В момент рождения младенцу перерезают пуповину, остаток которой обычно отпадает через 3-5 суток после этого, а сама пупочная рана к концу первого месяца жизни должна зажить так, чтобы на ее месте не осталось корочек и гнойных выделений.
На практике не все пупочные раны затягиваются быстро и без осложнений, иногда пупок у новорожденного продолжает кровоточить или гноиться даже через несколько недель после рождения. Такая ситуация вызывает беспокойство у родителей и становится поводом для обращения к врачу.
Сколько заживает пупок у новорожденного
Первые 3-4 дня идет постепенное высушивание остатка, если таковой есть. Далее остаток отваливается. Это действие происходит самостоятельным путем и вмешиваться в данный процесс не нужно. Пуповинный остаток, как правило, отпадает на 3 сутки и эта данность не зависит ни от роста, ни от веса, ни от пола малыша. Следующие 7 — 20 дней происходит подсушивание самой ранки, а на 21 — 28 день можно наблюдать полностью заживший пупок. Детки индивидуальны, и поэтому сроки по заживлению пупочка могут розниться, но если опоздание в заживлении будет идти хотя бы на 3 дня, то следует незамедлительно получить консультацию педиатра.
Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного
С недавних пор некоторыми врачами рекомендуется метод по обработке пупочка лишь водой и ватными палочками. Такие врачи категорически против зеленки и прочих антисептиков. Многих специалистов данный подход ставит в тупик, и они подвергают его сильной критике. Ватные палочки сами по себе не несут в себе стерильность, да и в кипяченой воде могут оставаться патогенные микробы. К тому же простая вода не является бактерицидным средством и никак не подсушит пупочную ранку. Поэтому мамам следует подумать не единожды, прежде чем доверять такому ошибочному мнению и обходится без антисептиков.
Антисептик наносится на пупок у новорожденного не мене раза за день. Если осложнения и отклонения отсутствуют, то данные процедуры будут производиться в среднем 2 — 3 недели.
Врачи советуют применять для обработки ранки следующие антисептические медикаменты:
- раствор перекиси водорода (3%);
- раствор зелени бриллиантовой (1%);
- этиловый спирт (70%);
- раствор хлорофиллипта;
- раствор перманганата калия (5%).
Хлорофиллипт особо ценится среди врачей. Ведь он не обладает выраженным окрасом как зеленка или марганцовка. Поэтому, если начнется воспалительный процесс, то он будет заметен тут же. В редких случаях специалисты могут посоветовать для заживления пупка использовать порошок арники. Данное средство является так же антисептиком, к тому же обладает быстро подсушивающим свойством. Если пупок обрабатывается этим порошком, то после нужно наложить на него стерильный бинт и надеть медицинскую сеточку для закрепления. Когда долго не проходит пупок (кровит или мокнет), то врачи могут назначить препарат Банеоцин. Но данное средство нельзя применять более недели.
Самое лучшее время для обработки пупочка — это время после водных процедур. Обычно купание новорожденного проводят вечером перед сном. Воду для купания новорожденного рекомендовано кипятить. Следует помнить, что добавление в сырую воду для купания отвара чреды или другой травы не гарантирует ее обеззараживание. Скорее отвары трав добавляются как дополнительные составляющие для профилактики опрелостей (череда, ромашка, крапива) и колик (шишки хмеля, пустырник), а так же успокоения малыша перед сном (лаванда, мята). В данном случае в воду, как антисептическое средство, можно добавить марганцовку. После купания корочка размягчится и обрабатывать ее будет гораздо легче.
Как проводить процесс обработки пупка:
- Для начала необходимо маме или другому члену семьи, который будет проводить манипуляции по очистке, вымыть руки с мылом.
- Обработка скорее всего проходит после купания, поэтому следует осторожно и очень деликатно промокнуть область пупочка мягким полотенцем, а лучше фланелевой пеленкой. Прищепка на пупке может затруднить данный процесс. В этом случае следует аккуратно промокнуть и высушить область под прищепкой, чтобы не дать мокнуть пупку.
- В пипетку набрать несколько капель перекиси водорода и капнуть ею на пупочек. Если имеется прищепка, то необходимо осторожно отклонить ее в сторону так, чтобы капли перекиси пришлись точно на область пупка и имеющегося отростка. Стоит выждать некоторое время, перекись возможно начнет пенится. В этом процессе нет ничего страшного. Шипение перекиси будет наблюдаться пока малыш не получит полностью заживший пупок.
