множественных заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных заболеваний ЛОР-органов, мочеполовой системы, невритов – этот список большой.

Индометацин зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат, который начинает действовать сразу, поэтому улучшение наблюдается очень быстро, говорят врачи. Это одна из причин его широкого применения в медицине. И как показывает практика, в гинекологии в том числе. Зачем же назначают индометацин беременным?

Особые указания

Перед приемом Праджисана необходимо ознакомиться с его особыми указаниями:

• Средство нельзя использовать в качестве контрацепции.
• При долгом лечении, основанном на приеме гормона прогестерона, нужно регулярно проводить медосмотры, включая исследование печени. Прием должен быть отменен, если будут обнаружены отклонения в работе этого органа.
• Прием следует остановить, если возникнет холестатическая желтуха.
• При приеме средств, в составе которых содержится эстроген и прогестаген, в части случаях у пациентов развивается хлоазма. У женщин, предрасположенных к развитию хлоазмы, эта болезнь может быстрее появиться или усугубиться при воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Поэтому не рекомендуется часто пребывать на солнце, особенно в ясную погоду.
• Следует вести тщательное наблюдение за пациентками с депрессиями. Если она развивается и переходит в тяжелую стадию, прием должен быть отменен.
• Пациентки, имеющие проблемы с кровеносной и сердечно-сосудистой системой, должны быть под контролем специалиста.
• Женщины, которые водят автомобиль, и кто по роду деятельности управляет теми или иными механизмами, должны помнить: активный компонент влияет на способность к управлению.

Противогрибковые свечи

Противогрибковые гинекологические суппозитории назначаются при молочнице (грибковом вагините). Эта болезнь связана с нарушением баланса микрофлоры влагалища, в результате которого наблюдается рост численности грибков рода кандида. Нередко подобное состояние возникает после длительной терапии антибиотиками, когда страдает полезная микрофлора, обитающая на слизистой оболочке влагалища.

В перечне активных веществ, применяемых для лечения грибка, немало наименований:

• нистатин,
• сертаконазол,
• миконазол,
• клотримазол,
• эконазол,
• метронидазол,
• ирунин,
• натамицин,
• пимафуцин.

Эти препараты обладают эффективным фунгицидным или фунгистатическим действием, останавливая размножение грибков или уничтожая их.

Суппозитории с препаратами широкого спектра действия, такими, как нистатин (Полижинакс, Тержинан) не рекомендуется применять в том случае, если кандидоз не отягощен бактериальной инфекцией. В противном случае возможно полное уничтожение нормальной микрофлоры влагалища и, как следствие, развитие бактериального вагинита.

При тяжелых формах кандидоза одних антигрибковых суппозиториев будет недостаточно, и врач будет вынужден назначить системные противогрибковые препараты.

Также для лечения молочницы обычно недостаточно одних лишь противогрибковых средств (свечей и таблеток). Если не будет восстановлена нормальная микрофлора влагалища, состоящая из лактобактерий, неизбежны рецидивы болезни. Для восстановления микрофлоры можно использовать суппозитории, содержащие лакто- и бифидобактерии. Это:

• Бифидумбактерин,
• Бификол,
• Ацилакт,
• Вагилакт.

Эти суппозитории используют 1 раз в день на протяжении 10 дней.

Лекарственное взаимодействие

Исходя из метода применения, медикамент по-разному взаимодействует с иными средствами. Праджисан 200 при беременности с одновременным приемом барбитуратов теряет эффективность. Это же касается приема Праджисана и Карбамазепина, Гидантоина, Рифампицина.

Капсулы могут повышать эффект следующих веществ:

• циклоспорин;
• теофиллин;
• тролеандомицин.

Если Праджисан применяется в виде свечей или геля, не стоит вводить другие интервагинальные средства. Это предотвратит возможную абсорбацию прогестерона.

Аналоги

К препаратам, эффект которых основывается на гормоне прогестерон, относятся:

Свечи контрацептивы лучшие — как выбрать?

Если женщина в ближайшее время не планирует заводить детей, актуальным становится вопрос, какие свечи контрацептивы лучше выбрать для защиты. Противозачаточные вагинальные свечи контрацептивы — это одна из наиболее безопасных методик предупреждения нежеланной беременности, который подходит практически каждой женщине, несмотря на то, что они относятся к химическим способам контрацепции.

