Первая помощь при ушибах: оказание, медицинская, доврачебная

Ушиб – наиболее частый вид повреждения, знакомый каждому с детства. При ударе или падении повреждаются мягкие ткани, в результате чего больное место краснеет, а после развивается гематома или как ее называют в народе «синяк». Небольшой ушиб проходит без последствий, но гораздо серьезнее дело обстоит в случае, когда травмируется голова или шея, возникает ушибленная рана с перелом.

Степени ушибов

По силе полученных повреждений можно выделить следующие степени тяжести ушибов:

Первая. Легкая рана первой степени характеризуется слабым травмированием покровов эпидермиса (царапинами, ссадинами). Может образоваться небольшой синяк. Безболезненный ушиб не требует медицинского вмешательства и полностью заживает в течение 2-5 дней.
Вторая. При получении повреждений второй степени нарушается целостность мышечных тканей. Часть тела, на которую пришелся удар, отекает, часто образовывается гематома. Больной испытывает острую боль и иные неприятные ощущения.
Третья. Травма третьей степени выделяется повреждениями связок, сухожилий и мышц. Нередко при сильном механическом воздействии ушиб сопровождается вывихом и ощутимыми болевыми симптомами.
Четвертая. Тяжелая четвертая степень травмирования мягких тканей характеризуется долговременной стойкой болью, сильным отеком, нарушением жизнедеятельности организма, изменениями в работе внутренних органов и систем человека. Может сопровождаться вывихом или переломом. Помощь при ушибах данного вида должна проводиться специалистом в условиях стационара.

Правильно лечим травмы детей

Дети часто травмируются ввиду высокой активности. Катание на роликах, велосипеде и качелях, даже простые подвижные игры сопровождаются падением и, как следствие, травмами, растяжениями, гематомами и ссадинами. Для оказания первой медицинской помощи при ушибе в аптечке желательно держать несколько зарекомендовавших себя средств и перевязочных материалов.

Мелкие травмы беспокоят несколько минут, а дальше ребенок продолжает активно развлекаться. Чтобы попадание инфекции в ссадину на ушибленной коленке или локте не вызвало воспаление, требуется правильная обработка. Специальный самофиксирующийся бинт защитит повреждение от дополнительного механического воздействия и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Если ушиб сопровождается ссадиной, подойдет антибактериальная стерильная повязка на клеевой основе или яркий пластырь с картинками. Центральный участок повязки и пластыря пропитан специальными составами, которые способствуют быстрому заживлению и поглощению сочащейся жидкости из раневой поверхности.

При очень болезненных ушибах первую медицинскую помощь оказывают при помощи гидроколлоидного пластыря. Он снимет боль и поспособствует заживлению раны за счет создания оптимальной среды. Материал впитывает отделяемое из ушибленной раны и защищает от инфекций. После перевязки можно отправляться в медучреждение.

Признаки ушиба

Отличительными симптомами травм этого вида являются:

сильная острая, умеренная пульсирующая или незначительная ноющая боль в месте удара (при повреждении головы может образоваться шишка);
появление синяка, кровоподтека или гематомы;
травматический отек и припухлость;
изменение цвета эпидермиса.

Методы оказания первой медицинской помощи зависят от места ранения, степени тяжести повреждений и сопутствующих травм.

Симптомы

Общие признаки ушиба – это некоторая отёчность травмированного места, с явным повреждением:

Кожи;
Подкожной клетчатки;
Мышц.

Без каких-либо серьёзных нарушений структурной части тканей и органов.

Симптоматика ушиба обусловлена проявлениями интенсивной боли, припухлости в области удара. С характерной кратковременной болезненностью ушибленного места, которая по мере нарастания отёчности в области удара усиливается из-за сдавливания нервных окончаний.

Боль может длиться неделями, а то и месяцами в зависимости от места расположения полученного повреждения.

Часто встречающиеся признаки:

Проявлений и развития гематом, имеющих кровоподтек (подкожное кровоизлияние, образовавшееся из-за разрывов сосудов);
Ограниченности движений;
Полного нарушения функционирования повреждённого участка тела.

Например, сильно ушибленный сустав ограничивает и делает невозможным движение в нём, а повреждённый таким образом, глаз, может перестать видеть.

Что делать при сильном ушибе

Оказание первой доврачебной помощи при ушибах тяжелой формы должно быть направлено на облегчение боли и способствовать исключению появления последующих осложнений. После получения травмы следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До прибытия бригады врачей потерпевшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность и обеспечить ему покой.
После первичного осмотра пораженную часть тела нужно обдать холодной водой, продезинфицировать рану и приложить ледяной компресс. Вместо льда можно использовать любые холодные предметы, например, замороженные продукты. Такие действия будут производить анестезирующий эффект, ограничат распространение гематомы и отека. Кроме того, прикладывание холода локализует подкожные кровоизлияния, которые при несвоевременном лечении могут стать причиной образования тромбов.