- Ватной палочкой очень осторожно следует убрать ту часть корочек, которая хорошо отходит. Ни в коем случае не нужно насильно отдирать корочки и заводить палочку глубоко в ранку. Придет момент и все корочки сойдут с пупочка.
- Можно еще раз капнуть перекисью и подождать когда она подсохнет.
- Смочить новую ватную палочку зеленкой и промокнуть ей область пупка.
До тех пор пока ранка на пупке не заживет запрещается трогать эту область руками. Таким способом можно очень быстро занести на нее микробы, которые в свою очередь быстро проникнут в кровоток ребенка и приведут к осложнениям.
Если долго не заживает пупок у новорожденного, а так же видны гнойные выделения, то стоит незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
Очень частой причиной по которой долго не проходит пупок у новорожденного является травмирование его подгузником. Во-первых, подгузник может тереться об пупок, нанося ущерб, а во-вторых, он может быть сильно переполнен мочой, которая протекает к пупку. Для избегания таких проблем нужно менять подгузник по мере его загрязнения, в среднем это каждые 3 часа для новорожденного, а также следить, чтобы он не касался области пупка (приобретите на первый месяц подгузники со специальной пупочной выемкой, либо загибайте передний край обычного подгузника).
Что делать когда кровит пупок у новорожденного?
Допустимо, если пупок кровит на первых днях после удаления пуповины. Но когда долго не заживает пупок и так же видны кровянистые выделения, то следует тщательнее обратить внимание на сей факт и возможно пересмотреть манипуляции по гигиене новорожденного. Возможно где-то мама допустила ошибку.
Частые причины по которым пупок кровит:
- У младенца не заживает пупок, так как ему не хватает воздушных ванн и ранка попросту не успевает подсохнуть.
- Возможно, что кроха обладает более широким пупком, и это обстоятельство способствует тому, что времени на заживление нужно больше, чем ранке от более узкой пуповины.
- Ранка травмируется одноразовым подгузником.
- Не заживать пупок у новорожденного может по причине некачественного обрезания пуповины.
- Возможно, что родители торопят события и выкладывают младенца на животик. Специалисты рекомендуют проводить выкладывания не ранее трехмесячного возраста младенца.
- Долго не заживать пупок может, если мама очень усердствует с его обработкой и счищает насильно больше корочек, чем следует. Таким образом одни ткани не успевают подсохнуть, а другие сформироваться.
- При обработке ватными палочками очень маленькая ворсинка может остаться в пупочке, тем самым поспособствовать воспалительному процессу. В таком случае не заживет пупок у новорожденного очень долго.
- У крохи ослаблен иммунитет.
- Возможно присутствует пупочная грыжа.
Если родители замечают, что пупочек новорожденного сильно кровит, при этом ощущается крайне неприятный запах, то это признаки начинающегося воспаления. Следует как можно скорее обратится за помощью к педиатру.
Когда пупок кровит по причине неправильной гигиены, то по устранению возможных ошибок в обработке пупочка и должному доступу воздуха к ранке, он вскоре заживет. Если же у малыша ослаблена иммунная система, имеется грыжа или инородное тело в ранке, то без врачебной помощи не обойтись. В случаях, когда на 21 день обрезания пуповины из пупка все еще сочится кровь, то следует обратить внимание нет ли других симптомов. А именно:
- повышенная температура и отек в районе пупка;
- неприятный запах и возможное выделение гноя;
- сильное выпячивание пупочка.
При обнаружении хотя бы одного симптома следует срочно обратится к врачу за лечением.
Уход за пупочком в роддоме
Перевязывается пуповина в два этапа. Сначала непосредственно в родзале на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима. Участок пуповины между ними обрабатывают антисептиком, а затем перерезают стерильными ножницами. После этого на расстоянии от 3 мм до 1 см от пупочного кольца пупочный канатик пережимают специальной скобкой или перевязывают лигатурой – шелковой нитью. Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.
Далее могут быть два варианта. Врачи либо используют метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни ребенка, либо остаток пуповины не отсекается, а подсыхает и отпадает самопроизвольно в течение нескольких дней (при этом методе наложенная скобка не снимается).
Если малыша и маму в роддоме разделили по медицинским показаниям, пуповинный остаток обработают зеленкой. Если же мама и кроха вместе с рождения, и ВОЗ, и Минздрав Украины рекомендуют просто содержать пупок в чистоте, не накрывать его подгузниками и внимательно следить за его состоянием.
Источник: Shutterstock
Как быть, если мокнет пупок
Зачастую мокнущий пупочек можно наблюдать по причине несоблюдения правил гигиены. К примеру:
- При обработке взяты не стерильные материалы.