Кроме безопасности, вагинальные свечи контрацептивы являются простым в применении и удобным способом защиты, а также приемлемым вариантом контрацепции периодического использования. Поэтому по статистике, чаще всего свечами пользуются женщины, у которых отсутствует регулярная половая жизнь, а значит, нет нужды постоянно принимать гормональные таблетки с большим списком побочных эффектов.

Выбор свечей для контрацепции по составу

Такого рода контрацептивы для женщин в медицинской практике принято называть спермицидами. В последнее время, наибольшей востребованности достигли два вида спермицидов согласно составу — свечи на основе бензалкония хлорида или свечи, у которых главное вещество ноноксинол. Поэтому различать такие средства можно по главному действующему компоненту в составе.

1. Свечи с ноноксинолом — после вступления в силу вещества суппозиториев на 40 секунде разрушают защитную оболочку спермия, а также всячески нарушают его активность и подвижность. Кроме этого такие препараты контрацептивы обладают противовирусным эффектом, к которому чувствительны возбудители сифилиса вагинального и хламидиоза. Также отмечается эффект снижения чувствительности половых органов, за счет чего становится долгим половой акт.

Ноноксиноловые суппозитории — Патентекс-Овал и Ноноксинол.

1. Свечи с бензалкония хлоридом — после вступления в силу такие средства губят защитную оболочку спермиев уже на 10 секунде, а значит, в 4 раза быстрее, нежели первый вариант свечей. Кроме этого компоненты суппозиториев уничтожают простейшие микроорганизмы (грибы и бактерии), что становятся провокаторами инфекционных заболеваний. Такие препараты относят к группе поверхностно-активных контрацептивов, способных усиливать коагуляцию слизи, оберегая зев шейки матки.

Контрацептивы с банзалкония хлоридом — это свечи Фарматекс и Эротекс.

Оба вида защиты от нежеланной беременности уместны при грудном вскармливании, так как их ингредиенты не вторгаются в грудное молоко и кровь женщины. Также, свечи оказывают мягкое воздействие на слизистые в половых органах, оставляя в целости полезную микрофлору влагалища.

Рекомендации ведущих специалистов по выбору противозачаточных свечей

На сегодняшний день рынок противозачаточных средств предполагает широкий ассортимент. Причем женские контрацептивы не так-то просто выбрать из-за большого перечня фирм и видов защиты. Для этого ведущие гинекологи выдвинули свои личные рекомендации по поводу выбора вагинальных свечей:

• Компания Нижфарм Бенатекс — свечи этого производителя легко и быстро растворяются, не вызывая никакого дискомфорта во время соития. Отличная консистенция не позволяет средству вытекать со временем, гарантируя женщине дополнительную смазку во время секса.
• Фирма Эротекс — свечи от этого производителя можно сравнить по принципу действия с внутриматочными контрацептивами, кроме этого они обладают противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным эффектом. Средство безвредное для микрофлоры влагалища, спустя несколько часов оно постепенно выводится изнутри с выделениями. Также свечи можно использовать беременным женщинам, во время менструации или лактации.
• Компания Фарматекс — свечи с меньшей популярностью, так как могут быть назначены не всем женщинам. Минусы средств — специфичный запах, быстрое растворение и вытекание наружу, а также возможность проявления аллергии на их состав. Специалисты советуют не применять эти средства при наличии гинекологических недугов.
• Свечи Патентекс — вагинальные свечи контрацептивы, которые имеют отличные отзывы гинекологов. Они не нарушают микрофлору, действуют уже через несколько минут после введения. Отмечается также широкий аспект действия средств: предупреждение развития железодефицитной анемии, эндометрии яичников, онкологии кишечника, а также воспаления придатков. И, конечно же, эти средства препятствуют развитию инфекционных заболеваний.

Таким образом, становится понятно, что лидерами среди всевозможных средств контрацепции местного применения становятся свечи контрацептивы для женщин от Нижфарм Бенатекс, Эротекс, Патентекс и Фарматекс.

