Когда ждать начала менструации, если роды проходили с кесаревым сечением

Кесарево является частым способом родоразрешения. Хирургическое вмешательство проводится исключительно по показаниям, так как естественный ход родов предпочтительней для матери и ребенка. Многих представительниц интересует, когда ожидаются месячные после кесарева. Восстановление обычно зависит от типа вскармливания младенца.

Влияние кесарева сечения на менструальный цикл

После родоразрешения методом кесарева сечения восстановление месячных может занять более длительное время. На процесс восстановления влияют факторы:

1. Возраст. У представительниц до 30-35 лет месячные начинаются раньше.
2. Характер прогрессирования беременности. Быстрое возобновление менструаций происходит при отсутствии осложнений.
3. Образ жизни. Способствуют восстановлению цикла сбалансированное питание и соблюдение режима, полноценный отдых.

Главным фактором, от которого зависит время наступления месячных, считают наличие лактации. Первые месячные после выполненного кесарева сечения отмечаются раньше у представительниц, не кормящих грудью.

Характер выделений по завершении операции

Женщине необходимо посетить гинеколога не позже чем через полтора месяца после родовой деятельности. К этому моменту лохии прекращаются. Начало первой менструации также является поводом для визита к гинекологу. Наличие отклонений поможет вовремя диагностировать послеродовые осложнения. Если у женщины до беременности наблюдались проблемы с регулярностью цикла, то после родов они исчезают.

Норма

По завершении кесарева сечения кровянистые выделения не должны существенно отличаться от менструации, характерной для дородового периода. При отсутствии патологий цвет выделений варьируется от темно-коричневого до алого. Болезненные ощущения должны быть умеренными. Первые 2-3 цикла наблюдаются интенсивные выделения. Оптимальная продолжительность месячных составляет 6-8 суток. Отклонения на несколько дней критичными не считаются.

Первый год после родов сопровождается нерегулярным циклом. Задержки связаны с неустоявшимся гормональным фоном. Чтобы исключить наличие беременности в этот период, женщине следует ежемесячно делать тест. Ановуляция в первые полгода после родов также является нормой.

Патология

Атипичные месячные указывают на развитие заболеваний половой системы. Несоблюдение правил гигиены провоцирует попадание инфекции в полость матки. Это приводит к воспалительному процессу. Результатом становится образование спаек, которые приносят дискомфорт и болезненные ощущения. Еще одной причиной воспаления являются застои в области малого таза. Они возникают из-за недостаточного сокращения матки.

Патологией считаются не только обильные, но и скудные выделения. Распространенной причиной коротких месячных является загиб матки. Он возникает в результате воспалительного процесса. Опасность патологии заключается в снижении способности к зачатию. При отклонениях в работе репродуктивной системы месячные отличаются следующими признаками:

• мажущие выделения коричневого или темно-красного цвета за несколько дней до или после менструации;
• обильное кровотечение, при котором прокладку приходится менять чаще пяти раз в сутки;
• резкий и неприятный запах от половых органов;
• нерегулярный характер критических дней;
• наличие гнойных выделений;
• чрезмерное присутствие слизистого секрета;
• зуд половых органов.

Когда ожидаются месячные после кесарева

Тип питания младенца определяет скорость восстановления критических дней. Однако их отсутствие после КС в течение года относится к норме.

При грудном вскармливании

Педиатры и гинекологи считают, что оптимальным является минимальный период кормления исключительно грудным молоком, составляющий 6 месяцев. При ГВ по требованию активно синтезируется пролактин. Этот гормон способствует выработке нужного количества молока и блокировке овуляции. Беременность при полном ГВ на протяжении первых 6 месяцев практически исключена.

Месячные после осуществленного кесарева сечения при довольно частом грудном вскармливании могут отсутствовать в течение всего периода лактации, что не считается патологией. У большинства женщин менструация начинается в течение года. На восстановление цикла влияют индивидуальные характеристики женщины и частота прикладывания к груди.

При искусственном вскармливании

Если грудное вскармливание отсутствует, цикл может восстановиться через месяц после прекращения лохий. Одновременно с менструальным циклом возобновляется способность к зачатию, что следует учитывать при подборе средства контрацепции.