Этих манипуляций достаточно для оказания первой помощи при травмах 4 степени. Квалифицированные врачи, проведя необходимые обследования, смогут установить наличие или отсутствие сопутствующих осложнений и назначат дальнейшее лечение.

Общие рекомендации по наполнению аптечки

Чтобы первая помощь при сильном ушибе была эффективной, необходимо иметь под рукой несколько действенных медицинских приспособлений и средств. Первым делом нужно быстро избавиться от отечности, нормализовать ток крови и лимфы. Для этого есть компрессионные эластичные бинты, не вызывающие раздражения кожи. Производители выпускают изделия с охлаждающим эффектом. Такой вариант гораздо безопаснее прикладывания льда, поскольку не вызывает обморожения тканей и при этом обеспечивает охлаждение ушибленного участка в течение 2 часов.

Кроме эластичного бинта, в аптечке желательно иметь:

антисептическую жидкость или спрей;
кровоостанавливающее средство;
мази от ушибов и растяжений;
атравматические мазевые повязки;
стерильные марлевые или самоклеящиеся повязки;
самофиксирующийся бинт.

Особенно актуален указанный список для семей с детьми, поскольку малыши часто травмируются. Грамотное применение специальных средств уменьшит боль и ускорит выздоровление. Если ушиб сопровождается серьезной гематомой, глубокой раной и опасными травмами, необходимо сразу обратиться к врачу. При незначительных ссадинах и ушибах можно справиться самостоятельно.

Как оказать первую помощь при ушибе

Правила оказания первой помощи при ушибах легкой формы:

Уложить больного, тщательно осмотреть ушибленное место. Травмированную конечность приподнять, подсунув самодельный валик.
Промыть рану перекисью водорода, обездвижить конечность и приложить к пораженному участку холодный предмет; держать 10-15 минут. По мере нагревания менять примочки. При необходимости дать пациенту обезболивающий препарат.
По прошествии острого периода провести активные согревающие процедуры. Они помогут уменьшить отечность и ускорят рассасывание гематомы. Можно принимать теплую ванну или делать спиртовые компрессы. Также рекомендуется использовать специальные лекарственные гели и мази, которые следует легкими движениями наносить на пораженный участок не чаще 3-4 раз в день, а затем накладывать бинтовую повязку.

Первая медицинская помощь при ушибах может включать применение натуральных средств, оказывающих противовоспалительное или обеззараживающее действие. К ним относятся:

листья бодяги;
дольки свежего картофеля;
луковый сок;
уксусный раствор чеснока;
полынь;
кора дуба;
подорожник;
яблочный уксус;
настойка арники на спирту;
капустные листья;
сок алоэ и т.д.

Приверженцы нетрадиционной медицины советуют использовать эти народные продукты аккуратно, чтобы избежать появления аллергической реакции.

Если болевые ощущения носят долговременный характер, потерпевшему стоит обратиться за консультацией к специалисту. Врач поможет подобрать подходящие лекарственные препараты. Кроме того, на усмотрение терапевта может быть назначен курс физиотерапии с использованием специальных магнитов, аппаратов УВЧ и других приборов.

Признаки повреждения

Ушибы возникают при ударе о твердый тупой предмет, во время падения. Особенностью травмы является то, что она закрытая, то есть кожный покров остается неповрежденным, а под кожей и в глубжележащих тканях возникают разрывы сосудов, образуется кровоизлияние или гематома – ограниченное скопление крови.

В этот же момент происходит и кровоизлияние в ткани, его первый признак — красное пятно на коже, которое через несколько часов начинает багроветь, а после 3-х суток приобретает синюю окраску. Эти признаки касаются мягких тканей, расположенных под кожей, однако ушибам могут подвергаться и более глубокие ткани – кости, суставы, внутренние органы. Такие повреждения опасны, а распознать их внешне трудно.

Лечение ушиба сустава

Народная медицина предлагает следующие средства при ушибах суставов:

Репчатый лук. Разбиваем 1-2 головки в блендере, кладем в получившуюся кашицу порошок из сухих листьев подорожника и ложку натурального меда. Мазь помещаем на ткани, которую прикладываем к больному суставу. Средство держать на пораженном месте 2-4 часа;
Тридцать граммов порошка из полыни разбавляем двумя стаканами водки. Настойку помещаем в темном месте на шесть дней, затем вымачиваем в средстве бинт и прикладываем к ушибу.

Как отличить ушиб от перелома

По внешним признакам ушиб от перелома можно отличить, если есть смещение отломков. Если это конечность, то она будет деформирована при переломе, может быть ее укорочение. В месте повреждения при ощупывании определяется крепитация – хруст отломков.

Отличительным признаком также является резкое ограничение движений, мышечный спазм. Если слегка нажать на руку или ногу по оси, то резко усиливается боль в области перелома, чего не бывает при ушибах. Однако если перелом без смещения или в кости трещина, то внешне отличить его от ушиба трудно.