Достоинства и недостатки таких контрацептивов

Чтобы сделать правильный выбор в пользу свечей для защиты от нежелательной беременности, нужно ознакомиться с их положительными сторонами и возможными минусами. Самым главным отличительным преимуществом такого средства является то, что применять можно свечи после незащищенного акта, но лучше те, что дают самый быстрый результат. Также для женщин такие средства являются лучшим помощником в дополнительной выработке смазки, что сказывается на качестве интимной жизни.

Но есть у таких средств и недостаток — длительное применение может сказаться негативно на микрофлоре влагалища за счет своих антисептических действий. Как показала практика, есть такие противозачаточные свечи, что приводят со временем к дисбактериозу. В последствие это может грозить женщине раздражением слизистых, аллергическим реакциями и жжению. Свечи противопоказаны при чрезмерной чувствительности, воспалениях и острых и хронических недугах всей мочеполовой системы.

Норма прогестерона во время беременности

Прогестерон вырабатывается организмом в период менструации и возрастает в середине цикла, во время овуляции. На протяжении же беременности его количество постоянно растет. За выработку гормона ответственны надпочечники.

Прогестерон ответственен за перестройку женского организма перед беременностью.

Он влияет на:

• деление клеток и рост тканей плода;
• увеличение матки;
• расширение костей таза;
• увеличение молочных желез;
• психоэмоциональное состояние.

Его норма меняется в зависимости от периода беременности:

Если оплодотворение произошло через ЭКО, норма не должна отличаться от показателей при естественной беременности, но женщина должна держать этот показатель на контроле, ведь часто прослеживается его недостаток.

Когда гормон выше, это может свидетельствовать о патологиях плода или заболеваниях женщины, например, сахарный диабет, проблемы с почками или надпочечниками.

Если уровень гормона низкий, возможна угроза выкидыша.

Это может быть:

• воспалительный процесс у женщины;
• задержка в развитии плода;
• замершая или внематочная беременность.

Клинически недостаток прогестерона может не быть заметен, поэтому для его диагностирования потребуется следующее обследование:

• замеры базальной температуры;
• УЗИ половых органов;
• допплерографию и допплерометрию;
• анализ крови на определение уровня гормонов;
• биопсия эндометрии.

Только при определении точных причин изменения уровня прогестерона допустимо употребление Праджисана, но только под контролем ведущего специалиста.

Кроме его приема для корректировки нормы гормона беременным следует придерживаться определенного рациона. Для снижения его уровня не употреблять орехи и молочную продукцию, снизить употребление белков. Для повышения включить в меню бобовые, орехи, авокадо, яйца, жирные сыры и рыбу, рыбий жир.

Немаловажно также:

• поддержание режима и сна;
• исключение из пищи консервированных продуктов, насыщенных витаминами E, C;
• употребление чистой воды;
• исключение покраски волос;
• ведение активного образа жизни.

Праджисан рекомендован при беременности, если имеется риск вынашивания ребенка. Средство продается в виде капсул, свечей и геля. Активным компонентом является гормон прогестерон, отвечающий за детородную функцию.

Оформление статьи: Владимир Великий

Перечень лучших свечей при воспалениях по-женски

При использовании суппозиториев следует помнить – все препараты имеют лишь свою область применения. Поэтому сказать, какие суппозитории лучше, какие – хуже, нельзя. Надо учитывать еще и предназначение различных суппозиториев, их сферу действия.

Часто используются препараты:

• Индометацин,
• Диклофенак,
• Депантол,
• Гексикон,
• Бетадин,
• Полижинакс,
• Овестин,
• Ливарол,
• Тержинан,
• Ацилакт,
• Миратин-Комби,
• Микожинакс,
• Гайномакс,
• Пимафуцин,
• Пинафунгин,
• Эльжина,
• Гиналгин,
• Флуомизин,
• Нео-Пенотран,
• Макмирор,
• Клион-Д,
• Клотримазол,
• Гинезол 7,
• Фемилекс,
• Лактонорм,
• Гинофлор Э,
• Вагинорм С.

Вагинальные свечи и таблетки

При каких болезнях какие суппозитории назначаются

Действие некоторых веществ, содержащихся в суппозиториях