Месячные после КС при искусственном вскармливании могут начаться позже за счет регенерации тканей. При длительном отсутствии критических дней желательно выполнить экспресс-тест на определение возможной беременности.

Влияние вскармливания

Важным фактором, влияющим на то, когда придут месячные после кесарева, является лактация. Активная работа гормона пролактина способствует появлению у женщины молока. Затем гормон начинает влиять на активность работы яичников, что вызывает их некоторую вялость.

Месячные после кесарева при грудном вскармливании наступают позже, как правило, наступление менструация следует ждать через 4-6 месяцев. К этому времени закончатся выделяться лохии, служащие предвестниками месячных у женщин после родов.

Со временем выработка пролактина будет постепенно снижаться, что обычно совпадает с периодом перевода малыша на прикорм. Пока пролактин работает в полную мощность – менструальный цикл не начнется.

В отличие от работы пролактина при грудном вскармливании, во время искусственного вскармливания малыша уровень гормона в организме матери снижается быстрее, потому уже спустя два-три месяца идут месячные после кесарева.

Менструация после КС

Характер первой менструации указывает на возможные нарушения и патологии, которые были спровоцированы хирургическим вмешательством. Зачастую наблюдаются инфекции и неблагополучное заживление швов.

Какие могут быть первые месячные после кесарева

Обычно менструация после КС достаточно интенсивна. Обильные первые месячные после кесарева сечения обусловлены гормональными изменениями и процессами восстановления цикла. Это явление считается нормальным при отсутствии ухудшения самочувствия.

Важно! В целом характеристики первой менструации зависят от особенностей организма женщины и гормонального фона.

Сколько наблюдаются месячные после кесарева

В течение первого цикла овуляция может отсутствовать, что связано с неполноценным восстановлением организма. На протяжении нескольких месяцев цикл может отличаться непостоянством. Через несколько месяцев менструальный цикл должен приобрести стабильные характеристики.

После кесарева продолжительность цикла должна варьироваться от 21 до 35 дней. Длительность месячных составляет 3-7 дней. Изменение этих параметров в сторону уменьшения или увеличения требует обследования у гинеколога.

Обильные менструации после кесарева

Очень обильные месячные после проведенного кесарева сечения могут указывать на различные нарушения со стороны репродуктивной функции. Причиной интенсивных выделений иногда является гиперплазия эндометрия.

Внимание! Обильные месячные со сгустками после кесарева сечения, сопровождающиеся слабостью, бледностью кожных покровов, требуют консультации врача.

Возможные отклонения

Роженице необходимо внимательно наблюдать за своим циклом, а также длительностью, интенсивностью и качеством менструации. День первых регул оптимально отметить в календаре, и если задержки месячных не наблюдается, значит, цикл восстанавливается нормально.

Рассмотрим симптомы, которые должны насторожить, так как могут указывать на возможные отклонения:

1. Слишком обильные выделения, при которых болит живот после кесарева. Это может говорить о наличии плацентарных полипов или о маточных повреждениях.
2. Непривычно скудные месячные. Как правило, это свидетельствует об обострении хронических процессов в организме. Если объем кровопотери несущественно отличается от того, что был до беременности, то, возможно, причина в становлении цикла.
3. Долго нет месячных после кесарева, а задержка сменяется резким и сильным кровотечением. Такое явление – явный признак миомы или эндометриоза. Кроме того, подобная проблема может указывать на серьезные гормональные нарушения в организме, сбой функции яичников. Как правило, идентичные отклонения наблюдаются у пациенток с осложненной беременностью, когда до родов имели место отеки, повышение АД, судороги и т. п.
4. Продолжительные регулы со сгустками. Сгустки часто указывают на имеющиеся заболевания органов половой системы.
5. Менструация вовсе не начинается, хотя лактация отсутствует. Причины тому могут быть разные – требуется обследование матки, яичников, а также проверка уровня гормонов.

Первые регулы после КС – «зеркало» реабилитационного периода. Поэтому очень важно следить за ее регулярностью и качественными характеристиками. Следует внимательно относиться к любым изменениям. Ведь от того, насколько быстро и правильно восстановится цикл, зависит то, сможет ли женщина в будущем беременеть и рожать.