- Водные процедуры проводятся в не кипяченной воде.
- У мамы при обработке были грязные руки.
- Одежда малыша грубая или плохо проглаженная.
Когда на ранку попадает инфекция, то это приводит к тому, что долго не заживает пупок. При этом в нем начинает копиться жидкость, и как следствие — он мокнет. Повышенная влажность в области пупка провоцирует покраснение кожи вокруг, припухлости, развитие гноя под корочками и болезненностью в этой части. Когда данная неприятная ситуация начинает прогрессировать, то стоит обратиться к врачу за правильно подобранным лечением. Как правило, врач посоветует проводить санацию пупка чаще одного раза в сутки, возможно обработка понадобится каждые 2-3 часа. Когда сильно мокнет пупок, то место перекиси водорода займет порошок Банеоцина, марганцовка, спиртовой раствор или стрептоцид. Перед применением данных средств, ранку следует избавить от гноя и излишков жидкости. Воздушные ванны требуется выполнять чаще обычного и более продолжительными по времени. Маме не стоит пренебрегать советами и рекомендациями врача, иначе можно получить серьезные осложнения в здоровье крохи. Это может быть:
- Сепсис — заражение крови.
- Перитонит — воспалительный процесс брюшной полости.
- Омфалит — воспалительный процесс на фоне инфицирования пупочной ранки.
Заниматься самолечением в данном случае нельзя.
Малыш родился. Когда перерезают пуповину?
Вскоре после первого самостоятельного вдоха ребенка кровоток по пуповинным сосудам прекращается, организм малыша начинает функционировать независимо от организма матери.
После рождения ребенка врачи пережимают пуповину с двух сторон специальными зажимами, а затем перерезают. И если раньше делалось это буквально в первые секунды после появления крохи на свет, то сейчас с этой процедурой не спешат. Дело в том, что специалисты Всемирной организации здравоохранения путем исследований выяснили, что за 60 секунд после появления на свет в организм малыша поступает 80 мл крови из плаценты, а спустя еще 2 минуты – 100 мл. Именно эта кровь – дополнительный источник железа для новорожденного, достаточный для обеспечения его этим элементом на целый год. Так что теперь в роддомах Америки и Европы практикуют так называемое «позднее» перерезание пуповины – после полного прекращения пульсации в нем, спустя примерно 2–3 минуты после рождения малыша.
Источник: Shutterstock
Как выглядит заживший пупок у младенца
На вопрос — «Сколько заживает пупок у новорожденного?», нет четкого ответа, так как этот период считается индивидуальным для каждого случая. Обычно, к двухмесячному возрасту, а чаще намного раньше, пупочек младенца полностью заживает. При этом он не выделяется по цвету от остальных тканей животика, не кровит, не выделяет влаги и не блестит, а его контуры имеют четкую и ровную поверхность.
Иногда родители начинают бить тревогу, завидев, что заживший пупочек очень выпирает наружу. Если выпячивание происходит только при плаче или натуге, то скорее всего это грыжа, которая пройдет со временем, как только мышцы окрепнут и придут в норму. Особое лечение не требуется. Если же пупочек выпячивается все время и наблюдается нахождение на него окружающей его кожи, то это особенность пупочка, не требующая лечения.
Зачем нужна пуповина?
Пуповина (лат. funiculus umbilicalis, пупочный канатик) – особый орган, который обеспечивает связь плода с матерью через плаценту. Основная функция пуповины – снабжение плода питательными веществами и отведение продуктов обмена веществ. Его основа – кровеносные сосуды: 2 артерии и вена. По пупочной вене течет артериальная кровь, несущая кислород к органам плода, по артериям – венозная, от плода к плаценте, она переносит продукты обмена веществ. Особенностью пуповинных сосудов является то, что они находятся в студнеобразном веществе – «вартонов студень». Такая защита фиксирует их и предохраняет от травм, а кроме того осуществляет обмен веществ между кровью плода и амниотической жидкостью.
Также в пуповине присутствуют желточный проток – по нему к плоду поступают питательные вещества из желточного мешка, и урахус – соединительный канал между плацентой и мочевым пузырем.
Формирование пуповины начинается с 2 недели беременности. По мере роста плода увеличивается и этот орган, в конечном итоге достигая длины 60-70 см и диаметра около 2 см.
Благодаря пуповине, будущий малыш получает все необходимые для роста и развития вещества. Также посредством этого органа осуществляется функции очистки через плаценту, поскольку печень малыша еще не в состоянии справиться с ней.