Ушиб грудной клетки от переломов ребер отличить проще. При переломах резко выражена боль и определяется крепитация ребра – ощущение хруста при ощупывании и дыхательных движениях.

У детей часто может отсутствовать при переломах и деформация, и крепитация. Это – так называемые переломы по типу зеленой ветки, когда кость повреждается, а покрывающая ее оболочка надкостница остается целой. У детей она более толстая и эластичная, чем у взрослых, об этом следует помнить.

Что такое ушиб

Травма мягких тканей с сохранением целостности кожных покровов, формирующаяся в результате механического удара. Так в медицине расшифровывается термин «ушиб». Удар может произойти случайно и быть произведен каким-либо предметом. Результатом его прямого воздействия и кинетической энергии и происходит повреждение клеток тканей. При такой травме весь удар на себя принимает кожа, сосудистая сетка и подкожный жир, в которых запускается местная реакция на травматический реагент.

Ушиб головы

После удара на голове может появиться четко локализованная отечность – шишка, которую не стоит игнорировать. Необходимо не только обратить внимание на состояние шишки, но и на присутствие/отсутствие тошноты и рвоты, потерю сознания. Подобные симптомы будут указывать на сотрясение головного мозга, которое при отсутствии лечения может закончиться тяжелыми последствиями.

Первая помощь при ушибе головы

Если пострадавший кратковременно потерял сознание, у него отмечается головокружение, то необходимо срочно обратиться к врачу. Во всех остальных случаях первая помощь при рассматриваемой травме сводится к следующим мероприятиям:

уложить больного в постель;
обеспечить ему абсолютный покой, затенить окна;
на место ушиба нужно прикладывать лед, но не более чем на 15 минут в течение часа;
внимательно следить за состоянием пострадавшего и при его ухудшение вызвать бригаду «Скорой помощи».

Лечение ушиба головы

Если рассматриваемый вид травмы не сопровождается сотрясением головного мозга (а это будет понятно буквально в первые часы), то на вторые сутки после ушиба можно использовать мазь на основе травы окопник (она продается в аптеках), а также гепариновую мазь, Троксевазин – ими обрабатывают шишку.

Если же после ушиба головы пострадавшему поставлен диагноз сотрясение головного мозга, то амбулаторно может лечиться только самая легкая степень заболевания. Во всех остальных случаях пострадавшего помещают в лечебное учреждение и проводят полноценную терапию, которая подбирается в индивидуальном порядке.
Рекомендуем прочитать: Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение, первая помощь при сотрясении

Ошибочные действия при оказании первой помощи

Очень важно не навредить человеку, который был травмирован. Определить тяжесть состояния на первый взгляд сложно, поэтому рассмотрим действия, которые категорически запрещено предпринимать, даже если повреждение кажется несильным:

в первые сутки после травмы пользоваться средствами с разогревающим эффектом (мазями, компрессами);
делать массах поврежденной части тела;
накладывать тугую повязку на область грудной клетки;
в случае травмы спины менять положение больного, поднимать его, двигать;
принимать лекарственные препараты (особенно анальгетики) в случае ушиба живота, грудной клетки, головы;
при травмировании конечностей запрещена их двигательная активность до исключения перелома;
при ушибах глаз помощь оказывают, не промывая их без консультации врача.

При ушибе мягких тканей и внутренних органов возможно медикаментозное лечение с помощью целого ряда препаратов (противовоспалительные, с содержанием гепарина, сосудорасширяющие, обезболивающие, ферментные), но принимать их следует только после назначения врача. Главное, что следует запомнить: самолечение возможно только в случае, если исключено наличие серьезных повреждений. При возникновении любых тревожных симптомов единственно верным решением будет вызов скорой помощи.

Когда необходима помощь врача

если травма мягких тканей произошла в области головы, необходимо срочно обратиться в травпункт или вызвать скорую, поскольку в результате ушиба могла произойти черепно-мозговая травма; обычно пациентов с травмами после оказания первой помощи головы обязательно обследует невролог, ведь под кожей у травмированного человека иногда скапливается эссудат (жидкость): для лечения ушибов подобного состояния может потребоваться операция;
если травма произошла в области груди, а в результате ушиба возник перелом ребер, пациента нельзя укладывать, чтобы его внутрениие органы не пострадали от повреждений сломанными костями;
если произошел ушиб живота: в таких случаях возможны повреждения внутренних органов, основными симптомами которых являются тошнота (рвота), бледность, резкие изменения ритмов сердца; в таком случае следует срочно вызвать скорую помощь;
если травмирован позвоночник, пациента нельзя двигать и перемещать, лучше дождаться приезда скорой; если на месте ушиба быстро возникла потемневшая и припухшая гематома, пострадавшему может потребоваться срочная операция.