Восстановление менструационного цикла после кесарева сечения

Вмешательство выполняют под наркозом. Во время кесарева сечения рассекают не только брюшную стенку, но и поверхность матки спереди. Организм женщин тратит колоссальные ресурсы на процесс регенерации тканей. Это сказывается на общем самочувствии, что проявляется возможной задержкой первой менструации после выполненного кесарева.

Почему нет месячных после кесарева сечения

После кесарева в женском организме происходят те же физиологические процессы, которые отмечаются и при обычных родах. К своим первоначальным показателям возвращаются:

• размеры матки;
• особенности работы яичников;
• гормональный фон.

Внимание! Менструация после осуществленного кесарева сечения может отсутствовать на протяжении года. Это зачастую связано с грудным вскармливанием.

После КС отмечается восстановление организма. Размеры маточного тела уменьшаются благодаря сокращениям. Поверхность кровоточащей раны постепенно затягивается. Процесс заживления сопровождается лохиями. Это послеродовые красноватые выделения, наблюдающиеся в течение 6-8 недель.

Характер лохий меняется на протяжении всего периода восстановления. Изначально выделения имеют специфический запах и отличаются сгустками. Затем их количество сокращается, а цвет приобретает темный оттенок. Спустя несколько недель выделения становятся светлыми.

Поскольку при хирургическом вмешательстве повреждаются ткани, лохии могут наблюдаться более длительное время. На процесс восстановления влияет соблюдение следующий правил:

1. Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Переполненность мочевого пузыря способствует кровотечениям и плохому заживлению шва из-за давления на матку.
2. Соблюдение интимной гигиены. Необходимо регулярно подмываться. Существенное значение имеет использование прокладок без отдушек и их частая замена.
3. Прикладывание младенца по требованию. Постоянные прикладывания стимулируют маточные сокращения.

Внимание! Лохии не являются менструацией. По мере их прекращения организм возвращается к физиологическому состоянию, которое наблюдается при отсутствии беременности.

Отличия от родов

Несмотря на хирургическое вмешательство, женский организм в остальном остается в том же состоянии, что и после естественных родов. Уровень гормонов начинает возвращаться к прежним показателям, матка уменьшается, яичники восстанавливают свою функцию.

Поэтому отличия от естественных родов заключаются только в моменте появления ребенка на свет. В ходе здорового восстановления после операции повреждения заживляются, но могут кровоточить.

Эти выделения называются лохии, и нередко принимаются за месячные после кесарева сечения. Они также имеют алый кровяной цвет и могут начаться в первые 1,5-2 месяца после родов. Затем выделения становятся темнее и меньше в объеме, а на фазе завершения – светлеют и полностью прекращаются.

Возможные осложнения

К врачу необходимо обратиться при наблюдении следующих признаков:

1. Ранее прекращение лохий, которое имеет внезапный характер. Этот симптом может указывать на загиб матки и риск развития эндометрита.
2. Скудные кровянистые выделения. Явление считается признаком недостаточного сокращения матки.
3. Нестабильность цикла через полгода после родоразрешения. В норме цикл стабилизируется в течение полугода.
4. Длительно наблюдающиеся кровянистые выделения. Шов на маточном теле мешает органу сокращаться. Если во время критических дней требуется более 1 прокладки в течение часа, нужно незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Тревожным сигналом считают также увеличение длительности менструального кровотечения.
5. Выделения, которые сопровождаются неприятным запахом. Неприятный запах при месячных обычно сопутствует инфекционным процессам.
6. Длительная мазня до и после менструации. Мажущие выделения могут быть признаком эндометриоза.
7. Частые менструации. Короткие циклы считаются нормальными только в течение первых 3 месяцев после проведенного кесарева. В противном случае существует риск нарушений со стороны сократительной деятельности матки. Частые месячные могут быть спровоцированы воздействием некоторых медикаментозных препаратов.

Внимание! Женщине необходимо следить за характером месячных, чтобы вовремя заметить признаки патологии и обратиться к специалисту.

Мнение врачей

Консультирует акушер-гинеколог первой категории Артур Медяников: «Прежде всего, хочу еще раз акцентировать внимание женщин на том факте, что после родов посредством кесарева месячные возвращаются в те же сроки, что и после естественного родоразрешения. Если молодая мама кормит ребенка грудью, то ждать менструации раньше чем через полгода не стоит. Когда кроха растет на искусственных смесях, то в большинстве случаев критические дни у рожениц наступают уже через пару месяцев. Но однозначно все зависит от индивидуальных особенностей организма. Есть очень много факторов, влияющих на скорость наступления месячных.

Самый главный из них – возраст. Так, организму молодой женщины требуется меньше времени на полное восстановление, чем старородящей. Нельзя сбрасывать со счетов и генетическую предрасположенность, образ жизни и т. п. Например, из-за недоедания, курения, злоупотребления алкоголем, хронической усталости и стресса первые регулы могут начаться очень рано – даже уже через месяц после кесарева.

Самое главное – каждая женщина после родов должна следить за собой, особенно в том, что касается менструации, так как месячные – индикатор репродуктивного здоровья молодой мамы. Обязательно обратить внимание на обильность выделений – кровь в большом объеме должна выделяться только в первый день. Дальше регулы в норме идут на спад. Должно насторожить и наличие болей – болит живот в «эти дни» в большинстве случаев только при наличии воспалений и заболеваний органов половой системы. Важно отмечать и запах выделений – его быть не должно. Если женщина соблюдает все правила гигиены, а регулы все равно неприятно пахнут – нужно обратиться к лечащему врачу.

Послеродовые месячные не должны отличаться от «добеременных» и по цвету. Присутствие слизи и небольших сгустков – норма. А вот ярко-алая или, наоборот, темно-красная кровь должна насторожить».

Рекомендации врачей

Посредством соблюдения элементарных правил можно повлиять на нормализацию менструальной функции:

• соблюдение оптимального режима сна и бодрствования;
• умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированное питание;
• отказ от интимной жизни на 2 месяца;
• выполнение гигиенических процедур под душем;
• частая замена прокладок;
• предохранение от беременности в течение 3 лет.

Внимание! Месячные после кесарева могут начаться через месяц. Существенное значение имеет не время возникновения критических дней, а их параметры.

Сколько идут первые месячные?

Месячные после кесарева сечения, чаще всего, первый раз могут пойти без вызревания яйцеклетки, так как функции организма еще не полностью восстановлены (подробнее в статье: ). При этом кровотечение может быть интенсивным и длится до недели. Затем все процессы нормализуются, срок и интенсивность месячных возвращаются к тому состоянию, какое было до беременности. Деятельность яичников полностью восстанавливается и возможно наступление следующей беременности.

Женщине необходимо лечение, если у нее наблюдаются хронические нарушения, обнаружена инфекция или воспаление. В процессе беременности, а затем после родов, организм заново переживает гормональную настройку всех систем, включая месячные:

• стабилизация сроков;
• снижение болезненности;
• уменьшение длительности и обильности кровотечения;
• снижение эффекта ПМС.

Отзывы о возобновлении месячных после КС

Отзывы женщин указывают на индивидуальный характер критических дней после хирургического родоразрешения.

Татьяна Викторовна Белова, 33 года, Тольятти

У меня месячные начались через 2с половиной месяца после КС. Грудью ребенка почти не кормила. Сначала было больно из-за шва, а потом и молока оказалось мало. Цикл восстановился сразу. Следующая менструация была ровно через 4 недели.

Вероника Александровна Титовец, 29 лет, Хабаровск

Первые мои месячные после кесарева были очень обильные. Но я связываю это не с операцией, а длительным кормлением. Критические дни пришли неожиданно, даже живот не болел. После беременности и родов ПМС перестал меня беспокоить.

Влияние вынашивания

История вынашивания плода также влияет на то, когда начинаются месячные после кесарева. Если во время беременности женщина не болела, не было осложнений в виде подтеканий, гипоксии, хронических заболеваний материнского организма, первые месячные после кесарева можно рассчитать исходя из способа кормления.

Если же осложнения имели место, восстановление после кесарева может затянуться, соответственно, рассчитать, когда приходят первые месячные, можно только с учетом этих осложнений и состояния здоровья матери.